Arvin Oxytocin Misoprostol1

7/25/2019 Arvin Oxytocin Misoprostol1

http://slidepdf.com/reader/full/arvin-oxytocin-misoprostol1 1/17

ARVIN WIRANATA LIANTO

2015.04.200.17

INDUKSI PERSALINAN



DEFINISI

SUATU TINDAKAN THD IBU HAMIL YANG

BELUM INPARTU, BAIK SECARA MEKANIK

MAUPUN MEDISINAL, UTK MERANGSANG

TIMBULNYA KONTRAKSI RAHIM SEHINGGATERJADI PERSALINAN



INDIKASI

JANIN :

• KEHAMILAN LEWAT WAKTU • KPP

• JANIN MATI

IBU :

• KEHAMILAN DENGAN HT • KEHAMILAN DENGAN DM



KONTRAINDIKASI

MALPOSISI DAN MALPRESENTASI JANIN

• INSUFISIENSI PLASENTA

• CPD

• CACAT RAHIM

• GRANDEMULTI

• GEMELLI

• DISTENSI RAHIM YANG BERLEBIHAN • PLASENTA PREVIA



SYARAT

a. Tidak ada disproporsi sefalopelvik (PD!

". Se"aik#$a serviks %&eri s%da' a&a#)* $ak#i servikss%da' e#da&ar da# e#ipis* 'al i#i dapa& di#ilaie#))%#aka# &a"el skor +is'op. ,ika ko#disi &erse"%&

"el% &erpe#%'i aka ki&a dapa& elak%ka#pea&a#)a# serviks de#)a# e#))%#aka# e&odefarakolo)is a&a% de#)a# e&ode eka#is.

-. Prese#&asi 'ar%s kepala* a&a% &idak &erdapa& kelai#a#le&ak a#i#.

d. Se"aik#$a kepala a#i# s%da' %lai &%r%# kedalaro#))a pa#))%l.



+IS/OP PEL0I SORE



,ENIS INDUKSI PERSALINAN

MEDISINALIS :

• PROSTAGLANDIN

• OKSITOSIN

MEKANIK :

• KATETER TRANSCERVIKAL

• STRIPPING OF THE MEMBRAN • AMNIOTOMI

• RANGSANGAN PUTING PAYUDARA



OKSITOSIN

SPESIFIK RESEPTOR OKSITOSIN DI FUNDUS

MERANGSANG PENIPISAN & PEMBUKAAN CERVIKS SERTA PENURUNAN JANIN

BISHOP PS ≥5

PEMBERIAN SCR INTRAVENA

ES : HIPERSTIMULASI, GAWAT JANIN, RUPTURAUTERI

Doss !"!# $ 1 IU oksi&osi# dala 122 l deks&rose 13de#)a# dosis a4al 5 &e&es per e#i& ke%dia# di#aikka#6 &e&es &iap 71 e#i& 'i#)))a dosis aksial 62 &e&es pere#i&



8ISOPROSTOL

8isopros&ol a&a% -$&o&e- adala' P9E7 si#&e&ik O"a& i#i &ela' di)%#aka# %#&%k pea&a#)a# serviksDapa& di"erika# per oral a&a% per va)i#a

Pe"eria# se-ara i#&rava)i#a de#)a# dosis 25µg pada for#i: pos&erior da# dapa& di%la#)pe"eria##$a se&ela' ; a "ila ko#&raksi %&er%sasi' "el% adek%a&.

+ila de#)a# dosis < : <1 =) asi' "el% &erdapa&ko#&raksi %&er%s* "erika# %la#) de#)a# dosis 12 =).Pe"eria# 8isopros&ol aksi% pada se&iappe"eria# da# dosis aksi% adala' <22 =).



Pe"eria# per oral> Pe"eria# 722 =) isopros&olperoral se&ara de#)a# pe"eria# <1 =) per va)i#a

EFEK SA8PIN9 ? /ipes&i%lasi da# r%p&%re %&eri



KATETER TRANSER0IKAL

MERANGSANG PEMATANGAN CERVIKS

• BISHOP PS %5

• PEMASANGAN FOLEY KATETER MELALUI

KANALIS SERVIKALIS DIPOSISI SBR• KONTRAINDIKASI : VAGINITIS, CERVISITIS

• ES : INFEKSI, KPP





STRIPPIN9 OF 8E8+RANE

MELEPAS & MEMISAHKAN SELAPUT KETUBAN

DARI SBR DENGAN CARA MANUAL JARI

TELUNJUK & JARI TENGAH DIMASUKKAN

KANALIS SERVIKALIS MERANGSANG

PENGELUARAN PROSTAGLANDIN'

• KI : PLACENTA PREVIA

• ES : INFEKSI, KPD





A8NIOTO8I

TEORI :

• ↓ ()* BEBAN RAHIM KONTRAKSI ++→

• ↓ ALIRAN DARAH INTRAUTERIN OKSIGENASI→ ↓ →

KEPEKAAN OTOT RAHIM ++

• KEPALA MENEKAN LANGSUNG DINDING SERVIKS • MERANGSANG PROSTAGLANDIN

• BISHOP PS +5

• JAM SETELAH AMNIOTOMI TDK TJD PERSALINAN

DILANJUTKAN INDUKSI PERSALINAN MEDISINALIS • ES : INFEKSI, PROLAP TALI PUSAT, GAWAT JANIN,

SOLUSIO PLACENTA





RAN9SAN9AN PUTIN9 PAYUDARA

PRODUKSI HUMAN PLACENTAL LACTOGEN JG

MENYEBABKAN PRODUKSI OKSITOSIN

• AREOLA MAMAE DIBERI MINYAK PELICIN &

DIMASASE RINGAN OLEH JARI IBU, LAMA - . / JAM

LALU ISTIRAHAT MA0 1 JAM 2

Documents

Arvin Oxytocin Misoprostol1