85
ทพ. ไพศาล กังวลกิจ นายกทันตแพทยสภา ผลกระทบจากพระราชบัญญัติพลังงานนิวเคลียร์เพื ่อสันติ พ.. 2559

ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

  • Upload
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ทพ. ไพศาล กงวลกจ

นายกทนตแพทยสภา

ผลกระทบจากพระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 2: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

1

ประเดนทพจารณา

1. ตวกฎหมายมปญหาอยางไร

2. เครองเอกซเรยทางทนตกรรมมความปลอดภยหรอไม อยางไร

3. กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม นานาอารยะประเทศควบคมเครองเอกซเรยทางทนตกรรมอยางไร

4. กฎหมายเกดผลกระทบกบทนตแพทยอยางไร

5. กฎหมายเกดผลกระทบกบประชาชนอยางไร

6. ขอเสนอในการแกไขปญหา

Page 3: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

2

เจตนารมยของกฎหมาย

เพอความปลอดภยของประชาชน และสงแวดลอม เพอใหสอดคลองกบกฎเกณฑสากล

Page 4: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

ปญหาของพระราชบญญตนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

พ.ร.บ.นรวม

วสดนวเคลยร วสดกมมนตรงส เครองก าเนดรงส

ใชวธการควบคมแบบเดยวกน และใชโทษระดบเดยวกน

3

Page 5: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 6: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

4

ปญหาของพระราชบญญตนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

เครองก าเนดรงสทใชในการวนจฉยโรคทางทนตกรรม คอ เครองเอกซเรย มความแตกตางจากเครองก าเนดรงสทมาจากสารกมมนตรงส และวสดนวเคลยร

Page 7: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 8: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

5

เครองเอกซเรยทางทนตกรรมปลอดภยหรอไม อยางไร?

เครองเอกซเรยฟนรงสต าทสดในกลมเครองเอกซเรยทางการแพทย ปรมาณรงสลดต าลงอยางตอเนอง ตามพฒนาการทางเทคโนโลย ไมเคยมรายงานความเสยหายกบผปวย หรอ ผใชเครองเอกซเรยฟน ความเสยงการเกดโรคมะเรงอยท 1 ใน 10 ลาน ถง 1 ใน1 ลาน

Page 9: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

ปรมาณรงสจากเครองก าเนดรงสทางการแพทย

ทมา: Australian Radiation Protection and Nuclear Safety Agency (ARPANSA),

Radiological Society of North America (RSNA)2007

ปรมาณรงส(mSv)

เครองเอกซเรยทางทนตกรรมปลอดภยหรอไม อยางไร?

Page 10: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

ความเสยงจาก x –ray ฟน

Page 11: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 12: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Schedule I EXEMPTION AND CLEARANCE CRITERIA FOR EXEMPTION

I.1. The general criteria for exemption of a practice or a source within a practice from some or all of the requirements of these Standards are that:

- (a) Radiation risks arising from the practice or from a source within the practice are sufficiently low as not to warrant regulatory control, with no appreciable likelihood of situations arising that could lead to a failure to meet the general criterion for exemption; or

- (b) Regulatory control of the practice or the source would yield no net benefit, in that no reasonable measures for regulatory control would achieve a worthwhile return in terms of reduction of individual doses or of health risks.

ความเสยงต า

ไมไดประโยชนเพมขน

กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม?

Page 13: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

6

กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม?

IAEA ก าหนดการควบคมเอกซเรย 3 ระดบ

1) Notification

2) Registration (Dental X-ray)

3) Licensing

กฎหมายนมระดบเดยวคอ Licensing

Page 14: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม?

Page 15: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

7

กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม?

IAEA ก าหนดใหทนตแพทยใชเครองมอไดโดยอสระ ไมตองขอ license RSO อก และใหสภาวชาชพเปนผควบคมก ากบเรองมาตรฐานการใชงาน และการศกษาตอเนอง

กฎหมายนใหทนตแพทยตองมาขอใบอนญาตเพมจาก ปสเพอใชเครอง

Page 16: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 17: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

8

กฎหมายสอดคลองกบกฎเกณฑสากลหรอไม?

กฎหมายนใหทกขนตอนอยในความควบคมของ ปสซงเปนหนวยงานทไมมความเชยวชาญ (Expertise) ในทกขนตอน

การก ากบ ตางจากหนวยงานในปจจบนซงก ากบดแลอยแลว

IAEA Safety Standard:

อาจมองคกรทใชควบคมก ากบ เพอใหเกดความปลอดภยทางดานรงสมากกวา 1 องคกรในแตละประเทศกได

Page 18: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 19: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 20: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 21: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 22: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 23: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 24: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

13

ประชาชนจะปลอดภยไดอยางไรจาก X-Ray ฟน?

ขนทะเบยนกบ ปส ดวย

เทาเดมขนตอนเพมขน

ซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนทะเบยนกบ ปส ดวย

จาง RSO คมเครอง/ทพ. ขนทะเบยนเปน

RSO เองทก 3 ป

ปส เขาควบคมตามมาตรา 31

เทาเดม

ปส ประโยชนประชาชน ประเดน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

เทาเดม

เทาเดม

Page 25: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

14

กฎหมายใหมเพมขนตอน แตไมไดเพมประโยชนทประชาชนไดรบ

ฐานขอมลใบอนญาต

ปส

รบรายงานสรปจากกรมวทยฯ และท าการออกใบอนญาตตามรายงานสรป

รายงานสรป

ใบอนญาต

ขนตอนเพมเตมภายใตกฎหมายใหม

“value added คออะไร”

Page 26: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 27: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

9

ผลกระทบจากพ.ร.บ.พลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

กฎหมายเกดผลกระทบกบทนตแพทยอยางไร?- เลกใชเอกซเรยในคลนก- กระทบมาตรฐานวชาชพ- ขดขวางพฒนาการของวชาชพ- เกดความขดแยงระหวางผควบคมใชกฎหมายกบทนตแพทย

Page 28: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 29: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 30: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 31: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 32: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

10

ผลกระทบจากพ.ร.บ.พลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

กฎหมายเกดผลกระทบกบประชาชนอยางไร

- คารกษาทางทนตกรรมมราคาสงขน โดยทไมไดรบความปลอดภยเพมขน- เปนอปสรรคท าใหประชาชนไมสามารถเขาถงเทคโนโลยททนสมย- ความสะดวกลดลง

Page 33: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

11

ผลกระทบจากพ.ร.บ.พลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

กฎหมายนขดกบนโยบายของรฐบาล

นโยบาย Medical Hub

นโยบาย ลดความซ าซอนทางกฎหมาย นโยบาย Thailand 4.0

Page 34: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

การขบเคลอนประเทศดวยเทคโนโลยและนวตกรรม

We are here.

Rate

of Ch

ange

Human Adaptability

Technology ราชการ?

2007Time

ทมา: วชรยา (2017) Friedman (2016)

34

Page 35: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

12

ขอเสนอในการแกไขปญหา

แกไขพระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

ใหเครองก าเนดรงสทางทนตกรรม และเครองก าเนดรงสทางการแพทยทใชวนจฉยโรค ไมอยภายใตการควบคมตามพระราชบญญตน โดยใหอยภายใตการควบคมก ากบของกระทรวงสาธารณสข

Page 36: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Page 37: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

13

ประชาชนจะปลอดภยไดอยางไรจาก X-Ray ฟน?

ขนทะเบยนกบ ปส ดวย

เทาเดมขนตอนเพมขน

ซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนทะเบยนกบ ปส ดวย

จาง RSO คมเครอง/ทพ. ขนทะเบยนเปน

RSO เองทก 3 ป

ปส เขาควบคมตามมาตรา 31

เทาเดม

ปส ประโยชนประชาชน ประเดน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

ขนตอนเพมขนซ าซอน คาใชจายเพมขน

เทาเดม

เทาเดม

Page 38: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

33

Page 39: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

THE DENTAL COUNCIL

ทนตแพทยสภา

Regulator Impact Analysis ( RIA )

ดร สรา ชนโชคสนต ธนาคารแหงประเทศไทย

อ. ชญญา ปญญากมพล มหาวทยาลยธรรมศาสตร

Page 40: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

การประเมนผลกระทบจากเกณฑก ากบดแลโดยใชRegulatory Impact Analysis (RIA)

หลกการของการท า RIA- เขาใจปญหา (Problem identification)- เขาใจสาเหต (Understanding root cause)- แกปญหาไดตรงจด (Consider a wide range of policy option)- ดวยตนทนทคมกบประโยชนทสด (Cost and benefit analysis)

Page 41: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ความเสยงทเกดจาก X-ray ฟนมนอยมาก

โอกาสการเกดมะเรงอยท 1 ใน 7 ลานตอครง (ถาไมมการปองกน)

คณภาพเครอง X-ray ฟน Dental practice ในการ X-ray

อย. (มาตฐานของเครอง)

กรมวทย (ตรวจเครอง)

ราชวทยาลย(ก าหนด practice)

ทนตแพทยสภา(รบเรองรองเรยน

มอ านาจถอนใบอนญาต)

ความเสยงทต ามาก + กลไกก ากบดแลจาก 4 หนวยงาน = ความปลอดภยของการ X-ray ฟน (ในระบบ)

ภาพรวมของความเสยงและการก ากบดแลเครอง X-ray ฟนในปจจบน

Page 42: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

จากการศกษาเบองตนโดยใช mini-scale Regulatory Impact Analysis (RIA) พบวา...

Source license แกปญาดานคณภาพของเครอง

RIA: - ปจจบนกรมวทยท าหนาทไดอยางมประสทธภาพ (ม long-run compliance rate ท 100 %) - Source license มตนทนโดยตรง (8 แสนถง 40 ลานบาทตอป) และตนทนโดยออม - Source license จงมแตตนทน ขณะทประโยชนแทบจะไมมในแงของเพมคณภาพของเครอง

User license + ผดแลเครอง (RSO)

แกปญาดาน Dental practice

RIA: - ปจจบนไมมเรองรองเรยนทเกยวของกบการ X-ray ฟน แตมความเปนไปไดวาคนไขไมรวา practice ทดเปนอยางไร (asymmetric information problem)

- การจาง RSO มตนทนทสงมาก ซงจะท าใหคาใชจายในการ X-ray เพมขนประมาณ 500 บาทตอการ X-ray 1 ครง (กระทบการบรการและการเขาถงการบรการ X-ray ฟนโดยเฉพาะคนจน)

- User license ทบซอนกบเกณฑ CE ทออกโดยทนตแพทยสภา (ตองผาน CE ทกๆ 5 ป เพอตอสญญาใบอนญาตวชาชพ) แตมตนทน 100 บาทตอ license

- มนโยบายอนซงมตนทนทถกวาในการแกปญหา เชน ตดประกาศ practice ทตองปฎบตในการ X-ray ในสถานทๆ มการ X-ray ฟน ควบคไปกบเบอรโทรรองเรยน

Page 43: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

กฎหมายก ากบดแลนวเคลยรและรงสของประเทศไทย

Page 44: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานปรมาณเพอสนต พ.ศ. 2504

2

Page 45: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานปรมาณเพอสนต พ.ศ. 2504

Page 46: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานปรมาณเพอสนต พ.ศ. 2504

Page 47: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

5

พระราชบญญตพลงงานปรมาณเพอสนต พ.ศ. 2504

ผรบผดชอบด ำเนนกำรทำงเทคนคเกยวกบรงส

Page 48: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

6

Page 49: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 50: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 51: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 52: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 53: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

พระราชบญญตพลงงานนวเคลยรเพอสนต พ.ศ. 2559

Page 54: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

12

กฎหมายตางประเทศทใชก ากบดการใชงานเครองก าเนดรงสทางทนตกรรม

Page 55: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

กฎหมายตางประเทศทใชก ากบดการใชงานเครองก าเนดรงสทางทนตกรรม

13

Page 56: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ขอบคณครบ

Page 57: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

นายศร ศรมโนรถส านกรงสและเครองมอแพทย

กรมวทยาศาสตรการแพทย

กฎหมายนวเคลยร

ผลกระทบและการบงคบใช

Page 58: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

และงานบรการส านกรงสและเครองมอแพทย กรมวทยาศาสตรการแพทย

นายศร ศรมโนรถส านกรงสและเครองมอแพทย

ทเกยวกบการใชเครองก าเนดรงสเอกซ

Page 59: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

มาตราทเกยวของ

มาตรา ๒๖ ผใดจะดาเนนการดงตอไปน ตองไดรบใบอนญาตจากเลขาธการ

(๑) ทาเครองกาเนดรงส (๒) มไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงส (๓) นาเขาหรอสงออกเครองกาเนดรงส

การขอรบใบอนญาต การออกใบอนญาต และการออกใบแทนใบอนญาตสาหรบเครองกาเนดรงส แตละประเภทใหเปนไปตามหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขทกาหนดในกฎกระทรวง

Page 60: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

มาตราทเกยวของ

มาตรา ๒๗ ใบอนญาตตามมาตรา ๒๖ ใหมอาย ดงตอไปน (๑) ใบอนญาตทาเครองกาเนดรงสใหมอายหาป (๒) ใบอนญาตมไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงสใหมอายหาป (๓) ใบอนญาตนาเขาเครองกาเนดรงสใหมอายตามทกาหนดใน

ใบอนญาตแตตองไมเกนหกเดอน(๔) ใบอนญาตสงออกเครองกาเนดรงสใหมอายตามทกาหนดใน

ใบอนญาตแตตองไมเกนหกเดอน

Page 61: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ตารางท 1 การจาแนกประเภทของเครองกาเนดรงส

เครองกาเนดรงส

ประเภทท 1 - เครองเรงอนภาคเชงเสน (Linear accelerator)- เครองไซโคลทรอน (cyclotron), เครองซงโครทรอน (synchrotron)- เครองเรงอนภาคโปรตรอน (proton accelerator)- เครองเรงอนภาคหนก (heavy particle accelerator)- เครองก าเนดรงสอนทมพลงงานของรงสตงแต 1 เมกะอเลกตรอนโวลต หรอ 1 เมกะโวลต

Page 62: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ตารางท 1 การจาแนกประเภทของเครองกาเนดรงส (ตอ)เครองกาเนดรงส

ประเภทท 2 เครองเอกซเรยทางการแพทย - เครองเอกซเรยคอมพวเตอร (computed tomography)- เครองเอกซเรยเตานม (mammography)- เครองสวนเสนเลอดหวใจ (cardiac cathetherization equipment)- เครองตรวจระบบเสน (digital subtraction angiography, DSA หรอ digital subtraction imaging, DSI)- เครองจ าลองรงสรกษา (simulator)- เครองเอกซเรยทวไปแบบสองตรวจชนดตดตงอย กบท (stationary radiography and fluoroscopy)- เครองเอกซเรยทวไปและถายภาพรงสแบบสองตรวจชนดเคลอนทได (mobile radiography and fluoroscopy)- เครองเอกซเรยทวไปชนดตดตงอยกบท (stationary radiography)- เครองเอกซเรยเคลอนท (mobile radiography)- รถเอกซเรย (mobile medical x-ray bus)- เครองตรวจความหนาแนนกระดก (bone mineral densitometry)- เครองเอกซเรยฟน (dental radiography)- เครองเอกซเรยทวไปส าหรบสตว (veterinary radiography)- เครองเอกซเรยแบบรกษาลก (deep x-ray)- เครองเอกซเรยแบบรกษาตน (superficial x-ray)

Page 63: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ตารางท 1 การจาแนกประเภทของเครองกาเนดรงส (ตอ)

เครองกาเนดรงส

ประเภทท 3 1. เครองเอกซเรยทางอตสาหกรรม เชน- เครองเอกซเรยถายภาพรงสทางอตสาหกรรมชนดตดตงอยกบท (fixed x-ray industrial radiography)- เครองเอกซเรยทางอตสาหกรรมชนดเคลอนทได (mobile x-ray radiography)- เครองเอกซเรยทางอตสาหกรรม2. เครองเอกซเรยทางศกษาวจย 3. เครองเอกซเรยทางระบบรกษาความปลอดภย 4. เครองก าเนดรงสอนทมพลงงานของรงสนอยกวา 1 เมกะอเลกตรอนโวลต หรอ 1 เมกะโวลต

Page 64: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

คาธรรมเนยมเกยวกบเครองกาเนดรงส

ประเภทใบอนญาต อตราทาย พ.ร.บ. อตราคาธรรมเนยม1.ใบอนญาตทาเครองกาเนดรงส 50,000 50,000

2.ใบอนญาตมไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงส(ก) เครองกาเนดรงส ประเภท 1

(ข) เครองกาเนดรงส ประเภท 2(ค) เครองกาเนดรงส ประเภท 3

(ฉบบละ)50,000

(เครองละ)2,000

1,000500

3.ใบอนญาตนาเขาเครองกาเนดรงส 20,000 1,0004.ใบอนญาตสงออกเครองกาเนดรงส 20,000 1,0005.ใบอนญาตอปกรณทใชประกอบเปนเครองกาเนดรงส

(ก) ใบอนญาตมไวครอบครองหรอใช(ข) ใบอนญาตนาเขา(ค) ใบอนญาตสงออก

---

200200200

6.ใบแทนใบอนญาต 1,000 2007.การโอนใบอนญาต 2,000 1,0008.การแกไขเปลยนแปลงรายการในใบอนญาต 1,000 200

9.การตอใบอนญาต เทากบคาธรรมเนยมสาหรบใบอนญาตแตละประเภท

เทากบคาธรรมเนยมสาหรบใบอนญาตแตละ

ประเภท

จากเดมทไมมการเกบคาธรรมเนยมในการขอใบอนญาตผลต มไวครอบครอง หรอใชงาน รวมถงการนาเขาและสงออก โดยจะมอยสองสวนคอ สวนแรกจะเปนอตราทาย พ.ร.บ และกาลงพจารณาแกไขในกฎกระทรวง

Page 65: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

บทลงโทษ ซงมการเพมอตราคาปรบและโทษ รวมถงรายละเอยดความผดในมาตราตางๆ โดยความผดฐานไมมใบอนญาตผลต

มไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงส

ฉบบเกา ฉบบใหมระวางโทษจ าคกไมเกนหนงป หรอปรบไมเกนหนงหมนบาท หรอทงจ าทงปรบ

ระวางโทษจาคกไมเกนสองป หรอปรบไมเกนสองแสนบาท หรอทงจาทงปรบ

Page 66: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

กรมวทยาศาสตรการแพทย กระทรวงสาธารณสข

สานกรงสและเครองมอแพทย

ศนยวทยาศาสตรการแพทย 15 แหง

Page 67: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

มาตรฐานการตรวจสอบเครองเอกซเรยของกรมวทยาศาสตรการแพทย

1. ตามคมอ มาตรฐานคณภาพเครองเอกซเรยวนจฉย ป พ.ศ.2559

Page 68: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

มาตรฐานการตรวจสอบเครองเอกซเรยของกรมวทยาศาสตรการแพทย

2. เปนหนวยงานทไดรบการรบรองคณภาพตามระบบ ISO/IEC 17025:2005เปนขอกาหนดทวไปวาดวยความสามารถ ของหองปฏบตการทดสอบ และสอบเทยบ เปนมาตรฐานสากลทชวยเสรมสรางความเชอมนใน ความสามารถในการทดสอบ หรอสอบเทยบของหองปฏบตการ

Page 69: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

การพฒนาระบบคณภาพหองปฏบตการรงสวนจฉย

Page 70: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ระบบคณภาพหองปฏบตการรงสวนจฉย

WHO: WORLD HEALTH ORGANIZATION

Quality assurance workbook for

radiographers & radiological technologists

คมอการตรวจประเมน ป 2555 2558

Page 71: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ผลการดาเนนการ

ศวก.ทเปดบรการดานรงส

ไมมวชาชพทตองตรวจประเมน ผานการ

รบรอง ป 57

ผานการรบรอง ป

58

ผานการรบรอง

59ผานการ

รบรอง 60

รวม 57-60รพ.ทยงไม

ผาน

1 เชยงใหม 46 5 41 5 27 0 3 35 61/1 เชยงราย 47 4 43 8 30 1 4 43 02 พษณโลก 50 6 44 17 11 15 1 44 03 นครสวรรค 56 10 46 34 11 1 0 46 0

4 สระบร 91 9 82 45 17 13 5 80 25 สมทรสงคราม 68 3 65 35 30 0 0 65 0

6 ชลบร 76 14 62 23 20 7 8 58 47 ขอนแกน 68 2 66 35 31 0 0 66 08 อดรธาน 90 21 69 33 24 8 4 69 0

9 นครราชสมา 92 23 69 26 25 9 7 67 210 อบลราชธาน 76 18 58 24 21 6 5 56 211 สราษรธาน 63 15 48 30 10 6 2 48 0

11/1ภเกต 20 4 16 6 8 2 0 16 012 สงชลา 50 20 30 17 10 3 0 30 012/1 ตรง 29 7 22 9 10 1 2 22 0

รวม 922 161 761 347 285 72 41 745 16

Page 72: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ผลการประเมนคณภาพและมาตรฐานบรการหองปฏบตการรงสวนจฉยในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ประจาปงบประมาณ พ.ศ.2557-2560

Page 73: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

เชดชเกยรตหนวยงานทไดรบการรบรองระบบคณภาพตามมาตรฐานกระทรวงสาธารณสข

Page 74: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

องคประกอบการไดรบอนญาตมไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงส

ผลการตรวจสอบเครองกาเนดรงส

ผลปรมาณรงสของเจาหนาทปฏบตงานดานรงส (OSL)

เจาหนาทความปลอดภยทางรงส (RSO)

Page 75: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

Mobile Application: DMSC OSL

งานบรการวดรงสบคคล

Page 76: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

องคประกอบการไดรบอนญาตมไวในครอบครองหรอใชเครองกาเนดรงส

เจาหนาทความปลอดภยทางรงส (RSO)

• แพทย• ทนตแพทย• สตวแพทย• นกรงสการแพทย• นกฟสกสการแพทย

Page 77: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

• เครองกาเนดรงส ประเภทท 2 (เครองเอกซเรยทางการแพทย) ใหยนคาขออนญาตมไวในครอบครองหรอใช ไดทกรมวทยาศาสตรการแพทย กระทรวงสาธารณสข (กฎกระทรวง)

• เครองก าเนดรงสเอกซตองผานการตรวจสอบคณภาพจากกรมวทยาศาสตรการแพทยทก ๒ ปครง

• ผใชงานเครองก าเนดรงสเอกซ ตองมอปกรณวดรงสประจ าบคคลเพอวดคาปรมาณรงสของเจาหนาทขณะปฏบตงาน

• ตองมเจาหนาทความปลอดภยทางรงส

Page 78: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

กรมวทยาศาสตรการแพทยใหบรการการขอใบอนญาต ฯ ดวยเทคโนโลยสารสนเทศ

Page 79: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

สวสดครบ

Page 80: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ผลกระทบกฎหมายนวเคลยร : ตอสถานพยาบาล

ประเภททไมรบผปวยไวคางคน ประเภทคลนกทนตกรรมตามพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. 2541

โดยนางสาวประนอมณฐา วไลรตน

นกทะเบยนวชาชพช านาญการพเศษ หวหนากลมคลนก

ส านกสถานพยาบาลและการประกอบโรคศลปะ

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

Page 81: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

ตามกฎกระทรวงก าหนดชนดและจ านวนเครองมอ เครองใช ยา

และเวชภณฑหรอยานพาหนะทจ าเปนประจ าสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๕๘

คลนกทนตกรรมตองจดใหม

(ค) เครองเอกซเรยฟนทไดมาตรฐานทาง

การแพทย

Page 82: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

การอนญาตการประกอบกจการสถานพยาบาลประเภทคลนกทนตกรรม

การอนญาตคลนกทนตกรรม แตมเงอนไขใหระงบการใช

เครองเอกซเรยฟนจนกวามใบอนญาตครอบครองเครองก าเนดรงส

Page 83: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

เครองเอกซเรยฟนกบการคมครองผบรโภค

1.ความจ าเปนในการวนจฉยโรค ไดทนไมลาชา ลดความสญเสยความเจบปวยทเกดจาก

ฟน

2.การเขาถงของผปวยในคลนกทนตกรรม ไดรบบรการในวนสตอปเซอรวส หากมความ

จ าเปนตองใชเครองเอกซเรยฟนในการวนจฉยโรค

3.ผปวยไดรบความสะดวก ไมตองจายคาเดนทางและจายอนๆ

4. คณะกรรมการสถานพยาบาล ไดรบหลกการ โดยใหรางกฎกระทรวง ฯ ถอด

เครองเอกซเรยฟนออกจากคลนกทนตกรรม

Page 84: ผลกระทบจากพระราชบัญญัติ ...web.senate.go.th/w3c/senate/pictures/comm/1550/file...ทพ.ไพศาล ก งวลก จ นายกท

การควบคม : เครองเอกซเรยฟน

เครองเอกซเรย ควรเปนไปตามมาตรฐานจากกรมวทยาศาสตรการแพทย