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ALTERNATIVAS EN EL PACIENTE QUEMADOALTERNATIVAS EN EL PACIENTE QUEMADO
CASO CLINICOCASO CLINICO
RECONSTRUCCION RECONSTRUCCION CON MATRIZ DE CON MATRIZ DE
REGENERACION DERMALREGENERACION DERMALREGENERACION DERMALREGENERACION DERMAL
Dra. Alejandra Chávez SuárezDra. Alejandra Chávez Suárez
Med Adscrito a Cirugía PlásticaMed Adscrito a Cirugía Plástica
Dra. Ma. Aurora Treviño GarcíaDra. Ma. Aurora Treviño García
Jefe de Terapia IntensivaJefe de Terapia IntensivaMed. Adscrito a Cirugía PlásticaMed. Adscrito a Cirugía Plástica
H T y O No. 21 I.M.S.S. MONTERREY, N. L.H T y O No. 21 I.M.S.S. MONTERREY, N. L.
Jefe de Terapia IntensivaJefe de Terapia Intensiva
CONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑO
Pérdida de líquidos x evaporaciónPérdida de líquidos x evaporaciónDaño endotelial / fuga de proteínasDaño endotelial / fuga de proteínasDaño endotelial / fuga de proteínas Daño endotelial / fuga de proteínas CompresiónCompresiónMaceraciónMaceraciónMaceraciónMaceraciónHipoxia tisular / isquemiaHipoxia tisular / isquemiaInfeccionesInfeccionesNutriciónNutrición
COBERTURACOBERTURACOBERTURACOBERTURA
AL
AL
TOTA
TOTA
A
TA
T
DID
AD
IDA
ER
DE
RD
: P
: P
3º3º
PACIENTE: MHPACIENTE: MHPACIENTE: MHPACIENTE: MH
Masculino de 35 años.Masculino de 35 años.
Quemaduras por fuego directo en Octubre deQuemaduras por fuego directo en Octubre deQuemaduras por fuego directo en Octubre de Quemaduras por fuego directo en Octubre de
2003 en 45% SC: 2º tórax, abdomen y cara 2003 en 45% SC: 2º tórax, abdomen y cara yy
y 3º extremidades superiores.y 3º extremidades superiores.
Ocupación: almacenista Ocupación: almacenista
MAYO 14 2004
MAYO 14 2004
MAYO 14 2004
MAYO 31 2004
JUNIO 15 2004
JUNIO 15 2004
NOVIEMBRE 19 2004
NOVIEMBRE 19 2004
DICIEMBRE 9 2004
DICIEMBRE 9 2004
DICIEMBRE 9 2004
DICIEMBRE 9 2004
MATRIZ DE COLAGENOMATRIZ DE COLAGENOG C O CG C O CPARA REGENERACION DERMICAPARA REGENERACION DERMICA
DEBRIDACION BRAZO IZQUIERDOBRAZO IZQUIERDO
DICIEMBRE 10 2004
DICIEMBRE 10 2004
DICIEMBRE 14 2004
DICIEMBRE 14 2004
DICIEMBRE 14 2004
14 HORAS
14 DIAS
21 DIAS
23 DIAS
SE RETIRAEL SILICONEL SILICON
APLICACIÓN DE INJERTOAPLICACIÓN DE INJERTO
8 DIAS DEL INJERTO
25 DIAS DEL INJERTO
DEBRIDACION BRAZO DERECHODEBRIDACION BRAZO DERECHO
24 horas
27 DIAS DEL INJERTO
Dr. Francisco Nava DíazDr. Francisco Nava Díaz Dra. Alejandra ChávezDra. Alejandra Chávez
Dr. Mario Torres CortézDr. Mario Torres CortézDr. José Antonio LuvianoDr. José Antonio Luviano
Dra. Nazarena DieckDra. Nazarena DieckDra. Ma. Aurora TreviñoDra. Ma. Aurora Treviño
Ing. José Luis OlivaresIng. José Luis Olivares Lic. Mario Torres CantúLic. Mario Torres Cantú
HOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOS
Terreno 30,000 mtsTerreno 30,000 mts22..
B d t ió 14 000 tB d t ió 14 000 t 22Base de construcción: 14,000 mtsBase de construcción: 14,000 mts22..
Ala de hospitalización. (1)Ala de hospitalización. (1)
Centro: áreas comunes y acceso principal. (2)Centro: áreas comunes y acceso principal. (2)
Ala de consulta (3)Ala de consulta (3)Ala de consulta. (3)Ala de consulta. (3)
3311 22
PRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPA
50 camas50 camas..120, 000 m120, 000 m22. construcción aproximadamente.. construcción aproximadamente.
Equipo con valor aproximado de $100 mill.Equipo con valor aproximado de $100 mill.Áreas:Áreas:
U iU i RadiologíaRadiologíaUrgenciasUrgenciasTerapia intensiva Terapia intensiva QuirófanoQuirófano
RadiologíaRadiologíaLaboratorioLaboratorioRehabilitaciónRehabilitaciónQuirófanoQuirófano
HospitalizaciónHospitalizaciónConsultaConsulta
NutriciónNutrición
Mantenimiento anual aprox. 40 mill.Mantenimiento anual aprox. 40 mill.
HOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADO
Hospital de Hospital de 300 camas300 camas censables.censables.Capacidad para atender a Capacidad para atender a 4,500 pacientes4,500 pacientes hospitalizados hospitalizados l ñl ñal año.al año.
HelipuertoHelipuertoÁreas especializadas:Áreas especializadas:Áreas especializadas:Áreas especializadas:–– UrgenciasUrgencias
–– Terapia intensivaTerapia intensiva–– Áreas blancas con flujo laminarÁreas blancas con flujo laminar
–– RehabilitaciónRehabilitación–– QuirófanoQuirófano
–– RadiodiagnósticoRadiodiagnóstico
RehabilitaciónRehabilitación
–– Cirugía reconstructivaCirugía reconstructiva
–– Cultivo de pielCultivo de piel–– LaboratorioLaboratorio
–– NutriciónNutrición–– Banco de tejidosBanco de tejidos
–– ConsultaConsulta