a járóbeteg- engedélyek módosításáról I. szolgáltatásbővítésbiatorbagy.hu/system/files/elt_hat_jav_jarobeteg... · Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános

V á r o s P o l g á r m e s t e r e 2051 Biatorbágy, Baross Gábor utca 2/a. • Telefon: 06 23 310-174/142, 144 Fax: 06 23 310-135 • E-mail: [email protected] • www.biatorbagy.hu

Előterjesztés

a járóbeteg-szakellátás működtetésével összefüggő kérdésekről- működési

engedélyek módosításáról

I. Javaslat a működési engedély módosítására - szolgáltatásbővítés kiegészítő gyógyászati tevékenységként hagyományos kínai orvoslással

Az Egészségügyi és Szociális Bizottság 2018. február 12-én tartott ülésén megtárgyalta Biatorbágy Város egészségügyi helyzetéről szóló tájékoztatóját. A februári tájékoztatójában Dr. Egervári Ágnes ügyvezető asszony a bizottság és a képviselő-testület hozzájárulását kérte abban, hogy a hatályos működési engedélyek módosítása által teret és helyet kapjon az Egészségház rendelései között a hagyományos kínai orvoslás. Az Egészségügyi Szolgáltató és a közreműködő is az egyéb járóbeteg-szakellátás engedélyezési keretei között kérheti, mint magánrendelés engedélyeztetését a Pest Megyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatal Népegészségügyi Osztályától. A módosítás igazgatási szolgáltatási díja: 35.000.- / engedély. A módosítandó működési engedélyek:

1) Pest Megyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatala által kiadott és 2017. április 26. napján jogerőre emelkedett a PE-06/NEO/01314/2017 számú működési engedély az Önkormányzat számára – Önkormányzat kezdeményezi a módosítási eljárást;

2) A Pest Megyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatal által kiadott és 2017. május 3. napján jogerőre emelkedett PE-06/NEO/02495-2/2017 számú működési engedély Biatorbágy Város Egészségügyi Ellátó Nonprofit Kft. (továbbiakban: EÜ Kft.) számára - EÜ Kft kezdeményezi a módosítási eljárást.

Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló 96/2003.(VII.15.) Korm. rendelet 14. § (1) bek. szerint: az egészségügyi szolgáltató minden olyan tervezett változást, amely érinti a működési engedély kiadásának feltételeit, illetve a működési engedélyben szereplő adatokat, szakmákat vagy szolgáltatásokat, köteles előzetesen írásban bejelenteni a működési engedélyt kiadó egészségügyi államigazgatási szervnek. A hagyományos kínai gyógyászat területén oklevéllel rendelkező személy által végezhető egészségügyi tevékenység engedélyezésére vonatkozó szabályokról szóló 506/2017.(XII.29.) Kormányrendelet szabályozza a kért tevékenységre vonatkozó feltételeket, az ellátást végző orvos engedélyét az Állami Egészségügyi Ellátó Központ adja ki az Egészségügyi Tudományos Tanács Elnökségének állásfoglalása mellett legfeljebb 5 évre. Az engedéllyel rendelkező orvossal Biatorbágy Város Egészségügyi Ellátó Nonprofit Kft köt majd szerződést és az orvos maga kezdeményezi a működési engedélyének kiállítását eredményező eljárást.

Javaslom, hogy az Önkormányzat kezdeményezze, mint kiegészítő gyógyászati tevékenységet a működési engedély hagyományos kínai orvoslással (ezen alapuló egyéb technikák) való kiegészítését, egyúttal járuljon hozzá az EÜ Kft. fent nevezett működési engedélyének a módosításához.

II. Tájékoztatás az igényelt többletkapacitásokról A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő 2017. január 20. napján kiadott közleménye szerint az alábbi szakrendelések tekintetében kaptunk kapacitást a táblázatban foglalt óraszámban:

Szakrendelések Óraszámok Reumatológia Heti 20 óra Ortopédia Heti 11óra Pszichiátria Heti 14 óra Neurológia Heti 8 óra Szemészet Heti 20 óra Fül-orr-gégészet Heti 20 óra Nőgyógyászat Heti 22 óra Urológia Heti 6 óra Kardiológia Heti 15 óra Sebészet Heti 20 óra Teljes körű ultrahang-diagnosztika Heti 6 óra Összesen: Heti 162 szakorvosi óra A Többletkapacitást Bíráló Bizottság (TBB) egy évben 2 alkalommal – áprilisban és szeptemberben - dönt a beérkezett kérelmek tekintetében. Azon szakrendelések tekintetében, amikre nem kapott az önkormányzat kapacitást, újabb kérelem került benyújtásra, amit a TBB 2017. áprilisi 25-ei ülésén tűzte napirendjére, majd a napirendjéről levette és 2017. szeptember 8-án tűzte ismét napirendjére. A NEAK a 2018. február 15-ei közleményében tájékoztatott arról, hogy mely szakorvosi és nem szakorvosi ellátások és óraszámok lettek Biatorbágy Város részére megállapítva:

Szakrendelések Óraszámok Általános belgyógyászat Heti 11 óra Diabetológia Heti 4 óra Pszichiátriai gondozó Heti 2 óra Bőrgyógyászat Heti 8 óra Labor Heti 15 óra (nem szakorvosi óra) Fizioterápia Heti 12 óra (nem szakorvosi óra) Mozgásterápia Heti 10 óra (nem szakorvosi óra ) Összesen: 25 szakorvosi és 37 nem szakorvosi

ellátás Így az engedélyek módosítását követően az Egészségház összesen 177 szakorvosi és 37 nem szakorvosi óraszámmal fogja a jövőben a betegeket ellátni. Biatorbágy Város Önkormányzata a kérelmében kért kapacitást 100%-ban megkapta.

Kérem, hogy a képviselő-testület hozza meg döntését a működési engedélyek módosításának tárgyában. Biatorbágy, 2018. február 16. Tarjáni István s.k polgármester

Biatorbágy Város Önkormányzat Képviselő-testületének …../2018 .(II.22.) határozata

a járóbeteg-szakellátás működtetésével összefüggő kérdésekről - működési

engedélyek módosításáról

Biatorbágy Város Önkormányzatának Képviselő-testülete megtárgyalta a járóbeteg-szakellátás működtetésével összefüggő kérdésekről - működési engedélyek módosításáról szóló előterjesztést és az alábbiak szerint dönt: 1) A Pest Megyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatala 2017. április 26. napján

jogerőre emelkedett a PE-06/NEO/01314/2017 számú működési engedélyének módosítását kezdeményezi. A módosítás tárgya: mint kiegészítő gyógyászati tevékenység kerüljön be a működési engedélybe a hagyományos kínai orvoslás a Biatorbágy, Mester u. 2. szám alatti telephelyen;

2) Jóváhagyja és hozzájárul, hogy a Pest Megyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatal 2017. május 3. napján jogerőre emelkedett PE-06/NEO/02495-2/2017 számú a Biatorbágy Város Egészségügyi Ellátó Nonprofit Kft számára megadott működési engedély jelen határozat 1) pontjában foglaltak szerint az önkormányzat szándékával megegyezően módosuljon;

3) Felhatalmazza a polgármestert a működési engedély módosításának kezdeményezésére.

Határidő: Azonnal

Felelős: Polgármester

Végrehajtásért felelős: Szervezési Osztály

Tisztelt Egészségügyi és Szociális Bizottság,

Tisztelt Képviselőtestület!

A Bizottság megkeresésére az alábbiakban összefoglalom az Egészségház működésével kapcsolatos

adatokat és történéseket, az elmúlt hónap tapasztalatait.

Tevékenységek

2018 márciustól érsebész, vascularis ultrahang specialista és ortopéd szakorvos kezdi meg részben

NEAK finanszírozott, részben magán rendelését az Egészségházban.

Kérjük az Egészségügyi Bizottság támogatását és a tulajdonos Képviselőtestület engedélyét, hogy

ÁNTSZ működési engedélyünket kibővíthessük hagyományos kínai orvoslással. Orvos-szakmai

vélemények szerint egyes krónikus, elsősorban mozgásszervi betegségek esetében a kétféle

gyógymód összehangolásával jó eredmények érhetők el a gyógyításban. A jelentkező személyes

közreműködő a Semmelweis Egyetemen és Pekingben szerezte diplomáját,ez a szolgáltatás a

régióban egyedülálló lesz - nagy érdeklődésre számíthatunk.

Területen kívüli betegellátás

A Képviselőtestület határozata értelmében 2017 október elsejétől csak a biatorbágyi lakosokat

láthatjuk el térítésmentesen.

A recepción való bejelentkezéskor lakcímkártyát és TAJ kártyát kérünk a betegektől, a területen

kívüli betegek más kóddal kerülnek rögzítésre . Herceghalmi és pátyi lakosok esetében a

megszületett megállapodás értelmében havi összesítőt készítünk az elszámoláshoz.

Páty Képviselőtestülete a novemberben létrejött megállapodást egyhangú döntésével változatlan

formában kívánja a továbbiakban is fenntartani.

Herceghalom Páty

Német pont Pontérték/Ft Betegforgalom Német pont Pontérték/Ft Betegforgalom

2017. 06. havi 286 348 529 744 101 384 872 712 013 124

2017. 07. havi 264 774 489 832 93 507 244 938 401 188

2017. 08. havi 198 987 368 126 68 323 294 598 094 146

2017. 09. havi 236 220 437 007 94 404 240 747 844 175

2017.10. havi 196 982 364 417 64 296 234 548 033 135

2017. 11. havi 191 666 354 582 78 344 812 637 902 100

2017. 12. havi 182 834 338 243 71 296 234 548 033 154

Etyek és Sóskút esetében a betegforgalom az elmúlt hónapokban a következők szerint alakult:

ETYEK

SÓSKÚT

Német pont Pontérték/Ft Betegforgalom Német pont Pontérték/Ft Betegforgalom

2017. 01. havi* 550 585 1 018 582 208 25 705 47 554 11

2017. 03. havi* 557 570 1 031 505 44 541 82 401

2017. 06. havi 377 217 697 851 139 46 609 86 227 16

2017. 07. havi 554 685 1 026 167 195 46 608 86 225 22

2017. 08. havi 486 833 900 641 155 32 465 60 060 18

2017. 09. havi 460 221 851 409 203 1 338 2 475 6

2017.10. havi 122 047 225 787 59 5 704 10 552 3

2017. 11. havi 315 058 582 857 130 15 158 28 042 7

2017. 12. havi 212 870 393 810 96 5 589 10 340 3

*Az előző szolgáltató által nyújtott ellátásból ennyi adat áll rendelkezésünkre

Azt látjuk, hogy 2017. október 1. után a betegforgalom csökkent. Az Önkormányzatokkal való esetleges

megállapodásra vonatkozóan csak becsülhető a korábbi átlagnak megfelelő,Etyekről 148 Sóskútról 11 körüli

betegszám.

Költséghatékonyabban működik az intézmény

a megtett intézkedések következtében; a teljesítmény optimalizálásával az intézményi szorzó javult, a

NEAK finanszírozás növekedett.

NEAK elszámolás 2017. június 1- december 31.

Hónap Esetszám Intézményi

pontérték/Ft Finanszírozott

pont Finanszírozás/Ft

Június 1 372 1,47 3 657 471 5 617 225

Július 1 697 1,25 4 302 400 5 753 069

Augusztus 1 555 1,34 4 020 223 5 765 733

Szeptember 1 425 1,44 3 724 713 5 735 618

Október 1 415 1,44 3 742 713 5 735 618

November 1 295 1,74 3 303 264 6 083 765

December 957 1,98 2 475 251 5 225 827

Összesen 9 716

39 916 855

A betegforgalom csökkenése csak a NEAK felé elszámolt esetszámra igaz a Páttyal és

Herceghalommal megkötött ellátási szerződés következtében,az ezekről a településekről érkező

betegek utáni bevétel másutt jelenik meg – így növekedhetett, növekedett az intézményi szorzó.

NEAK és pályázatok

A VEKOP 7.2.2.-17 és a VEKOP 7.2.3.-17 sz. pályázatokat a testületi határozatoknak megfelelően

benyújtottuk, a hiánypótlások is megtörténtek, döntés még nem született.

A többletkapacitás- befogadás iránti kérelem elbírálása információink szerint megtörtént, de

eredménye még nem ismert.

Üzleti terv

A kért változtatások megtörténtek – A fenti tényezők ismeretében a költségvetés módosulhat.

Egészségnap

Az idei évre módunk van a Népegészségügyi Szűrőprogram egyik állomását Biatorbágyra hozni;

Ezzel a korábbiakhoz képes szélesebb körű és számosabb szűrés lebonyolítása lesz lehetséges –

miközben kevesebb forrást igényel a lebonyolítás.

Biatorbágy, 2018.február 2.

Tisztelettel :

dr Radnainé dr Egervári Ágnes

ügyvezető

Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő

NEAK közlemény

a 2017. évben befogadott többletkapacitásokról

Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény

végrehajtásáról rendelkező 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet (a továbbiakban:

Korm. rendelet) 15/A. § alapján a Többletkapacitási-befogadási Bizottság

elnöke felterjesztette a 2017 szeptemberében tartott ülésén megtárgyalt

befogadási kérelmek elbírálására vonatkozó javaslatát az egészségügyért felelős

miniszter részére, aki a javaslatról az államháztartásért felelős miniszter

előzetes hozzájárulásával dönt.

A Korm. rendelet 15/A. § (3) bekezdése alapján az alábbi táblázatban teszem

közzé a Korm. rendelet szerint befogadott többletkapacitásokat.

A mellékelt táblázatban szereplő befogadott többletkapacitásokra – az egyéb

jogszabályi feltételek fennállása esetén – a finanszírozási szerződés

legkorábban 2018. február 1. napjával köthető meg, határozatlan időtartamra,

amennyiben a szolgáltató ekkor már a szerződéskötéshez szükséges

engedélyekkel rendelkezett. A finanszírozási szerződéskötési jogosultság

hatályát veszti, ha a szolgáltató a befogadási időpontot követően egy éven belül

nem kezdeményezi a szerződés megkötését.

Budapest, 2018. február 15. Kiss Zsolt ellátási főigazgató-helyettes

Megyekód NEAK kód Intézmény neve Tárgy Kód Megnevezés

Éves esetszám / heti

óraszám / átsorolandó vagy

többlet ágyszám / éves

kezelésszám

Éves teljesítmény Éves forrásigény

26704Kvantitatív FLC kappa mérés szérumból vagy

vizeletből80 220 240 436 075 Ft

26705Kvantitatív FLC lambda mérés szérumból vagy

vizeletből80 220 240 436 075 Ft

16 2425 Tolna Megyei Balassa János Kórház ind. OENO (10) 23441 Natriuretikus peptid meghatározása 700 4 790 800 9 485 784 Ft

17 N595 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház in. OENO (10) 23441 Natriuretikus peptid meghatározása 500 3 422 000 6 775 560 Ft

17 N595 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház ind. OENO (3) 13305

Kombinált alsó húgyúti funkcionális vizsgálat

(cystometria + nyomás-

áramlás vizsgálat)

520 8 065 720 15 970 126 Ft

20 K403 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ ind. OENO (32) 34641 Szív és coronaria MSCT 500 13 032 000 25 803 360 Ft

1207DPoliszomnográfia (min. 6 óra) speciális

vérnyomásméréssel100 1 047 900 2 074 842 Ft

1207R Polygraphia (cardio-respiratórikus) 500 3 711 000 7 347 780 Ft

85712Pharmacologiai neurectomia I., botulinum

toxinnal360 3 145 320 6 227 734 Ft

85714Pharmacologiai neurectomia III., botulinum

toxinnal180 15 726 600 31 138 668 Ft

09 N585 Markhot Ferenc Kórház ind. OENO (10) 23441 Natriuretikus peptid meghatározása 300 2 053 200 4 065 336 Ft

5108 CT diagnosztika 12 szakorvosi óra/hét 12 szakorvosi 15 332 588 30 358 524 Ft

5109 MRI diagnosztika 24 szakorvosi óra/hét 24 szakorvosi 37 380 748 74 013 881 Ft

20 2889 Szent Imre Egyetemi Oktatókórház

Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról rendelkező 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet alapján

befogadott többletkapacitások

többlet óraszám

16 2425 Tolna Megyei Balassa János Kórház ind. OENO (37)

13 2137Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató

Kórházind. OENO (1)

02 1122 Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház ind. OENO (39)





kezelésszám


11 1928 Szent Lázár Megyei Kórház többlet óraszám 5108 CT diagnosztika 18 szakorvosi óra/hét 18 szakorvosi 28 105 001 55 647 903 Ft

nagy értékű eszköz,

ind. OENO (31, 32)5591

Komputer-tomográf készülékek - CT, MSCT és a

hozzá tartozó 31 és 32-es indexű OENO-k

új szakma 5108CT diagnosztika 30 szakorvosi óra/hét, 60 nem

szakorvosi óra/hét

nagy értékű eszköz 5101Mágneses magrezonancia készülékek (MRI,

fMRI)

többlet óraszám 5109 MRI diagnosztika 30 szakorvosi óra/hét

2200Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 20

szakorvosi óra/hét, 80 nem szakorvosi óra/hét

20 szakorvosi, 80 nem

szakorvosi8 605 511 17 038 912 Ft

2205Gyermek rehabilitáció 20 szakorvosi óra/hét, 80

nem szakorvosi óra/hét


szakorvosi23 865 045 47 252 790 Ft

Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia 30

nem szakorvosi óra/hét (DE

Gyermekgyógyászati Klinika Pszichológiai,

pszichoterápiás és pszichoszomatikus

szakrendelés)

30 nem szakorvosi 2 860 430 5 663 651 Ft

Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológia 80

nem szakorvosi óra/hét (Klinikai

Szakpszichológiai Ambulancia)

80 nem szakorvosi 7 627 813 15 103 069 Ft

20 5087 Dévény Anna Alapítvány többlet óraszám 5711 Gyógytorna 60 nem szakorvosi óra/hét 60 nem szakorvosi Többletforrás igény nélkül

08 2894 Debreceni Egyetem Klinikai Központ többlet óraszám 7101

114 994 410 227 688 933 Ft

30 szakorvosi 46 725 935 92 517 351 Ft

új szakma


szakorvosi04 N684 Almási Balogh Pál Kórház, Ózd

14 N599Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak

és Egyetemi Oktatókórház

20 2915 Semmelweis Egyetem







kezelésszám


0100 Belgyógyászat 8 szakorvosi óra/hét 8 szakorvosi 1 598 566 3 165 161 Ft

1100 Urológia 4 szakorvosi óra/hét 4 szakorvosi 1 368 683 2 709 993 Ft

1400 Reumatológia 15 szakorvosi óra/hét 15 szakorvosi 2 753 693 5 452 312 Ft

új szakma 1404Menopauza és oszteoporózis rendelés 4

szakorvosi óra/hét4 szakorvosi 820 804 1 625 191 Ft

01 2912 Pécsi Tudományegyetem új szakma 0905Alvásmedicina 25 szakorvosi óra/hét, 45 nem

szakorvosi óra/hét


szakorvosi37 222 932 73 701 406 Ft

0100 Belgyógyászat 11 szakorvosi óra/hét 11 szakorvosi 1 268 021 2 510 682 Ft

0123 Diabetológia 4 szakorvosi óra/hét 4 szakorvosi 510 663 1 011 113 Ft

0800 Bőr- és nemibeteg ellátás 8 szakorvosi óra/hét 8 szakorvosi 1 888 786 3 739 797 Ft

1800 (J7) Pszichiátriai gondozó 2 szakorvosi óra/hét 2 szakorvosi 370 818 734 219 Ft

1 193 4512 363 033 Ft (Járó TVK (Járó

előirányzat terhére)

64 036126 792 Ft (Labor TVK

(Labor előirányzat terhére)

5711 Gyógytorna 10 nem szakorvosi óra/hét 10 nem szakorvosi 2 206 668 4 369 203 Ft

5722Fizikoterápia/Fizioterápia (asszisztensi

tevékenységként) 12 nem szakorvosi óra/hét12 nem szakorvosi 1 778 748 3 521 921 Ft

09 3245 Egészségügyi Központ

12 1968 Biatorbágy Város Önkormányzata

5000 (J0)

új szakma

Orvosi laboratóriumi diagnosztika 15 nem

szakorvosi óra/hét (J0)15 nem szakorvosi



többlet óraszám





kezelésszám


új szakma (új ellátási

forma)1801 (J7)

Addiktológia gondozó 20 szakorvosi óra/hét, 60

nem szakorvosi óra/hét


szakorvosi7 317 645 14 488 938 Ft

többlet óraszám 2302 (J7)Gyermek- és ifjúságaddiktológiai gondozó 20

szakorvosi óra/hét, 40 nem szakorvosi óra/hét


szakorvosi6 882 689 13 627 724 Ft

20 2915 Semmelweis Egyetem többlet ágyszám 4602III. prog. szintű Sürgősségi Betegellátó Osztály (I.

sz. Gyermekklinika, Bókay u.)6 256,17 50 722 332 Ft

tételes gyógyszer 06042Alteplase (9/a indikációban) 30 betegszám, 30

kezelésszám

*-os HBCs 015DCerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA),

praecerebralis érelzáródással, rtPA kezeléssel

11 1928 Szent Lázár Megyei Kórház *-os HBCs 980F Térdízület radiosynoviorthesis kezelése 100 127,85 25 313 310 Ft

18 N592 Deák Jenő Kórház krónikus szorzó 00029

Krónikus belgyógyászati, nőgyógyászati és

pulmonológiai osztályokon, a természetes

gyógytényezőkről szóló 74/1999 (XII. 25.) EüM

rendelet 13. § (1) és (3) bekezdése szerinti

gyógytényezők felhasználásával végzett

krónikus ellátás (71 krónikus rehabilitációs ágy

átsorolása 1,5 szorzóról 2,0 szorzóra)

71 81 632 250 85 519 500 Ft

01 C252 INDIT Közalapítvány új szakma 2303Gyermek- és ifjúságaddiktológiai rehabilitáció

10 ágy10 80 482 500 84 315 000 Ft



06 R598Magyarországi Református Egyház

Újváros Drogambulancia

02 N590 Kiskunhalasi Semmelweis Kórház 30 86,89 17 205 032 Ft





kezelésszám


20 2913 Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet többlet ágyszám 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 4 ágy 4 18 396 000 19 272 000 Ft

01507 Légúti stentek 20 198 760 3 975 200 Ft

0135F

Video-thoracoscopos mellkasi (VATS) anatómiai

reszekció során felhasznált bizonyos

egyszerhasználatos eszközök (ideértve:

varrógépek és tárak, lágyrészeltartó gyűrű,

lebenykiemelő zsák, elektromos vagy

ultrahangos egyszerhasználatos

videothoracoscopos vágóeszköz)

49 578 353 28 339 297 Ft

1331Légzőrendszer nagyobb video-thoracoscopos

műtétei49

134ELégzőrendszer kisebb video-thoracoscopos

műtétei41

05 1487 Dr. Bugyi István Kórház, Szentes tételes eszköz 01346 Implantálható tartós ér- és epiduralis katéter 30 53 331 1 599 939 Ft

11 1928 Szent Lázár Megyei Kórház tételes eszköz 01346 Implantálható tartós ér- és epiduralis katéter 50 53 331 2 666 565 Ft

20 2877 Heim Pál Gyermekkórház tételes eszköz 01523Középtávú keringéstámogató eszközök és

tartozékai (ECMO)20 819 874 16 397 489 Ft

20 2906 Országos Onkológiai Intézet tételes eszköz 01523Középtávú keringéstámogató eszközök és

tartozékai (ECMO)30 819 874 24 596 233 Ft



20 2915 Semmelweis Egyetem

tételes eszköz

*-os HBCS Többletforrás igény nélkül

Documents

a járóbeteg- engedélyek módosításáról I. szolgáltatásbővítésbiatorbagy.hu/system/files/elt_hat_jav_jarobeteg... · Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános