ver.201307011412

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKANDAN KEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKANJl. Pintu 1 gd.D lt.17 Senayan, Jakarta 10270, Telepon 021-57974168

Surat ini adalah dokumen resmiyang diterbitkan oleh

BPSDMPK Kemdikbud

SURAT PENGAJUAN VERVAL Lv. 2 - PegIDPANGKALAN DATA PENJAMINAN MUTU (PADAMU) PENDIDIKANBPSDMPK-PMP - KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESIA

Kepada yth,Admin SIAP PADAMU NEGERIdi SekolahRA. Al. HidayahKab. Berau - Prov. Kalimantan Timur

TanggalPerihal

: 30 Desember 2014: Pengajuan VerVal Level 2

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dibawah ini:

Nama AGUS TRIYANA

PegID 30406365181001

Fungsi Guru Non PNS

Jabatan Kepala Sekolah

menyatakan diri bahwa saya adalah PTK yang MASIH AKTIF bekerja di RA. Al. Hidayah,dan saya TELAH MELENGKAPI DATA saya sebagai PTK.

Rincian data yang telah saya lengkapi meliputi:

Isian Data Rinci beserta Lampiran

Kuisoner EDS (jika ada)

Sesuai penyataan diatas, saya mohon bantuan saudara Administrator untukmemverifikasi dan memvalidasi kelengkapan Data Rinci saya.

Terima kasih.

Bersama surat ini saya lampirkan:1 Copy Ijazah (selain SD dan ijazah terakhir)1 Copy SK Penugasan Mengajar maksimal 5 tahun terakhir1 Copy SK Penugasan sebagai kepala sekolah1 Copy Sertifikat kepala sekolah

Kab. Berau, 30 Desember 2014

Hormat saya, AGUS TRIYANA

AGUS TRIYANA SIAP Padamu Negeri http://padamu.siap.web.id/30406365181001

1 of 1 12/30/2014 12:00 AM