Padrão de Ref.: PE-37-00540

CERTIFICADO DE INSPEÇÃO DE GUINDASTE

Empresa: Data:Tipo de Guindaste: Placa:Motorista: RG:CNH: Categoria Cor :

QUANTO AO ESTADO E FUNCIONAMENTOCABINE BOM RUIM N/A OBSERVAÇÕES

Freios Estacionariovalidade e Carregamento do ExtintorCinto de SegurançaIgniçãoBuzinaSinalização de RéC de Fusiveis com tape sem improvisos

EXTERNOSPneusEspelhos RetrovisoresLanternas e faroisPara -Choque TraseiroLuz de FreiosSeta e Pisca AlertaTanque e Mangueiras de CombustivelLimpador de Para- BrisasCond. Geral da lataria e TapeçariasCondições Geral da Carroceria

GUINDASTEGanchos com trava de SegurançaEstropo , cabos , manilhas e cintasMangueiras de ÓleoPranchões para PatolasMesa de GiroLança , Mastro e JibSistema ÉletricoConjunto e MolasCabine de MovimentaçãoTabelas de CargasMarca do GuindasteContra PesoHorímetro Nº Estado dos Tambores

CERTIFICADO DO OPERADORCertificado de OperadorDireção DefensivaASOGrau de EscolaridadeXerox da Carteira de TrabalhoXerox da CNH

Xerox dos CertificadoO Operador Possui EPI´s

Assinatura do Operador Responsavel pela Inspeção

Aprovado Reprovado Data de Validade :