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AMENAC Neuronutrición MNC Claua Mimiaga Hernánd Nut ción clínica

AMENAC - Asociación Mexicana de Nutriologíaasociaciondenutriologia.org/presentacionessesiones/neuronutricion.pdf · 8 Claudia Mimiaga Hdez Lóbulo Parietal Responde primariamente

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AMENAC Neuronutrición

MNC Claudia Mimiaga Hernández Nutrición clínica

Claudia Mimiaga Hdez 3

70% AGUA

60 % PESO SECO GRASA: 100 %

40% son A G P estos: 10 % es araquidonico y 15% docosahexanoico

Utiliza 103 -120 g de glucosa (1/5 parte de

energía)

El cerebro pesa 1.4 kg ( 2.4 % del peso corporal)

Neuronutrición Influencia que diversos nutrimentos tienen sobre el desarrollo y comportamiento cerebral, son importantes para el desarrollo de capacidades psicomotoras e intelectuales.

Claudia Mimiaga Hdez 8

Lóbulo Parietal Responde primariamente a las sensaciones factiles y de posición temporal

Cerebelo Es el implicado en las integraciones sensorio motoras y el aprendizaje motor

Lóbulo Temporal Ayuda a regular la audición, el olfato, el balance y equilibrio; así como las emociones, la visión compleja como el reconocimineto de nosotros

Lóbulo Frontal Control de movimiento

voluntario, de la atención, planificación y organización de conductas intenxionadas

y emocionales

Tallo Cerebral El control central e iniciador de la

deglución, actúa mediando la respuesta de la fase esofágica de

la deglución

RELACION ENTRE NUTRICIÓN Y EL SISTEMA NERVIOSO

Lóbulo Occipital Recibe e interpreta información visual: las formas, el color y el movimiento

Médula Espinal

Your PhraseMNC Claudia Mimiaga Hernándeze-mail:[email protected]

XIESPINAL(M). Movimiento del cuello y músculos dorsales. Inerva al paladar blando y faringe

XVAGO. Controla la sensibilidad de la laringe, faringe, paladar y base de la lengua. Infracción del esófago y parte proximal del tubo digestivo, hasta ángulo esplénico del colón.

XIIHIPOGLOSO (M). Controla la musculatura intrinseca lingual

IX

GLOSOFARÍNGEO. Influye en el sentido del gusto y en la

producción de saliva. Responsable de la

sensibilidad de la lengua, la faringe y el paladar blando.

VII

FACIAL (M). Responsable del sentido del gusto y controla la musculatura (buccinador y orbicular)

V

TRIGÉMINO(S). Controla los músculos de la masticación y

sentido del gusto

V

VII

IX

XII

X

XI

PARES CRANEALES

Claudia Mimiaga Hdez 1

DOPAMINA Síntesis

Función Alteraciones

Neurotransmisor que está presente en diversas áreas del cerebro y que es especialmente importante para la función motora del organismo

Actividad locomotora, afectividad, regulación neuroendocrina, ingestión de agua y alimentos. Modula la función cardiaca, renal, tono vascular y motilidad gastrointestinal

Enfermedad de Parkinson, trastornos psicóticos: esquizofrenia, dependencia a drogas como la anfetamina y la cocaína

A partir del L-tirosina y la descarboxilasa de AA aromáticos o L-DOPA

Claudia Mimiaga Hdez 21

SEROTONINA Síntesis

Función Alteraciones

Neurotransmisor que está presente en núcleo de rafe, línea media del puente y el bulbo raquídeo

Actividad en la conducta, movimiento, apreciación del dolor, actividad sexual, apetito, secreciones endocrinas, funciones cardiacas y ciclo sueño-vigilia

Depresión, migraña, problemas de sueño, síndrome premestrual, bulimia, anorexia, problemas obsesivos compulsivos

A partir del triptófano, 5-HTTP y convertirse en serotonina

Claudia Mimiaga Hdez 22

NOREPINEFRINA Síntesis

Función Alteraciones

Neurotransmisor que está presente los lóbulos frontales, cortes, hipotálamo

Activa la vigila y estados de estrés, memoria, estado de alerta, velocidad de pensamiento, funciones ejecutivas

Problemas de memoria, distracción, fatiga, psicosis depresiva, atención selectiva

La tirosina es su precursor la cual es convertida a dopa y esta a Noradrenalina

Claudia Mimiaga Hdez 23

ACETILCOLINA Síntesis

Función Alteraciones

Neurotransmisor del SN parasimpatico, Gangilos basales, unión neuromuscular, sus receptores: muscarinicos, nicotinicos

Precursor colina

Memoria, velocidad de pensamiento cerebral

Pérdida de la memoria,

Nutrimentos que favorecen al cerebro

Hierro; favorece el desarrollo mental. Ácido fólico; estructural Ácidos grasos w-3; funcionamiento y desarrollo, en particular en niños colina; transmisión de impulsos nerviosos a los músculos Zn. El zinc está presente en la sinapsis hipocampo, es parte de las células gliales y neuronas Se. antioxidante y anti-inflamatorio (GPx, reductasa selenoprotein P tiorredoxina) siendo desintoxicantes (metales pesados y xenobióticos)

Nutrición y rendimiento mental

Lo que comemos, puede tener un impacto importante en nuestras capacidades cognitivas. Alimentos y nutrientes se pueden beneficiar las funciones del cerebro. Grandes oportunidades para la innovación siguen siendo optimizar el desarrollo neurológico y reducir el riesgo de deterioro cognitivo.

Nutrición y rendimiento mental

Nutrición impacta en la cognición

Optimización del neurodesarrollo

Prevención de la neuro-degeneración y deterioro

cognitivo

Los efectos subjetivos

Los factores de riesgo de un envejecimiento saludable

Factores de riesgo Modificables

• Dieta no saludable• inactividad física • Tabacco / alcohol / drogas • estrés

Factores de riesgo intermedios

• Enfermedad Cardiovascular • obesidad • Diabetes

• La enfermedad mental

Factores de riesgo

NO MODIFICABLES

• EDAD • HISTORIA FAMILIAR Y • GENETICA

Edad Edad saludable

Edad no saludable Demencia

Measuring and Validating the Subjective Effects of Food on Mood and Mental Performance (to be submitted to Nutrition Research Reviews)

2014

Cognitive Function: Criteria for Validation and Selection of Cognitive Tests for Investigating the Effects of Foods and Nutrients

2014

Brain Imaging and Human Nutrition: which Measures to Use in Intervention Studies?

2013

How to Assess Long-term Effects of Nutrition on Brain Function? (proceedings)

2010

Nutrition and Cognition: Assessing Cognitive Abilities in Children and Young People

2008

The Influence of Children's Diet on their Cognition and Behavior 2008

Micronutrient Status, Cognition and Behavioral Problems in Childhood 2008

publicaciones recientes

¿Cómo promover el envejecimiento cognitivo saludable?

Si hay evidencia significativa, ¿cuáles son los efectos de estos nutrientes o factores de la dieta sobre la cognición?

¿De qué manera las diferencias individuales y ambientales u otros componentes de la dieta juegan un papel en los efectos de estos nutrientes?

¿Existen necesidades dietéticas específicas de la edad

Estilo de vidaEl estilo de vida saludable es un conjunto de patrones de conductas relacionados con la salud, determinado por las elecciones que hacen las personas de las opciones disponibles acordes con las oportunidades que les ofrece su propia vida

• ALIMENTACIÓN • ACTIVIDAD FISICA • ESTRES • HORAS DE SUEÑO • ACTIVIDADES DE OCIO • ETC….

La dieta y el estilo de vida son factores ambientales clave en retrasar o detener el estrés oxidativo y los trastornos

cerebrales relacionados con la edad

estrés obesidadSx metabólico

Resistenca a la insulina

Comer en exceso, No saludablePobre densidad nutricionalNivel de antioxidantes bajo

inflamación estrés oxidativocitocinas y

radicales libres

Daño cerebral

Estudios epidemiológicos y experimentales

sueñoObesidad Hipertensión Desajustes metabólicos Depresión

Ciclos circadianos: • Ruido (ciudad, hospital, aeropuerto) • Exposición a la luz • Procesos metabólicos

Prog Brain Res 2010;185:95-103

SUEÑOFalta de sueño /dormir en horarios “anormales”

Relación con obesidad, pues existe un incremento en consumo de alimentos o apetito.

cambios en la función y rendimiento cognitiva. Fatiga. Cambios de humor

nutrimentos y cerebro

• Hay un aumento de daño oxidativo del cerebro relacionado de la edad • Este aumento, se encuentra en áreas específicas del cerebro y podría hacerlo más susceptible a la degeneración y deterioro cognitivo. • ¿cuál serían las posibles intervenciones nutricionales?

El interés por los nutrientes que pueden cruzar la barrera hematoencéfalica y disminuir los daños oxidativos?

Los consumos elevados de vitamina E se asocian con la dismuinución en la Incidencia

de la enfermedad de Alzheimer

The Chicago Salud y Envejecimiento de Proyectos (Morris et al Am J Clin Nutr 2005; 81:. 508-14).

The Rotterdam Estudio (Devore et al Arco Neurol 2010; 67:. 819-25).

Pero ………

La ingesta de vitamina E para el cerebro: Suplementos vs alimentos?

1 - No hay efectos de los suplementos de vitamina E sobre el riesgo de la enfermedad de Alzheimer:

proporcionar sólo tocoferoles, ninguna replicación de formas de vitamina E se encuentra en alimentos

2 - g tocoferoles en el cerebro (115 pacientes fallecidos) se asociaron con la carga amiloide inferior.

- Alta una tocoferoles en el cerebro se asocia con una mayor carga de amiloide SOLAMENTE cuando g tocoferoles eran bajos.

(La memoria Rush y Envejecimiento Proyecto. Morris et al. Alzheimer Dement, 2014)

3 - La posible toxicidad de dosis alta de vitamina E: • mortalidad (Bjelakovic et al. JAMA 2008).

• accidente cerebrovascular hemorrágico (Schüerks et al. BJM 2010).

La ingesta de vitamina E para el cerebro: Suplementos vs alimentos?

Vitamin E debe provenir de alimentos en lugar de suplementos. Neurobiology of Ageing, 2014

R.D.A. para la vitamina E: 15 mg / d. Conferencia Internacional sobre Nutrición y Cerebro. Washington DC; 19-20 julio, 2013,

RRR-a-tocophérol and the 7 stereo-isomeres.

El ácido ascórbico, las funciones cognitivas y la enfermedad de Alzheimer

• El cerebro humano es totalmente dependiente de fuentes dietéticas

• Los grandes estudios prospectivos de la ingesta alimentaria y la suplementación: debate controversial.

Bowman GL et al. Biofactors. 2012; 38 (2): 114-22.

La vitamina C y el estado de la ingesta recomendada (RDA) Ingesta 110 mg / d

150 mg / d (fumador) concentración en plasma:60 a 90 mol / L

• Deficiencia Aguda: <10 mmol / L • Deficiencia leve: <60 mmol / L

Los signos clínicos de la deficiencia de vitamina C: fatiga,

infecciones, artralgia,

petequias retraso en la cicatrización

Ingestas ricas en carotenoides pueden ayudar a prevenir el envejecimiento del cerebro

• Las frutas y verduras son fuentes importantes de carotenoides: • luteína, zeaxantina, criptoxantina como xantophyles, alfa y beta

carotenos y el licopeno.

• un patrón dietético ricos en carotenoide dio resultados en un mejor rendimiento cognitivo:

2983 adultos de SUVIMAX 1 Carotenoides rica patrón dietético mayor puntuación cognitiva

13 años más tarde Kesse-Guyot et al. Br J Nutr. 2014, 111 (5): 915-23

Your Phrase

IDR de Selenio: 75 mg / d Actividad óptima GPx: 100 mg / d

baja ingesta en los países europeos y de Oriente Medio (<50 mg / d) Muy bajo consumo en China (<20 mg / d) Riesgos importantes de subdeficiency Fuentes: Las nueces de Brasil ++ (600 mg / 100 g) Las ostras y mariscos (50 mg / 100 g) La carne, el pescado (20 mg / 100 g) Cereales (6 a 10 g / 100 g)

- Un bajo nivel de plasma Se es un factor de riesgo de deterioro cognitivo (3 puntos perdidos en 4 años, evaluados por MMSE).Berr et al, JAGS, 2000,48 (10): 1285-91

- Cuanto mayor es la disminución de selenio en plasma, mayor es la probabilidad de deterioro cognitivo. 1.389 sujetos 60-71 años 4 años de seguimiento Akbaraly et al, Epidemiología, 2007, 18 (1):. 52-8.

Marcellini et al, Biogerontology, Oct 2006.

Italia, Grecia, Alemania, Francia, Polonia • la ingesta y el estado de zinc • Examen del Estado mínimo (MMSE), • Escala de Depresión Geriátrica (GDS), • Escala de Estrés Percibido (PSS).

Fuerte correlación entre el zinc en plasma cuando <11 mmol / L y el deterioro cognitivo fuerte correlación entre el bajo consumo (<10 mg / d) y el deterioro cognitivo.

El estudio Zincage: Zinc impactos de estado el funcionamiento del cerebro

Hasta el momento, los datos inconsistentes para la administración de suplementos de zinc. IDR: 15 a 20 mg en forma orgánica. Fuentes: Ostras, pescado, carne, nueces y almendras, té, (ostras 20 mg / 100 g), concentraciones muy bajas en frutas y verduras

Interacciones negativas nutricionales • Los fitatos • Calcio • Fibras • polifenoles, taninos • Cobre • cadmio • Hierro • Los folatos

Nuttall J y Oteiza P 2014. Los genes Nutr; 9: 379.

Acmulación de zinc en el cerebro es neurotóxico:

1. Zn induce placas seniles. 2. Zn aumenta la acumulación de hierro.

3. Zn activa la fosforilación de Tau.

Stocket JC et al. Annales Pharmaceutiques Françaises 2011; 69:78-90.

Los polifenoles, los amigos de los frutos del cerebro, las verduras, el vino, el cacao, la canela

Polifenoles de canela, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina

Disminuye la resistencia a la insulina inducida por la dieta (Qin B, Panikar KS, Anderson RA 2010. J Diabetes Sci Technol; 4:. 685-693).

• Actua como antioxidante (Roussel AM et al, JACN, 2009)

• Disminución glucotoxicidad cerebro ( Panickar K y Anderson RA Neurociencia 2012; 87-98).

adapted from Vaujour in Oxidative Med Cell Longevity 2012

Polifenoles y neuroprotección: más de antioxidantes ...

estado metabolico y nutricio

estrés oxidativo yinflamación

déficit energético

disturbio proteico

homeostasis

Atrofia cortical

deficit cognitivo

decline funcional

Marco hipotético para la nutrición y el envejecimiento cerebral investigación

Bowman GL 2011. Biofactors; 38(2):114-22.

Nutrición, el envejecimiento cerebral y el deterioro cognitivo: una implicación temprana del estrés oxidativo a tomar en consideración

factores ambientales estilo de vida

metabolismo del hierro

Defensas antioxidantes

la insulina cerebral señalización genesneuroprotecto

res

Antioxidantemicronutrientes

Zn, Se, Cr,Vit E, vit C

carotenoides

polifenolesté,

cacaocanela

ejercicioIngestas calóricas

moderadasSin estrés

No hay exceso de hierro

Your Phrase

CONCLUSIONES

Revisar las pruebas que den soporte a los nutrimentos y la influencia de la dieta en el cerebro Las recomendaciones preventivas van enfocadas al estilo de vida