©-2007

RCP AVANZADA

TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCR TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCR CON EL FIN DE RESTABLECER LA CON EL FIN DE RESTABLECER LA

CIRCULACICIRCULACIÓÓN Y RESPIRACIN Y RESPIRACIÓÓN N ESPONTESPONTÁÁNEAS.NEAS.

REQUIERE PERSONAL ENTRENADO Y REQUIERE PERSONAL ENTRENADO Y MATERIAL ESPECMATERIAL ESPECÍÍFICOFICO

RCP AVANZADARCP AVANZADAGR

UPO

RC

P

PRIORIDADES ESPECÍFICAS:

Compresiones Torácicas: minimizar

su supresión por otras maniobras.

Desfibrilación.

GR

UPO

RC

P

RCP AVANZADARCP AVANZADA

RCPRCP--B antes de 4B antes de 4´́..RCPRCP--A antes de 8A antes de 8´́..

MMíínimo tres personas.nimo tres personas.

GR

UPO

RC

P

RCP AVANZADARCP AVANZADA

FINALIZACION DE LA RCP:FINALIZACION DE LA RCP:

Recuperación de signos vitales.

Orden de no RCP.

Evidencia de enfermedad terminal.

Si asistolia > 20´.

GR

UPO

RC

P

RCP AVANZADARCP AVANZADA

RCP AVANZADARCP AVANZADA

FV/TVSP

PARADA CARDIACA

GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO

COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR

ALGORITMO SVB SI INDICADO

No-FV/TVSP

GR

UPO

RC

P

ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO

FV/TVSP

Desfibrilar X 1Monofásico 360 J.Bifásico 150-200 J.

RCP 2 min

GR

UPO

RC

P

PRESENCIADANO

PRESENCIADA

RCP 2 min

Desfibrilar X 1

RCP 2 min

RCP AVANZADARCP AVANZADA

ANALIZAR RITMO

RITMO DESFIBRILABLE FV/TVSP

1er CHOQUE RCP 30:2, 2 min Valorar ritmo monitor:Si persiste FV/TVSP

2º CHOQUE RCP 2 min Valorar ritmo monitor:Si persiste FV/TVSP

Adrenalina1 mg iv

3º CHOQUE RCP 2 min Valorar ritmo monitor:Si persiste FV/TVSP

Amiodarona300 mg iv

4º CHOQUE RCP 2 min Valorar ritmo monitor:Si persiste FV/TVSP

Adrenalina1 mg iv

5º CHOQUE

DURANTE LA RCP:DURANTE LA RCP:Chequear posición y contacto electrodos.

Obtener acceso i.v.

Optimización de vía aérea.

Adrenalina cada 3-5 minutos.

Considerar Amiodarona: 300mg, 150mg, perfusión.

Corregir causas reversibles.

RCP AVANZADARCP AVANZADA

RCP 2 min

NO-FV/TVSP

GR

UPO

RC

P

ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO

RCP AVANZADARCP AVANZADA

DURANTE LA RCP:DURANTE LA RCP:Chequear posición y contacto electrodos.Obtener acceso i.v. Optimización de vía aérea.Adrenalina cada 3-5 minutos.Considerar Atropina.Corregir causas reversibles. Considerar marcapasos.

RCP AVANZADARCP AVANZADA

HIPOXIA: O2 100%.

HIPOVOLEMIA: Perfusión de líquidos.

HIPO/HIPERKALIEMIA; trastornos metabólicos:

ClCa, Bicarbonato, Glucosa, Mg.

HIPOTERMIA: Maniobras de calentamiento.

GR

UPO

RC

P

CORREGIR CAUSAS REVERSIBLESCORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

Neumotórax a Tensión: Punción torácica.

Taponamiento cardiaco: Pericardiocentesis

(drenaje pericárdico).

Tóxicos y sobredosis de medicamentos:

Antídotos.

Tromboembolismo pulmonar masivo:

Fibrinolisis.

GR

UPO

RC

P

CORREGIR CAUSAS REVERSIBLESCORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

FV/TVSP

RCP 2 min

PARADA CARDIACA

GOLPE PRECORDIAL SI INDICADOGOLPE PRECORDIAL SI INDICADO

COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR

ALGORITMO SVB SI INDICACOALGORITMO SVB SI INDICACO

No-FV/TVSP

GR

UPO

RC

P

Desfibrilar X 1

RCP 2 min

Presenciada

RCP 2 min

RCP 2 min

Desfibrilar X 1

No presenciada

RCP AVANZADA

RCP RCP AVANZADAAVANZADA

ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO

CONTROL VCONTROL VÍÍA AA AÉÉREA Y RESPIRACIREA Y RESPIRACIÓÓNNPulsioximetrPulsioximetrííaa y COy CO22..SedaciSedacióón si procede.n si procede.

CONTROL CIRCULATORIOCONTROL CIRCULATORIOTA.TA.Tratamiento de arritmias Tratamiento de arritmias periparadaperiparada..Verificar y asegurar vVerificar y asegurar víías venosas.as venosas.

CONTROL NEUROLCONTROL NEUROLÓÓGICOGICOCONTROL METABCONTROL METABÓÓLICOLICORECOGER DATOS PACIENTERECOGER DATOS PACIENTEALERTAR HOSPITAL RECEPTORALERTAR HOSPITAL RECEPTOR

CUIDADOS POSTREANIMACIÓN

©-2007

¿¡¿¡ALGUNA ALGUNA DUDA?DUDA?¿¿??

FIN