Anexa 2 - casnt. Cod restrictie 2269: Boala Crohn in cazul in care exista intoleranta la sulfasalazinum

  • View
    4

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Anexa 2 - casnt. Cod restrictie 2269: Boala Crohn in cazul in care exista intoleranta la...

  • Anexa 2 FIRMA PROTOCOLCONCENTRATIEDCI/DENUMIRE COMERCIALA FORMA FARM.

    SUBLISTA A - MEDICAMENTE CU NIVEL DE COMPENSARE 90% DIN PREŢUL DE REFERINŢĂ

    1 RANITIDINUMA02BA02

    Terapia de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori trebuie avuta in vedere inaintea initierii tratamentului ulcerului peptic cu acest medicament.NOTA:

    Se aplica tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice si concentratiilor corespunzatoare DCI-ului.

    150mgA02BA02 RANITIDINUM CAPS. ULCORAN 150mg EUROPHARM SA

    150mgA02BA02 RANITIDINUM COMPR. RANITIDIN 150mg ARENA GROUP SA

    RANITIDINA 150 mg 150mg MAGISTRA C & C

    150mgA02BA02 RANITIDINUM COMPR. EFF. DIGEN EFF 150 mg 150mg OZONE LABORATORIES LTD.

    150mgA02BA02 RANITIDINUM COMPR. FILM. GERTOCALM 150mg FARAN LABORATORIES S.A.

    RANITIDIN 150 mg 150mg AC HELCOR SRL

    RANITIDINA 150 mg 150mg FILDAS TRADING SRL

    RANITIDINA ANTIBIOTICE 150 mg 150mg ANTIBIOTICE SA

    RANITIDINA LPH 150 mg 150mg LABORMED PHARMA SA

    ZANTAC 150 mg 150mg GLAXO WELLCOME UK LTD.

    25mg/mlA02BA02 RANITIDINUM SOL. INJ. ARNETIN 25mg/ml MEDOCHEMIE LTD.

    ZANTAC SOLUTIE INJECTABILA 25mg/ml GLAXO WELLCOME UK LTD.

    300mgA02BA02 RANITIDINUM COMPR. FILM. RANITIDIN 300 mg 300mg AC HELCOR SRL

    RANITIDINA 300 mg 300mg FILDAS TRADING SRL

    RANITIDINA LPH 300 mg 300mg LABORMED PHARMA SA

    2 FAMOTIDINUMA02BA03

    Terapia de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori trebuie avuta in vedere inaintea initierii tratamentului ulcerului peptic cu acest medicament.NOTA:

    Se aplica tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice si concentratiilor corespunzatoare DCI-ului.

    10mgA02BA03 FAMOTIDINUM COMPR. FILM. FAMODAR ABR 10mg DAR AL DAWA PHARMA S.R.L.

    20mgA02BA03 FAMOTIDINUM COMPR. FILM. FAMODAR 20 20mg DAR AL DAWA PHARMA S.R.L

    FAMODIN 20 20mg AC HELCOR PHARMA SRL

    FAMOTAK 20mg SEDICO IMPEX S.R.L.

    QUAMATEL® 20 mg 20mg GEDEON RICHTER PLC

    20mgA02BA03 FAMOTIDINUM COMPR. FILM. FAMODAR 20 20mg DAR AL DAWA PHARMA S.R.L

    FAMODIN 20 20mg AC HELCOR PHARMA SRL

    FAMOTAK 20mg SEDICO IMPEX S.R.L.

    QUAMATEL® 20 mg 20mg GEDEON RICHTER PLC

    20mgA02BA03 FAMOTIDINUM LIOF. + SOLV. PT. SOL. INJ. QUAMATEL® 20 mg 20mg GEDEON RICHTER PLC

    40mgA02BA03 FAMOTIDINUM COMPR. FILM. FAMODAR 40 40mg DAR AL DAWA PHARMA SRL

    FAMODIN 40 40mg AC HELCOR PHARMA SRL

    FAMOTAK 40mg SEDICO IMPEX S.R.L.

    FAMOTIDINA ZENTIVA 40 mg 40mg ZENTIVA S.A

    GASTROSIDIN 40mg ECZACIBASI PHARMACEUTICALS S.R.L.

    QUAMATEL® 40 mg 40mg GEDEON RICHTER PLC

    3 NIZATIDINUMA02BA04

    Terapia de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori trebuie avuta in vedere inaintea initierii tratamentului ulcerului peptic cu acest medicament.NOTA:

    Se aplica tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice si concentratiilor corespunzatoare DCI-ului.

    150mgA02BA04 NIZATIDINUM CAPS. NIZATIDIN 150 mg 150mg VIM SPECTRUM SRL

    NIZATIDINA LAROPHARM 150 mg 150mg LAROPHARM S.R.L.

    4 OMEPRAZOLUMA02BC01

    Terapia de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori trebuie avuta in vedere inaintea initierii tratamentului ulcerului peptic cu acest medicament.NOTA:

    Se aplica tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice si concentratiilor corespunzatoare DCI-ului.

    10mgA02BC01 OMEPRAZOLUM CAPS. GASTROREZ. ORTANOL® S 10mg LEK PHARMACEUTICALS D.D.

    Boala de reflux gastro-esofagian. Se aplica pentru toate denumirile comerciale si formele farmaceutice ale concentratiei de 10 mg.Prescriere limitata:

    10mgA02BC01 OMEPRAZOLUM COMPR. FILM. GASTROREZ. LOSEC MUPS 10 mg 10mg ASTRAZENECA AB

    20mgA02BC01 OMEPRAZOLUM CAPS GASTROREZ. HELICID 20 20mg ZENTIVA AS

    OMEPRAZOL 20 mg 20mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA

    OMEPRAZOL BIOFARM 20 mg 20mg BIOFARM S.A.

    OMEPRAZOL LPH 20 mg 20mg LABORMED PHARMA SA

    OMEPRAZOL TERAPIA 20 mg 20mg TERAPIA S.A.

    OMERAN 20 20mg EUROPHARM SA

    OMEZ 20mg DR. REDDY'S LABORATORIES

    ORTANOL® 20 mg 20mg LEK PHARMACEUTICALS D.D.

    ULTOP 20mg KRKA D.D.

    Boala de reflux gastro-esofagianPrescriere limitata:

    Sclerodermia esofagului.Prescriere limitata:

    Sindromul Zollinger-EllisonPrescriere limitata:

    Tratamentul ulcerului gastric si duodenal.Prescriere limitata:

    Profilaxia ulcerului gastro-duodenal la pacientii in tratament cu AINS pe termen lung si care prezinta factori de risc gastrointestinal.Prescriere limitata:

    1 153/

  • FIRMA PROTOCOLCONCENTRATIEDCI/DENUMIRE COMERCIALA FORMA FARM.

    NOTA: Se aplica pentru toate denumirile comerciale si formele farmaceutice corespunzatoare concentratiilor de 20 mg..

    20mgA02BC01 OMEPRAZOLUM CAPS. ENTER. RISEK 20mg GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES S.R.L.

    20mgA02BC01 OMEPRAZOLUM COMPR. FILM. GASTROREZ. LOSEC MUPS 20 mg 20mg ASTRAZENECA AB

    OMEDAR® 20mg DAR AL DAWA PHARMA S.R.L

    40mgA02BC01 OMEPRAZOLUM CAPS. GASTROREZ. OMERAN 40 40mg EUROPHARM SA

    ORTANOL® 40mg LEK PHARMACEUTICALS D.D.

    ULTOP 40mg KRKA D.D. NOVO MESTO

    Boala de reflux gastro-esofagianPrescriere limitata:

    Sclerodermia esofagului.Prescriere limitata:

    Sindromul Zollinger-EllisonPrescriere limitata:

    Tratamentul ulcerului gastric si duodenal.Prescriere limitata:

    NOTA: Se aplica pentru toate denumirile comerciale si formele farmaceutice corespunzatoare concentratiilor de 40mg..

    5 LANSOPRAZOLUMA02BC03

    15mgA02BC03 LANSOPRAZOLUM CAPS. GASTROREZ. LEVANT 15 mg 15mg RANBAXY UK LTD.

    Boala de reflux gastro-esofagianPrescriere limitata:

    30mgA02BC03 LANSOPRAZOLUM CAPS. GASTROREZ. LANZAP 30mg 30mg DR. REDDY'S LABORATORIES

    LANZUL 30mg KRKA D.D. NOVO MESTO

    LEVANT 30 mg 30mg RANBAXY UK LTD.

    Boala de reflux gastro-esofagianPrescriere limitata:

    Sindromul Zollinger-Ellison.Prescriere limitata:

    Tratamentul ulcerului gastric si duodenal.Prescriere limitata:

    Profilaxia ulcerului gastro-duodenal la pacientii in tratament cu AINS pe termen lung si care prezinta factori de risc gastrointestinal.Prescriere limitata:

    NOTA: Se aplica pentru toate denumirile comerciale si formele farmaceutice corespunzatoare concentratiiei de 30 mg..

    6 MEBEVERINUMA03AA04

    200mgA03AA04 MEBEVERINUM CAPS. ELIB. PREL. DUSPATALIN® 200 mg 200mg SOLVAY PHARMACEUTICALS BV

    7 TRIMEBUTINUMA03AA05

    100mgA03AA05 TRIMEBUTINUM COMPR. COLOBUTINE® 100mg LAB. FOURNIER SA

    COLPERIN 100 mg 100mg GEDEON RICHTER ROMANIA S.A.

    PROMEBUTIN® 100 mg 100mg TERAPIA SA

    TRIMEBUTIN 100 100mg MAGISTRA C & C

    100mgA03AA05 TRIMEBUTINUM COMPR. FILM. DEBRIDAT 100 mg 100mg PFIZER EUROPE MA EEIG

    24mg/5mlA03AA05 TRIMEBUTINUM GRAN. PT. SUSP. ORALA DEBRIDAT 24mg/5ml PFIZER EUROPE MA EEIG

    300mgA03AA05 TRIMEBUTINUM COMPR. FILM. ELIB. PREL. IBUTIN® 300 mg 300mg ZENTIVA SA

    8 PAPAVERINI HYDROCHLORIDUMA03AD01

    100mgA03AD01 PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM COMPR. PAPAVERINA 100 mg 100mg SINTOFARM SA

    200mgA03AD01 PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM COMPR. PAPAVERINA 200mg FARMACOM SA

    9 METOCLOPRAMIDUMA03FA01

    10mgA03FA01 METOCLOPRAMIDUM COMPR. METOCLOPRAMID 10mg SLAVIA PHARM SRL

    METOCLOPRAMID 10 mg 10mg TERAPIA SA

    N - METOCLOPRAMID 10mg MEDUMAN SA

    1mg/5mlA03FA01 METOCLOPRAMIDUM SIROP METOCLOPRAMID BIOFARM 1mg/5ml 1mg/5ml BIOFARM S.A.

    5mg/mlA03FA01 METOCLOPRAMIDUM SOL. INJ. METOCLOPRAMID 10 mg 5mg/ml TERAPIA SA

    7mg/mlA03FA01 METOCLOPRAMIDUM PIC. ORALE-SOL. METOCLOPRAMID 7mg/ml BIOFARM SA

    10 DOMPERIDONUMA03FA03

    10mgA03FA03 DOMPERIDONUM COMPR. FILM. MOTILIUM 10mg JANSSEN PHARMACEUTICA NV

    MOTILIUM 10 mg 10mg TERAPIA SA

    11 ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM *A05AA02

    Nu se va prescrie in regim compensat pentru tratamentul litiazei biliare.NOTA:

    250mgA05AA02 ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM CAPS. URSOFALK® 250mg DR. FALK PHARMA GMBH

    URSOSAN 250mg PRO. MED. CS PRAHA AS

    12 LACTULOSUMA06AD11

    Prescriere limitata: Tratamentul encefalopatiei cronice porto-sistemice

    Tratamentul constipatiei la pacientii neoplazici.

    66.7%A06AD11 LACTULOSUM LICHID ORAL DUPHALAC® 66.7% SOLVAY PHARMACEUTICALS BV

    66.7%A06AD11 LACTULOSUM SIROP LACTULOSE AL SIROP 66.7% ALIUD PHARMA GMBH & CO.KG

    670mg/mlA06AD11 LACTULOSUM SOL. ORALA LAEVOLAC 670mg/ml 670mg/ml FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH

    66.7%A06AD11 LACTULOSUM SIROP LACTULOSE AL SIROP 66.7% ALIUD PHARMA GMBH & CO.KG

    670mg/mlA06AD11 LACTULOSUM SOL. ORALA

    2 153/

  • FIRMA PROTOCOLCONCENTRATIEDCI/DENUMIRE COMERCIALA FORMA FARM.

    LAEVOLAC 670mg/ml 670mg/ml FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH

    66.7%A06AD11 LACTULOSUM SIROP LACTULOSE AL SIROP 66.7% ALIUD PHARMA GMBH & CO.KG

    670mg/mlA06AD11 LACTULOSUM SOL. ORALA LAEVOLAC 670mg/ml 670mg/ml FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH

    66.7%A06AD11 LACTULOSUM LICHID ORAL DUPHALAC® 66.7% SOLVAY PHARMACEUTICALS BV

    65%A06AD11 LACTULOSUM SIROP LACTULOSE 65% E.I.P.I.CO. MED S.R.L.

    13 NYSTATINUMA07AA02

    500.000uiA07AA02 NYSTATINUM COMPR. FILM. NISTATINA 500.000ui ANTIBIOTICE SA

    500000uiA07AA02 NYSTATINUM COMPR. FILM. STAMICIN® 500000 U.I. 500000ui ZENTIVA SA

    14 SULFASALAZINUMA07EC01

    500mgA07EC01 SULFASALAZINUM COMPR. FILM. SALAZIDIN 500mg AC HELCOR SRL

    500mgA07EC01 SULFASALAZINUM COMPR. FILM. GASTROREZ. SULFASALAZIN EN 500mg KRKA D.D. NOVO MESTO

    15 MESALAZINUM **A07EC02

    1gA07EC02 MESALAZINUM SUPOZ. PENTASA 1g FERRING A/S

    Episod acut de proctita ulcerativa forma moderataPrescriere limitata:

    NOTA: A