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Acupuntura na Paralisia Facial
Dr. Paulo Henrique Fernandes de Oliveira Fisioterapeuta
Pós-graduado em Acupuntura pela EBRAMEC
Mestre em Ciências pela UNIFESP
Paralisia Facial O que é!
Alteração neurológica que compromete os nervos da mimica facial;
Etiologia: traumática, infecciosa, congênita, idiopática, etc...;
Sinais e Sintomas: Plegia, Paresia, Hipotonia, Zumbido, Alteração de
produção de lágrimas, etc...
Caráter agudo!
Tratar o quanto antes!
Paralisia Facial Existe diferença?
Paralisia Facial Central: lesão no sistema nervoso central (SNC).
Paralisia Facial Periférica: lesão no sistema nervoso periférico (SNP).
Síndrome de Bell (Mais comum): Paralisia Facial Periférica;
Síndrome de Bogorad: Complicação de PF;
Síndrome de Melkersson-Rosenthal: Rara, edema de
face e lábios, sulcos na língua;
Neuralgia de Ramsay Hunt: vesículas herpéticas,
complicação de Herpes zoster, dor no meato acústico.
Paralisia Facial Anatomia
Paralisia Facial Visão da Medicina Chinesa
Fatores Externos;
Fatores Internos;
Fatores nem internos e nem externos.
Invasão de vento frio por fraqueza do Qi Defensivo.
Tratamento Ocidental
• Tratamento medicamentoso:
– Corticoides;
– Anti-inflamatórios;
– Antivirais;
– Analgésicos.
• Tratamento conservador:
– Fisioterapia.
• Tratamento adjuvante:
– Tapa-olho;
– Lágrima artificial.
Tratamento Auriculoterapia
• Tronco cerebral;
• Subcórtex;
• Endócrino;
• Supra-renal;
• Zona correspondente;
• Baço;
• Fígado;
• Rim.
Tratamento Acupuntura
• VB34 (Yanglingquan);
• Ba6 (Sanyinjiao);
• Ta17 (Yifeng);
• E1 (Chengqi);
• E2 (Sibai);
• E3 (Juliao);
• E4 (Dicang);
• Yintang;
• Taiyang;
• Yuyao;
• IG4 (Hegu);
• VB39 (Xuanzhong);
• Pontos Ashi;
• Etc...
Paralisia Facial Método das 3 Agulhas
3 Agulhas da Face
Ta17 (Yifeng) – Em direção à orelha oposta.
E4 (Dicang) – Subcutâneo em direção ao E6 (Jiache).
IG4 (Hegu) – Perpendicular.
3 Agulhas da Paralisia Facial 1 (boca)
3 Agulhas da Paralisia Facial 2 (olho)
3 Agulhas da Musculatura Facial 1 (boca)
3 Agulhas da Musculatura Facial 2 (olho)
Tratamento Recursos Complementares da Acupuntura
• Pomada do Tigre e do Dragão;
• Moxa Botão;
• Moxa Bastão;
• Okyo (Moxa Lã);
• Emplastro com ervas;
• Pomadas com fitoterápico;
• Ventosa;
• GuaSha;
• Eletroacupuntura (Muito cuidado);
• Laserpuntura;
• Etc...
Pesquisas DeCS
Pesquisas Número de artigos encontrados até 27/06/2019
Facial Palsy
Facial Palsy
AND
Acupuncture
Facial Palsy
AND
Chinese
Medicine
Total 18-19 Total 18-19 Total 18-19
Acadêmico 240.000 10.300 6.780 408 20.800 1.970
PubMed
(5 anos) 18.078 2.912 268 65 125 52
Bireme 17.288 470 264 15 24 1
Periódicos
CAPES 60.412 5.990 1.160 100 1.969 133
Artigo Acupuntura
Derya Özmen Alptekin
Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of
Bell´s palsy: A case report.
Métodos: Mulher (26a), com fraqueza e dor de ouvido na hemiface
esquerda. Apresentou na escala de House-Brackmann, nível 3 (Nível
Funcional Moderado, Simetria em descanso normal, Completo
fechamento dos olhos com esforço, Boca levemente afetada ao esforço,
Franzimento da testa levemente moderado). Dor 6 pela EVA.
Tratamento com corticosteroides, Kinesio Taping, após 5 dias início da
acupuntura por 3 dias consecutivos e Fisioterapia por 10 dias
consecutivos a partir do 10 dia (Eletroterapia). Foram usados: TA-17;
VB14; E2; E4; E5; E36; Ba6; Ba9; IG4. Agulhas de 0,22x13mm para
face e 0,25x25mm para as extremidades, por 30 min cada sessão.
Artigo Acupuntura
Derya Özmen Alptekin
Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of
Bell´s palsy: A case report.
Resultado: Depois de 3 semanas no exame de follow-up, a escala
diminuiu para nível 1 (Nível Funcional Normal, Simetria em descanso
normal, Completo fechamento dos olhos Normal, Boca Normal,
Franzimento da testa Normal). EVA de 6 para 2 nas primeiras 24h. Em
1 mês de follow-up a fraqueza foi melhorada, não apresentando
sequelas.
Conclusão: Kinesio Taping, Fisioterapia e Acupuntura são técnicas
complementares seguras e promissoras para o tratamento da paralisia
facial aguda, pois apresentaram uma resposta rápida e completa da
melhora do quadro. Porém novos estudos com uma maior população
deverá ser realizado para melhor análise dos resultados.
Bibliografia Referências Bibliográficas
Síndromes neurológicas / Wilson Luiz Sanvito, co-autor Antônio José Rocha. – 3ª ed. – São
Paulo: Atheneu, 2008.
Neurociência: fundamentos para reabilitação / Laurie Lundy-Ekman; tradutores Fernando
Diniz Mundim, Vilma Ribeiro de Souza Varga. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.
Neuroanatomia apliacada / [elaborada sob direção de] Murilo S. Meneses. – 3.ed. - [Reimpr.].
– Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
San zhen liao fa Método de três agulhas. Reginaldo Filho. 2013. Editora Brasileira de Medicina
Chinesa.
Gonzalez Garcia. Ernesto. Auriculoterapia: Escola Huang Li Chun/Ernesto Gonzalez Garcia:
[tradução Ednea Iara Souza Martins). - - São Paulo: Roca, 1999.
Derya Özmen Alptekin. Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of Bell’s
palsy: A case report. Complementary Therapies in Medicine. 2017. 35:1-5.
Obrigado!