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Training “Mindfulness and Acceptance Based” : i protocolli MAC e il Meridian Tapping Alessandra Parrroni Psicologa Psicoterapeuta

Approccio "Acceptance Based" (Mindfulness) nel Mental Training

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Acceptance Based Approaches in Mental Training

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Approcci di Mental Training “Mindfulness

and Acceptance Based” : i protocolli MAC e il

Meridian Tapping

Alessandra Parrroni

Psicologa Psicoterapeuta

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Mindfulness vuol dire piena consapevolezza non giudicante del

dispiegarsi dell’esperienza nel presente

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- Alla filosofia orientale (meditazione Vipassana, Arte della Presenza Mentale, tecniche meditative del buddismo Zen)

- Alla mistica religiosa ( Teilhard De Chardin, Teresa d’ Avila, San Giovanni Della Croce, Simone Weil)

- Alla psicologia ( Jung “manifestazione del Sé”, Maslow “Peak experience”, Csikszentmihalyi “Teoria delle esperienze ottimali”- “Stati di Flusso”)

- Agli atleti (“peak performance”: “to be in the zone”, gareggiare in stato di grazia, giocare “no mind”)

La condizione di “mindfulness” è da sempre nota:

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Flow State

Perché si verifichi una performance ottimale o d’eccellenza (Peak Performance) è necessario

che l’atleta si trovi nello stato di flusso (Flow State)

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Caratteristiche del Flow State (stato di flusso):

- Unione fra azione e coscienza (action-awareness marging): il soggetto non è più cosciente di sé come entità separata dall’azione

- Concentrazione sul compito (concentration on task at hand)- Paradosso del controllo (paradox of control): senza esercitare alcun controllo si ha la

sensazione di dirigere il corso degli eventi secondo la propria volontà- Perdita della consapevolezza dei propri stati interni (loss of self-counsciousness)- Autotrascendenza (self-trascendence): i confini dell’io sono ampliati o annullati. - Unità con il tutto (oneness)- Alterazione del tempo (transformation of time): il tempo sembra scorrere più

lentamente o più rapidamente- Esperienza autotelica (autotelic experience): l’attività che si sta svolgendo non ha

altri scopi, ma è intrinsecamente soddisfacente- Assenza di stanchezza o fatica (absence of fatigue)

Perché ciò si verifichi è necessario che vi sia equilibrio fra la sfida proposta dal compito

e le abilità possedute (challenge-skills balance)

(Csikszentmihalyi 1990; Bakker 2005, 2006)

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Differenze fra Peak Experience, Flow, Mindfulness

• Peak experience: focus sulla propria soggettività (l’attenzione è rivolta alla piacevolezza dell’esperienza in corso)

• Flow: focus sull’attività (piena immersione nell’azione con perdita della consapevolezza di sé)

• Mindfulness: focus sul presente (deliberata concentrazione di un’attenzione non-giudicante su ciò che accade nel presente)

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Caratteristiche dell’esperienza soggettiva : COHERENCE

(Lutz, Dunne, Davidson, 2007)- Connected- Open- Harmonious- Engaged- Receptive- Emergent- Noetic- Compassionate- Emphatic

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La focalizzazione intensa e concentrata

dell’attenzione in una condizione di “consapevolezza mindfulness” (Siegel 2007) può modellare direttamente l’attività funzionale cerebrale (Decety, Chaminade, 2003; Decety, Jackson, 2004; Varela, 2004; Lutz, Dunne, Davidson, 2007)

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Correlati neurali, fisiologici e

biochimici• Aumento dell’attività elettrica nella corteccia cerebrale

nell’area prefrontale bilaterale, nell’insula dell’emisfero destro e nel cingolato anteriore (Cahan, 2004, 2006; Lazar et al., 2005; Davidson e coll., 2003, 2004, 2007)

• Sincronizzazione interemisferica dei ritmi cerebrali, sulle frequenze teta e alfa, poi gamma, nelle aree prefrontali mediali, frontali e del cingolato anteriore (Lutz, Greischer, Rawlings et al., 2004)

• Attivazione del sistema dei neuroni-specchio (Iacoboni, Dubeau et al., 2002; Gallese, Keyser e Rizzolati, 2004)

• Modulazione ottimale dei mediatori chimici connessi alle reazioni di stress e di percezione del dolore: cortisolo, adrenalina, melatonina, serotonina, betaendorfine, dhea (Shapiro et al., 2003)

• Regolazione delle risposte immunitarie (Davidson e coll., 2005, 2007)

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Mindfulness e performance sportiva

Secondo alcuni studi condotti in psicologia dello sport, la performance ottimale o di eccellenza rivela caratteristiche spontanee simili agli stati che chiamiamo di “flow” e “mindfulness”, nelle condizioni mentali e fisiche percepite e descritte dagli atleti (Bernier, Thienot, Codron, Fourier, 2009)

Altre ricerche confermano che la mindfulness allenata facilita gli stati di flow e il conseguimento di performances ottimali (Ravizza, 2002; Muzio et al., 2004; Kee and Wang, 2008; Bernier, 2009; Schwanhausser, 2009)

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Acceptance Based Behavior Therapies (ABBT – Roemer &

Orsillo, 2009) o Present-Centered Psychotherapy:

• MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction) Kabat-Zinn, 1979• MBCT (Mindfulness Based Cognitive

Therapy) Segal, Williams & Teasdale, 2000, 2002• DBT (Dialectic BehaViour Therapy)

Linehan,1993a, 1993b• ART (Awareness Relaxation Therapy)

Tart,1991• ACT (Acceptance and Commitment Therapy) Hayes, Stroshal, Wilson,1999

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Riferimenti teorici

• Psicologia Transpersonale e Psicologia Umanistica (Kabat-Zinn, Linehan, Tart)

• Psicologia della Gestalt• Terza via del Cognitivismo:

Funzionalismo Contestuale – Relational Frame Theory (Hayes)

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Numerose ricerche hanno verificato l’efficacia dei protocolli Present-Centered nelle loro applicazioni ad alcune psicopatologie come la depressione, i disturbi d’ansia, ossessivo-compulsivi, fobici e nelle sindromi borderline.

Uno studio di Ost (2008) critica ACT per non aver rispettato il canone scientifico delle prove di efficacia randomizzate

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Gli approcci Acceptance-Based e la performance sportiva

Il presupposto è che i precedenti approcci di mental training PST (Psychological Skills Training),basati sul controllo, la riduzione e la soppressione degli stati interni negativi (pensieri, emozioni, sensazioni), non sortiscono i risultati

auspicati sull’incremento della performance, anche quando risultano efficaci nel proprio intento (Burton, 1989; Daw & Burton, 1994; Maynard, Smith & Warwick, 1995; Wolanin, Gardner & Moore, 2003, 2004)

L’attività cognitiva eccessiva è inoltre spesso correlata a una performance disfunzionale (Deeny, Hillman, Jamelle & Hatfield, 2003): il tentativo di sopprimere gli stati interni negativi spesso si traduce in un aumento della ruminazione e dei pensieri distraenti (paradox effect)

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Il protocollo MAC (Mindfulness Acceptance

Commitment)MAC (Gardner & Moore 2007) contrasta

l’assunzione che gli stati interni negativi interferiscano con la performance sportiva.

Tramite un allenamento basato sulle tecniche mindfulness e l’accettazione non giudicante, gli atleti sviluppano un’attenzione focalizzata sul compito e una maggiore flessibilità nella risposta agli stimoli esterni, perciò migliorano la propria performance.

MAC trae spunti dai protocolli MBCT di Segal e ACT di Hayes.

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Da ACT (Acceptance Commitment Therapy) a MAC

La Teoria delle Cornici Relazionali (Relational Frame Theory)

• Il linguaggio è un sistema simbolico complesso che include parole, immagini, suoni, espressioni facciali, posture

• Usiamo il linguaggio in due contesti: pubblico e privato (linguaggio interno)

• Il linguaggio privato (interno) include il pensare, immaginare, rappresentare, pianificare, comparare, valutare, analizzare, ricordare, visualizzare

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Il linguaggio

Serve a comunicare, a creare mappe e modelli della realtà (dunque ad orientarci), acquisire conoscenza, apprendere dall’esperienza e dal passato, creare cultura, acquisire regole che guidano il nostro comportamento,

anticipare e risolvereproblemi

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Il lato oscuro del linguaggio

• Il linguaggio serve anche a mentire, manipolare, confrontare, giudicare, criticare sia noi stessi che gli altri, creare regole e definizioni (labelling) per noi stessi e per gli altri costrittive e/o distruttive

• Il linguaggio, attraverso il quale rappresentiamo la realtà, è dunque ingannevole e falsamente definitorio. E’ fonte di sofferenza (RFT e Buddismo) e di equivoco (illusione) nella rappresentazione della realtà

• I nostri pensieri, sempre mediati dal linguaggio, non rappresentano la realtà. Sono ingannevoli, effimeri, transitori, impermanenti e possono condizionare negativamente il nostro comportamento e interazioni con gli altri e con l’ambiente esterno

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La mente

La mente è un processo retroattivo che regola il flusso dell’energia e dell’informazione dal cervello (linguaggio), dal corpo, dall’ambiente e dalle altre persone” (Siegel 2007)

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Relational Frame Theory (Teoria delle Cornici Relazionali) di Hayes

• Quando pensiamo (con la mediazione del linguaggio) nella nostra mente ci sono i pensieri ed un Sé che osserva colui che pensa (“The Observer”)

• I nostri pensieri non riescono a prescindere dall’esperienza passata (ricordi, sensazioni, associazioni, cultura) e dunque non rappresentano la realtà (Cognitive Fusion)

• L’osservazione distaccata dei nostri pensieri ci aiuta a disidentificarci da essi (Cognitive Defusion), ad accettare la realtà del momento (Acceptance) e a vivere nel presente (Mindfulness Skills)

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• Education• Mindfulness and Cognitive Defusion• Values Driven (goal setting guidato da una scala

di valori, poi “taking action- act”)• Acceptance• Commitment (impegno e valutazione delle azioni

necessarie al raggiungimento degli obiettivi)• Skill Consolidation (Mindfulness, Acceptance and

Commitment)• Maintaining and Enhancing

Protocollo MAC (Gardner & Moore 2007)

8 sessioni in 7 moduli:

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Esercizi di mindfulness e defusion

La via più diretta all’acquisizione di abilità di mindfulness è la meditazione associata al conteggio degli atti respiratori (ancoraggio). Non tutti gli atleti sono disponibili verso questa tecnica e in alcuni può generare ansia.

Si possono allora sostituire altre modalità di “attenzione deliberata al presente”, come ricordare nei dettagli una conversazione, un allenamento, ecc.

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Esercizi di mindfulness e defusion (2)

Le tecniche descritte per essere davvero efficaci devono essere individualizzate.

Le abilità di mindfulness e defusion sono strettamente correlate: già accorgersi di quando ci si trova in una condizione di “fusion” cognitiva sviluppa la disposizione alla mindfulness.

Gli esercizi di defusion sono moltissimi: depositare i propri pensieri nelle nuvole, ripetere la formulazione di un pensiero finchè perde di senso, immaginare che i pensieri siano il testo di un cartone animato, descriverne il colore, il peso, lo sfondo, il sapore, la collocazione, l’odore, ecc.

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Paura di vincere, paura di perdere, bassa autostima, ansia, paura del giudizio di alcuni osservatori, non

sentirsi in forma……….Negli approcci di mental training presentati

non si riduce, cambia, evita, sopprime nulla di questi stati interni negativi…Piuttosto se ne riduce l’impatto e l’influenza sul comportamento e la performance.

L’obiettivo è trasformare la relazione con i pensieri, le sensazioni e le emozioni disturbanti, che sono soltanto eventi psicologici transitori

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“Optimal performance depends on the ability to enhance our focus on task-relevant behaviors WHILST feeling negative emotions” (Zella Moore 2007)

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ABC (Acceptance Based Coaching)

- MAC (Mindfulness Acceptance Commitment, 8 sessioni in 7 moduli) di Gardner & Moore 2007

- MSPE (Mindful Sport Performance Enhancement, 4 sessioni) di Kauffman, Glass, Arnkoff 2010

- Gli esercizi volti all’acquisizione di abilità di mindfulness e di defusion possono anche essere integrati nel mental training sportivo tradizionale (PST), ad es. associati all’imagery polisensoriale

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Gli effetti dei protocolli Mindfulness e “Acceptance-based” adattati allo sport:

• Sviluppo della capacità di mantenere una concentrazione rilassata e flessibile

• Incremento della responsività agli stimoli esterni e dell’intuizione

• Aumento della consapevolezza corporea e cinestesica

• Maggiore resistenza alla fatica e al dolore• Controllo sull’attività muscolare e sul

rilassamento selettivo• Miglioramento dei circuiti di biofeedback

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Effetti (2) :• Adeguamento dell’arousal al compito e

incremento dell’attenzione• Riduzione o scomparsa dell’ansia di prestazione• Disidentificazione dalle interferenze mentali

negative• Sviluppo del senso di autoefficacia• Consapevolezza del contesto (enviromental cues)

pur mantenendo il focus sul compito• Disposizione al flow• Riduzione degli infortuni sportivi• Etica e fair play

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Le principali ricerche

• Incremento della performance (Wolanin, 2005; Lutkenhouse et al., 2007; Schwanhausser, 2009)

• Ottimizzazione delle sottocomponenti tecniche e tattiche (Thelwell,Greenlees & Weston, 2006; Lutkenhouse, Gardner & Moore, 2007; Bernier,Thienot, Codron and Fourier, 2009)

• Incremento attenzione (autonomic arousal) e disposizione al flow (Lutkenhouse, Gardner & Moore, 2007; Jha, Krompinger & Baime, 2007; Kee and Wong, 2008; Chambers, Chuen Yee Lo & Allen, 2008; Marks, 2008; Bernier, 2009)

• Consapevolezza del contesto (Brefczymski- Levis et al., 2007)

• Incremento della performance in studi comparativi con ipnosi (ACT adattata per canoisti di elite – Garcia, Villa, Cepedo, Cueto & Montes, 2004) e con tecniche change-based di mental training (golf – Bernier, Thienot, Codron & Fourier, 2008)

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L’ arte della presenza mentale:Smettere di pensare senza

spegnere la menteLa presenza mentale è unaabilità fondamentale nell’agonismo.L’orientamento al presenteconcentra l’attenzione sulla azione in corso, sospendendoIl giudizio. Emozioni, pensierie sensazioni assumono un valoredi sfondo senza interferire con laprestazione.Il movimento si armonizza e fluisceliberamente senza l’intervento della mente analitica

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Respirazione ed energia

Le discipline motorie orientali (Arti Marziali) hanno attribuito una grande importanza a questi concetti, correlandoli alla precisa esecuzione del movimento e alla capacità di mantenere una concentrazione rilassata. Per questo alcune di esse sono state definite “Meditazioni in movimento”.

Il modello a cui si riferiscono è: MIND – BODY - ENERGY

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Quale energia?

In Occidente la scienza distingue tanti tipi di energia.ad es. con energia meccanica si intende la forza necessariaa svolgere un lavoro.Con Prana (India), Qi o T’Chi (Cina), Ki (Giappone)Nefish (Kabala ebraica) econ altri 97 termini in tuttoil mondo, si indica l’“Energia Vitale”e il suo fluire. Per la filosofia orientale nonesistono diversi tipi di energia, ma un solo “Campo Energetico”(Energy Field)

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Mind – Body - Energy

• Secondo la MTC (Medicina Tradizionale cinese) corpo e mente sono in equilibrio se c’è armonia e connessione con l’energia (T’Chi)

• Il pensiero condiziona la distribuzione dell’energia nel corpo e viceversa

• L’energia è strettamente legata alla respirazione• L’energia esterna proviene dai piedi e dal radicamento a

terra (grounding), mentre quella interna si concentra in un punto situato appena sotto l’ombelico, chiamato Dan Tien, in stretta correlazione con la respirazione

• Una corretta e “consapevole” respirazione consente di collegare l’energia esterna a quella interna

• L’energia scorre lungo tutto il corpo all’interno di una rete di canali, chiamati Meridiani

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Origini del Meridian Tapping(24 protocolli attuali) Psicologia Energetica

MT è stato creato da George Goodheart, fondatore della Kinesiologia ApplicataModificato da Roger Callahan, psicologo cognitivista, in TFT (Thought Field

Therapy), fu applicato con successo a un vasto target di patologie (ansia, fobie,

disturbi ossessivo-compulsivi, nevrosi post-traumatiche da stress)Attualmente esistono 24 protocolli Ricordiamo AIT (Advance Integrative Therapy) dI Asha Clinton ed EFT Emotional Freedom Techniques) di Gary CraigSincretismo di approcci teorici: Teoria delle CorniciRelazionali , PNL, EMDR, Psicologia Analitica,Psiconeuroimmunologia, Psicologia Transpersonale,Information Processing

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Presupposti teorici e tecnica

• Gli stati interni negativi (motivazioni antagoniste) creano un’interruzione nel flusso dell’energia all’interno dei canali energetici (Meridiani)

• Premendo ritmicamente alcuni punti di snodo dei canali energetici in sequenze prestabilite (algoritmi) è possibile rimuovere il blocco

• Verbal statement: in una prima fase identificazione, verbalizzazione e accettazione del problema, poi defusion cognitiva e successiva riformulazione

• Valutazione iniziale e finale del disagio scala SUD (Subjective Unity of Distress) 0-10

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Applicazioni allo sport

Recenti ricerche evidenziano l’efficacia delle tecniche Meridian Tapping nella gestione dell’ansia preagonistica (Feinstein, 2008, 2009) e nell’incremento della performance (Gallo 2007, 2010; Muller, 2009), ma soprattutto nel controllo dei movimenti involontari (“yips”), in particolare negli sport con strumento (studi di Warburton sul golf: 2008, 2009) e nella riabilitazione dei traumi da incidenti sportivi (Gallo, 2008; Clinton, 2007, 2009; Church, 2009, 2010 a, 2010 b)

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Mental training Acceptance and Present Oriented: un nuovo

paradigmaCompetenze

• Metacognizione: abilità di riconoscere i propri stati interni, differenziarli dalla realtà (defusion) e percepire il sé come un contesto più ampio che trascende i pensieri contingenti

• Focus sul compito e sul momento presente• Perseguimento dell’obiettivo “nonostante

e mentre” (Zella Moore, 2010) si provano stati interni anche negativi

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Grazie per l’attenzione