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AFA
F M
ELLÉIS DECANA DE LA FACULTAD DE ENFERMERÍA DE LA
UNIVERSIDAD DE PENNSYLVANIA
TEORÍA DE AFAF MELLÉIS
Llamada teoría de la transición del cuidado.
Esta teoría se basa en las insuficiencias y suplencias de los roles.
¿QUÉ ES EL CUIDADO?
Es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle.
Según los postulados de Melléis…
Hay cuatro características importantes que determinan su
perspectiva:
La naturaleza de la enfermería como ciencia humana.
Sus aspectos prácticos.Las relaciones de cuidado que
enfermeras y pacientes desarrollan.
La orientación de salud y bienestar.
¿QUÉ ES LA TRANSICIÓN?
El paso de una etapa, condición o estado de vida a otra, exigiendo lapsos de tiempo. Este proceso tiene tres momentos: entrada paso y salida.
Se caracteriza porque las personas alcanzan niveles de estabilidad y
crecimiento frente a los sucesos que deben afrontar.
La contribución de enfermería es alcanzar la meta desde y hacia el bienestar, trabaja con la profundidad de la naturaleza, condiciones y patrones de la transición.
Con respecto al alta, Meléis afirma que el criterio de enfermería es importante toda vez que permite identificar si el paciente y la familia están en condiciones de cuidarse por sí mismos.
Se ha adoptado la Teoría de Transiciones como base conceptual para conocer los procesos de interacción del adulto mayor y de su familia con el personal de salud en el ámbito hospitalario durante su ingreso, estadía y egreso.
Melléis divide la suplencia de roles en componentes, estrategias y proceso:
1. Primera intervención.- clarificación del rol. Se ofrece conocimientos e información específica del propósito del rol.
2. Segunda intervención.- asumir el rol imaginariamente. Consiste en asumir con la imaginación la posición o punto de vista de otra persona.
3. Tercera intervención.- Rol modelo. Es el método de elección para el aprendizaje en sociedades estables. Ej.: un niño no puede aprender a envejecer o morir de sus abuelos, ya que no viven con ellos.
4. Cuarta intervención.- Repetición del rol. El individuo repite en su interior la manera en que va a representar su rol.
Caso clínico:
Paciente adulto mayor de 65 años de edad, de sexo masculino de procedencia de
Talara/Piura soldador independiente acude al consultorio medico de su localidad por
presentar molestias y ardor al momento de miccionar; lo derivan a Lima e ingresa al
hospital INEN; el día 25/04/10 acompañado de sus familiares y entra al departamento de urología donde le encontraron varios
tumores en la vejiga, en la primera operación se le interviene de una NM
vejiga, (recepción transuretral) .Durante su hospitalización se encuentra
ventilando espontáneamente, pálido, ojeroso, cansado, quejumbroso, con sus
funciones vitales normales:T°37°c, PA:110/70, FC:86 FR:20.
Presenta una vía periférica en miembro superior izquierdo, una sonda Foley(orina normal). con tratamiento indicado. respectivos cuidados de enfermería las cuales son :Brindarle comodidad y confortMantener permeable la vía periférica con su respectiva asepsia.Cuidados del catéter urinario con un control de diuresis y mantener la bolsa recolectora debajo de la cama sin jalarla.
Durante el egreso:Después de 4 semanas de su intervención, se encuentra en buen estado de salud y el Dr. Ordena su alta y sus previas sitas para un control continuo.
Conclusiones:
La transición del cuidado puede fortalecerse desde el ámbito hospitalario, se requiere de conocimiento, planeación, ejecución, seguimiento y evaluación.
Implica calidad científico-técnica,
calidez en el trato, comunicación asertiva y un
proceso de enseñanza-aprendizaje
bidireccional.
La familia es el recurso de apoyo por excelencia con que cuentan los adultos mayores dependientes.
