1

‏‏‏

‏2016‏אוקטובר‏13‏

‏ז"תשע‏תשריא‏"י‏

‏‏

6201-5201 ותשע" הלימודים בריאות לתלמיד בשנת ידוח סיכום שירות

השירות‏ניתן‏ע"י‏.‏ט-בכיתות‏א'‏תלמידים‏מיליון‏1.3‏–תלמיד‏ניתנו‏לכל,‏שירותי‏בריאות‏ותשע"הלימודים‏בשנת‏

פמי‏בריאות‏במחוזות‏ת"א‏ומרכז‏ומשרד‏הבריאות‏חברת‏נטלי‏במחוזות‏ירושלים,‏חיפה‏וצפון,‏‏חברת‏שלושה‏ספקים:‏

‏באמצעות‏לשכות‏הבריאות‏במחוזות‏דרום‏ואשקלון.‏

בהתאם‏‏,משרד‏הבריאות‏מבצע‏‏בקרה‏ופיקוח‏על‏שירותי‏בריאות‏לתלמיד,‏באמצעות‏לשכות‏הבריאות‏המחוזיות

על‏מקוונות‏בקרות‏‏1870‏ו‏בשנת‏הלימודים‏תשע"ו‏נערכ‏.3/2010‏"נוהל‏פיקוח‏ובקרה‏בשירותי‏בריאות‏הציבור"ל

‏.‏לתלמידיםהשירות‏הניתן‏

בהתאם‏לחוזר‏ראש‏השירות‏"שירות‏בריאות‏‏הניתנות‏בבתי‏הספרהשונות‏‏תיוהפעילוכיסוי‏סיכום‏הדוח‏מציג‏את‏

‏,‏לשנת‏הלימודים‏תשע"ו‏ובהשוואה‏לשנים‏קודמות.12/2015לתלמיד"‏

‏‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

2

חיסונים

‏‏‏ת‏חלב.וטיפב‏הינקותגיל‏הניתנת‏ב‏תוכנית‏החיסונים‏השגרתיתהמשך‏של‏‏הינםת‏הספר,‏הניתנים‏בביהחיסונים‏

הורים‏‏סירוב‏קיים‏‏‏הוריית‏נגד‏לחיסון,‏ובמקרים‏בהםיש‏החיסונים‏ניתנים‏לכלל‏התלמידים,‏מלבד‏לתלמידים‏שלהם‏

‏למתן‏החיסון.‏

‏

תשע"ו )באחוזים(ה"ל שנב :אחוז כיסוי ארצי של חיסונים1 טבלה

MMRV חיסונים

כיתה א

Tdap IPV

כיתה ב'

Tdap

כיתה ח'

HPV מנה

כיתה ח' 1

HPV מנה

כיתה ח' 2

אחוז כיסוי

ארצי9669 9661 9564 6569 5963

כיתה א' MMRV חיסון

‏.ניתן‏לתלמידי‏כיתה‏א'‏,אדמת‏ואבעבועות‏רוח(‏,חזרת‏,)נגד‏חצבת‏ MMRV‏חיסון

‏במסגרת‏טיפת‏חלב,‏טרם‏‏כניסת‏התלמידים‏לכיתה‏א'.‏‏גםם‏ואשקלון‏חלק‏מהחיסונים‏ניתנו‏במחוזות‏דרו

תשע"ושנה"ל ב MMRVכיסוי חיסון :2 טבלה

מספר מס' תלמידים מחוז/ספק מחוסנים

אחוז מחוסנים אחוז סירוב

2.3 9569 161748 167851 ארצי 1.7 96.4 23930 24762 לשכות הבריאות

1.2 9777 8969 9177 אשקלון 2.0 96.0 14961 15585 דרום 2.5 96.7 65628 67892 נטלי 3.3 96.5 15281 15835 חיפה

2.3 96.0 25480 26535 ירושלים 2.1 97.4 24867 25522 צפון

2.4 97.2 64284 66107 בריאות פמי 2.4 97.4 44004 45162‏מרכז

2.4 96.8 20280 20945‏תל‏אביב

3

)באחוזים(תשע"ו -תשע"בשנים ב MMRVארצי : כיסוי חיסון1גרף

כיתה ב' IPVTdapחיסון

‏ניתן‏לתלמידי‏כיתה‏ב'.‏ושיתוק‏ילדים(‏‏ת)נגד‏דפתריה,‏טטנוס,‏שעל‏dTap IPVחיסון‏

‏במסגרת‏טיפת‏חלב‏טרם‏כניסת‏התלמידים‏לכיתה‏א'.‏‏גםבמחוזות‏דרום‏ואשקלון‏החיסון‏ניתן‏

'‏שלא‏קיבלו‏את‏החיסון‏בכיתה‏למידי‏כיתה‏גת‏2100‏-כלה‏והשלמה‏של‏החיסון‏תבשנת‏הלימודים‏הנוכחית‏נעש‏בנוסף

‏ב',‏בשל‏מחסור‏ארצי‏בתרכיב.

תשע"ו‏שנה"לב IPVTdapכיסוי חיסון :3 טבלה

מס' מחוז/ספק תלמידים

מספר מחוסנים

אחוז מחוסניםאחוז סירוב

2.3 96.1 153177 159322 ציאר

1.8 95.1 23411 24618 לשכות הבריאות

1.4 96.9 8922 9206 אשקלון

2.0 94.0 14489 15412 דרום

2.3 96.2 65980 68594 נטלי

2.8 96.4 15397 15966 חיפה

2.4 95.2 25019 26283 ירושלים

1.8 97.0 25564 26345 צפון 2.4 96.5 63786 66110 בריאות פמי

2.4 96.7 43897 45413 מרכז

2.4 96.1 19889 20697 תל‏אביב

4

תשע"ו )באחוזים( -שנים תשע"בב IPVTdapארצי : כיסוי חיסון8גרף

הכיסוי‏‏,בשנת‏תשע"ו‏,לאחר‏השלמה‏של‏החיסון‏לתלמידים‏אלוו‏*בשנת‏תשע"ה‏היה‏מחסור‏ארצי‏בתרכיב‏החיסון,‏.96%עומד‏על‏

ח'כיתה Tdapחיסון

ניתן‏לתלמידי‏כיתה‏ח'.פתריה,‏טטנוס‏ושעלת(‏י)נגד‏ד‏Tdap‏חיסון

תלמידי‏כיתה‏ט'‏שלא‏קיבלו‏את‏החיסון‏בכיתה‏‏‏1120-לכבנוסף‏בשנת‏הלימודים‏הנוכחית‏נעשתה‏השלמה‏של‏החיסון‏

‏‏בשל‏מחסור‏ארצי‏בתרכיב.‏,ח'

‏

תשע"ו‏שנה"לב Tdapכיסוי חיסון :4 טבלה

מס' וז/ספקמח תלמידים

מספר מחוסנים

אחוז מחוסניםאחוז סירוב

2.8 95.4 129371 135539 ארצי

3.0 94.0 19399 20639 לשכות הבריאות

2.3 95.6 7454 7798 אשקלון

3.5 93.0 11945 12841 דרום

2.7 95.2 58794 61761 נטלי

4.1 94.3 13584 14410‏חיפה

2.5 94.4 20562 21771 ירושלים

2.1 96.4 24648 25580 צפון

2.7 96.3 51178 53139 בריאות פמי

2.6 96.2 34916 36279 מרכז

2.8 96.5 16262 16860 תל‏אביב

5

)באחוזים( תשע"ו -תשע"ב שניםב Tdap ארצי : כיסוי חיסון 3גרף

‏

הכיסוי‏‏,בשנת‏תשע"ו‏,אלו‏לאחר‏השלמה‏של‏החיסון‏לתלמידיםובשנת‏תשע"ה‏היה‏מחסור‏ארצי‏בתרכיב‏החיסון,‏‏*

‏.95.2%‏עומד‏על

כיתה ח' HPVחיסון

בשתי‏משנת‏הלימודים‏תשע"ו‏החיסון‏ניתן‏משנת‏הלימודים‏תשע"ד‏לבנות‏בלבד‏ו‏ניתן‏החיסון‏נגד‏נגיף‏הפפילומה

‏סרטלקראת‏הכנסת‏החיסון‏הוכנו‏עלוני‏מידע‏להורים,‏מצגות‏הסבר‏לצוותים‏החינוכיים,‏לבנים‏ולבנות.‏‏,מנות

‏‏פורסמו‏גם‏באתר‏האינטרנט‏של‏משרד‏הבריאות.‏‏כל‏החומרים‏‏,הסברה

אחת‏הסיבות‏לכיסוי‏הנמוך‏הינה,‏התנגדותם‏של‏מנהלי‏בתי‏ספר‏מהמגזר‏החרדי‏לאפשר‏העברת‏מידע‏על‏החיסון‏

‏להורים.‏

לפי מנות תשע"ו‏שנה"לב HPV חיסון כיסוי :5 טבלה

מס' מחוז/ספק יםתלמיד

מספר מחוסנים

1מנה

אחוז כיסוי 1מנה

מספר מחוסנים

2מנה

אחוז כיסוי 2מנה

59.3 80330 65.9 89268 135539 ארצי

59.3 12237 70.6 14564 20639 לשכות הבריאות

57.7 4501 65.5 5108 7798 אשקלון

60.2 7736 73.6 9456 12841 דרום

60.2 37168 64.9 40094 61761 נטלי

75.4 10864 81.7 11779 14410 פהחי

23.8 5190 27.7 6022 21771 ירושלים

82.5 21114 87.2 22293 25580 צפון

58.2 30925 65.1 34610 53139 בריאות פמי

6

61.3 22236 68.2 24757 36279 מרכז

51.5 8689 58.4 9853 16860 תל‏אביב‏

)באחוזים( תשע"ו -דתשע" שניםב 1מנה HPV : כיסוי חיסון ארצי4גרף

7

בדיקות סקר

חשד‏לליקוי‏תלמידים‏‏מוקדםלאתר‏מטרתן‏שבדיקת‏סינון‏לראיה‏ושמיעה,‏ובדיקות‏סקר‏כוללות‏הערכת‏גדילה‏

‏‏.עלול‏להגביל‏את‏תפקודם‏והישגיהם‏הלימודייםה‏בריאותי,

ופה‏המבטחת,‏וממשיכה‏לעקוב‏עד‏לקהאחות‏מפנה‏להמשך‏בירור‏את‏התלמידים‏ה"מאותרים"‏עם‏חשד‏לליקוי‏

‏לקבלת‏תוצאות‏הבירור‏הרפואי.‏

‏מספר‏הילדים‏שפנו‏לבדיקת‏רופא‏בעקבות‏ההפניה.‏כהענות‏למעקב‏מוגדרת‏‏בדוח‏זה‏

תשע"ו )באחוזים( בשנה"ל בדיקות סקר:אחוז כיסוי ארצי של 6 טבלה

הערכת סקר תבדיק

גדילה

כיתה א'

הערכת

לה גדי

כיתה ז'

ראיה

כיתה א'

ראיה

כיתה ח'

שמיעה

א' כיתה

אחוז כיסוי

ארצי9863 9567 9869 9767 9760

בדיקת גדילה

‏לבדיקה‏זו‏שתי‏מטרות:

‏‏.מתאים וטיפול בירור להמשך והפנייה תקינה מגדילה לסטייה חשד עם תלמידים הפרט,‏לאתר ברמת

‏.מתאימות‏התערבות תכניות להפעיל על‏מנת סיכוןב אוכלוסיית‏ילדים לאתר האוכלוסייה, ברמת

‏המצוי‏הציוד‏באמצעות‏למדוד‏ניתן‏ת‏לכלל‏התלמידים,‏פרט‏לתלמידים‏שלאוז'‏מתבצע-ו‏בדיקות‏גדילה‏בכיתות‏א',

‏גלגלים(.‏לכיסאותהמרותקים‏‏תלמידים‏)לדוגמא‏הספר‏בבית

‏

תשע"ו )באחוזים(‏שנה"לבכיתה א' גדילה בדיקת כיסוי: 7 טבלה

מועמדים מס' תלמידים חוז/ספקמ

מספר נבדקים

אחוז כיסוי

הופנו לרופא

הענות למעקב

אחוז הענות

עקבלמ

68.7 14653 21322 98.3 155510 158132 158759 ארצי

16.9 581 3448 97.6 24109 24711 24762 לשכות הבריאות

24.8 384 1547 99.1 9078 9164 9177 אשקלון 10.4 197 1901 96.7 15031 15547 15585 דרום

80.3 8137 10137 98.3 66363 67517 67889 נטלי

75.2 1902 2530 99.3 15602 15713 15835 חיפה

80.0 2704 3382 96.8 25503 26338 26535 ירושלים

83.6 3531 4225 99.2 25258 25466 25519 צפון

76.7 5935 7737 98.7 65038 65904 66108 בריאות פמי

77.8 4034 5185 99.0 44608 45065 45162 זמרכ

74.5 1901 2552 98.0 20430 20839 20946 תל‏אביב

8

)באחוזים( תשע"ו -תשע"ב שניםב 'א כיתה גדילה בדיקת כיסוי: 5גרף

תשע"ו )באחוזים( 'ז כיתה גדילה בדיקת כיסוי :8 טבלה

מס' מחוז/ספק

מספר מועמדים תלמידיםהופנו אחוז כיסוי נבדקים

לרופאהענות למעקב

אחוז הענות

מעקבל

67.5 19617 29058 95.7 138200 144406 145407 ארצי

9.8 423 4301 92.0 20609 22388 22482 לשכות הבריאות

12.6 225 1790 95.9 7970 8309 8328 אשקלון

7.9 198 2511 90.0 12639 14079 14154 דרום

77.7 11230 14459 96.0 62620 65220 65716 נטלי

74.5 2668 3579 96.8 14720 15203 15317 חיפה

77.7 3555 4577 94.1 21946 23314 23613 ירושלים

79.4 5007 6303 97.2 25954 26703 26786 צפון

77.3 7964 10298 96.8 54971 56798 57209 פמי

78.9 5480 6947 96.9 37802 39024 39272 מרכז

74.1 2484 3351 96.6 17169 17774 17937 תל אביב

9

)באחוזים( תשע"ו -תשע"ב שניםב ז' כיתה גדילה בדיקת כיסוי: 6גרף

ראיה בדיקת

‏עם‏חשד‏לליקוי‏בראייה ,תלמידים לאיתור מיועדת ראייה סינון בדיקת

תלמידי‏.אייהבר ליקוי עם המאובחניםלתלמידים‏‏ח',‏פרט-התלמידים‏בכיתות‏א'‏ו‏לכלל‏מתבצעת‏ראיה‏בדיקת

‏בתהליך‏הקבלה‏למסגרת‏החינוכית. המיוחד,‏נבדקים החינוך

‏

תשע"ו )באחוזים( 'א כיתה ראיה בדיקת כיסוי :9 טבלה

מס' מחוז/ספק תלמידים

מועמדיםמספר נבדקים

אחוז כיסוי

הופנו לרופא

הענות למעקב

אחוז הענות

מעקבל

75.0 21137 28192 98.9 147175 14847 157555 ארצי

30.6 1369 4473 97.0 22599 23290 24481 לשכות הבריאות

34.3 787 2293 98.7 8444 8553 9111 אשקלון

26.7 582 2180 96.1 14155 14737 15370 דרום

82.9 10808 13031 98.9 63060 63785 67346 נטלי

79.6 2620 3292 99.3 14720 14823 15704 חיפה

79.0 3323 4207 98.3 24394 24804 26236 ירושלים

87.9 4865 5532 99.1 23946 24158 25406 צפון

83.8 8960 10688 99.7 61516 61672 65728 פמי

83.6 6304 7544 99.7 42093 42203 44956 מרכז

84.5 2656 3144 99.8 19423 19469 20772 תל‏אביב

11

ים( )באחוז תשע"ו -תשע"ב שניםב 'א כיתה ראיה בדיקת כיסוי: 7גרף

תשע"ו )באחוזים(‏שנה"לב 'ח כיתה ראיה בדיקת יסויכ :10 טבלה

מס' מחוז/ספק

תלמידים מועמדים

מספר נבדקים

אחוז כיסוי

הופנו לרופא

הענות למעקב

אחוז הענות

מעקבל

70.9 14081 19866 97.7 94184 96405 132864 ארצי

16.0 496 3097 93.7 14466 15438 20386 לשכות הבריאות

18.7 258 1382 95.0 4880 5139 7654 אשקלון

13.9 238 1715 93.1 9586 10299 12732 דרום

80.6 7659 9502 97.8 44665 46581 60382 נטלי

78.0 1590 2038 98.1 10812 10021 13990 חיפה

78.7 2716 3453 97.1 13398 13800 21334 ירושלים

83.6 3353 4011 98.1 20455 20852 25058 צפון

81.5 5926 7267 99.3 35053 35294 52096 פמי

81.0 4025 4970 99.3 24331 24500 35620 מרכז‏

82.8 1901 2297 99.3 10722 10794 16476 תל‏אביב

11

)באחוזים( תשע"ו -תשע"ב שניםב ח' כיתה ראיה בדיקת כיסוי: 8גרף

בדיקת שמיעה

‏.בשמיעה לליקוי עם‏חשד ,תלמידים רלאיתו מיועדת שמיעה סינון בדיקת

במכשיר המשתמשים בשמיעה ליקוי עם המאובחנים תלמידיםבדיקת‏שמיעה‏מתבצעת‏לתלמידי‏כיתה‏א'‏פרט‏ל

‏בתהליך‏הקבלה‏למסגרת‏החינוכית. נבדקים ,המיוחד בחינוך תלמידים‏.שתל או/ו שמיעה

תשע"ו )באחוזים( שמיעה בדיקת כיסוי :11 טבלה

מס' מחוז/ספק

תלמידים

מספר מועמדים

נבדקים

אחוז כיסוי

הופנו לרופא

הענות למעקב

אחוז הענות

מעקבל

61.2 6679 10911 9861 161881 166181 168661 ארצי

20.0 335 1679 9461 88865 84197 84471 לשכות הבריאות

23.9 190 795 96.0 8645 9001 9111 אשקלון

16.4 145 884 92.9 14111 15197 15369 דרום

64.0 3485 5442 96.7 64250 66422 67343 נטלי

77.3 709 917 97.9 15015 15337 15704 חיפה

49.6 1190 2398 95.4 24800 25983 26236 ירושלים

74.6 1586 2127 97.3 24435 25102 25403 צפון

75.4 2859 3790 98.4 63714 64753 65727 פמי

78.1 1870 2394 98.6 43601 44203 44955 מרכז‏

70.8 989 1396 97.9 20113 20550 20772 תל‏אביב

12

‏)באחוזים( תשע"ו -תשע"בשנים ב א' כיתה שמיעה בדיקת כיסוי: 8גרף

חינוך לבריאות

בשיתוף‏עם‏הצוות‏החינוכי‏וניתנים‏בהתאם‏לגיל‏התלמידים,‏במטרה‏ומתבצעים‏הנושאים‏לחינוך‏לבריאות‏נבחרים‏

‏‏.למנוע‏התנהגויות‏מסכנות‏בריאותו‏יים‏בריאלקדם‏אורח‏ח

‏‏.בהתאם‏לחוזר‏ראש‏השירותשיעור‏אחד‏לכיתה‏‏ניתן‏‏ושנת‏תשע"החל‏מ

תשע"ו )באחוזים( באחוזים כיסוי חינוך לבריאות :21 טבלה

כיתה מחוז/ספק א

כיתה ב'

כיתה ג'

כיתה ד'

כיתה ה'

כיתה ו'

כיתה ז'

כיתה ח'

כיתה ט'

64.7 82.6 80.3 81.5 80.9 81.3 81.8 86.0 89.7 ארצי

3.5 47.9 36.8 18.0 12.6 14.5 16.0 40.3 67.7 לשכות הבריאות

7.8 65.7 54.2 37.9 32.8 38.5 42.9 67.4 87.6 אשקלון

0.8 37.2 26.3 6.6 1.3 0.8 0.5 23.7 55.8 דרום

76.0 89.6 87.3 94.3 94.5 94.2 94.1 95.4 94.0 נטלי

66.0 86.1 82.6 90.7 91.8 92.6 92.5 94.4 92.5 חיפה

79.1 91.7 90.7 94.8 94.4 94.4 94.4 94.9 94.2 ירושלים

78.6 89.5 86.7 96.0 96.2 94.9 94.9 96.6 94.8 צפון

77.4 89.0 90.1 93.2 93.3 93.8 94.3 94.0 93.7 פמי

78.5 88.2 89.7 93.6 93.7 94.2 94.8 94.7 94.0 מרכז

75.4 90.7 90.9 92.4 92.4 92.9 93.3 92.5 93.0 תל‏אביב

13

והמלצות לסיכום

תשע"ו,‏עד‏הלימודים‏בשנת‏‏הבדיקות,‏החיסונים‏והחינוך‏לבריאות,‏שבוצעו‏הדוח‏מציג‏את‏סיכום‏כיסוי‏ .1

כמו‏כן‏.‏12/2015ע"י‏נותני‏השרות‏בהתאם‏לחוזר‏ראש‏השירות‏"שירות‏בריאות‏לתלמיד"‏.‏31.07.16לתאריך‏

ניתן‏לראות‏את‏מגמת‏השיפור,‏שבאה‏לידי‏ביטוי‏‏.שנים‏אחרונות‏5-ת‏נתוני‏כיסוי‏פעולות‏בהשוואת‏מוצג

‏בעלייה‏באחוז‏כיסוי‏הפעולות‏בשלוש‏השנים‏האחרונות.‏

בהשוואה‏בין‏השנים,‏הכיסוי‏נמוך‏בהשוואה‏בכיסוי‏,‏גם‏לבנים.‏למרות‏העלייה‏HPVבשנה‏זו‏נוסף‏חיסון‏ .2

יבות‏להמשיך‏בפעולות‏הסברה‏בדרכים‏מגוונות,‏באמצעות‏נותני‏השירות‏לחיסונים‏אחרים.‏קיימת‏חש

‏‏.ודוברות‏המשרד,‏על‏מנת‏להעלות‏את‏שיעור‏המתחסנים

כיסוי‏בדיקות‏הסינון‏הינו‏גבוה.‏תחום‏לשיפור‏הוא‏בביצוע‏מעקב‏אחר‏הענות‏הורים‏להפניות‏להמשך‏בירור. .3

במהלך‏שנת‏הלימודים‏ורך‏בקרה‏מובנה,‏ברמת‏המטה‏של‏שירותי‏בריאות‏הציבור‏ולשכות‏הבריאות,‏מע‏קיים .4

‏השירות‏המסופק‏לתלמידים.‏מבוצעות‏בקרות‏על‏

‏‏‏‏.אחראית‏ארצית‏תחום‏בקרה‏בריאות‏התלמיד‏-‏ע"י‏יפית‏יצחקיהדו"ח‏הוכן‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏

‏