Oficina General de Planeamiento y Presupuesto

MEJORANDO EL INICIO DE LA ATENCION PRENATAL EN EL CS PUEBLO LIBRE (I-3)

DURANTE EL 2009

Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre

raviza4@yahoo.es

INFORMACION GENERAL

DEMANDA

Distrito rural Quintil 1 (“extrema pobreza”) ubicado en la Región Ancash a 15 Km. de la Ciudad de Caraz en el Callejón de Huaylas, con 09 comunidades.

Población de trabajo asignada: 2100 habitantes (INEI), con bajo índice de desarrollo humano según el PNUD. MER (Mujeres en Edad Reproductiva): 557

OFERTA DISPONIBLE

CS Pueblo Libre (I-3) – Primer Nivel de Atención

- 01 Medico General - 01 Odontólogo - 03 Obstetras - 02 Enfermeras - 05 Técnicos de Enfermería - 01 Chofer

PROCESO DE ATENCION MATERNA EN MR PUEBLO LIBRE I-3(IDENTIFICANDO EL GAP ESTRATEGICO )

INICIO

¿Decide inicio CPN?

Mujer en estadode gestación

Gestante en Potencial riesgo

¿Recibe Visitacaptación?

Complicación Obstétrica tardía

x

no

si

si

no

Gestante acudeal CPN

Diseño de Plan de parto

Provisión de Atención Integral

si

no

Gestante en mes De FPP

¿Seguimiento Plan de Parto?

x

Inicio de Trabajo De Parto

¿Existe mediopara traslado?

x

Gestante o familiarLlega al EESS

Traslado al EESS

¿Equipo ypersonal

disponible?x

Atención de Parto institucional

FIN

Plan de retornodomiciliario

COMUNIDAD EST. SALUD COMUNIDAD EST. SALUD

x

si

no

no

si

si

no

¿Recibe preparación educativa?

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

Matriz de Priorización de Problemas

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

Matriz de Priorización de Problemas

Fortalecer Competencias Especificas en salud materno perinatal

PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y CRECIMIENTO

Evaluación periódica del desempeño para reconocimiento y

continuidad laboral

Incorporación de la RPD en comité

maternoperinatal

Brindar tempranamente la Atención prenatal

PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS

Atención disponible y calificada del

parto

Disminuir la tasa de

rechazo de fichas SIS

PERSPECTIVAFINANCIERA

Incrementar inversión en

FON y Talento Humano

Mejorar canales de comunicación con usuarias

sobre expectativa del servicio

PERSPECTIVA DEL CLIENTE Y STAKEHOLDERS

Generar incidencia política en salud materna a nivel

distrital

Garantizar derecho de atención segura e integral con SIS

Incrementar la eficacia de atención de Partos Institucionales

Disminución de Mortalidad Perinatal

APLICACIÓN DEL BALANCED SCORECARD (CMI)EN EL SERVICIO DE ATENCION MATERNA

SITUACION INICIAL

45,8%

100%

50%

70,8 %

13 sem 20 sem

05 Gestantes acceden

tarde

03 Gestantes acceden muy tarde

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD

OBJETIVOS

Incrementar en 10% la Captación Oportuna de Gestantes de la jurisdicción del CS Pueblo Libre durante el año 2009

Implementar un sistema de identificación oportuna de las gestantes a nivel comunal

ANALISIS CAUSAL

Lluvia de Ideas y Diagrama de Afinidad

En

IDENTIFICACION DE CAUSAS RAIZ y PROPUESTA DE SOLUCION

Diagrama de Ishikawa

1.- Incorporar seguimiento del Riesgo Reproductivo con la sectorización

2.- Garantizar la disponibilidad de pruebas rápidas de Dx embarazo a nivel comunal

3.- Sensibilización de las MER importancia de la atención prenatal y la maternidad segura

4.- Fortalecimiento de competencias en sectoristas para gestión de actividades extramurales en salud materna

LINEAS DE ACCION

Mejora

Continua

Cambio

P H

EA

SECTORIZACION DE VIGILANCIADEL RIESGO REPRODUCTIVO

FORTALECIMIENTO DE GESTION DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES

DISPONIBILIDAD DE PRUEBAS DX RAPIDAS Y GATRUITAS

INICIO OPORTUNO

APN

PLAN DE ACCION(Árbol de problemas)

LINEA DE ACCION 1: SECTORIZACION DE VIGILANCIA

Visita Domiciliaria

Intervención comunal

ATRIBUTO DE LA CALIDAD: TRABAJO EN EQUIPO

LINEA DE ACCION 2: PRUEBAS DX Y EDUCACION EXTRAMURAL

ATRIBUTO DE LA CALIDAD: DISPONIBILIDAD E INFORMACION

• Se realiza tamizaje con tira reactiva trimestralmente: - Mujeres lactantes > 06 meses con amenorrea - Mujeres con amenorrea post- método PPFF

• Verificación de uso correcto de métodos hormonales y de barrera de PPFF

• Educación de ciclo reproductivo y métodos naturales de PPFF

LINEA DE ACCION 2: FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS

EN GESTION EXTRAMURAL

ATRIBUTO DE LA CALIDAD: EFICACIA

• Construcción participativa de metas por sectores trimestralmente

• Generación de herramientas de monitoreo y sistema de registro físico e informático de vigilancia FUR

• Evaluación del desempeño y reconocimiento en función a resultados

RESULTADOS ORGANIZACIONALES

EDAD GESTACIONAL AL 1º ATENCION PRENATAL

De cada 10 gestantes 06 inician tempranamente su APN, lo cual da oportunidad Para ofertar el Plan completo de Atención Integral y Organizar el Parto y/o complicaciones

RESULTADOS ORGANIZACIONALES

Vigilancia FUR efectiva de 60,8 % a 94,8% a nivel de los sectores

de la jurisdicción del CS Pueblo Libre

Temprana APN

CLUB DE GESTANTES

MUERTES EVITADAS

RESULTADOS FINANCIEROS

El incremento del reembolso subsidiado permite la reinversión en la mejora de La atención materna, (Equipamiento FON, Educación familiar y de gestantes,

paquete completo de atención integral)

RESULTADOS EN LOS CLIENTES

ENCUESTA FON - SATISFACCION GLOBAL

EXTERNOSINTERNOS

Oficina General de Planeamiento y Presupuesto

MUCHAS GRACIAS

Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre

raviza4@yahoo.es