ช่องว่างการแพทย์ฉุกเฉินไทยk4ds.psu.ac.th/rsis/sites/default/files/media/rsis/Gap... · 2017-05-24 · 8 รายงานสถานการณ์ระบบการแพทย์ฉุกเฉิน

ชองวางการแพทยฉกเฉนไทยรายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557

รายงานสถานการณ

ชองวางระบบการแพทยฉกเฉน

ระดบประเทศ



ระดบเครอขายบรการสขภาพ



ระดบจงหวด

การวเคราะห

คณภาพการปฏบตการฉกเฉน

เสยงจากพนท :

บอกเลาเรองราวดๆ

1

2

3

4

5

ชองวางการแพทยฉกเฉนไทยรายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน

ป 2557



ระดบประเทศ



ระดบเครอขายบรการสขภาพ



ระดบจงหวด

การวเคราะห

คณภาพการปฏบตการฉกเฉน

เสยงจากพนท :

บอกเลาเรองราวดๆ

1

2

3

4

5

ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :

รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 25572

ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย :รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557

ISBN : 978-616-7951-08-9

ทปรกษา : นายอนชา เศรษฐเสถยร นายวรสทธ ศรศรวชย นายศาสตราวฒ พลบรณ น.ส.กมลทพย แซเลา นายสรชย ศลาวรรณ นายอรรถพล ถานอย

กองบรรณาธการ : น.ส.อรา สวรรณรกษ นางสนสา สวรรณรกษ นางนฤมล พาพพลา นายรงสรรค คหากาญจน นายโสรจจะ ชแสง นายอนรตน สมตน

พมพครงท 1 : มนาคม2558จำนวน10,000เลม

จดพมพโดย : สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต(สพฉ.) โทรศพท:0-2872-1669โทรสาร:0-2872-1603 www.niems.go.th

พมพท : บจก.ปญญมตรการพมพ โทรศพท:0-2873-2098,08-1751-2341



คำนยม

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนไทยป2557

นบเปนรายงานฉบบท 2 ทมความตอเนองในการรายงานสถานการณการ

ใหบรการของระบบการแพทยฉกเฉนในแตละจงหวดแตละเครอขายบรการ

สขภาพ และภาพรวมเปรยบเทยบทงประเทศ นาชนชมเจตนาของทม

ผจดทำ ในการพยายามวเคราะหใหเหนสถานการณเชงเปรยบเทยบ และ

เหนชองวางหรอโอกาสการพฒนา ทงเรองความครอบคลมของการ

ใหบรการ ความคลองแคลวในการตอบสนอง การใชบรการผานหมายเลข

1669 รวมถงสรรพกำลงทแตละจงหวดมอย เปนตนทน สะดวกตอ

ผประสานงานจงหวดของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต และทมพฒนา

ในแตละจงหวดจะไดรวมกนพจารณารายละเอยดทกมมมองและหาขอมล

มาเพมเตมเพอเหนภาพจงหวดทกดาน(คลำชางทงตว)และขอชมเชยทม

ผจดทำซงมาจากหลากหลายสำนก แตมารวมมอกน มาเหนอยดวยกน

แบบคนละไมคนละมอ ทงทมงานอนอยเตมมอ เพอใหไดเหนผลงานทด

และเปนประโยชนในการพฒนาเครอขายในแตละจงหวดทวประเทศ

เพอปดชองวางการแพทยฉกเฉนไทยทมอยใหลดลงตอไป

นายอนชา เศรษฐเสถยร

เลขาธการสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต



คำนำ

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 ฉบบน จดทำขนเพอนำเสนอ

ขอมลทรพยากรและผลการดำเนนงานในระบบการแพทยฉกเฉน โดยมขอบเขตของรายงานครอบคลม

ถงการรายงานแนวโนมขอมลทรพยากร และผลการดำเนนงานดานการแพทยฉกเฉน ตงแตป 2555 -

2557 สถตขอมลการปฏบตการฉกเฉน ขอมลคณภาพการดแลนอกโรงพยาบาล ซงเปนการรายงาน

ขอมลตามปงบประมาณ (1 ตลาคม 2556 - 30 กนยายน 2557) จากระบบสารสนเทศในระบบการ

แพทยฉกเฉน (ITEMS) ตลอดจนการนำเสนอขอมลเรองเลาดๆ จากพนท โดยคณะผจดทำไดนำเสนอ

รายงานทงในภาพรวมระดบประเทศ ระดบเครอขายบรการ และระดบจงหวด แตอาจมขอจำกดในการ

นำเสนอขอมลในบางสวนทเกยวของกบขอมลของกรงเทพมหานคร เนองจากมขอจำกดดานฐานขอมล

และในสวนของขอมลผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบบรการณหองฉกเฉนซงมขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/

โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลย รายงานฉบบนสำเรจลลวงไปไดดวยด ตองขอ

ขอบพระคณทกภาคสวนทเกยวของ ทงผบรหารระดบสงของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต ผทรง

คณวฒทไดใหขอเสนอแนะทเปนประโยชน โดยเฉพาะอยางยงภาคเครอขายทเกยวของ ทงในสวนของ

ผรบผดชอบงานการแพทยฉกเฉนและศนยรบแจงเหตและสงการทกจงหวด กรงเทพมหานคร รวมทง

มลนธองคกรปกครองสวนทองถนตลอดจนผปฏบตการทกประเภทและทกระดบททำใหมฐานขอมลท

เปนประโยชนสำหรบนำมารวบรวมเพอประกอบการจดทำรายงานฉบบน

คณะผจดทำหวงเปนอยางยงวา รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 ฉบบน

จะเปนประโยชนสำหรบนำไปเปนขอมล เพอพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนในสวนทเกยวของหรอนำไป

เปนขอมลตงตน ในการศกษาในเชงลกในประเดนทสนใจ หากมจดบกพรองในสวนหนงสวนใด คณะ

ผจดทำยนดนอมรบในทกขอเสนอแนะ โปรดแจงขอเสนอแนะของทานมายงสถาบนการแพทยฉกเฉน

แหงชาตเพอปรบปรงแกไขในฉบบตอไป

คณะผจดทำ



สารบญ

คำนยม 3

คำนำ 4

สารบญ 5

สารบญตาราง 7

สารบญแผนภม 8

บทสรปผบรหาร 13

สวนท 1 “ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” 15


บทท 1 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ 17 • ขอมลทวไป 17

• ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 19

• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงปรมาณ) 23

• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงคณภาพ) 42

• ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 46

บทท 2 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขายบรการสขภาพ 49 • ขอมลทวไป 49

• ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 50

• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงปรมาณ) 58

• ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน(เชงคณภาพ) 66

• ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 75

บทท 3 รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด 79 • ภาคเหนอ 80

• ภาคกลาง 99

• ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 124

• ภาคใต 145



บทท 4 การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน 161 • การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการ 161

• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ25อบตเหตยานยนต 167

• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ17ปวย/ออนเพลย/ 172

อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ

• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ1ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ 177

• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ24พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด 182

• การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนกลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขด 185

สวนท 2 เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ 193

ภาคเหนอ : ความสำเรจ..ชมรมกชพ-กภยภาคเหนอ 195

กบการกาวส..สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย

เชยงใหม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน 195

แมฮองสอน : TracerHighlightการลำเลยงผปวยทางอากาศ 196

พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร 197

มหาสารคาม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน 198

บงกาฬ : การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำ 199

ทมEMS : เชอมความสมพนธไทย&ลาวผานกระบวนการชวยเหลอในรปแบบหนวยกภย 199

นครราชสมา : TelegraphicMedicineกบความหวงของผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน 200

ระนอง : ระบบสอสารครอบคลมทกพนทโดยสรางตวเชอมสญญาณทประหยด 202

แตมประสทธภาพสง

ชมพร : ยทธศาสตรการดำเนนงานการแพทยฉกเฉน 203

พงงา : สรางความเชอมนสรางศรทธาเปนทพงพาของประชาชน 204

กระบ : สรางมหกรรมแลกเปลยนเรยนร 205

ภเกต : โรงแรมพรอมชวยเหลอผปวยเบองตน 205

สราษฎรธาน : ภาคเครอขายกชพ/กภย“บรณาการบกนำอากาศยาน” 206

นครศรธรรมราช : อปท.และสธ.ใกลชดผลตงานEMS 206

นองมลนธเลาวา“ภาษาสำคญนะ”ในการทำงาน

ตรง : ประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน“1669”3ภาษารบAEC 207

สตล : SATUNEMSMARINE 207

พทลง : ทำงานเปนทม/เครอขาย 207

สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน 208

ปตตานนราธวาสยะลา:รวมกนพฒนาTraumaseamlesscare 208



สารบญตาราง

ตารางท 1 ขอมลภาพรวมชองทางการแจงเหตป2557 26

ตารางท 2 ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนป2557 36

ตารางท 3 ชองทางการแจงเหตในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 59

ตารางท 4 ระยะเวลาในการสงการ(ตงแตรบแจงเหต-สงการ) 60

สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบฉกเฉนวกฤตระดบเครอขายป2557

ตารางท 5 ระยะเวลาในการสงการ(ตงแตสงการ-ออกจากฐาน) 61

สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบฉกเฉนวกฤตระดบเครอขายป2557

ตารางท 6 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 62

ตารางท 7 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉน 67

กบระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557

ตารางท 8 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน(ResponseTime)8นาท 69

ระดบเครอขายป2555-2557

ตารางท 9 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 72

ตารางท 10 แนวโนมการเสยชวตนอกโรงพยาบาลระดบเครอขายป2555-2557 75

ตารางท 11 จำนวนการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล 77

จำแนกตาม25กลมอาการระดบเครอขายป2557



สารบญแผนภม

แผนภมท1 แนวโนมจำนวนประชากรของประเทศไทยป2554-2557 17

แผนภมท2 อนดบความหนาแนนในพนทตอประชากรป2557 18

แผนภมท3 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตงแตป2555-2557 19

แผนภมท4 ผปฏบตการจำแนกตามประเภทป2555-2557 19

แผนภมท5 อตราสวนผปฏบตการตอประชากรป2557 20

แผนภมท6 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557 20

แผนภมท7 อตราสวนยานพาหนะตอประชากรป2557 21

แผนภมท8 แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557 21

แผนภมท9 รอยละเครอขายในระบบการแพทยฉกเฉนป2557 22

แผนภมท10 รอยละองคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบอปท.ทงหมดป2557 23

แผนภมท11 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงานป2557 24

แผนภมท12 ชองทางการรบแจงเหตป2557 26

แผนภมท13 สดสวนการแจงเหตผานหมายเลข1669ตอประชากรแสนคนป2557 27

แผนภมท14 ผลการปฏบตการฉกเฉนป2555–2557 29

แผนภมท15 จำนวนและสดสวนการปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคนป2557รายจงหวด 30

แผนภมท16 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนป2557 31

แผนภมท17 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 32

แผนภมท18 จำนวนการรบแจงเหตจำแนกตามเกณฑCBD25กลมอาการ 33

แผนภมท19 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉนป2555-2557 34

แผนภมท20 การคดแยกระดบความฉกเฉนณศนยรบแจงเหตและสงการป2557 34

แผนภมท21 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนป2555-2557 35

แผนภมท22 ผลการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหตป2557 35

แผนภมท23 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนวฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 41

ป2557

แผนภมท24 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉน 42

แผนภมท25 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทรายจงหวด 43

แผนภมท26 ผลการรกษาในโรงพยาบาลป2557 45

แผนภมท27 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลป2555-2557 46

แผนภมท28 การเสยชวตจำแนกตามกลมอาการนำป2557 47

แผนภมท29 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลรายจงหวดป2557 48



แผนภมท30 แนวโนมจำนวนประชากรระดบเครอขายป2555-2557 49

แผนภมท31 ความหนาแนนของประชากรระดบเครอขายป2557 50

แผนภมท32 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 50

แผนภมท33 แนวโนมอตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรระดบเครอขาย 51

แผนภมท34 อตราสวนผปฏบตการตอประชากรระดบเครอขายป2557 51

แผนภมท35 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามประเภทระดบเครอขายป2557 52

แผนภมท36 แนวโนมจำนวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 53

แผนภมท37 แนวโนมอตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร 53


แผนภมท38 ประเภทยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 54

แผนภมท39 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนในระบบการแพทยฉกเฉน 54


แผนภมท40 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากรระดบเครอขายป2555-2557 55

แผนภมท41 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน 56

จำแนกตามประเภทป2555-2557

แผนภมท42 จำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2557 57

แผนภมท43 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน(อปท.)ทขนทะเบยน 58

เปรยบเทยบกบอปท.ทงหมดระดบเครอขายป2557

แผนภมท44 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน 58

ระดบเครอขายป2557

แผนภมท45 รอยละการแจงเหตผานหมายเลข1669ระดบเครอขายป2557 59

แผนภมท46 การคดแยกระดบความฉกเฉนณศนยรบแจงเหตและสงการระดบเครอขายป2557 61

แผนภมท47 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉนณหองฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 63

แผนภมท48 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557 63

แผนภมท49 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2557 64

แผนภมท50 สดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 65


แผนภมท51 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 65

แผนภมท52 สดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตตอประชากรแสนคนระดบเครอขายป2557 66

แผนภมท53 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉน 68


แผนภมท54 แนวโนมผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาท 70




แผนภมท55 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาท 70


แผนภมท56 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการจากชดปฏบตการระดบสง(ALS) 71


แผนภมท57 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนระดบเครอขายป2557 73

แผนภมท58 ผลการรกษาผปวยฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบเครอขายป2557 74

แผนภมท59 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาลระดบเครอขาย 76

ป2555-2557

แผนภมท60 จำนวนและรอยละของการรบแจงเหตและสงการ 162

จำแนกตาม25กลมอาการป2555-2557

แผนภมท61 การคดแยกระดบความฉกเฉนของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557 162

แผนภมท62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน 165

จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหตป2555-2557

แผนภมท63 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการป2555-2557 166

แผนภมท64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการป2555-2557 167

แผนภมท65 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ25 168

ของศนยรบแจงเหตและสงการป2555-2557

แผนภมท66 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ25ป2557รายจงหวด 169

แผนภมท67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต 170

ป2555-2557

แผนภมท68 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ป2555-2557 171

แผนภมท69 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ป2555-2557 172



แผนภมท71 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ17รายจงหวดป2557 174


ป2555-2557









ป2555-2557



แผนภมท80 การคดแยกระดบความฉกเฉนผปวยกลมอาการ24ของศนยรบแจงเหตและสงการ 183

ป2555-2557



ป2555-2557







ป2555-2557







บทสรปผบรหาร

“ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557

ทศทางการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน เปนไปตามเจตนารมณของพระราชบญญตการแพทยฉกเฉน

พ.ศ.2551และแผนหลกการแพทยฉกเฉนแหงชาตฉบบท2ทมกลยทธในการขบเคลอนทกภาคสวนในการทำงาน8ขอ

รวมทงสอดคลองกบแนวทางการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนของเลขาธการสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

ทตองการใหบรรลเปาหมาย 5 ค. คอ ครอบคลม คลองแคลว ครบพรอม 24 ชวโมง คณภาพ คมครอง รายงาน

สถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 ไดนำเสนอขอมลทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน

ผลการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนทงเชงปรมาณและเชงคณภาพในระดบประเทศ ระดบเครอขาย ระดบจงหวด

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน รวมทงเสยงจากพนท บอกเลาเรองราวดๆ ซงผลการพฒนาระบบ

การแพทยฉกเฉนระหวางป 2555-2557 มความกาวหนาอยางตอเนอง เกดจากการสงเสรมและสนบสนนใหภาค

ทกภาคสวนไดมสวนรวมในการดำเนนงานและบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉนจะเหนไดจาก

1) ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนเพมมากขนในทกๆ ป จากขอมลเปรยบเทยบระหวางป 2555 กบ

ป 2557 พบวา มผปฏบตการเพมขน 33,853 คน หรอรอยละ 26.87 สวนใหญเปนประเภท First

Responderมยานพาหนะทขนทะเบยนทงรถเรอและอากาศยานเพมขน3,929(คน/ลำ)หรอรอยละ

32.47สวนใหญเปนรถพยาบาลรวมทงมชดปฏบตการฉกเฉนเพมขน2,613ชดหรอรอยละ19.47

2) ผลการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนเชงประจกษ ในการเพมความครอบคลมการบรการ ดงจะเหนได

จากรอยละองคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนใน ป 2557 เทากบ 71.80 ของ อปท.

ทงหมดและม5จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมดคอสพรรณบรสระแกวระนองภเกต

และชยภมประชาชนแจงเหตผานหมายเลขฉกเฉน1669รอยละ75.82ของการแจงเหตทงหมดเพอ

ขอรบความชวยเหลอและรบคำปรกษา โดยมการออกปฏบตการฉกเฉนเพมขน และมผปวยฉกเฉน

ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเพมขนทกป โดยป 2555 จำนวน 1,61,653 คน ป 2556 จำนวน

1,223,519คนป2557จำนวน1,272,783คนเมอเปรยบเทยบระหวางป2555กบป2557พบวา

การปฏบตการฉกเฉนชวยเหลอผปวยเพมขน 99,526 ครง หรอรอยละ 8.57 โดยเมอคดแยกระดบ

ความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉนของศนยรบแจงเหตและสงการ สวนใหญเปนระดบความ

ฉกเฉนเรงดวนรองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและระดบความฉกเฉนวกฤตรวมทงยงพบวา

มแนวโนมผทไดรบการคดแยกวาเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนและวกฤตมจำนวนเพมมากขน สวนผท

ไดรบการคดแยกวาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและทวไปมแนวโนมลดลง แสดงใหเหนวา ผปวยท

มาดวยระบบการแพทยฉกเฉนมแนวโนมเปนผปวยฉกเฉนเรงดวนและผปวยฉกเฉนวกฤตเพมมากขน

มการสงการทเหมาะสม โดยพจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบ

ความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน ป 2557 พบวา ระดบความฉกเฉนวกฤตสงการชดปฏบตการฉกเฉน



ระดบสง รอยละ 76.70 สำหรบความคลองแคลวในการปฏบตการฉกเฉน พจารณาจากผปวยฉกเฉน

วกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทสามารถดำเนนการไดรอยละ47.20เมอผปวยเขารกษา

ตวทโรงพยาบาลแลวมการตดตามผลการรกษาหลงผปวยออกจากโรงพยาบาลหรอทกวนสนเดอน

ขอมลป2557พบวาสวนใหญผปวยไดรบการรกษาแลวมอาการทเลารอยละ86.88

3) คณภาพการปฏบตการฉกเฉน ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการ

ประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน ตามความจำเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพ

การดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนำสง ภาพรวมทกกลมอาการ

พบวา การใหสารนำ ทำและเหมาะสมมากกวารอยละ 95 รองลงมาเปน การดแลทางเดนหายใจ

ทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 85-88 การหามเลอดทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 76-80

และการดามกระดก ทำและเหมาะสมอยระหวางรอยละ 68-71 โดยชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดดแล

หรอดแลไมเหมาะสมสวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน(FR)มากกวารอยละ70

อยางไรกตามจากรายงานสถานการณสะทอนใหเหนชองวางของระบบการแพทยฉกเฉนทจำเปนตองพฒนา

ตอไป ทงในประเดนของการกระจายตวของหนวยปฏบตการทขนทะเบยนในหลายจงหวดยงไมครอบคลมทกพนท

รวมทงหนวยปฏบตการทขนทะเบยนแลวแตปฏบตงานจรงมเพยงรอยละ 56.55 ประชาชนยงรบรและตระหนกถง

ภาวะฉกเฉนทางการแพทยและการเขาถงบรการเหมาะสมอยางทนทวงทยงนอย โดยเฉพาะผปวยฉกเฉนวกฤตทแมวา

จะมแนวโนมเพมขน แตยงมสดสวนนอย เมอเปรยบเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบบรการทหองฉกเฉน เพยง

รอยละ 13.40 สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและเสยชวต

ณจดเกดเหต,รกษาและเสยชวตระหวางนำสง)ป2555-2557แมวาจะมเพยงรอยละ0.67-0.68ของผปวยฉกเฉน

ทงหมด แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตนอกโรงพยาบาลมจำนวนไมนอย

โดยในป 2555, 2556 และ 2557 เสยชวตเทากบ 7,699 คน, 8,140 คน และ 8,161 คน ตามลำดบ ในจำนวน

ดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 80 สวนใหญเปนกลม

อาการ 19 หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ รองลงมาเปน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต นอกจากนผปวย

ฉกเฉนทรบไวรกษาตวในโรงพยาบาลแลว เสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนมเพมขน

จากรอยละ1.38ในป2555เปนรอยละ1.49ในป2557โดยจำนวนผเสยชวตในป2555,2556และ2557เทากบ

13,472คน,14,415คนและ15,538คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ96ซงเปนขอมล

สะทอนใหเหนชองวางและโอกาสในการนำมาปรบปรงและพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนในหลายประเดน

การจดทำรายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนฉบบนคาดหวงวาทกภาคสวนทเกยวของจะได

นำขอมลไปใชประโยชนทงในการปรบปรงคณภาพการปฏบตการฉกเฉนและวางแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน

ใหมความกาวหนาและสอดคลองกบบรบทของพนท เพอเปนการคมครองสทธผปวยฉกเฉนในการเขาถงระบบ

การแพทยฉกเฉนอยางทวถง เทาเทยม มคณภาพมาตรฐาน สอดคลองกบเจตนารมณของพระราชบญญตการแพทย

ฉกเฉนพ.ศ.2551



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

สวนท 1

“ชองวางการแพทยฉกเฉนไทย” รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557





รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

64,181,001 64,266,365 64,621,302 65,124,716

0

10,000,000

20,000,000

30,000,000

40,000,000

50,000,000

60,000,000

70,000,000

ป 2554 ป 2555 ป 2556 ป 2557

( )

บทท 1

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบประเทศ ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมล

ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน ทงเชงปรมาณและ

เชงคณภาพ

1. ขอมลทวไป

1.1 ขอมลประชากร

ประชากรของประเทศไทยตงแตป2554-2557จากขอมลรายงานสถตจำนวนประชากรป2557

ภาพรวมของประเทศจำนวน 65,124,716 คน โดยสามารถแบงออกเปนเพศชาย จำนวน 31,999,008 คน และ

เพศหญงจำนวน33,125,708คนตามแผนภมท1

แผนภมท 1 แนวโนมจำนวนประชากรของประเทศไทย ป 2554 - 2557

แหลงขอมล :กรมการปกครองกระทรวงมหาดไทย

:ขอมลป2554-2556ใชฐานประชากรกลางป:ขอมลป2557ประชากรตนป

1.2 ขอมลขนาดพนท และความหนาแนนของประชากร

ประเทศไทยมขนาดพนท 513,488.48 ตารางกโลเมตร เมอเทยบกบประชากรป 2557 และโดย

ภาพรวมมความหนาแนนของประชากรเฉลยเทากบ126.83คนตอตารางกโลเมตรจงหวดทมความหนาแนนมากทสด

คอกรงเทพมหานคร3,628.58คนตอตารางกโลเมตรรองลงมาเปนจงหวดนนทบร1,886.33คนตอตารางกโลเมตร

และจงหวดสมทรปราการ1,256.39คนตอตารางกโลเมตรตามแผนภมท2



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

3,628.58 1,886.33

1,256.39 703.91 696.76

609.72 466.01

410.95 353.64 325.79 314.32 292.83

257.95 189.86 189.52 181.53 177.12 173.12 171.30 170.87 165.75 164.44 164.19 158.46 157.64 155.70 152.99 151.97 141.78 134.54 133.87 131.86 129.97 129.89 129.81 129.40 127.87 126.13 122.33 121.25 120.84 118.74 118.53 114.49 113.23 111.77 103.41 100.65 97.23 97.02 91.34 89.99 88.98 84.75 83.47 83.29 83.20 82.47 80.69 79.73 79.72 79.42 78.61 76.74 76.47 76.17 69.45 62.67 60.08 58.74 55.54 53.70 49.06 43.53 41.69 32.89 19.57

กรงเทพมหานคร นนทบร

สมทรปราการ ปทมธาน ภเกต

สมทรสาคร สมทรสงคราม นครปฐม ปตตาน ชลบร

พระนครศรอยธยา อางทอง สงหบร ระยอง สงขลา

มหาสารคาม สระบร นราธวาส สรนทร หนองคาย ศรสะเกษ ขอนแกน ราชบร

สพรรณบร รอยเอด

นครศรธรรมราช บรรมย พทลง กาฬสนธ ชยนาท อดรธาน

หนองบวลาภ ฉะเชงเทรา ตรง ยโสธร นครพนม นครราชสมา

สตล ลพบร

นครนายก พจตร

อานาจเจรญ สกลนคร อบลราชธาน ยะลา

นครสวรรค เชยงราย ปราจนบร บงกาฬ กระบ สโขทย ลาพน ชยภม

กาแพงเพชร เชยงใหม ชมพร จนทบร

ประจวบครขนธ สราษฎรธาน มกดาหาร ตราด

พษณโลก เพชรบรณ สระแกว พะเยา เพชรบร แพร พงงา ลาปาง อตรดตถ เลย ระนอง อทยธาน กาญจนบร นาน ตาก

แมฮองสอน

ความหนาแนนในพนทตอประชากรป 2557

แผนภมท 2 อนดบความหนาแนนในพนทตอประชากร ป 2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

2. ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน 2.1 ขอมลผปฏบตการ

2.1.1 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนป2555-2557พบวาเพมขนเปนจำนวน

33,853คนคดเปนรอยละ26.87ตามแผนภมท3

เมอพจารณาอตราสวนผปฏบตการตอประชากรป2557เทากบ1:407.40คนป2556เทากบ

452.41คนและป2555เทากบ510.05คน

แผนภมท 3 แนวโนมผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ตงแตป 2555 – 2557

2.1.2 จำนวนผปฏบตการป2555-2557จำแนกตามประเภทของผปฏบตการตามแผนภมท4

แผนภมท 4 ผปฏบตการ จำแนกตามประเภท ป 2555 - 2557

อนๆหมายถงขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

– 2557

- 2557

อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

ป 2555 ป 2556 ป 2557

จานวนผปฏบตการ (คน) 126,001 142,838 159,854

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

แพทย พยาบาล EMT-I EMT-B FR อนๆ

ป 2555 1,231 16,310 1,862 4,898 97,958 3,742

ป 2556 1,361 17,482 2,044 5,323 112,495 4,133

ป 2557 1,593 18,823 2,295 5,618 127,079 4,446

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000จานวนผปฏบตการ (คน)

– 2557

- 2557

อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

ป 2555 ป 2556 ป 2557

จานวนผปฏบตการ (คน) 126,001 142,838 159,854

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

แพทย พยาบาล EMT-I EMT-B FR อนๆ

ป 2555 1,231 16,310 1,862 4,898 97,958 3,742

ป 2556 1,361 17,482 2,044 5,323 112,495 4,133

ป 2557 1,593 18,823 2,295 5,618 127,079 4,446

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000จานวนผปฏบตการ (คน)



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

2.1.3 อตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรป 2557 จำแนกตามประเภท

ผปฏบตการ พบวา ผปฏบตการฉกเฉนสวนใหญเปน First Responder มอตราสวนตอประชากร เทากบ 1:512.47

คนรองลงมาเปนพยาบาลเทากบ1:3,459.85คนตามแผนภมท5

แผนภมท 5 อตราสวนผปฏบตการตอประชากร ป 2557

2.2 ขอมลยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน

2.2.1 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา เพมขน

จำนวน3,929(คน/ลำ)คดเปนรอยละ32.47ซงมอตราเฉลยทสงขนทกปตามแผนภมท6

แผนภมท 6 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557

2.2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนป2557พบวายานพาหนะทขนทะเบยน

มากทสดคอ รถกระบะ คดเปนรอยละ 52.35 รองลงมา เปน รถต คดเปนรอยละ 44.52 และอนๆ คดเปนรอยละ

1.36ตามแผนภมท7

2557

– 2557

40,881.81

3,459.85

28,376.78

11,592.15

512.47

14,647.93

1,593

18,823

2,295

5,618

127,079

4,446

แพทย

พยาบาล

EMT-I

EMT-B

FR

อนๆ

อตราสวนผปฏบตการ ป 2557 ผปฏบตการ ป 2557

0

5,000

10,000

15,000

20,000

ป 2555 ป 2556 ป 2557

( / )

2557

– 2557

40,881.81

3,459.85

28,376.78

11,592.15

512.47

14,647.93

1,593

18,823

2,295

5,618

127,079

4,446

แพทย

พยาบาล

EMT-I

EMT-B

FR

อนๆ

อตราสวนผปฏบตการ ป 2557 ผปฏบตการ ป 2557

0

5,000

10,000

15,000

20,000

ป 2555 ป 2556 ป 2557

( / )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

5

7 2557

คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)

2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน

แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555 – 2557

พบวา เพมขนเปน 2,613 ชด คดเปนรอยละ 19.47 จากป 2556 ตามแผนภมท 8

8 บ 2555–2557

2.4 เครอขายทเขารวมระบบการแพทยฉกเฉนในป 2557 โดยภาพรวมทงประเทศ พบวา

องคการบรหารสวนตาบลมสวนรวมมากทสด จานวน 4,098 หนวย รองลงมาเปนเทศบาลตาบล

จานวน 1,458 หนวย และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล จานวน 1,009 หนวย ตามแผนภมท 9

52,349

44,520

886

455

237

193

8,392

7,137

142

73

38

31

รถกระบะ

รถต

เครองบน

เรอ ป2

เรอ ป3

เรอ ป1

อตราสวนยานพาหนะตอประชากร จานวน (คน/ลา)

4,789.56

4,317.01

4,062.42

13,418

14,969

16,031

ป 2555

ป 2556

ป 2557

อตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร จานวนชดปฏบตการฉกเฉน

5

7 2557

คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)

2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน

แนวโนมชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555 – 2557

พบวา เพมขนเปน 2,613 ชด คดเปนรอยละ 19.47 จากป 2556 ตามแผนภมท 8

8 บ 2555–2557

2.4 เครอขายทเขารวมระบบการแพทยฉกเฉนในป 2557 โดยภาพรวมทงประเทศ พบวา

องคการบรหารสวนตาบลมสวนรวมมากทสด จานวน 4,098 หนวย รองลงมาเปนเทศบาลตาบล

จานวน 1,458 หนวย และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล จานวน 1,009 หนวย ตามแผนภมท 9

52,349

44,520

886

455

237

193

8,392

7,137

142

73

38

31


รถต


เรอ ป2

เรอ ป3

เรอ ป1


4,789.56

4,317.01

4,062.42

13,418

14,969

16,031

ป 2555

ป 2556

ป 2557

อตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร จานวนชดปฏบตการฉกเฉน

2557

52,349

44,520

886

455

237

193

8,392

7,137

142

73

38

31


รถต


เรอ ป2

เรอ ป3

เรอ ป1




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

6

2557

0.01

0.01

0.01

0.01

0.01

0.02

0.02

0.02

0.03

0.04

0.04

0.06

0.11

0.12

0.13

0.17

0.17

0.17

0.24

0.24

0.30

0.39

0.44

0.83

0.88

1.10

2.59

8.76

9.26

11.34

16.39

46.07

สนง.เจาทาภมภาค 5

การรถไฟแหงประเทศไทย

สถาบนพระบรมราชชนก

รพ.ตารวจ

รพ.องคการมหาชน

เมองพทยา

กรมอนามย

รพ.สภากาชาดไทย

กรมควบคมโรค

กรมแพทย ทหารอากาศ

ศนยรบแจงเหตและสงการจงหวด

กรมแพทย ทหารเรอ

กรมการแพทย

กรมสขภาพจต

อทยาน

องคการบรหารสวนจงหวด

โรงพยาบาล สงกดมหาวทยาลย

สานกงานสาธารณสขอาเภอ

เทศบาลนคร

โรงพยาบาลสมเดจพระยพราข

โรงพยาบาลศนย

กรมแพทย ทหารบก

สถานตารวจ

โรงพยาบาล ทวไป

สานกงานสาธารณสขจงหวด

เทศบาลเมอง

รพ.เอกชน

โรงพยาบาล ชมชน

มลนธ/สมาคม

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล

เทศบาลตาบล

องคการบรหารสวนตาบล

รอยละของเครอขายทเขารวม



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

7

( )

3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเมอเปรยบเทยบกบ อปท.

ทงหมด ป 2557 เทากบ 71.80 และม 5 จงหวดทขนทะเบยนไดครอบคลมพนททงหมด คอ

สพรรณบร สระแกว ระนอง ภเกต และชยภม ตามแผนภมท 10

10

2557

8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

สมทรสงคราม พงงา ราชบร ปตตาน นนทบร อตรดตถ

ประจวบครขนธ ชยนาท นครสวรรค พทลง แพร ตรง กระบ

อานาจเจรญ ปราจนบร ชลบร

อบลราชธาน พจตร สงขลา นราธวาส มหาสารคาม สระบร

สราษฎรธาน รอยเอด นครปฐม เพชรบร สตล สงหบร

สมทรปราการ ยะลา

นครศรธรรมราช เชยงใหม บงกาฬ พษณโลก

พระนครศรอยธยา นครราชสมา เชยงราย ฉะเชงเทรา ลาปาง อทยธาน หนองคาย สมทรสาคร ศรสะเกษ ยโสธร ขอนแกน อดรธาน ตาก

ปทมธาน ชมพร สโขทย เพชรบรณ กาแพงเพชร จนทบร สรนทร บรรมย พะเยา นครนายก แมฮองสอน มกดาหาร ลาพน นาน ระยอง

หนองบวลาภ ตราด สกลนคร กาฬสนธ นครพนม อางทอง เลย

กาญจนบร ลพบร ชยภม ภเกต ระนอง สระแกว สพรรณบร

.

7

( )




10

2557

8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00












.

7

( )




10

2557

8.33 23.08 29.46 32.46 32.61 33.75 36.07 36.67 39.86 43.24 44.05 45.00 46.77 46.88 48.57 48.94 49.37 51.96 53.90 53.93 55.24 56.88 57.25 59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99 68.99 69.16 70.83 72.48 75.96 76.56 77.94 78.95 80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54 85.71 85.94 88.89 90.00 91.33 92.82 94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00












.

10

8.33 23.08

29.46 32.46 32.61 33.75

36.07 36.67

39.86 43.24 44.05 45.00

46.77 46.88

48.57 48.94 49.37

51.96 53.90 53.93 55.24

56.88 57.25

59.11 60.68 61.18 61.90 61.90 63.27 64.06 64.86 65.22 66.67 66.99

68.99 69.16

70.83 72.48

75.96 76.56 77.94 78.95

80.65 80.68 80.89 81.22 82.61 83.08 83.54

85.71 85.94

88.89 90.00 91.33 92.82

94.44 95.65 96.00 96.36 96.55 97.00 97.06 97.06 97.73 97.87 98.01 98.08 98.46 99.01 99.18 99.21 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00














รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

8

3.2 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน

ป 2557 เทากบ 56.55 โดยจงหวดทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 76-100 ม 14 จงหวด และ

ดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 61-75 ม 22 จงหวด สวนทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 0-60

ม 40 จงหวด ตามแผนภมท 11 และแผนภาพท 1

11 2557

2.17 5.63 6.67 7.58 9.92 11.39 12.90 13.60 15.38 17.32 21.74 25.69 27.78 27.85 28.85 31.82 35.48 37.93 40.91 41.67 42.31 43.18 45.00 46.97 49.09 49.12 50.00 50.88 51.00 51.11 53.66 53.92 53.95 54.29 54.55 56.08 56.76 56.96 60.61 60.61 61.67 61.76 62.16 62.50 63.27 66.43 66.67 66.67 68.04 69.81 70.29 71.11 71.88 72.06 72.73 73.47 73.68 74.07 74.07 74.68 75.00 75.00 76.67 77.36 79.07 80.77 83.10 85.44 86.08 87.36 87.50 88.68 90.32 92.50 95.76 96.08

ชลบร นครปฐม สมทรสาคร ระยอง

กาญจนบร ฉะเชงเทรา สระบร ลพบร สงหบร สพรรณบร พษณโลก

พระนครศรอยธยา ปทมธาน สราษฎรธาน เพชรบร ชมพร

สมทรปราการ กระบ ชยนาท

แมฮองสอน สโขทย นครนายก กาแพงเพชร สระแกว เพชรบรณ ตาก

อางทอง นครสวรรค เลย ตรง ยะลา เชยงราย สงขลา ศรสะเกษ นครราชสมา กาฬสนธ ปตตาน ลาปาง ราชบร

หนองบวลาภ นครศรธรรมราช ปราจนบร แพร

นราธวาส อทยธาน ชยภม

สมทรสงคราม นนทบร นาน พจตร สกลนคร เชยงใหม พทลง พะเยา

ประจวบครขนธ อดรธาน ภเกต อตรดตถ จนทบร

มหาสารคาม พงงา ลาพน

อานาจเจรญ หนองคาย ตราด สตล ยโสธร สรนทร บรรมย ขอนแกน บงกาฬ มกดาหาร ระนอง รอยเอด

อบลราชธาน นครพนม

.

8

3.2 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน

ป 2557 เทากบ 56.55 โดยจงหวดทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 76-100 ม 14 จงหวด และ

ดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 61-75 ม 22 จงหวด สวนทดาเนนการไดตามเกณฑรอยละ 0-60

ม 40 จงหวด ตามแผนภมท 11 และแผนภาพท 1

11 2557

2.17 5.63 6.67 7.58 9.92 11.39 12.90 13.60 15.38 17.32 21.74 25.69 27.78 27.85 28.85 31.82 35.48 37.93 40.91 41.67 42.31 43.18 45.00 46.97 49.09 49.12 50.00 50.88 51.00 51.11 53.66 53.92 53.95 54.29 54.55 56.08 56.76 56.96 60.61 60.61 61.67 61.76 62.16 62.50 63.27 66.43 66.67 66.67 68.04 69.81 70.29 71.11 71.88 72.06 72.73 73.47 73.68 74.07 74.07 74.68 75.00 75.00 76.67 77.36 79.07 80.77 83.10 85.44 86.08 87.36 87.50 88.68 90.32 92.50 95.76 96.08

ชลบร นครปฐม สมทรสาคร ระยอง

กาญจนบร ฉะเชงเทรา สระบร ลพบร สงหบร สพรรณบร พษณโลก

พระนครศรอยธยา ปทมธาน สราษฎรธาน เพชรบร ชมพร

สมทรปราการ กระบ ชยนาท

แมฮองสอน สโขทย นครนายก กาแพงเพชร สระแกว เพชรบรณ ตาก

อางทอง นครสวรรค เลย ตรง ยะลา เชยงราย สงขลา ศรสะเกษ นครราชสมา กาฬสนธ ปตตาน ลาปาง ราชบร

หนองบวลาภ นครศรธรรมราช ปราจนบร แพร

นราธวาส อทยธาน ชยภม

สมทรสงคราม นนทบร นาน พจตร สกลนคร เชยงใหม พทลง พะเยา

ประจวบครขนธ อดรธาน ภเกต อตรดตถ จนทบร

มหาสารคาม พงงา ลาพน

อานาจเจรญ หนองคาย ตราด สตล ยโสธร สรนทร บรรมย ขอนแกน บงกาฬ มกดาหาร ระนอง รอยเอด

อบลราชธาน นครพนม

.รอยละ อปท. ทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

9

1

56.55 เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ 76 – 100 % 13 16.88 61 – 75 % 23 29.87 0 – 60 % 41 53.25

แผนภาพท 1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน

9

1

56.55 เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ 76 – 100 % 13 16.88 61 – 75 % 23 29.87 0 – 60 % 41 53.25



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

10

3.3 ชองทางการรบแจงเหตป 2557 พบวา ภาพรวมการใหบรการผานชองทางการรบ

แจงเหตในป 2557 มจานวนทงสนจานวน 1,231,489 ครง หากพจารณารายละเอยด

พบวา เปนการรบแจงเหตผานชองทาง 1669 คดเปนรอยละ 75.82 รองลงมา ผาน

หนวยงานอนๆ คดเปนรอยละ 11.06 และประชาชนหมายเลขอนๆ รอยละ 9.65 ตาม

แผนภมท 12 และตารางท 1

12 2557

หมายเหต วธอนๆ หมายถง การแจงเหตผาน หนวยบรการ EMS อาสาสมคร และไมระบ

3.4 อตราการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคน ป 2557 พบวา

จงหวดทมจานวนการรบแจงเหตผาน 1669 มากทสด คอ จงหวดขอนแกน จานวน

76,390 ครง และมอตราแจงเหตตอประชากรแสนคนมากทสด เทากบ 4,267

ตามแผนภมท 13

933,708

136,254 118,893 25,118 17,516

- 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 900,000 1,000,000

ชองทางการรบแจงเหต

57รบแจงผาน 1669 933,708 75.82 1,433.72 1669 ผานหนวยงานอน 136,254 11.06 209.22 ประชาชนหมายเลขอนๆ 118,893 9.65 182.56 วทยสอสาร 25,118 2.04 38.57 อนๆ 17,516 1.42 26.90

รวม 1,231,489 100.00 1,890.97

3.3 ชองทางการรบแจงเหตป 2557 พบวา ภาพรวมการใหบรการผานชองทางการรบแจงเหต

ในป2557มจำนวนทงสนจำนวน1,231,489ครงหากพจารณารายละเอยดพบวา เปนการ

รบแจงเหตผานชองทาง 1669 คดเปนรอยละ 75.82 รองลงมา ผานหนวยงานอนๆ คดเปน

รอยละ11.06และประชาชนหมายเลขอนๆรอยละ9.65ตามแผนภมท12และตารางท1

3.4 จำนวนและสดสวนการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคนป 2557 พบวา

จงหวดทมจำนวนการรบแจงเหตผาน 1669 มากทสด คอ จงหวดขอนแกน จำนวน 76,390

ครงและมสดสวนการแจงเหตตอประชากรแสนคนมากทสดเทากบ4,267ตามแผนภมท13

2557

933,708

136,254 118,893

25,118 17,516

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

900,000

1,000,000

รบแจงผาน 1669 1669 ผานหนวยงานอน ประชาชนหมายเลขอนๆ วทยสอสาร อนๆ

จานวนการรบแจงเหต (ครง)



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

แผนภมท 13 สดสวนการแจงเหต ผานหมายเลข 1669 ตอประชากรแสนคน ป 2557 13 1669 2557

183.27 188.58 227.93

322.27 340.72 350.39 360.85 367.67 376.08

441.29 462.77 465.67 473.65

543.51 590.42 606.29

659.24 719.17 763.99 790.00 818.68 848.18 879.40 901.33 922.95 924.16 950.71 963.97 986.62

1,022.85 1,056.18 1,063.44 1,080.85 1,097.96 1,128.87

1,208.83 1,213.60 1,234.83

1,296.45 1,303.93 1,334.19 1,368.45 1,372.50 1,405.41 1,446.09 1,458.93

1,540.93 1,543.26

1,732.19 1,752.66

1,854.94 1,896.61 1,901.98 1,912.03

2,059.70 2,120.75 2,164.90

2,235.56 2,276.15 2,315.86 2,352.52 2,379.43 2,386.33 2,425.57

2,557.95 2,816.34

3,003.59 3,047.35 3,076.08

3,187.49 3,476.79

3,577.91 3,786.16

3,929.49 4,152.57

4,267.48

นครศรธรรมราช ปตตาน นครปฐม กาแพงเพชร

พระนครศรอยธยา ระยอง ตาก

ปทมธาน สงขลา

กาญจนบร สโขทย นราธวาส นนทบร ลพบร

สพรรณบร ชลบร ชมพร

สราษฎรธาน สมทรปราการ พษณโลก สระบร

แมฮองสอน ลาปาง อทยธาน นครสวรรค เชยงใหม แพร พะเยา กระบ จนทบร อางทอง ฉะเชงเทรา ตราด ราชบร เพชรบร ชยภม พจตร เชยงราย ตรง ลาพน

เพชรบรณ เลย ยะลา พทลง สงหบร สระแกว สมทรสาคร ชยนาท ภเกต อดรธาน

นครราชสมา อตรดตถ บรรมย ระนอง ศรสะเกษ พงงา

สมทรสงคราม สตล นาน

หนองคาย สกลนคร สรนทร ปราจนบร นครนายก

ประจวบครขนธ มกดาหาร บงกาฬ นครพนม อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร

มหาสารคาม รอยเอด

อบลราชธาน กาฬสนธ ขอนแกน

1,294 1,947 2,031 2,105 2,351 2,363 2,429 2,738 2,788 2,837 2,976 2,995 3,068 3,300 3,386 3,608 3,743 3,949 4,122 4,204 4,317 4,507 4,670 5,013 5,128 5,186 5,270 5,287 5,353 5,394 5,543 5,560 6,241 6,554 6,622 6,645 6,786 6,990 7,026 7,314 7,396 7,481 8,056 8,196 8,281 8,618 8,683 8,732 9,368 9,638 9,745 9,901 10,886 11,438 11,547 11,979 12,572 13,286 13,432 13,745 14,913 15,510 16,220

18,782 21,738

26,786 27,522

30,037 30,179

33,113 34,369

40,899 48,609 49,535

72,486 76,390

ปตตาน ตาก นครปฐม แมฮองสอน กาแพงเพชร ระยอง ตราด พระนครศรอยธยา สโขทย นครศรธรรมราช อทยธาน อางทอง สงหบร ชมพร ระนอง นราธวาส กาญจนบร ปทมธาน ลพบร สมทรสงคราม แพร กระบ พะเยา สพรรณบร ชยนาท สระบร สงขลา ลาพน เพชรบร จนทบร พงงา นนทบร นครนายก ภเกต ลาปาง พจตร พษณโลก สตล ยะลา พทลง ฉะเชงเทรา สราษฎรธาน สระแกว สมทรสาคร ตรง ชลบร เลย อตรดตถ ราชบร สมทรปราการ มกดาหาร นครสวรรค นาน ปราจนบร อานาจเจรญ หนองคาย บงกาฬ เพชรบรณ ประจวบครขนธ ชยภม เชยงราย เชยงใหม หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม สกลนคร อดรธาน บรรมย ศรสะเกษ สรนทร มหาสารคาม กาฬสนธ นครราชสมา รอยเอด อบลราชธาน ขอนแกน

1669 ( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

12

3.5 รอยละการรบแจงเหตผานหมายเลข 1669 ป 2557 จาแนกตามเกณฑ พบวา จงหวด

ทอยในระดบเกณฑรอยละ 80 -100 มจานวน 30 จงหวด และจงหวดทอยในเกณฑ

ระดบ 0-69 มจานวน 32 จงหวด ตามแผนภาพท 2

2 1669

1669 75.82

80-100 30 39.4770-79 14 18.420-69 32 42.11

แผนภาพท 2 รอยละการแจงเหต ผานหมายเลข 1669

อตราการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ป 2557 คดเปนรอยละ 75.82



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557 พบวา มจำนวนปฏบตการฉกเฉน เพมขน

99,526 ครง คดเปนรอยละ 8.57 ตามแผนภมท 14 สวนการปฏบตการฉกเฉน ป 2557

รายจงหวด พบวา จงหวดทมจำนวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวดขอนแกน ม

ปฏบตการฉกเฉน 99,864 ครง คดเปนสดสวนการปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคน

เทากบ5,578.84ตามแผนภมท15

แผนภมท 14 ผลการปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557

13

3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา มจานวนปฏบตการฉกเฉน เพมขน

99,526 ครง คดเปนรอยละ 8.57 ตามแผนภมท 14 สวนการปฏบตการฉกเฉน

ป 2557 รายจงหวด พบวา จงหวดทมจานวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวด

ขอนแกน มปฏบตการฉกเฉน 99,864 ครง คดเปนอตราปฏบตการฉกเฉนตอประชากร

แสนคนเทากบ 5,578.84 ตามแผนภมท 15

14 – 2557

1,100,000

1,120,000

1,140,000

1,160,000

1,180,000

1,200,000

1,220,000

1,240,000

1,260,000

1,280,000

1,161,653

1,218,984

1,261,179

ป 2555 ป 2556 ป 2557

จานวนปฏบตการฉกเฉน (ครง)

หมายเหต ขอมลของกรงเทพมหานครเฉพาะทมการรายงานเขามาในระบบเทานน



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

แผนภมท 15 จำนวนและสดสวนการปฏบตการฉกเฉน ตอประชากรแสนคน ป 2557 รายจงหวด 15

607.62 663.02 663.92 718.83 767.35 814.20 818.15 843.58 860.57 908.53

1,040.34 1,077.91 1,131.45 1,138.30

1,219.17 1,235.14 1,276.59 1,282.58 1,319.24 1,329.85 1,333.87 1,367.88 1,382.38 1,420.39 1,447.94 1,489.22 1,498.82 1,501.05 1,531.42 1,537.40 1,585.61

1,673.84 1,689.09 1,704.61 1,725.48 1,747.31 1,807.14 1,814.62 1,871.11 1,907.13 1,936.65 1,937.75 1,952.10 2,000.50

2,111.55 2,126.09 2,143.09 2,176.23 2,227.54 2,237.06 2,270.56

2,346.76 2,368.42 2,373.95 2,393.42

2,532.30 2,618.03 2,661.84 2,701.90 2,718.94

2,838.24 2,869.52 2,892.93 2,949.09

3,110.55 3,124.48 3,171.47 3,186.90

3,289.48 3,658.02 3,671.60 3,731.46

3,850.90 4,011.18

4,154.50 5,578.84

สพรรณบร พระนครศรอยธยา

นครปฐม กาแพงเพชร สโขทย ปทมธาน ปตตาน

สมทรปราการ นนทบร ตาก ลพบร กระบ พษณโลก แมฮองสอน ระยอง สงขลา นราธวาส นครสวรรค ฉะเชงเทรา ชยภม ชมพร สระบร อางทอง

นครศรธรรมราช เพชรบร ลาปาง

กาญจนบร แพร

เชยงราย ตราด เชยงใหม จนทบร ตรง ราชบร

สราษฎรธาน ชยนาท สงหบร พะเยา อทยธาน เลย ชลบร พจตร ยะลา พทลง

เพชรบรณ สระแกว

นครราชสมา บรรมย อดรธาน พงงา ภเกต

ศรสะเกษ สกลนคร ระนอง ปราจนบร สมทรสาคร หนองคาย

สมทรสงคราม นครนายก อตรดตถ สรนทร ลาพน

ประจวบครขนธ สตล

มกดาหาร บงกาฬ นาน

อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม มหาสารคาม รอยเอด


2,825 3,455 3,834 3,920 4,204 4,623 4,902 4,924 5,159 5,169 5,244 5,328 5,614 5,806 5,847 5,916 6,178 6,677 6,816 6,866 6,952 7,890 8,222 8,591 8,665 8,745 8,791 8,827 9,175 9,221 9,719 9,891 9,993 10,102 10,411 10,610 10,642 10,763 10,789 11,214 11,472 11,635 11,740 11,963 12,101 12,518 12,713 13,078 13,469 13,542 13,759 14,544 15,121 15,168 15,191 16,739 17,308 17,949 18,495 19,761 21,027 21,988

26,191 26,611 26,967 27,528 29,690

34,368 34,385 34,979 35,844

39,498 40,918

50,382 56,160

73,993 99,864

แมฮองสอน ตราด สงหบร อางทอง ระนอง สโขทย ตาก กระบ สพรรณบร สมทรสงคราม กาแพงเพชร พระนครศรอยธยา ปตตาน ชยนาท พงงา นครปฐม อทยธาน ชมพร แพร เพชรบร นครนายก ลพบร ระยอง ภเกต สระบร ปทมธาน พะเยา จนทบร ฉะเชงเทรา สตล พษณโลก นราธวาส ยะลา นนทบร พทลง พจตร สมทรปราการ มกดาหาร ตรง ลาปาง ปราจนบร ลาพน สระแกว อานาจเจรญ เลย อตรดตถ กาญจนบร บงกาฬ สมทรสาคร หนองคาย นครสวรรค ราชบร ชยภม นาน ประจวบครขนธ หนองบวลาภ สงขลา สราษฎรธาน เชยงราย ยโสธร เพชรบรณ นครศรธรรมราช นครพนม เชยงใหม สกลนคร ชลบร กรงเทพมหานคร บรรมย ศรสะเกษ อดรธาน มหาสารคาม สรนทร กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

3.7 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557 พบวามผปวยทไดรบ

การชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนมจำนวนรวมทงหมด1,272,783คนและเปนการชวยเหลอ

โดยชดปฏบตการฉกเฉนทางบกมากทสด คดเปนรอยละ 99.93 ของการออกปฏบตการฉกเฉน

ทงหมดตามแผนภมท16

แผนภมท 16 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557

3.8 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน ป 2557

พบวา จำนวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำนวน 1,272,783 คน คดเปน

สดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 1,954.38 เมอพจารณาการปฏบตการฉกเฉน

ป 2557 รายจงหวด พบวา จงหวดทจำนวนปฏบตการฉกเฉนมากทสด คอ จงหวดขอนแกน

มปฏบตการฉกเฉน 99,867 ครง คดสดสวนปฏบตการฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ

5,579.01ตามแผนภมท17

2557

1,271,907

770 106 0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

ทางบก ทางนา ทางอากาศ

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

แผนภมท 17 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน 17 2557

614.33 663.02 664.26 718.83 767.35 814.76 824.41 863.47 888.84 938.00

1,055.90 1,078.13

1,214.05 1,219.17 1,250.77 1,278.45 1,320.73 1,326.30 1,330.90 1,338.26 1,373.41 1,400.02 1,420.52 1,455.98 1,501.71 1,524.88 1,532.92 1,561.60 1,583.23 1,586.92 1,634.23

1,704.72 1,725.48 1,768.46 1,771.38 1,807.62 1,855.49 1,883.52 1,907.45 1,933.63 1,937.00 1,953.86 1,954.73 2,000.70

2,126.09 2,143.09 2,148.51 2,177.75 2,227.73 2,240.50 2,295.94 2,347.17 2,375.27 2,377.34 2,394.67

2,533.62 2,628.47

2,723.28 2,838.71 2,840.40 2,870.40 2,892.93

2,987.91 3,014.33

3,121.53 3,124.48

3,185.06 3,187.44

3,289.48 3,659.31 3,676.50

3,736.25 3,855.71

4,011.18 4,155.72

5,579.01

สพรรณบร พระนครศรอยธยา

นครปฐม กาแพงเพชร สโขทย ปทมธาน ปตตาน นนทบร

สมทรปราการ ตาก ลพบร กระบ

แมฮองสอน ระยอง พษณโลก สงขลา นราธวาส นครสวรรค ชยภม ชมพร สระบร อางทอง

นครศรธรรมราช ฉะเชงเทรา แพร

กาญจนบร เชยงราย เพชรบร ตราด เชยงใหม ลาปาง ราชบร

สราษฎรธาน จนทบร ชยนาท สงหบร พะเยา อทยธาน เลย ตรง ชลบร ยะลา พจตร พทลง สระแกว

นครราชสมา เพชรบรณ บรรมย อดรธาน พงงา ภเกต

ศรสะเกษ สกลนคร ระนอง ปราจนบร สมทรสาคร หนองคาย อตรดตถ นครนายก สรนทร

สมทรสงคราม ประจวบครขนธ

ลาพน สตล

มกดาหาร บงกาฬ นาน

อานาจเจรญ หนองบวลาภ ยโสธร นครพนม มหาสารคาม รอยเอด


3,013 3,558 3,835 3,970 4,210 4,623 4,925 5,061 5,216 5,244 5,328 5,574 5,657 5,856 5,886 5,919 6,219 6,699 6,819 7,304 7,405 8,008 8,222 8,687 8,700 8,751 8,989 9,326 9,425 10,002 10,126 10,136 10,233 10,412 10,703 10,744 10,801 11,213 11,478 11,740 11,965 12,103 12,115 12,306 12,351 12,538 12,934 13,078 13,476 13,596 14,228 14,545 15,133 15,191 15,233 16,739 17,915 17,949 18,513 19,768 21,395 21,990

26,226 26,633 27,045 27,533

34,391 34,392 34,982 35,890

39,528 40,930

50,445 56,160

73,993 99,867

แมฮองสอน ตราด สงหบร อางทอง ระนอง สโขทย กระบ ตาก สพรรณบร กาแพงเพชร พระนครศรอ… สมทรสงคราม ปตตาน พงงา ชยนาท นครปฐม อทยธาน ชมพร แพร นครนายก เพชรบร ลพบร ระยอง ภเกต สระบร ปทมธาน พะเยา จนทบร สตล ยะลา ฉะเชงเทรา นนทบร นราธวาส พทลง พจตร พษณโลก มกดาหาร สมทรปราการ ปราจนบร สระแกว อานาจเจรญ เลย ลาพน ลาปาง ตรง อตรดตถ กาญจนบร บงกาฬ สมทรสาคร หนองคาย นครสวรรค ราชบร ชยภม ประจวบครขนธ นาน หนองบวลาภ สงขลา สราษฎรธาน เชยงราย ยโสธร เพชรบรณ นครศรธรรมร… นครพนม เชยงใหม สกลนคร ชลบร ศรสะเกษ บรรมย อดรธาน มหาสารคาม สรนทร กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

17

3.9 จานวนการรบแจงเหตจาแนกตามเกณฑ Criteria Base Dispatch (CBD) 25 กลมอาการนา

พบวา การรบแจงเหตตามกลมอาการนาใน 3 อนดบแรก ไมมการเปลยนแปลงทง 3 ป คอ กลม

อาการ 25 รองลงมาเปนกลมอาการ 17 และกลมอาการ 1 ตามแผนภมท 18

18 CBD (

937

681

1,290

3,705

3,504

6,123

7,874

5,655

5,845

11,256

13,603

14,303

23,534

31,836

29,690

36,574

28,327

32,360

36,244

54,630

80,437

86,654

141,990

207,075

297,526

378

578

1,215

1,579

3,582

5,822

8,507

5,658

6,452

11,217

13,004

13,688

24,811

29,458

29,754

33,517

30,171

36,512

40,394

62,726

82,674

90,875

148,859

231,541

306,012

530

688

1,239

1,545

3,468

5,366

5,984

6,299

7,554

11,794

13,827

15,012

26,283

28,877

29,453

32,205

32,810

34,875

43,745

56,371

90,990

93,315

146,430

236,176

306,653

/

/ / / /

/ / /

/

/ / / /

( / / )…

/ /

( )

/ /

/ /

/

/ / / /

/ /

( )

/

/ /

/ /

/ / / /

2557

2556

2555

CBD

937

681

1,290

3,705

3,504

6,123

7,874

5,655

5,845

11,256

13,603

14,303

23,534

31,836

29,690

36,574

28,327

32,360

36,244

54,630

80,437

86,654

141,990

207,075

297,526

378

578

1,215

1,579

3,582

5,822

8,507

5,658

6,452

11,217

13,004

13,688

24,811

29,458

29,754

33,517

30,171

36,512

40,394

62,726

82,674

90,875

148,859

231,541

306,012

530

688

1,239

1,545

3,468

5,366

5,984

6,299

7,554

11,794

13,827

15,012

26,283

28,877

29,453

32,205

32,810

34,875

43,745

56,371

90,990

93,315

146,430

236,176

306,653

ภาวะฉกเฉนเหตสงแวดลอม

หวใจหยดเตน

สาลก/อดกนทางเดนหายใจ

ตกนา/จมนา/หนาควาจมนา/บาดเจบเหตดานา/บาดเจบทางนา

ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต

พษ/รบยาเกนขนาด

อนๆ

แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ

อมพาต(กาลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)…

คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ

สตวกด

เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)

เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ

ถกทาราย

เบาหวาน

มครรภ/คลอด/นรเวช

ชก/มสญญานบอกเหตการชก

ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก

หมดรสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ

เดก (กมารเวชกรรม)

หายใจลาบาก/ตดขด

พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด

ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ

ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อนๆ

อบตเหตยานยนต

ป 2557

ป 2556

ป 2555



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

18

3.10 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉน ป 2555 - 2557

พบวา การคดแยกเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนและระดบความฉกเฉนวกฤตมจานวน

เพมขน สวนการคดแยกเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงและทวไป มจานวนลดลง


19 - 2557

3.11 การคดแยกระดบความฉกเฉนในการสงการชดปฏบตการฉกเฉน ป 2557 พบวา

เปนระดบความฉกเฉนเรงดวน มจานวนมากทสด รอยละ 72.09 รองลงมาคอ ระดบ

ความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 12.84 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77


20 2557

3.12 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉน ณ หองฉกเฉน ป 2555 - 2557 พบวา ผปวย

ฉกเฉนวกฤตและเรงดวนมจานวนมากขนทกป สวนผปวยฉกเฉนไมรนแรงมจานวน

เปลยนแปลง ตามแผนภมท 21

157,318

157,212

156,156

887,775

854,447

795,381

158,154

171,163

168,927

22,257

27,656

33,315

5,985

8,506

7,874

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

จานวนการสงการชดปฏบตการฉกเฉน

157,318

887,775

158,154

22,257 5,985 -

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

- 2557

2557

157,318 157,212

156,156

887,775

854,447

795,381

158,154

171,163

168,927

22,257

27,656

33,315

5,985

8,506

7,874

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

วกฤต

เรงดวน

ไมรนแรง

ทวไป

ไมระบ

( )

157,318

887,775

158,154

22,257 5,985 0

100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000

1,000,000

แดง เหลอง เขยว ขาว ไมระบ

( )

- 2557

2557

157,318 157,212

156,156

887,775

854,447

795,381

158,154

171,163

168,927

22,257

27,656

33,315

5,985

8,506

7,874

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

วกฤต

เรงดวน

ไมรนแรง

ทวไป

ไมระบ

( )

157,318

887,775

158,154

22,257 5,985 0

100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000

1,000,000

แดง เหลอง เขยว ขาว ไมระบ

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

19

21 – 2557

3.13 ผลการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหตในป 2557 พบวา มการรกษาแลวนาสง

มากทสด คดเปนรอยละ 94.71 รองลงมา ยกเลกและไมพบเหต คดเปนรอยละ 1.73


22 2557

3.14 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤต

ทมารบบรการ ณ หองฉกเฉน ป 2557 เทากบ 13.40 (ขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/

โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลมหาวทยาลย) เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนวกฤต

ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 254.89 (ขอมล

ทกโรงพยาบาลไมรวมกรงเทพมหานคร) ตามตารางท 2 และแผนภมท 23

151,403 136,986

113,120 711,035

688,708 640,847

284,172 307,979

271,706 2,191 1,271 15 53 22 1

28,763 5,324 11,825

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

57

56

55

1,166,340

6,533

765

416

6,980

14,197

14,916

21,342

รกษา นาสง

รกษา ไมนาสง

รกษา และเสยชวต

รกษา และเสยชวตระหวางนาสง

เสยชวตกอนชดปฏบตการไปถง

ปฏเสธการรกษา/ไมประสงคไป รพ.

ไมระบ

ยกเลก/ไมพบเหต

มการรกษา

ไมมการรกษา

3.14 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนเทยบกบผปวยฉกเฉนวกฤตทมารบ

บรการณ หองฉกเฉน ป 2557 เทากบ 13.40 (ขอมลเฉพาะโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาล

ทวไป/โรงพยาบาลมหาวทยาลย) เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบ

การแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ 254.89 (ขอมลไมรวมกรงเทพมหานคร) ตาม

ตารางท2และแผนภมท23



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

20

EMS

((

EMS

1 สระบร

4

1,860

25,723

7.2300

3,843

606.67

633,460

2 ขอนแกน

7

1,918

25,007

7.6700

6,459

360.83

1,790,049

3 สรนทร

9

1,242

15,522

8.0000

4,461

320.56

1,391,636

4 สงขลา

12

1,500

15,097

9.9400

2,346

167.42

1,401,303

5 มหาสารคาม

7

1,379

13,804

9.9900

5,766

600.26

960,588

6 ตาก

2

1,060

12,135

8.7400

1,253

232.23

539,553

7 ลาปาง

1

1,343

11,222

11.9700

2,835

376.49

753,013

8 เชยงราย

1

1,530

10,576

14.4700

4,75

5 393.72

1,207,699

9 นาน

1

592

10,550

5.6100

1,444

301.93

478,264

10 เลย

8

852

8,990

9.4800

2,496

393.37

634,513

11 ชลบร

6

291

8,391

3.4700

2,428

170.81

1,421,425

12 พระนครศรอยธยา

4

588

7,443

7.9000

2,671

332.38

803,599

13 บรรมย

9

318

7,270

4.3700

3,330

210.86

1,579,248

14 ตรง

12

1,133

7,251

15.6300

3,036

475.31

638,746

15 พะเยา

1

1,033

6,982

14.8000

1,835

378.78

484,454

16 เชยงใหม

1

3

75

6,766

5.5400

2,766

164.81

1,678,284

20

EMS

((

EMS

1 สระบร

4

1,860

25,723

7.2300

3,843

606.67

633,460

2 ขอนแกน

7

1,918

25,007

7.6700

6,459

360.83

1,790,049

3 สรนทร

9

1,242

15,522

8.0000

4,461

320.56

1,391,636

4 สงขลา

12

1,500

15,097

9.9400

2,346

167.42

1,401,303

5 มหาสารคาม

7

1,379

13,804

9.9900

5,766

600.26

960,588

6 ตาก

2

1,060

12,135

8.7400

1,253

232.23

539,553

7 ลาปาง

1

1,343

11,222

11.9700

2,835

376.49

753,013

8 เชยงราย

1

1,530

10,576

14.4700

4,75

5 393.72

1,207,699

9 นาน

1

592

10,550

5.6100

1,444

301.93

478,264

10 เลย

8

852

8,990

9.4800

2,496

393.37

634,513

11 ชลบร

6

291

8,391

3.4700

2,428

170.81

1,421,425

12 พระนครศรอยธยา

4

588

7,443

7.9000

2,671

332.38

803,599

13 บรรมย

9

318

7,270

4.3700

3,330

210.86

1,579,248

14 ตรง

12

1,133

7,251

15.6300

3,036

475.31

638,746

15 พะเยา

1

1,033

6,982

14.8000

1,835

378.78

484,454

16 เชยงใหม

1

3

75

6,766

5.5400

2,766

164.81

1,678,284



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

21

2

EMS

((

EMS

17 นนทบร

4

7

55

5,567

13.5600

1,468

125.06

1,173,870

18

นครราชสมา

9

2,450

5,507

44.4900

9,185

350.50

2,620,517

19

อบลราชธาน

10

319

5,445

5.8600

4,343

235.44

1,844,669

20

ยะลา

12

588

5,370

10.9500

1,111

217.03

511,911

21

นครปฐม

5

387

4,848

7.9800

1,042

116.94

891,071

22

หนองคาย

8

605

4,801

12.6000

1,230

237.79

517,260

23

เพชรบร

5

644

4,664

13.8100

1,252

264.03

474,192

24

หนองบวลาภ

8

2

77

4,507

6.1500

952

187.08

508,864

25

สระแกว

6

350

4,279

8.1800

1,765

319.64

552,187

26

สโขทย

2

298

4,262

6.9900

536

88.97

602,460

27

สกลนคร

8

433

4,222

10.2600

2,188

192.16

1,138,609

28

กาญจนบร

5

679

4,147

16.3700

1,994

235.09

848,198

29

ชยภม

9

1,093

3,995

27.3600

2,565

225.58

1,137,049

30

สมทรสาคร

5

1,528

3,783

40.3900

2,597

488.26

531,887

31

อดรธาน

8

329

3,736

8.8100

2,337

148.83

1,570,300

32

นครสวรรค

3

7

57

3,724

20.3300

2,138

199.30

1,072,756

33

แพร

1

462

3,649

12.6600

1,095

241.15

454,083

21

2

EMS

((

EMS

17 นนทบร

4

7

55

5,567

13.5600

1,468

125.06

1,173,870

18


9

2,450

5,507

44.4900

9,185

350.50

2,620,517

19


10

319

5,445

5.8600

4,343

235.44

1,844,669

20

ยะลา

12

588

5,370

10.9500

1,111

217.03

511,911

21

นครปฐม

5

387

4,848

7.9800

1,042

116.94

891,071

22


8

605

4,801

12.6000

1,230

237.79

517,260

23

เพชรบร

5

644

4,664

13.8100

1,252

264.03

474,192

24


8

2

77

4,507

6.1500

952

187.08

508,864

25

สระแกว

6

350

4,279

8.1800

1,765

319.64

552,187

26

สโขทย

2

298

4,262

6.9900

536

88.97

602,460

27

สกลนคร

8

433

4,222

10.2600

2,188

192.16

1,138,609

28


5

679

4,147

16.3700

1,994

235.09

848,198

29

ชยภม

9

1,093

3,995

27.3600

2,565

225.58

1,137,049

30


5

1,528

3,783

40.3900

2,597

488.26

531,887

31

อดรธาน

8

329

3,736

8.8100

2,337

148.83

1,570,300

32


3

7

57

3,724

20.3300

2,138

199.30

1,072,756

33

แพร

1

462

3,649

12.6600

1,095

241.15

454,083



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

22

EMS

((

EMS

34 นครศรธรรมราช

11

936

3,604

25.9700

2,290

147.93

1,548,028

35

อตรดตถ

2

1,087

3,548

30.6400

2,280

495.22

460,400

36

พษณโลก

2

4

11

3,516

11.6900

1,401

163.10

858,988

37

ราชบร

5

1,655

3,337

49.6000

4,386

514.05

853,217

38

ประจวบครขนธ

5

769

3,326

23.1200

1,412

268.90

525,107

39

ระนอง

11

576

3,326

17.3200

836

472.08

177,089

40

ระยอง

6

486

3,176

15.3000

1,577

233.84

674,393

41

ชยนาท

3

301

3,153

9.5500

983

295.83

332,283

42

พจตร

3

295

2,978

9.9100

1,189

217.15

547,543

43

ภเกต

11

281

2,828

9.9400

653

172.59

378,364

44

ปทมธาน

4

496

2,789

17.7800

1,402

130.53

1,074,058

45

มกดาหาร

10

673

2,657

25.3300

1,226

354.32

346,016

46

ฉะเชงเทรา

6

890

2,578

34.5200

2,886

414.97

695,478

47

สราษฎรธาน

11

675

2,497

27.0300

2,179

209.47

1,040,230

48

ลาพน

1

386

2,373

16.2700

1,551

382.52

405,468

49

ปตตาน

12

258

2,342

11.0200

470

68.49

686,186

50

กระบ

11

220

2,253

9.7600

53

7

117.55

456,811

21

2

EMS

((

EMS

17 นนทบร

4

7

55

5,567

13.5600

1,468

125.06

1,173,870

18


9

2,450

5,507

44.4900

9,185

350.50

2,620,517

19


10

319

5,445

5.8600

4,343

235.44

1,844,669

20

ยะลา

12

588

5,370

10.9500

1,111

217.03

511,911

21

นครปฐม

5

387

4,848

7.9800

1,042

116.94

891,071

22


8

605

4,801

12.6000

1,230

237.79

517,260

23

เพชรบร

5

644

4,664

13.8100

1,252

264.03

474,192

24


8

2

77

4,507

6.1500

952

187.08

508,864

25

สระแกว

6

350

4,279

8.1800

1,765

319.64

552,187

26

สโขทย

2

298

4,262

6.9900

536

88.97

602,460

27

สกลนคร

8

433

4,222

10.2600

2,188

192.16

1,138,609

28


5

679

4,147

16.3700

1,994

235.09

848,198

29

ชยภม

9

1,093

3,995

27.3600

2,565

225.58

1,137,049

30


5

1,528

3,783

40.3900

2,597

488.26

531,887

31

อดรธาน

8

329

3,736

8.8100

2,337

148.83

1,570,300

32


3

7

57

3,724

20.3300

2,138

199.30

1,072,756

33

แพร

1

462

3,649

12.6600

1,095

241.15

454,083



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

23

EMS

((

EMS

51 กาแพงเพชร

3

2

21

2,249

9.8300

593

81.29

729,522

52

แมฮองสอน

1

324

2,200

14.7300

713

287.29

248,178

53

พทลง

12

2

12

2,096

10.1100

1,053

202.34

520,419

54

อทยธาน

3

98

2,062

4.7500

459

139.02

330,179

55

รอยเอด

7

799

2,046

39.0500

5,258

401.89

1,308,318

56

เพชรบรณ

2

623

2,043

30.4900

3,513

352.78

995,807

57

นครพนม

8

563

1,998

28.1800

1,898

266.07

713,341

58

สงหบร

4

4

14

1,934

21.4100

587

276.68

212,158

59

สมทรปราการ

6

779

1,860

41.8800

1,820

144.27

1,261,530

60

ศรสะเกษ

10

445

1,718

25.9000

4,443

303.23

1,465,213

61

ชมพร

11

3

11

1,638

18.9900

1,017

203.17

500,575

62

สตล

12

291

1,625

17.9100

480

153.52

312,673

63

ปราจนบร

6

658

1,554

42.3400

1,783

371.99

479,314

64

นราธวาส

12

315

1,473

21.3800

808

104.29

774,799

65

ตราด

6

348

1,407

24.7300

617

274.55

224,730

66

อางทอง

4

136

1,394

9.7600

57

4

202.42

283,568

21

2

EMS

((

EMS

17 นนทบร

4

7

55

5,567

13.5600

1,468

125.06

1,173,870

18


9

2,450

5,507

44.4900

9,185

350.50

2,620,517

19


10

319

5,445

5.8600

4,343

235.44

1,844,669

20

ยะลา

12

588

5,370

10.9500

1,111

217.03

511,911

21

นครปฐม

5

387

4,848

7.9800

1,042

116.94

891,071

22


8

605

4,801

12.6000

1,230

237.79

517,260

23

เพชรบร

5

644

4,664

13.8100

1,252

264.03

474,192

24


8

2

77

4,507

6.1500

952

187.08

508,864

25

สระแกว

6

350

4,279

8.1800

1,765

319.64

552,187

26

สโขทย

2

298

4,262

6.9900

536

88.97

602,460

27

สกลนคร

8

433

4,222

10.2600

2,188

192.16

1,138,609

28


5

679

4,147

16.3700

1,994

235.09

848,198

29

ชยภม

9

1,093

3,995

27.3600

2,565

225.58

1,137,049

30


5

1,528

3,783

40.3900

2,597

488.26

531,887

31

อดรธาน

8

329

3,736

8.8100

2,337

148.83

1,570,300

32


3

7

57

3,724

20.3300

2,138

199.30

1,072,756

33

แพร

1

462

3,649

12.6600

1,095

241.15

454,083



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

24

EMS

((

EMS

67 จนทบร

6

3

52

1,330

26.4700

1,034

196.07

527,350

68

บงกาฬ

8

1

35

1,293

10.4400

926

221.23

418,566

69

ลพบร

4

271

1,251

21.6600

1,203

158.62

758,406

70

ยโสธร

10

324

1,153

28.1000

1,104

204.36

540,211

71

อานาจเจรญ

10

2

25

1,020

22.0600

847

225.64

375,380

72

นครนายก

4

1

73

944

18.3300

1,130

439.18

257,300

73

สพรรณบร

5

110

852

12.9100

953

112.24

849,053

74

กาฬสนธ

7

209

747

27.9800

1,032

104.78

984,907

75

พงงา

11

119

625

19.0400

545

208.52

261,370

76

สมทรสงคราม

5

248

581

42.6900

317

163.24

194,189

48,066

358,609

13.4000

151,487

254.89

21

2

EMS

((

EMS

17 นนทบร

4

7

55

5,567

13.5600

1,468

125.06

1,173,870

18


9

2,450

5,507

44.4900

9,185

350.50

2,620,517

19


10

319

5,445

5.8600

4,343

235.44

1,844,669

20

ยะลา

12

588

5,370

10.9500

1,111

217.03

511,911

21

นครปฐม

5

387

4,848

7.9800

1,042

116.94

891,071

22


8

605

4,801

12.6000

1,230

237.79

517,260

23

เพชรบร

5

644

4,664

13.8100

1,252

264.03

474,192

24


8

2

77

4,507

6.1500

952

187.08

508,864

25

สระแกว

6

350

4,279

8.1800

1,765

319.64

552,187

26

สโขทย

2

298

4,262

6.9900

536

88.97

602,460

27

สกลนคร

8

433

4,222

10.2600

2,188

192.16

1,138,609

28


5

679

4,147

16.3700

1,994

235.09

848,198

29

ชยภม

9

1,093

3,995

27.3600

2,565

225.58

1,137,049

30


5

1,528

3,783

40.3900

2,597

488.26

531,887

31

อดรธาน

8

329

3,736

8.8100

2,337

148.83

1,570,300

32


3

7

57

3,724

20.3300

2,138

199.30

1,072,756

33

แพร

1

462

3,649

12.6600

1,095

241.15

454,083



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

23

68.49

81.29 88.97

104.29 104.78

112.24 116.94 117.55

125.06 130.53

139.02 144.27 147.93 148.83 153.52 158.62 163.10 163.24 164.81 167.42 170.81 172.59

187.08 192.16 196.07 199.30 202.34 202.42 203.17 204.36 208.52 209.47 210.86 217.03 217.15 221.23 225.58 225.64 232.23 233.84 235.09 235.44 237.79 241.15

264.03 266.07 268.90 274.55 276.68

287.29 295.83 301.93 303.23

319.64 320.56

332.38 350.50 352.78 354.32 360.83

371.99 376.49 378.78 382.52

393.37 393.72

401.89 414.97

439.18 472.08 475.31

488.26 495.22

514.05 600.26 606.67

ปตตาน กาแพงเพชร สโขทย นราธวาส กาฬสนธ สพรรณบร นครปฐม กระบ นนทบร ปทมธาน อทยธาน

สมทรปราการ นครศรธรรมราช

อดรธาน สตล ลพบร พษณโลก

สมทรสงคราม เชยงใหม สงขลา ชลบร ภเกต

หนองบวลาภ สกลนคร จนทบร นครสวรรค พทลง อางทอง ชมพร ยโสธร พงงา

สราษฎรธาน บรรมย ยะลา พจตร บงกาฬ ชยภม

อานาจเจรญ ตาก ระยอง

กาญจนบร อบลราชธาน หนองคาย แพร เพชรบร นครพนม

ประจวบครขนธ ตราด สงหบร

แมฮองสอน ชยนาท นาน

ศรสะเกษ สระแกว สรนทร

พระนครศรอยธยา นครราชสมา เพชรบรณ มกดาหาร ขอนแกน ปราจนบร ลาปาง พะเยา ลาพน เลย

เชยงราย รอยเอด ฉะเชงเทรา นครนายก ระนอง ตรง

สมทรสาคร อตรดตถ ราชบร

มหาสารคาม สระบร

317 459 470 480 536 537 545 574 587 593 617 653 713 808 836 847 926 952 953 983 1,017 1,032 1,034 1,042 1,053 1,095 1,104 1,111 1,130 1,189 1,203 1,226 1,230 1,252 1,253 1,401 1,402 1,412 1,444 1,468 1,551 1,577 1,765 1,783 1,820 1,835 1,898 1,994 2,138 2,179 2,188 2,280 2,290 2,337 2,346 2,428 2,496 2,565 2,597 2,671 2,766 2,835 2,886 3,036

3,330 3,513

3,843 4,343 4,386 4,443 4,461

4,755 5,258

5,766 6,459

9,185

สมทรสงคราม อทยธาน ปตตาน สตล สโขทย กระบ พงงา อางทอง สงหบร กาแพงเพชร ตราด ภเกต แมฮองสอน นราธวาส ระนอง อานาจเจรญ บงกาฬ หนองบวลาภ สพรรณบร ชยนาท ชมพร กาฬสนธ จนทบร นครปฐม พทลง แพร ยโสธร ยะลา นครนายก พจตร ลพบร มกดาหาร หนองคาย เพชรบร ตาก พษณโลก ปทมธาน ประจวบครขนธ นาน นนทบร ลาพน ระยอง สระแกว ปราจนบร สมทรปราการ พะเยา นครพนม กาญจนบร นครสวรรค สราษฎรธาน สกลนคร อตรดตถ นครศรธรรมร… อดรธาน สงขลา ชลบร เลย ชยภม สมทรสาคร พระนครศรอ… เชยงใหม ลาปาง ฉะเชงเทรา ตรง บรรมย เพชรบรณ สระบร อบลราชธาน ราชบร ศรสะเกษ สรนทร เชยงราย รอยเอด มหาสารคาม ขอนแกน นครราชสมา

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

26

( )

4.1 การสงการทเหมาะสม พจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบ

ระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน ป 2557 พบวา ระดบความฉกเฉนวกฤตสงการชด

ปฏบตการฉกเฉนระดบสง รอยละ 76.70 ตามแผนภมท 24

24

ALS, 76.70%

ALS, 5.76% ALS, 1.32%

ILS, 1.55%

ILS, 2.92% ILS, 0.50%

BLS, 6.76%

BLS, 21.13%

BLS, 14.83%

FR, 14.95%

FR, 70.09%

FR, 83.29%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

วกฤต เรงดวน ไมรนแรง

ALS ILS BLS FR

24

– 2557

ALS, 76.70%

ALS, 5.76% ALS, 1.32%

ILS, 1.55%

ILS, 2.92% ILS, 0.50%

BLS, 6.76%

BLS, 21.13%

BLS, 14.83%

FR, 14.95%

FR, 70.09%

FR, 83.29%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

วกฤต เรงดวน ไมรนแรง ALS ILS BLS FR

765

752

901

416

453

505

6,980

6,935

6,293

รกษา และเสยชวต ณ จดเกดเหต 57



รกษา และเสยชวตระหวางนาสง 57



เสยชวตกอนไปถง 57



ปฏบตการ มการรกษา

ปฏบตการ ไมมการ

รกษา



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

27

4.2 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท เทากบ 47.20 โดยสวนใหญอยในระดบเกณฑ รอยละ 43-54 มจานวน 31 จงหวด รองลงมาอยในระดบเกณฑรอยละ 0-42 มจานวน 25 จงหวด และจงหวดทอยในระดบเกณฑรอยละ 55 -100 มจานวน 20 จงหวด ตามแผนภมท 25 และ แผนภาพท 3

24.48 24.68

25.88 27.41

32.03 33.96 34.53 35.05 35.17 35.65 35.78 35.86 36.18

38.44 38.78 39.07

41.18 41.38 41.42 41.63 41.77 41.90 42.05 42.28 42.37

43.49 43.69 44.27 44.42 44.78 44.79 44.80 45.18 45.22 45.55 45.85

48.24 48.71 48.72 48.94 49.04 49.47 49.95 50.13 50.15 50.20 50.96 51.71 51.72 52.04 52.21 52.44 52.62 53.01

54.08 54.52

55.91 57.22 57.78

58.81 59.35 59.45 59.91 60.37 61.19 62.17

63.76 64.52 65.37

67.97 70.35

71.61 72.27 72.95 73.13 73.79

อตรดตถ สมทรสาคร นนทบร ปราจนบร พษณโลก เพชรบรณ

พระนครศรอยธยา นครราชสมา นครปฐม สระแกว เพชรบร

มหาสารคาม กาญจนบร ชลบร ชยนาท ปทมธาน เชยงราย เลย ตรง ชยภม นาน

ศรสะเกษ กาแพงเพชร สมทรปราการ สพรรณบร พจตร

มกดาหาร แพร สระบร พงงา

ฉะเชงเทรา นครสวรรค ระยอง ลาปาง บรรมย ภเกต พะเยา ลพบร อทยธาน สกลนคร สราษฎรธาน ชมพร

แมฮองสอน อางทอง พทลง สรนทร สโขทย ระนอง อดรธาน

สมทรสงคราม ตาก

นครนายก สงหบร หนองคาย ลาพน จนทบร

ประจวบครขนธ หนองบวลาภ บงกาฬ กระบ ยโสธร ตราด สตล

นครพนม อบลราชธาน รอยเอด ขอนแกน ราชบร กาฬสนธ ปตตาน นราธวาส อานาจเจรญ เชยงใหม

นครศรธรรมราช สงขลา ยะลา

4.2 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน8นาทเทากบ47.20โดยสวนใหญ

อยในเกณฑรอยละ 43-54 มจำนวน 31 จงหวด รองลงมาอยในเกณฑรอยละ 0-42 มจำนวน

25 จงหวด และจงหวดทอยในเกณฑรอยละ 55 -100 มจำนวน 20 จงหวด ตามแผนภมท 25

และแผนภาพท3

แผนภมท 25 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท รายจงหวด



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

28

3

47.20เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ

55-100 % 20 26.32 43-54 % 31 40.79 0-42 % 25 32.89

แผนภาพท 3 รอยละของผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท

28

3

47.20เกณฑ จานวนจงหวด รอยละ

55-100 % 20 26.32 43-54 % 31 40.79 0-42 % 25 32.89



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

29

4.3 ผลการรกษาในโรงพยาบาล ตดตามหลงผปวยออกจากโรงพยาบาลแลวหรอทกวนสนเดอน

ป 2557 โดยไมนาขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา ผปวยไดรบการรกษาแลว

มอาการทเลามากทสด คดเปนรอยละ 86.88 รองลงมา เปนการไปรกษาตอทอน คดเปนรอย

ละ 8.78 และรกษาเกนวนสนเดอน คดเปนรอยละ 1.75 ตามแผนภมท 26

26 2557

905,133

91,517

18,273

15,134

3,106

404

8,198

ทเลา

รกษาตอทอน

รกษาเกนวนสนเดอน

เสยชวตใน รพ.

ปฏเสธการรกษา/หนกลบ

กลบไปตายทบาน

ตามแลวไมทราบผล

จานวนผปวยฉกเฉน (คน)



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

30

5.1 แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษา

และเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) ป 2555 – 2557 พบวา ผปวย

ทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงจดเกดเหต คดเปน รอยละ 84.20 ของผปวยทเสยชวตนอก

โรงพยาบาล รองลงมา ผปวยทมการรกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต รอยละ 10.08

สวนการรกษาและเสยชวตขณะนาสง รอยละ 5.73 ตามแผนภมท 27

27 – 2557

5.2 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและ

เสยชวตจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) จาแนกตามกลมอาการนา ป 2557

พบวา สวนใหญเปนกลมอาการ 19 รองลงมาเปนกลมอาการ 25 และ กลมอาการ 17

สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด พบวา จงหวดทมการ

เสยชวตนอกโรงพยาบาลมากทสด คอ จงหวดนครราชสมา รองลงมาเปนจงหวดนนทบร

และจงหวดอดรธาน สวนใหญเปนการเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต

ตามแผนภมท 28 และ 29

765

752

901

416

453

505

6,980

6,935

6,293












รกษา

แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ป 2555-2557

30

5.1 แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษา

และเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) ป 2555 – 2557 พบวา ผปวย

ทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงจดเกดเหต คดเปน รอยละ 84.20 ของผปวยทเสยชวตนอก

โรงพยาบาล รองลงมา ผปวยทมการรกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต รอยละ 10.08

สวนการรกษาและเสยชวตขณะนาสง รอยละ 5.73 ตามแผนภมท 27

27 – 2557

5.2 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล (การเสยชวตกอนไปถง, รกษาและ

เสยชวตจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนาสง) จาแนกตามกลมอาการนา ป 2557

พบวา สวนใหญเปนกลมอาการ 19 รองลงมาเปนกลมอาการ 25 และ กลมอาการ 17

สวนขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด พบวา จงหวดทมการ

เสยชวตนอกโรงพยาบาลมากทสด คอ จงหวดนครราชสมา รองลงมาเปนจงหวดนนทบร

และจงหวดอดรธาน สวนใหญเปนการเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต

ตามแผนภมท 28 และ 29

765

752

901

416

453

505

6,980

6,935

6,293












รกษา

แนวโนมขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ป 2555-2557

24

– 2557

ALS, 76.70%

ALS, 5.76% ALS, 1.32%

ILS, 1.55%

ILS, 2.92% ILS, 0.50%

BLS, 6.76%

BLS, 21.13%

BLS, 14.83%

FR, 14.95%

FR, 70.09%

FR, 83.29%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

วกฤต เรงดวน ไมรนแรง ALS ILS BLS FR

765

752

901

416

453

505

6,980

6,935

6,293












รกษา



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

แผนภมท 28 การเสยชวตจำแนกตามกลมอาการนำ ป 2557

31

28 2557

2,994

2,500

402

340

320

235

222

215

175

165

96

89

85

81

80

30

25

19

17

8

4

2

1

/ /

/ / / /

/

/ /

/ / / /

/

( )

/ /

/ /

/ /

/ / /

/

/

( / / )…

( )

/ / / /

/ /

/ / / /

19

25

17

5 24

21

6

23

9 16

4

13

7 1

22

8 14

18

20

12

15

2

3 28 2557

2,994

2,500

402

340

320

235

222

215

175

165

96

89

85

81

80

30

25

19

17

8

4

2

1

หมดรสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ

อบตเหตยานยนต

ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อนๆ

หายใจลาบาก/ตดขด

พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด

ถกทาราย

หวใจหยดเตน

ตกนา/จมนา/หนาควาจมนา/บาดเจบเหตดานา/บาดเจบทางนา

เบาหวาน

ชก/มสญญานบอกเหตการชก

เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)

คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ

เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ

ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ

ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต

สาลก/อดกนทางเดนหายใจ

พษ/รบยาเกนขนาด

อมพาต(กาลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)เฉยบพลน

เดก (กมารเวชกรรม)

ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก

มครรภ/คลอด/นรเวช

แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ

สตวกด

19

25

17

5 24

21

6

23

9 16

4

13

7 1

22

8 14

18

20

12

15

2

3



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบป

ระเท

ศ

แผนภมท 29 ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล รายจงหวด ป 2557 29 2557

10 11 17 21 24 26 27 27 29 33 35 37 37 38 38 38 39 39 41 41 44 47 47 48 49 50 53 53 56 57 57 58 58 63 64 65 65 67 68 70 71 75 75 80 88 90 95 97 100 103 108 110 111 113 120 125 126 145 145 146 150 162 162 170 171 186 190 196 205 215 227 243 261 280 292

2 7

7 3

9 5 9 2

3 1 5 5 3 3

9 2 7 8 4 5 21 3 46 34 2

4 2 17 7 11

8 32 6 7 2 5 7

13 6

5 16 3

10 6 12

3 11 12

11

9 48 4 4

12 18 2

1 37

11 16

15 2

92 12

16 12

24 5

4 1

2 6 3

3 3

5 3

4 1

1 4 2 1

15 2

1 3 1

19 6

14 11

3 4

3

4 4

7 9

5 12

4 5

3 5 4

4 1

6 19

9 4

4 5

6 4

11 5

5 1

3 13

1 1

27 9

1 7

7 8

10 9

4 9

14 3

7 5

1

ตราด นครศรธรรมราช

ปตตาน นราธวาส กาแพงเพชร

แพร นครนายก แมฮองสอน ลพบร พงงา สระแกว อางทอง สงขลา ยโสธร

อานาจเจรญ สพรรณบร บงกาฬ หนองคาย จนทบร พะเยา กระบ เลย ลาพน สงหบร ราชบร ระยอง อทยธาน ระนอง พจตร

มกดาหาร กาญจนบร หนองบวลาภ

สตล กาฬสนธ นครปฐม ชยภม ชมพร ตาก สโขทย นาน

เพชรบรณ ชยนาท พทลง

ประจวบครขนธ บรรมย สกลนคร เพชรบร

สมทรสงคราม พระนครศรอยธยา

ศรสะเกษ สระบร

ฉะเชงเทรา นครพนม พษณโลก ภเกต ตรง

ปราจนบร อบลราชธาน อตรดตถ สมทรสาคร สรนทร ลาปาง เชยงราย

สราษฎรธาน ชลบร ปทมธาน นครสวรรค เชยงใหม รอยเอด

สมทรปราการ ขอนแกน มหาสารคาม อดรธาน นนทบร



รกษา และเสยชวต 57




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

บทท 2

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขายบรการสขภาพ

ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมลทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉน และขอมลผลการดำเนนงานในการ

พฒนาระบบการแพทยฉกเฉน โดยแบงเปน 12 เครอขาย และพนทพเศษ คอ กรงเทพมหานคร ครอบคลมพนท

513,488.38ตารางกโลเมตรทง77จงหวด

1. ขอมลทวไป

1.1 ประชากรระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวา แนวโนมเพมขนเลกนอยในแตละเครอขาย

โดยเครอขายท9มจำนวนประชากรมากทสดรองลงมาเปนเครอขายท6และเครอขายท1ตามลำดบตามแผนภม

ท30

แผนภมท 30 แนวโนมจำนวนประชากร ระดบเครอขาย ป 2555 - 2557

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67

ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68

ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69

0

1

2

3

4

5

6

7

8

เครอขาย

จานวนประชากร (ลานคน)

ทมา:จากสำนกทะเบยนราษฎรกรมการปกครองและสำนกนโยบายและยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข

*เปนขอมลประชากรป2557(ไมใชขอมลประชากรกลางป)

2

-

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67

ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68

ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69

0

1

2

3

4

5

6

7

8


( )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -

ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541

ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541

-

4,000

8,000

12,000

16,000

20,000( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

1.2 ขนาดของพนทและความหนาแนนของประชากรพบวาเครอขายทมพนทมากทสดคอเครอขายท1

รองลงมาเปนเครอขายท2และเครอขายท9ตามลำดบเมอพจารณาความหนาแนนของประชากรพบวาเครอขายท

13 มความหนาแนนของประชากรสงทสด เทากบ 3,628.58 คนตอตารางกโลเมตร รองลงมาเปนนเครอขายท 4

เทากบ 282.51 คนตอตารางกโลเมตร และเครอขายท 12 เทากบ 166.24 คนตอตารางกโลเมตร ตามลำดบ ตาม

แผนภมท31

แผนภมท 31ความหนาแนนของประชากรระดบเครอขายป2557

1,568.74

29,151.72

41,564.31

36,615.37

51,719.19

49,464.71

31,423.87

35,384.89

46,087.76

18,393.89

31,936.17

54,325.60

85,852.26

3,628.58

166.24

104.96

124.85

130.10

111.22

160.51

164.94

112.11

282.51

94.32

63.64

66.50

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

( . .) ( . .)

2. ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย

2.1 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย

2.1.1 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขายป2555-2557พบวาผปฏบตการในภาพ

รวมทกเครอขายมแนวโนมจำนวนผปฏบตการเพมขนอยางตอเนอง โดยเครอขายทมจำนวนผปฏบตการในป 2557

มากทสดคอ เครอขายท6จำนวน17,553คนรองลงมาเปนเครอขายท8จำนวน16,932คนและเครอขายท9

จำนวน16,182คนตามลำดบตามแผนภมท32

แผนภมท 32 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -

ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541

ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541

-

4,000

8,000

12,000

16,000

20,000


จานวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน (คน)

2

-

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ประชากรกลางป 55 5.68 3.44 3.01 5.08 5.08 5.65 5.00 5.44 6.67 4.53 4.28 4.74 5.67

ประชากรกลางป 56 5.69 3.44 3.01 5.13 5.11 5.72 5.02 5.47 6.70 4.55 4.31 4.78 5.68

ประชากรป 57 5.71 3.46 3.01 5.20 5.17 5.84 5.04 5.50 6.73 4.57 4.36 4.85 5.69

0

1

2

3

4

5

6

7

8


( )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 10,309 6,580 6,211 9,408 11,001 14,385 10,933 13,429 13,317 8,405 12,551 9,472 -

ป 2556 12,034 7,191 6,707 10,365 12,421 16,159 12,736 15,351 14,223 10,306 14,216 10,588 541

ป 2557 14,899 8,171 7,215 11,384 13,586 17,553 14,469 16,932 16,182 11,453 15,597 11,872 541

-

4,000

8,000

12,000

16,000

20,000( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

2.1.2 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวาทกเครอขาย

มแนวโนมอตราสวนผปฏบตการตอประชากรมากขนโดยป2557เครอขายทมจำนวนผปฏบตการในระบบการแพทย

ฉกเฉนสงสดคอเครอขายท6จำนวน17,553คนรองลงมาเปนเครอขายท8จำนวน16,932คนและเครอขายท

9จำนวน16,182คนตามลำดบเมอพจารณาอตราสวนของผปฏบตการตอประชากรพบวาเครอขายทมอตราสวน

ภาพรวมผปฏบตการมากทสดคอเครอขายท11เทากบ1:279.70รองลงมาเปนเครอขายท8เทากบ1:324.91

และเครอขายท6เทากบ1:332.50ตามลำดบตามแผนภมท33และแผนภมท34

แผนภมท 33 แนวโนมอตราสวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557

แผนภมท 34 อตราสวนผปฏบตการตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2557

541

11,872

15,597

11,453

16,182

16,932

14,469

17,553

13,586

11,384

7,215

8,171

14,899

10,521.78

408.19

279.70

399.15

415.80

324.91

348.60

332.50

380.31

456.47

417.50

423.11

383.21

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

อตราสวนผปฏบตการตอประชากร (คน) ผปฏบตการ (คน)

-

* อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ป 2555 550.85 522.32 484.71 539.66 461.78 392.85 457.61 404.94 500.84 539.08 341.03 499.98

ป 2556 473.00 478.71 449.18 494.56 411.55 354.23 394.31 356.15 470.88 441.48 303.39 451.72

ป 2557 383.21 423.11 417.50 456.47 380.31 332.50 348.60 324.91 415.80 399.15 279.70 408.19

0

100

200

300

400

500

600


( )

-

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

FR EMT-B EMT-I พยาบาล แพทย อนๆ

( )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

*อนๆหมายถงขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย

2.2.1 แนวโนมยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557

พบวาภาพรวมจำนวนยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนทกประเภท ไดแก รถ เรออากาศยาน ใน

ระดบเครอขาย สวนใหญมแนวโนมเพมสงขน โดยเครอขายท 9 มจำนวนยานพาหนะมากทสด คอ จำนวน 1,880

คน/ลำรองลงมาเปนเครอขายท6จำนวน1,743คน/ลำและครอขายท4จำนวน1,720คน/ลำและเมอพจารณา

อตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย พบวา เครอขายทมอตราสวนยาน

พาหนะตอประชากรสงสดคอเครอขายท4เทากบ1:3,021.17รองลงมาเปนเครอขายท6เทากบ1:3,348.48

และเครอขายท2เทากบ1:3,392.75ตามแผนภมท36และแผนภมท37

2.1.3 ผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉนแตละประเภทระดบเครอขายป2557พบวาสวนใหญ

เปนFRรองลงมาเปนพยาบาลและEMT-Bตามลำดบตามแผนภมท35

แผนภมท 35 จำนวนผปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท ระดบเครอขาย ป 2557

-

* อนๆ หมายถง ขอมลผปฏบตการทขนทะเบยนในระบบแตไมไดระบประเภท

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ป 2555 550.85 522.32 484.71 539.66 461.78 392.85 457.61 404.94 500.84 539.08 341.03 499.98

ป 2556 473.00 478.71 449.18 494.56 411.55 354.23 394.31 356.15 470.88 441.48 303.39 451.72

ป 2557 383.21 423.11 417.50 456.47 380.31 332.50 348.60 324.91 415.80 399.15 279.70 408.19

0

100

200

300

400

500

600


( )

-

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

FR EMT-B EMT-I พยาบาล แพทย อนๆ

( )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

*คน/ลำหมายถงหนวยนบของยานพาหนะทกประเภท(รถ,เรอ,อากาศยาน)

แผนภมท 37 แนวโนมอตราสวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557

แผนภมท 36 แนวโนมจำนวนยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 -

* คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -

ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704

ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

2,000


( / )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40

ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05

ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000


-

* คน/ลา หมายถง หนวยนบของยานพาหนะทกประเภท (รถ, เรอ, อากาศยาน)

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -

ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704

ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

2,000


( / )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40

ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05

ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

2.2.2 ยานพาหนะทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 จำแนกตามประเภทยานพาหนะ

พบวาสวนใหญยานพาหนะของแตละเครอขายเปนรถกระบะและรถตตามแผนภมท38

แผนภมท 38 ประเภทยานพาหนะในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557

2.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนระดบเครอขาย

2.3.1 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2555-2557 พบวา

ภาพรวมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนในแตละเครอขายมแนวโนมเพมสงขน

อยางตอเนอง โดยเครอขายทมจำนวนชดปฏบตการรวมสงสด คอ เครอขายท 9 จำนวน 1,880 ชด รองลงมาเปน

เครอขายท6จำนวน1,743ชดและเครอขายท4จำนวน1,720ชดตามลำดบตามแผนภมท39

แผนภมท 39 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการฉกเฉนในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

รถต 590 469 343 722 893 798 522 455 916 391 542 345 151

รถกระบะ 811 536 402 966 465 810 597 765 943 576 544 445 532

เรอ ป.1 1 0 0 0 6 7 0 0 0 0 15 1 1

เรอ ป.2 14 0 31 0 0 22 0 0 0 0 6 0 0

เรอ ป.3 16 0 0 8 0 5 1 0 0 0 7 1 0

เครองบน 63 5 0 10 12 10 6 6 3 0 23 4 0

อนๆ 8 9 4 14 10 91 4 16 18 6 8 9 21

0

200

400

600

800

1000

1200


( /

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -

ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704

ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705

0200400600800

1,0001,2001,4001,6001,8002,000


( )

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

รถต 590 469 343 722 893 798 522 455 916 391 542 345 151

รถกระบะ 811 536 402 966 465 810 597 765 943 576 544 445 532

เรอ ป.1 1 0 0 0 6 7 0 0 0 0 15 1 1

เรอ ป.2 14 0 31 0 0 22 0 0 0 0 6 0 0

เรอ ป.3 16 0 0 8 0 5 1 0 0 0 7 1 0

เครองบน 63 5 0 10 12 10 6 6 3 0 23 4 0

อนๆ 8 9 4 14 10 91 4 16 18 6 8 9 21

0

200

400

600

800

1000

1200


( /

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 1,305 906 701 1,636 1,170 1,595 991 1,092 1,627 807 888 700 -

ป 2556 1,373 978 742 1,666 1,254 1,638 1,053 1,173 1,722 939 961 766 704

ป 2557 1,503 1,019 780 1,720 1,386 1,743 1,130 1,242 1,880 973 1,145 805 705

0200400600800

1,0001,2001,4001,6001,8002,000


( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

2.3.2 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากร

ป 2555-2557 พบวามแนวโนมดขน โดยในป 2557 พบวาเครอขายทมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร

ดทสดคอเครอขายท4เทากบ1:3,021.17รองลงมาเปนเครอขายท6เทากบ1:3,348.48และเครอขายท2

เทากบ1:3,392.75ตามลำดบตามแผนภมท40

แผนภมท 40 แนวโนมอตราสวนชดปฏบตการฉกเฉนตอประชากร ระดบเครอขาย ป 2555-2557

2.3.3 ชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท ป 2555-

2557 มแนวโนมเพมขนทกประเภททกเครอขาย ยกเวนชดปฏบตการฉกเฉนระดบกลาง (Intermediate Life

Support Unit : ILS) ทมจำนวนเทาเดม ยกเวนเครอขายท 12 ทเพมขน และเครอขายทไมมชดปฏบตการฉกเฉน

ระดบกลางคอเครอขายท3เครอขายท4และเครอขายท11ตามแผนภมท41

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 4,351.52 3,793.45 4,294.64 3,103.39 4,341.94 3,543.00 5,048.50 4,979.83 4,099.40 5,614.53 4,820.09 6,765.40 -

ป 2556 4,145.76 3,519.86 4,060.21 3,076.87 4,076.49 3,494.46 4,769.19 4,660.87 3,889.30 4,845.50 4,488.06 6,243.84 8,068.05

ป 2557 3,798.70 3,392.75 3,861.90 3,021.17 3,727.93 3,348.48 4,463.59 4,429.51 3,578.96 4,698.34 3,810.01 6,019.92 8,074.16

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

แผนภมท 41 แนวโนมจำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามประเภท

ป 2555-2557 -

309 1 233 759 217 1 185 502 117

105 477 203

104 1,325 155

282 730 225 18 96 1,252 160 5 112 714 225 19

59 785 272

- 153 1,197 149

206 451 164

247 476 152

1 177 370

314 1

241 814 236 1

207 532 119

110 511 207

109 1,343

158

303 790 233 18 99 1,284 160 5 116 772 230 19

77 841 272

- 162 1,282 155

1 214

568 190

255 515 156

1 186

423

351 2

264 882 248 1 216 550 122

110 546 222

110 1,380 196

1 319 867 261 18 105 1,352 175 5 121 829 246 19 79 892 307

1 187 1,371 157

1 217 597

261

270 613 158

2 186 456

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

ALS

BLS

1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

11

12

/ ( )

ป 2555 ป 2556 ป 2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

เมอพจารณาชดปฏบตการฉกเฉนทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ภาพรวมระดบเครอขาย ป 2557

พบวา สวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (First Response Unit : FR) ในทกเครอขาย รองลงมาเปนชด

ปฏบตการฉกเฉนระดบสง (Advance Life support Unit : ALS) และชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (Basic Life

SupportUnit:BLS)ตามลำดบตามแผนภมท42

แผนภมท 42 จำนวนชดปฏบตการทขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158

ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2

BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186

FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600


(

63.67

43.99

54.41

26.65

20.26

37.89

77.88

72.76

72.04

75.39

49.18

59.34

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

.

- 61- 0-



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

3.2 องคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน ระดบเครอขาย ป 2557 พบวา

เครอขายทมผลการออกปฏบตการฉกเฉนสงสดคอเครอขายท7คดเปนรอยละ77.78รองลงมาเปนเครอขายท10

คดเปนรอยละ75.39และเครอขายท8คดเปนรอยละ72.76ตามลำดบตามแผนภมท44

แผนภมท 44 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถนทขนทะเบยนและมผลการปฏบตงาน ระดบเครอขาย ป 2557

3. ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน (เชงปรมาณ)

3.1 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบ อปท.ทงหมด ระดบ

เครอขาย ป 2557พบวาเครอขายทมองคกรปกครองสวนทองถน(อปท.)ทขนทะเบยนสงสดคอเครอขายท8คด

เปนรอยละ89.35 รองลงมาเปนเครอขายท 9คดเปนรอยละ84.52และเครอขายท 4คดเปนรอยละ75.95ตาม

ลำดบตามแผนภมท43

แผนภมท 43 รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ทขนทะเบยนเปรยบเทยบกบ อปท.ทงหมด

ระดบเครอขาย ป 2557

75.95 72.40

56.86 75.95

65.76 75.59

73.27 89.35

84.52 67.42

62.90 48.88

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12

รอยละของอปท.ขนทะเบยนตออปท.ทงหมด เครอขาย

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158

ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2

BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186

FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600


(

63.67

43.99

54.41

26.65

20.26

37.89

77.88

72.76

72.04

75.39

49.18

59.34

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

.

- 61- 0-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ALS 351 248 122 222 196 261 175 246 307 157 261 158

ILS 2 1 0 0 1 18 5 19 1 1 0 2

BLS 264 216 110 110 319 105 121 79 187 217 270 186

FR 882 550 546 1380 867 1352 829 892 1371 597 613 456

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600


(

63.67

43.99

54.41

26.65

20.26

37.89

77.88

72.76

72.04

75.39

49.18

59.34

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

.

- 61- 0-



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

3.3 รอยละการแจงเหตและสงการในระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 พบวา รอยละการแจงเหตผาน

หมายเลข 1669 ภาพรวมประเทศมจำนวนรอยละ 75.82 สวนรอยละการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ระดบ

เครอขายสงทสด คอ เครอขายท 10 รอยละ 94.61 รองลงมาเปนเครอขายท 7 รอยละ 88.63 และเครอขายท 8

รอยละ87.40ตามตารางท3และแผนภมท45

ตารางท 3 ชองทางการแจงเหตในระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557

1669 1669

1 63.33 20.65 9.98 4.90 1.14 2 63.53 17.94 6.37 7.78 4.38 3 64.91 13.49 19.88 0.88 0.83 4 61.08 28.68 7.51 1.96 0.77 5 64.97 19.87 6.52 5.21 3.44 6 60.76 30.40 5.53 2.56 0.73 7 88.63 1.46 9.46 0.14 0.32 8 87.40 3.03 4.52 2.71 2.34 9 86.47 6.17 4.61 0.34 2.42 10 94.61 0.57 2.80 1.09 0.92 11 47.89 12.88 37.52 1.08 0.64 12 54.33 19.66 23.98 1.42 0.61

ประเทศ 75.82 11.06 9.65 2.04 1.42

*อนๆหมายถงการแจงเหตผานหนวยบรการEMS,อาสาสมครและชองทางอนๆ

แผนภมท 45 รอยละการแจงเหตผานหมายเลข 1669 ระดบเครอขาย ป 2557

54.33

47.89

94.61

86.47

87.40

88.63

60.76

64.97

61.08

64.91

63.53

63.33

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

80- - 0-



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

เมอพจารณาระยะเวลาในการสงการ (ตงแตรบแจงเหต-สงการ) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบ

ฉกเฉนวกฤต ในป 2557 พบวาทกเครอขายสามารถสงการไดภายใน 1 นาท มากกวารอยละ 85 โดยเครอขายท

สามารถสงการไดภายใน1นาทมากทสดคอเครอขายท9คดเปนรอยละ98.33รองลงมาเปนเครอขายท5คดเปน

รอยละ97.04และเครอขายท4คดเปนรอยละ96.65ตามตารางท4

ตารางท 4 ระยะเวลาในการสงการ (ตงแตรบแจงเหต-สงการ) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปน

ระดบฉกเฉนวกฤต ระดบเครอขาย ป 2557

- (

1

2

3

3

1 19,948 89.83 2.24 0.78 7.15 2 7,734 95.53 1.24 0.49 2.74 3 7,133 93.27 2.55 0.94 3.24 4 14,912 96.65 1.42 0.34 1.59 5 12,278 97.04 1.31 0.26 1.39 6 19,061 96.44 1.69 0.26 1.61 7 18,758 94.66 1.62 0.66 3.07 8 11,442 94.66 3.24 0.59 1.51 9 15,417 98.33 0.60 0.08 0.98 10 11,719 95.24 1.95 0.40 2.41 11 9,608 94.41 1.10 0.32 4.16 12 12,058 91.28 4.10 0.60 4.03 ประเทศ 160,068 94.74 1.88 0.47 2.91

เมอพจารณาระยะเวลาในการสงการ (ตงแตสงการ-ออกจากฐาน)สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปนระดบ

ฉกเฉนวกฤต พบวา เครอขายทสามารถสงการจนออกจากฐานไดภายใน 2 นาท มากกวารอยละ 90 มจำนวน 3

เครอขาย โดยเครอขายทสามารถสงการจนออกจากฐานไดมากทสดคอเครอขายท 7คดเปนรอยละ96.26รองลงมา

เปนเครอขายท10คดเปนรอยละ95.78รองลงมาเปนเครอขายท3คดเปนรอยละ91.78แตอยางไรกตามยงพบวา

มเครอขายทมระยะเวลาในการสงการจนออกจากฐานนานมากกวา 4 นาท มากกวารอยละ 5 จำนวน 3 เครอขาย

ไดแกเครอขายท2เครอขายท4และเครอขายท11ตามตารางท5



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

3.4 การคดแยกระดบความฉกเฉน ณ ศนยรบแจงเหตและสงการ ระดบเครอขาย ป 2557ทกเครอขาย

มการคดแยกระดบความฉกเฉนเพอสงการชดปฏบตการฉกเฉน พบวา สวนใหญคดแยกแลวเปนระดบความฉกเฉน

เรงดวนรองลงมาระดบความฉกเฉนไมรนแรงและระดบความฉกเฉนวกฤตตามลำดบตามแผนภมท46

แผนภมท 46 การคดแยกระดบความฉกเฉน ณ ศนยรบแจงเหตและสงการ ระดบเครอขาย ป 2557

-

2

3

4

4

1 19,948 89.07 4.29 2.24 4.41 2 7,734 78.73 8.59 4.42 8.26 3 7,133 91.78 3.62 1.65 2.94 4 14,912 76.35 10.27 5.33 8.05 5 12,278 84.95 6.83 3.39 4.84 6 19,061 89.47 4.78 2.21 3.54 7 18,758 96.26 1.86 0.80 1.09 8 11,442 89.73 5.69 1.67 2.91 9 15,417 88.01 6.38 2.66 2.94 10 11,719 95.78 2.03 0.79 1.41 11 9,608 87.99 3.51 2.35 6.15 12 12,058 87.74 6.24 2.93 3.09 ประเทศ 160,068 88.35 5.23 2.47 3.95

ตารางท 5 ระยะเวลาในการสงการ (ตงแตสงการ-ออกจากฐาน) สำหรบการรบแจงเหตทคดแยกเปน

ระดบฉกเฉนวกฤต ระดบเครอขาย ป 2557

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ไมระบ 147 52 7 225 27 381 211 3,053 10 40 1,818 14

ขาว 1,931 3,363 2,256 1,644 1,857 3,408 48 1,288 126 352 956 5,028

เขยว 5,670 3,693 4,099 9,457 12,925 9,896 25,359 27,794 22,323 19,301 10,563 7,074

เหลอง 74,572 38,070 28,256 29,334 52,071 58,640 182,709 100,062 107,278 119,493 47,271 50,019

แดง 19,235 7,611 6,979 14,776 12,147 18,736 18,681 11,400 15,410 11,679 9,572 11,092

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%


จานวนผปวย (คน)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ไมระบ 2,748 745 417 7,482 1,637 5,418 209 2,474 2,160 736 1,979 2,144

ดา 5 5 1 3 2 4 - 4 22 4 3 -

ขาว 48 68 95 48 40 245 1 293 149 169 213 822

เขยว 23,767 8,093 9,316 9,834 15,989 23,190 36,645 41,680 47,889 32,453 14,978 20,537

เหลอง 53,685 33,250 24,350 23,536 45,139 48,020 160,42 76,334 70,451 101,07 35,993 39,112

แดง 16,994 8,983 5,362 12,878 13,953 13,910 18,515 12,027 19,541 11,963 8,057 9,304

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000


( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

2555

25

56

2557

1 11

,992

50

,889

17

,712

1

0 72

1 13

,969

49

,815

22

,604

66

2

367

16,9

94

53,6

85

23,7

67

48

5 2,

748

2 6,

272

27,3

27

9,71

9 9

1 62

2 7,

260

29,7

71

9,08

1 46

3

163

8,98

3 33

,250

8,

093

68

5 74

5

3 3,

924

23,9

33

9,48

7 3

0 21

0 4,

912

22,0

05

10,5

81

37

0 51

5,

362

24,3

50

9,31

6 95

1

417

4 8,

103

25,6

82

10,3

85

0 0

1,11

3 11

,259

23

,507

12

,147

19

2

379

12,8

78

23,5

36

9,83

4 48

3

7,48

2

5 9,

342

37,3

83

17,5

42

0 0

1,09

0 11

,717

42

,520

18

,126

1

0 14

0 13

,953

45

,139

15

,989

40

2

1,63

7

6 13

,196

49

,302

22

,004

0

0 97

5 13

,847

49

,608

23

,970

18

3 1

457

13,9

10

48,0

20

23,1

90

245

4 5,

418

7 16

,292

11

8,82

0 40

,115

0

0 1,

230

19,0

80

146,

073

48,0

53

0 0

78

18,5

15

160,

425

36,6

45

1 0

209

8 12

,090

76

,079

33

,837

0

0 1,

945

12,7

60

75,4

77

41,9

86

377

3 2,

173

12,0

27

76,3

34

41,6

80

293

4 2,

474

9 11

,403

71

,542

52

,513

1

0 1,

672

16,9

55

71,4

52

53,3

46

40

7 40

1 19

,541

70

,451

47

,889

14

9 22

2,

160

10

8,64

3 97

,913

29

,446

1

0 52

0 11

,132

10

6,69

9 34

,151

49

4

71

11,9

63

101,

077

32,4

53

169

4 73

6

11

6,06

8 29

,717

12

,490

0

0 1,

000

7,04

1 34

,677

13

,700

12

5 0

582

8,05

7 35

,993

14

,978

21

3 3

1,97

9

12

5,79

5 32

,260

16

,456

0

0 72

7 7,

054

37,1

04

20,2

34

328

0 46

2 9,

304

39,1

12

20,5

37

822

0 2,

144

ประเทศ

11

3,12

0 64

0,84

7 27

1,70

6 15

0

11,8

25

136,

986

688,

708

307,

979

1,27

1 22

5,

324

151,

487

711,

372

284,

371

2,19

1 53

28

,149

3.5

การค

ดแยก

ผปวย

ตามร

ะดบค

วามฉ

กเฉน

ณ ห

องฉก

เฉน

ระดบ

เครอ

ขาย

ป 25

55 - 2

557

พบวา

การ

คดแย

กผปว

ยฉกเ

ฉนณ

หอง

ฉกเฉ

นทก

เครอ

ขายม

แนวโ

นมเพ

มขน

โดยส

วนให

ญเป

นผปว

ยฉกเ

ฉนเรงด

วนเมอ

พจาร

ณาใ

นป

2557

พบว

าการ

คดแย

กณห

องฉก

เฉน

สวนใ

หญเป

นผปว

ยฉกเ

ฉนเรงด

วนร

องลง

มาเป

นผปว

ย

ฉกเฉ

นไมร

นแรง

และ

ผปวย

ฉกเฉ

นวกฤ

ตตา

มลำด

บซง

สอดค

ลองก

บการ

คดแย

กระด

บควา

มฉกเ

ฉนณ

ศนย

รบแจ

งเหต

และส

งการ

ตาม

ตารา

งท6

และ

แผนภ

มท4

7 ตา

รางท

6

การค

ดแยก

ผปวย

ตามร

ะดบค

วามฉ

กเฉน

ณ ห

องฉก

เฉน

ระดบ

เครอ

ขาย

ป 25

55 -

2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

แผนภมท 47 การคดแยกผปวยตามระดบความฉกเฉน ณ หองฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555 - 2557

3.6 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557 สวนใหญมแนวโนมการปฏบตการ

ฉกเฉนเพมขน ยกเวนเครอขายท 6 เครอขายท 8 เครอขายท 9 และเครอขายท 10 ทมการปฏบตการฉกเฉนใน

ป2557ลดลงกวาป2556ตามแผนภมท48

แผนภมท 48 แนวโนมการปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2555-2557

หมายเหตขอมลของกรงเทพมหานครเฉพาะทมการรายงานเขามาในระบบเทานน

-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ไมระบ 147 52 7 225 27 381 211 3,053 10 40 1,818 14

ขาว 1,931 3,363 2,256 1,644 1,857 3,408 48 1,288 126 352 956 5,028

เขยว 5,670 3,693 4,099 9,457 12,925 9,896 25,359 27,794 22,323 19,301 10,563 7,074

เหลอง 74,572 38,070 28,256 29,334 52,071 58,640 182,709 100,062 107,278 119,493 47,271 50,019

แดง 19,235 7,611 6,979 14,776 12,147 18,736 18,681 11,400 15,410 11,679 9,572 11,092

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%


จานวนผปวย (คน)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ไมระบ 2,748 745 417 7,482 1,637 5,418 209 2,474 2,160 736 1,979 2,144

ดา 5 5 1 3 2 4 - 4 22 4 3 -

ขาว 48 68 95 48 40 245 1 293 149 169 213 822

เขยว 23,767 8,093 9,316 9,834 15,989 23,190 36,645 41,680 47,889 32,453 14,978 20,537

เหลอง 53,685 33,250 24,350 23,536 45,139 48,020 160,42 76,334 70,451 101,07 35,993 39,112

แดง 16,994 8,983 5,362 12,878 13,953 13,910 18,515 12,027 19,541 11,963 8,057 9,304

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000


( )

48 -

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 88,034 45,969 40,954 54,370 72,974 91,987 209,91 137,39 151,09 143,32 61,135 64,501 0

ป 2556 94,153 48,246 39,763 55,418 76,214 92,659 225,12 145,11 148,91 157,98 67,007 68,380 0

ป 2557 101,55 52,789 41,597 55,436 79,027 91,061 227,00 143,59 145,14 150,86 70,180 73,227 29,690

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000


( )

521.58

1,511.07

1,608.72

3,300.13

2,157.21

2,610.16

4,500.68

1,560.22

1,529.48

1,066.81

1,380.91

1,526.93

1,778.72

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

3.7 ผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนระดบเครอขายป2557พบวาทกเครอขาย

สวนใหญไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนทางบก โดยเครอขายทผปวยฉกเฉนไดรบการชวยเหลอโดย

ชดปฏบตการฉกเฉนทางบกมากทสดคอเครอขายท7รองลงมาเปนเครอขายท10และเครอขายท9ตามลำดบ

นอกจากนยงพบวาเครอขายทผปวยฉกเฉนไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉนทางนำมากทสดคอ

เครอขายท 11 รองลงมาเปนเครอขายท 12 และเครอขายท 6 ตามลำดบ สวนเครอขายทมผปวยฉกเฉนไดรบการ

ชวยเหลอทางอากาศยานมากทสดคอเครอขายท1รองลงมาเปนเครอขายท9และเครอขายท11ตามลำดบตาม

แผนภมท49

แผนภมท 49 จำนวนผปวยฉกเฉนทไดรบการชวยเหลอโดยชดปฏบตการฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557

3.8 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ป 2557 โดยพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวย

ระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคนของแตละเครอขายพบวา เครอขายทมอตราสงทสด คอ เครอขายท 7

เทากบ4,500.68รองลงมาเปนเครอขายท10เทากบ3,300.13และเครอขายท8เทากบ2,610.16ตามลำดบ

ตามแผนภมท50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

อากาศ 32 7 2 5 6 2 6 6 18 2 16 4

นา 5 3 9 9 15 104 3 11 22 1 314 274

บก 103,584 54,351 42,269 56,018 80,239 93,090 227,123 143,752 145,173 150,915 69,986 75,717 29,690

-

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

( )



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

3.9 ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน

ผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย พบวา เครอขายทมผปวยฉกเฉน

วกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนสงทสดคอ เครอขายท 5รอยละ23.57รองลงมาเปนเครอขายท 11รอยละ

18.59 และเครอขายท 6 รอยละ 16.90 เมอเปรยบเทยบสดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน

ตอประชากรแสนคนพบวา เครอขายท มอตราสวนสงสดคอ เครอขายท 1 เทากบ2,526.68 รองลงมาเปนเครอขาย

ท4เทากบ2,271.54คนและเครอขายท5เทากบ2,162.75คนตามลำดบแผนภมท51และแผนภมท52

แผนภมท 51 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557

แผนภมท 50 สดสวนผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนตอประชากรแสนคน ระดบเครอขาย ป 2557

48 -

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

ป 2555 88,034 45,969 40,954 54,370 72,974 91,987 209,91 137,39 151,09 143,32 61,135 64,501 0

ป 2556 94,153 48,246 39,763 55,418 76,214 92,659 225,12 145,11 148,91 157,98 67,007 68,380 0

ป 2557 101,55 52,789 41,597 55,436 79,027 91,061 227,00 143,59 145,14 150,86 70,180 73,227 29,690

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000


( )

521.58

1,511.07

1,608.72

3,300.13

2,157.21

2,610.16

4,500.68

1,560.22

1,529.48

1,066.81

1,380.91

1,526.93

1,778.72

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

23-

11.13

13.64

11.80

9.98

23.57

16.90

10.35

10.81

15.80

16.56

18.59

12.19

1

2

3

4

6

8

9

10

11

12



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

แผนภมท 52 สดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตตอประชากรแสนคน ระดบเครอขาย ป 2557

4. ผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน (เชงคณภาพ)

4.1 การสงการทเหมาะสมโดยพจารณาจากความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบ

ความฉกเฉนของผปวยฉกเฉนระดบเครอขายในป2557พบวาเครอขายทมการสงการชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง

(AdvanceLifeSupportUnit:ALS)ดแลผปวยฉกเฉนวกฤตสงสดคอเครอขายท4รอยละ92.32รองลงมาเปน

เครอขายท5รอยละ91.12และเครอขายท6รอยละ90.53ตามลำดบ

แตอยางไรกตามยงพบวาทกเครอขายมการสงการชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (First Response Unit :

FR) ไปดแลผปวยฉกเฉนเรงดวนมากกวารอยละ 50 นอกจากนยงสงการไปดแลผปวยฉกเฉนวกฤต สงสด คอ

เครอขายท 11 รอยละ 27.84 รองลงมาเปนเครอขายท 7 รอยละ 25.57 และเครอขายท 12 รอยละ 23.12 ตาม

ตารางท7และแผนภมท53

2,526.68

1,332.30

932.59

2,271.54

2,162.75

2,126.14

1,467.76

1,646.54

1,107.51

1,322.99

1,531.30

1,388.38

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

ALS ILS BLS FR

1 วกฤต 66.80 0.24 11.22 21.74

เรงดวน 13.54 2.05 27.39 56.99

ไมรนแรง 3.05 1.34 20.53 75.03

2 วกฤต 81.43 9.20 4.91 4.44

เรงดวน 3.37 1.96 37.41 57.24

ไมรนแรง 0.35 0.46 45.60 53.53

3 วกฤต 84.57 1.35 5.83 8.25 เรงดวน 10.72 0.08 27.15 62.05

ไมรนแรง 3.15 0.00 7.54 89.31

4

วกฤต 92.32 0.47 1.85 5.33

เรงดวน 3.32 2.84 21.14 72.68

ไมรนแรง 0.17 0.18 24.20 75.39

5

วกฤต 91.12 0.76 4.45 3.66

เรงดวน 5.23 3.00 40.00 51.67

ไมรนแรง 0.60 0.61 32.82 65.97

6 วกฤต 90.53 0.90 0.80 7.71 เรงดวน 4.56 0.67 4.51 90.22 ไมรนแรง 1.32 0.58 2.34 95.74

7

วกฤต 67.66 2.02 4.74 25.57

เรงดวน 6.67 1.60 13.65 78.06

ไมรนแรง 1.47 0.47 7.66 90.41

8

วกฤต 81.72 3.09 1.35 13.54

เรงดวน 2.73 8.04 9.70 78.85 ไมรนแรง 0.57 0.31 5.27 93.53

9 วกฤต 83.50 1.86 4.50 10.11 เรงดวน 3.22 4.53 13.24 78.99 ไมรนแรง 0.17 0.85 6.74 92.25

10

วกฤต 60.68 1.01 15.74 22.56

เรงดวน 2.94 1.98 30.33 64.75 ไมรนแรง 0.66 0.27 17.35 81.71

11

วกฤต 57.06 0.31 14.77 27.84

เรงดวน 8.82 2.14 38.74 50.29 ไมรนแรง 3.82 0.66 37.36 58.16

12

วกฤต 60.12 0.90 15.76 23.21

เรงดวน 8.65 3.20 24.38 63.76 ไมรนแรง 6.22 0.40 18.80 74.58

ตารางท 7 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉนของผปวยฉกเฉน

ระดบเครอขาย ป 2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

4.2 ผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉน ภายใน 8 นาท

เมอพจารณาแนวโนมระยะเวลาตงแตรบแจงเหตจนถงเวลาทผปวยฉกเฉนวกฤตไดรบปฏบตการฉกเฉน

ภายใน8นาทป2555-2557พบวาม4 เครอขายทมแนวโนมดขนอยางตอเนองคอ เครอขายท 8 เครอขายท 9

เครอขายท10และเครอขายท11ตามลำดบตามตารางท8และแผนภมท54

โดยในป 2557พบวา เครอขายทมผปวยฉกเฉนวกฤตไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาทสงสด คอ

เครอขายท 11 คดเปนรอยละ 57.60 รองมาเปนเครอขายท 12 คดเปนรอยละ 56.87 และเครอขายท 10 คดเปน

รอยละ53.48ตามแผนภมท55

แผนภมท 53 รอยละความสอดคลองของการสงการชดปฏบตการฉกเฉนกบระดบความฉกเฉนระดบเครอขาย

ป 2555-2557 -

66.80

13.54

3.05

81.43

3.37

0.35

84.57

10.72

3.15

92.32

3.32

0.17

91.12

5.23

0.60

90.53

4.56

1.32

67.66

6.67

1.47

81.72

2.73

0.57

83.50

3.22

0.17

60.68

2.94

0.66

57.06

8.82

3.82

60.12

8.65

6.22

11.22

27.39

20.53

4.91

37.41

45.60

5.83

27.15

7.54

1.85

21.14

24.20

4.45

40.00

32.82

0.80

4.51

2.34

4.74

13.65

7.66

1.35

9.70

5.27

4.50

13.24

6.74

15.74

30.33

17.35

14.77

38.74

37.36

15.76

24.38

18.80

21.74

56.99

75.03

4.44

57.24

53.53

8.25

62.05

89.31

5.33

72.68

75.39

3.66

51.67

65.97

7.71

90.22

95.74

25.57

78.06

90.41

13.54

78.85

93.53

10.11

78.99

92.25

22.56

64.75

81.71

27.84

50.29

58.16

23.21

63.76

74.58

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง วกฤต เรงดวน ไมรนแรง

1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

11

12

ALS ILS BLS FR



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

ตารา

งท 8

รอย

ละผป

วยฉก

เฉนว

กฤตท

ไดรบ

ปฏบต

การฉ

กเฉน

(Res

pons

e Ti

me)

8 น

าท ระด

บเคร

อขาย

ป 2

555-

2557

2555

25

56

2557

RT

8 (%

) RT

8

(%)

RT

8 (%

) RT

8

(%)

RT

8 (%

) RT

8

(%)

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

1 58

.92

0.70

59

.62

31.1

8 9.

20

40.3

8 55

.97

0.79

56

.75

34.4

9 8.

75

43.2

5 51

.06

0.68

51

.74

38.2

8 9.

98

48.2

6

2 40

.07

0.50

40

.58

48.4

7 10

.96

59.4

2 36

.86

0.47

37

.33

48.3

4 14

.33

62.6

7 34

.73

0.37

35

.10

53.3

6 11

.53

64.9

0

3 41

.67

0.88

42

.55

35.3

1 22

.14

57.4

5 43

.31

1.35

44

.66

32.1

9 23

.15

55.3

4 41

.93

1.29

43

.22

32.9

5 23

.83

56.7

8

4 39

.62

0.74

40

.36

46.4

8 13

.16

59.6

4 39

.08

1.20

40

.28

45.5

9 14

.13

59.7

2 39

.51

0.76

40

.27

46.3

3 13

.41

59.7

3

5 42

.09

0.95

43

.04

41.4

7 15

.49

56.9

6 42

.36

1.06

43

.42

40.0

9 16

.49

56.5

8 42

.27

0.71

42

.98

42.2

3 14

.79

57.0

2

6 40

.78

1.41

42

.19

33.5

9 24

.22

57.8

1 40

.92

1.34

42

.26

33.6

4 24

.11

57.7

4 39

.15

1.43

40

.58

33.7

8 25

.64

59.4

2

7 49

.62

1.16

50

.77

30.4

5 18

.78

49.2

3 51

.91

1.08

52

.99

37.7

4 9.

27

47.0

1 51

.53

0.84

52

.37

41.1

4 6.

49

47.6

3

8 43

.87

0.94

44

.82

38.1

1 17

.08

55.1

8 45

.27

1.27

46

.55

38.2

5 15

.20

53.4

5 50

.18

1.03

51

.21

36.3

0 12

.49

48.7

9

9 36

.66

2.09

38

.75

30.4

7 30

.78

61.2

5 37

.55

1.31

38

.86

31.3

1 29

.83

61.1

4 38

.07

1.36

39

.42

32.9

9 27

.59

60.5

8

10

47.7

7 0.

88

48.6

5 34

.16

17.1

8 51

.35

51.4

4 0.

63

52.0

7 35

.10

12.8

2 47

.93

52.6

2 0.

86

53.4

8 34

.54

11.9

8 46

.52

11

52.5

2 1.

82

54.3

4 38

.31

7.35

45

.66

54.7

8 2.

00

56.7

8 34

.98

8.23

43

.22

55.9

7 1.

62

57.6

0 36

.14

6.27

42

.40

12

60.0

8 0.

45

60.5

2 30

.18

9.29

39

.48

60.4

0 0.

72

61.1

3 28

.97

9.91

38

.87

56.1

2 0.

75

56.8

7 29

.52

13.6

1 43

.13

ประเทศ

46

.54

1.08

47

.62

35.3

7 17

.02

52.3

8 47

.06

1.10

48

.16

36.3

9 15

.46

51.8

4 46

.23

0.97

47

.20

37.9

1 14

.89

52.8

0



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

4.3 ผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนจากชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง (Advance Life

Support Unit : ALS) ทไดมาตรฐาน ตงแตจดเกดเหตและนำสงโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ในป 2557 พบวา

เครอขายทมรอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนจากชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง สงสด คอ เครอขาย

ท4รอยละ92.32รองลงมาเปนเครอขายท5รอยละ91.12และเครอขายท6รอยละ90.53ตามแผนภมท56

แผนภมท 54 แนวโนมผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาท ระดบเครอขายป 2555-2557

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ป 2555 59.62 40.58 42.55 40.36 43.04 42.19 50.77 44.82 38.75 48.65 54.34 60.52

ป 2556 56.75 37.33 44.66 40.28 43.42 42.26 52.99 46.55 38.86 52.07 56.78 61.13

ป 2557 51.74 35.10 43.22 40.27 42.98 40.58 52.37 51.21 39.42 53.48 57.60 56.87

0

10

20

30

40

50

60

70


รอยละ

แผนภมท 55 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการฉกเฉนภายใน 8 นาท ระดบเครอขาย ป 2557

- 43- 0-

(ALS)

56.87

57.60

53.48

39.42

51.21

52.37

40.58

42.98

40.27

43.22

35.10

51.74

0 10 20 30 40 50 60 70

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

60.12

57.06

60.68

83.50

81.72

67.66

90.53

91.12

92.32

84.57

81.43

66.80

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

- 43- 0-

(ALS)

56.87

57.60

53.48

39.42

51.21

52.37

40.58

42.98

40.27

43.22

35.10

51.74

0 10 20 30 40 50 60 70

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

60.12

57.06

60.68

83.50

81.72

67.66

90.53

91.12

92.32

84.57

81.43

66.80

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

4.4 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557 พบวา ผปวยฉกเฉนทมาดวย

ระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน ตามความจำเปนในแตละดาน

จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนำสง ภาพรวม

25กลมอาการทง4ดานป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใช

ในการวเคราะห สวนการใหสารนำวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสงเทานน เพราะมสมรรถนะในการให

สารนำไดพบวา

1) การประเมนทางเดนหายใจพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท10รอยละ94.97

รองลงมาเปนเครอขายท9รอยละ93.54และเครอขายท7รอยละ92.85

2) การประเมนการหามเลอดพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท10รอยละ87.50


3) การประเมนการใหสารนำพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท12รอยละ98.21


4) การประเมนการดามกระดกพบวาทำและเหมาะสมมากทสดคอเครอขายท9รอยละ78.93

รองลงมาเปนเครอขายท10รอยละ78.47และเครอขายท1รอยละ78.06ตามตารางท9

และแผนภมท57

แผนภมท 56 รอยละผปวยฉกเฉนวกฤตทไดรบปฏบตการจากชดปฏบตการระดบสง (ALS) ระดบเครอขาย ป 2557

- 43- 0-

(ALS)

56.87

57.60

53.48

39.42

51.21

52.37

40.58

42.98

40.27

43.22

35.10

51.74

0 10 20 30 40 50 60 70

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

60.12

57.06

60.68

83.50

81.72

67.66

90.53

91.12

92.32

84.57

81.43

66.80

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

ตารา

งท 9

การ

ประเมน

คณภา

พกา

รดแล

ผปวย

ฉกเฉ

น ระ

ดบเค

รอขา

ย ป

2557


การดแลทางเดนใจ

การหามเลอด

การใหสารนา

การดามกระดก

ทาและ

เหมาะสม

ทาแตไม

เหมาะสม

ไมไดทา

ทาและ

เหมาะสม ทาแตไม

เหมาะสม ไมไดทา

ทาและ



ทาและ



1 85

.72

0.35

13

.92

81.9

9 0.

45

17.5

6 94

.18

0.38

5.

44

78.0

6 0.

76

21.1

8

2 88

.74

0.56

10

.70

80.1

3 0.

31

19.5

7 96

.30

0.66

3.

04

72.5

4 0.

47

26.9

9

3 85

.51

0.27

14

.22

67.3

7 0.

42

32.2

1 88

.78

0.33

10

.89

59.1

4 0.

51

40.3

5

4 65

.94

0.17

33

.90

53.1

1 0.

19

46.7

0 86

.57

1.10

12

.33

45.5

9 0.

43

53.9

8

5 83

.34

0.18

16

.48

79.6

3 0.

16

20.2

0 97

.20

0.54

2.

26

72.6

4 0.

21

27.1

6

6 75

.91

0.30

23

.79

76.0

5 0.

36

23.6

0 93

.87

0.40

5.

73

65.0

8 0.

45

34.4

7

7 92

.85

0.17

6.

99

80.5

3 0.

37

19.1

0 96

.53

0.49

2.

98

74.8

0 0.

48

24.7

2

8 82

.89

0.19

16

.91

68.8

1 0.

34

30.8

5 95

.26

0.20

4.

54

59.3

0 0.

59

40.1

1

9 93

.54

0.13

6.

33

85.1

1 0.

26

14.6

3 94

.92

0.48

4.

60

78.9

3 0.

50

20.5

8

10

94.9

7 0.

46

4.57

87

.50

0.51

11

.99

97.3

6 0.

58

2.06

78

.47

0.90

20

.63

11

74.1

8 0.

68

25.1

4 75

.52

0.39

24

.09

94.5

4 0.

53

4.93

66

.67

0.83

32

.50

12

73.1

7 0.

55

26.2

7 66

.15

0.62

33

.23

98.2

1 0.

60

1.19

57

.39

0.89

41

.72

ประเทศ

85

.63

0.30

14

.07

76.2

1 0.

35

23.4

4 95

.45

0.51

4.

04

68.1

0 0.

57

31.3

3



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

แผนภมท 57 รอยละของคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ระดบเครอขาย ป 2557

85.72

0.35

13.92

81.99

0.45

17.56

94.18

0.38

5.44

78.06

0.76

21.18

88.74

0.56

10.70

80.13

0.31

19.57

96.30

0.66

3.04

72.54

0.47

26.99

85.51

0.27

14.22

67.37

0.42

32.21

88.78

0.33

10.89

59.14

0.51

40.35

65.94

0.17

33.90

53.11

0.19

46.70

86.57

1.10

12.33

45.59

0.43

53.98

83.34

0.18

16.48

79.63

0.16

20.20

97.20

0.54

2.26

72.64

0.21

27.16

75.91

0.30

23.79

76.05

0.36

23.60

93.87

0.40

5.73

65.08

0.45

34.47

92.85

0.17

6.99

80.53

0.37

19.10

96.53

0.49

2.98

74.80

0.48

24.72

82.89

0.19

16.91

68.81

0.34

30.85

95.26

0.20

4.54

59.30

0.59

40.11

93.54

0.13

6.33

85.11

0.26

14.63

94.92

0.48

4.60

78.93

0.50

20.58

94.97

0.46

4.57

87.50

0.51

11.99

97.36

0.58

2.06

78.47

0.90

20.63

74.18

0.68

25.14

75.52

0.39

24.09

94.54

0.53

4.93

66.67

0.83

32.50

73.17

0.55

26.27

66.15

0.62

33.23

98.21

0.60

1.19

57.39

0.89

41.72

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

ทาและเหมาะสม

ทาแตไมเหมาะสม

ไมไดทา



ไมไดทา



ไมไดทา



ไมไดทา

การดแลทางเดนใจ

การหามเลอด

การใหสารนา

การดามกระดก

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

82.62

86.83

86.10

88.02

79.54

83.99

78.44

84.48

80.79

94.33

90.47

86.56

10.62

10.61

9.57

7.07

10.38

10.53

10.34

7.59

11.96

4.73

7.62

9.98

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. ปฏเสธการรกษา/หนกลบ กลบไปตายทบาน ตามแลวไมทราบผล

4.5 ผลการรกษาในโรงพยาบาล ตดตามหลงเมอผปวยออกจากโรงพยาบาลแลวหรอทกวนสนเดอน ระดบ

เครอขาย ป 2557 โดยไมนำขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา สวนใหญทกเครอขายผลการรกษาทเลา

รองลงมาไปรกษาตอทอนและรกษาเกนวนสนเดอนโดยพบอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลตำสดคอเครอขายท10

รอยละ0.45และอตราการเสยชวตในโรงพยาบาลสงสดคอเครอขายท7รอยละ3.45ตามแผนภมท58

แผนภมท 58 ผลการรกษาผปวยฉกเฉนในโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

5. ขอมลการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล

ผปวยฉกเฉนทไดรบการรกษาดแลรกษาเบองตนและเสยชวตนอกโรงพยาบาล (เสยชวตกอนชดปฏบตการ

ไปถง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต, รกษาและเสยชวตระหวางนำสง) ระดบเครอขาย ป 2555-2557 พบวา

สวนใหญเกอบทกเครอขายมแนวโนมลดลง แตพบวา ผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการไปถงมแนวโนมเพมขน

ตามตารางท10และแผนภมท59

ตารางท 10 แนวโนมการเสยชวตนอกโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2555-2557

2555 2556 2557 2555 2556 2557 2555 2556 2557

1 10.75 9.89 9.98 3.46 2.99 6.19 85.78 87.13 83.83 2 7.78 8.16 6.23 2.59 5.23 3.50 89.63 86.61 90.27 3 13.15 9.44 7.68 7.33 5.22 5.04 79.53 85.34 87.28 4 7.63 8.88 6.17 4.24 5.88 3.97 88.14 85.24 89.86 5 17.67 13.18 12.00 5.52 4.26 4.53 76.81 82.56 83.47 6 25.18 21.32 18.82 6.85 5.47 4.07 67.97 73.20 77.11 7 4.72 4.64 3.76 3.44 3.26 3.76 91.84 92.11 92.48 8 15.73 5.29 6.60 5.06 5.29 6.47 79.21 89.42 86.93 9 7.39 6.11 9.04 14.38 10.56 8.21 78.23 83.33 82.75 10 9.58 4.59 14.47 7.37 5.69 4.47 83.06 89.72 81.06 11 7.63 5.78 5.78 10.44 7.46 4.69 81.93 86.75 89.53 12 10.24 9.16 9.09 10.78 6.54 6.82 78.98 84.29 84.09



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ

แผนภมท 59 แนวโนมการเสยชวตของผปวยฉกเฉนนอกโรงพยาบาล ระดบเครอขาย ป 2555-2557 -

10.75

3.46

85.78

7.78

2.59

89.63

13.15

7.33

79.53

7.63

4.24

88.14

17.67

5.52

76.81

25.18

6.85

67.97

4.72

3.44

91.84

15.73

5.06

79.21

7.39

14.38

78.23

9.58

7.37

83.06

7.63

10.44

81.93

10.24

10.78

78.98

9.89

2.99

87.13

8.16

5.23

86.61

9.44

5.22

85.34

8.88

5.88

85.24

13.18

4.26

82.56

21.32

5.47

73.20

4.64

3.26

92.11

5.29

5.29

89.42

6.11

10.56

83.33

4.59

5.69

89.72

5.78

7.46

86.75

9.16

6.54

84.29

9.98

6.19

83.83

6.23

3.50

90.27

7.68

5.04

87.28

6.17

3.97

89.86

12.00

4.53

83.47

18.82

4.07

77.11

3.76

3.76

92.48

6.60

6.47

86.93

9.04

8.21

82.75

14.47

4.47

81.06

5.78

4.69

89.53

36.00

6.82

84.09

รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต

รกษาและเสยชวตระหวางนาสง

เสยชวตกอนไปถง


































1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

11

12

/

ป 2555 ป 2556 ป 2557



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

าย

,

, 2

5

1 2

3 4

5 6

7 8

9 12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

1

15

0 0

18

38

35

7 5

5 1

14

8 0

20

24

0 31

8 1

10

9 16

28

28

4 16

2

5 0

0 2

24

26

9 2

12

1 2

3 0

7 23

0

173

0 13

2

12

22

176

0 3

1 0

0 9

26

11

6 3

3 0

6 0

0 11

26

0

160

0 10

6

8 16

15

4 0

4 3

0 0

7 53

28

16

6

31

0 5

2 1

22

36

2 44

1 0

18

9 10

40

17

5 2

5 8

0 0

6 41

16

15

0

14

0 6

1 0

14

57

4 29

2 2

22

9 12

33

19

8 0

6 8

0 0

4 51

25

6

1 25

0

7 1

0 15

39

1

465

1 22

13

13

30

25

2 4

7 14

2

1 16

23

20

1

1 27

5

8 2

0 15

38

3

246

2 32

4

32

28

277

1 8

5 0

0 7

17

15

9 3

12

0 11

4

2 15

50

1

198

4 14

8

32

30

283

22

9 10

0

0 17

16

6

3 1

17

0 8

1 1

19

37

2 26

8 1

16

5 27

31

23

3 0

10

3 0

0 3

13

3 1

3 12

0

12

2 0

9 24

3

140

4 12

4

24

30

167

1 11

7

0 0

4 23

24

6

2 9

1 6

1 0

9 33

1

171

1 33

9

20

18

167

9 12

2

0 0

3 15

13

6

3 8

0 4

0 0

9 15

2

122

1 33

2

9 14

13

4 1

ประเทศ

81

2

1 96

34

0 22

2 85

30

17

5 8

89

25

4 16

5 40

2 19

2,

994

17

235

80

215

320

2,50

0 56

เม

อพจา

รณาก

ารเส

ยชวต

ของผ

ปวยฉ

กเฉน

นอกโ

รงพย

าบาล

(เส

ยชวต

กอนช

ดปฏบ

ตการ

ไปถง

,รก

ษาแล

ะเสย

ชวต

ณจ

ดเกด

เหต,ร

กษาแ

ละเส

ยชวต

ระหว

างนำ

สง)

ตาม

25ก

ลมอา

การ

ระดบ

เครอ

ขาย

ป25

57พ

บวา

สวนใ

หญเส

ยชวต

จากก

ลมอา

การ

19ค

ออา

การห

มดสต

/ไมต

อบสน

อง/ห

มดสต

ชววบ

รอง

ลงมา

เปนก

ลมอา

การ

25

คออ

บตเห

ตยาน

ยนต

และก

ลมอา

การ17

คอ

กลมอ

าการ

ปวย/

ออนเ

พลย/

อมพา

ตเรอ

รง/ไมท

ราบ

ไมจำ

เพาะ

/อนๆ

ตาม

ตารา

งท1

1 ตา

รางท

11

จำนว

นการ

เสยช

วตขอ

งผปว

ยฉกเ

ฉนนอ

กโรง

พยา

บาล

จำแน

กตาม

25

กลมอ

าการ

ระด

บเคร

อขาย

ป 2

557

กลมอ

าการ

เครอ

ขาย



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบเ

ครอข

ายบร

การ



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

บทท 3

รายงานสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด

รายงานสถานการณระบบการแพทยฉกเฉน ระดบจงหวด ป 2557 ประกอบดวย ขอมลทวไป ขอมล

ทรพยากรในระบบการแพทยฉกเฉนและขอมลผลการดำเนนงานในการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉน



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

ภาคเหนอ

1

11,678.37 . . (57)

2557 1,207,699 103.41 / . .

154 1: 7,842.20

EMS 2,747 1: 439.64

. / / 144 / 102 / 55 . / 70.83 / 53.92 %

1669 14,913 1669 80.63 %

( ) EMS 18,513 1,532.92

( ./ .) EMS 1,530 EMS ER Visit 14.47 %

( ) EMS 8 2,080 EMS 8 41.18 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

11,678.37 . . (57)

2557 1,207,699 103.41 / . .

154 1: 7,842.20

EMS 2,747 1: 439.64

. / / 144 / 102 / 55 . / 70.83 / 53.92 %

1669 14,913 1669 80.63 %

( ) EMS 18,513 1,532.92

( ./ .) EMS 1,530 EMS ER Visit 14.47 %

( ) EMS 8 2,080 EMS 8 41.18 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

20,107.06 . . (50)

2557 1,678,284 83.47 / . .

201 1: 8,349.67

EMS 3,542 1: 473.82

. / / 207 / 135 / 96 . / 65.22 / 71.11 %

1669 15,510 1669 58.28 %

( ) EMS 26,633 1,586.92

( ./ .) EMS 375 EMS ER Visit 5.54 %

( ) EMS 8 3,583 EMS 8 72.27 %

1

11,472.07 . . (55)

2557 478,264 41.69 / . .

123 1: 3,888.33

EMS 2,567 1: 186.31

. / / 100 / 97 / 66 . / 97.00 / 68.04 %

1669 10,886 1669 71.77 %

( ) EMS 15,233 3,185.06

( ./ .) EMS 592 EMS ER Visit 5.61 %

( ) EMS 8 695 EMS 8 41.77 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

11,472.07 . . (55)

2557 478,264 41.69 / . .

123 1: 3,888.33

EMS 2,567 1: 186.31

. / / 100 / 97 / 66 . / 97.00 / 68.04 %

1669 10,886 1669 71.77 %

( ) EMS 15,233 3,185.06

( ./ .) EMS 592 EMS ER Visit 5.61 %

( ) EMS 8 695 EMS 8 41.77 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

6,335.06 . . (56)

2557 484,454 76.47 / . .

108 1: 4,485.69

EMS 1,166 1: 415.48

. / / 72 / 68 / 49 . / 94.44 / 72.06 %

1669 4,670 1669 53.12 %

( ) EMS 8,989 1,855.49

( ./ .) EMS 1,033 EMS ER Visit 14.80 %

( ) EMS 8 850 EMS 8 48.24 %

1

6,538.60 . . (54)

2557 454,083 69.45 / . .

53 1: 8,567.60

EMS 803 1: 565.48

. / / 84 / 37 / 23 . / 44.05 / 62.16 %

1669 4,317 1669 63.34 %

( ) EMS 6,819 1,501.71

( ./ .) EMS 462 EMS ER Visit 12.66 %

( ) EMS 8 433 EMS 8 44.27 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

6,538.60 . . (54)

2557 454,083 69.45 / . .

53 1: 8,567.60

EMS 803 1: 565.48

. / / 84 / 37 / 23 . / 44.05 / 62.16 %

1669 4,317 1669 63.34 %

( ) EMS 6,819 1,501.71

( ./ .) EMS 462 EMS ER Visit 12.66 %

( ) EMS 8 433 EMS 8 44.27 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

12,681.26 . . (58)

2557 248,178 19.57 / . .

103 1: 2,409.50

EMS 1,201 1: 206.64

. / / 50 / 48 / 20 . / 96.00 / 41.67 %

1669 2,105 1669 74.51 %

( ) EMS 3,013 1,214.05

( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 14.73 %

( ) EMS 8 481 EMS 8 49.95 %

1

12,533.96 . . (52)

2557 753,013 60.08 / . .

110 1: 6,845.57

EMS 1,636 1: 460.28

. / / 104 / 79 / 45 . / 75.96 / 56.96 %

1669 6,622 1669 59.05 %

( ) EMS 12,306 1,634.23

( ./ .) EMS 1,343 EMS ER Visit 11.97 %

( ) EMS 8 1,397 EMS 8 45.22 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

12,533.96 . . (52)

2557 753,013 60.08 / . .

110 1: 6,845.57

EMS 1,636 1: 460.28

. / / 104 / 79 / 45 . / 75.96 / 56.96 %

1669 6,622 1669 59.05 %

( ) EMS 12,306 1,634.23

( ./ .) EMS 1,343 EMS ER Visit 11.97 %

( ) EMS 8 1,397 EMS 8 45.22 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

1

4,505.88 . . (51)

2557 405,468 89.99 / . .

70 1: 5,792.40

EMS 1,237 1: 327.78

. / / 58 / 56 / 42 . / 96.55 / 75.00 %

1669 5,287 1669 45.44 %

( ) EMS 12,115 2,987.91

( ./ .) EMS 386 EMS ER Visit 16.27 %

( ) EMS 8 802 EMS 8 54.08 %

2

16,406.65 . . (63)

2557 539,553 32.89 / . .

79 1: 6,829.78

EMS 2,171 1: 248.53

. / / 69 / 57 / 28 . / 82.61 / 49.12 %

1669 1,947 1669 39.72 %

( ) EMS 5,061 938.00

( ./ .) EMS 1,060 EMS ER Visit 8.74 %

( ) EMS 8 497 EMS 8 52.21 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

2

16,406.65 . . (63)

2557 539,553 32.89 / . .

79 1: 6,829.78

EMS 2,171 1: 248.53

. / / 69 / 57 / 28 . / 82.61 / 49.12 %

1669 1,947 1669 39.72 %

( ) EMS 5,061 938.00

( ./ .) EMS 1,060 EMS ER Visit 8.74 %

( ) EMS 8 497 EMS 8 52.21 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

2

10,815.85 . . (65)

2557 858,988 79.42 / . .

94 1: 9,138.17

EMS 1,338 1: 641.99

. / / 103 / 69 / 15 . / 66.99 / 21.74 %

1669 6,786 1669 69.82 %

( ) EMS 10,744 1,250.77

( ./ .) EMS 411 EMS ER Visit 12.03 %

( ) EMS 8 393 EMS 8 32.03 %

2

12,668.42 . . (67)

2557 995,807 78.61 / . .

142 1: 7,012.73

EMS 2,069 1: 481.30

. / / 128 / 110 / 54 . / 85.94 / 49.09 %

1669 13,286 1669 63.19 %

( ) EMS 21,395 2,148.51

( ./ .) EMS 623 EMS ER Visit 30.49 %

( ) EMS 8 1,071 EMS 8 33.96 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

2

12,668.42 . . (67)

2557 995,807 78.61 / . .

142 1: 7,012.73

EMS 2,069 1: 481.30

. / / 128 / 110 / 54 . / 85.94 / 49.09 %

1669 13,286 1669 63.19 %

( ) EMS 21,395 2,148.51

( ./ .) EMS 623 EMS ER Visit 30.49 %

( ) EMS 8 1,071 EMS 8 33.96 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

2

6,596.09 . . (64)

2557 602,460 91.34 / . .

104 1: 5,792.88

EMS 1,317 1: 457.45

. / / 91 / 78 / 33 . / 85.71 / 42.31 %

1669 2,788 1669 60.31 %

( ) EMS 4,623 767.35

( ./ .) EMS 298 EMS ER Visit 6.99 %

( ) EMS 8 320 EMS 8 50.96 %

2

7,838.59 . . (53)

2557 460,400 58.74 / . .

49 1: 9,395.92

EMS 1,276 1: 360.82

. / / 80 / 27 / 20 . / 33.75 / 74.07 %

1669 8,732 1669 69.76 %

( ) EMS 12,538 2,723.28

( ./ .) EMS 1,087 EMS ER Visit 30.64 %

( ) EMS 8 434 EMS 8 24.48 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

2

7,838.59 . . (53)

2557 460,400 58.74 / . .

49 1: 9,395.92

EMS 1,276 1: 360.82

. / / 80 / 27 / 20 . / 33.75 / 74.07 %

1669 8,732 1669 69.76 %

( ) EMS 12,538 2,723.28

( ./ .) EMS 1,087 EMS ER Visit 30.64 %

( ) EMS 8 434 EMS 8 24.48 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

3

8,607.49 . . (62)

2557 729,522 84.75 / . .

148 1: 4,929.20

EMS 731 1: 997.98

. / / 90 / 80 / 36 . / 88.89 / 45.00 %

1669 2,351 1669 44.83 %

( ) EMS 5,244 718.83

( ./ .) EMS 221 EMS ER Visit 9.83 %

( ) EMS 8 394 EMS 8 42.05 %

3

2,469.75 . . (18)

2557 332,283 134.54 / . .

42 1: 7,911.50

EMS 899 1: 369.61

. / / 60 / 22 / 9 . / 36.67 / 40.91 %

1669 5,128 1669 88.32 %

( ) EMS 5,886 1,771.38

( ./ .) EMS 301 EMS ER Visit 9.55 %

( ) EMS 8 662 EMS 8 38.78 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

3

2,469.75 . . (18)

2557 332,283 134.54 / . .

42 1: 7,911.50

EMS 899 1: 369.61

. / / 60 / 22 / 9 . / 36.67 / 40.91 %

1669 5,128 1669 88.32 %

( ) EMS 5,886 1,771.38

( ./ .) EMS 301 EMS ER Visit 9.55 %

( ) EMS 8 662 EMS 8 38.78 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

3

9,597.68 . . (60)

2557 1,072,756 111.77 / . .

103 1: 10,415.11

EMS 2,314 1: 463.59

. / / 143 / 57 / 29 . / 39.86 / 50.88 %

1669 9,901 1669 71.96 %

( ) EMS 14,228 1,326.30

( ./ .) EMS 757 EMS ER Visit 20.33 %

( ) EMS 8 1,300 EMS 8 44.80 %

3

4,531.01 . . (66)

2557 547,543 120.84 / . .

79 1: 6,930.92

EMS 1,478 1: 370.46

. / / 102 / 53 / 37 . / 51.96 / 69.81 %

1669 6,645 1669 62.63 %

( ) EMS 10,703 1,954.73

( ./ .) EMS 295 EMS ER Visit 9.91 %

( ) EMS 8 384 EMS 8 43.49 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

3

4,531.01 . . (66)

2557 547,543 120.84 / . .

79 1: 6,930.92

EMS 1,478 1: 370.46

. / / 102 / 53 / 37 . / 51.96 / 69.81 %

1669 6,645 1669 62.63 %

( ) EMS 10,703 1,954.73

( ./ .) EMS 295 EMS ER Visit 9.91 %

( ) EMS 8 384 EMS 8 43.49 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

3

6,730.25 . . (61)

2557 330,179 49.06 / . .

75 1: 4,402.39

EMS 1,793 1: 184.15

. / / 64 / 49 / 31 . / 76.56 / 63.27 %

1669 2,976 1669 48.17 %

( ) EMS 6,219 1,883.52

( ./ .) EMS 98 EMS ER Visit 4.75 %

( ) EMS 8 343 EMS 8 48.72 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

ภาคกลาง



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

2,122.00 . . (26)

2557 257,300 121.25 / . .

57 1: 4,514.04

EMS 1,639 1: 156.99

. / / 46 / 44 / 19 . / 95.65 / 43.18 %

1669 6,241 1669 89.77 %

( ) EMS 7,304 2,838.71

( ./ .) EMS 173 EMS ER Visit 18.33 %

( ) EMS 8 580 EMS 8 52.44 %

4

622.30 . . (12)

2557 1,173,870 1886.34 / . .

45 1: 26,086

EMS 577 1: 2,034.44

. / / 46 / 15 / 10 . / 32.61 / 66.67 %

1669 5,560 1669 55.04 %

( ) EMS 10,136 863.47

( ./ .) EMS 755 EMS ER Visit 13.56 %

( ) EMS 8 527 EMS 8 25.88 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

622.30 . . (12)

2557 1,173,870 1886.34 / . .

45 1: 26,086

EMS 577 1: 2,034.44

. / / 46 / 15 / 10 . / 32.61 / 66.67 %

1669 5,560 1669 55.04 %

( ) EMS 10,136 863.47

( ./ .) EMS 755 EMS ER Visit 13.56 %

( ) EMS 8 527 EMS 8 25.88 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

1,525.86 . . (13)

2557 1,074,058 703.90 / . .

80 1: 13,425.73

EMS 1,939 1: 553.92

. / / 65 / 54 / 15 . / 83.08 / 27.78 %

1669 3,949 1669 45.16 %

( ) EMS 8,751 814.76

( ./ .) EMS 496 EMS ER Visit 17.78 %

( ) EMS 8 754 EMS 8 39.07 %

4

2,556.64 . . (14)

2557 803,599 314.32 / . .

132 1: 6,087.87

EMS 1,688 1: 476.07

. / / 158 / 109 / 28 . / 68.99 / 25.69 %

1669 2,738 1669 51.39 %

( ) EMS 5,328 663.02

( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 7.90 %

( ) EMS 8 1,228 EMS 8 34.53 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

2,556.64 . . (14)

2557 803,599 314.32 / . .

132 1: 6,087.87

EMS 1,688 1: 476.07

. / / 158 / 109 / 28 . / 68.99 / 25.69 %

1669 2,738 1669 51.39 %

( ) EMS 5,328 663.02

( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 7.90 %

( ) EMS 8 1,228 EMS 8 34.53 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

6,199.75 . . (16)

2557 758,406 122.33 / . .

159 1: 4,769.85

EMS 2,240 1: 338.57

. / / 126 / 125 / 17 . / 99.21 / 13.60 %

1669 4,122 1669 52.24 %

( ) EMS 8,008 1,055.90

( ./ .) EMS 271 EMS ER Visit 21.66 %

( ) EMS 8 226 EMS 8 48.71 %

4

3,576.49 . . (19)

2557 633,460 177.12 / . .

113 1: 5,605.84

EMS 1,518 1: 417.30

. / / 109 / 62 / 8 . / 56.88 / 12.90 %

1669 5,186 1669 59.85 %

( ) EMS 8,700 1,373.41

( ./ .) EMS 1,860 EMS ER Visit 7.23 %

( ) EMS 8 1,916 EMS 8 44.42 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

3,576.49 . . (19)

2557 633,460 177.12 / . .

113 1: 5,605.84

EMS 1,518 1: 417.30

. / / 109 / 62 / 8 . / 56.88 / 12.90 %

1669 5,186 1669 59.85 %

( ) EMS 8,700 1,373.41

( ./ .) EMS 1,860 EMS ER Visit 7.23 %

( ) EMS 8 1,916 EMS 8 44.42 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

822.48 . . (17)

2557 212,158 257.95 / . .

36 1: 5,893.28

EMS 724 1: 293.04

. / / 42 / 26 / 4 . / 61.90 / 15.38 %

1669 3,068 1669 80.02 %

( ) EMS 3,835 1,807.62

( ./ .) EMS 414 EMS ER Visit 21.41 %

( ) EMS 8 391 EMS 8 52.62 %

4

968.37 . . (15)

2557 283,568 292.83 / . .

73 1: 3,884.49

EMS 1,059 1: 267.77

. / / 65 / 64 / 32 . / 98.46 / 50.00 %

1669 2,995 1669 76.40 %

( ) EMS 3,970 1,400.02

( ./ .) EMS 136 EMS ER Visit 9.76 %

( ) EMS 8 383 EMS 8 50.13 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

4

968.37 . . (15)

2557 283,568 292.83 / . .

73 1: 3,884.49

EMS 1,059 1: 267.77

. / / 65 / 64 / 32 . / 98.46 / 50.00 %

1669 2,995 1669 76.40 %

( ) EMS 3,970 1,400.02

( ./ .) EMS 136 EMS ER Visit 9.76 %

( ) EMS 8 383 EMS 8 50.13 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 2,168.33 ตร.กม. จงหวด (73) นครปฐม

จานวนประชากร ป 2557 891,071 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 410.95 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 94 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 9,479.48 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,895 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 470.22 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 117 / 71 / 4 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 60.68 / 5.63 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 2,031 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 34.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,919 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 664.26 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 387 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 7.98 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 485 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.17 %

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 19,483.15 ตร.กม. จงหวด (71) กาญจนบร

จานวนประชากร ป 2557 848,198 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 43.53 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 289 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 2,934.94 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,560 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 543.72 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 122 / 121 / 12 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 99.18 / 9.92 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 3,743 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 29.44 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 12,934 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,524.88 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 679 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 16.37 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 229 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 36.18 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 2,168.33 ตร.กม. จงหวด (73) นครปฐม

จานวนประชากร ป 2557 891,071 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 410.95 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 94 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 9,479.48 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,895 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 470.22 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 117 / 71 / 4 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 60.68 / 5.63 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 2,031 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 34.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,919 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 664.26 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 387 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 7.98 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 485 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 35.17 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,225.14 ตร.กม. จงหวด (76) เพชรบร


เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,367.62 ตร.กม. จงหวด (77) ประจวบครขนธ




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 6,225.14 ตร.กม. จงหวด (76) เพชรบร




รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 416.71 ตร.กม. จงหวด (75) สมทรสงคราม

จานวนประชากร ป 2557 194,189 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 466.01 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 10 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 19,418.90 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 512 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 379.28 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 36 / 3 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 8.33 / 66.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 4,204 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 81.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,574 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,870.40 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 248 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 42.69 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 242 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 52.04 %

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,196.46 ตร.กม. จงหวด (70) ราชบร

จานวนประชากร ป 2557 853,217 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 164.19 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 65 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 13,126.42 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,194 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 714.59 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 112 / 33 / 20 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 29.46 / 60.61 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 9,368 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 64.41 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 14,545 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 1,704.72 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 1,655 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 49.60 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 1,595 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 64.52 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 416.71 ตร.กม. จงหวด (75) สมทรสงคราม

จานวนประชากร ป 2557 194,189 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 466.01 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 10 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 19,418.90 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 512 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 379.28 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 36 / 3 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 8.33 / 66.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 4,204 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 81.33 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,574 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,870.40 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 248 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 42.69 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 242 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 52.04 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,358.01 ตร.กม. จงหวด (72) สพรรณบร

จานวนประชากร ป 2557 849,053 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 158.46 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 189 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 4,492.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 4,213 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 201.53 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 127 / 127 / 22 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 100 / 17.32 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,013 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 97.17 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,216 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 614.33 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 110 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 12.91 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 522 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 42.37 %

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 872.35 ตร.กม. จงหวด (74) สมทรสาคร

จานวนประชากร ป 2557 531,887 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 609.72 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 46 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 11,562.76 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 1,221 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 435.62 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 38 / 30 / 2 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 78.95 / 6.67 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 8,196 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 60.85 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 13,476 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 2,533.62 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 1,528 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 40.39 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 643 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 24.68 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

เครอขายบรการสขภาพท 5 ขนาดพนท 5,358.01 ตร.กม. จงหวด (72) สพรรณบร

จานวนประชากร ป 2557 849,053 คน ความหนาแนนประชากร ตอพนท 158.46 คน/ตร.กม. จานวนหนวยปฎบตการ 189 หนวย อตราสวน หนวยปฎบตการ ตอประชากร 1: 4,492.34 จานวนผปฏบตการในจงหวด ทขนทะเบยนในระบบ EMS 4,213 คน อตราสวน ผปฏบตการ ตอประชากร 1: 201.53 อปท.ทงหมด/ ขนทะเบยน/ ออกปฏบตงาน 127 / 127 / 22 หนวย รอยละ อปท.ทขนทะเบยน/ มผลการปฏบตงาน 100 / 17.32 % การแจงเหตผานหมายเลข 1669 5,013 ครง รอยละ การแจงเหตผานหมายเลข 1669 97.17 % ผปวยฉกเฉน (ทงจงหวด) ทมาดวยระบบ EMS 5,216 คน สดสวน ผปวยฉกเฉนทงจงหวด ตอประชากรแสนคน 614.33 ผปวยฉกเฉนวกฤต (เฉพาะ รพศ./รพท.) ทมาดวยระบบ EMS 110 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทมาดวยระบบ EMS ตอ ER Visit 12.91 % ผปวยฉกเฉนวกฤต (ทงจงหวด) ไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 522 คน รอยละ ผปวยฉกเฉนวกฤต ทไดรบบรการ EMS ภายใน 8 นาท 42.37 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

5,351.00 . . (24)

2557 695,478 129.97 / . .

113 1: 6,154.67

EMS 1,864 1: 373.11

. / / 109 / 79 / 9 . / 72.48 / 11.39 %

1669 7,396 1669 80.61 %

( ) EMS 10,126 1,455.98

( ./ .) EMS 890 EMS ER Visit 34.52 %

( ) EMS 8 1,622 EMS 8 44.79 %

6

6,338.00 . . (22)

2557 527,350 83.20 / . .

120 1: 4,394.58

EMS 3,331 1: 158.32

. / / 90 / 81 / 60 . / 90.00 / 74.07 %

1669 5,394 1669 61.11 %

( ) EMS 9,326 1,768.46

( ./ .) EMS 352 EMS ER Visit 26.47 %

( ) EMS 8 923 EMS 8 54.52 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

5,351.00 . . (24)

2557 695,478 129.97 / . .

113 1: 6,154.67

EMS 1,864 1: 373.11

. / / 109 / 79 / 9 . / 72.48 / 11.39 %

1669 7,396 1669 80.61 %

( ) EMS 10,126 1,455.98

( ./ .) EMS 890 EMS ER Visit 34.52 %

( ) EMS 8 1,622 EMS 8 44.79 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

2,819.00 . . (23)

2557 224,730 79.72 / . .

82 1: 2,740.61

EMS 1,677 1: 134.01

. / / 44 / 43 / 34 . / 97.73 / 79.07 %

1669 2,429 1669 70.30 %

( ) EMS 3,558 1,583.23

( ./ .) EMS 348 EMS ER Visit 24.73 %

( ) EMS 8 409 EMS 8 59.45 %

6

4,363.00 . . (20)

2557 1,421,425 325.79 / . .

86 1: 16,528.20

EMS 3,551 1: 400.29

. / / 94 / 46 / 1 . / 48.94 / 2.17 %

1669 8,618 1669 31.31 %

( ) EMS 27,533 1,937.00

( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 3.72 %

( ) EMS 8 941 EMS 8 38.44 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

2,819.00 . . (23)

2557 224,730 79.72 / . .

82 1: 2,740.61

EMS 1,677 1: 134.01

. / / 44 / 43 / 34 . / 97.73 / 79.07 %

1669 2,429 1669 70.30 %

( ) EMS 3,558 1,583.23

( ./ .) EMS 348 EMS ER Visit 24.73 %

( ) EMS 8 409 EMS 8 59.45 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

3,552.00 . . (21)

2557 674,393 189.86 / . .

88 1: 7,663.56

EMS 2,242 1: 300.80

. / / 68 / 66 / 5 . / 97.06 / 7.58 %

1669 2,363 1669 28.74 %

( ) EMS 8,222 1,219.17

( ./ .) EMS 486 EMS ER Visit 15.30 %

( ) EMS 8 876 EMS 8 45.18 %

6

4,762.36 . . (25)

2557 479,314 100.65 / . .

46 1: 10,419.87

EMS 1,175 1: 407.93

. / / 70 / 34 / 21 . / 48.57 / 61.76 %

1669 11,438 1669 99.70 %

( ) EMS 11,478 2,394.67

( ./ .) EMS 658 EMS ER Visit 42.34 %

( ) EMS 8 1,018 EMS 8 27.41 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

3,552.00 . . (21)

2557 674,393 189.86 / . .

88 1: 7,663.56

EMS 2,242 1: 300.80

. / / 68 / 66 / 5 . / 97.06 / 7.58 %

1669 2,363 1669 28.74 %

( ) EMS 8,222 1,219.17

( ./ .) EMS 486 EMS ER Visit 15.30 %

( ) EMS 8 876 EMS 8 45.18 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

1,004.09 . . (11)

2557 1,261,530 1256.39 / . .

150 1: 8,410.20

EMS 2,178 1: 579.21

. / / 49 / 31 / 11 . / 63.27 / 35.48 %

1669 9,638 1669 90.57 %

( ) EMS 11,213 888.84

( ./ .) EMS 779 EMS ER Visit 41.88 %

( ) EMS 8 1,137 EMS 8 42.28 %

6

7,195.44 . . (27)

2557 552,187 76.74 / . .

136 1: 4,060.20

EMS 1,535 1: 359.73

. / / 66 / 66 / 31 . / 100 / 46.97 %

1669 8,056 1669 68.62 %

( ) EMS 11,740 2,126.09

( ./ .) EMS 350 EMS ER Visit 8.18 %

( ) EMS 8 809 EMS 8 35.65 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

6

7,195.44 . . (27)

2557 552,187 76.74 / . .

136 1: 4,060.20

EMS 1,535 1: 359.73

. / / 66 / 66 / 31 . / 100 / 46.97 %

1669 8,056 1669 68.62 %

( ) EMS 11,740 2,126.09

( ./ .) EMS 350 EMS ER Visit 8.18 %

( ) EMS 8 809 EMS 8 35.65 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ

7

6,946.75 . . (46)

2557 984,907 141.78 / . .

183 1: 5,382.01

EMS 3,780 1: 260.56

. / / 151 / 148 / 83 . / 98.01 / 56.08 %

1669 40,899 1669 99.95 %

( ) EMS 40,930 4,155.72

( ./ .) EMS 209 EMS ER Visit 27.98 %

( ) EMS 8 1,180 EMS 8 65.37 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

7

6,946.75 . . (46)

2557 984,907 141.78 / . .

183 1: 5,382.01

EMS 3,780 1: 260.56

. / / 151 / 148 / 83 . / 98.01 / 56.08 %

1669 40,899 1669 99.95 %

( ) EMS 40,930 4,155.72

( ./ .) EMS 209 EMS ER Visit 27.98 %

( ) EMS 8 1,180 EMS 8 65.37 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

7

10,885.99 . . (40)

2557 1,790,049 164.44 / . .

236 1: 7,584.95

EMS 5,255 1: 340.64

. / / 225 / 182 / 159 . / 80.89 / 87.36 %

1669 76,390 1669 76.49 %

( ) EMS 99,867 5,579.01

( ./ .) EMS 1,918 EMS ER Visit 8.14 %

( ) EMS 8 4,055 EMS 8 63.76 %

7

5,291.68 . . (44)

2557 960,588 181.53 / . .

105 1: 9,148.46

EMS 1,926 1: 498.75

. / / 143 / 79 / 59 . / 55.24 / 74.68 %

1669 34,369 1669 95.88 %

( ) EMS 35,890 3,736.25

( ./ .) EMS 1,379 EMS ER Visit 9.99 %

( ) EMS 8 2,723 EMS 8 35.86 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

7

5,291.68 . . (44)

2557 960,588 181.53 / . .

105 1: 9,148.46

EMS 1,926 1: 498.75

. / / 143 / 79 / 59 . / 55.24 / 74.68 %

1669 34,369 1669 95.88 %

( ) EMS 35,890 3,736.25

( ./ .) EMS 1,379 EMS ER Visit 9.99 %

( ) EMS 8 2,723 EMS 8 35.86 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

7

8,299.45 . . (45)

2557 1,308,318 157.64 / . .

143 1: 9,149.08

EMS 3,508 1: 372.95

. / / 203 / 120 / 111 . / 59.11 / 92.50 %

1669 49,535 1669 98.32 %

( ) EMS 50,445 3,855.71

( ./ .) EMS 799 EMS ER Visit 39.05 %

( ) EMS 8 1,865 EMS 8 62.17 %

8

5,512.67 . . (48)

2557 713,341 129.40 / . .

127 1: 5,616.86

EMS 3,239 1: 220.23

. / / 104 / 102 / 98 . / 98.08 / 96.08 %

1669 21,738 1669 83.00 %

( ) EMS 26,226 3,676.50

( ./ .) EMS 563 EMS ER Visit 28.58 %

( ) EMS 8 1,118 EMS 8 60.37 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

5,512.67 . . (48)

2557 713,341 129.40 / . .

127 1: 5,616.86

EMS 3,239 1: 220.23

. / / 104 / 102 / 98 . / 98.08 / 96.08 %

1669 21,738 1669 83.00 %

( ) EMS 26,226 3,676.50

( ./ .) EMS 563 EMS ER Visit 28.58 %

( ) EMS 8 1,118 EMS 8 60.37 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

4,305.00 . . (38)

2557 418,566 97.23 / . .

60 1: 6,976.10

EMS 1,081 1: 387.20

. / / 60 / 40 / 35 . / 66.67 / 87.50 %

1669 12,572 1669 96.13 %

( ) EMS 13,078 3,124.48

( ./ .) EMS 135 EMS ER Visit 10.44 %

( ) EMS 8 360 EMS 8 57.78 %

8

11,424.61 . . (42)

2557 634,513 55.54 / . .

143 1: 4,437.15

EMS 2,051 1: 309.37

. / / 101 / 100 / 51 . / 99.01 / 51.00 %

1669 8,683 1669 71.75 %

( ) EMS 12,103 1,907.45

( ./ .) EMS 852 EMS ER Visit 9.48 %

( ) EMS 8 1,061 EMS 8 41.38 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

11,424.61 . . (42)

2557 634,513 55.54 / . .

143 1: 4,437.15

EMS 2,051 1: 309.37

. / / 101 / 100 / 51 . / 99.01 / 51.00 %

1669 8,683 1669 71.75 %

( ) EMS 12,103 1,907.45

( ./ .) EMS 852 EMS ER Visit 9.48 %

( ) EMS 8 1,061 EMS 8 41.38 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

9,605.76 . . (47)

2557 1,138,609 118.53 / . .

171 1: 6,658.53

EMS 4,638 1: 245.50

. / / 141 / 138 / 97 . / 97.87 / 70.29 %

1669 26,786 1669 99.33 %

( ) EMS 27,045 2,375.27

( ./ .) EMS 433 EMS ER Visit 10.26 %

( ) EMS 8 835 EMS 8 48.94 %

8

3,027.28 . . (43)

2557 517,260 170.87 / . .

75 1: 6,896.80

EMS 1,718 1: 301.08

. / / 68 / 53 / 41 . / 77.94 / 77.36 %

1669 11,979 1669 88.46 %

( ) EMS 13,596 2,628.47

( ./ .) EMS 605 EMS ER Visit 12.60 %

( ) EMS 8 722 EMS 8 53.01 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

3,027.28 . . (43)

2557 517,260 170.87 / . .

75 1: 6,896.80

EMS 1,718 1: 301.08

. / / 68 / 53 / 41 . / 77.94 / 77.36 %

1669 11,979 1669 88.46 %

( ) EMS 13,596 2,628.47

( ./ .) EMS 605 EMS ER Visit 12.60 %

( ) EMS 8 722 EMS 8 53.01 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

3,859.09 . . (39)

2557 508,864 131.86 / . .

86 1: 5,917.02

EMS 1,038 1: 490.24

. / / 68 / 66 / 40 . / 97.06 / 60.61 %

1669 16,220 1669 96.90 %

( ) EMS 16,739 3,289.48

( ./ .) EMS 277 EMS ER Visit 6.15 %

( ) EMS 8 408 EMS 8 57.22 %

8

11,730.30 . . (41)

2557 1,570,300 133.87 / . .

219 1: 7,170.32

EMS 3,167 1: 495.83

. / / 181 / 147 / 108 . / 81.22 / 73.47 %

1669 27,522 1669 78.68 %

( ) EMS 34,982 2,227.73

( ./ .) EMS 329 EMS ER Visit 8.81 %

( ) EMS 8 1,356 EMS 8 51.72 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

8

11,730.30 . . (41)

2557 1,570,300 133.87 / . .

219 1: 7,170.32

EMS 3,167 1: 495.83

. / / 181 / 147 / 108 . / 81.22 / 73.47 %

1669 27,522 1669 78.68 %

( ) EMS 34,982 2,227.73

( ./ .) EMS 329 EMS ER Visit 8.81 %

( ) EMS 8 1,356 EMS 8 51.72 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

9

12,778.29 . . (36)

2557 1,137,049 88.98 / . .

228 1: 4,987.06

EMS 3,914 1: 290.51

. / / 143 / 143 / 95 . / 100 / 66.43 %

1669 13,745 1669 90.90 %

( ) EMS 15,133 1,330.90

( ./ .) EMS 1,093 EMS ER Visit 27.36 %

( ) EMS 8 1,304 EMS 8 41.63 %

9

20,493.96 . . (30)

2557 2,620,517 127.87 / . .

390 1: 6,719.27

EMS 6,225 1: 420.97

. / / 334 / 231 / 126 . / 69.16 / 54.55 %

1669 48,609 1669 86.55 %

( ) EMS 56,160 2,143.09

( ./ .) EMS 2,450 EMS ER Visit 44.49 %

( ) EMS 8 3,097 EMS 8 35.05 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

9

20,493.96 . . (30)

2557 2,620,517 127.87 / . .

390 1: 6,719.27

EMS 6,225 1: 420.97

. / / 334 / 231 / 126 . / 69.16 / 54.55 %

1669 48,609 1669 86.55 %

( ) EMS 56,160 2,143.09

( ./ .) EMS 2,450 EMS ER Visit 44.49 %

( ) EMS 8 3,097 EMS 8 35.05 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

9

10,322.89 . . (31)

2557 1,579,248 152.99 / . .

226 1: 6,987.82

EMS 4,078 1: 387.26

. / / 209 / 194 / 167 . / 92.82 / 86.08 %

1669 30,037 1669 87.40 %

( ) EMS 34,392 2,177.75

( ./ .) EMS 318 EMS ER Visit 4.37 %

( ) EMS 8 532 EMS 8 45.55 %

9

8,124.06 . . (32)

2557 1,391,636 171.30 / . .

182 1: 7,646.35

EMS 1,965 1: 708.22

. / / 173 / 158 / 135 . / 91.33 / 85.44 %

1669 33,113 1669 83.83 %

( ) EMS 39,528 2,840.40

( ./ .) EMS 1,242 EMS ER Visit 8.00 %

( ) EMS 8 1,145 EMS 8 50.20 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

9

8,124.06 . . (32)

2557 1,391,636 171.30 / . .

182 1: 7,646.35

EMS 1,965 1: 708.22

. / / 173 / 158 / 135 . / 91.33 / 85.44 %

1669 33,113 1669 83.83 %

( ) EMS 39,528 2,840.40

( ./ .) EMS 1,242 EMS ER Visit 8.00 %

( ) EMS 8 1,145 EMS 8 50.20 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

10

4,339.83 . . (49)

2557 346,016 79.73 / . .

63 1: 5,492.32

EMS 1,112 1: 311.17

. / / 55 / 53 / 47 . / 96.36 / 88.68 %

1669 9,745 1669 90.54 %

( ) EMS 10,801 3,121.53

( ./ .) EMS 673 EMS ER Visit 25.33 %

( ) EMS 8 731 EMS 8 43.69 %

10

4,161.66 . . (35)

2557 540,211 129.81 / . .

96 1: 5,627.20

EMS 1,605 1: 336.58

. / / 88 / 71 / 59 . / 80.68 / 83.10 %

1669 18,782 1669 95.05 %

( ) EMS 19,768 3,659.31

( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 28.10 %

( ) EMS 8 816 EMS 8 59.35 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

10

4,161.66 . . (35)

2557 540,211 129.81 / . .

96 1: 5,627.20

EMS 1,605 1: 336.58

. / / 88 / 71 / 59 . / 80.68 / 83.10 %

1669 18,782 1669 95.05 %

( ) EMS 19,768 3,659.31

( ./ .) EMS 324 EMS ER Visit 28.10 %

( ) EMS 8 816 EMS 8 59.35 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

10

8,839.98 . . (33)

2557 1,465,213 165.75 / . .

339 1: 4,322.16

EMS 5,396 1: 271.54

. / / 217 / 175 / 95 . / 80.65 / 54.29 %

1669 30,179 1669 87.77 %

( ) EMS 34,391 2,347.17

( ./ .) EMS 445 EMS ER Visit 25.90 %

( ) EMS 8 1,450 EMS 8 41.90 %

10

3,161.25 . . (37)

2557 375,380 118.74 / . .

49 1: 7,660.82

EMS 760 1: 493.92

. / / 64 / 30 / 23 . / 46.88 / 76.67 %

1669 11,547 1669 96.52 %

( ) EMS 11,965 3,187.44

( ./ .) EMS 225 EMS ER Visit 22.06 %

( ) EMS 8 565 EMS 8 71.61 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

10

3,161.25 . . (37)

2557 375,380 118.74 / . .

49 1: 7,660.82

EMS 760 1: 493.92

. / / 64 / 30 / 23 . / 46.88 / 76.67 %

1669 11,547 1669 96.52 %

( ) EMS 11,965 3,187.44

( ./ .) EMS 225 EMS ER Visit 22.06 %

( ) EMS 8 565 EMS 8 71.61 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

10

16,112.65 . . (34)

2557 1,844,669 114.49 / . .

217 1: 8,500.78

EMS 2,580 1: 714.99

. / / 239 / 118 / 113 . / 49.37 / 95.76 %

1669 72,486 1669 97.96 %

( ) EMS 73,993 4,011.18

( ./ .) EMS 319 EMS ER Visit 5.86 %

( ) EMS 8 2,705 EMS 8 61.19 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

ภาคใต



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

4,708.51 . . (81)

2557 456,811 97.02 / . .

98 1: 4,661.34

EMS 1,345 1: 339.64

. / / 62 / 29 / 11 . / 46.77 / 37.93 %

1669 4,507 1669 91.53 %

( ) EMS 4,925 1,078.13

( ./ .) EMS 220 EMS ER Visit 9.76 %

( ) EMS 8 337 EMS 8 58.81 %

11

6,009.85 . . (86)

2557 500,575 83.29 / . .

176 1: 2,844.18

EMS 2,251 1: 222.38

. / / 79 / 66 / 21 . / 83.54 / 31.82 %

1669 3,300 1669 49.42 %

( ) EMS 6,699 1,338.26

( ./ .) EMS 311 EMS ER Visit 18.99 %

( ) EMS 8 423 EMS 8 49.47 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

6,009.85 . . (86)

2557 500,575 83.29 / . .

176 1: 2,844.18

EMS 2,251 1: 222.38

. / / 79 / 66 / 21 . / 83.54 / 31.82 %

1669 3,300 1669 49.42 %

( ) EMS 6,699 1,338.26

( ./ .) EMS 311 EMS ER Visit 18.99 %

( ) EMS 8 423 EMS 8 49.47 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

9,942.50 . . (80)

2557 1,548,028 155.70 / . .

154 1: 10,052.13

EMS 3,126 1: 495.21

. / / 185 / 120 / 74 . / 64.86 / 61.67 %

1669 2,837 1669 12.90 %

( ) EMS 21,990 1,420.52

( ./ .) EMS 936 EMS ER Visit 25.97 %

( ) EMS 8 2,408 EMS 8 72.95 %

11

4,170.90 . . (82)

2557 261,370 62.67 / . .

36 1: 7,260.28

EMS 750 1: 348.49

. / / 52 / 12 / 9 . / 23.08 / 75.00 %

1669 5,543 1669 94.80 %

( ) EMS 5,856 2,240.50

( ./ .) EMS 119 EMS ER Visit 19.04 %

( ) EMS 8 163 EMS 8 44.78 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

4,170.90 . . (82)

2557 261,370 62.67 / . .

36 1: 7,260.28

EMS 750 1: 348.49

. / / 52 / 12 / 9 . / 23.08 / 75.00 %

1669 5,543 1669 94.80 %

( ) EMS 5,856 2,240.50

( ./ .) EMS 119 EMS ER Visit 19.04 %

( ) EMS 8 163 EMS 8 44.78 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

543.03 . . (83)

2557 378,364 696.76 / . .

29 1: 13,047.04

EMS 632 1: 598.68

. / / 19 / 19 / 14 . / 100 / 73.68 %

1669 6,554 1669 76.29 %

( ) EMS 8,687 2,295.94

( ./ .) EMS 281 EMS ER Visit 9.94 %

( ) EMS 8 365 EMS 8 45.85 %

11

3,298.05 . . (85)

2557 177,089 53.70 / . .

56 1: 3,162.30

EMS 1,638 1: 108.11

. / / 31 / 31 / 28 . / 100 / 90.32 %

1669 3,386 1669 80.54 %

( ) EMS 4,210 2,377.34

( ./ .) EMS 576 EMS ER Visit 17.32 %

( ) EMS 8 272 EMS 8 51.71 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

3,298.05 . . (85)

2557 177,089 53.70 / . .

56 1: 3,162.30

EMS 1,638 1: 108.11

. / / 31 / 31 / 28 . / 100 / 90.32 %

1669 3,386 1669 80.54 %

( ) EMS 4,210 2,377.34

( ./ .) EMS 576 EMS ER Visit 17.32 %

( ) EMS 8 272 EMS 8 51.71 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

11

12,891.47 . . (84)

2557 1,040,230 80.69 / . .

134 1: 7,762.91

EMS 5,855 1: 177.67

. / / 138 / 79 / 22 . / 57.25 / 27.85 %

1669 7,481 1669 41.68 %

( ) EMS 17,949 1,725.48

( ./ .) EMS 675 EMS ER Visit 27.03 %

( ) EMS 8 1,566 EMS 8 49.04 %

12

4,917.52 . . (92)

2557 638,746 129.89 / . .

64 1: 9,980.41

EMS 2,245 1: 284.52

. / / 100 / 45 / 23 . / 45.00 / 51.11 %

1669 8,281 1669 76.75 %

( ) EMS 12,351 1,933.63

( ./ .) EMS 1,133 EMS ER Visit 15.63 %

( ) EMS 8 2,214 EMS 8 41.42 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

4,917.52 . . (92)

2557 638,746 129.89 / . .

64 1: 9,980.41

EMS 2,245 1: 284.52

. / / 100 / 45 / 23 . / 45.00 / 51.11 %

1669 8,281 1669 76.75 %

( ) EMS 12,351 1,933.63

( ./ .) EMS 1,133 EMS ER Visit 15.63 %

( ) EMS 8 2,214 EMS 8 41.42 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

4,475.43 . . (96)

2557 774,799 173.12 / . .

128 1: 6,053.12

EMS 1,899 1: 408.00

. / / 89 / 48 / 30 . / 53.93 / 62.50 %

1669 3,608 1669 36.48 %

( ) EMS 10,233 1,320.73

( ./ .) EMS 315 EMS ER Visit 21.38 %

( ) EMS 8 624 EMS 8 70.35 %

12

1,940.36 . . (94)

2557 686,186 353.64 / . .

161 1: 4,262.02

EMS 1,826 1: 375.79

. / / 114 / 37 / 21 . / 32.46 / 56.76 %

1669 1,294 1669 23.05 %

( ) EMS 5,657 824.41

( ./ .) EMS 258 EMS ER Visit 11.02 %

( ) EMS 8 435 EMS 8 67.97 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

1,940.36 . . (94)

2557 686,186 353.64 / . .

161 1: 4,262.02

EMS 1,826 1: 375.79

. / / 114 / 37 / 21 . / 32.46 / 56.76 %

1669 1,294 1669 23.05 %

( ) EMS 5,657 824.41

( ./ .) EMS 258 EMS ER Visit 11.02 %

( ) EMS 8 435 EMS 8 67.97 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

3,424.47 . . (93)

2557 520,419 151.97 / . .

46 1: 11,313.46

EMS 1,204 1: 432.24

. / / 74 / 32 / 23 . / 43.24 / 71.88 %

1669 7,314 1669 70.25 %

( ) EMS 10,412 2,000.70

( ./ .) EMS 212 EMS ER Visit 10.11 %

( ) EMS 8 333 EMS 8 50.15 %

12

4,521.08 . . (95)

2557 511,911 113.23 / . .

88 1: 5,817.17

EMS 1,633 1: 313.48

. / / 64 / 41 / 22 . / 64.06 / 53.66 %

1669 7,026 1669 70.31 %

( ) EMS 10,002 1,953.86

( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 10.95 %

( ) EMS 8 608 EMS 8 73.79 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

4,521.08 . . (95)

2557 511,911 113.23 / . .

88 1: 5,817.17

EMS 1,633 1: 313.48

. / / 64 / 41 / 22 . / 64.06 / 53.66 %

1669 7,026 1669 70.31 %

( ) EMS 10,002 1,953.86

( ./ .) EMS 588 EMS ER Visit 10.95 %

( ) EMS 8 608 EMS 8 73.79 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

7,393.89 . . (90)

2557 1,401,303 189.52 / . .

113 1: 12,400.91

EMS 1,996 1: 702.06

. / / 141 / 76 / 41 . / 53.90 / 53.95 %

1669 5,270 1669 30.45 %

( ) EMS 17,915 1,278.45

( ./ .) EMS 1,500 EMS ER Visit 11.01 %

( ) EMS 8 2,365 EMS 8 73.13 %

12

2,478.98 . . (91)

2557 312,673 126.13 / . .

98 1: 3,190.54

EMS 1,069 1: 292.49

. / / 42 / 26 / 21 . / 61.90 / 80.77 %

1669 6,990 1669 75.81 %

( ) EMS 9,425 3,014.33

( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 17.91 %

( ) EMS 8 278 EMS 8 59.91 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

12

2,478.98 . . (91)

2557 312,673 126.13 / . .

98 1: 3,190.54

EMS 1,069 1: 292.49

. / / 42 / 26 / 21 . / 61.90 / 80.77 %

1669 6,990 1669 75.81 %

( ) EMS 9,425 3,014.33

( ./ .) EMS 291 EMS ER Visit 17.91 %

( ) EMS 8 278 EMS 8 59.91 %



รายง

านสถ

านกา

รณชอ

งวางระ

บบกา

รแพท

ยฉกเ

ฉน ร

ะดบจ

งหวด

13

1,568.74 . . (10)

2557 5,692,284 3628.57 / . .

15 1: 379,485.60

EMS 541 1: 10,521.78

. / / 0/0/0 . / 0/0 %

1669 - 1669 0 %

( ) EMS 29,690 521.58

( ./ .) EMS 0 EMS ER Visit 0 %

( ) EMS 8 0 EMS 8 0 %



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

บทท 4

รายงานการวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน

การวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน เปนเรองสำคญทจะชวยใหหนวยปฏบตการไดตระหนกและ

นำขอมลดงกลาวไปใชในการทบทวนการปฏบตการฉกเฉน รวมทงหนวยงานบรหารจดการจะไดนำขอมลไปใชในการ

วางแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน ปรบปรงมาตรฐานการปฏบตการฉกเฉน เพอใหการปฏบตการฉกเฉนมคณภาพ

มากขน

วตถประสงค 1. เพอนำเสนอขอมลการวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการ

2. เพอนำเสนอขอมลการวเคราะหคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน4ดานคอการดแลทางเดนหายใจ

การใหสารนำการหามเลอดและการดามกระดกในผปวยฉกเฉนทมอาการนำ5อนดบแรก

3. เพอใหหนวยปฏบตการหรอหนวยงานทเกยวของไดนำขอมลไปใชประโยชนในการปรบปรง

การปฏบตการฉกเฉนวางแผนพฒนาคณภาพการปฏบตการฉกเฉนใหมความเหมาะสม

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน ภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557 การรบแจงเหต จำแนกตามเกณฑ Criteria Base Dispatch (CBD) 25 กลมอาการ ป 2555-2557

มจำนวนเพมขนจาก1,161,653ครงในป2555เปน1,231,489ครงในป2557คดเปนรอยละ6.01เมอพจารณา

การรบแจงเหตตามกลมอาการพบวากลมอาการ5อนดบแรกไมมการเปลยนแปลงทง3ปรายละเอยดดงน

อนดบ1คอกลมอาการ25อบตเหตยานยนตมจำนวนการแจงเหตในป2555,2556และ2557เทากบ

297,526ครง,306,012ครงและ306,653ครงหรอเปนรอยละ24.90,25.20และ25.20ตามลำดบ

อนดบ2คอกลมอาการ17ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ มจำนวนการแจง

เหตในป2555,2556และ2557เทากบ207,075ครง,231,541ครงและ236,176ครงหรอเปนรอยละ19.18,

18.68และ18.68ตามลำดบ

อนดบ3คอกลมอาการ1ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบมจำนวนการแจงเหต ในป 2555, 2556

และ2557เทากบ141,990ครง,148,859ครงและ146,430ครงหรอเปนรอยละ11.89,12.11และ12.11ตาม

ลำดบ

อนดบ 4 คอ กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด มจำนวนการแจงเหต ในป 2555, 2556

และ2557เทากบ86,654ครง,90,875ครงและ93,315ครงหรอเปนรอยละ7.58,7.50และ7.50ตามลำดบ

อนดบ5กลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขดมจำนวนการแจงเหต ในป2555,2556และ2557เทากบ

80,437ครง,82,674และ90,990ครงหรอเปนรอยละ7.39,7.03และ7.03ตามลำดบตามแผนภมท60



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

4

60 2555-2557

937

681

1,290

3,705

3,504

6,123

7,874

5,655

5,845

11,256

13,603

14,303

23,534

31,836

29,690

36,574

28,327

32,360

36,244

54,630

80,437

86,654

141,990

207,075

297,526

378

578

1,215

1,579

3,582

5,822

8,507

5,658

6,452

11,217

13,004

13,688

24,811

29,458

29,754

33,517

30,171

36,512

40,394

62,726

82,674

90,875

148,859

231,541

306,012

530

688

1,239

1,545

3,468

5,366

5,984

6,299

7,554

11,794

13,827

15,012

26,283

28,877

29,453

32,205

32,810

34,875

43,745

56,371

90,990

93,315

146,430

236,176

306,653

10

6

8

23

22

14

99

2

18

13

3

4

7

21

9

15

16

12

19

20

5

24

1

17

25

ปงบ 2557 ปงบ 2556 ปงบ 2555

( )

0.04

0.06

0.10

0.13

0.28

0.44

0.49

0.51

0.61

0.96

1.12

1.22

2.13

2.34

2.39

2.62

2.66

2.83

3.55

4.58

7.39

7.58

11.89

19.18

24.90

0.08

0.06

0.11

0.32

0.30

0.53

0.68

0.49

0.50

0.97

1.17

1.23

2.03

2.74

2.56

3.15

2.44

2.79

3.12

4.70

6.92

7.46

12.22

17.83

25.61

0.03

0.05

0.10

0.13

0.29

0.48

0.70

0.46

0.53

0.92

1.07

1.12

2.04

2.42

2.44

2.75

2.48

3.00

3.31

5.15

6.78

7.45

12.21

18.99

25.10

10

6

8

23

22

14

99

2

18

13

3

4

7

21

9

15

16

12

19

20

5

24

1

17

25

ปงบ 2557 ปงบ 2556 ปงบ 2555 ป 2557 ป 2557ป 2556 ป 2556ป 2555 ป 2555

แผนภมท 60 จำนวนและรอยละของการรบแจงเหตและสงการ จำแนกตาม 25 กลมอาการ ป 2555-2557



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

เกณฑCriteriaBaseDispatch(CBD)25กลมอาการดงน

1) ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ

2) แพยา/แพอาหาร/แพสตวตอย/แอนาฟแลกซส/ปฏกรยาภมแพ

3) สตวกด

4) เลอดออก(ไมมสาเหตจากการบาดเจบ)

5) หายใจลำบาก/ตดขด

6) หวใจหยดเตน

7) เจบแนนทรวงอก/หวใจ/มปญหาทางดานหวใจ

8) สำลก/อดกนทางเดนหายใจ

9) เบาหวาน

10) ภาวะฉกเฉนเหตสงแวดลอม

12) ปวดศรษะ/ภาวะผดปกตทางตา/ห/คอ/จมก

13) คลมคลง/ภาวะทางจตประสาท/อารมณ

14) พษ/รบยาเกนขนาด

15) มครรภ/คลอด/นรเวช

16) ชก/มสญญานบอกเหตการชก

17) ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ

18) อมพาต(กำลงกลามเนอออนแรง/สญเสยการรบความรสก/ยนหรอเดนไมได)เฉยบพลน

19) หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ

20) เดก(กมารเวชกรรม)

21) ถกทำราย

22) ไหม/ลวกเหตความรอน/สารเคม/ไฟฟาชอต

23) ตกนำ/จมนำ/หนาควำจมนำ/บาดเจบเหตดำนำ/บาดเจบทางนำ

24) พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด

25) อบตเหตยานยนต

การคดแยกระดบความฉกเฉน ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555 - 2557

ผปวยทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนทกคนจะไดรบการประเมน เพอคดแยกระดบความฉกเฉน จากศนย

รบแจงเหตและสงการ กอนตดสนใจสงการชดปฏบตการทมความสอดคลองกบระดบความฉกเฉน โดยขอมลใน

ป 2555-2557 พบวา ขอมลทไดรบแจงเหต สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวน เทากบรอยละ 68.94, 70.59

และ 72.44 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง เทากบรอยละ 14.64,14.14 และ12.91 และระดบความ

ฉกเฉนวกฤตเทากบรอยละ13.53,12.99และ12.84ตามลำดบตามแผนภมท61



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนทกรายจะไดรบการประเมนคดแยกระดบความฉกเฉน

กอนจะตดสนใจสงการชดปฏบตการฉกเฉนออกเหตชวยเหลอดแลรกษาเบองตนและนำสงโรงพยาบาล โดยในป

2555-2557พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลการรกษาเบองตนแลวนำสงโรงพยาบาล เทากบรอยละ

95.91,95.85และ95.87ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท62

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในการปฏบตการฉกเฉนยงมผปวยฉกเฉนทเสยชวตนอกโรงพยาบาล คอ

เสยชวตกอนไปถงจดเกดเหต, รกษาและเสยชวตณจดเกดเหต และรกษาและเสยชวตระหวางนำสง แมวาจะมเพยง

รอยละ 0.67-0.68 ของผปวยฉกเฉนทงหมด แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวต

นอกโรงพยาบาล มจำนวนไมนอย โดยในป 2555, 2556 และ 2557 เสยชวตเทากบ 7,699 คน, 8,140 คน และ

8,161คนในจำนวนดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหตถงรอยละ81.74-

85.53 สวนใหญเปนกลมอาการ 19 หมดสต/ไมตอบสนอง/หมดสตชววบ รองลงมาเปนกลมอาการ 25 อบตเหต

ยานยนต

แผนภมท 61 การคดแยกระดบความฉกเฉน ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 61 2555-2557

13.53 12.99 12.84

68.94 70.59 72.44

14.64 14.14 12.91 2.89 2.28 1.82

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

ฉกเฉนวกฤต ฉกเฉนเรงดวน ฉกเฉนไมรนแรง ทวไป



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

5

แผนภมท 62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557

หมายเหต : ไมรกษา หมายถง ปฏเสธการรกษา ไมประสงคไปรพ.

การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน

ตามความจาเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของโรงพยาบาลทนาสง ภาพรวม 25 กลมอาการ ทง 4 ดาน ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห สวนการใหสารนาวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสงเทานน เพราะมสมรรถนะในการใหสารนาได พบวา

การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 88.10, 88.20 และ 85.63 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 80.25, 80.00 และ 76.21 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 71.53, 71.86 และ 68.10 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 95.41, 95.34 และ 95.45 ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ขอมลในป 2557 คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการทมการ

ประเมนวาผปวยฉกเฉนควรไดรบการดแลตามความจาเปนแตไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม ในดานตาง ๆ พบวา การดามกระดกไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสม รอยละ 31.90 รองลงมาเปน การหามเลอด รอยละ 23.79 และการดแลทางเดนหายใจ รอยละ 14.37 เมอพจารณาผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในทกดานยกเวนการใหสารนา จาแนกตามชดปฏบตการฉกเฉน พบวา ชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม สวนใหญเปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (FR) รอยละ 72-73 รองลงมาเปนชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (BLS) ประมาณรอยละ 17-20 ซงจาเปนตองมการพฒนาศกยภาพของผปฏบตการในชดปฏบตการฉกเฉนดงกลาวตอไป ตามแผนภมท 63

95.91 95.85 95.87

0.69 0.58 0.54 0.04 0.04 0.03 0.08 0.06 0.06 0.55 0.58 0.57 1.07 1.14 1.17 1.65 1.75 1.75

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

รอยละผลการปฏบตการฉกเฉน

รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต

การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแลรกษาเบองตน

ตามความจำเปนในแตละดาน จากขอมลการประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนทประเมนโดยพยาบาล/แพทยของ

โรงพยาบาลทรบไวรกษาภาพรวม25กลมอาการทง4ดานป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉนทไมม

ความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห สวนการใหสารนำวเคราะหเฉพาะชดปฏบตการฉกเฉนระดบสง

เทานนพบวา

การดแลทางเดนหายใจทำและเหมาะสมรอยละ88.10,88.20และ85.63

การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ80.25,80.00และ76.21

การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ71.53,71.86และ68.10

การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ95.41,95.34และ95.45

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ขอมลในป 2557คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนภาพรวม25กลมอาการทม

การประเมนวาผปวยฉกเฉนควรไดรบการดแลตามความจำเปนแตไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสม ในดานตางๆ

พบวาการดามกระดกไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมรอยละ31.90รองลงมาเปนการหามเลอดรอยละ23.79และ

การดแลทางเดนหายใจ รอยละ 14.37 เมอพจารณาผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในทกดานยกเวน

การใหสารนำจำแนกตามชดปฏบตการฉกเฉนพบวาชดปฏบตการฉกเฉนทไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมสวนใหญ

เปนชดปฏบตการฉกเฉนเบองตน (FR) รอยละ 72-73 รองลงมาเปนชดปฏบตการฉกเฉนระดบตน (BLS) ประมาณ

รอยละ 17-20 ซงจำเปนตองมการพฒนาศกยภาพของผปฏบตการในชดปฏบตการฉกเฉนดงกลาวตอไป ตามแผนภม

ท63

แผนภมท 62 ผปวยฉกเฉนทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต

ป 2555-2557



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษา เมอผปวยออกจากโรงพยาบาล

หรอทกวนสนเดอน ป 2555-2557 โดยไมนำขอมลกลมทไมระบมาใชในการวเคราะห พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉน

ไดรบการรกษาแลวทเลา เทากบรอยละ 88.03, 87.45 และ 86.88 รองลงมา เปนการสงผปวยฉกเฉนทไปรกษาตอ

ทอนเทากบรอยละ8.44,8.49และ8.78และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนเทากบรอยละ1.42,1.75และ

1.75ตามลำดบตามแผนภมท64

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน แนวโนม

เพมขน จากรอยละ1.38 ในป 2555 เปนรอยละ1.49 ในป 2557 เแตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวา ตวเลข

ผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอย โดยในป2555,2556และ2557จำนวนผเสยชวตเทากบ13,472

คน,14,415คนและ15,538คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ96

แผนภมท 63 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน ภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555 - 2557 63 2555-2557

88.20 88.10 85.63

0.28 0.28 0.30 11.52 11.62 14.07

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา

รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดแลทางเดนหายใจ

80.25 80.00 76.21

0.41 0.38 0.35

19.33 19.62 23.44

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการหามเลอด

95.41 95.34 95.45

0.66 0.49 0.51 3.93 4.18 4.04

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการใหสารนา

71.53 71.86 68.10

0.72 0.62 0.57

27.75 27.52 31.33

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละผปวยฉกเฉนทไดรบการดามกระดก



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

7

แผนภมท 64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการป 2555-2557

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน จาแนกตามกลมอาการ ซงจะนาเสนอ 5 อนดบแรกทมอบตการณสง คอ กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต

กลมอาการ 17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจาเพาะ/อน ๆ กลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด กลมอาการ 5 หายใจลาบาก/ตดขด

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต เปนกลมอาการทมอบตการณสงสด รอยละ 25.20 ของผปวยฉกเฉนทงหมด และมแนวโนมเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มจานวนผปวยฉกเฉน 297,526 คน, 306,012 คน และ 306,653 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ 462.96 คน, 473.55 คน และ 472.9 คน ตามลาดบ

การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 25 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวน รอยละ 74.96, 77.10 และ 79.92 รองลงมาระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77, 12.26 และ 10.81 และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 12.17, 10.58 และ 9.22 ตามลาดบ ตามแผนภมท 65

88.03 87.45 86.88

8.44 8.49 8.78 1.42 1.75 1.75 1.33 1.35 1.45 0.05 0.03 0.04 0.27 0.29 0.30 0.46 0.62 0.79

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ. กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล

รอยละผลการรกษาในโรงพยาบาล

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉนจำแนกตามกลมอาการซงจะนำเสนอ5อนดบแรกทมอบตการณสงคอ

กลมอาการ25 อบตเหตยานยนต

กลมอาการ17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบไมจำเพาะ/อนๆ

กลมอาการ1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ

กลมอาการ24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด

กลมอาการ5 หายใจลำบาก/ตดขด

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 อบตเหตยานยนต เปนกลมอาการทมอบตการณสงสด รอยละ 25.20

ของผปวยฉกเฉนทงหมด และมแนวโนมเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มจำนวนผปวยฉกเฉน

297,526 คน, 306,012 คน และ 306,653 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ

462.96คน,473.55คนและ472.9คนตามลำดบ

การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555 - 2557

ขอมลผปวยกลมอาการ 25 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบ

ความฉกเฉนเรงดวน รอยละ 74.96, 77.10 และ 79.92 รองลงมาระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 12.77, 12.26

และ10.81และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงรอยละ12.17,10.58และ9.22ตามลำดบตามแผนภมท65

แผนภมท 64 ผลการรกษาในโรงพยาบาลผปวยฉกเฉนภาพรวม 25 กลมอาการ ป 2555 - 2557



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

8

แผนภมท 65 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานคร เนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดชลบร, จงหวดนครราชสมา, จงหวดเชยงใหม, จงหวดขอนแกน และจงหวดอบลราชธาน

เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดชลบรยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดสมทรสาคร, จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดพงงา และจงหวดภเกต ตามแผนภมท 66

12.77 12.26 10.81

74.96 77.10 79.92

12.17 10.58 9.22 0.10 0.06 0.05

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละผปวยตามระดบความฉกเฉน

แผนภมท 65 การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 25 ของศนยรบแจงเหตและสงการ

ป 2555 - 2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557

จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานคร เนองจากขอมลไมได

จำแนกกลมอาการ)พบวา5จงหวดแรกทมอบตการณสงสดคอจงหวดชลบร,จงหวดนครราชสมา,จงหวดเชยงใหม,

จงหวดขอนแกนและจงหวดอบลราชธาน

เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนพบวาจงหวดชลบรยงคงเปนอนดบ1สวนอนดบอนๆ

มการเปลยนแปลงดงนจงหวดสมทรสาคร,จงหวดประจวบครขนธ,จงหวดพงงาและจงหวดภเกตตามแผนภมท66

0.10 0.06 0.05



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 66 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 25 ป 2557 รายจงหวด 66

153.68

196.30 215.21 226.25 228.52

256.17 278.36 280.90

308.17 337.83 348.61 359.25 362.81 375.24 381.24 381.64 388.95 392.46 392.50 396.40 398.92 399.36

426.42 426.57 428.24 431.51 437.28 438.11 444.64 445.37 449.65 457.02 462.48 465.90 476.41

497.31 504.95 506.05 512.56 514.33 517.15 518.27

532.06 534.40

550.16 554.96 556.65 558.16 561.61 574.14 575.93 576.17 588.68 589.58 594.74 605.29 606.51 607.40 617.29 622.29

651.43 653.23 656.05 663.45 665.68 673.80

710.91 742.06

758.10 762.15 769.48

791.04 859.70

964.37 1,069.59

1,199.15

พระนครศรอยธยา ปตตาน

กาแพงเพชร นราธวาส อางทอง สพรรณบร สโขทย ชยภม นครปฐม สระบร แพร

สมทรปราการ สกลนคร ศรสะเกษ ตาก

ปทมธาน บงกาฬ

แมฮองสอน นครศรธรรมราช อานาจเจรญ บรรมย นนทบร ลพบร สงหบร

นครสวรรค เลย ชยนาท พทลง ยโสธร สงขลา พจตร

เพชรบรณ อทยธาน ยะลา พะเยา กาฬสนธ นาน

มกดาหาร สรนทร พษณโลก รอยเอด นครพนม เพชรบร เชยงราย นครราชสมา หนองบวลาภ อดรธาน ลาปาง สตล

ฉะเชงเทรา กาญจนบร ราชบร หนองคาย นครนายก อบลราชธาน ระยอง ตราด สระแกว อตรดตถ ระนอง ตรง

ปราจนบร ชมพร

มหาสารคาม ขอนแกน กระบ จนทบร

สมทรสงคราม สราษฎรธาน เชยงใหม ลาพน ภเกต พงงา

ประจวบครขนธ สมทรสาคร ชลบร

648 905 974 1,102 1,235 1,347 1,363 1,441 1,453 1,488 1,517 1,527 1,570 1,583 1,628 1,677 1,751 1,753 1,756 2,057 2,140 2,175 2,247 2,280 2,308 2,385 2,402 2,415 2,462 2,523 2,738 2,746 2,824 2,842 2,993 3,045 3,078 3,120 3,131 3,194 3,234 3,284 3,354 3,697 3,749 3,993 4,082 4,099 4,131 4,161 4,203 4,418 4,532 4,551 4,594 4,688 4,885 4,898 4,916 5,064

5,498 5,689 6,076 6,241 6,300 6,373 6,454 6,766 7,133

7,886 8,741

10,971 11,916

12,791 14,417

17,045

อางทอง สงหบร แมฮองสอน ระนอง พระนครศรอยธยา ปตตาน ตราด สมทรสงคราม ชยนาท อานาจเจรญ นครนายก อทยธาน กาแพงเพชร แพร บงกาฬ สโขทย มกดาหาร นราธวาส สตล ตาก สระบร สพรรณบร พงงา พทลง พะเยา ยะลา ยโสธร นาน พจตร เพชรบร เลย นครปฐม หนองบวลาภ อตรดตถ ภเกต หนองคาย กระบ ลาพน ปราจนบร ชยภม ลพบร ชมพร สระแกว นครพนม จนทบร ฉะเชงเทรา ระยอง ปทมธาน สกลนคร ตรง ลาปาง พษณโลก สมทรปราการ เพชรบรณ นครสวรรค นนทบร กาญจนบร กาฬสนธ ราชบร ประจวบครขนธ ศรสะเกษ สมทรสาคร นครศรธรรมราช สงขลา บรรมย มหาสารคาม เชยงราย รอยเอด สรนทร สราษฎรธาน อดรธาน อบลราชธาน ขอนแกน เชยงใหม นครราชสมา ชลบร

( )



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

10

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 91.88, 91.70 และ 91.86 ในป 2555, 2556 และ 2557 ตามลาดบ ตามแผนภมท 67

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ มผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทเสยชวตนอกโรงพยาบาล (เสยชวตกอนไปถงจดเกดเหต, รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต และรกษาและเสยชวตระหวางนาสง) แมวาจะมคาเพยงรอยละ 0.84 – 0.88 ของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 แตเมอพจารณาเปนจานวนแลว พบวา ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตมจานวนไมนอยทเดยว โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผเสยชวตเทากบ 2,531 คน, 2,616 คน และ 2,500 คน ในจานวนดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 83 สอดคลองกบขอมลภาพรวม 25 กลมอาการ

แผนภมท 67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557


การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล

รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตาง ๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา

การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 32.48, 33.73 และ 97.74 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 66.28, 66.25 และ 91.82 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 50.67, 50.45 และ 94.25 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 41.51, 42.70 และ 95.40

91.88 91.70 91.86

1.42 1.32 1.20 0.06 0.05 0.04 0.09 0.07 0.07 0.74 0.77 0.73 2.40 2.74 2.79 3.42 3.35 3.31

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละการปฏบตการฉกเฉน

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนจำแนกตามการปฏบตการฉกเฉนณจดเกดเหต

ป 2555-2557พบวา สวนใหญเปนผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 91.88, 91.70 และ

91.86ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท67

ขอสงเกตทควรพจารณาคอมผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทเสยชวตนอกโรงพยาบาล(เสยชวตกอนไปถง

จดเกดเหต,รกษาและเสยชวตณจดเกดเหตและรกษาและเสยชวตระหวางนำสง)แมวาจะมคาเพยงรอยละ0.84-0.88

ของผปวยฉกเฉนกลมอาการ25แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวาตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตมจำนวนไมนอย

ทเดยว โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผเสยชวตเทากบ 2,531 คน, 2,616 คน และ 2,500 คน ในจำนวน

ดงกลาวเปนผปวยฉกเฉนทเสยชวตกอนชดปฏบตการฉกเฉนไปถงจดเกดเหต มากกวารอยละ 83 สอดคลองกบขอมล

ภาพรวม25กลมอาการ

แผนภมท 67 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557

การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555 - 2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ25ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล

รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆจากการวเคราะหขอมลป2555-2557โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน

ทไมมความจำเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะหพบวา







การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉน

ทำเหมาะสมทกดาน มากกวารอยละ 90 อยางไรกตามยงมผปวยทไมไดรบการดแลหรอดแลไมเหมาะสมในดานตางๆ

เชนการหามเลอดไมไดดแลหรอดแลไมเหมาะสมรอยละ8.2รองลงมาเปนการใหสารนำรอยละ5.7และการดาม

กระดกรอยละ4.6ตามลำดบตามแผนภมท68

แผนภมท 68 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉน กลมอาการ 25 ป 2555 - 2557 68 25 2555-2557

32.48 33.73

97.74

0.11 0.11

0.17

67.41 66.16

2.09

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



66.28 66.25

91.82

0.29 0.30

0.77

33.43 33.45

7.42

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



50.67 50.45

94.25 0.33 0.30

0.52

49.00 49.25

5.23

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



41.51 42.70

95.40 0.40 0.36

0.62

58.08 56.95

3.98

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



2.09



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555 - 2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล จะมการตดตามผลการรกษา โดยใน

ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลารอยละ83.40,82.50และ82.07รองลงมาเปนผปวย

ฉกเฉนทไปรกษาตอทอน รอยละ 13.06, 13.22 และ13.35 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.24,

1.63และ1.62ตามลำดบตามแผนภมท69

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนม

เพมขนเลกนอย จากรอยละ 1.38 ในป 2555 เปนรอยละ 1.50 ในป 2557 เแตเมอพจารณาเปนจำนวนแลว

พบวาตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอยโดยในป2555,2556และ2557มผเสยชวตจำนวน

3,236คน,3,433คนและ3,628คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ99ซงสอดคลองกบ

ขอมลผลการรกษาในโรงพยาบาลของภาพรวม25กลมอาการ

แผนภมท 69 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 25 ป 2555-2557

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 17 ปวย/ออนเพลย/อมพาตเรอรง/ไมทราบ ไมจำเพาะ/อนๆ

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 เปนกลมอาการทมอบตการณสงเปนอนดบ 2 ของทกกลมอาการ หรอรอยละ

18.68 ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยผปวยฉกเฉนกลมนมแนวโนมเพมขนทกป โดยป 2555, 2556 และ 2557

มผปวยฉกเฉนจำนวน207,075คน,231,541คนและ236,176คนเมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากร

แสนคนเทากบ322.21คน,358.30คนและ364.25คนตามลำดบตามแผนภมท70

69 25 2555-2557

83.40 82.50 82.07

13.06 13.22 13.35 1.24 1.63 1.62 1.36 1.41 1.49 0.02 0.01 0.01 0.41 0.44 0.43 0.51 0.80 1.03

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557




การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

13

การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 17 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญเปนระดบ

ความฉกเฉนเรงดวน ป 2555, 2556 และ 2557 เทากบรอยละ 70.83, 72.26 และ 74.96 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง รอยละ 18.36, 18.53 และ 16.50 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 5.47, 5.17 และ 5.23 ตามลาดบ


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดอบลราชธาน, จงหวดขอนแกน, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครราชสมา และจงหวดศรสะเกษ

เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา 5 อนดบแรก คอ จงหวดรอยเอด รองลงมาเปน จงหวดอบลราชธาน, จงหวดบงกาฬ, จงหวดขอนแกน และจงหวดยโสธร ตามแผนภมท 71

5.47 5.17 5.23

70.83 72.26 74.96

18.36 18.53 16.50

5.34 4.04 3.32

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


รอยละการคดแยกระดบความฉกเฉน

การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 17 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557

ขอมลผปวยกลมอาการ17ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกในป2555-2557พบวาสวนใหญเปนระดบ

ความฉกเฉนเรงดวนป2555,2556และ2557เทากบรอยละ70.83,72.26และ74.96รองลงมาเปนระดบความ

ฉกเฉนไมรนแรงรอยละ18.36,18.53และ16.50และระดบความฉกเฉนวกฤตรอยละ5.47,5.17และ5.23ตาม

ลำดบ


ป 2555-2557


จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ17รายจงหวดป2557(ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจำแนก

กลมอาการ)พบวา5จงหวดแรกทมอบตการณสงสดคอจงหวดอบลราชธาน,จงหวดขอนแกน,จงหวดรอยเอด,จงหวด

นครราชสมาและจงหวดศรสะเกษ

เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนพบวา5อนดบแรกคอจงหวดรอยเอดรองลงมาเปน

จงหวดอบลราชธาน,จงหวดบงกาฬ,จงหวดขอนแกนและจงหวดยโสธรตามแผนภมท71



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 71 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน กลมอาการ 17 รายจงหวด ป 2557 71 2557

67.84 69.69

91.72 93.08

103.77 106.76 109.31 115.45 115.45 117.39 119.51 128.17 134.30 135.68 145.30 146.27 147.74 152.50 152.57 164.44 173.12 183.01 183.10 195.35 199.49 200.77 201.61 208.20

223.51 238.34 240.23 243.81 250.80 262.65 269.23 270.25 278.63 289.11 298.48

333.20 334.49

364.85 372.57

387.06 399.55

414.36 415.61 420.57

435.05 450.79 453.93 458.38 466.28

484.58 486.75 492.36 503.12

539.13 546.61 548.99 553.59

571.14 589.58

632.91 634.65 636.97

781.67 810.55

834.89 859.79

876.33 948.89 954.39

1,011.55 1,132.67

1,149.80

สพรรณบร นครปฐม กระบ

พระนครศรอยธยา กาแพงเพชร

ตาก สมทรปราการ

ชลบร ปทมธาน นนทบร สโขทย

นครสวรรค สราษฎรธาน ระยอง ปตตาน

แมฮองสอน นครศรธรรมราช

ภเกต สงขลา เชยงราย ฉะเชงเทรา พษณโลก เชยงใหม ตราด จนทบร ชมพร เพชรบร ลพบร ราชบร ชยภม ลาปาง

กาญจนบร ตรง

สมทรสาคร นราธวาส ชยนาท สระบร ยะลา พะเยา แพร

สระแกว เลย พจตร อทยธาน อางทอง พงงา ระนอง สตล สงหบร พทลง

หนองคาย ประจวบครขนธ นครราชสมา อตรดตถ บรรมย เพชรบรณ ลาพน อดรธาน ปราจนบร สรนทร

หนองบวลาภ สกลนคร นครนายก นาน

มกดาหาร ศรสะเกษ นครพนม

สมทรสงคราม อานาจเจรญ มหาสารคาม กาฬสนธ ยโสธร ขอนแกน บงกาฬ

อบลราชธาน รอยเอด

363 419 439 576 576 577 621 720 736 748 757 898 915 923 956 997 1,005 1,052 1,083 1,133 1,204 1,240 1,278 1,315 1,375 1,378 1,379 1,397 1,397 1,446 1,480 1,513 1,517 1,572 1,574 1,579 1,602 1,641 1,765 1,809 1,847 1,907 1,986 2,040 2,040 2,068 2,086 2,138 2,196 2,231 2,287 2,315 2,346 2,348 2,407 2,620 2,710 2,817 3,027 3,073 3,134

4,234 4,903 5,126 5,576

6,503 7,640 7,687

8,259 8,466 8,631

9,333 12,219

15,043 17,084

20,894

แมฮองสอน กระบ ตราด สพรรณบร ตาก ภเกต นครปฐม สโขทย ระนอง พระนครศรอยธยา กาแพงเพชร ชยนาท ระยอง สงหบร เพชรบร ปตตาน ชมพร จนทบร พงงา อางทอง ฉะเชงเทรา ปทมธาน อทยธาน สตล นครสวรรค นนทบร สมทรปราการ สราษฎรธาน สมทรสาคร พะเยา ยะลา แพร นครนายก พษณโลก สมทรสงคราม ลพบร ตรง ชลบร สระบร ลาปาง สระแกว ราชบร เชยงราย พจตร ลาพน กาญจนบร นราธวาส สงขลา มกดาหาร อตรดตถ นครศรธรรมราช เลย พทลง หนองคาย ประจวบครขนธ ปราจนบร ชยภม หนองบวลาภ นาน เชยงใหม อานาจเจรญ บงกาฬ เพชรบรณ ยโสธร นครพนม สกลนคร สรนทร บรรมย มหาสารคาม อดรธาน กาฬสนธ ศรสะเกษ นครราชสมา รอยเอด ขอนแกน อบลราชธาน

( )



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

15

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 98.39, 98.36 และ 98.30 ในป 2555, 2556 และ 2557 ตามลาดบ ตามแผนภมท 72




รกษาเบองตนตามความจาเปนในดานตางๆ ป 2555-2557 โดยไมนาขอมลของผปวยฉกเฉนทไมมความจาเปนตองไดรบการดแลมาใชในการวเคราะห พบวา

การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 41.12, 37.97 และ 97.33 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 99.48 ในป 2557 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 38.17, 40.06 และ 96.95 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 99.45 ในป 2557 ตามแผนภมท 73

98.39 98.36 98.30

0.32 0.23 0.21 0.02 0.02 0.01 0.02 0.02 0.02 0.13 0.14 0.14 0.47 0.43 0.47 0.66 0.81 0.85

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557




ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉนแตละรายจะไดรบการประเมนและใหการดแล

รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆ จากการวเคราะหขอมลป 2555-2557 โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน



การหามเลอดทำและเหมาะสมรอยละ99.48ในป2557


การดามกระดกทำและเหมาะสมรอยละ99.45ในป2557


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555 - 2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน

ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 98.39,

98.36และ98.30ในป2555,2556และ2557ตามลำดบตามแผนภมท72




การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

16

แผนภมท 73 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557

ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ป 2555-2557

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 17 ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษา พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนทรกษาแลวทเลา รอยละ 91.32, 91.01และ 90.47 รองลงมา เปนผปวยฉกเฉนทไปรกษาตอทอน รอยละ 5.48, 5.46 และ 5.76 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.61, 1.92 และ 1.92 ตามลาดบ ตามแผนภมท 74

41.12 37.97

97.33 0.13 0.11

0.24

58.75 61.92

2.43

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557 ทาและเหมาะสม ทาแตไมเหมาะสม ไมไดทา


0.96 1.00

99.48 99.03 99.00

0.51

0

20

40

60

80

100



38.17 40.06

96.95 0.24 0.16

0.32

61.59 59.78

2.73

0

20

40

60

80

100



1.56 1.71

99.46 98.42 98.28

0.52

0

20

40

60

80

100



73 2555-2557

41.12 37.97

97.33 0.13 0.11

0.24

58.75 61.92

2.43

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



0.96 1.00

99.48 99.03 99.00

0.51

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



38.17 40.06

96.95 0.24 0.16

0.32

61.59 59.78

2.73

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



1.56 1.71

99.46 98.42 98.28

0.52

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557





การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

17


การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบ

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ปวดทอง/หลง/เชงกรานและขาหนบเปนกลมอาการทมอบตการณสงเปนอนดบ 3 ของทกกลมอาการ หรออยระหวางรอยละ 11.89 – 12.22 ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยในป 2555, 2556 และ 2557 มผปวยฉกเฉน จานวน 141,990 คน, 148,859 คน และ 146,430 คน เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ 220.94 คน, 230.36 คน และ 224.85 คน ตามลาดบ ตามแผนภมท 75

การคดแยกระดบความฉกเฉน ผปวยกลมอาการ 1 ของศนยรบแจงเหตและสงการ ป 2555-2557 ขอมลผปวยกลมอาการ 1 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยก ในป 2555-2557 พบวา สวนใหญระดบความ

ฉกเฉนเรงดวน เทากบรอยละ 85.54, 88.43 รอยละ 90.55 รองลงมาเปนไมฉกเฉน(ทวไป) รอยละ 5.22, 5.80 และ 4.19 และระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 3.24, 3.55 และ 2.30 ตามลาดบ

91.32 91.01 90.47

5.48 5.46 5.76 1.61 1.92 1.92 0.88 0.79 0.87 0.06 0.05 0.04 0.15 0.16 0.17 0.50 0.60 0.77

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



74 2555-2557

91.32 91.01 90.47

5.48 5.46 5.76 1.61 1.92 1.92 0.88 0.79 0.87 0.06 0.05 0.04 0.15 0.16 0.17 0.50 0.60 0.77

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557


เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนเทากบ220.94คน,230.36คนและ224.85คนตามลำดบตามแผนภมท75



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

18


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน จงหวดอบลราชธาน, จงหวดรอยเอด, จงหวดกาฬสนธ, และจงหวดสรนทร

เมอพจารณาอตราของผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดกาฬสนธ, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครพนม และจงหวดบงกาฬ ตามแผนภมท 76

3.24 3.55 2.30

88.54 88.43 90.55

2.42 2.80 2.96 5.80 5.22 4.19

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557




ป 2555-2557


จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมได

จำแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน จงหวดอบลราชธาน, จงหวด

รอยเอด,จงหวดกาฬสนธ,และจงหวดสรนทร

เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1

สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ดงน จงหวดกาฬสนธ, จงหวดรอยเอด, จงหวดนครพนม และจงหวดบงกาฬ




การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน


17.72 20.54 20.93 22.38 27.19 31.86 34.15

46.15 47.15 50.63 55.31 56.70 59.24 60.00 67.29 71.70 72.69 73.47 75.20 76.31 76.63 79.41 80.56 82.39 89.77 95.56

103.23 103.33 103.84 107.29 109.98 112.82

125.11 128.18 133.49

150.19 152.52 152.72 163.23 167.52 169.59 172.96 178.16 182.86 188.04 196.72

226.28 228.30 231.54 234.62 236.56

253.47 256.17 257.53 261.68

274.07 298.32 309.13 312.97

329.19 428.99 433.09 442.47 444.55

483.62 528.26 535.35 536.97

568.18 569.50

582.46 586.05

611.63 647.93

763.12 1,137.18

นนทบร นครปฐม

สมทรปราการ สพรรณบร ปทมธาน

พระนครศรอยธยา กระบ ตาก

พษณโลก สโขทย ระยอง ลพบร ชลบร ภเกต

แมฮองสอน ตรง

เชยงใหม กาแพงเพชร ฉะเชงเทรา ชมพร ลาปาง สระบร เพชรบร

สมทรสงคราม ปตตาน

สราษฎรธาน ตราด อางทอง นครสวรรค กาญจนบร จนทบร สงขลา พงงา เชยงราย ราชบร แพร

นครศรธรรมราช สงหบร ชยภม

สมทรสาคร นราธวาส ปราจนบร ชยนาท

นครราชสมา ระนอง พะเยา พจตร อดรธาน อตรดตถ พทลง เลย

ประจวบครขนธ เพชรบรณ บรรมย อทยธาน ยะลา

ศรสะเกษ สระแกว ลาพน

นครนายก หนองคาย สรนทร สกลนคร สตล นาน

อานาจเจรญ ยโสธร มกดาหาร อบลราชธาน หนองบวลาภ มหาสารคาม บงกาฬ นครพนม รอยเอด กาฬสนธ ขอนแกน

21 21 22 27 32 34 46 47 51 55 57 59 60 67 72 73 73 75 76 77 79 81 82 90 96 103 103 104 107 110 113 125 128 133 150 153 153 163 168 170 173 178 183 188 197 208 226 228 232 235 237 253 256 258 262 274

298 309 313 329

429 433 442 445

484 528 535 537

568 570 582 586

612 648

763 1,137

นครปฐม สมทรปราการ สพรรณบร ปทมธาน พระนครศรอยธยา กระบ ตาก พษณโลก สโขทย ระยอง ลพบร ชลบร ภเกต แมฮองสอน ตรง เชยงใหม กาแพงเพชร ฉะเชงเทรา ชมพร ลาปาง สระบร เพชรบร สมทรสงคราม ปตตาน สราษฎรธาน ตราด อางทอง นครสวรรค กาญจนบร จนทบร สงขลา พงงา เชยงราย ราชบร แพร นครศรธรรมราช สงหบร ชยภม สมทรสาคร นราธวาส ปราจนบร ชยนาท นครราชสมา ระนอง พะเยา นนทบร พจตร อดรธาน อตรดตถ พทลง เลย ประจวบครขนธ เพชรบรณ บรรมย อทยธาน ยะลา ศรสะเกษ สระแกว ลาพน นครนายก หนองคาย สรนทร สกลนคร สตล นาน อานาจเจรญ ยโสธร มกดาหาร อบลราชธาน หนองบวลาภ มหาสารคาม บงกาฬ นครพนม รอยเอด กาฬสนธ ขอนแกน

( )



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

20

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 98.60, 98.74 และ 98.74 ตามลาดบ ตามแผนภมท 77





การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 30.46, 27.64 และ 98.94 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 0.74, 0.73 และ 99.55 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 33.05, 30.88 และ 97.66 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 1.40, 1.37และ 99.53 ตามแผนภมท 78

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในป 2557 คณภาพการดแลผปวยกลมอาการ 1 ทกดาน ไดรบการพฒนาและสามารถใหการดแลผปวยฉกเฉนไดเหมาะสม

98.60 98.73 98.74

0.35 0.22 0.21 0.01 0.01 0.00 0.02 0.01 0.01 0.36 0.05 0.04 0.09 0.30 0.30 0.57 0.69 0.70

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557












ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ในป2557คณภาพการดแลผปวยกลมอาการ1ทกดานไดรบการพฒนา

และสามารถใหการดแลผปวยฉกเฉนไดเหมาะสม


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน

ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาล รอยละ 98.60,

98.74และ98.74ตามลำดบตามแผนภมท77




การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ1ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลจะมการตดตามผลการรกษาโดยในป2555-2557

พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลา รอยละ 94.17, 94.17และ 94.12 รองลงมา เปนผปวยฉกเฉนทไป

รกษาตอทอนรอยละ4.33,4.30และ4.38และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนรอยละ0.80,0.80และ0.76

ตามลำดบตามแผนภมท79

แผนภมท 78 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 1 ป 2555-2557 78 2555-2557

30.46 27.64

98.94

0.06 0.05

0.10

69.48 72.31

0.97

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



0.74 0.73

99.55

0.01 0.01

0.01

99.25 99.26

0.45

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



33.05 30.88

97.66

0.20 0.12

0.26

66.75 69.00

2.08

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



1.40 1.37

99.53

0.02 0.01

0.01

98.58 98.62

0.47

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557





การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน


การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 24 พลดตกหกลม/อบตเหต/เจบปวด

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ24เปนกลมอาการทมอบตการณเปนอนดบ4ของทกกลมอาการหรออยระหวาง

รอยละ 7.45-7.58 ของผปวยฉกเฉนทงหมด ผปวยฉกเฉนมจำนวนเพมขนทกป โดยในป 2555, 2556 และ 2557

มจำนวน86,654คน,90,875คนและ93,315คน เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน เทากบ

134.84คน,140.63คนและ143.29คนตามลำดบ


ขอมลผปวยกลมอาการ24ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกในป2555-2557พบวาเปนระดบความฉกเฉน

เรงดวน ป 2555, 2556 และ 2557 รอยละ 45.15, 48.42 และ 49.60 รองลงมาเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรง

รอยละ 43.89, 42.64 และ 42.42 และเปนระดบความฉกเฉนวกฤต รอยละ 6.19, 6.04 และ 5.82 ตามลำดบ


79 2555-2557

94.17 94.17 94.12

4.33 4.30 4.38 0.80 0.80 0.76 0.29 0.28 0.25 0.03 0.02 0.02 0.10 0.13 0.12 0.28 0.30 0.35

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ.

กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

23


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดอบาลราชธาน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดรอยเอด และจงหวดกาฬสนธ

เมอพจารณาอตราของผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลง ลาดบตามน คอ จงหวดกาฬสนธ, จงหวดนาน, จงหวดอบลราชธาน และจงหวดอานาจเจรญ ตามแผนภมท 81

6.19 6.04 5.82

45.15 48.42 49.60

43.89 42.64 42.42

4.77 2.91 2.15

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557




จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมล

ไมไดจำแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสงสด คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดอบาลราชธาน,

จงหวดนครราชสมา,จงหวดรอยเอดและจงหวดกาฬสนธ

เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดขอนแกนยงคงเปนอนดบ 1

สวนอนดบอนๆมการเปลยนแปลงลำดบตามน คอ จงหวดกาฬสนธ, จงหวดนาน, จงหวดอบลราชธาน และจงหวด

อำนาจเจรญตามแผนภมท81


ป 2555 - 2557



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 81 จำนวนและสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคนกลมอาการ 24 รายจงหวด ป 2557 81 2557

36.96 41.10

48.48 49.69

55.94 59.08 59.21 61.16 61.31 64.71 68.22 68.65 71.15 74.45 76.49 79.38

87.46 90.05 93.88 94.86 95.63 99.49

100.35 101.23

107.74 112.61 115.01 116.20 116.21 117.31 117.49 117.95

124.18 126.62 130.80 132.14 132.80 134.60 138.48 140.61

146.21 146.80 148.75 152.46 152.67 153.93

159.18 160.18 161.38

172.78 176.51

184.26 188.18 192.53 193.56 195.41 195.51

200.69 204.27 205.55

211.65 212.42

228.50 228.51

239.41 249.74

254.88 264.31

271.04 279.39

289.70 334.33 334.86 338.52

344.40 416.19

พระนครศรอยธยา สพรรณบร นครปฐม ปตตาน สโขทย

กาแพงเพชร สมทรปราการ

ตาก นราธวาส ปทมธาน พษณโลก ระยอง กระบ นนทบร ฉะเชงเทรา ลพบร สระบร

นครสวรรค แมฮองสอน อางทอง สงขลา ชมพร ตรง ชยภม ชยนาท เชยงราย สงหบร เพชรบร

นครศรธรรมราช กาญจนบร ชลบร

สราษฎรธาน อทยธาน เชยงใหม ราชบร ลาปาง แพร พจตร

เพชรบรณ ตราด อดรธาน พทลง

ปราจนบร จนทบร สระแกว ยะลา เลย พะเยา

นครราชสมา สมทรสาคร หนองคาย สกลนคร ภเกต

ประจวบครขนธ ศรสะเกษ สตล พงงา บงกาฬ บรรมย ระนอง

สมทรสงคราม มกดาหาร อตรดตถ สรนทร นครนายก มหาสารคาม หนองบวลาภ รอยเอด ลาพน นครพนม ยโสธร

อานาจเจรญ อบลราชธาน

นาน กาฬสนธ ขอนแกน

233 244 269 297 316 325 330 337 341 349 358 364 410 411 431 432 463 475 498 511 532 551 554 586 602 603 611 616 641 695 712 713 735 737 747 764 776 788 804 840 843 874 913 919 966 995 995 1,010 1,011 1,052 1,099 1,116 1,151 1,227 1,255 1,297 1,340 1,360 1,379

1,565 1,619 1,670 1,799

1,993 2,098 2,125

2,296 2,399

2,836 3,180 3,226

3,392 3,458

4,229 6,177 7,450

แมฮองสอน สงหบร อางทอง พระนครศรอยธยา ตราด กระบ ตาก สโขทย ปตตาน สพรรณบร ชยนาท ระนอง อทยธาน สมทรสงคราม กาแพงเพชร นครปฐม ระยอง นราธวาส ชมพร พงงา ฉะเชงเทรา เพชรบร สระบร พษณโลก ลพบร แพร สตล นครนายก ตรง ปทมธาน ภเกต ปราจนบร มกดาหาร พจตร สมทรปราการ พทลง พะเยา ยะลา จนทบร บงกาฬ สระแกว นนทบร หนองคาย สมทรสาคร นครสวรรค กาญจนบร ลาปาง เลย ประจวบครขนธ อตรดตถ ลาพน ราชบร ชยภม สราษฎรธาน อานาจเจรญ หนองบวลาภ สงขลา เชยงราย เพชรบรณ ยโสธร นาน ชลบร นครศรธรรมราช นครพนม สกลนคร เชยงใหม อดรธาน มหาสารคาม ศรสะเกษ สรนทร บรรมย กาฬสนธ รอยเอด นครราชสมา อบลราชธาน ขอนแกน

( )



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน



ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาลรอยละ97.60,97.49และ97.41


แผนภมท 82 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 จำแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557



รกษาเบองตนตามความจำเปนในดานตางๆ จากการวเคราะหขอมล ป 2555 - 2557 โดยไมนำขอมลของผปวยฉกเฉน




การใหสารนำทำและเหมาะสมรอยละ34.2035.83และ96.34



82 24 2555-2557

97.60 97.49 97.41

0.42 0.36 0.32 0.02 0.02 0.02 0.03 0.03 0.03 0.28 0.30 0.30 0.59 0.70 0.72 1.06 1.11 1.21

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557 รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง

รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

83 24 2555-2557

29.06 28.29

98.53

0.08 0.06

0.08

70.86 71.65

1.39

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



40.01 38.87

96.87 0.22 0.20

0.30

59.77 60.93

2.84

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



34.20 35.83

96.34

0.27 0.20

0.19

65.53 63.97

3.47

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



30.45 30.02

96.33

0.34 0.31

0.39

69.20 69.67

3.28

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



แผนภมท 83 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557



พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลา รอยละ 85.06, 84.28 และ 83.93 รองลงมาเปนผปวยฉกเฉนทไป

รกษาตอทอน รอยละ 12.49, 12.73 และ 12.80 และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอน รอยละ 1.19,1.52 และ

1.55ตามลำดบตามแผนภมท84

3.47 3.28

2.831.39



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 84 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 24 ป 2555 - 2557

การวเคราะหคณภาพการปฏบตการฉกเฉน กลมอาการ 5 หายใจลำบาก/ตดขด

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ5หายใจลำบาก/ตดขดเปนกลมอาการทมอบตการณเปนอนดบ5หรออยระหวาง

รอยละ6.92 - 7.39ของผปวยฉกเฉนทงหมด โดยผปวยฉกเฉนกลมนมจำนวนเพมขนทกป ในป 2555, 2556และ

2557 เทากบ 80,437คน, 82,674 คน และ 90,990 คน เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน

เทากบ125.16คน,127.94คนและ139.72คนตามลำดบ


ขอมลผปวยกลมอาการ 5 ทไดรบแจงเหตแลวมการคดแยกระดบความฉกเฉน ในป 2555-2557 พบวา

สวนใหญเปนระดบความฉกเฉนเรงดวนป2555,2556และ2557เทากบรอยละ69.63,72.15และ72.14รองลงมา

ระดบความฉกเฉนวกฤตรอยละ23.66,22.19และ22.47และเปนระดบความฉกเฉนไมรนแรงรอยละ6.63,5.60

และ5.35ตามลำดบตามแผนภมท85

84 24 2555-2557

85.06 84.28 83.93

12.49 12.73 12.80 1.19 1.52 1.55 0.68 0.67 0.74 0.02 0.02 0.01 0.24 0.27 0.26 0.33 0.52 0.71

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557

ทเลา รกษาตอทอน รกษาเกนวนสนเดอน เสยชวตใน รพ.

กลบไปเสยชวตทบาน ปฏเสธการรกษา/หนกลบ ตามแลวไมทราบผล



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

28


ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557 จานวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 รายจงหวด ป 2557 (ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจาแนกกลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสง คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดอบลราชธาน, จงหวดมหาสารคาม และจงหวดรอยเอด

เมอพจารณาอตราผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดสมทรสงครามยงคงเปนอนดบ 1 สวนอนดบอน ๆ มการเปลยนแปลงลาดบ ตามน คอ จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดมหาสารคาม, จงหวดพขอนแกน และจงหวดนาน ตามแผนภมท 86

23.66 22.19 22.47

69.63 72.15 72.14

6.63 5.60 5.35 0.07 0.06 0.04

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557





จำนวนผปวยฉกเฉนกลมอาการ5รายจงหวดป2557(ไมรวมกรงเทพมหานครเนองจากขอมลไมไดจำแนก

กลมอาการ) พบวา 5 จงหวดแรกทมอบตการณสง คอ จงหวดขอนแกน, จงหวดนครราชสมา, จงหวดอบลราชธาน,

จงหวดมหาสารคามและจงหวดรอยเอด

เมอพจารณาสดสวนผปวยฉกเฉนตอประชากรแสนคน พบวา จงหวดสมทรสงครามยงคงเปนอนดบ 1

สวนอนดบอนๆ มการเปลยนแปลงลำดบตามน คอ จงหวดประจวบครขนธ, จงหวดมหาสารคาม, จงหวดพขอนแกน

และจงหวดนานตามแผนภมท86



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน


28.46

44.60 48.30

59.63 61.53 63.82 65.54 65.58 65.60 66.90

70.92 72.66 76.28 78.81 79.50

90.66 93.77 97.30 97.80 99.57

105.36 107.28

111.77 116.13

123.51 124.24 125.81 126.38 126.48 128.28 129.04 130.18

136.36 137.43 137.50 138.76 139.43

149.37 150.78 150.85 151.72

157.02 157.49

166.45 172.96

184.48 191.20 192.12 193.02 195.35 198.32 201.27 202.24 204.66 205.95 206.95

211.86 216.75

224.75 225.80 227.13 229.35 230.17 232.89

238.50 242.19

254.96 255.54

280.93 292.29 296.05 297.53

306.86 321.26

330.98 374.38

กระบ ปทมธาน สโขทย นนทบร ตาก ลพบร นครปฐม ปตตาน สพรรณบร สมทรปราการ

ชมพร ระยอง

พระนครศรอยธยา พษณโลก กาแพงเพชร แมฮองสอน สงขลา ชลบร ชยภม เชยงใหม

นครศรธรรมราช สราษฎรธาน นราธวาส กาญจนบร นครสวรรค บรรมย

ฉะเชงเทรา สกลนคร จนทบร ลาปาง ตราด เลย ตรง ภเกต เพชรบร สระบร ศรสะเกษ เชยงราย อานาจเจรญ สระแกว พะเยา แพร

อทยธาน อางทอง อดรธาน ราชบร หนองคาย อบลราชธาน นครราชสมา ยะลา ชยนาท สรนทร ลาพน

เพชรบรณ หนองบวลาภ พทลง พจตร

มกดาหาร ระนอง

สมทรสาคร ยโสธร บงกาฬ กาฬสนธ รอยเอด สงหบร พงงา

นครนายก สตล

นครพนม ปราจนบร อตรดตถ นาน

ขอนแกน มหาสารคาม ประจวบครขนธ สมทรสงคราม

130 225 290 291 332 355 398 450 472 479 484 490 506 520 520 557 566 580 584 613 633 652 656 659 667 677 700 713 727 735 750 799 820 826 833 844 866 871 875 879 960 966 985 989 1,000 1,048 1,077 1,112 1,116 1,160 1,201 1,227 1,314 1,325 1,363 1,383 1,401 1,423 1,439

1,574 1,631 1,671 1,738 1,804

1,962 2,004 2,038 2,043

2,267 2,716 2,801

3,047 3,086

3,544 5,058

5,493

กระบ แมฮองสอน ตราด สโขทย ตาก ชมพร ระนอง ปตตาน อางทอง ปทมธาน ลพบร ระยอง สงหบร ภเกต อทยธาน สพรรณบร อานาจเจรญ กาแพงเพชร นครปฐม พระนครศรอยธยา พงงา เพชรบร นครนายก ชยนาท จนทบร พษณโลก นนทบร แพร สมทรสงคราม พะเยา มกดาหาร สตล ลาพน เลย สระแกว สมทรปราการ นราธวาส ตรง ฉะเชงเทรา สระบร บงกาฬ ลาปาง กาญจนบร หนองคาย ยะลา หนองบวลาภ พทลง ชยภม สราษฎรธาน พจตร สมทรสาคร ยโสธร สงขลา นครสวรรค อตรดตถ ชลบร ปราจนบร นาน สกลนคร ราชบร นครศรธรรมราช เชยงใหม ประจวบครขนธ เชยงราย บรรมย นครพนม เพชรบรณ ศรสะเกษ กาฬสนธ อดรธาน สรนทร รอยเอด มหาสารคาม อบลราชธาน นครราชสมา ขอนแกน

( )



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

30

ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 ผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน จาแนกตามการปฏบตการฉกเฉน ณ จดเกดเหต ป 2555-2557 พบวา สวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนาสงโรงพยาบาล รอยละ 97.27, 90.20 และ 97.34 ตามลาดบ ตามแผนภมท 87





การดแลทางเดนหายใจ ทาและเหมาะสม รอยละ 70.54, 67.86 และ 91.08 การหามเลอด ทาและเหมาะสม รอยละ 0.81, 0.82 และ 99.54 การใหสารนา ทาและเหมาะสม รอยละ 27.84, 28.54 และ 97.26 การดามกระดก ทาและเหมาะสม รอยละ 1.36, 1.44 และ 99.57 ตามแผนภมท 88 ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉนทาเหมาะสม

ทกดาน มากกวารอยละ 91 อยางไรกตามยงมการดแลผปวยฉกเฉนทไมไดทาและทาไมเหมาะสม เชน การดแลทางเดนหายใจ ถงรอยละ 8.92 ซงเปนการดแลทมความจาเปนมากทสดสาหรบการผปวยฉกเฉนทมอาการหายใจลาบาก /ตดขด จาเปนตองพฒนาคคณภาพการดแลดานนตอไป

97.27 97.20 97.34

0.44 0.36 0.34 0.03 0.03 0.03 0.06 0.07 0.05 0.35 0.36 0.30 0.40 0.45 0.46 0.81 0.93 0.92

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557 รกษา นาสง รกษา ไมนาสง รกษาและเสยชวตระหวางนาสง รกษาและเสยชวต ณ จดเกดเหต เสยชวตกอนไปถง ไมรกษา ยกเลก ไมพบเหต




ป2555-2557พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนไดรบการรกษาและนำสงโรงพยาบาลรอยละ97.27,90.20และ97.34












ขอสงเกตทควรพจารณา คอ คณภาพการดแลผปวยฉกเฉนในป 2557 สวนใหญชดปฏบตการฉกเฉน

ทำเหมาะสมทกดาน มากกวารอยละ 91 อยางไรกตามยงมการดแลผปวยฉกเฉนทไมไดทำและทำไมเหมาะสม เชน

การดแลทางเดนหายใจ ถงรอยละ 8.92 ซงเปนการดแลทมความจำเปนมากทสดสำหรบการผปวยฉกเฉนทมอาการ

หายใจลำบาก/ตดขดจำเปนตองพฒนาคณภาพการดแลดานนตอไป



การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 88 การประเมนคณภาพการดแลผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557



พบวาสวนใหญผปวยฉกเฉนรกษาแลวทเลารอยละ87.22,86.41และ85.63รองลงมาเปนผปวยฉกเฉนทไปรกษา

ตอทอนเพมขนเลกนอยรอยละ6.84,6.91และ7.31และผปวยฉกเฉนทรกษาเกนวนสนเดอนรอยละ2.67,3.26

และ3.38ตามลำดบตามแผนภมท89

ขอสงเกตทควรพจารณา คอ ผปวยฉกเฉนทเสยชวตในโรงพยาบาลและกลบไปเสยชวตทบาน มแนวโนม

เพมขนเลกนอย จากรอยละ 2.43 ในป 2555 เปนรอยละ 2.50 ในป 2557 แตเมอพจารณาเปนจำนวนแลวพบวา

ตวเลขผปวยฉกเฉนทเสยชวตดงกลาวมจำนวนไมนอย โดยในป 2555,2556และ2557มผเสยชวตจำนวน1,717

คน,1,729คนและ1,998คนสวนใหญเปนการเสยชวตในโรงพยาบาลมากกวารอยละ94

88 2555-2557

70.54 67.86

91.08

0.37 0.39

0.95 29.09 31.74

7.97

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



0.81 0.82

99.54 99.18 99.17

0.45

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



27.84 28.54

97.26

0.18 0.18

0.27

71.99 71.28

2.47

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557



1.36 1.44

99.57 98.63 98.55

0.42

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557





การว

เครา

ะหคณ

ภาพก

ารปฏ

บตกา

รฉกเ

ฉน

แผนภมท 89 ผลการรกษาในโรงพยาบาลของผปวยฉกเฉนกลมอาการ 5 ป 2555 - 2557 89 2555-2557

87.22 86.41 85.63

6.84 6.91 7.31 2.67 3.26 3.38

2.31 2.26 2.39 0.13 0.11 0.11 0.27 0.27 0.29 0.57 0.78 0.90

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557




เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

สวนท 2

เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

เสยงจากพนท : บอกเลาเรองราวดๆ

(Moving Forward to The Best Practices)

รายงานฉบบนนอกจากจะนำเสนอสถานการณชองวางระบบการแพทยฉกเฉนไทย และการจะนำเสนออก

มมมองหนงทเปนเสยงสะทอนจากพนทตางๆทรวมกนพฒนางานการแพทยฉกเฉน ซงบอกเลาเรองราวดๆ เพอลด

ชองวางระบบการแพทยฉกเฉนในพนทตนเอง

กระบ : สรางมหกรรมกรรม

แลกเปลยนเรยนร

ระนอง : ระบบสอสารครอบคลม

ทกพนท สรางตวเชอมสญญาณ ท

ประหยดแตมประสทธภาพสง

สราษฎรธาน : ภาคเครอขายในงานกชพ/กภย นา บก อากาศ

สตล : SATUN EMS MARINE

นครศรธรรมราช : อปท.และสธ.ใกลชดผลตงาน EMS,มลนธเลาวา “ภาษาสาคญนะ” ในการทางาน

พทลง : ทางานเปนทม/เครอขาย

สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน

ปตตาน นราธวาส ยะลา : รวมกนพฒนา Trauma seamless care

ภเกต: โรงแรมพรอมชวยเหลอ

ผปวยเบองตน

พงงา : ER คณภาพ

ตรง : ประชาสมพนธ 1669 รบ AEC

เชยงใหม : กลไกจงหวด

พฒนาการแพทยฉกเฉน

มหาสารคาม : กลไกจงหวด

พฒนาการแพทยฉกเฉน

เครอขายบรการท 1 เรา

พฒนาจนมแนวทางตนเองnorthern sky doctor team

บงกาฬ: “การซอมแผนกชพ

และการชวยชวตทางนา”

ทม EMS :เชอมความสมพนธ ไทย-

ลาว ผานกระบวนการชวยเหลอใน

รปแบบหนวยกภย

Telegraphic Medicine กบ

ความหวงของผประสบเหต

เจบปวยฉกเฉน

แมฮองสอน : Tracer

Highlight: การลาเลยงผปวย

พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร

ชมพร :ยทธศาสตรการดาเนนงานการแพทยฉกเฉน



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ความสำเรจ..ชมรมกชพ-กภยภาคเหนอ กาวส..สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย

สมาคมกชพ-กภยภาคเหนอแหงประเทศไทย เกดขนไดจากการทมลนธกภย

อทยธานและมลนธพทธญาณรวมกศลสงเคราะห จงหวดพะเยา รวมทำงานกบสพฉ.

ในฐานะคณะทำงานประสานการพฒนาเครอขายการแพทยฉกเฉนภาคมลนธ/สมาคม

ระดบภาค และมขอเสนอใหมการรวมตวกนของเพอนๆกชพ-กภย เพอเปนศนยรวม

การพฒนาเครอขายททกคนไดพบปะรจกกน และงายตอการประสานงานหรอขอ

ความชวยเหลอจงไดจดตงชมรมกชพ-กภยภาคเหนอขนเปนครงแรกเมอวนท 24 สงหาคม 2556 ทจงหวดพะเยา

กจกรรมด..ด..ทเราทำแบงเปน2สวนสวนแรกเปนดานวชาการไดลงนามบนทกความรวมมอดำเนนโครงการพฒนา

เครอขายการแพทยฉกเฉนภาครฐและภาคเอกชนป2557สำหรบผปฏบตการฉกเฉนชมรมกชพ-กภยภาคเหนอเพอ

เพมพนความร ทกษะและพฒนามาตรฐานใหสมาชกทกหนวยไดเขาใจและถอปฏบตในทศทาง สวนทสอง ดานความ

รวมมอ โดยการเลาเรองราวดๆ เปนเวทการแลกเปลยนเรยนรสงทเปนประโยชน แลวใหทกหนวยในชมรมฯไดนำไป

ประยกตใช และรวมมอกบบรษทกลางคมครองผประสบภยจากรถ จำกด ไดลงนามบนทกความรวมมอ “รบแจง

อบตเหตผาน APP SAFE THAI SAFE ROAD” เพอรวมจดทำฐานขอมลสำหรบการวเคราะหสถานการณและ

สาเหตการตายทเปนประโยชนกบการทำแผนปองกนการเกดอบตเหต

เชยงใหม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน

จงหวดเชยงใหมเปนจงหวดหนงทใชกลไกคณะอนกรรมการการแพทยฉกเฉนระดบจงหวด เปนตวผลกดน

ใหเกดการพฒนางานการแพทยฉกเฉนมาเปนเวลานานแลว ซงการดำเนนการพฒนาในบางจงหวดจะมโรงพยาบาล

เปนตวหลกในการขบเคลอน และในบางจงหวดจะมองคกรปกครองสวนทองถนเขามามสวนรวมดวย สำหรบการ

ดำเนนงานในปผานๆ มานน จงหวดเชยงใหมไดดำเนนการตามตวชวดท สพฉ.กำหนด นนคอ จดการประชมคณะ

อนกรรมการการแพทยฉกเฉนจงหวดเชยงใหม จำนวน 2 ครงตอป และไดรบความสำคญจากรองผวาราชการจงหวด

เชยงใหมดงจะเหนไดจากการเขารวมประชมและเปนประธานในการประชมทกครงซงเหนไดวามการประชมทตอเนอง

เปนประจำ แตในความเปนจรง ผลลพธของการประชมนนยงไมตอบโจทยการพฒนามากนกอาจเพราะเชยงใหมเปน

จงหวดใหญทมGAPหรอชองวางททำใหการดำเนนงานไมบรรลเปาหมายหลายประการไมวาจะการมสวนรวมในการ

จดบรการการแพทยฉกเฉนขององคกรปกครองสวนทองถน การพฒนาระบบการสอสารเพอสนบสนนการดำเนนงาน

ดานการแพทยฉกเฉน และการประชาสมพนธใหประชาชนผรบบรการไดเขาใจและเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน

กตามท

จากการดำเนนงานในป 2556 ขณะนนจงหวดเชยงใหมมองคกรปกครองสวนทองถนทเขารวมดวยเพยง

48% แตรอยละของ Response Time กลบสงถงเกอบ 80% และเมอไดวเคราะหขอมลในเชงลกลงแลว จะเหนวา

ResponseTime8นาทของเชยงใหมสวนใหญจะไดจากFRทออกปฏบตการในเขตเมองอำเภอและปรมณฑลแต

เมอออกไปในพนทหางไกลแลว Response Time จะเกนกวา 8 นาท ดงนน เพอใหเกดการพฒนางานอยางแทจรง



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

จงหวดเชยงใหมจงไดมการวเคราะหขอมลในเชงลก และจดทำรปแบบการแสดงผลลพธใหเหนชดเจนและสามารถ

เทยบเคยงระดบผลลพธกบจงหวดอนๆ ได โดยการใช Mapping ซงเปนการแสดงผลขอมลในรปแผนทประเทศไทย

และใชระดบสแยกผลการดำเนนงานของแตละจงหวด เพอสามารถเปรยบเทยบจดออน-จดแขงกบจงหวดตางๆ ได

อกทงเปนการกระตนความตองการในการพฒนาจงหวดของตนเองดวยจากนนจงนำเสนอในทประชมคณะอนกรรมการ

การแพทยฉกเฉนจงหวดเชยงใหมเพอใหเกดแรงกระตนและกลไลการผลกดนการพฒนางานในระดบจงหวดอยางแทจรง

ผลของความพยายามในการพฒนาของจงหวดเชยงใหม สงผลใหความครอบคลมขององคกรปกครอง

สวนทองถนทมบทบาทการดำเนนงานการแพทยฉกเฉนของจงหวดเชยงใหมมมากขน โดยเหนไดจาก ป 2556 ความ

ครอบคลมฯ รอยละ 48 ตอมาเมอเชยงใหมไดพฒนากรอบและเปาหมายในการดำเนนงานใหชดเจนมากขนแลว

พบวาในเวลาไมถง1ปความครอบคลมฯเพมขนเปนรอยละ66ในป2557ซงสงกวาเปาหมายคาดการณ (รอยละ

64) โดยวธการปพรมจดอบรม FR ใหองคกรปกครองสวนทองถน และการชกชวนโนมนาวใหองคกรปกครอง

สวนทองถนตางๆเขารวมจดบรการการแพทยฉกเฉนในพนทซงปจจบนเชยงใหมไดจดอบรมดงกลาวไปแลวกวา96%

และเชอวาในป2560จะสามารถปดGAPประเดนความครอบคลมนได

สำหรบเปาหมายการดำเนนงานในอนาคตอนใกลนน จงหวดเชยงใหมตงเปาไววาจะปด GAP หรอชองวาง

ทงหมดใหไดภายใน3ป โดยการพฒนาจะเนนพฒนาทละประเดนและการพฒนางานการแพทยฉกเฉนในระยะสนน

จะครอบคลมอยใน 3 ประเดนหลก ไดแก ความครอบคลมขององคกรปกครองสวนทองถน การพฒนาระบบการ

สอสารและการประชาสมพนธหมายเลข1669

แมฮองสอน : Tracer Highlight: การลำเลยงผปวยทางอากาศ

โรงพยาบาลศรสงวาลยเปนโรงพยาบาลทวไปขนาดเลก และอยหางไกลจากโรงพยาบาลในจงหวดเชยงใหม

ใชเวลาเดนทาง 5 ชวโมงโดยรถพยาบาล ดวยขอจำกดดานศกยภาพการจดบรการ ระยะทางและระยะเวลาในการสง

ผปวยรกษาตอทยาวนาน โดยเฉพาะผปวยวกฤตทตองรบการรกษาอยางเรงดวน (Fast tract) ในกลมโรคสำคญ

เชน Stroke ทตองสงเพอรกษาภายใน 4 ชวโมง โรคหลอดเลอดหวใจ การบาดเจบสมอง หรอการบาดเจบตอหลอด

เลอดทตองการการผาตดฉกเฉน ทำใหผปวยวกฤตฉกเฉนทจำเปนตองสงเพอรกษาตอไมมโอกาสเขาถงมาตรฐานการ

รกษาทควรจะไดรบ การลำเลยงผปวยทางอากาศจงเปนทางเลอกสำคญทจะชวยใหผปวยวกฤตเขาถงบรการเพอชวย

ชวตไดโดยเรว

การพฒนาระบบในชวง 4 ป ภายหลงจากทผานการทำ MOU กบฝายสนบสนนการบนแลว มการขอ

สนบสนนการลำเลยงผปวยจำนวน 80 ครง จำนวนผปวย 86 ราย อยางไรกตาม พบวา ในการปฏบตงานยงไมม

แนวทางปฏบตทชดเจนในการประสานสนบสนนจากหนวยบน ตองใชเวลานาน ทกฝายทเกยวของไมไดรบรบทบาท

หนาท ไมมความพรอมในระดบปฏบตการ ทงความพรอมดานอปกรณทใชลำเลยง และความรทกษะดานเวชศาสตร

การบน การปฏบตการจงเปนการเรยนรจากประสบการณรวมกน รวมทงระบบลำเลยงผปวยวกฤตทางอากาศยานยง

เกยวของกบหลายหนวยงาน และเปนการจดบรการภายในระยะเวลาทจำกด จงมความจำเปนทตองทบทวนและ

พฒนาระบบอยางตอเนอง เพอใหเกดคณภาพการดแลผปวยวกฤตรวมกน และเกดระบบการดำเนนงานทชดเจนใน

การปฏบตโดยมเปาหมายการพฒนาคอ1.ระยะเวลาการประสานสงตอลดลง2.ผปวยวกฤตฉกเฉนกลมfasttract

ไดรบการสงตอทนเวลา3.ผปวยไดรบการดแลถกตองเหมาะสมสำหรบการลำเลยง4.มความปลอดภยระหวางลำเลยง

กระบวนการเพอใหไดคณภาพ ม 2 สวน คอ สวนท 1) การเตรยมความพรอมของหนวยปฏบตการ ไดแก กำหนด



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

แนวทางปฏบตการใหชดเจน จดอบรมการลำเลยงผปวยทางอากาศสำหรบบคลากรทางการแพทยและสงแพทย

พยาบาลเขาอบรมหลกสตรเวชศาสตรการบน กำหนดชดมาตรฐานอปกรณ เวชภณฑยา จดหาอปกรณทจำเปน

เหมาะสมในการลำเลยง และกำหนดระบบตรวจสอบความพรอมใชไดทนทเมอรองขอทบทวนการประสานสนบสนน

อากาศยานแผนการสนบสนนการบนระหวางเครอขาย รวมกบสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต,หนวยสนบสนนการบน,

ศนยรบแจงเหตและสงการ, ทมลำเลยงของ รพ.นครพงค และทบทวนแนวทางปฏบตกรณ case stroke fast tract

สวนท2)การเตรยมผปวยและการดแลระหวางนำสงไดแกกำหนดแนวทางปฏบตPreflightAssessment,การดแล

ระหวางลำเลยง กำหนดและมอบหมายทมลำเลยง โดยเนนเจาหนาททผานการอบรมหลกสตรเวชศาสตรการบน

สงแพทย พยาบาลเขาอบรมหลกสตร Advanced Care Air Transport เพมเตม ฝกทบทวนการปฏบตการเตรยม

การลำเลยงผปวยทเหมาะสมกบชนดของอากาศยาน และฝกปฏบตการในภาคกลางคนรวมกบอากาศยาน แผนการ

พฒนาตอเนอง ไดแก พฒนาความร ทกษะปฏบตดานเวชศาสตรการบนขนพนฐาน และการลำเลยงผปวยขนสง

ทบทวนแนวทางปฏบตกบทกฝายทเกยวของเนนการประสานสนบสนนpreflightassessmentและจดทำมาตรฐาน

การปฏบต

พจตร : การใชเทคโนโลยพฒนางานการแพทยฉกเฉนของเราอยางไร นพ. สเทพ สนกตตยานนท โรงพยาบาลพจตร

จงหวดพจตรเปนจงหวดเลกๆ อยเขตภาคเหนอตอนลาง สงผลใหในแตละปโรงพยาบาลไดรบงบประมาณ

นอยกวาโรงพยาบาลทอยในจงหวดใหญๆ ซงเปนขอกำจดในการวางแผนดำเนนงานหรอโครงการใหม ในอดตททม

EMS โรงพยาบาลพจตรไดมโอกาสไปศกษาเยยมชมหนวยงานเดนทเกยวของกบการจดบรการการแพทยฉกเฉนใน

พนทตางๆ จงเกดแนวคดทจะนำเทคโนโลยมาชวยพฒนางานการแพทยฉกเฉน ขณะเดยวกนศนยรบแจงเหตและสง

การจงหวดพจตรกพบปญหาทเกดขนบอยครงและซำๆคอ

1) เมอไดรบแจงเหตแตเจาหนาทรบแจงหรอผแจงเหตไมทราบจดเกดเหตหรอพกดบานผปวย

2) มสายโทรกอกวนประจำ

3) ผโทรแจงผานระบบ1669โทรตดจงหวดอนซงไมใชจงหวดพจตร

4) ไมมขอมลหนวยปฏบตการทอยใกลสดทแทจรง

5) ผแจงเหตฉกเฉนใจรอนกระวนกระวายระหวางรอรถพยาบาลฉกเฉน

นพ.สเทพกลาววากลไกการตดตามชดปฏบตการฉกเฉนสำหรบออกใหบรการของประเทศมการใชทงวทย

มอถอ, โทรศพทมอถอ, วทย+ดาวเทยม เชน จงหวดลำปาง พษณโลก สวนทใชดาวเทยม เชน รพ.กรงเทพ

นครราชสมาและการใช3GMobileTrackerมทอบลราชธาน

นพ.สเทพกลาวถงขอดของ3GMobileTrackerคอสามารถใชไดทวๆไปทกคนเขาถงงายประหยดงบ

ประมาณสามารถพฒนาไดเองมการตดตามพกดแบบปจบนทงเปนกลไกทประสานงานไดโดยตรงสงภาพและVDO

ได ซงการใชระบบน จะตองเตรยมเครองมอทสำคญสำหรบงานน 4 อยาง คอ 1) SERVER 2) Tablet 3)Mobile

Phone4)PC

การใชMobileTracker:Androidappมขอดคอมใชทวไปฟรงายและขอดอยคอจำกดจำนวนและ

ไมเปนเวลาปจจบน และมสวนประกอบทสำคญ 3 สวนคอ 1) ประชาชนทวไป 2) ศนยรบแจงเหต 3) หนวยรถ

ปฏบตการ



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ความทาทายในการนำ Application นมาใชในงานการแพทยฉกเฉน คอ ศนยรบแจงเหตและสงการ ตอง

ทราบถง1)ทราบพกดผปวย2)สามารถสงการผานapplicationได3)ทราบการเคลอนไหวรถ เวลาณจดตางๆ

ตงแตทตงหนวย ระหวางเดนทาง จดเกดเหต จดทเปลยนรถ พยาบาลฉกเฉนกลบหนวยทตง และเวลาณ จดตาง

ไดจรง ซงปจจบนกำลงอยในชวงการพฒนา Application โดยใช google plus และกำลงพฒนาระบบเพอรองรบ

3ระบบหลกคอ1)EMS_MAP(ศนยสงการ)2)CarEMS(รถกภย)และ3)CallEMS(ประชาชน)

แนวคดของการพฒนาระบบการขอพกดปจจบนของรถฉกเฉน จะตองสามารถ 1) สงคำสงรองขอพกด

2)ตรวจสอบพกดปจจบน3)สงกลบคาพกดและเวลาทสงและ4)ดพกดรถทเปนปจจบน

สำหรบแนวคดของระบบการแจงเหตจะตองสามารถ1)สงพกดทเกดเหต2)จดสรรรถไปจดเกดเหต3)รบ

พกดทเกดเหต4)ใชGoogleMapนำทาง5)สงพกดทเดนทางรบเหตทกๆ15วนาท6)ดพกดการเดนรถ7)สงเวลา

เมอถงจดเกดเหตและสงเวลาเมอถงโรงพยาบาล

และสดทายการดำเนนงานจะสำเรจไมได หากไมไดรบการสนบสนนจากผบรหาร/ สสจ./ ผอ.รพ./ อปท./

ทมงาน หนวยกชพ/ ทมพฒนา IT/ ประชาชนทวไป และจะดอยางยงหากสพฉ. หรอสวนกลาง สนบสนน Server

กลางซงขอดของการมServerกลางคอจะสามารถตามพกดรถและควบคมกำกบได

มหาสารคาม : กลไกจงหวดพฒนาการแพทยฉกเฉน

นายกองโท ดร.คมคาย อดรพมพ นายกองคการบรหารสวนจงหวดมหาสารคามไดเหนความสำคญของการ

จดบรการดานการแพทยฉกเฉน เพอใหประชาชนสามารถเขาถงบรการไดอยางทวถง และมประสทธภาพ โดยในการ

ประชมคณะอนกรรมการการแพทยฉกเฉน ป 2555 จงไดเสนอสนบสนนองคกรปกครองสวนทองถนใหมการจด

บรการขนทะเบยนหนวยกชพใหครอบคลมทงจงหวด อยางไรกตามพบวา ผลการดำเนนงานการขนทะเบยนหนวยก

ชพของ อปท.จงหวดมหาสารคามไดเพยงรอยละ 48 และผลการใหบรการดานการแพทยฉกเฉนไมบรรลตวชวด เชน

การออกเหตรบผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ภายใน 10 นาท ไมถงรอยละ 70 ตอมาในการประชมคณะอนกรรมการ

การแพทยฉกเฉนจงหวด ป 2557 และองคการบรหารสวนจงหวดไดแสดงเจตนารมณในการสนบสนนการดำเนนงาน

ดานการแพทยฉกเฉนอยางเปนรปธรรม และไดมการประสานงานกบสำนกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม และ

สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต เพอศกษาขนตอนการดำเนนงาน ตลอดจนไดศกษารปแบบการดำเนนงานจาก

จงหวดตางๆ ทไดดำเนนงานและประสบผลสำเรจ ไดเชญผบรหาร อปท.ทกแหงเขารวมประชมชแจงแนวทางการ

ดำเนนงาน และการเชญภาคเครอขายรวมศกษาดงานทจงหวดอบลราชธาน ซงไดขอมลการดำเนนงานและแนวทาง

เพอประกอบการตดสนใจในการดำเนนงาน

การดำเนนงาน 1) มแผนการจดหารถกชพสนบสนน อปท.ในการดำเนนงานดานการแพทยฉกเฉน ตง

เปาหมายไวจำนวน 85 คน โดยสนบสนนให อปท.ทประสงคจะขอขนทะเบยนหนวยกชพ(ใหม) ใหครบทกพนท โดย

การเชาเหมา งบประมาณป 2558 สำหรบในรอบแรกม อปท.แจงความประสงคขอรบการสนบสนนรถกชพ จำนวน

85แหง(อปท.ทยงไมขนทะเบยน79แหงและหนวยทขนทะเบยนแลวขอรบการสนบสนนรถกชพเพมอก6แหง)2)

มแผนการพฒนาศกยภาพบคลากรเพอจดอบรมอาสาสมครกชพ(หลกสตร40ชม.)9รนๆละ100คนรวม900คน

โดยจะเรมดำเนนการภายในเดอนพฤศจกายน 2557 ใหแลวเสรจภายในกมภาพนธ 2558 3) มแผนการจดทำศนย

รบแจงเหตและสงการจงหวด โดยเสนอแผนตอคณะกรรมการพฒนาระบบการรบแจงเหตระบบ 1669 ซงรอการ

พจารณา



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

บงกาฬ: “การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำ” MARITIME AND AQUATIC LIFE SUPPORT

การจมนำกำลงเปนปญหาและทวความรนแรงขนในทกป พบวาเปนสาเหตสำคญของการตาย ของประเทศ

ไทย มจำนวนผเสยชวตเพมขนทกป การซอมแผนกชพและการชวยชวตทางนำของเครอขายบรการท 8 โดยจงหวด

บงกาฬเปนแกนหลก เพอใหผเขารบการฝกซอม ซงประกอบดวย แพทย พยาบาล เจาหนาทเวชกจฉกเฉน ผปฏบต

งานในหนวยกชพ 60 คน มความรในการชวยเหลอผประสบภยทางนำ และมความรเบองตนสำหรบการเคลอนยาย

ผปวยเจบในสภาวะพเศษและยานพาหนะนอกเหนอรถพยาบาล เพอสรางเครอขายในกลมบคลากรทปฏบตงาน

ชวยเหลอผประสบภยทางนำวทยากรจากกองเวชศาสตรใตนำและการบนกรมแพทยทหารเรอ

สำหรบการฝกอบรมครงน เปนการฝกใหผเขารวมอบรมมทกษะทสามารถชวยเหลอชวตผปวยฉกเฉนทเกด

ขนทางนำไดอยางรวดเรวและปลอดภย โดยบคลากรทจบหลกสตรการฝกอบรมในครงนนนจะไดเรยนรทงภาคทฤษฏ

และภาคปฏบต โดยผเขาอบรมจะตองผานการสอบทงภาคทฤษฎและภาคปฏบต เนอหาการเรยนมงเนนพฒนาความ

สามารถในการลอยตวในนำ การวางแผนและแกปญหาเมอประสบเหตทางนำ สามารถชวยเหลอตนเองและชวยเหลอ

ผอนใหเอาตวรอดในสภาวะคบขนทางนำ และสามารถชวยเหลอผปวยทประสบเหตทางนำไดโดยตรงซงผเขารวม

อบรมจะสามารถนำไปตอยอดสรางเครอขายกชพทางนำเพอดแลประชาชนในพนทของตวเองตอไปไดอกดวยจงหวด

บงกาฬมหนวยกชพทกระดบ (ALS/BLS/FR ) ทงในสวนของ รพท./รพช./องคกรปกครองสวนทองถนและมลนธ

องคกรเอกชนในสงกดภายใตการดแลของสำนกงานสาธารณสขจงหวดบงกาฬ จำนวน ๗๔ หนวย ซงจะตองพฒนา

ความรดานนใหบคลากรทปฏบตงานในหนวยกชพดงกลาวใหครอบคลมทงจงหวดบงกาฬตอไป

ทม EMS ตะวนออกเฉยงเหนอ : เชอมความสมพนธ ไทย & ลาว ผานกระบวนการชวยเหลอในรปแบบหนวยกภย

สบเนองจากอบตเหตเครองบนของสายการบนลาวแอรไลนตกในแมนำโขง เมอวนท 16 ตลาคม 2556

หนวยกภยฮก 31 มลนธพทธธรรม 31 ไดรบการประสานงานจากจงหวดอบลราชธานใหนำกำลงและอปกรณเขา

ชวยเหลอและหลงจากเสรจสนภารกจดงกลาวหนวยกภยฮก31ไดประมวลเหตการณตางๆแลวพบวาในสปป.ลาว

ยงมความไมพรอมในดานงานกภยและการบรรเทาสาธารณภยตลอดจนงานการแพทยฉกเฉน และจากการไปปฏบต

การกภยในสปป.ลาวครงนนมโอกาสไดเชอมสมพนธกบทมงานของมลนธชวยเหลอผทกขยากแหงสปป.ลาวไดมการ

พดคยและแลกเปลยนกนในเรองงานทางการแพทยฉกเฉน จงไดมความเหนรวมกนในการจดทำ “โครงการกภย

มตรภาพลาว-ไทย”ขนเพอใหเขาถงโครงการกภยสายมตรภาพ(อาจเขาถงถนนมตรภาพมงหนาอสานหรอมตรภาพ

ไรพรมแดนในการทำงานจตอาสา)รองรบการเขารวมในประชาคมอาเซยนทจะเกดขนอกทงคำนงถงนกทองเทยวและ

นกธรกจชาวไทยทเขาไปในสปป.ลาวอาจจะไปเกดเหตฉกเฉนไดหนวยกภยฮก31ไดเรมตงแตการเขาไปตรวจสอบ

พนฐานความรดานตางๆ ของทมงานมลนธชวยเหลอผทกยากแหง สปป.ลาว มการมอบปกรณทจำเปนในการปฏบต

การ โดยไมคดคาใชจายใดๆ เพอตองการยกระดบคณภาพของบคคลากรในการเขาชวยเหลอผทไดรบบาดเจบและ

ผปวย และแลกเปลยนการพฒนาเชงระบบและมาตรฐาน ทสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาตไดวางรากฐานไวอยางม

ระบบไปเผยเพร ตองขอขอบคณกลมจตอาสาในนามมลนธชวยเหลอคนทกขยาก ทใหโอกาสกลมจตอาสาจากไทย



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ในนามฮก31และชมรมดำนำโคราชเขาไปทำเรองดๆรวมกนในสปป.ลาว

สงทมงหวง เราตองการใหคณภาพชวตของคนใน สปป.ลาว มคณภาพชวตทดขนและมโอกาสเขาถงการ

แพทยฉกเฉน และลดอตราการเกดเสยชวตตลอดจนการพการซำซอนจากการชวยเหลอทผดวธ มลนธพทธธรรม 31

จงเลงเหนวา ถาปฎบตการอยางมระบบและมมาตรฐานเปนทยอมรบจากสากล จำเปนทจะตองไดรบการพฒนาใน

ดานการแพทยฉกเฉนทเปนมาตรฐาน เพอใหบรรลวตถประสงคตลอดจนเปนการพฒนาอยางยงยน จงไดขอรบคำปรกษา

ดร.วภาดา วจกขณาลญฉ เพอนำเสนอตอเลขาธการ สพฉ. (นพ.อนชา เศรษฐเสถยร) เกยวกบเรองการตอยอดและ

พฒนาจตอาสาใน สปป.ลาว โดยสพฉ.เหนความสำคญและสนบสนนงบประมาณ และมทมวทยากร ซงเปนอาจารย

แพทยพยาบาลและผเชยวชาญของโรงพยาบาลศนยอดรธานโดยมอาจารยดาวเรองชมเมองปกเปนผดแลโครงการ

ซงคณะอาจารยไดมอบหมายใหฮก31เขาเปนผชวยฝกสอน(หนวยEMT–B)แกเพอนๆจตอาสาในสปป.ลาวตาม

หลกสตร First Responder (FR) ของประเทศไทย ซงกระบวนการฝกครงนไดมการทำในลกษณะบรณาการเพอให

สามารถปฏบตงานไดจรงในสถานการณตางๆ และสามารถนำไปใชประยกตใชในเหตการณตางๆ รวมทงไดมการ

รวบรวมกรณศกษาสถานการณจรงรวมกบทมฮก 31 ในการปฏบตการทประเทศไทย และไดรบความอนเคราะหใหม

การศกษาดงานในมลนธตางๆ ของประเทศไทย เพอใหเขาใจในงานจตอาสาอยางแทจรง วาสามารถมสวนชวยเหลอ

สงคมและประชาชนมคณภาพชวต เปนไปตามแนวทางการพฒนาของรบการแพทยฉกเฉนใน สปป.ลาว รวมทงม

ความรและทกษะในการชวยเหลอผปวยอยางถกวธ

จากการดำเนนการดงกลาวจงเปนการสรางและกระชบความสมพนธของ2ประเทศในดานการรวมมอดาน

การแพทยฉกเฉน และการแลกเปลยนความรในดานงานกภยของทง 2 ประเทศ ใหมแนวทางปฏบตและลกษณะ

บรณาการเพอใชตอบโตเหตตางๆ ซงสอดคลองกบแผนการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนของไทยทตองการให 1)

ระบบการแพทยฉกเฉนสามารถเชอมโยงเครอขายไดในประเทศเพอนบาน 2) เชอมความสมพนธอนดใหแนนแฟนยง

ขนระหวางประเทศทง2ของกลมจตอาสาตลอดจนองคของเอกชนเพอรองรบการเปดประเทศAECและ3)พฒนา

ความรวมมอหลายดาน โดยเฉพาะดานการแพทยฉกเฉนใหเจาหนาท ใหมความร ความสามารถขนพนฐาน เพอออก

ปฏบตงานทมมาตรฐานไดเหมาะสม

Telegraphic Medicine กบความหวงของผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน นายวสทธ กฤตยาอรรณพ มลนธสวางเมตตาธรรมสถาน จงหวดนครราชสมา

จากเจตนารมณการใชเงนบรจาคมลนธสวางเมตตาธรรมสถานจงหวดนครราชสมา

ไดรบเงนบรจาคจากประชาชนซงเราจะใชใหคมคาและดทสดคดเสมอวาวนหนงเราจะตอง

ชวยชวตผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนใหไดทนและปลอดภยทกชวต

เหตจากเสยงไซเลนภาพทเหนรถพยาบาลวงดวยความเรวและเสยงสญญาณทพวก

เราพดลอเลนกนวา“ตายแนตายแนตายแน”ใชวาเราอยากทจะกระทำแตเราจำเปนตองทำ

เพราะผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน กำลงรอความหวงจากคณหมออย (เรวๆ เมอไหรจะถงซกท) นคอความคดของ

ผประสบเหตหรอญาตพนองทหวงใยเขา สงทผมเขยนเลามานมนคอ ความรสกของผประสบเหตจรง ขณะเดยวกน

สงเหลานกคอ สงทเราตองปรบแกใหการปฏบตเปนไปตามมาตรฐานของสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต นนเอง

และจากขอมลการเสยชวตของผประสบเหตทไมควรใหเกดขนคอ การตายระหวางการนำสงโรงพยาบาลทลาชาเกนไป

ทำใหผประสบเหตเสยชวตหรอพการโดยไมสมควร จากภาพความหวงของประชาชนผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน กบ



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ความมงมนของกชพกภยทพยายามเขาอบรมการชวยเหลอเบองตน (FR) และพฒนาตอเนองระดบ EMT-B เพยงเพอ

ใหสามารถชวยชวตผเจบปวยฉกเฉนใหได สงตางๆ น คอ ทมาของโครงการความหวงของประชาชนผประสบเหต

เจบปวยฉกเฉน

กาวแรกจากจดเรมตน…สกาวสองทสานตอ โครงการนไดเรมในป ๒๕๕๔ จากบคคลสำคญ ๓ ทาน คอ

นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด โรงพยาบาลมหาราช นครราชสมา คณสเทพณฐกานตกนก มลนธสวางเมตตา

ธรรมสถานและทมงานTelegraphicMedicineอสระไดมองเหนจดออนการทำงานดานอบตเหตและภาวะฉกเฉน

ทางการแพทย ของรถปฏบตการในระบบการแพทยฉกเฉน ประกอบกบปญหาการชวยเหลอผเจบปวยฉกเฉน ณ

จดเกดเหต และระบบ Telemedicine ซงเทคโนโลยในขณะนนยงไมสามารถชวยปฏบตงานการแพทยฉกเฉนไดด

เทาทควร นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด รวมกบคณพลรฐ เตาฮะ และทมงานไดทำการปรบปรงทดลองและ

พฒนารวมกนมา โดยมคณสเทพณฐกานตกนก สนบสนนอยเบองหลงในการทดสอบระบบเปนชวงๆ และไดสานตอ

จนสำเรจในเดอนกมภาพนธ 2557 ภายใตการสนบสนนจาก ทานธวชชย วมลวตรเวท ประธานมลนธ คณพพฒน

จรวชรเดช ประธานฝายกภย คณไชยยนต ราษฎรวรฬหกจ คณะกรรมการกภย และคณะกรรมการมลนธทกทาน

ททำใหเรามระบบTelegraphicMedicineสำเรจพรอมทจะทำการชวยเหลอผปวยทสามารถสงไดทงภาพเสยงและ

สญญาณชพในรถสงไปศนยรบแจงเหตและสงการจงหวด และเปนการสอสารไดสองทางพรอมกนในขณะปฏบตการ

สามารถประสานงานกบแพทยทศนยสงการไดเลย ซงสามารถลดอตราเสยงตอการสญเสยไดอยางดยง โดยภาพ เสยง

และสญญาณชพของผปวยสามารถประสานกบแพทยทศนยสงการทงในหองERและแพทยผเชยวชาญไดเลย

เหตผลในการตดสนใจพฒนา 1) จะชวยใหประชาชนทกชนชนมโอกาสทจะไดเขาถงบรการฉกเฉนอยางม

คณภาพ ทเทาเทยมกน 2) มลนธสวางเมตตาธรรมสถาน เปนองคกรการกศลภมใจทไดมสวนรวมพฒนาเทคโนโลย

ใหมเพอระบบการแพทยฉกเฉน ในการชวยชวตผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน ลดอตราการตายและพการ กอนถง

โรงพยาบาลในขณะทบรษทพฒนาระบบเปนของคนไทยใชอปกรณตางๆ ภายในประเทศ เสยคาใชจายถกกวาและ

สามารถปรกษาพฒนาหลงตดตงไดตลอดมาตงแตตน และไดมขอเสนอใหมลนธฯ ซออปกรณ รวมถงจดอบรม

เจาหนาทมลนธฯใหใชอปกรณเปน ทสำคญ คอ จะสนบสนนใหศนยสงการฯ 1 แหง และทมลนธฯ 1 แหง โดยการ



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ตดตงระบบศนยสงการทเตมระบบนเพอเปนการสำรองระบบการสงการของTelegraphicMedicineในกรณทศนย

สงการหลกทโรงพยาบาลมหาราชนครราชสมาไมสามารถใชการได ตวอยางทเราเหนไดชดคอ กรณภยธรรมชาตเมอ

ป 2553 เกดนำทวมใหญทจงหวดนครราชสมา จนทำใหการเดนทางเขาไปปฏบตงานของเจาหนาทเปนไปดวยความ

ยากลำบากกวาจะเขาถงตวโรงพยาบาล 3) มแพทยผเชยวชาญ คอ นายแพทยสนทร ชนประสาทศกด เปนทปรกษา

รวมเผชญปญหาและพฒนาระบบเคยงคกบมลนธมาตลอด และตอเนองถงการพฒนาบคลากรมลนธทตองปฏบตงาน

ในรถพยาบาลฉกเฉน 4) ระบบ TelegraphicMedicine ชวยประหยดบคลากรทางการแพทย แตสามารถเขาถง

แพทยเฉพาะทางไดสะดวกขน ทำใหผประสบเหตเจบปวยฉกเฉน มโอกาสรกษาเบองตนไดอยางถกตองกอนถงมอ

แพทย5)ระบบTelegraphicMedicineสามารถสอสารระหวางมลนธฯโรงพยาบาลและสถานตำรวจจะชวยให

ผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนอยกบหมอตลอดเวลา โดยสามารถเดนทางถงโรงพยาบาลไดสะดวกดวยการประสานการ

จดการจราจรไดลวงหนา รวมทงประสานเพอเตรยมความพรอทหองฉกเฉน เมอผประสบเหตเจบปวยฉกเฉนไปถง

โรงพยาบาลและทำการรกษาไดทนท

ระนอง : ระบบสอสารครอบคลมทกพนท โดยสรางตวเชอมสญญาณทประหยดแตมประสทธภาพสง

เนองจากสภาพภมประเทศของจงหวดระนอง พนทสวนใหญเปนภเขาสงและอบสญญาณทงโทรศพทและ

วทย ทำใหบางพนทไมสามารถเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน บทเรยนจากเหตการณสนามทผานมาสงผลทำใหระบบ

การสอสารลม ใชไดเฉพาะวทย รวมทงมเหตการณรถขนเงนเกดอบตเหตขนในพนททอบสญญาณ ทำใหระบบสงการ

ไมสามารถตดตอสอสารได ทำใหการเขาชวยเหลอของอาสากชพทำงานไดยาก ดงนน ศนยรบแจงเหตและสงการ

ศกษาแนวทางแกไขปญหาเพอหาทางออกจงพฒนาระบบสอสารวทยทสามารถใชการไดครอบคลมทกพนท

กระบวนการในการทำงาน คอ 1) ประสานหนวยงานทมสวนเกยวของเขามารวมประชมเพอหาทางออก

2) สำรวจพนทอบสญญาณทเกดในแตละอำเภอพบวามพนทอบสญญาณ4 อำเภอ เชน ละอน สขสำราญกะเปอร

และกระบร 3) สรางเครองมอ interface ทเปนตวเชอมสญญาณ ในการแกไขปญหาพนทอบสญญาณ ซงสามารถ

ผลตไดใน 250 บาท/ชด จากในทองตลาดทขายราคาเปนหลกแสน 4) พฒนาอปกรณทใชอยในปจจบนโดยนำมา

เชอมตอกบระบบทมอยเดม มการนำมาทดลองใช 5) ประสาน/ประชมกบหนวยงานทมสวนเกยวของ เพอนำไป

ใชจรงเชนกสทช.และหนวยงานตางๆ

ปจจยแหงความสำเรจคอ1)วเคราะหปญหาแกปญหาตรงจดและเหมาะสมกบพนท2)ผบรหารใหการ

สนบสนน3)การรวมมอของทกภาคสวนทเกยวของ

กาวตอไป : พฒนาตอยอด พฒนาระบบตำแหนงรถและความเรวรถ และระบบภาพทสามารถสอสาร

ผานการมองเหน(ลงทนประมาณ15,000บาท/คน)และการพฒนาตอยอดAPRSสำหรบรถพยาบาล1คน



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ชมพร : ยทธศาสตรการดำเนนงานการแพทยฉกเฉน

ระบบบรการการแพทยฉกเฉนงานโรคไมตดตอสำนกงานสาธารณสขจงหวดชมพรดำเนนงานตามแผนงาน

โครงการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนป งบประมาณ 2557 (ต.ค. 56 - 30 ก.ย. 57 ภายใตวสยทศน“ระบบการ

แพทยฉกเฉนจงหวดชมพรไดมาตรฐานบรการเทาเทยมทวถงภาคเครอขายมรสวนรวมในภาวะปกตและภยพบต”

มผลดงน

ยทธศาสตรท 1.พฒนาระบบขอมลการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพร

1. โครงการพฒนาเวปไซตการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพรผลงาน1เวปไซต

2. โครงการพฒนาศกยภาพการบนทกขอมลผานระบบITEMSเปาหมายผรบผดชอบงานทกโรงพยาบาล

ยทธศาสตรท 2. พฒนาศกยภาพบคลากร

1. โครงการอบรมฟนฟพนกงานฉกเฉนการแพทย(EMT-B)1รนจำนวน40คน

2. โครงการอบรมฟนฟอาสาสมครฉกเฉนการแพทย(FR24ชวโมง)2รน240คน

3. โครงการอบรมอาสาสมครฉกเฉนการแพทย(FR24ชวโมง)2รน200คน

4. โครงการอบรมอาสาแจงเหตฉกเฉนชมชนจำนวน3รน150คน

5. โครงการประชมวชาการการแพทยฉกเฉนระดบชาตจำนวน22คน

6. โครงการประชมเชงปฏบตการการจดการทางการแพทยในสถานการณสาธารณภย(MiniMERT)

1รน110คน

7. โครงการซอมแผนรบอบตเหตหมระดบจงหวด1ครง

8. โครงการซอมแผนรบอบตเหตหมระดบโซนโรงพยาบาลจำนวน3ครง

ยทธศาสตรท 3.สรางการมสวนรวมของภาคเครอขาย

1. โครงการรณรงคปองกนลดอบตเหตชวงเทศกาล2เทศกาล

2. โครงการประชมคณะทำงานการแพทยฉกเฉนระดบจงหวดเปาหมาย12ครงผลงาน9ครง

3. โครงการประกวดผลการดำเนนงานEMSระดบจงหวด

งบประมาณจากสำนกระบบบรการการแพทยฉกเฉนจงหวดชมพร สนบสนนจากสถาบนการแพทยฉกเฉน

แหงชาต



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

พงงา : สรางความเชอมน สรางศรทธา เปนทพงพาของประชาชน

วสยทศนของพงงา“สรางความเชอมนสรางศรทธาเปนทพงพาของประชาชน”โดยม5ยทธศาสตรในการ

ทำงานคอ

1) พฒนาระบบขอมลรองรบอบตเหตสาธารณภยและภยพบต(Prevention)แนวทางพฒนาคอมการ

พฒนาระบบรายงาน นำมาวเคราะหขอมล ความเสยงและความรนแรงของการโรค/ภยพบต วางระบบสอสาร/ระบบ

เตอนภยเครอขายกชพกภยและวางระบบเฝาระวง/ปองกนจดเสยง“พรอมปฏบตการ”

2) พฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนกอนถงรพ. (Pre hospital) การปฏบตงานในทกสวนตองม

มาตรฐานทงศนยรบแจงเหตและสงการและการปฏบตการฉกเฉนทรถอปกรณบคลากรตองไดมาตรฐานตามเกณฑ

รวมทงการใชprotocolตางๆ เนนการพฒนาศกยภาพผปฏบตการจนไดรบรางวลEMSRallyระดบเขตหลายครง

“รวดเรว”

3) พฒนาศกยภาพหองฉกเฉนทกระดบสถานบรการ(Inhospital)พฒนามาตรฐานตามเกณฑEMS&ER

คณภาพ“One Triage One Province”

4) พฒนามาตรฐานอำนวยการสงตอ (Inter hospital) ตามมาตรฐาน&แนวทางการสงตอในสาขาหลก

ตามServiceplan“ไรรอยตอ”

5) พฒนาแนวทางรองรบสาธารณภย และภยพบต (Disaster) ทบทวนขดจำกดของทม/สถานพยาบาล:

กำหนดบทบาทของแตละทมยามเกดภยพบต : กำหนดโครงสราง ICS ในทกสถานพยาบาล และซอมแผนอยางตอ

เนอง“เปนหนงเดยวกน”



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

กระบ : สรางมหกรรมแลกเปลยนเรยนร

กระบใชกลยทธ“EMS Day” ขบเคลอนงานการแพทยฉกเฉน โดยประชมทกวนพฤหสบดท 3 ของเดอน

(กลมเปาหมาย:รพช./รพท.สสอ.และศนยรบแจงเหตและสงการ)นายแพทยสาธารณสขจงหวดหรอผเชยวชาญดาน

สงเสรมพฒนา(ผชช.ส.)เปนประธานเพอนำปญหาในพนทมาวางแผนพฒนาและมการแลกเปลยนวชาการใหมๆ

การดำเนนงาน : เนนการมสวนรวมของทกภาคสวน มการประชมเครอขายเพอสรางสมพนธภาพและความ

เขาใจในการทำงานรวมกนทงมลนธและอปท.อยางสมำเสมอมการประกวดนวตกรรม“1669 ถงไว บายใจ 24 ชม.”

และสดทายมการจดมหกรรมแลกเปลยนเรยนรเพอสรางขวญกำลงใจใหผปฏบตงาน

สงดๆทมโรงพยาบาลชมชนเปนครพเลยงใหกบกชพ

ภเกต: โรงแรมพรอมชวยเหลอผปวยเบองตน

ภเกตเปนเมองทองเทยว มนกทองเทยวชาวตางประเทศจำนวนมาก สวนใหญไมทราบวธการเขาถงระบบ

การแพทยฉกเฉน พนกงานโรงแรมไมทราบวธการชวยเหลอและเขาถงบรการ ประกอบกบในตวเมองการจราจร

ตดขดมาก แนวทางพฒนา “เพมศกยภาพพนกงานโรงแรม” เพอใหการชวยเหลอเบองตนผปวย ระหวางรอ

รถพยาบาลเขาถงจดเกดเหตKeySuccessคอการวเคราะหและประเมนกลมเปาหมายทชดเจนประยกตการอบรม

ทงทฤษฎและEMSRallyเพอใหเขาใจงายและปฏบตไดจรง

เปดเผย“เบองหลง”วธการการทำงานททำใหประสบผลสำเรจ

- จดใหมเวทระหวางบคลากรในเครอขายEMSเพอพฒนาหรอแกไขปญหาในการทำงานดานตางๆ

มปฏสมพนธกนในเชงแลกเปลยน

- จดใหกจกรรม/ชองทางการทำงานรวมกนของเครอขายEMSเนนการสรางความสมพนธของบคลกร

ในเครอขายทกระดบ

- มกจกรรมสมำเสมอและมากพอทจะทำใหสมาชกไดทำงานรวมกน

- การมสวนรวมของโรงพยาบาลเอกชนองคกรปกครองสวนทองถนและมลนธฯ

- มการปฏบตการซอมแผนรวมกบภาคเครอขายภายในจงหวดเชนปภ.ตำรวจกองทพเรอภาค3

กรมเจาทาการทาอากาศยานชมรมวทยสมครเลนฯลฯ

- มชองทางการสอสารผานทางlineกลม



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

สราษฎรธาน: ภาคเครอขายกชพ/กภย “บรณาการ บก นำ อากาศ”

สราษฎรธานเปนจงหวดทใหความสำคญในการบรณาการระบบการปฏบตการฉกเฉนทางบกนำอากาศยาน

โดยพฒนาปฏบตการฉกเฉนทางบกอยางตอเนอง และมความครอบคลมพนทเพมมากขน อยางไรกตามยงใหความ

สำคญกบการพฒนาปฏบตการฉกเฉนทางอากาศยาน โดยในป 2554 ไดจดอบรมหลกสตร sky doctor และไดใช

ระบบปฏบตการดงกลาวเมอเกดเหตการณนำทวมหนกในปเดยวกน การกชพทางนำกมความสำคญ เพราะสราษฎรธาน

เปนจงหวดทมเกาะมากมายดงคำขวญ“เมองรอยเกาะ เงาะอรอย หอยใหญ ไขแดง แหลงธรรมะ”จงไดจดอบรม

กชพทางนำถง3รนคอรน1พยาบาล,รน2FR,รน3เกาะเตาและมการสรางเครอขายการทำงานทเหนยวแนน

จดประชม“EMS Day” อยางสมำเสมอ รวมทงไดมการพฒนาศกยภาพของบคลากรทกระดบ เชน อบรมพยาบาล

ATLS และมการซอมแผนตางๆ กบภาคเครอขาย เชน แผนทางทะเล C-MEX อคคภย พายหมน การชวยเหลอ

ผประสบภยทางนำสนามและจดประชมระดบนานาชาตคอworkshopASIANdisastermedicine2014

ปจจยความสำเรจ“เครอขายทชวยเหลอกนอยางเหนยวแนน”

นครศรธรรมราช : อปท. และ สธ. ใกลชดผลตงาน EMS, นองมลนธเลาวา “ภาษาสำคญนะ” ในการทำงาน

เครอขายการพฒนาการแพทยฉกเฉน เชอมโยงทกระดบตงแตหนวยปฏบตการระดบ FR (มลนธ/อปท.)

โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลทวไป ภายใตการสนบสนนขององคการบรหารสวนจงหวดใหรถพยาบาล 60 คน

เพอสนบสนนใหอบต.เทศบาลและมลนธจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนทำใหปรมาณการปฏบตการฉกเฉนมแนวโนม

เพมมากขน “ผลจากการทำงานอยางใกลชดของอปท.และสาธารณสข” นอกจากนยงมการพฒนาแหลงเรยนร

งานการแพทยฉกเฉนในพนทตำบล

นองมลนธเลาวา“ภาษาสำคญนะ” ในการทำงาน เพราะทกษะการสอสารภาษาองกฤษของผปฏบตการ

จะใหทำงานไดดวยความราบรน เกดความไววางใจ นาเชอถอ ปจจบนยงไมสามารถสอสารกบผปวยฉกเฉนทเปนชาว

ตางชาต จงไดพยายามแกปญหามาอยางตอเนอง เชน แปลแนวปฏบตในการชวยเหลอตาม guideline ของ สพฉ.

เปนภาษาองกฤษ แตใชไดกบ FR บางคนเทานน เนองจาก FR ยงไมมการแนะนำตว เครองแบบการแตงกาย

ชาวตางชาตไมรจกภาษาทตดตวรถกชพเปนภาษาไทย

ปจจบนไดมการอบรมดานภาษาทกวนเสารอาทตยรองรบAECจดทำคมอใหอาสาเชนการแนะนำตวเอง

สอบถามสาเหตการเจบปวยอาการปวยประเภทรถทใหบรการพรอมรปรถแนะนำสถานพยาบาลและรพ.ทจะให

บรการ

ขอเสนอการพฒนาตอยอดควรพฒนาคมอ/แนวทางปฏบตเปนApplicationในIphoneหรอAndroid

และใหมหลายภาษา



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

ตรง : ประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน “1669” 3 ภาษารบ AEC

ตรงเปนอกจงหวดทมนกทองเทยวชาวตางชาตนยมเขามาทองเทยว และมอบตเหตเพมมากขนเชนเดยวกน

จงไดมแผนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนใหมประสทธผลมากขน โดยการเพมหนวยปฏบตการฉกเฉน อบรมเยาวชน

ในการชวยเหลอทางนำ รวมกบปภ.และบรษทกลางอบรมนกศกษาเพอลดอบตเหตทางถนนอบรมพยาบาลรพช. ใน

การประเมนการคดแยกตามเกณฑของกพฉ. พฒนากชพทางนำ (เกาะมก) และทสงเสรมการเขาถงบรการการแพทย

ฉกเฉนคอการประชาสมพนธหมายเลขฉกเฉน1669รบAEC3ภาษาคอไทยองกฤษและจน

สตล : SATUN EMS MARINE

สตลมการพฒนาระบบปฏบตการฉกเฉนทางนำจนเปน “พนทตนแบบการกชพทางนำ” เนองจากพนทเปน

เกาะจำนวนมาก เทคนคการทำงานทประสบผลสำเรจ มการเชญหนวยงานตางๆ ในจงหวดเขามามสวนในการ

ดำเนนงานวธการประสานหนวยงานรฐ(ตำรวจนำทหารเรอ)หรอเรอบรษทเอกชนเขาไปพบและหารอสวนตวกอน

สวนการประสานเรอหางยาวใชความสนทสนมสวนตวกบผใหญบานแลวจงคอยประสานอยางเปนทางการ

กชพทางนำของสตล เรมดำเนนการป 2551 เรมดวยการอบรมกชพทางนำและขนทะเบยนเปนหนวย

ปฏบตการ แบงพนทรบผดชอบในการออกชวยเหลอ รวมทงมการซอมแผนทางนำ และในป 2554 ไดเชญประเทศ

มาเลเซยมารวมสงเกตการณการซอมแผนทางนำ ตอมาป 2556 รวมสพฉ.และกรมแพทยทหารเรอพฒนาหลกสตร

และอบรม“FR กชพทางนำ”ให14จงหวดภาคใตโดยมการสาธตซอมการลำเลยงทบรณาการทงนำบกและอากาศ

หลกสำคญอกประการททำใหงานบรรลผลสำเรจคอ“การประชมกนอยางตอเนอง และสมำเสมอ”

พทลง : ทำงานเปนทม/เครอขาย

จดเวทเสวนาในการประสานความรวมมอในการจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนระดบอำเภอ ระดบจงหวด

ผลกดนจนมการจดตงหนวยปฏบตการฉกเฉนของ อปท. ครอบคลมกวา 40% เทคนคการทำงานกบเครอขายอปท.

โดยการจดเวทเสวนารวมกบทองถนขยายจากในระดบจงหวด เปนเครอขายในระดบอำเภอใหการพดคยมความใกลชด

มากขนทำงานเชงรกเชนอบต.ทมความพรอมกจะดำเนนการเลยเตรยมความพรอมของแตละอำเภอในการรวมทม

อบรมอาสากชพ และสรางเครอขายในการทำงานโดยการประชมอยางตอเนอง ผลผลต “หนวยกชพระดบตำบล

ทเพมขน”



เสยง

จากพ

นท : บ

อกเล

าเรอง

ราวด

ๆ

สงขลา : ทองถนรวมพฒนาระบบการแพทยฉกเฉน

ภาคเครอขายการแพทยฉกเฉนของสงขลารวมกนพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนทกภาคสวน ทงสาธารณสข

มหาวทยาลยมลนธและองคกรปกครองสวนทองถนทงอบจ.อบต.และเทศบาลอยางเขมแขงโดยพฒนาศกยภาพของ

ผปฏบตการฉกเฉน ทงอบรมผปฏบตการฉกเฉนใหม และสงเสรมใหมการแขงขน EMS Rally จนไดเปนตวแทนของ

เครอขายเขารวมแขงขนระดบประเทศ และไดรบรางวลรองชนะเลศ นอกจากนยงมองคปกครองสวนทองถนทพฒนา

งานการแพทยฉกเฉนจนไดรบรางวลอปท.ดเดน คอ เทศบาลตำบลเขารปชาง ซงเปน “อปท.ตนแบบดานการแพทย

ฉกเฉน” และเปนแหลงศกษาดงานระบบบรหารจดการระบบการแพทยฉกเฉนของทองถนทสำคญอบจ.สงขลาไดม

นโยบายและสนบสนนการพฒนาระบบการแพทยฉกเฉนอยางตอเนอง โดยสนบสนนรถพยาบาลใหเทศบาล อบต.

หรอมลนธปจจบนมหนวยปฏบตการฉกเฉนแลว110แหง

ปตตาน นราธวาส ยะลา : รวมกนพฒนา Trauma seamless care

จากสถานการณความรนแรงใน3จงหวดชายแดนใตคอจงหวดยะลาจงหวดปตตานจงหวดนราธวาสสง

ผลใหประชาชนและผปฏบตงานในพนทไดรบบาดเจบจากสถานการณความไมสงบ ซงเปนสถานการณทมเสยงตอ

ความปลอดภยตอชวตผปวยและบคลากรทปฏบตงาน รวมทงมขอจำกดและยากลำบากในการปฏบตงานมากกวา

พนทปกตกอนหนานแตละหนวยงานกตางคนตางพฒนางานของตนเองแตยงไมไดนำมาบรณาการใหเชอมโยงเพอไร

รอยตอในการใหบรการ

ทกภาคสวนจงไดรบรวมกนพฒนาระบบ“TRAUMA SEAMLESS CARE”โดยเรมตงแตการดแลผบาดเจบ

จากจดเกดเหตของชดปฏบตการฉกเฉน การนำสงโรงพยาบาลใกลจดเกดเหต เพอใหการดแลรกษาจนพนภาวะวกฤต

และสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพในการดแลรกษาผบาดเจบจนปลอดภย การดำเนนการ ประชมภาคเครอขาย

วางแผนพฒนาและกำหนดความรบผดชอบรวมกนกาวตอไปในป2558

1. การพฒนาศกยภาพบคลากร

1.1. อบรมFRใหมและฟนฟศกยภาพFRใหได100%

1.2. มหลกสตรเฉพาะสำหรบออกปฏบตการในสถานการณความไมสงบ

1.3. อบรมการนำสงทางอากาศยานกรณไมสามารถนำสงผปวยฉกเฉนดวยรถพยาบาล

1.4. การพฒนาศกยภาพของแพทยโรงพยาบาลชมชนโดยใชหลกสตรSouthernTraumaand

EmergencycareProject(STEP)

2. ซอมแผนรวม4จงหวด

3. มแผนการจดหาครภณฑวสดการแพทย

4. จดทำแนวทางการสงตอผปวยฉกเฉนในพนท

5. รพ.ระดบตตยภมใน3จงหวดและจ.สงขลาพรอมรบดแลผบาดเจบและเปนแหลงฝกอบรมบคลากร

สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต (สพฉ.)อาคารเฉลมพระเกยรตพระบาทสมเดจพระเจาอยหว 84 พรรษา

สาธารณสขซอย 6 ถนนตวานนท ตำบลตลาดขวญอำเภอเมอง จงหวดนนทบร 11000

โทรศพท 0-2872-1669 โทรสาร 0-2872-1602-5 www.niems.go.th

9 786167 951089

Operator:aContent:

Documents

ช่องว่างการแพทย์ฉุกเฉินไทยk4ds.psu.ac.th/rsis/sites/default/files/media/rsis/Gap... · 2017-05-24 · 8 รายงานสถานการณ์ระบบการแพทย์ฉุกเฉิน