Bērnu ārpusģimenes aprūpes iestādes bērniem ar smagām uzvedības problēmām izveide

pašvaldībā

Arnis Kauķis RPBJC

2009. gadā diagnosticēta problēma

Pusaudži vecumā no 12 līdz 16 gadiem, kas atbilst vairākiem mērķgrupas atbilstības kritērijiem:

• regulāri skolas kavējumi,• klaiņošana, • epizodiska atkarības vielu lietošanas pieredze;• vāji attīstītas sociālās prasmes (komunikācija

un attiecību veidošana, problēmu risināšana un lēmumu pieņemšana, stresa un spriedzes pārvaldīšana, finansu vadība, dienas plānošana, u.tml.)

DiagnozeSocializēti uzvedības traucējumi F 92. Vidēji smaga depresijas epizodes F 32.1

Socializēti uzvedības traucējumi, bēguļošanas sindroms F91.2

Organiski personības un uzvedības traucējumi. F07.0, depresijas epizode F 32.00, jaukti emociju un uzvedības traucējumi F 92.9

Nespecifiski mācīšanās iemaņu traucējumi F 81.9. Viegla garīga atpalicība F70.0 Adaptācijas traucējumi ar prevalējošiem emociju traucējumiem F 43.2

Jaukti uzvedības un emociju traucējumi F 92.8

Organiski personības un uzvedības traucējumi F 07.0 Adaptācijas traucējumi F43.2

Adaptācijas traucējumi, īslaicīga depresijas epizode F 43.2. Socializēti uzvedības tr. F 91.2

Jaukti uzvedības un emociju traucējumi F 92.9. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies toksisku, gaistošu vielu lietošanas rezultātā F 18.26

Organiska emocionāla labilitāte F 06.0. Neorganiska enkoprēze F 98.10

Jaukti uzvedības un emociju tr. F 92.8. Jaukti mācīšanās iemaņu traucējumi F 81.3

Jaukti uzvedības un emociju tr., F 92.8. Jaukti personības traucējumi ar depresiju F 61.1 jaukti mācīšanās iemaņu trauc. F 81.3. Tīšs paškaitējums ar neasu priekšmetu X 79Jaukti emociju un uzvedības traucējumi F 92.9. Vidēji smagas depresijas epizodes ar somatisko sindromu F 32.20

Kur guvām pieredzi?

Erki Korp

• Tikšanās ar Tallinas Centra sociālā riska bērniem vadītāju Erki Korp. • Tallinas Centrs sociālā riska bērniem (turpmāk tekstā – Centrs) ir

pašvaldības iestāde, kura nodrošina rehabilitāciju un sociālās korekcijas programmu bērniem ar atkarības problēmām. Centrs darbojas kopš 2000. gada un ir slēgta tipa iestāde. Centra pakalpojumus saņem bērns pēc detoksikācijas slimnīcā vai nonākot policijā. Lēmumu par ievietošanu pieņem pašvaldības izveidota komisija, kura saņem informāciju no policijas vai slimnīcas. Pirms pakalpojuma saņemšanas bērnam tiek veikti izmeklējumi slimnīcā. Uzsākot saņemt pakalpojumu, tiek slēgta vienošanās starp Centru, Bērnu tiesību centru, vecākiem, skolotāju un bērnu. Uzņemšanas laikā tiek fiksētas visas ziņas par bērnu – uzskaitītas mantas, kas ir līdzi un arī visas fiziskās īpašības, t.sk. rētas. Pakalpojums tiek nodrošināts bērniem vecumā no 10 līdz 18 gadiem. Centrā ir 48 uzturēšanās vietas – 24 meitenēm un 24 zēniem. Meiteņu grupās ir meitenes vecumā no 10 – 18 gadiem, zēniem, lai izvairītos no mazāko zēnu fiziskas ietekmēšanas, vienā grupā ir zēni no 10 – 13 gadiem un otrā no 14 – 18 gadiem. Centrs sadalīts četros korpusos, katrā korpusā 12 bērni.

• Visas durvis tiek slēgtas un neviena telpa nepaliek atvērta. Istabā dzīvo divi līdz trīs audzēkņi atsevišķos gadījumos viens. Korpusā pa dienu ir 2 darbinieki (sociālie pedagogi jeb aprūpētāji), naktī 1 darbinieks, kurš strādā 24h un nodrošina konkrētās dienas aprakstu. Rehabilitācijas programma ilgst gadu (no augusta līdz jūlija beigām). Nepieciešamības gadījumā rehabilitācija var tikt pagarināta. Programmas ietvaros katram bērnam kopā ar viņu tiek uzstādīti mērķi – ilgtermiņa, vidēja termiņa un īstermiņa. Katru mēnesi speciālistu komanda kopā ar bērnu pārrunā, kā izdevies sasniegt īstermiņa mērķus un uzstāda jaunu. Centrā ir izstrādāta iekšējā kārtība un dienas kārtība, kas balstās uz punktu sistēmu. Katru dienu ir iespējams nopelnīt 60 punktus. Savācot atbilstošu skaitu punktu, audzēknim, darbinieku pavadībā, ir iespēja doties ārpus Centra apmeklēt pasākumus un ciemoties pie vecākiem (3000 punktu). Centrā tiek nodrošināts mācību process vispārizglītojošajā skolā, saskaņā ar dienas kārtību notiek mācības, kuras vada pedagogi no skolas. Centram ir veiksmīga sadarbība ar slimnīcu, policiju un citām pašvaldības iestādēm, kas operatīvi nodrošina nepieciešamo atbalstu un palīdzību konkrētā gadījuma risināšanā.

• Centrā vienu reizi nedēļā var ciemoties vecāki/radinieki. Centrā uz vietas 3 reizes dienā tiek nodrošināta ēdināšana. Audzēkņiem tiek nodrošinātas radošās, darba terapijas, sporta, mūzikas u.c. nodarbības, kas attīsta prasmes un iemaņas. Tiek organizēti dažādi konkursi, pasākumi gan Centrā, gan ārpus Centra, kurus finansē sponsori, ziedotāji. Pēc pakalpojuma saņemšanas audzēknim, ņemot vērā individuālu gadījumu, katru mēnesi jānāk uz Centru, lai saņemtu speciālistu konsultācijas. Centra darbinieku sastāvs ir vadītājs, sociālie pedagogi, 4 psihologi, kuri strādā gan ar bērniem, gan ar vecākiem, psihiatrs, mūzikas terapeits, radošo nodarbību vadītājs (galdniecība, sports, keramika), ārsts, medmāsa, šoferis un saimniecības personāla darbinieki. Centra darbiniekiem regulāri notiek apmācības, lai paaugstinātu profesionālās kvalifikāciju, kā arī komandas veidošanas treniņi. Apmācības vada universitātes pasniedzēji. Darbiniekiem nav noteikts kāda tieši profila augstākā izglītība nepieciešama, lai strādātu Centrā. Divu gadu laikā pēc darba uzsākšanas ir jāsāk studijas sociālajā darbā, pedagoģijā vai psiholoģijā.

• Tikšanās laikā Centra vadītājs Erki Korp informēja par to, ka Tallinā plāno veidot arī līdzīga tipa centru bērniem un jauniešiem, kuriem ir klaiņošanas problēmas un viņi neapmeklē skolu. Tika pārrunāta iespēja Rīgas speciālistiem iziet praksi un apmācības Centrā.

Pieredzes apguve

Darbinieku apmācība

“Dzīvespriekā”Biedrības „Latvijas SOS

Bērnu ciemata asociācija” apmācības

kurss par ģimenes modeļa aprūpi un

pieredzi Īslīces SOS Bērnu ciematā

Sadarbība ar SIA „Bērnu

oāze”

“INTEX” apmācības

Motivācijas izvērtēšanas kritēriji (+/- punkti):• Audzēkņu punktu skaits

iestājoties Programmā sākas no ,,0”, kas pakāpeniski palielinās vai samazinās, pieskaitot vai atņemot punktus. Katrs audzēkņa ieguvums vai zaudējums tiek izvērtēts individuāli.

• Iestājoties Programmā audzēknim tiek noteikts adaptācijas laiks 6 nedēļas, kuru laikā ieguvumu un zaudējumu punktu vērtējums samazinās vai palielinās no „ – 2” līdz „ + 2” nedēļā. Punktu skaits var mainīties, izskatot katru gadījumu individuāli.

Punktu skaitīšanas piemēri:(+)

3.2. Uzvedība skolā: • dalība mācību procesā;• attieksme pret skolotājiem;• uzvedības normu ievērošana.Maksimālais punktu skaits no +0,5 līdz +2

punkti nedēļā(-)

4.1.Necienīga izturēšanās (spļaudīšanās, dažādu priekšmetu mešana, durvju dauzīšana u.c.)

No ,,-5” līdz ,,-25” punktiem 4.2. Apvainojumi (rupju vārdu lietošana u.c.)No ,,-1” līdz ,,-15” punktiem

Punktu skaits

Ieguvumi un zaudējumi

0 audzēknim dota iespēja apmeklēt datora klasi un lietot datoru bez interneta pieslēguma 30 min. darba dienā, 1 h 30 min. brīvdienā

„+ 30” audzēknim dota iespēja apmeklēt datora klasi un izmantot internetu 30 min. darba dienā, 1 h 30 min. brīvdienā, saskaņojot ar audzinātāju

Izglītības joma un mācību priekšmetsStundu skaits nedēļā pa

klasēm

8. 9.

Valodas

Latviešu valoda 3 3

Pirmā svešvaloda (angļu) 3 3

Otrā svešvaloda (krievu) 2 2

Tehnoloģiju un zinātņu pamati

Matemātika 4 4

Bioloģija 1 1

Fizika 1 1

Ķīmija 1 1

Ģeogrāfija 1 1

Cilvēks un sabiedrība

Latvijas un pasaules vēsture 2 2

Sociālās zinības 1 1

Mājturība un tehnoloģijas 1 1

Sports 1 1

Mākslas

Literatūra 1 1

Vizuālā māksla 1 1

Mūzika 1 1

Mācību stundu slodze nedēļā 24 24

Klase

Stundu skaits nedēļā pa klasēm

8. 9.

Amatu (arodu) iemaņu un darba prasmju apguve un karjeras izglītība

8 8

Vērtībizglītība un kultūrizglītība 3 3

Sociālās uzvedības korekcijas nodarbības 2 2

Individuālās/grupu nodarbības 9 9

Stundu skaits nedēļā 22 22

Sociālās korekcijas programma• Bērns ir aizsargājams no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu

ietekmes.• Bērnam jāievēro sabiedrībā pieņemtie uzvedības noteikumi.• Bērns nedrīkst, izmantojot savas tiesības, aizskart citu bērnu un

pieaugušo tiesības un likumīgās intereses. • Bērns nedrīkst lietot narkotiskās, psihotropās, toksiskās un citas

apreibinošas vielas. Bērns ir aizsargājams no narkotisko, psihotropo, toksisko un citu tādu apreibinošu vielu lietošanas, kurām ir negatīva ietekme uz organismu, no šādu vielu izgatavošanas, tirdzniecības un jebkāda veida izplatīšanas.

• Sociālās korekcijas izglītības programma – programma, kas metodiski un organizatoriski pielāgota pusaudzim obligātās izglītības vecumā ar sociālās uzvedības novirzēm.

Rastais risinājums

2011.gadā. struktūrvienībā Ilga ieviesta ilgtermiņa sociālās korekcijas un rehabilitācijas programma, kuras ietvaros tiek nodrošināta izglītības ieguve un sociālo prasmju apgūšana pusaudžiem ar sociālās uzvedības novirzēm, kurā:

• bērniem un jauniešiem nodrošinātas vienādas tiesības un iespējas iegūt izglītību atbilstoši katra spējām;

• radīta iespēja aizsargāt bērnu no negatīvās sociālās vides ietekmes;

• sociālās korekcijas programmā tiek risinātas gan RPBJC ievietotu bērnu, gan sociālā dienesta nosūtītu ģimeņu bērnu problēmas.

Ievietoto jauniešu vecuma un dzimuma sadalījums 2012.g. aprīlī

Dzimums

19

15 meitenespuiši

Vecums1 2

6

810

7

12 g.13 g.14 g.15 g.16 g.17 g.

Ilga• Bērniem vienādas tiesības un iespējas iegūt izglītību

atbilstoši katra spējām.• Valsts institūciju un pašvaldību, fizisko un juridisko

personu pienākums ir aizsargāt bērnu no negatīvās sociālās vides ietekmes.

• Bērns nedrīkst smēķēt un lietot alkoholiskos dzērienus.

IlgaIlga (27 bērni)

Vadītājs (1)Sociālais darbinieks (2)Sociālais pedagogs (1)Bērnu aprūpes un audzināšanas iestādes audzinātājs (17)Interešu pulciņa audzinātājs (2)Medicīnas māsa (1)Pavāra palīgs (2)

Ir patlaban

Ilga (36 bērni)Vadītājs (1)Sociālais darbinieks (2)Sociālais pedagogs (3)Bērnu aprūpes un audzināšanas iestādes audzinātājs (25)Interešu pulciņa audzinātājs (2)Medicīnas māsa (1)Pavāra palīgs (2)

Būtu nepieciešams

Atbalsta komanda audzēknim

Programmas mērķgrupa Pusaudži vecumā no 12 līdz 17 gadiem, kas atbilst

vairākiem mērķgrupas atbilstības kritērijiem:• regulāri skolas kavējumi,• klaiņošana, • ir epizodiska atkarības vielu lietošanas pieredze;• ja pusaudzim ir atkarības problēma, tad pirms dalības

programmā ir jāiziet ārstēšanas kurss, ko noteicis ārsts-narkologs;

• ir vāji attīstītas sociālās prasmes (komunikācija un attiecību veidošana, problēmu risināšana un lēmumu pieņemšana, stresa un spriedzes pārvaldīšana, finansu vadība, dienas plānošana, u.tml.).

Par pusaudžu ievietošanu programmā lemj komisija.

Komisijas sastāvā iekļauj:– klīnisko psihologu, kurš veic psiholoģisko diagnostiku; – psihiatru, kurš veic medicīnisko diagnostiku;– attīstības psihologu, kurš veic sociālo diagnostiku, ņemot vērā

klientu esošos resursus; – sociālo darbinieku, kurš veic pedagoģisko diagnostiku un

sadarbības iespējas ar citām iestādēm un vecākiem; – Rīgas domes Labklājības departamenta pārstāvi, kurš piedalās

lēmuma pieņemšanā par klienta atbilstību korekcijas programmai ;

– Rīgas Sociālā dienesta pārstāvis, kurš piedalās lēmuma pieņemšanā par klienta atbilstību korekcijas programmai un viņu uzņemšana rindā;

– Centra pārstāvis, kurš piedalās lēmuma pieņemšanā par klienta atbilstību korekcijas programmai;

– SIA „Bērnu oāze” pārstāvis, kurš piedalās lēmuma pieņemšanā par klienta atbilstību korekcijas programmai.

RPBJC bērns MĒRĶAUDITORIJA

Klīniskais psihologsveic psihodiagnostiku

bērna dzīves vietā (esošajā

struktūrvienībā) (ŠD)

NAV piemērots ILGAS

programmai

Nepieciešams speciālista atzinums:

*psihiatra vai*narkologa vai*psihiatra un narkologa (VA)

IR piemērots ILGAS

programmai

No narkologa: ārstēšana/

motivēšana/soc. rehabilitācija

(VA)

Starpprofesionālā komisija

IR piemērots ILGAS

programmai

Grupu nodarbības:(psihologs +

klīniskais psihologs) (ŠD)

Psihologs (ŠD)

Narkologs- vizīte

struktūrvienībā (L)

Psihiatrs - vizīte struktūrvienībā

(L)

Klīniskais psihologs

(ŠD)

Rehabilitācijas PLĀNS

Individuālās konsultācijas

No psihiatra: ārstēšana (VA)

Programma „Ilgtermiņa sociālās uzvedības korekcija pusaudžiem, kuriem bērnu ilgstošā soc.aprūpes un soc.rehabilitācijas institūcijas nespēj īstenot bērna pamattiesības” veselības aprūpes kontekstā

* Medmāsa (ŠD) – 1 slodze

* Ģimenes ārsts – tāpat kā šobrīd – ambulatori ģimenes ārsta prakses vietā (VA);* Zobārsts – ambulatori (VA);*Neatliekamā medicīniskā palīdzība – pēc nepeiciešamības (VA)

VA - valsts apmaksāts pakalpojums; ŠD – štata darbinieks (pašvaldības apmaksāts); L –līgumdarbs (pašvaldības apmaksāts)

Programmas uzdevumi

Galvenais uzdevums: veikt sociālās uzvedības korekciju, panākt atteikšanos no psihoaktīvo vielu lietošanas, kā arī nodrošināt pusaudžiem obligātās izglītības apguvi.

Darbības:- veicināt pusaudžu izpratni par sevi, problēmām un to

risināšanas iespējām;- veicināt pusaudžu sociālo prasmju attīstīšanu;- sniegt atbalstu ikdienas problēmu risināšanai, tajā skaitā jomās,

kas saistītas ar nākotnes mērķu izvirzīšanu un profesijas izvēli;

- veicināt uzvedības izmaiņas un nostiprināt sociāli pieņemamu uzvedības modeli;

- motivēt pusaudžus turpināt mācīties un iegūt profesiju.

Programmas plānotie rezultāti

• pusaudzis iegūst obligāto pamatizglītību;• ievēro sabiedrībā pieņemtās uzvedības normas,

mainījusies vērtību sistēma;• pēc Programmas motivēts turpināt mācības vai

uzsākt darba gaitas.

Ilgstoši kavētas mācības

• ½ no audzēkņiem iepriekš ir atkārtojuši mācību gadu, daži pat vairākas reizes

• 5. klasē mācās audzēkņi, kuru vecums – 13 ; 14 ; 15 gadi;

• 6. klasē audzēkņi, kuru vecums – 12; 14; 15; 16 gadi;

• 7. klasē audzēkņi, kuru vecums – 13; 14; 16 gadi;• 8. klasē audzēknis, kuru vecums 15 gadi;• 9. klasē audzēkņi, kuru vecums - 15; 16 ; 17 gadi

Programmas īstenošanai nepieciešamie dokumenti

• RPBJC struktūrvienības „Ilga” nolikums;• audzēkņu uzņemšanas un izrakstīšanas kārtība;• audzēkņu uzņemšanas izvērtēšanas veidlapa;• sociālās rehabilitācijas un sociālās uzvedības korekcijas

norises kārtība;• Starpprofesionālās izvērtēšanas komisijas nolikums;• audzēkņu dienas režīms;• audzēkņu izolēšanas kārtība;• individuālās izaugsmes/attīstības programma (pamatā ir

pakāpju sistēma);• darbinieku apmācību un supervīziju plāns;• Dzīves izglītības programma.

Paredzētās aktivitātes Plānotais termiņš

Iespējamie riski

1.Esošo darbinieku izvērtēšana2.Jaunu darbinieku atlase3.Darbinieku apmācība Tallinn center for children at risk, nodibinājumā „Asociācija Dzīvesprieks”4.Iekšējās kārtības un reglamentējošo dokumentu izstrāde5.Apmācības klašu izveide struktūrvienībā6.Darbnīcu izveide7.Bērnu pārvietošana uz citām struktūrvienībām8.Struktūrvienības infrastruktūras pielāgošana sniedzamajam pakalpojumam

Līdz 01.03. 2011.Līdz 01.05. 2011.Līdz 01.07. 2011.

Līdz 01.08. 2011.

Līdz 01.09. 2011.

Līdz 01.09. 2011.Līdz 01.08. 2011.

Līdz 01.08. 2011.

Motivētu speciālistu trūkums, darbinieku pretenzijas

Saskaņošana ar esošajiem normatīvajiem dokumentiem un kontrolējošām institūcijāmIzglītības, kultūras un sporta departamenta atteikumsInvestīciju atteikums

Investīciju atteikums, līdzekļu nepietiekamība

Krīzes centrsUzturas līdz 3 mēnešiem

Ģimeņu nodaļa, paši gatavo, audzina bērnus

Bērnu nodaļa

Jauniešu mājas Ezermala, ApīteVecumā no16-24 gadiem, mācās, paši gatavo, patstāvīgas dzīves iemaņas

Struktūrvienības Ziemeļi, ImantaVecumā no 2-18 gadiem, grupas pietuvinātas ģimenes modelim, paši gatavo, patstāvīgas dzīves iemaņas.

Struktūrvienība IlgaVecumā no 12-17 gadiem, mācās uz vietas, patstāvīgas dzīves iemaņas, korekcijas programma

Struktūrvienība VitaVecumā no 6-18 gadiem, patstāvīgas dzīves iemaņas

Patvaļīga iestādes atstāšana

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

sept nov janv marts maijs jūlijs sept

Patvaļīgā prombūtnē

Punktu sistēma

Pēc pirmā mācību gada

• Visi audzēkņi pārcelti mācībām nākamajā klasē.• Audzēkņi, kuri mācījās 9. klasē valsts eksāmenus

nokārtoja sekmīgi, visi iestājušies profesionālajās vidusskolās.

Aktivitātes ārpus struktūrvienības

• “Drosmīgo ceļojums” piedzīvojumu parkā “Ozolkalns”;

• “Dzirdi, redzi, domā” pasākums Liepājas Karostas cietumā;

• Ikgadējas vasaras un ziemas nometnes sadarbībā ar SIA “Bērnu Oāze”;

• Savācot atbilstošu punktu skaitu audzēkņi individuāli apmeklē pulciņus un sporta nodarbības.

Statistika 2011-2012

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4Neatbilstprogrammai 3Uzsākuši patstāvīgudzīvi 3Jauniešu mājā 1

StruktūrvienībāZiemeļi 2Pārcelti uz BērnuOāzi 2Vecāki pārtraucprogrammu 4Nodoti aizbildnībā 0

Ievietotiaudžuģimenē 0

2012. gadā saasinājusies problēma Meklējam risinājumu

Rīgā pieaug to jauniešu skaits vecumā no 16- 18 gadiem, kuri nemācās un nestrādā. Bieži tie ir ar vienu vai vairākām sodāmībām bez reālas brīvības atņemšanas, ar noslieci uz klaiņošanu, zagšanu, prostitūciju, ar atkarības problēmām. Šī grupa jauniešu nejūt piederību sociāli vēlamai grupai, ne valstij, ne pilsētai, viņiem nav sociāli akceptējamu mērķu, nav izpratnes par savas dzīves jēgu, kas ir pamatā viņu agresīvajai un vardarbīgajai uzvedībai. No 17 gadiem viņi neatbilst arī korekcijas programmai.

Izveidota darba grupa projekta izstrādei: psihologs (Ieslodzījumu vietu pārvalde);psihoterapeits, sociālais pedagogs (Valsts probācijas dienests); psihiatrs, RPBJC darbinieki.

Marsa gatveKrīzes centrs

24 bērni, 36 klientiSpecializācija ģimenes, vientuļie tēvi

VitaVita47 bērni

Specializācija intelektuālās attīstības traucējumi

ImantaImanta65 bērni

Specializācija ģimeniska vide, īpašas vajadzības

IlgaIlga36 bērni

Specializācija korekcijas programma

ZiemeļiZiemeļi72 bērni

Specializācija ģimeniska vide

ApīteApīte21 jaunietis

Specializācija patstāvīgas dzīves iemaņas

Mobilā brigāde

Vasaras mītne Jaunkūlas

Ezermala12 jauniešiSpecializācija

patstāvīgas dzīves iemaņas

Kreisais Daugavas krasts Labais Daugavas krasts

Paldies visiem atbalstītājiem!

RĪGAS PAŠVALDĪBAS BĒRNU UN JAUNIEŠU CENTRS

Marsa gatvē 16, Rīgā, LV-1082, Reģ.Nr.90009202807, tālr.67012220, fakss 67037298 e-pasts bjc@riga.lv, mājas lapa www.rpbjc.lv Direktors Arnis Kauķis