Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ส านกงานสาธารณสขอ าเภอทามวง
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต ไตรมาส 2 (ตลาคม 2562 – มนาคม 2563) ปงบประมาณ 2563
วนท 20 พฤษภาคม 2563 ณ หองประชมมวงมณ 1
ประเดนการตรวจราชการ ปงบประมาณ 2563
3.1 STEMMI : ลดอตราการตาย 3.2 CA : ลด Radiotherapy waiting time
1. Agenda base : ยทธศาสตรชาต นโยบายรฐบาล ผบรหารระดบสง (จ านวน 2 ประเดน)
1.1 โครงการพระราชด าร 1.2 กญชาทางการแพทยและสมนไพรเพอเศรษฐกจ เชน คลนกการใหบรการกญชาทางการแพทยแผนปจจบน และแพทยแผนไทย
2. Functional base : ระบบงานของหนวยบรการ (จ านวน 2 ประเดน)
2.1 สขภาพกลมวย เชน สขภาพแมและเดก, ผสงอายคณภาพ ฯลฯ
2.2 ลดการแออด ลดการรอคอย เชน ระบบสขภาพปฐมภม (PCC), ER คณภาพ, Smart Hospital ฯลฯ
3. Area base : ปญหาส าคญของพนท (จ านวน 2 ประเดน)
2
Agenda Base Functional Base
Area Base
PA ปลด 1. การควบคมปองกนวณโรค 2. การจดการภยคกคามความ มนคงทางสขภาพ *RDU 3. การพฒนาระบบรการ สขภาพปฐมภม * พชอ. * รพ.สต. ตดดาว * อสม. หมอประจ าบาน 4. ลดความแออด ลดการรอ คอยในโรงพยาบาล * SMART Hospital
การพฒนา/ปองกนควบคมโรคไมตดตอเรอรง *STEMI / * CA / * DM/HT / *Stroke
PP&P excellence * การพฒนาสขภาพตามกลมวย (วยสตร , วยเดก0-5ป , วยเรยน , วยรน , วยผสงอาย) * ความรอบรดานสขภาพ * การพฒนาความปลอดภยดานอาหาร Service excellence * คลนกหมอครอบครว (PCC) Governance excellence * ITA * องคกรแหงความสข * การเงนการคลง
กรอบการน าเสนอ
3
สถานการณ / สภาพปญหา
020406080
100 85.00
5.88
83.56
9.59
84.04
11.17
85.33 71.22 81.05
17.89
91.32
61.03
87.91
8.79
82.5 85
5
100
การคดกรองดวยการ x-ray การคนหาผปวยรายใหม การรกษาส าเรจ การเสยชวต
สถานการณ / ปญหาทพบ 1. การคดกรองทต ากวาเกณฑสวนมากเปนกลมผสงอาย (89.92%) สวนใหญเปนกลมตดบานและตดเตยง 2. พบผปวยวณโรคดอยารนแรงมาก (Pre-XDR TB และ XDR TB ) ในป 2561 จ านวน 3 ราย (ต าบลทงทอง , ต าบลทามวง และต าบลวงศาลา) / ป 2562 จ านวน 3 ราย (ต าบลเขานอย , ต าบลบานใหมและต าบลวงศาลา) 3. ผเสยชวตสวนใหญเปนผสงอายและกลมผปวยทมโรครวม (โรคเบาหวาน , HIV , โรคมะเรง) รวมทงกลมผปวยทเขาถงการรกษาชา มกจะ มอาการรนแรงและเสยชวตภายในใน 2 เดอนแรกของการรกษา
2559 2560
2561
2558
2562
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
4
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
โครงการ / กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12เดอน งบประมาณ
โครงการควบคมปองกนโรควณโรค ป 2563 280,500
1.ประชมชแจงแนวทางการใหความร
คนหาผปวยวณโรครายใหมและการ
ดแลก ากบการกนยาในผปวยวณโรคท
บานแกเจาหนาท สาธารณสข
- อตราความส าเรจในการ
รกษาวณโรค มากกวา
รอยละ 88
- อตราการเสยชวตนอย
กวารอยละ 5
- อตราความครอบคลมใน
การคนหาผปวยวณโรค
รายใหม มากกวารอยละ
82.5
ม.ค.63
2.ประชมชแจงแนวทางการ
ด าเนนงานกบองคกรปกครอง
สวนทองถนเพอขอความรวมมอ ในการคดกรองและดแลรกษาใน ชมชน
ม.ค.63
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
5
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
โครงการ / กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน
6
เดอน
9
เดอน
12
เดอน
งบประมาณ
3.รณรงคเชงรก คนหาผปวยวณโรค ใน
ประชากรกลมเสยง6 กลมเปาหมายในชมชน
ดวยรถ Mobile X-ray
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
4.สงตรวจหาเชอวณโรคดวยวธ Gene X-pert ใน
กลมเสยงทมผลยอมเชอเสมหะเปนลบ (AFB
negative)
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
5.สงตรวจความไวตอยา (Drug sensitivity test :
DST) ในผปวยเสมหะพบเชอทกรายเพอเฝาระวง
วณโรคดอยา
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
6.ตรวจเดกอายต ากวา15ป ทเปนผสมผสวณโรค
เพอคนหาวณโรคแฝง และใหยาปองกนวณโรค ใน
รายทผลตรวจเปนบวก (PPD skin test)
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
6
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
โครงการ / กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน
6
เดอน
9
เดอน
12
เดอน
งบประมาณ
7.ใหความรเรองวณโรค การตรวจคดกรองและการ
ดแลรกษาในประชากรกลมเสยง
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย
63
ก.ค.-
ส.ค.63
8.Admit ผปวยรายใหมโดยเฉพาะกลมเสยงตอการ
เสยชวต ไดแก ผสงอาย มโรครวม ทพโภชนาการ
โลหตจาง
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
9.จดตง case manager ในการดแลผปวยทม
ปญหาซบซอนและมภาวะแทรกซอนรนแรง
ม.ค.63
10.ประสานงาน สอสาร สงตอขอมลผปวยผาน
“Line group TB Thamuang”
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
11.ปรกษาแพทยผเชยวชาญจาก รพ.มะการกษ ผาน
“Line group สงตอ TB ทามวง พนมทวน”
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
7
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
โครงการ / กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน
6
เดอน
9
เดอน
12
เดอน
งบประมาณ
12.ตดตามเยยม สงตอการดแลรกษาผปวยวณโรค
ใหกบหนวยบรการในชมชน โดยทมสหวชาชพ
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย.63
ก.ค.-
ส.ค.63
13.ดแลผปวยวณโรครายใหมดวยมาตรการ 2-2-2
1) 2 ตวแรกหมายถงคลนกแจงใหพนททราบเมอม
ผปวยรายใหมภายใน 2 วน
2) 2 ตวทสอง หมายถง ดแลรกษาผปวยรายใหม
อยางใกลชดใน 2 สปดาหแรกเหมอนผปวยนอน
อยในโรงพยาบาล
3) 2 ตวทสาม หมายถงการดแลผปวยอยางเขมขน
ตอเนองใน 2 เดอนแรก
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
14.ประชม Case Conference กรณผปวยขาดยา
และเสยชวต
ม.ค.63
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
8
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
โครงการ / กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน
6
เดอน
9
เดอน
12
เดอน
งบประมาณ
15.การก ากบการกนยาแบบมพเลยง (Directedtive
Observe Treatment short cause : DOT)
โดยเจาหนาทสาธารณสขและ อสม.
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
16.บนทกการคดกรองและขอมลผปวยวณโรคสวน
บคคล (NTIP : national tuberculosis
information program) ใหเปนปจจบน
ม.ค-
ม.ค.63
เม.ย.-
ม.ย63
ก.ค.-
ส.ค.63
17.รณรงคประชาสมพนธใหความรเรองโรค,การดแล
รกษา,การเขาถงระบบบรการตางๆในสปดาห
วณโรค
ม.ค.63
18.ก ากบ ตดตาม ผลการด าเนนงาน ม.ค.63 ม.ย.63 ก.ย.63
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
9
ผลการด าเนนการ
ความครอบคลมในการคนหาผปวยรายใหม
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเ
ศรษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตะ
ครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
40.44 41.67 35.29
10.00
50.00
27.27 25.00
71.43 88.89
0.00
40.00 40.00
62.50 50.00
0.00
43.75
82.50
เปาหมายการคนหา
136 12 17 10 12 11 8 7 9 7 5 5 8 6 4 16
ผลงาน 55 5 6 1 6 3 2 5 8 0 2 2 5 3 0 7
Estimate = 156/แสนประชากร
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
10
ผลการด าเนนการ
การคดกรองในกลมเสยง
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
HIV
เบาห
วาน
แรงง
านขา
มชาต
ผสงอ
าย
ผสมผ
ส
บคลา
กร
อนๆ
33.30
85.83
30.98
100.00
23.04 18.38
98.31 100.00 100
เปาหมาย 28,100 494 5,674 854 13,461 234 295 788
คดกรอง 7,259 424 1,758 854 3,102 43 290 788
ปวย TB 55 4 11 1 11 2 1 25
0
20
40
60
80
100
Cohort1-2/63 PA1/63
75.56
0 4.44
64.71
20 5.88 0
29.41
Success
On treatment
Dead
TO
Success rate > 88 %
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
11
ผลการรกษาโรควณโรค
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรค แนวทางแกไข - อตราการเสยชวตสง - จดตงคณะท างาน Case management ในการดแลผปวย
แบบสหวชาชพ - Death case conference
- สถานการณการระบาดของโรค Covid -19 ท าให ไมสามารถนดหมายการคดกรองในชมชนได
- เพมความเขมขนในการคดกรองกลมเสยงทมารบบรการใน โรงพยาบาล
- การเขาถงบรการของกลมเสยง เชนผสงอาย ผปวยตดบานตดเตยง
- ประสานขอมลผาน อปท. ในการขอความรวมมอ
- Treatment cover rate ต า - คนหาคดกรองจากกลมทมารบบรการใน รพ.อยางเขมขนทกจดบรการ
- ขาดการก ากบการกนยาอยางจรงจง - ใชเทคโนโลยชวยในการก ากบการกนยา ไดแก Line video call - พฒนาศกยภาพ อสม.ในพนท ชวยดแลการก ากบการกนยา
- การบนทกขอมลใน TBCM ลาชาไมครบถวน - ก าหนดผรบผดชอบในการบนทกขอมลชดเจน เพอลดภาระงาน ในสวนทเกยวของ - ตดตามความกาวหนารายไตรมาส
การควบคมปองกนวณโรค Agenda Base
12
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
KPI : รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล : RDU 1 > 95 % , RDU 2 > 20 %
มาตรการ - มการใชยาไมสมเหตผลโดยเฉพาะในกลมยา antibiotic สงผลตอประสทธภาพการรกษาและกอใหเกดเชอดอยา - มลคาการใชยาทเพมขน จากการใชยาไมสมเหตผล
ป 2561 ผานขนท 1 ป 2562 ผานขนท 2 ป 2563 ยงไมผานขนท 3
- ผปวยไดรบความปลอดภยดานยา - คาใชจายดานยาลดลง - การตดเชอดอยาลดลง เปาหมาย ระยะ 5 ป 1. ใหโรงพยาบาลทกแหงเปน RDU hospital 2. ให รพ.สต และหนวยบรการปฐมภมทกแหงเปน RUA : Responsible Use of Antibiotic : สงเสรมการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ เปาหมาย ระยะ 2 ป 1. โรงพยาบาลทกแหงผาน RDU ขนท 1 (2560) ขนท2(ป2561-2562)และขนท3 (2563-2564)
1.ด าเนนการใหมการคดเลอกจดหาเวชภณฑยาทเหมาะสมและมคณภาพไวใชในสถานบรการ (Rational Drug Supply) 2.ด าเนนการใหมการสงใชยาและการจายยาอยางสมเหตผล (Rational Prescribe and Dispense) 3.ด าเนนการใหผปวยมการใชยาอยางถกตองและสมเหตผล (Rational Use)
สภาพปญหา สถานการณ เปาหมาย
13
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
RDU1 :
ประเมนผล out put
รพ.ตองผานเกณฑตอไปน
1.ตวชวด RDU ผานเกณฑทง 18 ตวชวด
RDU2:
ประเมนผล out put
รพ.สต./หนวยบรการปฐมภม ทกแหง ผานตวชวดท 19 และ 20 ( ทง URIและAD )
ตวชวด เปาหมาย ป 60 ป 61 ป 62
15.รอยละผปวยโรคหดเรอรงทไดรบยา inhaled corticosteroid(ICS) ≥ 80% 67.63 65.67 72.05
18.รอยละของผปวยเดกทไดรบการวนจฉยเปนโรคตดเชอทางเดนหายใจ (ครอบคลมโรคตามรหส ICD-10 ตาม RUA-URI) และไดรบยาตานฮสตามนชนด non-sedating
≤20% 31.61 18.84 26.41
RDUขน2 ป2562
14
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
RDU:แผนงาน/โครงการ/กจกรรม แผนงาน/โครงการ/กจกรรม เปาหมาย ระยะเวลา ผลลพธ
1. ชแจงมาตรการ RDU ขน3 ใหแก คกก.บรหาร/องคกรแพทย/พยาบาล/คกก.คปสอ/เจาหนาททกคนทราบ
ทกครงทมการประชม
ไตรมาส1 100%
2. สรป/วเคราะหผลตวชวด ความเหมาะสมการสงใชยา non-sedative antihistamine ในผปวยเดกทไดรบ Dx URI ความเหมาะสมการสงใชยา ICS ในผปวย Asthma
องคกรแพทย/พยาบาล
ทกเดอน 3 ครง
3. ชแจงมาตรการ RDU ออกมาตรการสงเสรมการใช ICS ในผปวย Asthma
องคกรแพทย/พยาบาล
ไตรมาส1 2 ครง
4. ชแจงมาตรการ RDU ออกมาตรการควบคมการสงใชยา non-sedative antihistamine ในผปวยเดกทไดรบ Dx URI
องคกรแพทย/พยาบาล
ปงบ2563
5. พฒนาโปรแกรมแจงเตอนความเหมาะสมการสงใชยา non-sedative antihistamine ในผปวยเดกทไดรบ Dx URI
HosXp OPD/ER ปงบ2563 ก าลงด าเนนการ
6.ก ากบตดตามผลตวชวด เดอนละ1ครง ปงบ2563 3 ครง
15
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
ร.พ.
RDU 1 (โรงพยาบาล) RDU 2 (โรงพยาบาล) RDU 2 (รพ.สต.)
สรปผลการประเมนการ
เปน RDU ขนท 3
1) รอยละ การสงใช ED
2) ประสทธ ผล PTC
3) ราย การ ยาทควร ตดออก
4)
ฉลากยา
มาตรฐาน 13 กลมยา
5) จรย ธรรมใน การ
จดซอ
6) ใช ATB ใน URI
7) ใช ATB ใน AD
8) ใช ATB ในแผลสด
9) ใช ATB ใน สตร
คลอด ปกต
10) การใช
RAS ซ า
ซอน
11) ใช
gliben ใน
ผสงอาย หรอไต
12) ใช
Met ใน DM
13) NSAIDs ซ าซอน
14) ใช
NSAIDs ใน pt.ไตระดบ
3
15) ใช ICS ใน Asthma
16) ใช
BZD ใน
preg
17) ใชยาหามเลอดในสตรตงครรภ
18) ใช
Non Seda
te ในเดก Dx URI
รพ.สต.
/PCU ทงหม
ด
เปาหมาย รพ.
สต./PCUรอยละ 60
ผานทง URI & AD
รอยละ ผาน URI &AD
สมเดจ
ฯ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ X 14 14 14 100 X
เกณฑเปาหมาย
M1-M2 ≥ รอยละ
85
ระดบ 3
0รายการ
รายการยา 13 กลม ระดบ
3
ระดบ 3
≤
รอยละ 20
≤
รอยละ 20
≤
รอยละ 40
≤
รอยละ 10
0
≤
รอยละ 5
≥ รอยละ 80
≤ รอยละ 5
≤
รอยละ 10
≥ รอยละ 80
≤ รอยละ 5
0 คน
≤ รอยละ 20
≥ รอยละ 100
≥ รอยละ 20
สรปการใชยาอยางสมเหตผล (RDU) ขนท3 (2563)
16
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
ล าดบ โรงพยาบาล RDU
ขนท 1 2561
RDU ขนท2 2562
RDU ขนท3 2563
ตวชวดทยงไมผานในขนท 3
1 พหลฯ ✓ ✓ ✗ 6/15
2 มะการกษ ✓ ✗ ✗ 6/7/15/18
3 พระสงฆราช ✓ ✓ ✗ 18
4 ทองผาภม ✓ ✗ ✗ 6/9/15/18
5 บอพลอย ✓ ✗ ✗ 8/15
6 ดานมะขามเตย ✓ ✓ ✗ 8/12/15
7 ไทรโยค ✓ ✗ ✗ 8/15/18
8 พระปยะฯ ✓ ✗ ✗ 8
9 สงขละบร ✓ ✓ ✗ RDU2
10 เจาคณฯ ✓ ✗ ✗ 8/18
11 เลาขวญ ✓ ✓ ✗ 7/8
12 หวยกระเจา ✓ ✓ ✗ RDU2
13 สถานพระบารม ✓ ✓ ✗ RDU2
14 ทากระดาน ✓ ✓ ✗ RDU2
15 ศกรศรฯ ✓ ✗ ✗ 15
17
การจดการภยคกคามความมนคงทางสขภาพ : RDU Agenda Base
แผนงานป 2563
ก ากบ ตดตาม การด าเนนงาน RDU ในโรงพยาบาลและ รพ.สต. - ชแจงองคกรแพทยเกยวกบ RDU ขน3 -วเคราะหปญหา หาสาเหต ทท าใหตวชวด 15,18 ไมผาน - รายงานผลตวชวดแกทม PCT สต/องคกรแพทย
1.ตวชวดทตองก ากบ ตดตามมจ านวนมาก ตองอาศยความรวมมอกบบคลากรทงในรพ.และรพสต. 2.การด าเนนงานเพอใหผานเกณฑตวชวด ตองอาศยความร ความเขาใจ ความตระหนก และความรวมมอจากบคลากรโดยเฉพาะแพทยผสงใชยา รวมถงผรบบรการดวย 3. โปรแกรมทใชดงขอมล RDU 2016 ยงไมสมบรณ
ปญหาและอปสรรค
18
สถานการณ / สภาพปญหา
ผสงอายเพมสงขน
ป61 = 19.81 % ป 62 = 20.28 %
การควบคมโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสงไดไมตามเกณฑ
2560 27.50% 40.00%
2561 29.42% 47.91%
2562 36.02% 50.99%
เกณฑ 40 % เกณฑ 50 %
ป 63 = 21.39 %
- ผปวยไดรบการตรวจภาวะแทรกซอน ทางไต เปาหมาย 80% ท าได 61.52% - ลด stroke รายใหม (รอยละผปวย strokeรายใหม) เปาหมาย 192.58 ตอแสนปชก. ท าได 150.39 ตอ แสนปชก.
การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม : พชอ Agenda Base
19
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ
3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบ ประมาณ
โครงการเสรมสรางศกยภาพคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.) เพอขบเคลอนสขภาพระดบพนท อ าเภอทามวง
ส านกงานปลด
กระทรวงฯ
10,000 บ. - ทบทวนค าสงคณะกรรมการพฒนาคณภาพ ชวตระดบอ าเภอ (พชอ.)
คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ(พชอ.)ทมคณภาพ
ธ.ค. 62
- ประชมคณะกรรมการ พชอ., คณะกรรมการ พชต.และ ทมด าเนนงาน เพอทบทวน สถานการณของอ าเภอ และ ต าบล วเคราะห สภาพปญหาและก าหนดประเดนระดบอ าเภอ
ม.ค. 63
- ประชมคณะกรรมการ พชอ., คณะกรรมการพชต. และทมด าเนนงาน เพอตดตามความกาวหนาการขบเคลอน ประเดนระดบอ าเภอ
พ.ค. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม : พชอ Agenda Base
20
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบ
ประมาณ - ประชมคณะกรรมการพชอ., คณะกรรมการพชต.และทมด าเนนงาน เพอสรปผลการด าเนนงานและจดท า รายงาน “แผนพฒนาคณภาพชวต” ของอ าเภอ
ส.ค. 63
- สรปผลโครงการและรายงานจงหวด ก.ย. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการ
การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม : พชอ Agenda Base
21
ผลการด าเนนงาน
1.จดท าโครงการเสรมสรางศกยภาพคณะกรรมการพฒนาคณชวตระดบอ าเภอ(พชอ.) อ าเภอทามวง เพอขบเคลอนสขภาวะระดบพนท อ าเภอทามวง จงหวดกาญจนบร ป 2563 (มค.63) 2. ทบทวนและจดท าค าสงแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.) (มค.63)
การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม : พชอ Agenda Base
ปญหา แนวทางแกไข - -
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
22
สถานการณ / สภาพปญหา
อสม. อ าเภอทามวง (1,999 คน)
อสม. หมอประจ าบาน (126 คน)
นโยบายใหม ในป2563
ยกระดบความร เปน
เปาหมาย : ประธานอสม.ระดบหมบานและชมชน
Agenda Base การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม
: อสม.หมอประจ าบาน
23
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
โครงการพฒนาเครอขายก าลงคนดานสขภาพและอสม. จาก สบส. เขต 5 - ประชมชแจงนโยบายให ผรบผดชอบงานทราบ
อสม.มศกยภาพ
เปนอสม.
หมอประจ าบาน
ธ.ค. 62
- อบรมพฒนาศกยภาพ ประธานอสม.ระดบหมบาน ชมชนเปนหมอประจ าบาน
ม.ค. 63
Agenda Base การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม
: อสม.หมอประจ าบาน
24
ผลการด าเนนงาน
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง
ปญหาอปสรรคทตองการใหผนเทศรบไปด าเนนการ
- -
ประธาน อสม. ระดบหมบาน ไดรบการอบรมยกระดบความรเปนหมอประจ าบานและไดรบการตดตามประเมนผลการด าเนนงานจ านวน 126 คน (100%)
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
อสม.หมอประจ าบาน ผานการประเมนศกยภาพ รอยละ 98.41
Agenda Base การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม
: อสม.หมอประจ าบาน
25
สถานการณ / สภาพปญหา
0
20
40
60
80
100
ประเทศ เขต จงหวด อ าเภอ
70.1
97.03 89.36
100
รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว
อ าเภอ จ านวน รพ.สต. (แหง)
เปาหมาย(แหง) ระดบตดดาว Re-accredit
100% ระดบจงหวด
ทามวง 13 (ไมรวม สอน.เฉลมพระ
เกยรตฯ)
4
ในป 2562 เปาหมายในป 2563
รพสต. ตดดาว Agenda Base
26
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
โครงการพฒนาคณภาพรบบรการ รพ.สต.ตดดาว คปสอ.ทามวง จ.กาญจนบร ป 2563 8,550
- ทบทวนและแตงตงคณะท างานพฒนา และประเมนคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบอ าเภอ
รพ.สต.ทผานเกณฑ
การพฒนาคณภาพ
รพ.สต. ตดดาว รอย
ละ 100
ธ.ค.62
- คณะท างานพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว (ทมพเลยง)เขารวมประชมชแจง เกณฑการประเมน โดย สาธารณสข จงหวดกาญจนบร
ก.พ.63
- ประชมวชาการแนวทางการประเมน
รพ.สต.ตามเกณฑคณภาพ รพ.สต.
ตดดาว ใหกบเจาหนาทรพ.สต.ทกแหง
ก.พ.63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
รพสต. ตดดาว Agenda Base
27
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบ
ประมาณ - ประเมนตนเองตามเกณฑมาตรฐาน รพ.สต. ตดดาว ส าหรบ เปาหมาย
ม.ค.63
- จดท าแผนพฒนาคณภาพ รพ.สต.เปาหมาย ก.พ.62
- ประชมเชงปฏบตการเรองการจดระบบ บรการดานเภสชกรรม, LAB,IC,IT ใหกบ เจาหนาท
ม.ค.63
- คณะท างานพฒนาคณภาพ(ทมพเลยง) เยยม เสรมพลง รพ.สต. เปาหมาย เพอรบรองซ า
ม.ย.63
- จดท ารายงานและบนทกขอมลในระบบ Gishealth.moph.go.th/pcu
ม.ย.63
- ประชมสรปผลการด าเนนงานและรบรองผล การประเมน รพ.สต.ตดดาว กลมเปาหมาย
ม.ย.63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
รพสต. ตดดาว Agenda Base
28
ผลการด าเนนงาน
ประเดน เปาหมาย (แหง)
ผลงาน (แหง)
รอยละ
รอยละ 100 ของ รพ.สต.ไดรบการรบรองซ า ผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว
4 - -
ปญหา แนวทางแกไข - -
ปญหาอปสรรค และขอเสนอแนะ
รพสต. ตดดาว Agenda Base
1. จดท าโครงการพฒนาคณภาพระบบบรการ รพ.สต.ตดดาว คปสอ.ทามวง จ.กาญจนบร ป 2563 2. ทบทวนและแตงตงคณะท างานพฒนาคณภาพ(ทมพเลยง) รพ.สต.ตดดาวระดบอ าเภอ (ต.ค.62) 3. คณะท างานพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว (ทมพเลยง)เขารวมประชมชแจงเกณฑการประเมน โดย ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาญจนบร (17 ก.พ.63) 4. ประชมวชาการแนวทางการประเมน รพ.สต.ตามเกณฑคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ใหกบเจาหนาท รพ.สต.ทกแหง ( 5 ม.ค.63) 5. ประเมนตนเองตามเกณฑมาตรฐาน รพ.สต.ตดดาว ส าหรบ เปาหมาย (ม.ค.63) 6. จดท าแผนพฒนาคณภาพ รพ.สต.เปาหมาย (ม.ค.63) 7. ประชมเชงปฏบตการเรองการจดระบบบรการดานเภสชกรรม, LAB, IC, IT ใหกบ เจาหนาทรพ.สต. ทกแหง (17 ม.ค.63) 8. จดท ารายงานและบนทกขอมลในระบบ Gishealth.moph.go.th/pcu (5 ม.ค.63)
29
สถานการณ / สภาพปญหา
0
70
140
210
280
350
240
320
280
110 17
4
142
100
142
121
98
140
119
กอนปรบปรง (2561)
หลงปรบปรง (2561)
2562
2563
ระยะเวลารอคอยผปวย (นาท)
นดลวงหนา ไมนดลวงหนา
เฉลยรวมนดและไมนด
0
25
50
75
100
84.6
2
65.8
7
83.8
8 92.00
90.0
0
95.1
2
88.7
5
0
กอนปรบปรง (2561)
หลงปรบปรง (2561)
2562
2563
90 120
100
รอยละความพงพอใจ
ระยะเวลา รอคอย (OPD)
ระบบpaper less(บคลากร)
85 80
รายการ เปาหมาย กอนปรบปรง หลงปรบปรง หลงปรบปรง
(ต.ค.60-ก.พ.61) (ม.ค.61-ก.ย.61) ป 62 ป63 จ านวนขอรองเรยนระยะเวลารอคอย 0 31ครง 5 ครง 3ครง 4ครง
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
30
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
ระบบนดออนไลนร.พ
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
31
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
ระบบนดออนไลน รพสต
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
33
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
34
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
ใหค าปรกษาทนตกรรมผาน LINE
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
35
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
36
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
37
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบ
ประมาณ 1. พฒนาระบบการสงแลบ NCD ออนไลนใน รพ.สต. 14 แหง
ยกระดบโรงพยาบาล
ใหกลายเปน Smart
Hospital
ต.ค. 62
2. พฒนาระบบควนดออนไลน ใน รพ.และ รพ.สต. 14 แหง
ต.ค. 62
3. ใช Application Mapping กลมปวย กลมเสยง ใน รพ.และ รพ.สต. 14 แหง
ต.ค. 62
4. Mapping กลมปวย กลมเสยง คปสอ. ทามวง (10,535 ราย)
ต.ค. - ธ.ค. 62 (1,771 ราย)
ม.ค. - ม.ค. 63 (2,337 ราย)
เม.ย. - ม.ย. 63
ก.ค. - ก.ย. 63
5. พฒนาระบบควดจทล ในหองยา, ผปวยนอก, การเงน, หองบตร และหองแลบ
ต.ค. 62
6. การใช PCC Application ต.ค. 62
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
38
ผลการด าเนนการ SMART place ผานเกณฑมาตรฐาน โรงพยาบาล Green and Clean Hospital (ระดบด
มาก)
SMART Tools
(ผาน 2 ใน 3
ขอ)
1 Queue: มหนาจอแสดงล าดบคว ในจดทเหมาะสม เพอลดความแออดบรเวณจดบรการ และหนาหองตรวจ (OPD/ER/หองจายยา/หองการเงน) 2 Queue: มชองทางออนไลน หรอ ชองทางแจงเตอนควรบบรการ อยาง
นอย 1 จด เชน ควพบแพทย
3 Devices: มการเชอมขอมลของเครองมอแพทย (Vital Sign) อยางนอย
1 อปกรณ เขาส HIS อตโนมต
SMART
Services
(ผาน 4 ใน 5
ขอ)
1. ยกเลกการเรยกรบส าเนาบตรประชาชน
2. มการจดเกบขอมลเวชระเบยนผปวยดวยรปแบบอเลกทรอนกส
3. มการใชใบสงยาในรปแบบอเลกทรอนกส (OPD ทกหองตรวจ)
4. มขอมลระยะเวลารอคอยรบบรการ
5. มบรการนดหมายแบบเหลอมเวลา -ชองทางผสงอาย -คลนก NCD ไมม LAB นดบาย
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
39
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง ปญหาอปสรรคทตองการใหผนเทศรบไปด าเนนการ 1. พฒนาศกยภาพบคลากรทมอยใหสามารถด าเนนการ ตามนโยบาย smart hospital
1. ขยายการจางเจาหนาทไอทประจ า รพ.สต. เพอ ตอบสนองนโยบาย smart hospital เนองจาก เจาหนาทสาธารณสขภาระดานการบรการมาก
2. ลงพนท ท าความเขาใจให สถานบรการสาธารณสข เหนความส าคญการพฒนา smart hospital
2. การมงบประมาณทเฉพาะส าหรบการพฒนาระบบ
smart hospital เนองจากเทคโนโลยตางๆเงน ลงทนสง 3. มการสรางโปรแกรมตางๆ เชน ระบบคว ระบบนด ออนไลนทเหมาะสมกบบรบทของโรงพยาบาลตางๆจาก สวนกลางใหพนทสามารถน าไปใชไดเลยเพอลดการ จดซอจดจางการเขยนโปรแกรมตางๆ
Agenda Base การลดความแออด/ลดการรอคอยในโรงพยาบาล
: SMART Hospital
40
ปญหาทพบ 1. การตงครรภในวยรน/หญงตงครรภวยรนทองซ า จากการวเคราะหพบวาสาเหตมาจาก ตงใจตงครรภ/มความพรอมในการ มบตร (70%) , มเพศสมพนธในวยเรยนโดยคมก าเนดไมถกตอง (20%) , มเพศสมพนธในวยเรยนโดยตงใจไมคมก าเนด (10%) , ไมตองการคมก าเนดโดยฝงยาคมเพราะกลวน าหนกขนและครอบครว(มารดา/สาม)ไมตองการใหคมก าเนดเพราะ ตองการใหมบตรอก 2. ภาวะแทรกซอนจากการตงครรภและการคลอด (คลอดกอนก าหนด โลหตจางในหญงตงครรภ ตกเลอดหลงคลอด ครรภเปน พษ ทารกขาดออกซเจนแรกเกด) จากการวเคราะหพบวาสาเหตมาจาก ไมสามารถวนจฉยความผดปกต และความเสยงไดตงแตในระยะตงครรภ (early detection ) และ คณภาพในการคนหาปจจยเสยง และการประเมนความผดปกตในขณะตงครรภ /รอคลอดและชวงแรกคลอดลาชา การชวยเหลอมารดา/ทารกในภาวะฉกเฉนทมประสทธภาพ
020406080
100
0 0.49 0.98 2.94 0.49 1.05 0
3.51 2.25 5.39 9.16 0.91 7 25 1 15 15 5
มารดาเสยชวต (/100,000 LB)
2561 2562
ทารกเสยชวต (/1,000 LB)
มารดาตกเลอด หลงคลอด (รอยละ)
คลอดกอนก าหนด (รอยละ)
ทารกแรกเกดขาดออกซเจน (/1,000 LB)
NO ANC (รอยละ)
สถานการณ / สภาพปญหา
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยสตร
41
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
พฒนาคณภาพมาตรฐานการบรการสต-นรเวชกรรม
- รบการประเมนมาตรฐานอนามยแม และเดก
1.ระดบวามส าเรจการ
ด าเนนงานหองคลอด
คณภาพ (ระดบ 5)
2. อตรามารดา
เสยชวตไมเกน
15/100,000 LB
3. ภาวะคลอดกอน
ก าหนด (<7%)
4. อตราการตงครรภ
NO ANC (<1%)
พ.ย. 62 4,750
18,700 - อบรมNCPRแกแพทยและ พยาบาล วชาชพ
พ.ค.
- ขยายบรการกลมครรภเสยงสง High risk ANC - พฒนาโปรแกรม Smart ANC MAMA Plan
ต.ค.
- พฒนาระบบการดแลเพอปองกนการ คลอดกอน ก าหนด ในหญงตงครรภ ทมความเสยงสง
ต.ค.
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยสตร
42
ผลการด าเนนงาน
ตวชวด เปาหมาย ผลการด าเนนงาน หมายเหต ตวชวดหลก
1. ระดบความส าเรจการด าเนนงานหองคลอดคณภาพ ระดบ5 ระดบ5
2. ระดบความส าเรจการลดภาวะคลอดกอนก าหนด ระดบ5 ระดบ5
ตวชวดรอง 1. อตราสวนมารดาตายในหองคลอด <15/100,000 LB 0 (0/648)
2. อตราทารกตายปรก าเนด <15/1,000 LB 4.60 (3/651)
3. อตราตกเลอดหลงคลอด <5% 1.99 (13/651)
4. อตราการคลอดกอนก าหนด <7% 2.73 (18/659) รวมสงตอแลวคลอด (ตดกลมPIH, น าเดน)
5. อตราทารกแรกเกดขาดออกซเจน <25: 1,000 LB 10.80 (7/648)
6. อตราหญงตงครรภNo ANC ≤1% 0.31 (2/651)
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยสตร
43
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง ปญหาอปสรรคทตองการใหผนเทศรบไปด าเนนการ 1. การคดกรองหญงตงครรภในระยะฝากครรภใหพบภาวะ ผดปกตอยางรวดเรว และสงตอสตแพทยดแลตอในคลนก Highrisk ANC
1. ระบบสงตอภายในจงหวดทซ าซอน การประสานงานการสงตอ ลาชา แมขายไมชวยสงตอโดยเฉพาะใน Case Preterm
2. สอสารขอมลหญงตงครรภเสยงสงใหหนวยงานทเกยวของ มสวนรวมดแลตอทงในระยะฝากครรภ ระยะคลอด และ ระยะหลงคลอดในชมชน
นวตกรรมทสามารถน ามาเปนแบบอยาง
Accout Line application “ปงไมปอง”
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยสตร
44
สถานการณ / สภาพปญหา
020406080
100
15.13 23.71
61.36 89.48
98.18
15.21
100.00 99.76 97.22
21.30
95.71 98.89 95.03
26.29
96.07 97.70 90 85 90
20
2559 2560
2561 2562
ความครอบคลมการคดกรอง สงสยลาชา ตดตามได สมวย
พฒนาการเดก (9,18,30,42 เดอน)
โภชนาการเดก 0-5 ป
020406080
10049.26
10.60 12.21 5.54
63.80
9.53 15.29 4.99 14 6
60
5
2561 2562
สงดสมสวน ภาวะเดกอวน ภาวะเดกเตย ภาวะเดกผอม
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
45
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป สถานการณ / สภาพปญหา
020406080
100 90.44 90.26 92.65 87.76 88.11 94.15 90.65 93.64 95.60 89.64 89.30 95.98
ประเทศ เขต 5
จงหวด อ าเภอ
2560
การไดรบวคซนในเดกอาย 1 ป (OPV3)
2561 2562
90
การไดรบวคซนในเดกอาย 1 ป (MMR1)
020406080
100 89.29 89.24 91.93 86.64 88.27 95.22 89.46 95.67 97.30 87.92 94.01 97.86
2560 2561 2562
95
46
สถานการณ / สภาพปญหา
ปญหาทพบ 1. พอแม/ผเลยงดเดกขาดความรความเขาใจในการสงเสรมและกระตนพฒนาการเดก ผปกครองนยมใหเดกเลน โทรศพทมอถอ และดโทรทศน 2. คดกรองกลมเปาหมายไดไมครบทกคน บางคนยายออกนอกพนท 3. บคลากรในการตรวจพฒนาการมการโยกยาย เปลยนงานผรบผดชอบแทนขาดทกษะในการตรวจประเมน และ ชวยสงเสรมกระตนพฒนาการเดกตามกลมวย 4. ขาดบคลากรในการกระตน/สงเสรมพฒนาการ เดกทมพฒนาการลาชา ดวย TEDA4I ตองสงตอใหโรงพยาบาล มะการกษ ผปกครองบางคนไมสะดวกในการพาเดกไป 5. พอ แม ผปกครอง ไมยอมรบ ไมชวยสงเสรมกระตนพฒนาการเดก 6. เดกทตองไปรบการกระตนพฒนาการทโรงพยาบาลแมขาย ไมไปรบบรการอยางตอเนอง 7. ศนยเดกเลกสงกด อปท. ไมเหนความส าคญในการพฒนาศนยเดกเลกตามเกณฑมาตรฐานศนยเดกเลกคณภาพ 8. การบนทกขอมลไมถกตองครบถวน คดกรองแลวไมบนทกใน Special pp 9. ขาดการตดตามเดกสงสยพฒนาการลาชา 10. การบนทกขอมลภาวะโภชนาการยงไมครอบคลมตามไตรมาส การบนทกขอมลยงไมไดคณภาพ 11. การตดตามวคซนเดกในเขตยงไมครอบคลม
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
47
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9เดอน
12 เดอน
งบประ มาณ
1.เดกครบอาย 1 ปไดรบวคซน MMR1 รอยละ 95 และ OPV3 รอยละ 90
รอยละ 80
รอยละ 85
รอยละ 90
รอยละ 95
2.รอยละเดกอาย 0-5 ป สงด สมสวน > รอยละ 60
> 57 > 58 > 59 > 60
3.รอยละเดก 0-5 ป พฒนาการ สมวย ไมนอยกวา รอยละ 85
รอยละ 85
รอยละ 85
รอยละ 85
รอยละ 85
1.เยยมหญงตงครรภแนะน า เรอง ภาวะโภชนาการ โดย หญงตงครรภ ทมน าหนกเพม ตามเกณฑเดอนละ 1 ครง หญงตงครรภทมน าหนกไม เพมตามเกณฑ และ/หรอน าหนก นอย หรออวน ทก 2 สปดาห
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
48
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
2.เฝาระวงและตดตามสวนสง น าหนกเดก 0-5 ป 3. ใหค าแนะน า เรองนมแม อาหารหญงให
นมบตร กอด เลน เลา นอนเฝา ดฟน
เสรมสรางภมคมกน ปองกนอบตเหตและ
ประชาสมพนธใหสมครโครงการกาวยาง
เพอสรางลก
4. จายยาเมดไอโอดน เหลกโฟลกแกหญง
หลงคลอดทกคนตลอดการใหนมลก 6
เดอน
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
49
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
5. แนะน าคมอเฝาระวงและสงเสรม
พฒนาการเดกปฐมวย(DSPM)
6. คดกรอง สงเสรม ตดตาม/กระตน
พฒนาการเดกโดยใช
DSPM/TIDA4I
7. สงตอพฒนาการลาชาทกคน
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
50
ผลการด าเนนงาน
020406080
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
95.69 99.46 94.25 100 96.26 96.97 100 73.53 94.23 96.36 100 89.13 93.33 100 100 93.54
เปาหมาย 1,277 186 87 112 107 99 89 68 104 55 66 46 75 46 44 93
คดกรอง 1,222 185 82 112 103 96 89 50 98 53 66 41 70 46 44 87
90
การตรวจคดกรองพฒนาการเดก 0-5 ป
เปาหมาย 1,191 181 81 110 100 91 87 49 94 52 63 40 70 44 44 85
สมวย 943 163 58 87 77 73 73 34 63 40 47 23 52 44 28 81
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตะ
ครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
79.18 90.06
71.6 79.09 77 80.22 83.91
69.39 67.02
76.92 74.60
57.50
74.29 100
63.64
95.29 85
ผลการตรวจพฒนาการเดก 4 ชวงอาย (สมวย)
Functional Base การพฒนาสขภาพตามกลมวย
: กลมวยเดก 0-5 ป
51
ผลการด าเนนงาน
0
20
40
60
80
100อ า
เภอ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
56.67
33.91 46.72 44.15
69.72 57.23 55.03 48.5 66.34 62.16 68.37 52.53 59.81 62.75 58.5 59.8
ชงน าหนก/วดสวนสง 3,716 230 122 410 360 332 318 233 309 222 215 99 311 102 147 306
สงดสมสวน 2,106 78 57 181 251 190 175 113 205 138 147 52 186 64 86 183
ผลภาวะโภชนาการเดกวยเดก 0-5 ป (สงดสมสวน)
57
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
3.8 6.41 7.32 5.08 3.2 2.4 4.7 3.42 2.88 3.6 1.36 4.95 3.54 0 3.4 4.4
ชงน าหนก/วดสวนสง 3,765 234 123 413 375 333 319 234 313 222 220 101 311 102 147 318
อวน 143 15 9 21 12 8 15 8 9 8 3 5 11 0 5 14
ผลภาวะโภชนาการเดกวยเดก 0-5 ป (อวน)
5
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเดก 0-5 ป Functional Base
52
ผลการด าเนนงาน ผลภาวะโภชนาการเดกวยเดก 0-5 ป (ผอม)
ชงน าหนก/วดสวนสง 3,765 234 123 413 375 333 319 234 313 222 220 101 311 102 147 318
เตย 603 98 23 163 14 49 47 53 22 10 6 19 39 13 19 28
ผลภาวะโภชนาการเดกวยเดก 0-5 ป (เตย)
020406080
100อ า
เภอ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
3.88 5.98 9.76 3.39 2.67 1.5 5.02 3.85 4.15 4.05 1.36 3.96 4.18 7.84 3.4 3.46
ชงน าหนก/วดสวนสง 3,765 234 123 413 375 333 319 234 313 222 220 101 311 102 147 318
ผอม 146 14 12 14 10 5 16 9 13 9 3 4 13 8 5 11
6
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
16.02
41.88
18.7
39.47
3.73 14.71 14.73
22.65 7.03
4.5 2.73
18.81 12.54 12.75 12.93 16.02 14
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเดก 0-5 ป Functional Base
53
ผลการด าเนนงาน
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
98.71 100 85.71 100 100 90 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
เปาหมาย 155 9 7 18 20 10 7 4 24 5 8 4 9 5 8 17
ผลงาน 153 9 6 18 20 9 7 4 24 5 8 4 9 5 8 17
ความครอบคลมของเดกครบอาย 1 ปไดรบวคซน MMR1
95
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
90.97 88.89
71.43
100 100
60 71.43
100 95.83 100 100 100
77.78 60
100 100
เปาหมาย 155 9 7 18 20 10 7 4 24 5 8 4 9 5 8 17
ผลงาน 141 8 5 18 20 6 5 4 23 5 8 4 7 3 8 17
ความครอบคลมของเดกครบอาย 1 ปไดรบวคซน OPV3
90
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเดก 0-5 ป Functional Base
54
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง
ขอเสนอแนะ
1. ดานทกษะการตรวจคดกรองพฒนาการ ไดม การอบรมบคลากรสาธารณสข , อสม. และ ผดแลเดก/ผปกครองในการชวยสงเสรม และ กระตนพฒนาการเดกตามกลมวย
- ควรมการดแลสขภาพเดกอยางเปนระบบ เชน กรณเมอพบปญหา พฒนาการและสขภาพเดกทงในดานโภชนาการ และปญหาโรคตดเชอ ตางๆ คร/ผดแลจะแจงใหผปกครองและเจาหนาทรพ.สต.ทราบ เพอ วางแผนด าเนนการใหการชวยเหลอและตดตามเยยมบานเดกแตละราย สม าเสมอทกเดอน พรอมทงใหค าแนะน าแกครและผปกครองในการ ดแลเดกเพอแกปญหาสขภาพ และหากไมสามารถดแลรกษาและ แกปญหาใหดขนไดจะสงตอไปยงโรงพยาบาลเพอใหเดกไดรบการดแล ถกตองเหมาะสม
2. ดานการบนทกขอมลการใหบรการและการ สงออก 43 แฟม ไดด าเนนการจดประชม เรอง บนทกขอมลใหผรบผดชอบงานงานเด 0-5 ป
- พฒนาการลาชาเมอสงตอไปรกษาท รพท /รพศ. ตองตดตามอยางตอเนอง มคาใชจายในการเดนทางคาใชจายอนๆ ชมชน อปท.ควรมงบประมาณการสนบสนนคาใชจายเบองตน
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเดก 0-5 ป Functional Base
55
65.1
4
9.78
4.91 3.5
1
68.4
8
11.57
3.06
2.22
65.2
8
13.88
4.06
2.92
59.67
16.01
5.57
8.13
61.8
6
16.4
9
3.44
8.72
0
10
20
30
40
50
60
70
80
สงด สมสวน เรมอวน อวน ผอม เตย
59 60 61 เทอม1 เทอม2
เปาหมายระดบประเทศ รอยละ 68 ระดบเขต รอยละ 66
เพศชายสงเฉลย เพศหญงสงเฉลย ป59 150.48 151.78ป60 148.63 149.57ป62 146.11 144.08
140
142
144
146
148
150
152
154
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
56
มาตรการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
โครงการเดกวยเรยนสขภาพด สงดสมสวน อ าเภอทามวง จงหวดกาญจนบร ป 2563 24,895
1. ประชมชแจงผรบผดชอบงานวย เรยนระดบรพ.สต./รพช.
1. รอยละของเดกวยเรยนสงดสม สวน ไมต ากวารอยละ 66 2. รอยละของเดกอวนและเรม อวน ไมเกนรอยละ10 3. เดกวยเรยน (6-14 ป) มภาวะ เตย ไมเกนรอยละ 5 4. เดกวยเรยน (6-14 ป) มภาวะ ผอม ไมเกนรอยละ 5
25 ธ.ค. 62
2,635
2. ประชมเชงปฏบตการ การพฒนา ทกษะบคลากรดานการศกษาและ จนท. สาธารณสขเพอสงเสรมเดก วยเรยนสงด สมสวนไมอวน ผอมเตยและเทคนคการคดกรอง
12 ก.พ.63
22,260
3. เฝาระวงภาวะโภชนาการโดยการ ชงน าหนกวดสวนสง และน าเขา ขอมลสถานการณ 2 รอบ
ต.ค. - ธ.ค. 62
พ.ค. - ม.ย. 63
ก.ค. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
57
มาตรการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
4. เดกกลมเสยงไดรบการตรวจObesity sign 3-4 อาการ (คอด า นงหลบ นอนกรน ประวตครอบครว NCD) หากมรายท ผดปกตใหท าการสงตอไปยง NCD Clinic
ต.ค. - ธ.ค. 62
พ.ค. - ม.ย. 63
ก.ค. 63
5. รณรงคและผลกดนใหเดกดมนมจดยด ความสงวนละ 2-3แกว
พ.ย. 62
วนเดก
แหงชาต
พ.ค. - ม.ย. 63
ส.ค. -
ก.ย. 63
6. ตดตามอบรมFamily coachers ในเรอง ของการดแลดานการกน การออกก าลงกาย และการนอน ใหแกผปกครอง ของนกเรยน โรงเรยนยเฉยว-เซยะเสยว และ โรงเรยน วรศลป
ก.ค. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
58
มาตรการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
7. จดกจกรรมออกก าลงกายทมการยดตว และสงผลตอการเกดแรงกดดนตอ กระดกวนละ 60 นาท โดย ท าตอเนอง ครงละ 20-30 นาท 8. ตดตามผลการคดกรองจากรายงานผาน ทางระบบฐานขอมล 43 แฟม ประเมน ผลงาน HDC
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
59
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
020406080
100
ประเท
ศ
เขต
5
จงหว
ด
อ าเภ
อ
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเ
ศรษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
สมเด
จฯ19
62.54
60.76
60.79
64.98
62.05
64.77
61.31
64.5
60.94
66.37
66.31
72.61
70.44
72.27
67.86
67.56
73.18
76.04
62.92
66
นกเรยนทงหมด 10,689 722 457 579 369 361 559 282 314 203 440 252 373 384 338 5,056
นกเรยนทสงดสมสวน 6,946 448 296 355 238 220 371 187 228 143 318 171 252 281 257 3,181
020406080
100
ประเท
ศ
เขต
5
จงหว
ด
อ าเภ
อ
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเ
ศรษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
สมเด
จฯ19
13.03
15.58
14.08
12.7
1
13.02
13.79
12.09
17.07
8.86 13.6
11.7
9.87
14.29
10.25
9.52 10.72
3.39 4.4
4
14.46
นกเรยนทงหมด 10,689 722 457 579 369 361 559 282 314 203 440 252 373 384 338 5,056
ภาวะอวน เรมอวน 1,359 94 63 70 63 32 76 33 31 29 45 24 40 13 15 731
รอยละเดกวยเรยนทมภาวะอวน เรมอวน เทอม2 ปการศกษา 2562
รอยละเดกวยเรยนสงดสมสวน เทอม2 ปการศกษา 2562
66
10
ผลการด าเนนงาน
60
020406080
100
ประเท
ศ
เขต
5
จงหว
ด
อ าเภ
อ
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเ
ศรษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
สมเด
จฯ 1
9
9.90 8.33
10.34
7.02
8.31
6.13
4.66
5.96
9.42
5.72
2.13
6.05 5.91
5.91
10.32
5.36
3.65 3.8
5
8.13
5
นกเรยนทงหมด 10,689 722 457 579 369 361 559 282 314 203 440 252 373 384 338 5,056
ภาวะเตย 750 60 28 27 22 34 32 6 19 12 26 26 20 14 13 411
รอยละเดกวยเรยนทมภาวะเตย เทอม2 ปการศกษา 2562
020406080
100
ประเท
ศ
เขต
5
จงหว
ด
อ าเภ
อ
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเ
ศรษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
สมเด
จฯ 1
9
4.36
4.36
4.35
3.87
3.74
5.25
4.66
2.98
3.05
2.68
4.26
3.5
0.99
4.55
2.78
3.49
0 3.55
4.39
นกเรยนทงหมด 10,689 722 457 579 369 361 559 282 314 203 440 252 373 384 338 5,056
ภาวะผอม 414 27 24 27 11 11 15 12 11 2 20 7 13 0 12 222
รอยละเดกวยเรยนทมภาวะผอม เทอม2 ปการศกษา 2562
5
ผลการด าเนนงาน
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
61
130
135
140
145
150
155
ประเท
ศ
เขต
จงหว
ด
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตะ
ครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
147.16 148.75
147.81 149.02
142.08
149.71 151.18
142.73
147.55 148.15 149.28
145.19
153.85
140.77 143.92
147.73
150.03 148.95
150.61
นกเรยนทงหมด 663 26 42 56 22 22 13 25 16 20 26 13 37 31 20 294
รอยละเดกวยเรยน ชาย มสวนสงเฉลย เทอม 2 ปการศกษา 2562
รอยละเดกวยเรยน หญง มสวนสงเฉลย เทอม 2 ปการศกษา 2562
130
135
140
145
150
155
ประเท
ศ
เขต
จงหว
ด
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตะ
ครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ 1
9
148.5 149.67 148.91 149.01
143.71
150.15
153.01
150.29 147.81
151.62
143.86 144.43
149.5
142.39
151.67 150.62 150.09 150.61 148.59
153 cm.
154 cm.
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
ผลการด าเนนงาน
นกเรยนทงหมด 600 21 33 68 24 16 21 14 14 12 23 9 34 22 18 271
62
อ.ทามวง ตรวจ 1385 คน รอยละ11.71 พบ 3-4 อาการ 38 คน รอยละ4.53 DTX ผดปกต - คน สงตอ Service plan - คน
ผลการตรวจ Obesty sign/ซกประวต : คอด า นงหลบ นอนกรนและประวตครอบครวเปนโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง หวใจและหลอดเลอด ป 2562 ( ภาคเรยนท 1 )
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
ผลการด าเนนงาน
63
ปญหาอปสรรค แนวทางแกไข
1. ขอมลจากรายงานงานโภชนาการของ HDC บางสถานบรการยงไมไดบนทกขอมล
แจงผรบผดชอบบนทกขอมล ตรวจสอบขอมล ภายใน เดอนกมภาพนธ
2.การดแลเดกอวนยงไมได บรณาการรวมกน ทงสาธารณสข โรงเรยน และผปกครอง
สาธารณสข คดกรอง Obesity sign สงตอ เขา ระบบ Service Plan : เดกอวนกลมเสยงปรบพฤตกรรมท DPAC Clinic : เดก Obesity sign +กลมปวย ปรบพฤตกรรมท NCD clinic
3. โรงเรยนบางแหงยงไมเหนความส าคญ ผลประโยชนทบซอน (รานขายอาหารและเครองดมในโรงเรยน)
ประสานงานทางโรงเรยนในการจด จ าหนายอาหารและเครองดม
4. ไมสามารถควบคมรานคาภายนอกรอบบรเวณโรงเรยนในการจ าหนายอาหาร เครองดม
5.การเกบขอมลน าหนก สวนสงนกเรยน แตยงไมมการตรวจสอบขอมลคณภาพ มาตรฐานเครองชงน าหนก และทวดสวนสง ท าใหผลการชงวดคลาดเคลอน
แนะน าการชงน าหนก วดสวนสงทถกวธ รวมทงการตรวจสอบเครองชงน าหนก
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน Functional Base
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
64
มาตรการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
6. ตดตามอบรมFamily coachers ในเรองของการดแลดานการกน การออกก าลงกายและการนอน ใหแกผปกครอง ของนกเรยนโรงเรยนยเฉยวเซยะเสยว และ โรงเรยนวรศลป
ก.ค.63
กจกรรม หนสวยดวยตวเรา โรงเรยนยเฉยวเซยะเสยว
1.ชแจงใหนกเรยนทราบกจกรรมการด าเนนงานกจกรรมหนสวยดวยตวเรา 2.รวบรวมรายชอนกเรยนทมภาวะโภชนาการเกนทเขารวมกจกรรม และบนทกขอมลน าหนกสวนสงไว 3.เชญผปกครองนกเรยนทเขารวมกจกรรมประชมใหความรกจกรรมหนสวยดวยตวเรา 4.เชญเจาหนาทจากโรงพยาบาลสมเดจพระสงฆราชองคท 19 มาเปนวทยากรใหความรเกยวกบโรคอวน การเลอกกนอาหาร และการออกก าลงกาย 5.ชงน าหนกวดสวนสงนกเรยนหลงเขารวมกจกรรม และสรปกจกรรม นกเรยนทเขารวมกจกรรมทงหมด 71 คน น าหนกลด 6 คน คดเปนรอยละ 8.45
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยเรยน
Functional Base
65
สถานการณ / สภาพปญหา
0102030405060708090
100
อตราการคลอด อตราการตงครรภ
39.11
16.36
36.48
20
33.64
14.28
2560
2561
2562
วยรน อาย15 - 19 ป
38
14.5
ปญหาทพบ 1.ในสถาบนการศกษา การคนหาและดแลกลมเสยง ยงไมทวถง และครอบคลม เนองจากเดกยงไมมความไววางใจในการ เปดเผยขอมล การเขาถงขอมลจงเปนไปไดยาก 2.บรการเชงรกเขาไมถงกลมวยรนนอกระบบการศกษา การเขา หาวยรนนอกระบบท าไดยาก เนองจากวยรนเหลานตอง ออกไปท างาน ยง ไมมพนทส าหรบวยรนนอกระบบ 3. การคมก าเนดกอนกลบบานยงท าไมไดทกราย เนองจาก บางครงสภาพรางกาย จตใจผปวยไมพรอม ในการฝงยา เชน ตกเลอดหลงคลอด วยรนไมกลาตดสนใจ ผปกครอง หรอสามไมยนยอม น าหนกเกนเกณฑ 4. ยงขาดการตดตามมารดาวยรนในเรองการคมก าเนดอยาง ตอเนองในรายทไมไดฝงยาวามรบบรการคมก าเนดชวคราว ตอหรอไม หรอในรายทฝงยาไปเอาออกทอนหรอไม
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
66
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
สงเสรมสขภาพเดกวยรน ในการปองกนการตงครรภและการตงครรภซ า อ าเภอทามวง จงหวดกาญจนบร 27,600 1.ประชมชแจงแนวทางการ ด าเนนงานวยรน ปองกน สงเสรม ภาวะสขภาพ ใหกบเจาหนาท สาธารณสขผรบผดชอบ งานวยรน
1.อตราการคลอดมชพในอาย 10 – 14 ป ไมเกน 1.2 ตอพน ประชากรหญงอาย 10-14 ป 2.อตราการคลอดมชพในอาย 15 – 19 ป ไมเกน 38 ตอพนประชากร หญงอาย 15-19 ป 3.หญงอาย 15-19 ป ตงครรภซ า ไมเกนรอยละ 14.5 4.จดบรการดานสขภาพทเปนมตร กบวยรนและเยาวชนใน PCC 2 แหง รพสต.บานศาลเจาโพรงไม รพสต. บานหนองขาว
พ.ย. 62 27,600
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
67
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
2.ด าเนนกจกรรม โรงเรยนพอ แม ใหค าปรกษาขอด ขอเสย ของการ คมก าเนดกงถาวร ใหวยรน และ ครอบครว ตงแตในคลนกฝากครรภ 3.บรการดานสขภาพทเปนมตรกบ วยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Service)ในรพ.สต ตาม เกณฑมาตรฐานของส านกอนามยการ เจรญพนธ
4.อบรมเชงปฏบตการ การปองกนการ ตงครรภ และโรคตดตอทาง เพศสมพนธแกนกเรยน
ม.ย. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
68
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
5.บรการคมก าเนดและวางแผนครอบครว ใหกบหญงหลงคลอดทอายต ากวา 20 ป กอนออกจากโรงพยาบาล เชน ฝงยา คมก าเนดฟร ,ฉดยาคมก าเนด , ยาเมด กนคมก าเนด
6.ตดตามการคมก าเนดมารดาวยรนทก เดอน
7.บนทกขอมล และรายงานผลการ ใหบรการการคมก าเนด
8.ประชม ก ากบ ตดตามผลการ ด าเนนงานวยรน และการคมก าเนด
ม.ค.63 ก.ย. 63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
69
ผลการด าเนนงาน
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
สมเด
จฯ 1
9
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเศ
รษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
11.12 14.55 11.76 17.86 5.76
9.17 0 10.99
7.46
25
9.01 17.39 13.7 17.54 8.47 6.92
อตราการคลอดมชพของวยรนอาย 15-19 ป (พนตอประชากรหญง)
0
20
40
60
80
100อ า
เภอ
สมเด
จฯ 1
9
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเศ
รษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
อตราการคลอดมชพของวยรนอาย 10-14 ป (พนตอประชากรหญง)
1.2
34
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
ปชก.หญงอาย110-14 ปทงหมด 2,766 275 182 229 318 255 201 200 132 95 103 131 152 152 100 241
คลอดบตร 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ปชก.หญงอาย 15-19 ปทงหมด 2,788 275 170 224 347 218 168 182 134 120 111 115 146 171 118 289
คลอดบตร 31 4 2 4 2 2 0 2 1 1 1 2 2 3 1 2
70
ผลการด าเนนงาน
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
สมเด
จฯ 1
9
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเ
ศรษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
22.58
0
50
0 0 0
50
0
33.33
0
50 50 33.33
100
0
รอยละการตงครรภซ าของวยรนอาย 15 -19 ป
020406080
100
อ าเภ
อ
สมเด
จฯ 1
9
เขาด
น
หนอง
ขาว
วงศา
ลา
กราง
ทอง
สระเศ
รษฐ
รางส
าล
ตลาด
ส ารอ
ง
นพกจ
ฯ
ทาตะ
ครอ
หนอง
ตากย
า
มวงช
ม
เขาน
อย
หวยไ
ร
ศาลเ
จา
64.51 50
100
50
0
100
50
0
66.67
100 100
50
100 100
50
รอยละการคมก าเนดกงถาวรของวยรนอาย 15 -19 ป
14.5
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
จ านวนหญงหลงคลอดและหลงแทง 31 4 2 4 2 2 0 2 1 3 1 2 2 3 1 2
คลอดบตร 7 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0
จ านวนหญงหลงคลอดและหลงแทง 31 4 2 4 2 2 0 2 1 3 1 2 2 3 1 2
คมก าเนดกงถาวร 20 2 2 2 0 2 0 1 0 2 1 2 1 3 1 1
71
80
1. การสอนเพศศกษารอบดาน /พฤตกรรมเสยง ในโรงเรยนมธยม และขยายโอกาสในพนททมมารดาวยรนสง เกนเกณฑยงท าไดไมครอบคลม วยรนนอกระบบการศกษายงไมสามารถเขาไปใหความรได 2. การคมก าเนดกอนกลบบานยงท าไมไดทกราย เนองจากบางครงสภาพรางกาย จตใจผปวยไมพรอม ในการ ฝงยา เชน น าหนกเกนเกณฑ ผปกครองหรอสามไมยนยอม ตกเลอดหลงคลอด วยรนบางรายมความพรอม ในการมบตร ไมตองการคมก าเนด แตงงานใหม 3. การด าเนนงาน คลนคYFHS ใน รพ.สต. ยงไมครอบคลม 4. มการตดตามมารดาวยรนในเรองการคมก าเนดตอในรายทไมไดฝงยาวามรบบรการคมก าเนดชวคราวตอ หรอไม หรอในรายทฝงยาไปเอาออกทอนหรอไม ไดในบางสถานบรการ
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยรน Functional Base
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
72
สถานการณ / สภาพปญหา
5215 5311 5408 5489 5440 5261 5675
10832 11555 11769 12042 11976 12220 12923
0300060009000
1200015000
ป 56 ป 57 ป 58 ป 59 ป 60 ป 61 ป 62
DMHT
5.64 4.93 5.21 5.04 5.65 5.93 6.52
11.72 10.73 11.33 11.06 12.45 13.76 14.84
0
5
10
15
ป 56 ป 57 ป 58 ป 59 ป 60 ป 61 ป 62
DMHT
คน
รอยละ
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
73
สถานการณ / สภาพปญหา
0
20
40
60
80
100
ควบคมHbA1C ไดด ควบคมความดนไดด
30.7 24.13 25.68 40
29.32
47.37 38.13 50.82 2559
2560
2561
2562
40 50
ปญหาทพบ 1. พบกลมปวยรายใหม ในกลมโรคเบาหวานและความดนโลหตสงเพมมากขน 2. การควบคมโรคเบาหวาน/ความดนโลหตสง ยงไมไดตามเปาหมาย 3. การปรบเปลยนพฤตกรรม ขาดการตดตามอยางตอเนอง 4. สภาพแวดลอมไมสงเสรมตอการปรบเปลยนพฤตกรรม 5. การด าเนนงานหมบานปรบเปลยนพฤตกรรมยงขาดความรสกการเปนเจาของปญหาของชมชน
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
74
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
โครงการเพมประสทธภาพการ จดการโรคเบาหวานและความดนโลหตสง คปสอ.ทามวง 2563 216,216 1. ขบเคลอนหมบานปรบเปลยนพฤตกรรม สขภาพการปองกนโรคไมตดตอเรอรงใน ชมชน 1.1 บรณาการงานNCDในต าบล จดการสขภาพ 1 รพ.สต. หมบาน
- การตรวจตดตามกลม สงสยปวย โรคเบาหวาน และ/หรอความดน โลหตสง รอยละ 60 - ผปวยโรคเบาหวานท ควบคมระดบน าตาลไดด รอยละ 40 - ผปวยโรคความดนโลหต สงควบคมความดนโลหต ไดดตามเกณฑ รอยละ 50
1.2 จดเวทแลกเปลยนเรยนรผรบผดชอบ งาน NCD และต าบล จดการสขภาพ (1 ครง)
ก.ค.63
2.1 คดกรองเชงรกในประชากรกลเปา หมาย (ประชากร 35 ปขนไป)
2.1.1 คดกรองโรค DM/HT 2.1.2 คดกรองสขภาพจต และจตเวช
พ.ย. - ธ.ค.62 (80 %)
ม.ค. - ก.พ.62 (90 %)
(100 %)
(100 %)
216,216
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
75
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธท
ตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
3. ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพในกลมเสยงสงและกลมปวย
3.1 ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยง
(30 %)
(40 %)
(50 %)
(60 %) 3.2 ปรบปรงแนวทางการการดแลผปวยDM HT
ทมภาวะแทรกซอน ต.ค.62 (20 %)
(30 %)
(40 %)
(50 %)
3.3 กจกรรม self health group ในผปวยท admit ในโรงพยาบาล
พ.ย. -ธ.ค.62 (30 %)
ม.ค. -ม.ค.63 (40 %)
เม.ย. - ม.ย.63 (50 &)
ก.ค. –ส.ค.63 (60 %)
4. พฒนาการด าเนนงาน NCD clinic คณภาพ 4.1 ด าเนนงานตามองคประกอบ NCD clinic คณภาพ
ผาน
ระดบด
ผานระดบดมาก
ก.ค.63
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
76
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธท
ตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
4.2 ตดตามการประเมนตนเอง/รบประเมน NCD คลนกคณภาพ
ธ.ค.62 พ.ค.62
มาตรการ 3 เฝาระวงและตดตามประเมนผล 5. พฒนาระบบการเฝาระวงและดแลกลมเสยง
กลมปวย DM HT 5.1 ประชมคณะกรรมการ NCD ระดบอ าเภอ
พ.ย.62
ก.พ.63
พ.ค.63
ส.ค.63
5.2 นเทศตดตาม ประเมนผล การด าเนนงาน ตามตวชวด
ธ.ค.62 ม.ค.63
ม.ย.63 ก.ย.63
5.3 สงพยาบาลผรบผดชอบ NCD คลนกอบรม หลกสตรผจดการ รายกรณ
เม.ย.63
5.4 อบรม mini case manager
ม.ค.63
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
77
ผลการด าเนนงาน
020406080
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเ
ศรษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
44.17 53.48
32.79 35 41.86 58.6 53.81 45.09 38.99 54.69 55.72 36.6 47.96 44.7 57.86
35.23
020406080
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเ
ศรษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
31.36 30.45 29 30.63 29.13 31.72 29.96 24.35
31 32.73 35.56 31.96 30.43 33.85 33.33 37.59 40
50
จ านวนผปวย 5,551 463 631 431 515 476 247 345 400 220 225 219 345 195 150 689
ควบคมได 1,714 141 183 132 150 151 74 84 124 72 80 70 105 66 50 259
DM
จ านวนผปวย 12,412 892 1,360 1,020 1,137 1,082 578 774 949 565 472 500 786 481 337 1,479
ควบคมได 5,483 477 446 357 476 634 311 349 370 309 263 183 377 215 195 521
HT
ผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงทสามารถควบคมได
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
78
ผลการด าเนนงาน รอยละการตรวจตดตามกลมสงสยโรคเบาหวาน
หนวยบรการ ไดรบการตรวจยนยนโดย FBS
เปาหมาย (B) ผลงาน (A) % รพสต.บานศาลเจาโพรงไม 0 0 0 สถานอนามยเฉลมพระเกยรต 24 4 16.67 รพสต.บานเขาดน 4 4 100 รพสต.บานหนองขาว 1 1 100 รพสต.บานกรางทอง 1 1 100 รพสต. บานเขานอย 0 0 0 รพสต.บานมวงชม 7 7 100 รพสต.บานสระเศรษฐ 1 1 100 รพสต. บานตลาดส ารอง 1 1 100 รพสต.บานหวยไร 3 3 100 รพสต. บานทาตะครอ 0 0 0 รพสต.บานรางสาล 31 25 80.65 รพสต. บานหนองตากยา 21 21 100 รพสต. นพกจโกศล 11 7 63.64 รพ.สมเดจพระสงฆราชฯ 1 0 0
รวม 106 75 70.75
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
79
ผลการด าเนนงาน รอยละการตรวจตดตามกลมสงสยโรคความดนโลหตสง
หนวยบรการ ไดรบการตรวจวดความดนโลหต HBP
เปาหมาย (B) ผลงาน (A) % รพสต.บานศาลเจาโพรงไม 1 1 100 สถานอนามยเฉลมพระเกยรต 6 0 0 รพสต.บานเขาดน 0 0 0 รพสต.บานหนองขาว 3 2 66.67 รพสต.บานกรางทอง 2 1 50 รพสต. บานเขานอย 15 15 100 รพสต.บานมวงชม 27 26 96.3 รพสต.บานสระเศรษฐ 0 0 0 รพสต. บานตลาดส ารอง 0 0 0 รพสต.บานหวยไร 30 30 100 รพสต. บานทาตะครอ 11 9 81.82 รพสต.บานรางสาล 39 39 100 รพสต. บานหนองตากยา 110 101 91.82 รพสต. นพกจโกศล 21 11 52.38 รพ.สมเดจพระสงฆราชฯ 145 145 100
รวม 410 380 92.68
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
80
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหา แนวทางแกไข 1. การคดกรองคนหาโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง และการตรวจคดกรองภาวะแทรกซอนในกลมปวย ยงไมครอบคลมกลมเปาหมาย ในบางหนวยบรการ ภาพรวมอ าเภอยงไมผานเกณฑเปาหมาย
1. ใหผรบผดชอบงานสถานบรการ ทยงคดกรองไม บรรลเปาหมาย เรงรดคดกรองตอ 2. ใหผรบผดชอบงานทกสถานบรการเรงด าเนนการ ปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมเสยง
2. พบกลมเสยงและปวยรายใหม โรค NCD จ านวน มาก ขาดความตอเนองในการปรบเปลยนพฤตกรรม
มาตรการ : สงเสรมสขภาพและลดความเสยง 1. คนขอมลผปวยกลมสงสยปวยเพอใหเรงรด ปรบเปลยนพฤตกรม และประเมนผล 2. บรณาการกบงานสขศกษา โภชนากร ในการ ปรบเปลยนพฤตกรรม 3. พฒนาความรใหเขาถงกลมเปาหมาย อสค., อสม.เ ชยวชาญ , Care giver , ทมหมอครอบครว 4. ชมชน ลดเสยง ลดโรคไมตดตอ
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยท างาน Functional Base
81
สถานการณ / สภาพปญหา ป 62 อ.ทามวง พบวา
18,608 คน (19.46%) สงคมผอายโดยสมบรณ (20%)
การด าเนนการ LTC ใน ป 62
ผสงอายตดสงคม 15,339/15,565 คน (98.55%)
ผสงอายทมภาวะพงพง 226 คน (1.45 %) Care manager 17 คน
Care giver 87 คน
ในอนาคต
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
82
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
โครงการดแลผสงอายระยะยาว อ าเภอทามวง ป 2563 60,180
มาตรการท 1 สนบสนนการสงเสรมสขภาพและปองกนปญหาสขภาพทพบบอยในผสงอายและการคดกรองกลมอาการผสงอาย(Geriatric Syndromes)
1.ประชมเชงปฏบตการการใช
โปรแกรม ผสงอายทมภาวะพงพง (โปรแกรมLTC)
- รอยละ 80 ของผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลตาม care plan
- รอยละ 60 ของผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค
- รอยละ 80 ของผสงอายไดรบ
การประเมนคดกรองการปฏบต
กจวตรประจ าวน(ADL) โรคท
พบบอยในผสงอาย และ
Geriatric syndromes
พ.ย. 62
6,080
2. ตรวจประเมน ADL จดกลม
ผสงอายเพอการดแล
รอยละ
30
รอยละ 90
≥รอยละ 90
≥รอยละ 90
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
83
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธท
ตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
3.ตรวจคดกรอง/ประเมนกลม Geriatric Syndrome ,
โรคทเปนปญหาและพบบอย
รอยละ
30
รอยละ
60
≥รอยละ
60
≥รอยละ
60 มาตรการท 2 พฒนาระบบบรการสขภาพผสงอายในรพ.ทก
ระดบ
4.รกษา,สงตอผสงอายทพบปญหาในการคดกรอง /
ประเมนกลม Geriatric Syndrome , โรคทเปนปญหา
และพบบอย
5.จดตงจดรบ-สงตอหรอ คลนกผสงอาย รองรบผสงอายท ไดรบการคดกรองและสงตอมารบการรกษาทรพ.สมเดจฯ
ม.ค. 63
6.อบรมผจดการดแลผสงอาย(Care Manager)หลกสตร 70
ชม.ทดแทน ใน รพ.สต.กรางทอง, สอ.เฉลมพระเกยรตฯ
ม.ย. 63
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
84
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563 โครงการ/กจกรรม ผลลพธท
ตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
มาตรการท 3 สนบสนนใหชมชนและทองถนมสวนรวม
ใหบรการดแลผสงอายระยะยาว
7. ใหบรการดแลผสงอายทมภาวะพงพง 4 กลมตามชดสทธ
ประโยชนโดยชมชนมสวนรวม
อปท.เขารวม
LCT13 ต าบล
ม CM 17คน
(ครบทกรพสต.)
Care conference
ครบทกต าบล
ต าบลLTCผานเกณฑรอยละ 100
8.ประชมเครอขายชมรมผสงอายระดบอ าเภอ พ.ย. 62 ก.พ. 63 พ.ค. 63 ส.ค. 63 31,300
9.ประชมเชงปฏบตการฟนฟความร และเพมทกษะการดแล
ผสงอายในผดแลผสงอาย(Care Giver)
ม.ค. 63 22,800
10. ตดตามแนะน า และประเมนผลผลส าเรจการด าเนนงาน
โครงการฯ
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
85
ผลการด าเนนงาน 1. การด าเนนงานต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ พบวา มเทศบาล/อบต.เขารวมแสดงเจตจ านงทงสน 17 แหง (รอยละ 100) ผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลตาม Care plan 199 ราย (รอยละ 100) นอกจากนยงไดมการพฒนาคณภาพชวตผสงอายในกลมทตดสงคมใหมสขภาพด โดยการสรางเครอขายชมรมผสงอายอ าเภอทามวง และขบเคลอนชมรมผสงอาย ในระดบต าบลตางๆ ใหมกจกรรมอยางตอเนอง จนสามารถพฒนาใหมความเขมแขง น าไปสโรงเรยนผสงอายในหลายๆต าบล
0
20
40
60
80
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเ
ศรษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
28.14
66.67
0
55.56
28.49 30 28.57
66.67
20 0
100
57.14
0 0
22.22
ผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค
60
ทงหมด 18,304 1,447 2,247 1,363 1,692 1,358 821 955 1,205 821 624 683 906 665 478 3,039
คดกรอง 295 3 2 9 186 10 0 21 3 5 20 3 7 6 2 18
ผลงาน 83 2 0 5 53 3 0 6 2 1 0 3 4 0 0 4
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
86
ผลการด าเนนงาน
020406080
100อ า
เภอ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
73.12 94.89
24.52
96.55 94.62 98.53 98.78 98.85 69.88 97.08 94.23
62.81
97.57 91.58 90.79
28.53
ผสงอายทไดประเมนคดกรอง ADL, Geriatric syndromes และ โรคทพบบอยในผสงอาย
020406080
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
71.04 94.68
24.57
96.7 94.62 97.94 93.06 66.7 69.96 96.95 94.23 62.81 97.13 90.68 89.75
28.4
020406080
100
อ าเภ
อ
ศาลเ
จา
วงศา
ลา
เขาด
น
หนอง
ขาว
กราง
ทอง
เขาน
อย
มวงช
ม
สระเศ
รษฐ
ตลาด
ส ารอ
ง
หวยไ
ร
ทาตร
ะครอ
รางส
าล
หนอง
ตากย
า
นพกจ
ฯ
สมเด
จฯ19
71.36 94.75
24.57
96.4 94.56 99.26 97.32 66.7 70.04 97.08 94.23
62.96
97.35 90.53 91
28.36
ADL
AMT
90
90
90
หกลม
ทงหมด 18,304 1,447 2,247 1,363 1,692 1,358 821 955 1,205 821 624 683 906 665 478 3,039
ADL 13,384 1373 551 1316 1,601 1,338 811 944 842 797 588 429 884 609 434 867
AMT 13,061 1371 552 1314 1,600 1,348 799 637 844 797 588 430 882 602 435 862
หกลม 13,003 1370 552 1318 1,601 1,330 764 637 843 796 588 429 880 603 429 863
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
87
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง
วธการแกไขปญหา
1. บคลากรทรบผดชอบงานผสงอายและอปท.ยงขาด ความเขาใจในระบบโปรแกรม LTC (สปสช.) โปรแกรม 3 C (กรมอนามย) ท าใหขนตอนการ บนทกการด าเนนงานตางๆ ไมครบถวนและไม ถกตอง
- ศกษาระบบโปรแกรมLTC ,3 C และแลกเปลยน เรยนรรวมกน
2. การส ารวจพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค โดยให ผสงอายเปนผบนทกขอมลลงในโปรแกรมH4U ผสงอายไมสามารถใชsmart phone ได
- เจาหนาทฯใชแบบสอบถามผสงอาย แลวน ามา บนทกลงในโปรแกรมH4U
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
88
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทตองการใหผนเทศรบไปด าเนนการ วธการแกไขปญหา 1. ระเบยบการจายเงนจางเหมาCG ยงไมเหมาะสม - ผเกยวของระดบจงหวดควรตดตามนเทศหนางาน
พรอมสะทอนปญหานใหผเกยวของสวนกลาง
2. บคลากรทรบผดชอบงานผสงอายและอปท.ยงขาดความเขาใจ ในระบบโปรแกรมLTC และ 3C ท าใหขนตอนการบนทกการ ด าเนนงานตางๆ ไมครบถวนและไมถกตอง
- ผเกยวของระดบจงหวดจดอบรมเชงปฏบตการ นเทศแนะน าใหผปฏบตสามารถท างานได
3. บคลากรทรบผดชอบงานผสงอาย(CM) มการ ลาออก ยาย และเปลยนงาน
- ผเกยวของระดบจงหวดประสานเขตฯ เพอจดอบรมเพมเตม/ฟนฟหลกสตร Care Manager
4. หนวยบรการทอยสงกดองคกรปกครองสวนทองถน ไมมระบบ การด าเนนงานดานสาธารณสขทเหมาะสม เนองจากไมไดอย ภายใตการบรหารของกระทรวงสาธารณสข ท าใหผลการ ด าเนนงานตางๆไมไดตามเปาหมาย
- หนวยงานตนสงกดทเกยวของควรมแนวทางการ บรหารทชดเจน
5. สถานการณการแพรระบาดไวรสโคโรนา(COVID-19) ท าใหไม สามารถด าเนนงานผสงอายได
- รอสถานการณเขาสภาวะปกต
การพฒนาสขภาพตามกลมวย : กลมวยผสงอาย Functional Base
89
สถานการณ / สภาพปญหา
นโยบายใหม ในป2563
ความรอบรดานสขภาพ
การเขาถง เขาใจ ประเมนและปรบใชขอมลความร
กจกรรมทางกาย
เปาหมาย : การลงทะเบยนครอบครวรอยละ 10 (3,016 ครอบครว)
ปญหาทพบ 1. เวบไซตการลงทะเบยนยงไมคอยเสถยร มการปดปรบปรงระบบเปนชวง ๆ 2. ประชาชนยงไมคอยมนใจในระบบ จงมการลงทะเบยนโดยไมไดใชขอมลทแทจรง 3. ขาดทกษะการลงทะเบยนผานทางเวบไซต / ระบบความเรวของอนเตอรเนต 4. สถานการณการระบาดของโรคโควด 19
ความรอบรดานสขภาพ Functional Base
90
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน (40%)
6 เดอน
(60%)
9 เดอน
(80%)
12 เดอน
(100%)
งบ ประมาณ
ประชมชแจงใหกบแตละต าบลได รบทราบแนวทาง เพอเชญชวนให สมาชกแตละครอบครวไดท าการ ลงทะเบยนทางเวบไซตตามท ก าหนด
มครอบครวทไดรบการ
ลงทะเบยนจ านวน
3,016 ครอบครว
ต.ค. - ธ.ค. 62
ม.ค. -ม.ค. 63
เม.ย. - ม.ย. 63
ก.ค. - ก.ย. 63
ความรอบรดานสขภาพ Functional Base
91
ผลการด าเนนงาน การลงทะเบยนครอบครวอบอนออกก าลงกาย
0102030405060708090
100
58.49
32.34 39.82
23.64
2.07 0.81
39.5
9.19 2.35 0.72
63.64
6.28
28.8
19.05
5.08
74.53
46.89 60
ไตรมาส 2 ≥ 60 %
ความรอบรดานสขภาพ Functional Base
92
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง ปญหาอปสรรคทตองการใหผนเทศรบไปด าเนนการ การสอสารท าความเขาใจใหประชาชนรบทราบ และฝกทกษะการเขาเวบไซตผานสมารตโฟน โดยให อสม. ชวยสอนใหกบประชาชนในพนทรบผดชอบของตนเอง
ตองการทราบขอมลในแตละระดบ เชน ระดบประเทศ เขต เพอน ามา Benchmark
นวตกรรมทสามารถน ามาเปนแบบอยาง
-
ความรอบรดานสขภาพ Functional Base
93
สถานการณ / สภาพปญหา รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย
0102030405060708090
100 98.34
100
100
97.43
100
100
97.96
100
71.43
99.26
100
100
99.11
98.47
99.43
88.89
100
99.28
100
100
100
97.22
100
57.14
100
ป 2560
ป 2561
ป 2562
85
การพฒนาความปลอดภยดานอาหาร Functional Base
94
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
- ตรวจสารปนเปอนในอาหารท โรงอาหารโรงเรยน
ไมพบสารปนเปอนใน
อาหารสดและอาหาร
แปรรป รอยละ 85
ไมใช
งบประมาณ - ตรวจสารปนเปอนในอาหารใน รานช า - ตรวจสารปนเปอนในอาหารใน ศนยเดกเลก - ตรวจสารปนเปอนในอาหารท ตลาดนด/ตลาดสด - ตรวจยาฆาแมลงในผกและผลไม ในโรงครวโรงพยาบาล
การพฒนาความปลอดภยดานอาหาร Functional Base
95
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบประมาณ
- ตรวจสารอาหารปนเปอนในโรงครว โรงพยาบาล - รวมกบ Mobile Unit ศนยวทย ตรวจสารปนเปอนอาหารทกชนด ทกสถานท - เกบตวอยางอาหารและ เครองส าอาง ณ สถานทผลตสง ตรวจวเคราะห ประจ าป - ใหค าแนะน าการเลอกซออาหารสด และอาหารแปรรป
การพฒนาความปลอดภยดานอาหาร Functional Base
96
ผลการด าเนนงาน
0102030405060708090
100
รวม
บอแร
กซ
สารฟ
อกขา
ว
สารก
นรา
ฟอรม
าลน
ยาฆา
แมลง
น ามน
ทอดซ
า
97.75 100 100 100 97.37 96.59
66.67 85
อาหารทไดรบการตรวจ 267 45 51 39 38 88 6
อาหารทปลอดภย 261 45 51 39 37 85 4
รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย
การพฒนาความปลอดภยดานอาหาร Functional Base
97
สถานการณ / สภาพปญหา
ปญหาทพบ 1.การด าเนนงานของภาคเครอขายองคกรปกครองทองถน 2.บทบาทหนาทของแตละฝายทเกยวของมผลตอชมชน
สงแวดลอม สขภาพ
GREEN & CLEAN Hospital Functional Base
98
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
โครงการพฒนางานอนามยสงแวดลอมและอาชวอนามย - ชแจงการด าเนนงานกบเจาหนาท สาธารณสขใน รพ. และ รพ.สต. สม ตรวจรานอาหารทมแหลงทองเทยว คอ ต าบลมวงชม ต าบลหนองขาว
รพ.สต.พฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital รอยละ 100
ธ.ค. 62
9,690 บาท
- แลกเปลยนการด าเนนงาน พรบ. สาธารณสข พ.ศ.2535 กบองคกร ปกครองสวนทองถน
(เลอนประชม)
- ตรวจสารเคมตกคางในเกษตรกรและ สมตรวจสขาภบาลอาหาร
ส.ค. 63
- ประเมนผลการปฏบตงาน ก.ย.63
GREEN & CLEAN Hospital Functional Base
99
ผลการด าเนนงาน
1. หนวยบรการสาธารณสข 15 แหง คงไวซงคณภาพเกณฑ GREEN&CLEAN และตอยอดนวตกรรมขยะอนทรย รกษโลก และผลไตรมาส 2 ไดจดเกบสถตขอมลปรมาณขยะตดเชอ และผลของการประหยดพลงงานตามหลก GREEN&CLEAN
GREEN & CLEAN Hospital Functional Base
100
ผลการด าเนนงาน
2. ประชาชนอยในสภาพแวดลอมทดเปนมตรตอสขภาพ และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล เปนตนแบบการจดการอนามยสงแวดลอม ทดใหกบชมชนและหนวยงานราชการระดบต าบล
GREEN & CLEAN Hospital Functional Base
101
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรคทพบและจะด าเนนการแกไขเอง
เนองจากวางแผนประชมแลกเปลยน พ.ร.บ.สาธารณสขพ.ศ. 2535 ในวนท 23 มนาคม แตสถานการณโรคระบาด COVID-19 ลดการพบปะชมนมในหมคนจ านวนมาก ในฐานะเจาหนาทสาธารณสขจงตองเปนตนแบบทดใหกบองคปกครองทองถน จงตองเลอนการประชมทส าคญดานอนามยสงแวดลอมในชมชน
นวตกรรมทสามารถน ามาเปนแบบอยาง
ขยะอนทรย รกษโลก
GREEN & CLEAN Hospital Functional Base
102
อ าเภอ ประชากร
(คน) ป/จ านวนทมหมอครอบครว
รวมแผน 10 ป
63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 ทม Cluster
ทามวง 113,559 - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 4
จ านวนทมสะสม 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
รอยละความครอบคลม 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
ปญหาทพบ 1.อตราก าลงสหสาขาวชาชพ เทยบกบจ านวนประชากร ยงไมผานเกณฑ เชน แพทยเวชศาสตรครอบครว, พยาบาลวชาชพ, เจาพนกงานเภสชกรรม, ทนตาภบาล, แพทยแผนไทย, นกกายภาพบ าบด การจดอตราก าลงใหปฏบตงานในคลนกหมอ ครอบครว จงยงตองใชระบบการหมนเวยนจาก รพ.แมขาย 2.การจดประชากรใหไดตามเกณฑทก าหนด ในคลนกหมอครอบครว คอนขางยาก เนองจากพนทอ าเภอทามวง เปนพนท กงเมองกงชนบท ประชากรหนาแนนในเขตเมอง ท าใหเกนเกณฑในการจดทม สวนในชนบทมประชากรไมเพยงพอในการ ก าหนดทมตองเอาพนทใกลเคยงมาเพม
สถานการณ / สภาพปญหา
คลนกหมอครอบครว Functional Base
103
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบ ประมาณ
- ทบทวนจดท าค าสงแตงตง คณะกรรมการพฒนาระบบ บรการปฐมภม (PCC)
คลนกหมอครอบครวเปดด าเนนการในพนท ป 2563 รอยละ 10
ต.ค.62
ต.ค.62
- ชแจงรายละเอยดการ ด าเนนงาน ในวาระประชม คปสอ. - สงแพทยเขารวมหลกสตร แพทยเวชศาสตรครอบครว
ก าลงศกษา
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
คลนกหมอครอบครว Functional Base
104
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน
6 เดอน
9 เดอน
12 เดอน
งบประมาณ
- สงพยาบาลวชาชพใน รพ.สต. เขาอบรมเวชปฏบตทวไปครบ ทก รพ.สต.
ธ.ค.62 ม.ค.63 ม.ย.63 ก.ย.63 ใชเงนบ ำรง รพ.
- จดท าแผนขอสนบสนนงบลงทน สงกอสราง/ครภณฑใหกบ รพ.สต.ทกแหงเพอรองรบPCC เปาหมาย
ต.ค.62
- รายงานผลการด าเนนงาน ทก 3 เดอน
ธ.ค.62 ม.ค.63 ม.ย.63 ก.ย.63
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
คลนกหมอครอบครว Functional Base
105
ผลการด าเนนงาน
ไตรมาส 1 ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4
- - - -
คลนกหมอครอบครว Functional Base
อ าเภอ
ป พ.ศ. 2560 ป พ.ศ. 2561 ป พ.ศ. 2562 ป พ.ศ. 2563 เปา
หมาย ผลงาน รอยละ เปา
หมาย ผลงาน รอยละ เปา
หมาย ผลงาน รอยละ เปา
หมาย ผลงาน รอยละ
ทามวง 1 1 100 1 0 0 1 0 0 1 0 0
1.สงแพทยเรยนหลกสตร แพทยเวชศาลสตรครอบครว 1 คน 1. สงแพทยเรยนหลกสตร แพทยเวชศาลสตรครอบครว 1 คน 2. สงพยาบาลเรยนหลกสตรการพยาบาลเฉพาะทาง(เวชปฏบตทวไป) 2 คน
106
คลนกหมอครอบครว Functional Base
ปญหา แนวทางแกไข ขาดแพทยเวชศาสตรครอบครวและ สหวชาชพบางสาขา
- เชญชวนแพทยเขารบอบรมระยะสนเพอ ปฏบตงานคลนกหมอครอบครว - หมนเวยน สหวชาชพ ในเครอขาย เชน แพทยแผนไทย, ทนตาภบาล, จพ.เภสชกรรม
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
107
สถานการณ / สภาพปญหา
ปญหาทพบ เนองจากในปจจบนระบบการจดซอจดจางไดปรบเปลยน พระราชบญญตการจดซอจดจางและการบรหารพสดภาครฐ พ.ศ.2560 และจกตองมการเผยแพรขอมลตอสาธารณชนใหไดรบทราบขอมลขาวสาร ซงหนวยงานภาครฐตองด าเนนการ สงทเปนปญหาส าคญในการด าเนนงานเนองจากยงขาดการจดท าการเผยแพรตอประชาชนทางออนไลน หรอ เวบไซต
ผลการด าเนนงาน ITA (2562)
ITA Functional Base
108
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน (ระดบ5)
6 เดอน
(80%)
9 เดอน
(85%)
12 เดอน
(90%)
งบ ประมาณ
เกบรวบรวมขอมลและ ประเมนตามแบบส ารวจใชหลกฐานเชงประจกษ Evidence-Based Integrity and Transparency Assessment (EBIT) ใน EBIT ท 1-4
หนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ผานเกณฑการประเมน ITA รอยละ 90
ต.ค. - ธ.ค. 62
เกบรวบรวมขอมลและ ประเมนตามแบบส ารวจใชหลกฐานเชงประจกษ Evidence-Based Integrity and Transparency Assessment (EBIT) ใน EBIT ท 1-26
ม.ค. -ม.ค. 63
ITA Functional Base
109
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน (ระดบ5)
6 เดอน
(80%)
9 เดอน
(85%)
12 เดอน
(90%)
งบ ประมาณ
ทบทวนจากแบบประเมนในสวน ทขาด และด าเนนงานใหครบ
เม.ย. - ม.ย. 63
น าขอมลทไดมาวเคราะหแกไขปญหาเพอใหการปฏบตงานโปรงใสเปนไปตามหลกธรรมาภบาล
ก.ค. - ก.ย. 63
ITA Functional Base
110
ผลการด าเนนงาน
ปญหาอปสรรคทพบ และจะด าเนนการแกไขเอง
ส านกงานสาธารณสขอ าเภอทามวงก าลงด าเนนการขอเปด
เวบไซต ประกอบกบกจกรรมหลายกจกรรมรอด าเนนการในไตรมาสท 3 จงยงไมขอจดสงเอกสารในไตรมาสท 2
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ITA Functional Base
111
Functional Base PMQA
112
Functional Base PMQA
113
Functional Base PMQA
114
Functional Base PMQA
115
Functional Base PMQA
116
Functional Base PMQA
117
Functional Base PMQA
118
Functional Base PMQA
119
สถานการณ / สภาพปญหา
0
20
40
60
80
100
58.33 55.51 52.08
59.65 57.71 59.59 67.25 65.07
49.17 58.61
0
20
40
60
80
100
2559 2560 2561 2562
59.1 49.87
23.2 27.74
รอยละผลการส ารวจความสขของบคลากร ป 2562 รอยละผลการส ารวจความพงพอใจของบคลากร
50
จากผลส ารวจความพงพอใจครงลาสดเมอแยกวเคราะหรายขอ พบวา ขอทมคะแนนเฉลยต าๆ ไดแก เรองสวสดการ และ ขวญก าลงใจ
Functional Base องคกรแหงความสข
120
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน งบประมาณ
โครงการสรางสขในการท างานและพฒนาคณภาพชวตของบคลากร คปสอ. ทามวง
โรงพยาบาลเปนองคกรแหงความสขทมคณภาพ ดชนความสข (Happinometer) เพมขนรอยละ 5 จากป 62
เพมขนรอยละ 5
91,550
Functional Base องคกรแหงความสข
121
อยระหวางการด าเนนการชแจงแนวทางในการด าเนนงานตามตวชวดท 58 จ านวนองคกรแหงความสข ซงในชวงการด าเนนการในไตรมาส 2 เปนการชแจงในภาพกรมวชาการ เขตสขภาพ และส านกงานสาธารณสขจงหวด และการพฒนาทมพเลยงระดบเขตและจงหวด ในสวนของ รพช.และสสอ. ตองรอการชแจงจากส านกงานสาธารณสขจงหวดตอไป
ผลการด าเนนงาน
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ความลาชาในการชแจงรายละเอยดการด าเนนงาน ตามตวชวด ท าใหอาจไมไดผลลพธตามทตงเปาหมายไว
Functional Base องคกรแหงความสข
122
02468
2557 2558 2559 2560 2561 2562
1
3
6
3 2 4
เดอนสงหาคม 2559 : สถานะวกฤตทางการเงนอยในระดบ 7
สถานการณ / สภาพปญหา
สถานะวกฤตทางการเงน (ไมเกนระดบ 7)
Functional Base การเงนการคลง
123
แผนงาน/โครงการทด าเนนการในป 2563
โครงการ/กจกรรม ผลลพธทตองการ 3
เดอน 6
เดอน 9
เดอน 12
เดอน งบ
ประมาณ มการตดตามผลการด าเนนงานดานการเงนการคลง น าเสนอในทประชมกรรมการ CFO ทกเดอน และทกไตรมาส - มการรายงานผลการด าเนนงาน สถานการดานการเงนการคลงทก เดอน และทกไตรมาส
รพ. และรพ.สต. 13
แหงไมตดภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 4
- เมอพบรายการทไมเปนไปตามแผน วเคราะหหาสาเหตแกไข และวาง ระบบควบคมใหเปนไปตามเกณฑท กระทรวงก าหนด
Functional Base การเงนการคลง
124
0
2
4
6
8
1 0
1 1 1 0
1 0 0
1 1 0
1 1 0
ระดบสถานะวกฤตทางการเงน
ผลการด าเนนงาน
4
Functional Base การเงนการคลง
125
ปญหาอปสรรคและขอเสนอแนะ
ปญหาอปสรรค แนวทางแกไข - ความเขาใจในการเกบขอมลเพอน ามา บนทกบญชของ รพ.สต.ยงม ขอผดพลาด เมอบนทกบนชไมถกตองม ผลกระทบตองบการเงนและขอมล น ามาวเคราะหดชนทางการเงนการ คลงได
- จดประชมในการจดการจดเกบขอมล การจดท าบญช เพอใหเกดผลลพธทเชอถอไดและน าไปใชบรหารจดการไดอยางถกตอง
- ในสวนของ รพ. ตองระวงดานรายจาย เพอปองกนความเสยงทเกดขนชวง ระหวางปงบประมาณอาจเกดระดบ 3
- มการตดตามประเมนผล หลงการประชม - ตดตามผลการด าเนนงาน น าเสนอทประชม คณะกรรมการ CFO ทกเดอน
Functional Base การเงนการคลง
126
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต
ล าดบ ตวชวดผลการปฏบตราชการ เปาหมาย ผลการด าเนนงาน
เปาหมาย ผลงาน รอยละ ประเมน 1. การควบคมปองกนโรควณโรค
- อตราความส าเรจของการรกษาวณโรค > รอยละ 88 45 คน 34 75.56 X - อตราการเสยชวต < รอยละ 5 45 คน 9 20 X - อตราความครอบคลมในการคนหาผปวยวณโรครายใหม > รอยละ 82.5 136 คน 55 คน 40.44 X
2. - รอยละของโรงพยาบาลทมการใชยาอยางสมเหตสมผล (RDU)
ขนท3 ขนท 3 ขนท2 X
3. พฒนาระบบบรการสขภาพปฐมภม - คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ(พชอ.) ทม คณภาพ
ระดบ 5 ระดบ 5 ระดบ 0 X
- จ านวนอสม.ทไดรบการพฒนาเปนอสม.หมอประจ าบาน 126 คน 126 คน 126 คน 100 √ - รอยละ รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตด ดาว
รอยละ 100 4 0 0 X
4. ยกระดบโรงพยาบาลใหกลายเปน Smart Hospital รอยละ 100 1 1 100 √
127
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต
ล าดบ ตวชวดผลการปฏบตราชการ เปาหมาย ผลการด าเนนงาน
เปาหมาย ผลงาน รอยละ ประเมน 5. กลมวยสตร
- ระดบวามส าเรจการด าเนนงานหองคลอดคณภาพ ระดบ 5 ระดบ 5 ระดบ 5 √
- อตรามารดาเสยชวต ≤15/100,000 LB
648 0 0 √
- ภาวะคลอดกอนก าหนด < รอยละ 7 659 18 2.73 √ - อตราการตงครรภNO ANC < รอยละ 1 651 2 0.31 √
6. กลมเดกปฐมวย (0 - 5 ป)
- รอยละเดกครบอาย 1 ปไดรบวคซน
- MMR1
≥รอยละ 95
155 คน 153 คน 98.71 √
- OPV3 ≥รอยละ 90 155 คน 141 คน 90.97 √
- รอยละเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน >รอยละ 57 3,716 คน 2,106 คน 56.67 X
- รอยละเดก 0-5 ป พฒนาการสมวย ≥รอยละ 85 1,191 คน 943 คน 79.18 X
128
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต
ล าดบ ตวชวดผลการปฏบตราชการ เปาหมาย ผลการด าเนนงาน
เปาหมาย ผลงาน รอยละ ประเมน 7. กลมเดกวยเรยน
- รอยละของเดกวยเรยนสงดสมสวน ≥รอยละ 66 10,689 คน 6,946 คน 64.98 X - รอยละของเดกอวนและเรมอวน ≤รอยละ10 10,689 คน 1,359 คน 12.71 X - เดกวยเรยน (6-14 ป) มภาวะเตย ≤รอยละ 5 10,689 คน 750 คน 7.02 X - เดกวยเรยน (6-14 ป) มภาวะผอม ≤รอยละ 5 10,689 คน 414 คน 3.87 √
8. กลมวยรน - อตราการคลอดมชพในอาย 10-14 ป ≤1.2ตอพนปชก. 2,766 คน 0 คน 0 √ - อตราการคลอดมชพในอาย 15-19 ป ≤38ตอพนปชก. 2,788 คน 31 คน 11.12 √ - หญงอาย 15-19 ป ตงครรภซ า ≤ รอยละ14.5 31 คน 7 คน 22.58 X - จ านวนการบรการดานสขภาพทเปนมตรกบวยรนและ เยาวชนใน PCC
2 แหง 2 แหง 2 แหง 100 √
129
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต
ล าดบ ตวชวดผลการปฏบตราชการ เปาหมาย ผลการด าเนนงาน
เปาหมาย ผลงาน รอยละ ประเมน 9. กลมวยท างาน
- การตรวจตดตามกลมสงสยปวยโรคเบาหวาน ≥ รอยละ 60 106 คน 75 คน 70.75 √ - การตรวจตดตามกลมสงสยปวยโรคความดนโลหตสง ≥ รอยละ 60 410 คน 380 คน 92.68 √ - ผปวยโรคเบาหวานท ควบคมระดบน าตาลไดด ≥ รอยละ 40 5,551 คน 1,714 คน 31.36 X - ผปวยโรคความดนโลหตสงควบคมความดนโลหตไดด ≥ รอยละ 50 12,412 คน 5,483 คน 44.17 X
10. กลมผสงอาย - รอยละของผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลตาม care plan
≥ รอยละ 80 199 คน 199 คน 100 √
- รอยละของผสงอายทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค ≥ รอยละ 60 295 คน 83 คน 28.14 X - รอยละของผสงอายไดรบการประเมนคดกรอง - การปฏบต กจวตรประจ าวน(ADL) ≥ รอยละ 90
18,304 คน
13,384 คน
73.12
X
- สมองเสอม (AMT) ≥ รอยละ 90 18,304 คน 13,061 คน 71.36 X
- ภาวะหกลม ≥ รอยละ 90 18,304 คน 13,003 คน 71.04 X 11. จ านวนครอบครวทไดรบการลงทะเบยน รอยละ 10 30,157
ครอบครว 713
ครอบครว 2.36 X
130
สรปผลการด าเนนงานตรวจราชการ และนเทศงานกรณปกต
ล าดบ ตวชวดผลการปฏบตราชการ เปาหมาย ผลการด าเนนงาน
เปาหมาย ผลงาน รอยละ ประเมน 12. รอยละของอาหารสดและอาหารแปรรปทไมพบสารปนเปอน รอยละ 85 267 261 97.75 √ 13. รอยละของรพ.สต.ทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ
GREEN & CLEAN Hospital รอยละ 100 13 13 100 √
14. รอยละของคลนกหมอครอบครวเปดด าเนนการในพนท รอยละ 100 1 แหง 0 0 X 15. รอยละของหนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวง
สาธารณสข ผานเกณฑ การประเมน ITA (80 คะแนน) รอยละ 80
2 แหง
0 0 X
16. รอยละความส าเรจของหนวยบรการมคณภาพมาตรฐานท ด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผาน เกณฑทก าหนด (PMQA)
รอยละ 90 1 แหง 1 100 √
17. รอยละของคะแนนดชนความสข (Happinometer) ของ โรงพยาบาล เพมขน รอยละ 5 จากป 62 (53.33)
รอยละ 63.33 (53.33)
X
18. จ านวนของรพ. และรพ.สต. 13 แหงไมตดภาวะวกฤตทาง การเงนระดบ 4
รอยละ 100 15 15 100 √
สรป มทงหมด 18 ประเดน 41 ตวชวด ผาน 19/41 ตวชวด (46.34%)
131