AFASPE 2012 del PAE – APV en el Estado de Chiapas

El OMM realizó un monitoreo al Convenio AFASPE en los meses de

noviembre y diciembre de 2012 y enero de 2013 en la Secretaría de

Salud del Estado de Chiapas (SSA-CHIS) y en la Secretaría de

Hacienda del Estado de Chiapas (SH).

Objetivo: Describir y analizar la operación del AFASPE 2012 con el

PAE APV, coordinado por el CNEGySR de la SSA (mecanismos para

definir monto de recursos solicitados, cumplimiento de lo establecido

en el Convenio, dificultades en su operación).

Metodología:

Capacitación en CIESAS-Sureste (octubre 2012)

Modelo de monitoreo de políticas públicas OMM

Trabajo de gabinete

Solicitud de información al ISECH vía INFOMEX – del IFAI: informes trimestrales del AFASPE 2011 del PAPV con la relación detalladas sobre el avance del monto de los recursos transferidos y erogados, así como resultados de evaluaciones realizadas (20 nov. folio 5862, 6 dic. 2012)

“…formato de certificación de gasto que sustente y fundamente la aplicación de los recursos del PAPV…”

Metodología:

Solicitud de entrevistas 8 noviembre 2012 Entrevista SH (6/12/2012) con DG de Planeación, Subsecretaría de Planeación, Presupuesto y Egresos; y, Director de Política del Gasto Entrevistas SSACHIS (14 dic 2012): Jefe dpto. Integración Presupuestal (Dir. Planeación y Desarrollo); Coord. Admvo de Salud Pública, Jefa y ex jefe del PAE APV, y, Coordinador de Proyectos Específicos, Subdirección Atención Hospitalaria. Transcripción de entrevistas a word y de ahí análisis de las mismas

Fecha de firma del Convenio: 26 de marzo de 2012, vigencia

al 31 de diciembre de 2012 (fecha de devolución recursos no

comprometidos, 15 de marzo de 2013

Metas 2012:

•  100% mujeres embarazadas con pruebas Dx sífilis y VIH/SIDA

•  25% personal de salud hospitales resolutivos capacitado EO

•  22% p. de s. involucrado en atención del recién nacido en hospital 2º nivel capacitado en reanimación neonatal

•  4 cursos de capacitación en lactancia materna (hospitales)

•  100% ácido fólico para 25% de mujeres edad fértil responsabilidad SSACHIS

•  100% recién nacidos con tamiz neonatal

•  100% de casos con errores innatos del metabolismo de niños Dx con Tx y seguimiento en forma oportuna

•  100% de notificación de MM al Sistema Vigilancia Epidemiol.

Resultados: Firma del convenio: ISECH, sin saber fecha exacta. Del nivel federal a firma Secretario de Salud y Hacienda. Ya firmado, a Subdirección de Prevención y Promoción y de ahí se recaban firmas de directores involucrados (sin problemas)

Planeación del presupuesto: En Chiapas, reunión de planeación (criterio epidemiológico, de infraestructura existente, “empate de políticas federal, OMM y otras ONG), pero les llega desde nivel federal. En 2012, pequeña apertura; monto inferior a lo que solicitan. Personal de la SSA CHIS desconoce criterios de nivel central

Monto de los recursos financieros e insumos del Convenio AFASPE APV Chiapas 2012

Recursos federales que destina la SSA a la Entidad en recursos financieros y/o

insumos

Monto máximo a cargo de la SSA (pesos)

Recursos financieros Insumos Total

Total para APV 2’625,000 2´618,935 5´243,935 Total para CNEGySR 7’774,457 8’880,571 16’655,028 Total de recursos federales a transferir a "la Entidad" 41´648,677 188´986,728 230´635,405 % de APV en relación con el total del CNEGySR 33.77 29.5 31.49 % de APV en relación con el total federal 6.30 1.39 2.27 % de CNEGySR con relación al total federal 18.67 4.70 7.22

Monto de los recursos financieros e insumos del Convenio AFASPE APV Chiapas 2011 - 2012

Recursos federales que destina la SSA a la Entidad en recursos financieros y/o

insumos

Monto máximo a cargo de la SSA (pesos)

Recursos financieros Insumos Total

Total para APV 2012 2’625,000 2´618,935 5´243,935 Total para APV 2011 15’237,109 4’175,645 19’412,754

% de variación en 2012 17% de 2011 63% de 2011 27% de 2011

Ministraciones y Convenios modificatorios

ARRANQUE PAREJO EN LA VIDA (AFASPE 2012) FECHAS

PROGRAMADAS EN EL CONVENIO

FECHA DE MINISTRACION

IMPORTE EN M.N.

Convenio Original, mayo 2012, $2’625,000.00 Primer Convenio Modificatorio, Junio 2012, $1’487,690.43

25/05/12 1,865,600.00

25/06/12 1,919,094.00

20/09/12 327,996.41

TOTAL 4,112,690.41

Dos convenios modificatorios, nivel central, 57%+ de recursos; uno incluyó recursos para contratar médicos gineco-obstetras (15 días) y para compra de insumos (fuera de tiempo – licitación)

Resultados: Entrega y ejercicio de recursos: Información contradictoria: Coordinador Administrativo Salud Pública: “con apego a lo establecido (es uno de los candados)”. Otros actores: Llega muy tarde (agosto-sept), etiquetado, rígido para compra de insumos (cantidades, montos y características de equipos). La SH ya no retuvo el uno al millar de los recursos transferidos Plataforma SIAFFASPE (2010): Ventajas ($ transferido se reconoce fácilmente –montos, fechas y programas) y desventajas (falta de flexibilidad)

SIAFFASPE: Sistema de Información para la Administración del Fondo para el Fortalecimiento de las Acciones de Salud Pública de las

Entidades Federativas

Resultados de certificación de gasto: Ejercicio de recursos: En 2011, 2.98 mdp en contrataciones en 3 hospitales generales, en uno básico comunitario y 4 centros de salud (no alineados a metas propuestas). 6.7 mdp en equipo e instrumental médico; 0.8 mdp en combustibles, 2.12 mdp en medicamentos (sin señalar tipo); 54,000 en DIU que no corresponden al programa… 30,359 en tiras reactivas, 120,000 sin descripción…

Comprobación, transparencia y rendición de cuentas: No se encontró ni se obtuvo, informe trimestral alguno por parte de la SSA CHIS No está publicado el Convenio AFASPE 2012 en página web de la SSA CHIS Solicitud información vía Infomex: incompleta, solo listado de facturas/recibos de gastos

Recomendaciones del OMM: Fortalecer transparencia y rendición de cuentas (distribución del gasto – certificación del mismo) Fortalecer contraloría social – vigilancia de ejecución de recursos Planeación: coordinación nivel central – estatal Firma del convenio a inicios de año; informar, capacitar y sensibilizar

Algunas recomendaciones del OMM: Garantizar transferencia de recursos oportuna

Costos lo + apegados a lo real – flexibilidad en el ejercicio

Que el CNEGySR solicite informes trimestrales y vigile cumplimiento de metas comprometidas

Que la SH y órgano técnico de fiscalización legislatura Chis cumplan fiscalización de los recursos

Que la SSA CHIS publique el Convenio en su órgano de difusión y difundir en su pág. web recursos transferidos, avances y resultados

GRACIAS POR SU ATENCION