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ANATOMIA DEL SISTEMARESPIRATORIOFT. NILIA MATILDE
PERDOMOPROFESOR ASOCIADOUNIVERSIDAD DEL VALLE
_APARATO RESPIRATORIO
SE DIVIDE EN:Va respiratoria superior_
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_NarizCavidad BucalFaringeLaringeVa respiratoria inferior_
_rbol Traqueo bronquial_ Vias Grandes: traquea yBronquios_ Vas
pequeas: BronquiolosParnquima Pulmonar
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_VIA RESPIRATORIASUPERIOR
NARIZ -BOCA - FARINGE - LARINGE
FUNCIONES :_
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_Permiten que el aire llegue a las V.R.I.
Proteccin de la V.R.I.
Espacio muerto anatmico ( 30 - 50 % )
Representa el 45% de la resistencia de la V.R.durante la
ventilacin.
Acondiciona el aire inspirado.
Interviene en la sonorizacin del habla.
Interviene en el olfato.
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_LA NARIZ
Rigidez proviene deelementosesquelticos.
Orificio de entradaes pequeno pero elde salida es grande.
Tercio superior seoy el resto escartilaginoso.
LA NARIZ_
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_Tabique nasal
Alas de la nariz
Folculo pilosos
Cornetes
Piso superiorolfatorio
Piso inferiorrespiratorio.
LA NARIZ_1/3 ANTERIOR DE LA FOSA NASAL
Epitelio plano estratificado desprovisto de cilios.
Foliculos pilosos._2/3 POSTERIORES DE LA FOSANASALEpitelio
ciliado pseudo estratificado rico englndulas serosas y mucosas.
LA NARIZ_
_Inervacin motora de los musculos de laparte externa esta dada
por el 7 parcraneal.
Inervacin sensitiva de la mucosa estadada por el 5 par
craneal
LA NARIZ_FUNCIONES:
Humidificar ( 75 al 80 %)Filtrar ( F.pilosos, Cilios y moco
)Calentar ( circulacin )
FUNCIN OLFATORIA_
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_Los sensores estan colocados desde la entrada delsistema
respiratorio controlando la calidad de aireque respiramos.Los
sensores estn en el techo superior.Estornudo es un sistema de
alarma.Fenomeno Adaptacin: Se adapta al olor de
cadapersona.Componente afectivo.
LA FARINGE
Es un tubo fibromuscular
de 15 cms de longitud.SE DIVIDE:
_ Naso faringe
_ Oro faringe
_ Laringo faringe
LA NASOFARINGE_
_
_Se encuentra por detrs de la cavidad
nasal y por encima del paladar.
El odo medio se comunica con la
nasofaringe por medio de la trompa deEustaquio.
Se encuentran las adenoides.
LA OROFARINGE_
_
_Va por detrs de la boca y por debajodel paladar.
Se ubican las amgdalas.
Recibe aire de la nariz y boca y losalimentos.
_
_LA LARINGOFARINGE
Va de la base de la lenguaa la abertura del esfago.
Se encuentran referenciasanatmicas importantespara las maniobras
deintubacin de la traquea.
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_LA FARINGE
Inervacin motora10 par craneal.
Inervacin sensitiva9 par craneal.
La funcin principales la Deglucin
Epitelio escamosoestratificadodesprovisto de cilios.
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_LA LARINGE
Ocupa la parte media del cuello debajo dela lengua a nivel de C5
a C7.
Epitelio plano estratificado por encima delas cuerdas vocales.
Por debajo epiteliocilndrico pseudo estratificado.
Cuerdas vocales.
Inervacin sensitiva: 9 par( superficie anterior de la
epiglotis).
10 par._Inervacin motora:10 par.
_CARTILAGOS
PARES_Cuneiforme__ Corniculado
_ Aritenoideo
IMPARES_Tiroides_ Cricoides
_ Epiglotis
CARTILAGO CRICOIDES_
_Membranacricotiroidea.
Porcin msestrecha de laV.R.S. en el lactantey el nio.
EPIGLOTIS_Cartlago elstico en forma de hoja quese encuentra
unido al cartlago tiroides.
_ Es flexibles y se encuentra en contactocon la pared anterior
de la faringe.
FUNCIN:
_ Cubrir la abertura de la glotis durante ladeglucin.
LA LARINGEFUNCIONES:
_ Conduce el aire de las V.S a las V.I.
_ Protege las vas bajas contra la entradade sustancias
slidas.
_ Interviene en la tos.
_ Interviene en el habla.
_VIA RESPIRATORIA
INFERIOR
ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL
Vas grandes_Traquea_ BronquiosVaspequeas_Bronquiolos_PARENQUIMA
PULMONAR
BRONQUIOS_La pared de los bronquios comprende 3capas:
El revestimiento epitelial
La lamina propia.
El cartlago.
REVESTIMIENTO EPITELIAL_Esta dado por clulas cilndricas
ciliadaspseudo estratificadas ricas en glndulasmucosas y
serosas.
LAMINA PROPIA_
_Formada por tejido fibroso laxo quecontiene gran numero de
vasos
sanguneos pequeos, vasos linfticosy nervios.
Tiene msculo liso.
CAPA CARTILAGINOSA_
_Comprende cantidades variables decartlago.
No esta presente en los bronquios dedimetro menor a 1 mm.
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_LA TRAQUEA
Mide en el adulto: 11 a13 cms. de longitud yde 1.5 a 2.5 cms
dedimetro.Va del cartlagocricoides ( nivel de C6 )hasta el
nacimiento delos bronquiosprincipales (T5 o 2
cartlagocostal).Carina Tracheae.Inervacin 10 par.
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_LA TRAQUEA
Debe su firmeza alos cartlagos.
16 a 20 cartlagosen forma de C.
La pared posterioresta formada poruna membranaplana sin
cartlago.
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_BRONQUIOS
Bronquios principales.
Bronquios lobulares.
Bronquiossegmentarios.
Bronquios pequeos.
Bronquiolos.
Bronquiolos terminales.
BRONQUIOS PRINCIPALES_
_La estructura es similar a la traquea.Se divide en :_
_Derecho Ms ancho y corto Forma un Angulo de 25 con la vertical.
Prolongacin de la traqueaIzquierdo Ms largo y menos anchoForma un
angulo de 40 a 60 con la vertical.En los nios los 2 bronquios
forman un anguloigual (55)
_BRONQUIOS LOBULARES
BRONQUIO DERECHOSe divide en 3 ramas:_
_
_SuperiorMedioInferior_BRONQUIO IZQUIERDOSe divide en 2
ramas:_
_SuperiorInferior
BRONQUIOS
SEGMENTARIOS_EL NOMBRECORRESPONDE ALOS SEGMENTOSPULMONARESQUE
AIREAN.
_DIFERENCIACIN
BRONQUIOSDimetro superior a 1 mm y provistos de
vainas de tejido conjuntivo._BRONQUIOLOSDimetro inferior a 1 mm
y sin tejido
conjuntivo.
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_BRONQUIOLOS
Falta el cartlago.
La lamina propia se encuentradirectamente en contacto con
elparnquima pulmonar.
La permeabilidad de la V.R. nodepende de la rigidez estructural
sino dela traccin elstica ejercida por la pareddel msculo liso y de
la presin alveolar.
BRONQUIOLO TERMINAL_
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_El dimetro promedio es de 0.05mm.
Epitelio plano.
Desaparece las glndulas mucosas y
los cilios.
Se produce el surfactante.
EL ACINO O SACO ALVEOLAREs la ultima divisin de la
va respiratoria.
Es la unidad respiratoria
pulmonar.
Se une un acino con el
vecino a travs del
poro de Kohn.
EPITELIO ALVEOLAR_La mayor parte estaformada por:
Clulas alveolarestipo I.
Clulas alveolarestipo II.
_SURFACTANTE
Es el liquido querecubre el epitelioalveolar paradisminuir la
tensinsuperficial, lo cualhace que el pulmnno se colapsedurante
laespiracin.
PULMON UBICACIN
TOPOGRAFICA_
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_VERTICE: 2.5 cms porencima de la clavcula.
ANTERIOR: 6 costilla.
LATERAL: 8 costilla.
POSTERIOR: Apfisisespinosa de D10.
ESPIRACION
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_PARENQUIMA PULMONAR
Son los rganos de la respiracin
externa .
Se encuentran libres dentro de la cavidadpleural y solo estn
fijos a nivel del hilio por elcual entran o salen vasos, bronquios
ynervios.
Pulmn derecho: Ms corto y ms ancho.
Pulmn Izquierdo: Tiene un volumen menorque el derecho.
_PULMON DERECHO
LOBULO SUPERIOR_
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_Segmento apicalSegmento PosteriorSegmento anterior_LOBULO
MEDIO_
_Segmento lateralSegmento medial_LOBULO INFERIOR_
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_Segmento basal medioSegmento basal anteriorSegmento basal
lateralSegmento basalposterior
_PULMON IZQUIERDO
LOBULO SUPERIOR_
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_Segmento anteriorSegmento ApicalSegmento posteriorSegmento
superior LingulaSegmento inferior_LOBULO INFERIOR_
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_Segmento superiorSegmento basal lateralSegmento basal
posteriorSegmento basal anterior
EL TORAXEsternonVrtebraCostillasT2 T3_
_
_Tiene forma cnica.Al nacimiento es cilndricoy las costillas
horizontales.A partir del 1 ao aumentael diametro. Hasta 35aos en
el H y 25 en la M.T9
_MECANICA COSTAL
Las costillas poseen2 puntos de apoyofijo en la
parteposterior:_
_Cuerpo vertebral.Apfisis transversade las vrtebras.
_
_MECANICA COSTAL
INSPIRACION: Las costillas pasan deoblicuas a horizontales. Las
costillassuperiores aumentan el dimetro anteroposterior y las
inferiores aumentan eldimetro transverso.
ESPIRACION: Las costillas se vuelvenmas oblicuas con disminucin
de losdimetros.
RELACION DE LA MECANICACOSTAL Vs POSICION
_PLEURAS
Cada pleura consta de 2 capas:_Capa externa o pleura
parietal(Torax)_pleura costal, diafragmtica,mediastinica.
_ Capa interna o pleuravisceral(pulmon)
Entre ambas capas esta el liquido
pleural.
_EL HILIO
Es el foramen pordonde entran y salentodas las estructuras
alpulmn como son:
_ Bronquios.
_ Arterias.
_ Venas.
_ Vasoslinfticos.
_
_EL MEDIASTINO
Esta situado en lalnea media.
Contiene el:_
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_Corazn.Timo.GangliosLinfticos.Grandes
vasos.Traquea.Esfago.Nervios.
_Msculos PrincipalesDiafragma
Intercostales Externos
EscalenosMUSCULOS
RESPIRATORIOS
MUSCULOS INSPIRATORIOS MUSCULOS ESPIRATORIOS_Msculos
Accesorios
Recto del abdomen
Oblicuos y Transversos delabdomen
_Msculos Accesorios
Esternocleidomastoideo
Pectoral Mayor y Menor
Elevador de la escapula
Serrato Mayor y Menor
Latisimo del dorso
Intercostales internos
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_MECANICA DE LA
RESPIRACION
INSPIRACION: Activa.
ESPIRACION: Pasiva.
MOVIMIENTO COSTAL: Movimiento de lacostilla en la articulacion
costovertebral yesternocostal.
MOVIMIENTO ESTERNAL
CONTRACCION DE M. INSPIRATORIOS YRELAJACION DE
MUSCULOSESPIRATORIOS.
_DIAFRAGMA
Tiene 3 fascculos:F. Esternal_Se insertan pordelante del
procesoXifoideo.F. Costales_Se inserta en la carainterna de las
6costillas.F. Lumbares T12_Se inserta en elcuadrado lumbar ysobre
el psoas mayor.
DIAFRAGMA_
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_AORTA T12
ESOFAGO T10
INERVACIONFrenico ( C3 a C5 ).
Moviliza el 75% delaire inspirado.
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_INTERCOSTALES
EXTERNOS
Movilizan el 20 al 30%del aire inspirado.
Inervacin de T1 a T10.
Accin es traccionar lascostillas hacia delante yarriba
aumentando losdimetros lateral yantero posterior. Fija losespacios
intercostales.
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_MUSCULOS ACCESORIOS
Elevan y estabilizan la pared torcica ensus dimetros mayores con
lo cualaumentan la eficacia de la contraccindel diafragma.
Los msculos de faringe, laringe, ala dela nariz no actan a nivel
del trax perosi aumentan los dimetros de la VRS.
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_MUSCULOS
ESPIRATORIOS
Comprimen el abdomen y las costillas yflexionan la columna por
lo tantocomprimen las vsceras abdominales.
Los intercostales internos tiran las
costillas hacia abajo y adentro y fija losespacios intercostales
evitando queprotruyan en la espiracin.
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_MUSCULOS ESPIRATORIOS
Recto del abdomen
Oblicuo mayor ymenor.
Transverso delabdomen
IntercostalesInternos.
GRACIAS
