ANTIACIDOSPOR

MAYRA CUMMINGS FARMACOLOGIA I

http://kidshealth.org/PageManager.jsp?lic=1&article_set=59299&cat_id=20607

• Inhibidores de secreción gastrica– Antagonistas H2– Inhibidores de ATPasa

H+/K+ (PPI)– Anticolinergicos– Antagonistas de gastrina

• Neutralizador de secreción gastrica– Antiacidos

• Protectores de la muscosa– Bismuto

• Erradicadores de H. pylori

ANTIACIDOS

• Son utilizados en el tratamiento de molestias gastrointestinales asociados a mala digestión o aun aumentos en el ácido del estomago.

• Aumentan el ph del contenido gastrico, aliviando los sintomas.

El Antiacido ideal:

• Debe ser eficiente- solo debe requerir pequeñas cantidades de antiacido.

• Efectivo- debe ser rápido y prolongado sin que se aumente las secreciones gastricas.

• Seguro- No debe interferir con el balance de electrolitos o con la glucosa en la sangre.

• Barato y buen sabor

Principales ingredientes de los antiacidos

• Bicarbonato de sodioBicarbonato de sodio – potente neutralizador de rápida acción pero de corta duración. Contraindicado en ptes. Hipertensos.

• Carbonato de calcioCarbonato de calcio – potente neutralizador , de acción rápida y prolongada. Precaución en ptes. cardiacos.

• AluminioAluminio- puede ser hidróxido de Al, Carbonato de Al o fosfato de Al. el hidróxido es el más potente. (causan estreñimiento)

• MagnesioMagnesio – se encuentra como oxidos, carbonato, hidróxido y trisilicato . Son mas potentes que los que contienen aluminio. Pueden causar diarreas.

Principales ingredientes de los antiacidos

• Combinación de hidróxido de magnesio e hidróxido Combinación de hidróxido de magnesio e hidróxido de aluminio-de aluminio- reduce las diarreas o estreñimiento

• Magaldrate –Magaldrate – combinación química de hidróxido de aluminio y magnesio.

• Acido alginico –Acido alginico – se presentan unidos a bicarbonato de sodio. En presencia de saliva reacciona con el bicarbonato formando alginato de sodio. Util en casos de reflujo esofágico.

• Simethicone-Simethicone- polimero de silicón que sirve como agente anti-flatulente.

Gaviscon Double Action Tablets contain Sodium Alginate, Sodium Bicarbonate & Calcium Carbonate

75mg Ranitidine

Gaviscon Cool Liquid per 10ml: 500mg Sodium Alginate, 267mg Sodium Bicarbonate & 160mg Calcium Carbonate.

Famotidine 10mg, Calcium carbonate 800mg, Magnesium hydroxide 165mg.

Citrato y tartrato de sodio

Bismuth subsalicylate 87.6mg.

Ranitidine (as hydrochloride) 75mg

Aluminum hydroxide 400 mg - Antacid Magnesium hydroxide 400 mg - Antacid Simethicone 40 mg - Antigas

Magnesium hydroxide 415mg

Hidroxide Aluminum

Calcium Carbonate (500 mg per tablet)| Calcium Carbonate (420 mg (168 mg elemental calcium), Simethicone (21 mg).

Aluminum Hydroxide (200 mg), Magnesium Hydroxide (200 mg), Simethicone (20 mg).

Omeprazole 20mg

FAMOTIDINE 20MG

De acuerdo a lo discutido organize los siguientes medicamentos de acuerdo a su categoría• ____1. Prilosec• ____2. Riopan• ____3. Zantac• ____4. Tagamet• ____5. Maalox• ____6. Pepto Bismol• ____7. Tums• ____8. Pepcid• ____9. Gaviscon• ____10. Amphojel

A. Antagonistas H2

B. Antiácidos

C. Inhibidores de la bomba de protones

ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2

(H2)

ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2(H2)

• SON UTILIZADOS EN CASOS DE ACIDEZ MAS PROLONGADA

• SIRVEN PARA PREVENIR HEARTBURN E INDIGESTION CUAN DO SE TOMAN 30 MINUTOS ANTES DE UNA COMIDA PICANTE O FUERTE.

• NO SE DEBE EXCEDER MAS DE 14 DIAS A MENOS QUE EL MEDICO LO INDIQUE.

ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2(H2)

EJEMPLOS

• CIMETIDINE 200MG• RANITIDINE 75MG Y 150MG• FAMOTIDINE 10MG• NIZATIDINE 75 MG

• LA DOSIS USUAL DE ESTOS EN 1 TABLETA MAXIMO 2 TABLETAS CON UN VASO DE AGUA DE 8 ONZAS.

• OMEPRAZOLE 10MG, CALCIUM CARBONATE 800MG Y MAGNESIUM HYDROXIDE 165MG– DOSIS MASTICAR 1 A DOS TABLETAS

ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2(H2)

• CIMETIDINE ESTA ASOCIADO A UN EFECTO ANTIANDROGENICO SI SE TOMAN ALTAS DOSIS…– DISMINUCION DE LIBIDO– IMPOTENCIA– GINECOMASTIA EN HOMBRES

• ESTE MEDICAMENTO NO SE DEBE INGERIR CON:– PHENYTOIN, WARFARIN, THEOPHYLLINE,

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y AMIDARONE.

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

PPISON POTENTES DROGAS

ANTISECRETORAS QUE ALIVIAN LA ACIDEZ Y LA DISPEPSIA DEBIDO A LA

DISMINUCION DE LA SECRECION DEL ACIDO GASTRICO

DISPEPCIA• Es un dolor o una sensación desagradable en la

parte media superior del estómago. El dolor puede aparecer y desaparecer, pero la mayoría del tiempo está presente.

• SINTOMAS

• Un dolor de estómago en retortijones o de ardor • Distensión abdominal (hinchazón estomacal por la

presencia de gases) • Acidez estomacal • Náusea (malestar estomacal) • Vómito • Eructos

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

• INTERVIENEN INHIBIENDO LA BOMBA DE PROTONES DE HIDROGENO Y POTASIO Y BLOQUEAN IRREVERSIBLEMENTE EL PASO FINAL DE LA SECRECION ACIDA.

• LOS EFECTOS SECUNDARIOS :– Dolor de cabeza– Constipación– diarrea

• SE RECOMIENDAN EN PTES. QUE LE DA ACIDEZ MAS DE 2 VECES EN SEMANA.

PPI

EJEMPLOS PPI

• Los inhibidores de la bomba de protones (IPP) son los inhibidores de ácido más potentes: omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix)

• Solamente Prilosec y Prevacid vienen OVER THE COUNTER

SUBSALICILATO DE BISMUTO

BSSSE UTILIZA PARA ACIDEZ, DOLOR DE

ESTOMAGO, INDIGESTION, NAUSEAS Y DIARREA. CUBRE LA MUCOSA ESTOMACAL.

OJO : CAUSAN CAMBIOS EN LAS HECES FECALES PONIENDOLAS OSCURAS

PEPTOBISMOL

• SEGUN LA CASA FARMACEUTICA INDICA QUE TIENE SALICILATOS PERO QUE ESTOS NO CONTIENEN ASPIRINA OSEA QUE PTES. ALERGICOS A LA ASPIRINA LO PUEDEN UTILIZAR.