Click here to load reader

5. Principalele boli cauzatoare de deces în rândul vârstnicilor din U.E

  • View
    227

  • Download
    2

Embed Size (px)

Text of 5. Principalele boli cauzatoare de deces în rândul vârstnicilor din U.E

  • CONSILIUL NAIONAL AL PERSOANELOR VRSTNICE

    Aprilie 2016

    Principalele boli

    cauzatoare de deces n

    rndul vrstnicilor din U.E.

  • 2

    Cuprins

    I. Introducere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . 3

    II. Principalele boli care afecteaz persoanele

    vrstnice din UE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    .

    5

    III. Mortalitatea n rndul vrstnicilor

    pe cauze de deces . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    .

    10

    IV. Prezentarea datelor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . 18

    V. Concluzii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

    VI. Propuneri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . 37

    Bibliografie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    . 42

  • 3

    CAPITOLUL I

    Introducere

    mbtrnirea populaiei este un fenomen global, care n ultimele decenii

    afecteaz toate rile lumii. Reducerea global a natalitii i scderea numrului de

    copii n paralel cu sporirea constant a numrului vrstnicilor duce la schimbarea

    echilibrului dintre generaii. mbtrnirea populaiei este un fenomen de lung

    durat. n secolul trecut ponderea persoanelor vrstnice n structura populaiei totale

    a fost n cretere constant. Aceast tendin se va pstra i n secolul XXI. Dac n

    anul 1950 ponderea vrstnicilor n lume a fost de 8%, conform prognozelor realizate

    de ONU - Divizia Populaie1, n anul 2050 ponderea vrstnicilor va crete la 22% din

    populaia total a globului i se estimeaz c o persoan din cinci va avea peste 60

    de ani.

    Se consider c este puin probabil ca nivelul natalitii s revin la valorile

    din perioada de dup cel de-al doilea rzboi mondial, procesul de mbtrnire a

    populaiei fiind un proces ireversibil. Conform datelor ONU, ponderea populaiei de

    vrsta a treia va crete, pe termen lung, chiar i n regiunile unde natalitatea este

    superioar ratei de reproducere (2,1 copii). Conform prognozelor, n anul 2047

    numrul persoanelor vrstnice pe glob va depi numrul copiilor.

    Modificarea structurii populaiei este determinat de scderea semnificativ a

    natalitii. rile cele mai afectate de mbtrnirea demografic sunt Japonia, Statele

    Unite i Rusia. La nivel continental fenomenul mbtrnirii este prezent n mod

    deosebit n Europa i America de Nord.

    mbtrnirea populaiei este un rezultat important al progresului social obinut

    n diferite domenii: medicin, educaie, calitatea vieii, protecia social, i se

    datoreaz reducerii mortalitii n special la persoanele vrstnice i creterii duratei

    1 Estimri privind populaia lumii, Divizia pentru Populaie a Departamentului Afacerilor Socio-

    Economice din cadrul Naiunilor Unite, Ediia revizuit 2010.

  • 4

    medii a vieii. Progresele fcute, dar i o mai mare atenie acordat prevenirii bolilor

    i fac simit importana.

    mbtrnirea populaiei a dus la creterea ponderii persoanelor afectate de

    boli specifice civilizaiei, cancerul i afeciunile cardiovasculare, care nu se

    manifestau att de pregnant pe vremuri, cnd oamenii mureau tineri din cauza

    infeciilor i hranei insuficiente. O via mai lung nu este automat i mai fericit i de

    cele mai multe ori este ngreunat de diverse boli.

    n ultimele decenii condiiile de via s-au modificat n bine i totui au adus o

    cretere vertiginoas a bolilor cronice i degenerative. n pofida progreselor

    incontestabile ale medicinei contemporane, aceste afeciuni au nregistrat o cretere

    vertiginoas.

    Bolile cronice n cretere afecteaz att UE, ct i ntreaga lume, punnd o

    mare presiune asupra bugetelor sistemelor publice de sntate. Acestea absorb

    75% din bugetele asistenei medicale din Europa (peste 700 miliarde ) i

    diminueaz PIB-ul, n unele ri din UE, cu pn la 7%. Banca Mondial avertizeaz,

    n studiile sale recente, c bolile cronice amenin sntatea i securitatea

    economic a numeroase ri.

    n acest context, prezenta lucrare i propune s ofere un cadru teoretic

    pentru a nelege ce sunt bolile cronice, care este impactul acestora asupra

    populaiei din Uniunea European i ce msuri se pot lua pentru creterea calitii i

    speranei vieii bolnavilor cronici. Principalul scop este prezentarea unei vederi de

    ansamblu asupra statisticilor recente privind principalele cauze de deces din rndul

    persoanelor vrstnice n Uniunea European (UE-28). Prin asocierea cu o cauz

    principal a decesului, pot fi evaluate riscurile provocate de o serie de boli specifice

    i se pot identifica i ierarhiza problemele de sntate ceea ce poate constitui baza

    formulrii obiectivelor din cadrul proiectelor i programelor de sntate viitoare, cu

    msuri preventive pentru evitarea lor.

    http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Glossary:Cause_of_deathhttp://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Glossary:European_Union_%28EU%29

  • 5

    CAPITOLUL II

    Principalele boli care afecteaz persoanele vrstnice din UE

    Conceptele de boal i sntate sunt concepte evaluative, fiind circumscrise

    de dezvoltarea cunoaterii biomedicale, de orientrile intelectuale ale culturii, de

    sistemul axiologic al societii. Astfel vor exista diferene notabile n ceea ce privete

    statutul bolnavului i natura strii, considerat normal sau patologic, n funcie de

    tipul de societate i nivelul de dezvoltare la care a ajuns aceasta.

    Boala i sntatea nu pot fi definite dect prin raportare la fiina uman privit

    ca o entitate biologic, psihic i social n acelai timp.

    Conform Organizaiei Mondiale a Sntii (1946), sntatea reprezint

    starea de complet bunstare fizic, mental i social, care nu se reduce la

    absena bolii sau a infirmitii. Deinerea celei mai bune stri de sntate de care

    este capabil persoana uman este unul dintre drepturile fundamentale ale omului.

    Conceptul de sntate a fost operaionalizat pentru a fi aplicat diverselor

    comuniti socio-culturale, evalurile fiind fcute pe baza unor indicatori precum:

    morbiditatea, mortalitatea (general i specific), disconfortul, insatisfacia,

    deficienele, invaliditatea, handicapul.

    Din punct de vedere biologic, sntatea poate fi definit drept acea stare a

    unui organism neatins de boal, n care toate organele, aparatele i sistemele

    funcioneaz normal (organism n homeostazie).

    Din punct de vedere psihic, sntatea poate fi neleas drept armonia dintre

    comportamentul cotidian i valorile fundamentale ale vieii asimilate de individ,

    reprezentnd starea organismului n care capacitatea sa de a munci, a studia sau a

    desfura activitile preferate este optim.

    Sntatea este privit de ctre patolog ca o stare de integritate, de ctre

    clinician ca o lips de simptome i de ctre bolnav ca o stare de bine.

    n momentul n care are loc pierderea strii de sntate se instaleaz boala.

    Odat cu instalarea bolii, apar o serie de ameninri la adresa integritii i /sau

    capacitii fizice, mergnd pn la moartea individului, n funcie de gravitatea bolii.

  • 6

    Conceptul de boal are mai multe dimensiuni. Din punct de vedere biologic,

    boala este o stare a organismului sau a unei pri din organism n care funciile sunt

    afectate sau deranjate de factori interni sau externi.

    Din perspectiva plurifactorial, boala poate fi definit drept o stare final,

    rezultat al unei combinaii a factorilor ecologici i comportamentali aflai n

    interaciune cu predispoziiile genetice, care plaseaz statistic individul ntr-o situaie

    de risc mrit, ca urmare a unei alimentaii neraionale, dezechilibrate, de lung

    durat, expunerii cronice la agenii patogeni ai locului de munc, stresului vieii sau

    altor factori (R. Fitzpatrick, 1986).

    Boala reprezint, mai mult dect o sum de simptome, fiind un proces care,

    chiar dac nu conduce la modificri importante structurale sau funcionale, afecteaz

    psihicul individului ca o reacie la boal. Starea de boal, legitimat prin diagnostic,

    conduce la apariia unui comportament structurat n jurul acestei stri.

    Contientizarea bolii conduce la manifestarea unor stresuri psihice majore i de

    lung durat.

    Boala este rezultanta tulburrii activitii normale a organismului, sub influena

    unor ageni din mediul intern sau extern.

    Preciznd conceptul de boal, fiziopatologia reine cteva elemente comune

    care fixeaz cadrul general al acestuia.

    Prima caracteristic comun tuturor bolilor o reprezint cauzalitatea. La

    originea oricrei mbolnviri stau anumite cauze, care n funcie de interrelaiile cu

    organismul, sau independent de acesta, pot avea un rol determinant sau favorizant.

    A doua caracteristic important a bolii o reprezint manifestarea de ctre

    organism a unui complex de reacii de rspuns fa de aciunea agentului patogen.

    n funcie de natura agentului patogen, de efectul local sau general i de durata de

    aciune aceste reacii pot fi generale i /sau locale, specifice i /sau nespecifice, cu

    caracter adaptiv i /sau lezional, alctuind n totalitatea lor un complex de perturbri

    care confer bolii particularitile ei clinice.

    O a treia caracteristic a bolii este modificarea sau tulburarea mecanismelor

    de reglare neuroendocrin. Dependent de intensitatea i durata de aciune a

    factorilor cauzali, activarea mecanismelor neuroendocrine determin fie un

    mecanism de adaptare-aprare, fie dere