“Mi mamá dice que yo le gané a la muerte"

EMILIA ARTHUR, ACCIDENTADA EN MOTO:

“¡Gracias... me salvaste!”. Fue lo primero que Emilia le dijo suspirando a su médico tratante cuando despertó de la última de las tres cirugías a las que tuvo que ser sometida. Ese fue el fin de una larga etapa que comenzó el 10 de febrero de 2010, cuando se cayó de una moto de cuatro ruedas en Las Brisas de Santo Domingo.

Desorientada, pero consciente, Emilia tuvo la suerte de que precisamente en ese lugar estuviera de vacaciones el doctor Jorge León, cirujano de Clínica Alemana, quien la asistió y la acompañó en su traslado hasta la Clínica. “Cuando me caí, me quería parar e ir a mi casa, juraba que no había sido nada, pero él me dijo que me quedara tranquila, que no me moviera. Él supo que era grave y se lo dijo a mi mamá para que me trajeran a Santiago. Gracias a él sé lo que pasó. No me acuerdo de nada, sólo tengo imágenes... como estuve en coma, me podrían haber dicho que pasó un día o un año y les habría creído”, relata.

Al ingresar al Servicio de Urgencia fue recibi-da por el doctor Fredy Ayach, neurocirujano de Clínica Alemana. Ahí se le realizó un escáner y su diagnóstico fue un TEC complicado con contusión cerebral, por lo que quedó internada en la UCI con monitorización constante. “El cerebro empezó a inflamarse cada vez más y ella fue cayendo en un coma más profundo, existiendo el riesgo de que el cráneo, que es una caja cerrada, se hinchara a tal punto que no le llegara sangre al cerebro, y se infartara (muerte cerebral)”, explica el doctor Rodrigo Vallejo, neurocirujano de Clínica Alemana y médico tratante de Emilia.

Al día siguiente empeoró. En ese momento decidieron operarla y realizarle una craniectomía descompresiva que consiste en quitarle una parte del hueso del cerebro para que este pueda expandirse, pero siguió agravándose. Se le hizo otra cirugía para medir la presión y el flujo del cerebro. Pese a todo, ella tenía un muy mal pronóstico: un 50% de riesgo vital y, si sobrevivía, un 50% de quedar vegetal. Sólo después de diez días, su probabilidad

Emilia, quien estuvo 17 días en coma. Se perdió el concierto de su ídolo máximo, Ricardo Arjona, y todo lo que sabe del terremoto se lo contaron. Tiene 18 años, es la menor de cuatro hermanos y su familia fue un apoyo fundamental: día y noche estuvieron a su lado.

“La primera vez que me miré al espejo me vi dos hoyos en la cabeza, pelada y flaca, muy flaca… pero me dio lo mismo. Los doctores ya habían hecho todo, ahora me tocaba a mí. Me esforcé al máximo con los kinesiólogos y los fonoaudiólogos, me costaba demasiado, pero después de ellos y de Dios, yo sentí que el éxito de la recuperación estaba en mis manos. De a poco fui recuperando mi vida”, relata emocionada.

Uno de los momentos más difíciles para ella fue la última cirugía, en la que le tenían que volver a poner parte del hueso de la cabeza. “Yo tiritaba, estaba nerviosa. El doctor me dijo ‘no te preocupes, ya salimos de ésta, es lo último, sólo confía. Cuando despiertes yo voy a estar ahí’... Y cuando desperté, ahí estaba… ¡es que mi doctor es bacán!”, cuenta.

El doctor Vallejo explica que su neurorrehabi-litación estuvo a cargo de un equipo integral de especialistas encabezado por el doctor Arnold Hoppe, jefe de Neurología de la Clínica, y com-puesto por neuropsicólogos, fonoaudiólogos, kinesiólogos y terapeutas ocupacionales. “Es importante para la autoestima del paciente, ya que hay que facilitar una inserción a la vida lo más positiva posible. La capacidad de Emilia no estaba al 100% enseguida, fue un proceso que duró alrededor de 6 meses, etapa en que el apoyo de su colegio, el San Benito, fue fundamental para que ella no perdiera el año”, enfatiza. Y no repitió. Es más, su promedio de notas subió de 5,9 a 6,4 y motivada por su recuperación quiere estudiar kinesiología.

Actualmente, está totalmente de alta. No tiene ningún tipo de secuelas. ¿Cuántas posibilidades tenía Emilia de quedar así? Menos de un 5%, explica el doctor Vallejo. "Yo la quiero mucho y también a su familia, que estuvo todo el tiempo con ella, apoyándola desde un sofá de la UCI sin moverse. Pocas familias lo hacen... sufrieron mucho, pero hoy tienen una hija con ellos. ¡Es un milagro!”, cuenta emocionado.

“Mi mamá dice que soy fuerte, que yo le gané a la muerte. Yo veo el accidente como algo positivo, porque conocí gente maravillosa. Es que fue impactante cómo Dios puso en el camino a los mejores”, concluye Emilia con una gran sonrisa en su rostro.

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de morir bajó a un 7%. Aun así, se mantuvo en coma, hasta lograr los niveles deseados.

El doctor Vallejo explica que el manejo de todo este caso fue clave, desde el lugar del accidente. Se realizó un traslado rápido, un tratamiento oportuno en Urgencia y luego en la UCI para que el cerebro siguiera funcionando lo mejor posible antes de la cirugía. Todas las decisiones fueron

rápidas y acertadas, lo cual es fundamental en este tipo de pacientes para minimizar el riesgo de secuelas.

CAMINO A LA RECUPERACIÓN

“Cuando desperté no entendía nada y lo pri-mero que pregunté fue ¿qué hago aquí?”, cuenta

50SEPTIEMBRE 2011

NÚMERO

MAMÁS: BUENAS, NO PERFECTAS

FIESTAS PATRIAS: A CELEBRAR SIN CULPA

EN FEBRERO DE 2010 QUEDÓ EN COMA CON UN 50% DE RIESGO VITAL. HOY ESTÁ DE ALTA SIN NINGÚN TIPO DE SECUELA, PREPARÁNDOSE PARA LA PSU. A PARTIR DE SU RECUPERACIÓN QUIERE ESTUDIAR KINESIOLOGÍA.Por Josefina Acevedo Ruiz

El manejo de este caso desde el momento mismo del accidente fue clave para la recuperación de Emilia Arthur, dicen los especialistas.

SERVICIO DE RESCATE AÉREO Y TERRESTRE DE CLÍNICA ALEMANA (2) 910 9911

En un tiempo máximo de 9 minutos para el helicóptero y de 2 de minutos para la ambulancia, el Servicio de Rescate Aéreo y Terrestre de Clínica Alemana ya se encuentra en acción y dirigiéndose al lugar del accidente.

Esta unidad cuenta con un completo equipo humano compuesto por médicos y personal de enfermería especialmente entrenados en resca-te, además de un moderno helicóptero y siete ambulancias, lo que permite entregar soporte prehospitalario a todas las personas accidentadas o con riesgo vital que se encuentren distantes de esta institución de salud.

El Dr. Gustavo Hein, jefe del Departamento de Urgencia de Clínica Alemana, explica que, según todas las experiencias internacionales, cuando ocurren accidentes de tránsito en carreteras de alta velocidad, las secuelas funcionales graves y de mortalidad en las personas implicadas tienen una dramática disminución si un servicio de rescate prehospitalario y de urgencia es capaz de manejarlos dentro de la primera hora después de ocurrido el evento y con la primera atención en el lugar en pocos minutos.

“El crecimiento poblacional, el aumento de la extensión en superficie y carreteras de despla-zamiento de alta velocidad en las ciudades, han generado una serie de fenómenos que impactan al mundo médico. Las cifras hablan por sí solas: los accidentes y traumatismos son la principal causa de muerte entre el año y los 40 años de edad. Lo anterior genera una enorme demanda de atención de pacientes graves y críticos que requieren de apoyo médico y de enfermería de manera instantánea al momento de un accidente”, comenta.

ÚLTIMA TECNOLOGÍA

Para rescates aéreos en un radio de 300 km de distancia de Clínica Alemana, se utiliza un helicóptero multifuncional, el que tiene varias características especiales. Entre ellas, dos turbinas para mayor seguridad de los pacientes y un habitáculo que

RESCATE ALEMANA: (2) 910 9911

¡QUIERO UNA MASCOTA!Tener una mascota en la familia es una opor-

tunidad para establecer un vínculo a través del cual se pone en práctica una serie de valores, destrezas y características personales. Ayuda a desarrollar el sentido de cuidar y proteger al otro, la responsabilidad y la expresión de afecto, aunque es muy importante evaluar los pro y contras antes de comprar una, explica la psicóloga de Clínica Alemana Anamaría Dávila.

En términos generales, no se aconseja regalarla antes de que el niño tenga conciencia de la existencia de la mascota y pueda relacio-narse con ella. Asimismo, es aconsejable tomar medidas de salud e higiene como desparasitar y vacunar regularmente a las mascotas. Los más recomendados son los mamíferos, ya que dan mayores oportunidades de interacción, compañía y juego, a la vez que permiten más la expresión de afecto y cuidado.

A pesar de que cuidar a una mascota ayuda a desarrollar el sentido de la responsabilidad, los adultos no deben depositarla totalmente en los niños. Ellos son predominantemente egocéntricos, por lo que no están preparados para hacerse cargo de otro. Aún cuando muchos hijos se comprometen a hacerlo como parte de la “negociación” para adquirirla, es probable que a través del tiempo puedan descuidarla y desmotivarse. Por eso es fundamental que los papás sean cuidadosos con las verbalizaciones que hacen, ya que en consulta se ven niños muy afectados por la muerte o enfermedad de su mascota debido a que se sienten culpables por haberse despreocupado de ellas. Es por esto que se aconseja supervisar, guiar y complementar los cuidados que el niño otorga.

UNIDAD DE PSIQUIATRÍA INFANTIL: (2) 210 1015

AMBULANCIA AÉREA DE TRASLADO

Para aquellos accidentes que ocurran a más de 300 km de la Clínica, se firmó una alianza con la línea aérea privada Aerocardal, para realizar en conjunto vuelos aeromédicos dentro y fuera de Chile, abarcando todo tipo de pacientes: neo-natales, pediátricos y adultos. El servicio aéreo es ejecutado por Aerocardal y toda la tripulación de estos aviones especializados, que cuentan con UTI completa, la conforman médicos y personal de enfermería de Clínica Alemana, capacitados en rescate aéreo. Desde enero de este año, fecha de inicio de esta alianza, se han realizado 234 traslados por esta vía.

Cada segundo cuentaRESCATE ALEMANA:

permite trasladar y tratar a la persona accidentada durante el vuelo. Este medio aéreo puede realizar rescates en la montaña, litoral central, norte y sur del país. Las tripulaciones médicas y de enfermería corresponden a grupos de especialistas entrenados en rescate aeromédico avanzado y cuentan además con certificación del Centro de Medicina Aeroespacial de la Fuerza Aérea de Chile. Actualmente, Clínica Alemana y los centros de esquí de El Colorado y Portillo convinieron utilizar el Servicio de Rescate Aéreo de este centro de salud en caso de accidentes que requieran de una rápida atención y traslado.

Para albergar este helicóptero, la institución cuenta con un helipuerto ubicado en el séptimo piso del edificio de hospitalización.

Este helicóptero realiza rescates en un radio de 300 kilómetros desde Clínica Alemana.

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SERVICIO DE RESCATE AÉREO Y TERRESTRE DE CLÍNICA ALEMANA (2) 910 9911

Consejos para los cuidadores

El doctor Eric Blake, jefe de la Unidad de Geriatría de Clínica Alemana, explica que si bien cada caso es distinto, existen algunos consejos generales que pueden ser de mucha utilidad.

• No es suficiente dar asistencia, hay que entender que el adulto mayor debe conservar su dignidad, independientemente de lo que padezca o de que no se dé cuenta.• Buscar siempre la cooperación y comprensión del

adulto mayor en lo que se le va a hacer. Los gestos y los tonos de voz son útiles cuando no es capaz de comprender las palabras. Dirigirse siempre a él o a ella. No hablarle mirando para otro lado.• Intentar mantenerlo conectado con el medio, con luz natural

de día, con calendario y reloj visible, comentando efemérides familiares y nacionales, y noticias importantes. • Vestirlo y levantarlo diariamente. No sólo asearlo

sino también “arreglarlo”. Ponerle sus prótesis dentales, anteojos y audífonos.• Establecer horarios fijos para llevarlo al baño. Ello puede

ayudar a controlar parcialmente la incontinencia.• Los programas de radio y televisión deben favorecer

la estimulación. Hay que evitar la música estridente y los programas violentos.• Enfrentar el cuidado en conjunto. No debe estar a cargo

de una sola persona “porque nadie más lo hace bien”. Se deben compartir las tareas con otros y permitirse tiempos propios.• Buscar apoyo médico y, si es necesario, de enfermería,

kinesiterapia o terapia ocupacional.• Señalar detalladamente al médico las observaciones

que se hagan del adulto mayor. Son extraordinariamente útiles para el profesional a la hora de indicar terapias o medicamentos.• Observar rigurosamente los horarios de la medicación

y los efectos adversos que pudieran atribuirse a ellos. Cada vez que se prescriba un nuevo medicamento, preguntarle al médico por los beneficios que hay que esperar, como por los posibles efectos secundarios.• Buscar una comunicación fluida con el médico para

consultarle por las dudas que surjan.• Discutir con el paciente, cuando se pueda, y con la familia

MUCHAS PERSONAS DEBEN ENFRENTAR LA DIFÍCIL LABOR DE CUIDAR A ALGUIEN ENFERMO, UN QUEHACER QUE REQUIERE GRAN DEDICACIÓN, PACIENCIA Y CARIÑO. SIN EMBARGO, ADEMÁS, ESTO DEBE IR ACOMPAÑADO DE CIERTAS MEDIDAS CLAVES PARA HACER UN ADECUADO MANEJO DE LA SITUACIÓN.

UNIDAD DE GERIATRIA: 210 1101

Si bien ser mamá es una de las experiencias más lindas de la vida, no es una tarea fácil y menos aún cuando se es aprensiva, es decir, cuando se está constantemente anticipando eventuales peligros a los que se puede enfrentar el hijo, ya sea una enfermedad o situaciones de riesgo.

El deseo de estas madres es cumplir a la perfección su labor, por eso dedican tanto tiempo al cuidado de su hijo, lo que puede terminar agobiándolo. Además, esta devoción hace que ellas dejen de lado sus intereses y se olviden hasta de su pareja. Asimismo, sus miedos pueden perjudicar el entorno familiar.

La doctora Alejandra Rodríguez, psiquiatra de Clínica Alemana, explica que el rol de mamá se relaciona con cuidar y proteger. “Al contactarse con la fragilidad del hijo, ella se siente tremendamente responsable y aflora el deseo de controlar el ambiente que lo rodea, sintiendo que debe anticiparse a los peligros y protegerlo a toda costa, asociado a la culpa que

UNIDAD DE PSIQUIATRÍA: 210 10 61

MADRES APRENSIVAS:

Amor que agotaUNA FORMA DE EVITAR ESTA ACTITUD ES QUE LAS MAMÁS TENGAN CLARO QUE LOS NIÑOS NECESITAN QUE ELLA SEA SUFICIENTEMENTE BUENA Y NO PERFECTA.

ADULTOS MAYORES ENFERMOS:

genera el no haber previsto el daño”. El excesivo cuidado y control puede trans-

mitir a los hijos la sensación de que el mundo es amenazante y hay que cuidarse de él, por lo que es más fácil que sean temerosos e inseguros.

Asimismo, puede tener consecuencias en la relación con la pareja, ya que es probable que el otro sienta coartada su libertad. Además, se puede replicar una dinámica de madre-hijo, donde se infantiliza a la pareja.

Con los nuevos hijos, esta actitud tiende a repetirse. Sin embargo, la imposibilidad de

estar tan encima por tener la atención dividida en más niños, obliga a relajarse un poco. La experiencia también puede ser correctiva si las enfermedades o accidentes se han sorteado sin mayores complicaciones.

¿CÓMO EVITARLO?

Una forma de prevenir esta actitud es tener claro que los niños necesitan una madre sufi-cientemente buena y no perfecta. Explorar es propio de la infancia y necesario para promover la curiosidad. También es parte importante del rol permitir a los niños crecer, disfrutar y jugar.

Lo normal es que las madres se preocupen por alimentar, vestir y asear a sus hijos cuando son pequeños; por llevarlos al colegio, inculcarles valores y corregirlos. Si se maneja debidamente el desarrollo y crecimiento de un hijo, se le da la oportunidad de aprender, pero a la vez de crear su personalidad y ser capaz de tomar sus propias decisiones.

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No es suficiente dar asistencia, hay que entender que el adulto mayor debe conservar su dignidad.

cuáles serán los límites de las terapias. ¿Se hospitalizará de ser necesario? ¿Ingresaría a una Unidad de Cuidados Intensivos si surge una enfermedad grave y un médico lo indica? ¿Se conectaría a ventilación mecánica?

REPRESENTANTE LEGAL: Marcelo Magofke G. COORDINACIÓN GENERAL: Paula Ithurbisquy L., Dr. Gonzalo Alarcón PRODUCCIÓN GENERAL: Ediciones Especiales El MercurioCOMITE EDITORIAL: Adriana Reszczynski, Alejandra Krefft, Mónica Collell, Mariela Thomas , Departamento de Comunicaciones VENTA DE PUBLICIDAD: publicidad@alemana.cl

Asados, choripán, anticuchos, empanadas de horno y fritas, chicha y vino, son algunos de los alimentos típicos que se acostumbra a consumir durante las Fiestas Patrias. Todos son muy sabrosos, pero con alto contenido calórico, grasas y sal.

Con estas tentaciones se puede exceder con facilidad la cantidad nor-mal de calorías que se debe consumir diariamente, que en el caso de una mujer es de 1.800 a 2.000 y en el de un hombre de 2.200 a 2.400. En estas fechas es posible sumar hasta 4.000 al día y aumentar entre 2,5 y 3 kilos. Para no subir de peso, evitar problemas estomacales y de salud en general, hay que aprender a elegir los alimentos y bebidas, medir las canti-dades y saber combinar las diferentes preparaciones.

FIESTAS PATRIAS:

A celebrar sin culpaEN EL FERIADO DIECIOCHERO SE PUEDEN SUBIR VARIOS KILOS. SIN EMBARGO, PODEMOS PONER EN PRÁCTICA ALGUNOS CONSEJOS PARA QUE ESTAS FESTIVIDADES NO NOS PASEN LA CUENTA.

Llevas meses yendo al gimnasio, tres veces por semana, casi nunca faltas y sigues al pie de la letra la rutina dada. Sin embargo, en el momento decisivo, cuando por fin es hora de ver los resultados, te subes a la balanza y te das cuenta de que, en vez de bajar de peso, ¡tienes un par de kilos más! ¿Qué pasó?

Si bien la mejor manera de mantenerse en forma es realizando actividad física, esto no significa necesariamente que al aumentar el ejercicio, el peso disminuya. Eso depende de lo que se practique y de cuáles son los objetivos planteados.

El doctor Gonzalo Fernández, deportólogo de Clínica Alemana, explica que hay casos en que al realizar deporte se produce un alza de peso porque el entrenamiento es de alta intensidad y tiene un componente importante de desarrollo de la fuerza muscular (pesas), lo que se traduce en un cambio de la composición corporal.

“Quienes realizan deporte de manera habitual, sobre todo los que van al gimnasio y aquellos que requieren un entrenamiento de fuerza muscular, suelen experimentar una pérdida de tejido graso en el cuerpo y un aumento de la masa muscular, lo que se traduce en mayor peso”, afirma.

Sin embargo, precisa que a veces la causa del aumento de peso no se debe al tipo de ejercicio, sino más bien a que no se está haciendo una cantidad suficiente de actividad física o a que la dieta es inadecuada.

Entonces, ¿qué hacer para bajar de peso?El doctor Fernández explica que el ejercicio es

una excelente herramienta para combatir el sobre-peso, pero para obtener los beneficios deseados es recomendable elegir la mejor alternativa de entrenamiento dependiendo de los objetivos y de las condiciones de salud de cada persona.

¿SI HAGO DEPORTE, POR QUÉ SUBO DE PESO?

TECNOLOGÍA MÉDICA ABRE ESPECIALIDAD DE OFTALMOLOGÍA Y OPTOMETRÍA

Gracias a la Ley promulgada el 21 de diciembre de 2010, los estudiantes de Tecnología Médica de la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo, UDD, podrán contribuir a mejorar la forma de atención primaria oftalmológica e incrementar el capital humano, optimizar el servicio, facilitar la toma de decisiones para hacer las derivaciones hacia los niveles de salud que corresponda y realizar educación sanitaria.

Los futuros tecnólogos médicos con la especialidad en Optometría estarán en condiciones de derivar a los pacientes con patologías de mayor complejidad, entregar recetas de anteojos y efec-tuar exámenes preventivos, roles que

antes sólo eran asumidos por médicos oftalmólogos.

Además, contarán con mayores opciones laborales, ya que, según datos del Ministerio de Salud, los vicios de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo), sumado a la presbicia, representan el 70% de las listas de espera oftalmológicas. “Los estudiantes que opten por esta especialidad tendrán contacto con los pacientes desde el primer semestre y podrán participar, entre otras acciones, en programas de atención primaria, colaborando en disminuir las listas de espera de pacientes con vicios de refracción, generando un impacto en la salud de la población”, explica María Adriana Parra, directora de la carrera.

Nueva normativa permite que tecnólogos médicos tengan un rol más activo en la atención de la salud visual de Chile.

CONSEJOS:• Para el aperitivo

prefiera tostadas o pan con pebre a sopaipillas con pebre.

• En vez de comer un choripán elija media marraqueta con un trozo de lomo liso a la parrilla con pebre o ensalada a la chilena.

• En vez de chicha, elija una copa de vino o una de cerveza.

• En vez de elegir dos empanadas de pino con dos vasos de vino, elija una empanada con ensalada mixta.

Por su permanente colaboración a la comunidad y su gran aporte a la salud del país, Clínica Alemana de Santiago fue premiada en el aniversario número 20 de la comuna de Vitacura, que se conmemoró con una ceremonia el 3 de agosto en el Centro Cívico de Vitacura.

Este centro de salud fue una de las 20 empresas o personalidades destacadas por su contribución en los ámbitos social, económico y cultural.

El reconocimiento a Clínica Alemana fue recibido por su gerente general, Marcelo Magofke, y el presidente del directorio de esta institución, Rolf Kühlenthal, de manos del alcalde de la comuna, Raúl Torrealba, y la concejala Catalina del Real.

El gerente general de Clínica Alemana se refirió a esta distinción como un aliciente para todos los que son parte de este centro de salud.

“Nos sentimos muy honrados. Es importante para la institución y motivante para nuestro equipo humano. Lo considero un reconocimiento a un trabajo realizado siempre con mucha res-ponsabilidad, vocación y cariño, privilegiando el factor humano y el contacto con las personas en la atención de salud y en todas nuestras activi-dades, como aquellas de extensión y educación a la comunidad, prevención en salud y campañas de beneficio social, entre otras”.

Clínica Alemana es premiada por la Municipalidad de Vitacura

Gerente general de Clínica Alemana, Marcelo Magofke; alcalde de Vitacura, Raúl Torrealba, y presidente del directorio de Clínica Alemana, Rolf Kühlenthal.

Los estudiantes que opten por esta especialidad tendrán contacto con los pacientes desde el primer semestre.

Clínica Alemana - Universidad del DesarrolloFacultad de Medicina

Clínica Alemana - Universidad del DesarrolloFacultad de Medicina

FACULTAD DE MEDICINA CLÍNICA ALEMANA UDD:

PROGRAMA PRODEPORTE: 210 1077

PARA BAJAR DE PESO, LO IDEAL ES:• Practicar ejercicio de tipo aeróbico, es

decir, una actividad que signifique un esfuerzo continuo en el tiempo, como trote, bicicleta, elíptica y natación, entre otras.

• Realizarlo a una intensidad moderada y con una duración mayor a 30 minutos.

• Hacer actividad física la mayor cantidad posible de días a la semana, de hecho los últimos estudios recomiendan entrenar diariamente.

• Acompañar el ejercicio de una dieta adecuada y equilibrada.

Todos estos elementos favorecen el uso del tejido adiposo como fuente de energía.