การด าเนนงานยาเสพตด ป 2563แนวทาง

26685

13311

6826

23823

18147

23093

1744115953

2354421584

12374

20975

15066

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

จ ำนวน (รำย) รวมทงประเทศ238,822 ราย

9463

5881

3205

21411782 1776 1771

666

0

2500

5000

7500

10000จ ำนวน (รำย)

จงหวดทมผเขารบการบ าบดสงสด 5 ล าดบแรก แยกตามระบบ 1 ตลาคม 2561 – 30 กนยายน 2562

ล ำดบสมครใจ บงคบบ ำบด ตองโทษ รวม

จงหวด จ ำนวน จงหวด จ ำนวน จงหวด จ ำนวน จงหวด จ ำนวน

1 สงขลา 5,892 กรงเทพฯ 9,283 กรงเทพฯ 2,148 กรงเทพฯ 14,988

2 เชยงใหม 4,573 อบลราชธาน 6,504 สงขลา 1,524 สงขลา 10,132

3 อดรธาน 4,557 นครราชสมา 4,374 ปทมธาน 1,206 เชยงใหม 9,463

4 ปทมธาน 4,023 เชยงใหม 3,898 นครราชสมา 1,193 นครราชสมา 8,861

5 ขอนแกน 3,895 ศรสะเกษ 3,743 เชยงใหม 992 อบลราชธาน 8,676

961 877 946 966 972 992

3846

2769

17042290

3055

389837483311

4415 4471

5314

4573

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561 ป 2562

ตองโทษ บงคบบ าบด สมครใจ

จ านวน(ราย)ประกำศ คสช.108 แกประกำศ คสช.108

ระบบบ ำบด จ ำนวน ผลกำรด ำเนนงำน รอยละ

ระบบสมครใจ 6,906 4,573 66.22

- สถานพยาบาล สป. + CBTx 4,191 2,702 64.47

- สถานพยาบาล กรมการแพทย (รพ.ธญญารกษ) 1,855 1,052 56.71

- สถานพยาบาล กรมสขภาพจต (รพ.สวนปรง) 260 239 91.92

- ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมฯ 600 580 96.67

ระบบบงคบบ ำบด 2,021 3,898 192.87

- แบบไมควบคมตว 1,061 3,064 288.78

- แบบควบคมตว 960 834 86.88

ระบบตองโทษ 800 992 124.00

- กรมราชทณฑ 650 779 119.85

- กรมพนจฯ 150 213 142.00

รวม 9,727 9,463 97.29

114.4

94.490.7

71.2 70.0 68.561.1 59.5 56.7

50.0 48.9

35.030.0

25.0

15.0 13.35.0 3.3 2.5 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0

25.0

50.0

75.0

100.0

125.0

เทพรตนเวช

ชานกลฯ

เวยงแหง

เชยงดาว

อมกอย

สนทราย

แมอาย

แมแตง

จอมทอง

แมวาง

นครพงค ฝาง

ดอยสะเก

ด

วดจนทรฯ

สะเมง

สนก าแพง

หางดง

สารภ

สนปาตอง

พราว

แมออน

ดอยหลอ

ดอยเตา

ไชยปราการ

รอยละผเขำรบกำรบ ำบดยำเสพตด ระบบสมครใจ เปรยบเทยบเปำหมำยจ ำแนกตำมโรงพยำบำล จงหวดเชยงใหม 1 ตลำคม 2561 – 15 กนยำยน 2562

โรงพยำบำลฮอด รอยละ 560

520.0

470.0 465.0

375.0

323.3303.3 297.5

278.9 274.0 272.0230.0

209.0188.8 181.4 180.0 180.0

161.0 150.0 147.5130.0

105.0 93.3

40.00.0

0.0

100.0

200.0

300.0

400.0

500.0

600.0

แมออน

ดอยหลอ

เชยงดาว

แมอาย

สารภ

พราว ฝาง

แมแตง

สนปาตอง

นครพงค

เวยงแหง

สนทราย

สนก าแพง

ดอยสะเก

ด

อมกอย

สะเมง

หางดง

ดอยเตา

แมวาง

เทพรตนเวช

ชานกลฯ ฮอด

จอมทอง

วดจนทรฯ

ไชยปราการ

รอยละผเขำรบกำรบ ำบดยำเสพตด ระบบบงคบบ ำบด เปรยบเทยบเปำหมำยจ ำแนกตำมโรงพยำบำล จงหวดเชยงใหม 1 ตลำคม 2561 – 15 กนยำยน 2562

จ ำนวนผเขำรบกำรบ ำบดยำเสพตด จ ำแนกตำมโรงพยำบำลจงหวดเชยงใหม 1 ตลำคม 2561 – 30 กนยำยน 2562

403

454

156129

267

28

215 209

51 61

185

255

75

323

269

118

353

312

159136

50

50100150200250300350400450500

บงคบบ ำบด สมครใจ

อมกอย- สมครใจ 1,001- บงคบบ ำบด 78

34

160 160

144

98

7972

60

21 20

4 0

135

6 39 4

20

1 0

13

0 3 00

20

40

60

80

100

120

140

160

180

บงคบบ ำบด สมครใจ

จ ำนวนผเขำรบกำรบ ำบดยำเสพตด จ ำแนกตำมโรงพยำบำลจงหวดเชยงใหม 1 ตลำคม 2561 – 30 กนยำยน 2562

637

1301 13161186 1147

890

587

1210

55 114181 211 232

157 121

360

0

500

1000

1500

นอยกวา

20 ป

20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50+

ชาย หญง

จ านวน(ราย) อำยเฉลย เสพยำครงแรก- สมครใจ 24.77- บงคบ 22.35- ตองโทษ 18.79

อำยนอยสด 12 ปอำยมำกสด 88 ป

อำยเฉลย บ ำบด - สมครใจ 40.31- บงคบ 33.16- ตองโทษ 30.04

ยำบำ, 79%

ฝน, 2%

เฮโรอน, 2%

อนๆ, 17%

ยำบำ, 56%ฝน, 26%

เฮโรอน, 13%

อนๆ, 5%

กำรลดอนตรำยจำกกำรใชยำเสพตด (Harm Reduction)1 ตลำคม 2561 – 30 กนยำยน 2562

แผนงาน เปาหมาย ทงป ผลงานสะสม รอยละ

รบบรการลดอนตรายจากการใชยาเสพตด

4,074 4,451 109.25

1.การใหความร/ค าปรกษา 2.การบ าบดรกษายาเสพตดโดยใชยา

และสารทดแทนระยะยาว 3.การปองกนการใชยาเกนขนาด เชน

การใหบรการ Naloxone 4.ก า ร ส ง เ ส ร ม แ ล ะ ส น บ ส น น ใ ห

กลมเปาหมายสมครใจเขารบบ าบด รกษา

1.การใหความรเพอสรางความเขาใจ ความตระหนก และการประเมนความเสยงของตนเอง

2.Test & Treat HIV3.Test Hep B, Hep C4.การสนบสนนใหใชเขมและอปกรณฉดทสะอาด 5.การแจกถงยางอนามย 6.การตรวจและรกษาโรคตดตอทางเพศสมพนธ 7.การปองกน วนจฉย และรกษาวณโรค 8.การใหบรการรกษาดานจตเวช

1.การเยยมบานรายบคคล2.กจกรรมเพอนชวยเพอน3.จ ด ใ ห ม พ น ท ท ป ล อ ด ภ ย

(Drop in center) 4.จดบรการใหค าปรกษาดาน

กฎหมายแกกลมเปาหมายและผ ป ฏบ ต ง าน ในพ นทด าเนนการ

ผลกำรด ำเนนงำนตำมตวชวด

ตวชวด สมครใจ บงคบ ตองโทษ รวม

Retention Rate ( > 20%) 27.8 43.3 0.4 31.9

Remission Rate ( > 40%) 69.4 32.8 77.2 56.9

(30 ก.ย. 2562)

ผลกำรด ำเนนงำนตำมตวชวดอ ำเภอ Retention Rate 20% Remission Rate 40%

สมครใจ บงคบ ตองโทษ รวม สมครใจ บงคบ ตองโทษ รวม

เชยงดำว 0 3.61 - 3.37 0 10.17 - 5.66เมองเชยงใหม 89.5 50 0 55.78 96.67 35 1.11 80.81เวยงแหง 0 35.71 - 22.73 0 64.29 - 50แมแจม 3.37 100 - 5.49 12.5 63.64 - 42.11แมแตง 0.83 45.29 0.76 18.68 - - 98.8 98.8แมรม 78.02 42.18 0 45.92 30.91 12.03 84.31 52.3แมวำง - 20 - 20 0 52.38 - 34.38แมออน - - - - - 0 - 0แมอำย 11.94 0 - 11.68 69.05 14.29 - 36.95ไชยปรำกำร 0 25 - 20 - 33.33 - 33.33กลยำนวฒนำ 0 0 - 0 0 0 - 0จอมทอง 20 57.89 - 34.69 21.43 60 - 31.58ดอยเตำ - 57.14 - 57.14 - 41.18 - 41.18

ผลกำรด ำเนนงำนตำมตวชวดอ ำเภอ Retention Rate 20% Remission Rate 40%

สมครใจ บงคบ ตองโทษ รวม สมครใจ บงคบ ตองโทษ รวม

ดอยสะเกด 0 0 - 0 25 56.07 - 54.95ดอยหลอ - - - - 100 10.71 - 13.79ฝำง 0 54 0 25 0 27.66 9.8 17.82พรำว 0 20 - 3.57 100 54.55 - 55.56สะเมง 0 0 - 0 0 38.46 - 23.81สนก ำแพง 100 59.68 - 60.32 66.67 53.61 - 54.72

สนทรำย 33.33 23.26 - 23.6 85.67 29.75 - 32.81

สนปำตอง 0 33.33 - 30 57.14 37.63 - 39สำรภ - 6.98 - 6.98 0 15.38 - 14.29หำงดง - 36.51 - 35.51 30 20 - 21.67อมกอย 0 62.86 - 2.96 0 72.73 - 35.82ฮอด - 54 - 54 - 70 - 70

ปญหำ อปสรรค และแนวทำงกำรพฒนำปญหำ/อปสรรค/ขอทำทำย แนวทำงพฒนำ

1. ผลงานการบ าบดยงในระบบสมครใจต ากวาเปาหมาย

- สรางความร ความเขาใจเกยวกบยาเสพตด (Health literacy) เพอใหผทเสพยาเสพตดตระหนกถงโทษ พษภย และสมครใจ เขาสกระบวนการบ าบดฟนฟ

- จดบรการใหความร และตรวจปสสาวะเชงรก

2. อตราการหยดเสพในกลมผใช ผเสพ ในระบบบงคบบ าบด และอตราคงอยในระบบตดตาม กลมผตด ในระบบตองโทษ ยงต า (ไมไดบนทกขอมลการตดตาม ตามก าหนดเวลา)

- ประสานหนวยงานทเกยวของ ใหด าเนนการตดตามและบนทกขอมลใหเปนปจจบน (อยางชา ภายใน 3 เดอน)

- ทบทวนความร ความเขาใจ ระบบ บสต. แกหนวยงานทเกยวของ

3. บคลากร ยงมความสบสน กงวล ประเดนการบ าบดโดยชมชนเปนศนยกลาง (ความพรอม ความรวมมอ ฯ)

ใหหนวยงานปกครองเปนเจาภาพหลก โดยสาธารณสขเปนฝายวชาการ ดานการบ าบด

ปญหำ อปสรรค และแนวทำงกำรพฒนำปญหำ/อปสรรค/ขอทำทำย แนวทำงพฒนำ

4. จ านวนผเสพฝน/เฮโรอน มแนวโนมเพมขน ในพนท อ าเภอแมวาง ซงยงไมไดจดบรการ MMT

พฒนาศกยภาพโรงพยาบาลแมวาง ใหสามารถจดบรการ MMT

5. ผมารบบรการ MMT บางสวน ยงมการเสพฝน/เฮโรอน

ศกษา พฒนารปแบบการจดบรการเพอลดอตราการเสพฝน/เฮโรอน รวมกบ MMT (อ าเภออมกอย)

6. ผมาบ าบดยาเสพตด เปนเยาวชน อายนอยกวา 20 ป จ านวน 605 ราย คดเปนรอยละ 6.7

- พฒนาระบบเฝาระวง การใชสารเสพตดในเยาวชน - พฒนาหลกสตร/รปแบบ การปรบเปลยนพฤตกรรมท

เสยงตอการใชสารเสพตดในเยาวชน

7. การบ าบดรกษา ไมเปนไปตามมาตรฐาน ท าใหการบ าบดอาจไมเกดประสทธภาพ เตมท (จ านวนคนตอกลม/ระบบบงคบบ าบดแบบควบคมตว)

- พฒนาทางเลอกในการบ าบด (รพ.สต., สถานฟนฟฯ)- เพมศกยภาพ รพท. ใหสามารถดแล ผปวยทตดรนแรง

เรอรง มปญหาซบซอน

การด าเนนงานยาเสพตด ป 2563แนวทาง

เปาหมาย

2561 ผปวยยาเสพตด ไดรบการบ าบดฟนฟทมมาตรฐานและลดอนตรายจากการใชยาเสพตด(Harm Reduction)

2564 คนไทยทกคนมภมคมกนดานยาเสพตด

2579 คนไทยทกคนปลอดภยจากยาเสพตด

1 ป

5 ป

20 ป

กรอบยทธศาสตรดานการปองกนและบ าบดฟนฟยาเสพตดกระทรวงสาธารณสข

ผปวยยาเสพตด เขารบการบ าบดรกษา และตดตามดแลอยางตอเนอง 1 ป 50 %

ตวชวด ป 2563

A = จ านวนผใช ผ เสพ และผตดยาเสพตดทไดรบการบ าบดรกษาตดตามดแลตอเนองตามเกณฑมาตรฐานอยางนอย 4 ครงภายใน 1 ป หลงจ าหนาย

B = จ านวนผใช ผ เสพ และผตด ทรบการบ าบดรกษาและไดรบการจ าหนายทงหมดในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จากสถานบ าบดฟนฟผ เสพผตดยาเสพตด ยกเวน ถกจบ เสยชวต หรอผ ปวยทไดรบ methadone maintenance treatment : MMT

A X 100

B

บสต

60 %ผปวยยาเสพตดกลมเสยงกอความรนแรง ไดรบการประเมน บ าบดรกษาและตดตามดแลชวยเหลอตามระดบความรนแรงอยางตอเนอง

ตวชวด ป 2563

A = จ านวนผ ปวยกลมเสยงกอความรนแรงไดรบการประเมน บ าบดรกษาและตดตามดแลชวยเหลอตามระดบความรนแรงอยางตอเนองอยางนอย 4 ครง ภายใน 1 ป หลงจ าหนาย

B = จ านวนผ ปวยกลมเสยงกอความรนแรงทไดรบการประเมน การบ าบดรกษาและไดรบการจ าหนายทงหมดในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จากสถานบ าบดฟนฟผ เสพผตดยาเสพตด ยกเวน ถกจบ เสยชวต หรอผ ปวยทไดรบ methadone maintenance treatment : MMT

A X 100

B

บสต

• สถำนพยำบำลจดบรกำรไดตำมมำตรฐำนกระทรวงสำธำรณสข

1. สถานพยาบาลทกแหง มระบบขอมลสนบสนนตามโครงการ TO BE NUMBER ONE (ใครตดยายกมอขน)2. สถานพยาบาลทกแหงสามารถบนทก แกไข และใชประโยชนขอมลในระบบ บสต. HIS และ 43 แฟม ได

1. รอยละ 50 ของผปวยยาเสพตดเขารบการบ าบดรกษา และตดตามดแลอยางตอเนอง 1 ป 2. รอยละ 60 ของผปวยยาเสพตดกลมเสยงกอความรนแรงไดรบการประเมน บ าบดรกษาและตดตามดแลชวยเหลอตามระดบความรนแรงอยางตอเนอง

1. สถานพยาบาลระดบ รพ.สต. ขนไป สามารถจดบรการคดกรอง บ าบดฟนฟ ลดอนตรายจากยาเสพตด และตดตามผปวยยาเสพตด ไดตามมาตรฐาน

1. รอยละ 80 ของสถานพยาบาล/สถานฟนฟ คงสภาพการรบรอง HA ยาเสพตด2. สถานพยาบาลในพนทโครงการปองกนแกไขปญหายาเสพตดชายแดนภาคเหนอแบบเบดเสรจทกแหง มสวนรวมในการขบเคลอนการด าเนนงาน

งาน

ป 2563

1. กาวราว วนวาย ท ารายผอน2. หวาดระแวงโดยไมมเหตผล3. มความคด /พฤตกรรมการฆาตวตาย4. มประวตคดอาญา ขอใดขอหนงตอไปน • คดความผดตอชวต • คดความผดตอรางกาย • คดความผดเกยวกบเพศ

ผปวยยาเสพตดเสยงตอการกอความรนแรง หมายถง คดกรองมภาวะขอใดขอหนง ดงน

ขบเคลอนงำนปองกนยำเสพตด– โครงกำร TO BE NUMBER ONE (ชมชน สถำนศกษำ สถำนประกอบกำร)– จดตงชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน ทกต ำบล (สภำเดกและเยำวชนฯ)– ขบเคลอน อ ำเภอ TO BE NUMBER ONE – กำรบรณำกำรคดกรองยำเสพตดเชงรก (ชมชน สถำนศกษำ สถำนประกอบกำร สถำนขนสง)– จดกจกรรมรณรงค เนองในวนตอตำนยำเสพตด 26 มถนำยน 2563

สรนโยบายโครงการรณรงคปองกนและแกไขปญหายาเสพตด จงหวดเชยงใหม

1. สนบสนนการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหายาเสพตด จงหวดเชยงใหม ภายใตแนวทางโครงการ TO BE

NUMBER ONE ตามหลกการของ 3 ก 3 ย และ LANNA โดยยดเยาวชนเปนศนยกลาง

1.1 จดตงชมรมและรบสมครสมาชก • สถานศกษา ในระดบอดมศกษา อาชวศกษา และโรงเรยนระดบมธยมศกษา รอยละ 90 (307/341 แหง)• สถานประกอบการ คลอบคลมอยางนอย รอยละ 90 ของสถานประกอบการ (25 แหงตาม มยส.)

• ชมชน คลอบคลมอยางนอย รอยละ 90 ของต าบล (163/204 ต าบล)• อ าเภอ TO BE NUMBER ONE1.2 จดระบบการบ าบดรกษาและฟนฟสมรรถภาพ “ใครตดยา ยกมอขน” เพอคนเยาวชนคนด สสงคม

2. สนบสนนและขยายแนวคด การสรางพนทปลอดภยจากยาเสพตด ส าหรบกลมเยาวชน ตามแนวคด “พนท

ปลอดภย ทกคนสรางได : Safe Zone For All”

3. ขอความรวมมอใหทกหนวยงานแตงกายดวยเสอ TO BE NUMBER ONE หรอตดเขมกลด TO BE NUMBER

ONE ทกวนพธ เพอประชาสมพนธโครงการ TO BE NUMBER ONE และเปดเพลง TO BE NUMBER ONE ใน

การจดกจกรรมรณรงคปองกนและแกไขปญหายาเสพตด

ชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน

• จดตงชมรม TO BE NUMBER ONE ชมชน อยางนอย ต าบลละ 1 แหง

• ไมรวม ชมรม TO BE NUMBER ONE ในสถานศกษา / สถานประกอบการ

• มการจดตงชมรมแลว 145 ต าบล คาง 59 ต าบล ใน 12 อ าเภอ

• ขอความรวมมอขบเคลอนการจดตงชมรม โดยใชกลไก สภาเดกและเยาวชนฯแจง การจดตงชมรม ให สสจ.ชม. เพอรายงานในทประชม ศอ.ปส.จ.ชม.

ต าบลทยงไมไดจดตงชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน

ฝาง ๑. ต าบลเวยง

๒. ต าบลมอนปน

๓. ต าบลแมงอน

๔. ต าบลแมสน

๕. ต าบลแมคะ

ไชยปราการ ๑. ต าบลปงต า๒. ต าบลแมทะลบ๓. ต าบลหนองบว

เวยงแหง ๑. ต าบลแสนไห๒. ต าบลเปยงหลวง

แมแตง ๑. ต าบลสนมหาพน

๒. ต าบลแมแตง

๓. ต าบลชอแล

๔. ต าบลแมหอพระ

๕. ต าบลสบเปง

๖. ต าบลสนปายาง

๗. ต าบลบานเปา

๘. ต าบลปาแป

๙. ต าบลเมองกาย

๑๐. ต าบลบานชาง

๑๑. ต าบลกดชาง

๑๒. ต าบลอนทขล

ต าบลทยงไมไดจดตงชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน

สนทราย ๑. ต าบลสนทรายนอย

๒. ต าบลสนนาเมง

๓. ต าบลแมแฝกใหม

สนก าแพง ๑. ต าบลทรายมล๒. ต าบลบวกคาง๓. ต าบลสนกลาง

สะเมง ๑. ต าบลสะเมงใต๒. ต าบลสะเมงเหนอ๓. ต าบลแมสาบ๔. ต าบลบอแกว๕. ต าบลยงเมน

เมองเชยงใหม ๑. ต าบลศรภม

๒. ต าบลพระสงห

๓. ต าบลหายยา

๔. ต าบลชางมอย

๕. ต าบลชางคลาน

๖. ต าบลวดเกต

๗. ต าบลชางเผอก

๘. ต าบลสเทพ

๙. ต าบลปาแดด

๑๐. ต าบลหนองปาครง

๑๑. ต าบลฟาฮาม

๑๒. ต าบลปาตน

๑๓. ต าบลสนผเสอ

ต าบลทยงไมไดจดตงชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน

แมแจม ๑. ต าบลบานทบ

๒. ต าบลแมศก

กลยาณวฒนา ๑. ต าบลบานจนทร๒. ต าบลแมแดด๓. ต าบลแจมหลวง

สนปาตอง ๑. ต าบลมะขามหลวง๒. ต าบลทงตอม

จอมทอง ๑. ต าบลบานหลวง

๒. ต าบลขวงเปา

๓. ต าบลสบเตยะ

๔. ต าบลบานแปะ

๕. ต าบลดอยแกว

๖. ต าบลแมสอย

เตรยมควำมพรอมศนยเพอกำรคดกรองยำเสพตดอ ำเภอ– รวมเปนทมบรณำกำรกบหนวยงำนอน (ตงดำน, ทหำรเกณฑ, เรอนจ ำ ฯลฯ)

– จดเตรยมวสด เวชภณฑ ชดตรวจ (ครอบคลมยำเสพตดในพนท)

– ประสำนขนตอนกำรด ำเนนงำนในอ ำเภอ รวมกบหนวยงำนทเกยวของเชน ปกครอง ต ำรวจ สธ.

กำรบ ำบด ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมส ำหรบกลมผเสพยำเสพตดปกครอง (กองรอยอำสำรกษำดนแดนเชยงใหม ท 1)

– เปำหมำย 500 คน (รนละ 100 คน จ ำนวน 5 รน)

– ทมตรวจสขภำพ, ทมอยเวรรกษำ พยำบำล, ทมวทยำกร บ ำบด, Harm Reduction

รนท วนท ทมวทยากรทมตรวจสขภาพ

ทมเวรรกษาพยาบาล

1 20 - 31 ม.ค. สนก าแพง สนก าแพง สนก าแพง

2 17 - 28 ก.พ. สารภ สารภ สารภ

3 16 - 27 ม.ค. สนทราย สนทราย สนทราย

4 27 เม.ย. – 8 พ.ค. หางดง หางดง หางดง

5 25 พ.ค. - 5 ม.ย. แมรม แมรม แมรม

ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมส ำหรบกลมผเสพยำเสพตด

สนบสนนกำรบ ำบดฟนฟโดยกำรมสวนรวมของชมชน (CBTx) – อ ำเภอเปนผรบผดชอบหลก สำธำรณสขเปนฝำยวชำกำร กำรบ ำบดรกษำ ฟนฟสมรรถภำพ

– เปำหมำยอ ำเภอละ 1 ชมชน อยำงนอย 10 คน/ชมชน (878 อ ำเภอ 87,800 คน 30,000 บำท/ชมชน)

กำรแกไขปญหำยำเสพตดในพนทพเศษ– โครงกำรรอยใจรกษ ต.ทำตอน อ.แมอำย จ.เชยงใหม

– โครงกำรปองกนแกไขปญหำยำเสพตดชำยแดนภำคเหนอ แบบเบดเสรจ 5 อ ำเภอ 7 ต ำบล 10 หมบำน

– โครงกำรแกไขปญหำควำมมนคงพนทอ ำเภออมกอย

– โครงกำรขบเคลอนกำรแกไขปญหำยำเสพตดพนทมลนธโครงกำรหลวง 39 ศนย/สถำน

เตรยมควำมพรอม คนคนด สสงคม – เรอนจ ำกลำง เรอนจ ำอ ำเภอฝำง ทณฑสถำนหญง ศนยฝกและอบรมเดกและเยำวชนฯ

กำรลดอนตรำยจำกยำเสพตด (Harm reduction) – จดบรกำรในสถำนพยำบำล กลมผปวยสมครใจ และบงคบบ ำบดแบบไมควบคมตว– จดบรกำรเชงรกใน ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมฯ, เรอนจ ำกลำงเชยงใหม, เรอนจ ำอ ำเภอฝำง,

ทณฑสถำนหญงเชยงใหม, ศนยฝกและอบรมเดกและเยำวชนฯ, สถำนพนจและคมครองเดกฯ– พฒนำระบบกำรบ ำบดโดยใชสำรทดแทน (MMT) ในโรงพยำบำลแมวำง– ด ำเนนกำรและบนทกผลตำมแนวทำง ในระบบของสถำนบรกำร (43 แฟม)

กำรจดบรกำรชดลดอนตรำยจำกกำรใชยำเสพตด ดำนสขภำพ

ล ำดบ ชดบรกำร รหสโรคอน (ICD-9/ICD-10)

1 Health education 9449 (ลงหตกำร)

2 MMT/Naloxone ใชขอมลแฟม Drug11 หลกแรก ‘10223200000’,’10077013300’

3 VCT Z 71.74 Test&Treat HBV/HCV Z 1155 condom Z 30.86 Test&Treat STD Z 1137 Test&Treat TB Z 1118 Psychiatric Rx Specialpp ขนตนดวย 1B15, แฟม Drug

รหสโรคหลก ICD-10 = F 11-16 , F 18-19 (ลงรหส Z กอน แลวจงตำมดวย F)

สถำนพยำบำลทมบรกำรบ ำบดฟนฟดวย เมทำโดน

แมอายฝางไชยปราการเชยงดาวเวยงแหงพราวแมแตง

นครพงคสะเมง

จอมทองอมกอยเทพรตนฯฮอด

ป 2560 11 โรงพยาบาลป 2561 12 โรงพยาบาล ป 2562 13 โรงพยาบาล

สะเมงป 2561

ฮอดป 2562

แมวำง ป 2563

กำรบ ำบดรกษำและฟนฟสมรรถภำพตำมมำตรฐำนกระทรวงสำธำรณสข

การคดกรอง –> บคก.กสธ.V2 –> รพ.สต.และสถานพยาบาลทกแหง

ขนดแลระยะวกฤตฉกเฉน –> พษจากยา/ยาเกน/ขาดยารนแรง/โรครวม/โรคแทรก–> รพ. ทกแหง

ขนบ าบดดวยยา/ถอนยา –> - ผปวยใน (Subacute 3-7 วน) –> จงหวดละ 1 แหง- ผปวยนอก –> รพ. ทกแหง

ขนบ าบดฟนฟ –> ผปวยนอก Matrix program, BA, BI, MI, CBT –> รพ.ทกแหง, รพ.สต.*

ขนตดตามชวยเหลอ ตอเนอง –> รพ.ทกแหง, รพ.สต. ประสานกบหนวยงานทเกยวของ

กำรรบรองคณภำพสถำนพยำบำลยำเสพตด (HA ยำเสพตด) – ขอควำมรวมมอ 11 โรงพยำบำล ด ำเนนกำรจดท ำแบบประเมนตนเอง สงใหโรงพยำบำล

ธญญำรกษเชยงใหม และส ำเนำสงให ส ำนกงำนสำธำรณสขจงหวดเชยงใหม

ล ำดบ โรงพยำบำล สถำนะปจจบน1 เชยงดำว ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ก.พ.63)2 หำงดง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)3 แมอำย ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ก.พ.63)4 ดอยสะเกด ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ม.ย.63)5 แมวำง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)

ล ำดบ โรงพยำบำล สถำนะปจจบน6 เทพรตนฯ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)7 ดอยเตำ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ม.ย.63)8 ไชยปรำกำร ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (พ.ค.63)9 สะเมง หมดอำย ธ.ค. 2561

10 แมออน หมดอำย ธ.ค. 2561

โรงพยำบำลพรำว (หมดอำย ธ.ค. 2561) ไดสงตรงให สบยช.

ล ำดบ โรงพยำบำล สถำนะปจจบน1 เชยงดำว ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ก.พ.63)2 หำงดง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)3 แมอำย ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ก.พ.63)4 ดอยสะเกด ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ม.ย.63)5 แมวำง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)6 เทพรตนฯ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (เม.ย.63)7 ดอยเตำ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (ม.ย.63)8 ไชยปรำกำร ผำนกำรรบรองคณภำพฯ (พ.ค.63)9 เวยงแหง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ

10 วดจนทร ผำนกำรรบรองคณภำพฯ11 ฝำง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ12 นครพงค ผำนกำรรบรองคณภำพฯ

ล ำดบ โรงพยำบำล สถำนะปจจบน13 ดอยหลอ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ14 สนก ำแพง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ15 สนปำตอง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ16 สำรภ ผำนกำรรบรองคณภำพฯ17 จอมทอง ผำนกำรรบรองคณภำพฯ18 อมกอย ไดรบกำรตรวจเยยมแลว19 ฮอด สงแบบประเมนตวเองแลว20 สนทรำย สงแบบประเมนตวเองแลว21 แมแตง สงแบบประเมนตวเองแลว22 พรำว หมดอำย ธ.ค. 256123 สะเมง หมดอำย ธ.ค. 256124 แมออน หมดอำย ธ.ค. 2561

11 โรงพยำบำลสงแบบประเมนตนเอง

กำรบนทกขอมลระบบกำรบ ำบดรกษำฟนฟผตดยำเสพตดของประเทศ (บสต.)– ครบถวน สมบรณ เปนปจจบน

สนบสนน พฒนำศกยภำพอำสำสมครสำธำรณสขประจ ำหมบำน ดำนกำรบ ำบดฟนฟ กำรตดตำมใหควำมชวยเหลอ ผปวยยำเสพตด (อสม. Buddy)

จดบรกำรบ ำบดฟนฟผปวยยำเสพตดทมควำมเสยงตอกำรกอควำมรนแรงตำมแนวทำงของกรมสขภำพจต

ด ำเนนกำรตำมแผนงำน/โครงกำร และเรงรดกำรเบกจำยงบประมำณ ตำมมำตรกำรเรงรดกำรเบกจำยงบประมำณ

งบประมำณรำยจำยประจ ำป พ.ศ. 2562 ไปพรำงกอน

รหสงบประมาณ 2100206082000000กจกรรม ใหบรการรกษาพยาบาลฯ N4504กจกรรม ตดตามผปวยทผานการบ าบดฯ N4505

โรงพยำบำล สมครใจ บงคบบ ำบด รวม งบประมำณ

นครพงค 80 260 340 1,020,000เทพรตนเวชชำนกลฯ 250 10 260 870,000แมแตง 150 120 270 810,000 แมวำง 20 40 60 180,000 แมออน 10 10 20 60,000แมอำย 300 70 370 1,110,000 เวยงแหง 120 20 140 520,000 เชยงดำว 200 150 350 1,050,000

โรงพยำบำล สมครใจ บงคบบ ำบด รวม งบประมำณ

สะเมง 20 30 50 150,000สนก ำแพง 10 100 110 330,000 สนทรำย 20 130 150 450,000 สนปำตอง 20 80 100 300,000 สำรภ 10 90 100 300,000 หำงดง 10 100 110 330,000 อมกอย 1,000 60 1,060 3,180,000 ฮอด 50 30 80 240,000

โรงพยำบำล สมครใจ บงคบบ ำบด รวม งบประมำณ

ไชยปรำกำร 100 20 120 360,000 วดจนทรฯ 10 10 20 60,000จอมทอง 160 30 190 570,000 ดอยเตำ 10 10 20 60,000ดอยสะเกด 10 90 100 300,000 ดอยหลอ 10 20 30 90,000 ฝำง 310 70 380 1,140,000 พรำว 30 60 90 270,000

สนง.สำธำรณสขอ ำเภอ

เปำหมำย งบประมำณ

เมองเชยงใหม 80 40,000

แมแจม 100 50,000

แมแตง 50 25,000

แมวำง 30 15,000

แมออน 30 15,000

แมอำย 300 150,000

สนง.สำธำรณสขอ ำเภอ

เปำหมำย งบประมำณ

แมรม 50 25,000

เวยงแหง 50 25,000

เชยงดำว 200 100,000

สะเมง 30 15,000

สนก ำแพง 40 20,000

สนทรำย 40 20,000

สนง.สำธำรณสขอ ำเภอ

เปำหมำย งบประมำณ

สนปำตอง 40 20,000

สำรภ 40 20,000

หำงดง 40 20,000

อมกอย 400 200,000

ฮอด 30 15,000

ไชยปรำกำร 50 25,000

สนง.สำธำรณสขอ ำเภอ

เปำหมำย งบประมำณ

กลยำณวฒนำ 30 15,000

จอมทอง 100 50,000

ดอยเตำ 30 15,000

ดอยสะเกด 30 15,000

ดอยหลอ 30 15,000

ฝำง 230 115,000

พรำว 30 15,000

ขอขอบคณ