8/16/2019 aerhaer averhqerh
1/4
No. ID dan Nama Peserta : dr. Ayu Asyifa Rahmi Fauziah
No. ID dan Nama Wahana : RSUD Kota SurakartaTopik :Kasus
MedikolegalTanggal (kasus) :23Juni2!" Presenter : dr. Ayu
Asyifa Rahmi FauziahNama Pasien : #y. S No. RM
:"$%&Tanggal Presentasi :2&Agustus 2!" Pendamping
: dr. Muhammad Fikri dan dr.'ndah
(udi STempatPresentasi : RSUD Kota
SurakartaObekti!Presentasi :
€ Keilmuan√ € Ketram)ilan € *enyegaran €
+in,auan*ustaka -
€ Diagnostik € Mana,emen € Masalah €
'stimea
€ #eonatus € (ayi € Anak €
Rema,a € Deasa - € /ansia € (umil€ Deskri)si 0
1anita 32 tahun dengan keluhan nyeri ke)ala setelah keelakaan lalu
lintas€ +u,uan 0 Untuk mengetahui mengenai 'nform 4onsentdan inform
refusal"ahan
bahasan :€ +in,auan *ustaka
-€ Riset € Kasus√ € Audit
#ara
membahas :€ Diskusi € *resentasi dan
diskusi√€ 56mail € *os
Data pasien : #ama 0#y. S #o 4M 0"$%&
#ama klinik 0 RSUD Kota Surakarta +el) 0 +erdaftar
se,ak 0
Data utama untuk bahan diskusi :
!. Diagnosis7 8am9aran klinis 0*asien anita usia 32 tahun datang
dengan keluhan nyeri ke)ala mual dan muntah setelahkeelakaan lalu
lintas )agi tadi motor )asien 9erta9rakan dengan motor lain. Saat
ke,adian
)asien mengaku ke)alanya ter9entur as)al dan )asien sadar
saat ke,adian dan da)at 9er9iara. Setelah ke,adian )asien
langsung di9aa kerumah sakit. *asien mengakumengenakan helm saat
mengendarai motor. *asien tidak mengeluh )andangan matanyaka9ur
)englihatan ganda mau)un adanya rasa 9aal atau lemah )ada kedua
tungkai. *asientidak dalam )engaruh alohol mau)un o9at6o9atan.
2. Riayat *engo9atan 0*asien 9elum di9erikan )engo9atan
se9elumnya.
3. Riayat kesehatan7)enyakit 0Riayat trauma se9elumnya :6;DM :6;
? +D 0 !3"7@" mm
8/16/2019 aerhaer averhqerh
3/4
SU(J5K+'F 0*asien anita usia 32 tahun datang ke '8D RSUD Kota
Surakarta dengan keluhan nyeri
ke)ala mual dan muntah setelah keelakaan lalu lintas )agi tadi
motor )asien 9erta9rakan dengan motor lain. Saat ke,adian
)asien mengaku ke)alanya ter9entur as)al dan )asien sadar saat
ke,adian. Setelah ke,adian )asien langsung di9aa kerumah
sakit. *asien mengaku mengenakan helm saat mengendarai motor.
*asien tidak mengeluh )andangan matanya ka9ur )englihatan
ganda mau)un adanya rasa 9aal ataulemah )ada kedua tungkai. *asien
tidak dalam )engaruh alohol mau)un o9at6o9atan.
=(J5K+'F0(erdasarkan hasil anamnesis dan )emeriksaan fisik
)asien didiagnosis 4edera Ke)ala
Ringan :4KR; yang menegakkan diagnosis dari 4KR yaitu0• 8e,ala
klinis0nyeri ke)ala mual dan muntah.•
