A mhszj llapott jelz szmokA mh als rsze csszeren belesimul a hvely fels rszbe, ez a tallkozsi pont a mhnyak. hossz cs, krlbell 2-3 cm tmrvel. A csnek a mh fel lev vge a bels mhszj, a hvszj. A szls kzeledtvel a baba slya egyre jobban rnehezedik a mhszjra, amely ettl elkezd tren sztnylni. Ha elkpzeled, hogy egy cs ppen tlcsrr alakul, akkor rjssz, hogy a nyakasza egyszersmind rvidls is: szls eltt a mhnyak rvidlsnek mrtke fontos informculs elkezddtt-e mr.A leleteiden a mhszj llapott szmok jelzik, az els szm a mhnyak hossza, a tbbi pedig alt tguls mrtke. (A szmok eltt a C bet jelentse cervix, vagyis mhszj; a CG rvidts am, a CX az cervical index, a CS az cervical score: mindegyik ugyanarra vonatkozik.) A leletre rt ngyszmjegy rtkbl az els azt jelzi, hny ujjnyi a mhnyak, a msik hrom pkzps s bels mhszj nyitott vagy zrt llapotra utal. A 2100 2 ujjnyi mhnyak, 1 ujjnyirara nyitott kls, zrt kzps, bels mhszjAz 1100 1 ujjnyi mhnyak, 1 ujjnyirara nyitott kls, zrt kzps, bels mhszjA 2222 2 jjnyi mhnyak, 2 jjnyira nyitott kls, kzps, bels mhszj, __________________________________A nyl mhszj az els, msodik trimszterben nagyon megijeszti a kismamt a harmadik trimeszterben s a szlshez kzeledve meg mr vrjuk a bekvetkezst. A nyl mhszj nem minden eselog, de fontos r odafigyelni. Vegyk most nagyt al mi is a nyitott mhszj, hogyan s mirik s mi a teend.A mhszj nylsa, a mhnyak felpuhulsa, rvidlse, majd eltnse a szlsz kzeledtt jelziy nlkl a terhessg korai szakaszban kvetkezik be, akr fenyeget koraszls jele is lehet,arra mindenkpp gondoljunk, hogy ez az esetek nagy szzalkban nem gy van, a dolog ms okokra vezethet vissza, amit gygyszerekkel, megfelel letmddal. odafigyelssel megllthatunkHa a kismamnak korn akr a 15-20. hten azt mondja az orvos, hogy megrvidlt a mhnyak vagy kinylt a mhszj akkor megijednk. Fleg, mert nem tudjuk mirl van sz. Pedig nyitott mhszl vgan ki lehet hzni a terhessg vgig.Amit a kisknyvnkben vagy a leletnkn tallunk, ngy szmjegyet, azok jelzik a mhszj llap els szm, azt mutatja, hny ujjnyi a mhnyak (norml esetben 3 ujjnyi), a msodik a kls pott mutatja (norml esetben 0, teht nincs nyitva), a harmadik s negyedik szm pedig a k bels mhszjak rtkei. A mhszjak rtkeit gy kell rtelmezni, hogy 1-es vagy nagyobb rtnyitott, mg 0 rtknl, zrt. A mhszj akkor nyitott teljesen, ha mindhrom rtk 1-es, azaztott kls s kzps mhszj mg semmi komoly problmt nem okoz. Gyakran ezek mr a 30. ht a bels mhszj meg bven kitart a kirt idpontig.Cervix rtkek:3000: zrt mhszj, a mhnyak 3 ujjnyi2000: zrt mhszj, a mhnyak 2 ujjnyi1000: zrt mhszj, a mhnyak 1 ujjnyi3100: 3 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, zrt kzps, bels mhszj2100: 2 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, zrt kzps, bels mhszj1100: 1 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, zrt kzps, bels mhszj3110: 3 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, kzps, zrt bels mhszj2110: 2 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, kzps, zrt bels mhszj1110: 1 ujjnyi mhnyak, 1 ujjra nyitott kls, kzps, zrt bels mhszj3111: 3 ujjnyi mhnyak, teljesen nyitott mhszj2111: 2 ujjnyi mhnyak, teljesen nyitott mhszj1111: 1 ujjnyi mhnyak, teljesen nyitott mhszjVannak bizonyos lethelyzetek mikor a mhszj szvetei valamely oknl fogva kilazultak s az okozza a korai nylst. Ilyenek, hogy csak prat emltsek a teljessg ignye nlkl:ikerterhessg a megnvekedett sly miatt a szvetek gyengbben tartanaksokadik terhessg harmadik, negyedik akr tdik terhessgnl sokkal gyakrabban fordul el ea jelensgelzmnyben abortusz a mhszj mvi tgtsa az abortusz sorn szintn megviseli a szvetekegenetikai felpts mint ahogy ltalban semmiben sem, ebben sem vagyunk egyformk, van akinek masszvabb, van akinek gyengbbEzen kvl mg szmos tnyez befolysolhatja, de ezek taln a legfontosabbak.Mire kell figyelni? Mi a teend ezekben az esetekben?Ha mindehhez grcsk, kemnyedsek trsulnak s a terhessg nagyon korai szakaszban jelentkez, rdemes megfogadni az orvos tancsait. Ilyenek lehetnek az gynyugalom, hzaslet tilalom, magnzium adsa. Nmely slyosabb esetkben ersebb gygyszerekkel is akadlyozhatjk, hogy gyobb baj trtnjen vagy esetleg koraszls kvetkezzen be. Ismertebb kismamknak adott ilyen gygyszerek: Spiropent, Diaphyllin Cordaflex, amelyek kzvetlen a mhizomatot laztjk vagy pl. Seduxen, ami nyugtat s akkor rdemes adni, ha a kismama tneteit tlzott nyugtalansg, idegessg ksri. Orvos s terhessg fgg, hogy ki milyen kezelst kap, ha egyltaln alom s a magnzium mellett erre szksg van._______________A mhszj llapott az gynevezett cervix index hatrozza meg. A terhesgondozs sorn az orvosalban ultrahang vizsglat keretben llaptja meg, hogy hogyan is ll, teht zrt-e, nylik-edl-e stb. Ebbl csupn a vrands kisknyvben a rvidtst (CI) s egy ngyjegy szmot lthantenek a szmok?3000 norml llapotban van a mhszjAz els szm jelli a mhnyakcsatorna hosszt cm-ben. Ha 2 cm, akkor megrvidlt, ha 1 vagy 0 az azt jelenti, hogy elsimult a mhszj, de ezt a kisknyvben mr nem lthatjtok. Ezutn kezd tgulni egyujjnyira, ktujjnyira stb. ltalban ngyujjnyi esetn mr trsulnak hozz tolfjA kvetkez szmjegyek sorrendben pedig a mhnyakcsatorna kls, kzps s bels tgassgt mHa a mhszj llapota a 36. vrandssgi ht eltt 3000-rl gy vltozik, hogy az utols szmjels mhszj megmarad nullnak, zrtnak, akkor aggdni nem kell, viszont egy-kt fontos dolgot ajnlatos betartani:- nem javasolt tovbb dolgozni, ajnlott terhesllomnyba menni, klnsen ll, jrkl valag megterhel munka esetn- fontos az otthoni hzimunkba mst is ersen bevonni- fontos tbbet pihenni, teht a kanapra ledlve olvasgatni, pihenni, szundtani- nehezet nem szabad cipelni (max 3 kg)- kdfrd helyett zuhanyzs javasolt- fontos a szexulis lettl val tartzkods a szlst kvet 6. htig- grcsk, vrzs esetn azonnal fel kell keresni az orvostHa valakinek az orvosa csupn berja a kisknyvbe, de nem szl semmit, a fentieket fontos betartania. Ha a vltozs slyosabb mrtk, azt az orvos felttlenl jelezni fogja, s mindmeg fog tenni, hogy a kisbaba idben s egszsgesen jjjn vilgra.