Upload
dha-nan
View
65
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
it's about the administration class form for teacher
Citation preview
SISWA KELAS
1. DATA SISWA 1. DENAH KELAS
2. ORANG TUA 2. JADWAL PELAJARAN
3. AGAMA 3. DAFTAR REGU KERJA
4. KECAKAPAN/HOBY 4. KELOMPOK BELAJAR
5. BERAT/TINGGI BADAN 5. INVENTARIS KELAS
6. KEADAAN EKONOMI 6. KEJADIAN PENTING
7.UMUR SISWA SEKARANG 7. BUKU SISWA
8. ABSENSI 8. LAP. KENAIKAN KELAS
9. MUTASI 9. PENYERAHAN RAPORT
10.UMUR
SD ...ADMINISTRASI KELAS ....
TA
KBM GURU
9.
1. NILAI RATA-RATA HARIAN 1. SUPERVISI ADM. KELAS
2. NILAI SUMATIF 2. BUKU PEGANGAN GURU
3. NILAI KOLEKTIF SMESTER 3. DAFTAR RIWAYAT HIDUP
4. NILAI RAPORT 4. TUNJANGAN KELUARGA (KP-4)
5. PENCAPAIAN TK DAN DS 5. MASA KERJA
6. KALENDER PENDIDIKAN 6. PERHITUNGAN MASA KERJA
7. ALOKASI WAKTU 7. DP-3
8. BIMBINGAN/PENYULUHAN
SD ...ADMINISTRASI KELAS ....
TA
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNG
DATA SISWAKelas : IV
N0 NIS NISN NAMA L/P TEMPAT,
1 1903 0001765126 ADINDA KURNIA SAFITRI P P. Jaya,2 1738 0000564679 AFIQ SETIAWAN L P. Jaya,3 1739 0000564705 AISYAH NURAZIZAH P P. Jaya,4 1841 0000564682 ANDIKA RAMADHANI L P. Jaya,5 0003643880 ANDRA PRASETIYA L P. Jaya,6 9971106458 AWALUDIN L P. Jaya,7 1748 9991504843 DESY WULANDARI P P. Jaya,8 1693 9980940192 DEVI WAHYUNI P P. Jaya,9 1750 9991504861 DEWI PUJA ARISKA P P. Jaya,
10 1749 9991504885 DIAN ROMADONI P P. Jaya,11 1749 9991504842 DIAN SAFITRI P P. Jaya,12 1746 0000564689 DONI SETIAWAN L P. Jaya,13 1752 0000564683 FITRA DWI MEILANI P P. Jaya,14 1701 9991504852 INDAH MAYASARI P P. Jaya,15 1757 9991504871 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN L P. Jaya,16 1755 9980940190 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI L P. Jaya,17 1628 9971106427 MUHAMMAD TOHIR L P. Jaya,18 1764 9991504867 NENDEN IRA MUSTIKAWATI P P. Jaya,19 1920 0001765125 RICKY MARTIN ZEBUA L Pekanbaru20 1784 9991504857 RIRIN WAHYUNI P P. Jaya,21 1767 0000564680 RISKA AULIA FITRIAH P P. Jaya,22 1772 9991504884 SITI NIKMATUL KHOIRIAH P P. Jaya,23 1775 9991504859 SITI ROHANI SUBAKTI P P. Jaya,24 1695 9991504840 SURYA DARMA PUTRA L Kisaran,25 1776 9991504858 TETEN ANRIYANA L P. Jaya,
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNG
DATA SISWATP. 2009 /2010
TGL LAHIR NAMA AYAH PEKERJAAN ALAMAT
08-01-2000 JUMADI Swasta RT.02 RW.01 P. Jaya03-01-2000 SUPARDI Tani RT.10 RW.05 P. Jaya05-05-2000 PONIDI Guru RT.04 RW.02 P. Jaya07-01-2000 SURAJI Tani RT.04 RW.02 P. Jaya01-07-2000 NAZARUDIN Tani RT.04 RW.03 P. Jaya27-07-1997 SUWARDI Tani RT.17 RW.06 P. Jaya28-12-1999 SAMI'IN Tani RT.04 RW.02 P. Jaya09-04-1998 KARLAN Tani RT.07 RW.03 P. Jaya21-06-1999 ZAINAL ARIFIN Swasta RT.04 RW.02 P. Jaya29-12-1999 SUCIPTO Swasta RT.04 RW.02 P. Jaya19-01-1999 HUSIN NASUTION Tani RT.01 RW.01 P. Jaya20-01-1997 AGUNG BUDI RAHARJO Karyawan RT.07 RW.03 P. Jaya07-01-2000 KUSWANTO Tani RT.06 RW.03 P. Jaya25-03-1999 UJANG DARSONO Swasta RT.01 RW.01 P. Jaya31-08-1999 ACEP BADRU ZAMAN Tani RT.09 RW.04 P. Jaya21-04-1998 CASMITA Tani RT.09 RW.04 P. Jaya02-01-1997 SODIK Tani RT.04 RW.02 P. Jaya09-08-1999 UJANG LATIF Tani RT.04 RW.02 P. Jaya01-01-2000 DAMAN Swasta P. Jaya28-05-1999 IMAM ARIFIN Tani RT.04 RW.02 P. Jaya06-01-2000 BAMBANG SUGIANTO Tani RT.06 RW.03 P. Jaya20-12-1999 ASNGARI Tani RT.07 RW.03 P. Jaya01-06-1999 IMAM IBRAHIM Karyawan RT.04 RW.02 P. Jaya14-07-1998 JUMARLIS Karyawan RT.13 RW.07 P. Jaya27-12-1998 SUTISNA Tani RT.09 RW.04 P. Jaya
Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Guru Kelas
M MIKA CANDRANIP.197510202006051002
ALAMAT SEKOLAH
No NAMA SISWA NAMA SEKOLAH JALAN KELURAHAN KECAMATAN
1 2 3 4 5 61 ADINDA KURNIA SAFITRI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG2 AFIQ SETIAWAN SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG3 AISYAH NURAZIZAH SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG4 ANDIKA RAMADHANI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG5 ANDRA PRASETIYA SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG6 AWALUDIN SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG7 DESY WULANDARI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG8 DEVI WAHYUNI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG9 DEWI PUJA ARISKA SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG
10 DIAN ROMADONI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG11 DIAN SAFITRI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG12 DONI SETIAWAN SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG13 FITRA DWI MEILANI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG14 INDAH MAYASARI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG17 MUHAMMAD TOHIR SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG19 RICKY MARTIN ZEBUA SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG20 RIRIN WAHYUNI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG21 RISKA AULIA FITRIAH SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG23 SITI ROHANI SUBAKTI SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG24 SURYA DARMA PUTRA SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG25 TETEN ANRIYANA SDN 005 PETAPAHAN JAYA GARUDA PETAPAHAN JAYA TAPUNG
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
KETERANGAN No TEMPAT/TGL LAHIRIsikan dengan Prioritas :
NISN KLS 1.Yatim 1 12L P 2.Fakir 1 ADINDA KURNIA SAFITRI
3.Miskin 2 AFIQ SETIAWAN
7 8 9 10 11 3 AISYAH NURAZIZAH− P 0001765126 IV.B 4 ANDIKA RAMADHANIL − 0000564679 IV.B 5 ANDRA PRASETIYA− P 0000564705 IV.B 6 AWALUDINL − 0000564682 IV.B 7 DESY WULANDARIL − 0003643880 IV.B 8 DEVI WAHYUNIL − 9971106458 IV.B 9 DEWI PUJA ARISKA− P 9991504843 IV.B 10 DIAN ROMADONI− P 9980940192 IV.B 11 DIAN SAFITRI− P 9991504861 IV.B 12 DONI SETIAWAN− P 9991504885 IV.B 13 FITRA DWI MEILANI− P 9991504842 IV.B 14 INDAH MAYASARIL − 0000564689 IV.B 15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN− P 0000564683 IV.B 16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI− P 9991504852 IV.B 17 MUHAMMAD TOHIRL − 9991504871 IV.B 18 NENDEN IRA MUSTIKAWATIL − 9980940190 IV.B 19 RICKY MARTIN ZEBUAL − 9971106427 IV.B 20 RIRIN WAHYUNI− P 9991504867 IV.B 21 RISKA AULIA FITRIAHL − 0001765125 IV.B 22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH− P 9991504857 IV.B 23 SITI ROHANI SUBAKTI− P 0000564680 IV.B 24 SURYA DARMA PUTRA− P 9991504884 IV.B 25 TETEN ANRIYANA− P 9991504859 IV.BL − 9991504840 IV.B Mengetahui :L − 9991504858 IV.B Kepala Sekolah
Petapahan Jaya, 12 Maret 2010Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd.M MIKA CANDRA MIKARA NIP.196311181989081001NIP.197510202006051002
JENIS KELAMIN
AGAMA NAMA AYAH PENDIDIKAN PEKERJAAN NAMA IBU PENDIDIKN PEKERJAAN
13 14 15 16 17 18 19 20ISLAM JUMADI SLTA Swasta 2,000,000 LUSINEM SARJANA Guru
ISLAM SUPARDI SD Tani 2,000,000 SUKIRAH SD Swasta
ISLAM PONIDI SARJANA Guru 2,500,000 ADE WIDA NINGSIH SARJANA Guru
ISLAM SURAJI SMP Tani 2,000,000 NURSIANA MTS IRT
ISLAM NAZARUDIN MTS Swasta 3,000,000 ERMIYATI MAN IRT
ISLAM SUWARDI SMP Tani 800,000 RUSMINI SD IRT
ISLAM SAMI'IN SD Tani 1,000,000 LUCIANINGSIH SMP IRT
ISLAM KARLAN SMP Tani 500,000 SADIKEM − IRT
ISLAM ZAINAL ARIFIN SMP Swasta 1,500,000 HASMIDA WATI SMP IRT
ISLAM SUCIPTO SMP Tani 800,000 KATIMAH SMP IRT
ISLAM HUSIN NASUTION SD Tani 700,000 KINEM SMP IRT
ISLAM AGUNG BUDI RAHARJO SMA Karyawan 2,000,000 NURAINI SARJANA IRT
ISLAM KUSWANTO SMP Tani 500,000 SRI PURWATI SD IRT
ISLAM UJANG DARSONO SD Swasta 5,000,000 SAHRANI SD IRT
ISLAM ACEP BADRU ZAMAN SMP Tani 2,000,000 DEWI ROSITA SMP IRT
ISLAM CASMITA SMA Karyawan 2,500,000 AI TUTI SMP IRT
ISLAM SODIK SD Tani 600,000 MUTMAINAH − IRT
ISLAM UJANG LATIF SD Tani 500,000 MARDIYAH SD IRT
PROTESTAN DAMAN SMA Swasta 2,000,000 LIDYA SMA Swasta
ISLAM IMAM ARIFIN SD Tani 600,000 SRIYANI SD IRT
ISLAM BAMBANG SUGIANTO SMP Tani 2,000,000 LULUK MAKNUM SD IRT
ISLAM ASNGARI SMP Tani 900,000 SUMARTIN SD IRT
ISLAM IMAM IBRAHIM SMP Karyawan 900,000 ROBINGATIN SD IRT
ISLAM JUMARLIS SMA Karyawan 3,000,000 SUGIANI SD IRT
ISLAM SUTISNA SD Tani 2,000,000 ATIK SD IRT
Petapahan Jaya, 12 Maret 2010Guru Kelas
M MIKA CANDRA MIKARANIP.197510202006051002
PENGHASILAN/BULAN
21 221,800,000 4
400,000 82,500,000 6
− 3− 4− 6− 4− 5− 5− 5− 5− 5− 4− 7− 4− 4− 4− 4600,000 3− 3− 8− 3− 3− 3− 3
Petapahan Jaya, 12 Maret 2010Guru Kelas
M MIKA CANDRA MIKARANIP.197510202006051002
PENGHASILAN/BULAN
JUMLAH TANGGUNGAN
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNG
DATA AGAMA SISWA
AGAMA L P JUMLAH KETERANGAN
ISLAM 10 14 24
PROTESTAN 1 1
KATHOLIK
HINDU
BUDHA
LAIN-LAIN
JUMLAH 11 14 25
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNGDATA KECAKAPAN/HOBBY SISWA
Kelas : IV TP. 2009 / 2010
NO NAMA KECAKAPAN/HOBBY KETERANGAN
1 ADINDA KURNIA SAFITRI Membaca2 AFIQ SETIAWAN Bulu tangkis3 AISYAH NURAZIZAH4 ANDIKA RAMADHANI Sepak Bola, Mancing5 ANDRA PRASETIYA Membaca6 AWALUDIN Sepak bola7 DESY WULANDARI Membaca Dongeng8 DEVI WAHYUNI Memasak9 DEWI PUJA ARISKA Menari
10 DIAN ROMADONI Berenang11 DIAN SAFITRI Menari12 DONI SETIAWAN Sepak bola13 FITRA DWI MEILANI Menari14 INDAH MAYASARI Main boneka15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN Sepak bola16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI Melukis17 MUHAMMAD TOHIR Sepak bola18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI Melukis19 RICKY MARTIN ZEBUA Sepak bola20 RIRIN WAHYUNI Bulu tangkis, menyiram tanaman21 RISKA AULIA FITRIAH Bulu tangkis22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH Masak23 SITI ROHANI SUBAKTI24 SURYA DARMA PUTRA Mancing, bersepeda, jalan-jalan25 TETEN ANRIYANA Mancing, bersepeda, jalan-jalan
Mengetahui : Petapahan Jaya, 12 Maret 2010Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRA MIKARANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNGDAFTAR BERAT/TINGGI BADAN SISWA
Kelas : IV TP. 2009 / 2010
NO NAMA SISWA L/P SMESTER 1 SMESTER 2 KETERANGANBB TB BB(Kg) TB(cm)
1 ADINDA KURNIA SAFITRI P 22 1242 AFIQ SETIAWAN L 26 1293 AISYAH NURAZIZAH P 23 1324 ANDIKA RAMADHANI L 24.5 1285 ANDRA PRASETIYA L 24 1236 AWALUDIN L 25 1327 DESY WULANDARI P 28.5 1338 DEVI WAHYUNI P 25 1389 DEWI PUJA ARISKA P 24.5 132
10 DIAN ROMADONI P 28 13111 DIAN SAFITRI P 25 12812 DONI SETIAWAN L 26.5 13513 FITRA DWI MEILANI P 23.5 127.514 INDAH MAYASARI P 36 14215 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN L 23.5 13116 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI L 27.5 13117 MUHAMMAD TOHIR L 33.5 14118 NENDEN IRA MUSTIKAWATI P 24 134.519 RICKY MARTIN ZEBUA L 22.5 127.520 RIRIN WAHYUNI P 32.5 142.521 RISKA AULIA FITRIAH P 26 132.522 SITI NIKMATUL KHOIRIAH P 24 12723 SITI ROHANI SUBAKTI P 28 12424 SURYA DARMA PUTRA L 46 14425 TETEN ANRIYANA L 41 144
Mengetahui : Petapahan Jaya, 12 Maret 2010Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRA MIKARANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNG
DAFTAR KEADAAN EKONOMI SISWAKelas : IV
NO NAMA NAMA ORANG TUA PEKERJAAN ORANG TUA
1 ADINDA KURNIA SAFITRI JUMADI Swasta2 AFIQ SETIAWAN SUPARDI Tani3 AISYAH NURAZIZAH PONIDI Guru4 ANDIKA RAMADHANI SURAJI Tani5 ANDRA PRASETIYA NAZARUDIN Tani6 AWALUDIN SUWARDI Tani7 DESY WULANDARI SAMI'IN Tani8 DEVI WAHYUNI KARLAN Tani9 DEWI PUJA ARISKA ZAINAL ARIFIN Swasta
10 DIAN ROMADONI SUCIPTO Swasta11 DIAN SAFITRI HUSIN NASUTION Tani12 DONI SETIAWAN AGUNG BUDI RAHARJO Karyawan13 FITRA DWI MEILANI KUSWANTO Tani14 INDAH MAYASARI UJANG DARSONO Swasta15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN ACEP BADRU ZAMAN Tani16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI CASMITA Tani17 MUHAMMAD TOHIR SODIK Tani18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI UJANG LATIF Tani19 RICKY MARTIN ZEBUA DAMAN Swasta20 RIRIN WAHYUNI IMAM ARIFIN Tani21 RISKA AULIA FITRIAH BAMBANG SUGIANTO Tani22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH ASNGARI Tani23 SITI ROHANI SUBAKTI IMAM IBRAHIM Karyawan24 SURYA DARMA PUTRA JUMARLIS Karyawan25 TETEN ANRIYANA SUTISNA Tani
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA KEC. TAPUNG
DAFTAR KEADAAN EKONOMI SISWATP. 2009 / 2010
KEADAAN EKONOMI
MAMPU
2,000,0002,000,0002,500,0002,000,0003,000,000
800,0001,000,000
500,0001,500,000
800,000700,000
2,000,000500,000
5,000,0002,000,0002,500,000
600,000500,000
2,000,000600,000
2,000,000900,000900,000
3,000,0002,000,000
Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Guru Kelas
M MIKA CANDRANIP.197510202006051002
PENGHASILAN PER BULAN KURANG
MAMPUTIDAK
MAMPU
UMUR SISWA SEKARANG
N0 NIS NISN NAMA L/P TEMPAT, TGL LAHIR UMUR SEKARANGTAHUN BULAN HARI
1 1903 0001765126 ADINDA KURNIA SAFITRI P P. Jaya, 08-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
2 1738 0000564679 AFIQ SETIAWAN L P. Jaya, 03-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
3 1739 0000564705 AISYAH NURAZIZAH P P. Jaya, 05-05-2000 #VALUE! #VALUE! ###
4 1841 0000564682 ANDIKA RAMADHANI L P. Jaya, 07-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
5 0003643880 ANDRA PRASETIYA L P. Jaya, 01-07-2000 #VALUE! #VALUE! ###
6 9971106458 AWALUDIN L P. Jaya, 27-07-1997 #VALUE! #VALUE! ###
7 1748 9991504843 DESY WULANDARI P P. Jaya, 28-12-1999 #VALUE! #VALUE! ###
8 1693 9980940192 DEVI WAHYUNI P P. Jaya, 09-04-1998 #VALUE! #VALUE! ###
9 1750 9991504861 DEWI PUJA ARISKA P P. Jaya, 21-06-1999 #VALUE! #VALUE! ###
10 1749 9991504885 DIAN ROMADONI P P. Jaya, 29-12-1999 #VALUE! #VALUE! ###
11 1749 9991504842 DIAN SAFITRI P P. Jaya, 19-01-1999 #VALUE! #VALUE! ###
12 1746 0000564689 DONI SETIAWAN L P. Jaya, 20-01-1997 #VALUE! #VALUE! ###
13 1752 0000564683 FITRA DWI MEILANI P P. Jaya, 07-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
14 1701 9991504852 INDAH MAYASARI P P. Jaya, 25-03-1999 #VALUE! #VALUE! ###
15 1757 9991504871 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN L P. Jaya, 31-08-1999 #VALUE! #VALUE! ###
16 1755 9980940190 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI L P. Jaya, 21-04-1998 #VALUE! #VALUE! ###
17 1628 9971106427 MUHAMMAD TOHIR L P. Jaya, 02-01-1997 #VALUE! #VALUE! ###
18 1764 9991504867 NENDEN IRA MUSTIKAWATI P P. Jaya, 09-08-1999 #VALUE! #VALUE! ###
19 1920 0001765125 RICKY MARTIN ZEBUA L PEKANBARU 01-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
20 1784 9991504857 RIRIN WAHYUNI P P. Jaya, 28-05-1999 #VALUE! #VALUE! ###
21 1767 0000564680 RISKA AULIA FITRIAH P P. Jaya, 06-01-2000 #VALUE! #VALUE! ###
22 1772 9991504884 SITI NIKMATUL KHOIRIAH P P. Jaya, 20-12-1999 #VALUE! #VALUE! ###
23 1775 9991504859 SITI ROHANI SUBAKTI P P. Jaya, 01-06-1999 #VALUE! #VALUE! ###
24 1695 9991504840 SURYA DARMA PUTRA L Kisaran, 14-07-1998 #VALUE! #VALUE! ###
25 1776 9991504858 TETEN ANRIYANA L P. Jaya, 27-12-1998 #VALUE! #VALUE! ###
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.
NIP.196311181989081001
REKAPITULASI ABSEN SISWA SMESTER 1
NO NAMAJuli Agustus September Oktober
S I A S I A S I A S I 1 ADINDA KURNIA SAFITRI2 AFIQ SETIAWAN3 AISYAH NURAZIZAH4 ANDIKA RAMADHANI5 ANDRA PRASETIYA6 AWALUDIN7 DESY WULANDARI8 DEVI WAHYUNI9 DEWI PUJA ARISKA
10 DIAN ROMADONI11 DIAN SAFITRI12 DONI SETIAWAN13 FITRA DWI MEILANI14 INDAH MAYASARI15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI17 MUHAMMAD TOHIR18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI19 RICKY MARTIN ZEBUA20 RIRIN WAHYUNI21 RISKA AULIA FITRIAH22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH23 SITI ROHANI SUBAKTI24 SURYA DARMA PUTRA25 TETEN ANRIYANA
JumlahMengetahui :
Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
REKAPITULASI ABSEN SISWA SMESTER 2
NO NAMA Januari Februari Maret AprilS I A S I A S I A S I
1 ADINDA KURNIA SAFITRI2 AFIQ SETIAWAN3 AISYAH NURAZIZAH4 ANDIKA RAMADHANI5 ANDRA PRASETIYA6 AWALUDIN7 DESY WULANDARI8 DEVI WAHYUNI
9 DEWI PUJA ARISKA10 DIAN ROMADONI11 DIAN SAFITRI12 DONI SETIAWAN13 FITRA DWI MEILANI14 INDAH MAYASARI15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI17 MUHAMMAD TOHIR18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI19 RICKY MARTIN ZEBUA20 RIRIN WAHYUNI21 RISKA AULIA FITRIAH22 SITI NIKMATUL KHOIRIAH23 SITI ROHANI SUBAKTI24 SURYA DARMA PUTRA25 TETEN ANRIYANA
JumlahMengetahui :
Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
REKAPITULASI ABSEN SISWA SMESTER 1
Oktober Nopember Desember JumlahA S I A S I A S I A
Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Guru Kelas
M MIKA CANDRANIP.197510202006051002
REKAPITULASI ABSEN SISWA SMESTER 2
April Mei Juni JumlahA S I A S I A S I A
Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Guru Kelas
M MIKA CANDRANIP.197510202006051002
MUTASI SISWA
BULAN ABSENSI MASUK KELUAR AKHIR BULANL P JUMLAH L P L P L P JUMLAH
JULI 12 14 26 _ _ _ _ 12 14 26
AGUSTUS 12 14 26 _ _ _ _ 12 14 26
SEPTEMBER 12 14 26 _ _ _ _ 12 14 26
OKTOBER 12 14 26 _ _ _ _ 12 14 26
NOPEMBER 11 14 25 _ _ 1 _ 11 14 25
DESEMBER 11 14 25 _ _ _ _ 11 14 25
JANUARI 11 14 25 _ _ _ _ 11 14 25
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
DENAH KELAS
DEVI DESY ADINDA
DEWI AISYAH ARIF TETEN RICKY PUTRA
SITI R RIRIN NURSY AFIQ ANDIKA
DIAN SITI N RISKA TOHIR ANDRA DONI
PINTUGURU
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
JADWAL PELAJARAN KELAS IVJADWAL PELAJARAN KELAS IVSDN 005 PETAPAHAN JAYA 2009 /2010
SENIN SELASA RABU
07.30 - 08.05 Upacara Matematika Matematika
08.05 - 08.40 Matematika Matematika Matematika
08.40 - 09.15 Matematika B.Indonesia B.Indonesia
09.15 - 09.30 Istirahat Istirahat Istirahat
09.30 - 10.05 Sains B.Indonesia B.Indonesia
10.05 - 10.40 Sains B.Indonesia B.Indonesia
10.40 - 10.55 Istirahat Istirahat Istirahat
10.55 - 11.30 PPKn Pramuka Komputer
11.30 - 12.05 PPKn Pemb. Pemb.
12.05 - 12.40
JADWAL PELAJARAN KELAS IVJADWAL PELAJARAN KELAS IVSDN 005 PETAPAHAN JAYA 2009 /2010
KAMIS JUM'AT SABTU
Sains B.Inggris Agama
Sains B.Inggris Agama
P.Sosial Budaya Agama
Istirahat Istirahat Istirahat
P.Sosial Pemb. Armel
P.Sosial Pemb.
Istirahat Istirahat Istirahat
P J K
P J K
`
DAFTAR REGU KERJA
SENIN SELASA RABU
KAMIS JUMAT SABTU
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009
Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
DAFTAR KELOMPOK BELAJAR
I II III
M. ARIF MUJAHIDIN DEVI WAHYUNI AISYAH NURAZIZAH
M. NURSY ARRANIRKI SITI NIKMATUL KHOIRIAH NENDEN IRA MUSTIKA
TETEN ANRIYANA DEWI PUJA ARISKA
ADINDA KURNIA SAFITRI
VI VII VIII
DESY WULANDARI AFIQ SETIAWAN MUHAMMAD TOHIR
RIRIN WAHYUNI DONI SETIAWAN ANDIKA RAMADHANI
DIAN ROMADONI
SITI ROHANI SUBAKTI
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
DAFTAR KELOMPOK BELAJAR
IV V
RISKA AULIA FITRIAH AWALUDIN
FITRA DWI MEILANI SURYA DARMA PUTRA
IX X
DIAN SAFITRI M ANDRA PRASETIYA
INDAH MAYASARI RICKY MARTIN ZEBUA
Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Guru Kelas
M MIKA CANDRANIP.197510202006051002
DAFTAR INVENTARIS KELAS
NO NAMA BARANG BAHAN TAHUN PEMBUATAN NO.KODE JUMLAHKEADAAN SEKARANG
BAIK RUSAK1 Papan Tulis Formika _ _ 1 √2 Meja Guru Kayu _ _ 1 √3 Kursi Guru Kayu _ _ 1 √4 Meja Siswa Kayu _ _ 16 √5 Kursi Siswa Kayu _ _ 32 √6 Lemari Triplek _ _ 1 √789
101112131415
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
KEMBALI
DAFTAR BUKU SISWA
NO NAMA BUKU JUMLAH AWAL DIPINJAM SISWA SISA JUMLAH AKHIR
1 PKn BSE 25 25 _
2 Bahasa Indonesia BSE 25 25 _3 Matematika Erlangga 25 25 _
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
KEMBALI
PENYEAHAN RAPORT
N0 NIS NISN NAMA SMESTER / TANGGAL
1 1903 0001765126 ADINDA KURNIA SAFITRI
2 1738 0000564679 AFIQ SETIAWAN
3 1739 0000564705 AISYAH NURAZIZAH
4 1841 0000564682 ANDIKA RAMADHANI
5 ANDRA PRASETIYA
6 9971106458 AWALUDIN
7 1748 9991504843 DESY WULANDARI
8 1693 9980940192 DEVI WAHYUNI
9 1750 9991504861 DEWI PUJA ARISKA
10 1749 9991504885 DIAN ROMADONI
11 1749 9991504842 DIAN SAFITRI
12 1746 0000564689 DONI SETIAWAN
13 1752 0000564683 FITRA DWI MEILANI
14 1701 9991504852 INDAH MAYASARI
15 1757 9991504871 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN
16 1755 9980940190 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI
17 1628 9971106427 MUHAMMAD TOHIR
18 1764 9991504867 NENDEN IRA MUSTIKAWATI
19 1920 0001765125 RICKY MARTIN ZEBUA
20 1784 9991504857 RIRIN WAHYUNI
21 1767 0000564680 RISKA AULIA FITRIAH
22 1772 9991504884 SITI NIKMATUL KHOIRIAH
23 1775 9991504859 SITI ROHANI SUBAKTI
24 1695 9991504840 SURYA DARMA PUTRA
25 1776 9991504858 TETEN ANRIYANA
Mengetahui :Kepala Sekolah
PENYEAHAN RAPORT
NAMA PENGAMBIL TANDA TANGAN KETERANGAN
JUMADI 1
SUPARDI 2
PONIDI 3
SURAJI 4
NAZARUDIN 5
SUWARDI 6
SAMI'IN 7
KARLAN 8
ZAINAL ARIFIN 9
SUCIPTO 10
HUSIN NASUTION 11
AGUNG BUDI RAHARJO 12
KUSWANTO 13
UJANG DARSONO 14
ACEP BADRU ZAMAN 15
CASMITA 16
SODIK 17
UJANG LATIF 18
DAMAN 19
IMAM ARIFIN 20
BAMBANG SUGIANTO 21
ASNGARI 22
IMAM IBRAHIM 23
JUMARLIS 24
SUTISNA 25
DATA JUMLAH SISWAMENURUT UMUR / TAHUN / KELAHIRAN
TAHUN KELAHIRAN UMUR L P JUMLAH KETERANGAN
1997 12 3 _ 3
1998 11 3 1 4
1999 10 2 9 11
2000 9 3 4 7
11 14 25
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
KEMBALI
KEMBALI
NILAI KOLEKTIF SMESTER
NO NAMA AGAMA PKN B.IND MTK IPAHRN UAS RPT HRN UAS RPT HRN UAS RPT HRN UAS RPT HRN UAS RPT
1 ADINDA KURNIA SAFITRI2 AFIQ SETIAWAN3 AISYAH NURAZIZAH4 ANDIKA RAMADHANI5 ANDRA PRASETIYA6 AWALUDIN7 DESY WULANDARI8 DEVI WAHYUNI9 DEWI PUJA ARISKA
10 DIAN ROMADONI11 DIAN SAFITRI12 DONI SETIAWAN13 FITRA DWI MEILANI14 INDAH MAYASARI15 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN16 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI17 MUHAMMAD TOHIR18 NENDEN IRA MUSTIKAWATI19 RICKY MARTIN ZEBUA20 RIO AGUSTIAN21 RIRIN WAHYUNI22 RISKA AULIA FITRIAH23 SITI NIKMATUL KHOIRIAH24 SITI ROHANI SUBAKTI25 SURYA DARMA PUTRA26 TETEN ANRIYANA
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
NILAI KOLEKTIF SMESTER
IPS KTK PJK MLHRN UAS RPT HRN UAS RPT HRN UAS RPT HRN UAS RPT
NILAI RAPORT SMESTER 1
N0 NIS NISN NAMA PPKN B.IND MTK
1 1903 0001765126 ADINDA KURNIA SAFITRI2 1738 0000564679 AFIQ SETIAWAN3 1739 0000564705 AISYAH NURAZIZAH4 1841 0000564682 ANDIKA RAMADHANI5 0003643880 ANDRA PRASETIYA6 9971106458 AWALUDIN7 1748 9991504843 DESY WULANDARI 69 83 76 678 1693 9980940192 DEVI WAHYUNI9 1750 9991504861 DEWI PUJA ARISKA
10 1749 9991504885 DIAN ROMADONI11 1749 9991504842 DIAN SAFITRI12 1746 0000564689 DONI SETIAWAN13 1752 0000564683 FITRA DWI MEILANI14 1701 9991504852 INDAH MAYASARI15 1757 9991504871 MUHAMMAD ARIF MUJAHIDIN16 1755 9980940190 MUHAMMAD NURSY ARRANIRKI17 1628 9971106427 MUHAMMAD TOHIR18 1764 9991504867 NENDEN IRA MUSTIKAWATI19 1920 0001765125 RICKY MARTIN ZEBUA20 1784 9991504857 RIRIN WAHYUNI21 1767 0000564680 RISKA AULIA FITRIAH22 1772 9991504884 SITI NIKMATUL KHOIRIAH23 1775 9991504859 SITI ROHANI SUBAKTI24 1695 9991504840 SURYA DARMA PUTRA25 1776 9991504858 TETEN ANRIYANA
RATA - RATA 69.00 83.00 76.00 67.00Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
AGAMA
NILAI RAPORT SMESTER 1
SAINS IPS KTK PJK B.ING ARMEL
0 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 2
79 374 74.80 10 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 20 ### 2
79.00 ### ### ### ### #DIV/0! 14.96 ###
JUMLAH
RATA-RATA
RANGKING
HASIL RATA-RATA, PENCAPAIAN TARGET DAN TARAF SERAP ULANGAN AKHIR TAHUNTAHUN PELAJARAN 2009 / 2010
NO MATA PELAJARANYANG MENDAPAT NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 91 Pendidikan Agama2 PKn3 Bahasa Indonesia4 Matematika5 Sains6 I P S7 KTK8 Penjas9 ARMEL
10 Bahasa Inggris11
KEMBALI
HASIL RATA-RATA, PENCAPAIAN TARGET DAN TARAF SERAP ULANGAN AKHIR TAHUNTAHUN PELAJARAN 2009 / 2010
YANG MENDAPAT NILAITS10
Petapahan JayaGuru Kelas
M MIKA CANDRA MIKARA DFNIP.1975102020060510002
JUMLAH NILAI
RATA-RATA
PENCAPAIAN TARGE
T
KALENDER PENDIDIKAN SDN 005 PETAPAHAN JAYA 2009/2010
JULI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
AGUSTUS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
SEPTEMBER 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
OKTOBER 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
NOPEMBER 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
DESEMBER 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
JANUARI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
FEBRUARI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
MARET 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
APRIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
MEI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
JUNI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
JULI 1 - 12 Libur Smester Genap 2008 / 2009, 13, 14, 15 Hari Pertama masuk Sekolah, 20 Isra Mi'raj
AGUSTUS 1 KKG, 9 HUT Prov. Riau, 17 HUT RI, 14 - 15 HUT Pramuka / Perkema20, 21, 22 Libur Awal Puasa
SEPTEMBER14 s.d 26 Libur Akhir Puasa / Idul Fitri
OKTOBER 5 s.d 10 Perkiraan Ulangan Midsmester, 17 KKG
NOPEMBER 21 KKG, 25 Hari Guru 27, 28 Idul Adha
DESEMBER 11 s.d 17 Ulangan Akhir Smeter 1, 25 Natal, 26 Pembagian Raport, 28 s.d 31 Libur Akhir Smester
JANUARI 1 S.D 9 Libur akhir smester 18 Tahun baru Hijriyah 30 KKG
FEBRUARI 11 Hari pertama masuk smester genap, 13 O2SN (Gugus), 14 Imlek, 25 Maulid, 27 Maulid Nabi (SDN 005)
MARET 13 Maulid Nabi (Se-Tapung) 16 Nyepi
APRIL 2 wafat Yesus, 26 s.d 29 Ujian Nasional
MEI 2 Hardiknas, 4 - 6 UASBN UTAMA, 10 - 12 UASBN SUSULAN, 13 Kenaikan Isa Almasih, 28 Waisak
JUNI 7 - 12 Perkiraan UAS, 14 - 19 Pengumuman Kelulusan / Pembagian Raport, 21 - 30 Perkiraan Libur Smester Genap
2009
2010
2009
2010
KALENDER PENDIDIKAN SDN 005 PETAPAHAN JAYA 2009/2010HBE
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 16
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 22
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 14
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 27
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 23
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 21
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 18
20 21 22 23 24 25 26 27 28 23
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 25
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 25
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 24
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 17
20, 21, 22 Libur Awal Puasa
11 s.d 17 Ulangan Akhir Smeter 1, 25 Natal, 26 Pembagian Raport, 28 s.d 31 Libur Akhir Smester
11 Hari pertama masuk smester genap, 13 O2SN (Gugus), 14 Imlek, 25 Maulid, 27 Maulid Nabi (SDN 005)
2 Hardiknas, 4 - 6 UASBN UTAMA, 10 - 12 UASBN SUSULAN, 13 Kenaikan Isa Almasih, 28 Waisak Petapahan Jaya, 13 Juli 2009
7 - 12 Perkiraan UAS, 14 - 19 Pengumuman Kelulusan / Pembagian Raport, 21 - 30 Perkiraan Libur Smester Genap Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
STRUKTUR KURIKULUM SD / MI
Komponen
A
B.
C.
KEMBALI
STRUKTUR KURIKULUM SD / MI
Komponen Kelas dan Alokasi WaktuI II III IV–VI
Mata Pelajaran 1. Pendidikan Agama 3 2. Pendidikan Kewarganegaraan 2 3. Bahasa Indonesia 5 4. Matematika 5 5. Ilmu Pengetahuan Alam 4 6. Ilmu Pengetahuan Sosial 3 7. Seni Budaya dan Keterampilan 4 8. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan
4 KesehatanMuatan Lokal 9. Tulisan Arab Melayu 1 10. Budaya Daerah 1 11. Bahasa Inggris 2Pengembangan Diri 12. Pramuka 1 13. Komputer 1Jumlah 26 27 28 36
PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN PENYULUHAN KELAS : IVSMESTER : I
NOMORNAMA MASALAH
BENTUK BIMBINGANN0 NIS NISN INDIVIDU
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN PENYULUHAN KELAS : IVSMESTER : II
NOMORNAMA MASALAH
BENTUK BIMBINGANN0 NIS NISN INDIVIDU
Mengetahui :Kepala Sekolah
SUDIYA, S.Pd.NIP.196311181989081001
PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN PENYULUHAN
TP. 2009 /2010
BENTUK BIMBINGAN JENIS BPTINDAK LANJUT
KELOMPOK BELAJAR SOSIAL PEKERJAAN
PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN PENYULUHAN
TP. 2009 /2010
BENTUK BIMBINGAN JENIS BPTINDAK LANJUT
KELOMPOK BELAJAR SOSIAL PEKERJAAN
SUPERVISIADMINISTRASI GURU KELAS
NAMA GURU : M Mika Candra Mikara DF.MENGAJAR KELAS : IV.BMATA PELAJARAN :NAMA SEKOLAH : SDN NEGRI 005 PETAPAHAN JAYAKECAMATAN : TapungKABUPATEN/KOTA : KamparHARI/TANGGAL :SUPERVISOR :
No KomponenJawaban Nilai
KetranganAda Tdk Ada A B C D E
A. PROGRAM MENGAJAR1. PG 1. Jadwal Pelajaran A. 85-1002. PG 2. Program Semester/Silabus B. 71-843. PG 3. Rencana Harian/RP C. 56-704. PG 4. Program Bimbingan D. 41-555. PG 5. Daftar Nilai E. 0-406. PG 6. Daya Serap / Ketuntasan7. PG 7. Penyerahan Raport
B. PROGRAM KESISWAAN1 S 8. Papan Absen Harian2 S 9. Buku Absen A : 53 S 19. Kenaikan Kelas B : 4
C. PROGRAM KEPEGAWAIAN C : 31. Peg. 3. B Riwayat Hidup D : 22. Peg. 11.Daftar Susunan Keluarga E : 1
D. PROGRAM PENDUKUNG1 Buku Pembina2 Daftar kelas3 Grafik Absen4 Mutasi Siswa5 Buku Kas6 Buku Tamu7 Buku Inventaris Kelas8 Kalender Pendidikan9 Denah Kelas
10 Notulen Rapat11 Buku Keliling AB12 Buku AMP
JUMLAH
Nilai Rata-rata = Jml. Nilai Jml.Komponen
Kesimpulan :
Saran :
Petapahan Jaya,
=
Mengetahui : Yang disupervisi, Pengawas TK/SD,Kepala Sekolah,
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051 NIP.
DAFTAR BUKU PEGANGAN GURU
NO NAMA BUKU KELAS/JILID PENGARANG
1 PKn BSE IV Sarjan2 Bahasa Indonesia BSE IV Kaswan Darmadi3 Matematika Erlangga IV
Mengetahui : Petapahan Jaya, 15 Juli 2009Kepala Sekolah Guru Kelas
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 11 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI 2002
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Pas Photo
Hitam Putih
3 x 4 Cm
I. KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Lengkap M MIKA CANDRA MIKARA DF
2 N I P 197510202006051000
3 Pangkat/Gol. Ruang PENGATUR MUDA TK.1 / II.B
4 Tempat / Tanggal Lahir KARAWANG, 20 OKTOBER 1975
5 Jenis Kelamin Pria / Wanita *)
6 Agama ISLAM
7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)
8 Alamat Rumah
a. Jalan GARUDA
b. Kelurahan / Desa *) PETAPAHAN JAYA
c. Kecamatan TAPUNG
d. Kabupaten / Kota *) KAMPAR
e. Provinsi RIAU
9
a. Tinggi ( cm ) 163
b. Berat Badan ( Kg ) 60
c. Rambut IKAL
d. Bentuk Muka OVAL
e. Warna Kulit SAWO MATANG
f. Ciri-ciri Khas GIGI ATAS JARANG
g. Cacat Tubuh −
10 Kegemaran ( Hobby ) MEMBACA
Keterangan Badan
*) Coret yang tidak perlu
2
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri
NO TINGKAT JURUSAN TEMPAT
1 2 3 4 5 6 7
1 SD SD − 1988 SAMSUDIN DF.
2 SLTP
3 SLTA
4 D I
5 D II
6 D III / AKADEMI
7 D IV
8 S 1
9 S 2
10 S 3
11 SPESIALIS I
12 SPESIALIS II
13 PROFESI
2. Kursus / Latihan di Dalam dan di Luar Negeri
NO NAMA/KURSUS/LATIHAN TEMPAT KETERANGAN
1 2 3 4 5 6
NAMA
PENDIDIKAN
STTB/TANDA LULUS/IJAZAH
TAHUN
NAMA KEPALA SEKOLAH /
DIREKTUR/DEKAN / PROMOTOR
PETAPAHAN JAYA
LAMANYA (TGL/BLN/THN s/d
TGL/BLN/THN)
IJAZAH/TANDA LULUS/SURAT KETERANGAN
TAHUN
3
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan golongan ruang penggajian
NO PANGKAT
SURAT KEPUTUSAN
PEJABAT NOMOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan
NOSURAT KEPUTUSAN
PEJABAT NOMOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8
GOL. RUANG PENG-GAJIAN
BERLAKU TERHITUNG
MULAI TANGGAL
GAJI POKOK
PERATURAN YANG
DIJADIKAN DASAR
JABATAN / PEKERJAAN
MULAI DAN SAMPAI
GOL. RUANG
PENGGAJIAN
GAJI POKOK
4
IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN
NO TAHUN PEROLEHAN
1 2 3 4
V. PENGALAMAN KELUAR NEGERI
NO N E G A R A TUJUAN KUNJUNGAN LAMANYA YANG MEMBIAYAI
1 2 3 4 5
VI. KETERANGAN KELUARGA
1. Suami / Isteri
NO N A M A PEKERJAAN
1 2 3 4 5 6 7
NAMA BINTANG / SATYA LENCANA PENGHARGAAN
NAMA NEGARA / INSTANSI YANG MEMBERI
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
TANGGAL NIKAH
KETERANGAN
52. Anak
NO N A M A KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
3. Bapak dan Ibu Kandung
NO N A M A TGL. LAHIR / UMUR PEKERJAAN KETERANGAN
1 2 3 4 5
4. Bapak dan Ibu Mertua
NO N A M A TGL. LAHIR / UMUR PEKERJAAN KETERANGAN
1 2 3 4 5
5. Saudara Kandung
NO N A M A TANGGAL LAHIR / UMUR PEKERJAAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6
JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
SEKOLAH / PEKERJAAN
JENIS
KELAMIN
6
VII.KETERANGAN ORGANISASI
1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah
NO TEMPAT
1 2 3 4 5 6
2. Semasa mengikuti pendidikan pada Perguruan Tinggi
NO TEMPAT
1 2 3 4 5 6
3. Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi Pegawai
NO TEMPAT
1 2 3 4 5 6
NAMA ORGANISASI
KEDUDUKAN DALAM
ORGANISASI
DALAM THN S/D
THN
NAMA PIMPINAN
ORGANISASI
NAMA ORGANISASI
KEDUDUKAN DALAM
ORGANISASI
DALAM THN S/D
THN
NAMA PIMPINAN
ORGANISASI
NAMA ORGANISASI
KEDUDUKAN DALAM
ORGANISASI
DALAM THN S/D
THN
NAMA PIMPINAN
ORGANISASI
7
VIII. KETERANGAN LAIN - LAIN
NO NAMA KETERANGANSURAT KETERANGAN
TANGGALPEJABAT NOMOR
1 2 3 4 5
1 KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
2 KETERANGAN BERBADAN SEHAT
3. KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU
,
Yang membuat,
( ………………………………. )
PERHATIAN :
1. Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan huruf kapital/balok dan tinta hitam;
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut dimuka Pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.
2. Jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut tetap terbaca kemudian yang benar ditulis di atas atau di bawahnya dan di paraf;
3. Kolom yang kosong diberi tanda ( Z ).
SURAT KETERANGANUNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :1 Nama lengkap :2 Tempat/tanggal lahir :3 Jenis Kelamin :4 Agama :5 Status kepegawaian : Calon Pegawai/Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Bulanan*)6 Jabatan Struktural :
Fungsional :7 Pangkat/Golongan ruang :8 Pada Instansi :9 Masa Kerja golongan : tahun bulan, masa kerja tambahan tahun bulan,
Masa kerja seluruhnya : tahun bulan10 Digaji menurut : dengan gaji pokok Rp.11 Alamat/Tempat tinggal :
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa saya:a. Disamping jabatan utama tersebut,bekerja pula sebagai: Dengan mendapat penghasilan sebesar : Rp. - b. Mempunyai pensiun/pensiun janda Rp. - c. Mempunyai susunan keluarga sebagai berikut:
No. Nama Isteri/Suami/AnakTanggal
PekerjaanKelahiran Perkawinan(Umur)
orang (yang menjadi tanggungan termasuk yang tidak masuk daftar gaji)
Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini ternyata tidak benar (palsu), saya bersedia dituntut di muka pengadilan berdasarkan Undang-undang yang berlaku dan bersedia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan hak saya.
Petapahan Jaya, 2 Januari 2010Mengetahui Yang menerangkan,
Kepala SD Negeri 005 PetapahanJaya
Keterangan ( AK, AT, AA ) /
( MDDG , TMDDG )
d. Jumlah Anak seluruhnya : 2
SUDIYA, S.Pd. M MIKA CANDRANIP.196311181989081001 NIP.197510202006051002
Catatan :
AK= Anak kandung, MDDG = Masuk Dalam Daftar Gaji
AT= Anak Tiri, TMDDG = Tidak Masuk Dalam Daftar Gaji
MASA KERJA SAMPAI SAAT INI
No NAMATMT PANGKAT / MASA KERJA MASA KERJA MASA KERJA
GOLONGAN GOLONGAN TAMBAHAN KESELURUHANTanggal Bulan Tahun Tahun Bulan Tahun Bulan Hari Tahun Bulan Hari
20 3 2010 1 25 13 1 1 16 2 1123
Lihat pada SK Terakhir / Pangkat Fri 21-April-2023
MASA KERJA KESELURUHAN
TH BL HR BULAN### 14 26 1 2 2 0.2 2
Hitung Masa Kerja sampai hari ini
Fri 21-April-2023
Tanggal Bulan Tahun Tahun Bulan Tahun Bulan Hari Tahun Bulan Hari
23 4 22 23 4 22
Untuk mengatasi kesalahan perhitungan masa kerja keseluruhan sebaiknya Gunakan Pertama / CPNS
Hitung umur sampai hari ini
Tanggal lahir AndaUmur Anda
Tanggal Bulan Tahun
23Tahun 4Bulan 22Hari
TMT PANGKAT / GOLONGAN
MASA KERJA GOLONGAN
MASA KERJA TAMBAHAN
MASA KERJA KESELURUHAN
SURAT KETERANGANUNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :1 Nama lengkap : M MIKA CANDRA MIKARA DF2 Tempat/tanggal lahir : KARAWANG, 20 OKTOBER 19753 Jenis Kelamin : LAKI-LAKI4 Agama : ISLAM5 Status kepegawaian : Calon Pegawai/Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Bulanan*)6 Jabatan Struktural
Fungsional : GURU SEKOLAH DASAR7 Pangkat/Golongan ruang : PENGATUR MUDA / II.B8 Pada Instansi : SD NEGERI 005 PETAPAHAN JAYA9 Masa Kerja golongan : 07 tahun, 10 bulan, masa kerja tambahan 02 tahun 00 bulan
: Masa kerja seluruhnya : 09 tahun 09 bulan10 Digaji menurut PP No.8 tahun 2009 dengan gaji pokok Rp.11 Alamat/Tempat tinggal
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa saya:a. Disamping jabatan utama tersebut, bekerja pula sebagai: Dengan mendapat penghasilan sebesar : Rp. - sebulanb. Mempunyai pensiun/pensiun janda : Rp. - sebulanc. Mempunyai susunan keluarga sebagai berikut:
No. Nama Isteri/Suami/AnakTanggal
PekerjaanKelahiran Perkawinan(Umur)
1 Rika Krisis Ambar Sari 8/11/1986 - - Mahasiswa
Tunjangan Keluarga
Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini ternyata tidak benar (palsu), saya bersedia dituntut di muka pengadilan berdasarkan Undang-undang yang berlaku dan bersedia mengembalikan semua penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan hak saya
Petapahan Jaya, 2 Januari 2010
Mengetahui Yang menerangkan,
Kepala SD Negeri 005 PetapahanJaya
: −
TMT : 1 April 2007: Tempursari RT.04 Rw.03 Sambi Boyolali
Keterangan ( AK, AT, AA ) / ( MDDG , TMDDG )
d. Jumlah Anak seluruhnya : 2 orang (yang menjadi tanggungan termasuk yang tidak masuk daftar gaji)
Dra. Ning Yuliastuti SUDIYA
NIP. 131470927 NIP
Catatan :
AK= Anak kandung, MDDG = Masuk Dalam Daftar Gaji
AT= Anak Tiri, TMDDG = Tidak Masuk Dalam Daftar Gaji
AA= Anak Kandung
KEMBALI