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7/24/2019 mbitos de Actuacin y Usuarios. La Importancia de La Alianza Teraputica
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LA FUNCIN DE CAMBITERAPUTICA
Diana Lorena Alzate QuinteroMaria Camila HuertasLoryn Moreno CruzLaura Natalia Lpez PachnPaula Andrea Bonza Gantiva
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Definicin y Objetivo
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Propiciar la construccin de una relacin teraputica cuyos cobsicos sean el respeto y la confianza mutuos.
Facilitar que el terapeuta recabe informacin sobre los sntomexperiencias y expectativas del paciente para establecer un diaplan de tratamiento.
Proporcionar informacin al paciente para que ste comprendy el tratamiento que se le ofrece.
Promover la participacin del paciente en la toma de decisiondel proceso teraputico.
Apoyar e implementar comportamientos relacionados con el t(uso de medicamentos, asistencia a las sesiones de terapia, reatareas, etc.).
Permitir la expresin y la exploracin de las emociones en unconfianza y seguridad
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mbitos de actuacinusuarios. La importan
de la alianza teraputica
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Interlocutores: terapeuta, entrevistador y paciente.
Objetivo: demanda del paciente.
Contexto: clnico ( tanto trastornos, enfermedades o disfuncioy/o del comportamiento como fsicas)
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Rogers: Interaccin incondicional, empata y congruencia.
El ser humano tiene un potencial de autorrealizacin bajo las conadecuadas
Harvad y Symon: elaboracin y negociacin de objetivos.
Bordin: vnculo, objetivos y tareas.
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Mantener la alianza+ Comportamiento clido y amable+ Experiencia y conocimiento+ Aceptacin+ Empata+ Propiciar un ambiente seguro+ Escucha activa y reflexiva+ Inters+ Respeto+ Facilitar expresin de emociones+ Interpretaciones adecuadas
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Ruptura de la alianza- Hostilidad- Falta inters- Reaccionar a la defensiva- Malentendidos
Para resolver las rupturas es necesario:
Renegociar metas y objetivos Una actitud pasiva y amable Permitir que el paciente decida seguir con la terapia o no
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LA ENTREVISTATERAPUTICA SEGDIFERENTES
ENFOQUES DEPSICOTERAPIA El clnico debe
modelo de trabdel cual intervdeterminan losobserva y cminterpreta.
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5 TAREAS TERAPUTICAS
Establecimiento de laalianza
Evaluacin Formulacin del caso y
planificacin de laintervencin
Enfoque y estrategias deintervencin
Finalizacin y evaluacin dela intervencin realizada.
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MODELO PSICODINMICOOBJETIVO Comprender la experiencia
FOCO DE TRATAMIENTO Relacionesinterpersonales problemticas
ESTRATEGIA TERAPUTICA Facilitar nuevasexperiencias relacionales
INTERVENCIONES DURANTE LA ENTREVISTA Interpretacin, anlisis de la transferencia,cuestionamiento incisivo.
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MODELO COGNITIVO-CONDUCTUOBJETIVO Modificar creencias y comportamientodisfuncionales
FOCO DE TRATAMIENTO Anlisis de situaciones ymodificacin de creencias y comportamientos asociados
ESTRATEGIA TERAPUTICA Reestructuracin cognitivay modificacin de conducta
INTERVENCIONES DURANTE LA ENTREVISTA Terapiaracional emotiva, modelamiento, condicionamiento verbal,retroalimentacin.
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HABILIDADES Clarificar las expectativas y
establecer conjuntamente las metas. Establecer las fases del tratamiento. Implementar la motivacin del
paciente. Establecer variables de prediccin
del cambio teraputico. Seleccionar y disear el programa
individualizado de tratamiento. Aplicar y evaluar la eficacia del
tratamiento.
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MODELO EXPERIENCIALTFE terapia focalizada en las emociones.
ELEMENTOS Terapia centrada en el cliente (Rogers). Gestalt (Perls, Hefferline y Goodman). Meta-teora dialctico-constructivista.
PROCESO Identificar - experimentar - explicar - manejar.
RELACIN Emptica, genuina, respetuosa, sensible y receptiva
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN Relacin teraputica. Empata verbal.
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MODELO SISTMICO O RELACIONOBJETIVO Construir e implementar soluciones.
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN Clarificacin del objetivo.H Ampliacin de la solucin.
TCNICAS Hablar sin problemas: Charla informal - romper el hie
Excepciones: Momentos en los que no se produce el pr Preguntas hipotticas o del milagro: Imaginar una situag se ausente el proble
Externalizacin: Describir el problema como externo a
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FASES, OBJETIVOSTAREAS Y TCNICCOMUNES A TODAENTREVISTATERAPUTICA
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Se requieren de ciertas habilidades para conseguir una comuniefectiva con los pacientes
Capacidad para proporcionar informacin relevante Capacidad para captar las reacciones del paciente Habilidad para reconocer y validar esas reacciones Habilidad para implicar al paciente en el logro de las
metas Capacidad para personalizar todas las anteriores en un
paciente concreto
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Toda entrevista teraputica se pueden diferenciar tres fases o etapas qufuncin de sus objetivos suelen tener diferentes grados de estructurac
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FASE INICIAL
Objetivo: Lograr que el paciente se sienta cmodo cterapeuta y logre expresarse (establecimiento de un RAPPadecuado).
Es recomendable recurrir a expresiones verbales y no ver
muy respetuosas y tranquilizadoras, luego de unos minutrecomendable utilizar una estrategia directiva comoENCUADRE.
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FASE INTERMEDIA
En esta fase se suele incluir otras 4 subfases las cuales son
Identificacin del problema elaboracin de hiptesis propuesta de solucin realizacin del tratamiento
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Las habilidades son las siguientes:
Saber escuchar activamente sin interrumpir al paciente saber observar Saber abordar las fluctuaciones que se producen en la comunic
interaccin Saber preguntar
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FASE FINAL
Objetivo: consolidar los logros alcanzados y si es el casopreparar al paciente para la finalizacin del tratamiento ointervencin.
1. Indicacin del acercamiento del final Resumen.
2. Prescripciones, potencializando los recursos.
3. Despedida formal.
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Actividad: caso1. El curso se dividir en tres grupos: terapia psicoanaltica, tera
conductual y terapia sistmica.2. Mediante un caso que ser presentado a ustedes, definirn de q
intervendr el campo asignado.