Organização e estruturação

administrativa hospitalar

Eficiência, eficácia e efetividade

Eficiência 

• Capacidade administrativa de produzir o máximo de resultados com o 

mínimo de recursos, energia e tempo; com o mínimo de desperdício. Está 

associada à racionalidade - produtividade (ação, força, virtude de produzir).

Eficiência, eficácia e efetividade

Eficácia 

• Está associada à noção do ótimo, metas e tempo. Relação entre resultados 

pretendidos e resultados obtidos. Grau em que se alcançam os objetivos e as 

metas em um determinado período de tempo, sem levar em conta os custos.

Eficiência, eficácia e efetividade

Eficiência

• Diz respeito ao resultado concreto, ou às ações que fizeram acontecer 

esse resultado concreto (fins – objetivo e metas desejadas). 

Estabelece a relação entre os resultados e o objetivo.

Eficiência, eficácia e efetividade

A efetividade diz respeito à capacidade de se promover resultados 

pretendidos; a eficiência indica a competência para se produzir 

resultados com dispêndio mínimo de recursos e esforços; e a eficácia, 

por sua vez, remete à capacidade de alcançar as metas definidas para 

uma ação ou experimento.

Eficiência, eficácia e efetividade

• eficácia é a capacidade de realizar objetivos.

• eficiência é utilizar produtivamente os recursos 

• efetividade  é  realizar  a  coisa  certa  para  transformar  a  situação 

existente.

O  apoio  logístico  se  faz  por  todo  o  processo  e  não 

somente  nas  funções  diretamente  ligadas  ao  paciente; 

desse modo, a organização, a estruturação, os sistemas e 

os  métodos  devem  abranger  também  as  unidades de

base, de apoio e  as unidades administrativas, para que a 

lógica  caminhe no encadeamento.

Finalidades e objetivos

Processos das funções do trabalho no hospital

                         Processos

de organização,

sistemas e métodos

Funções

Unidades e Serviços de 

Base

Funções

Unidades e Serviços de 

Apoio Administrativo

Funções

Unidades e Serviços Técnicos

Autoridade e responsabilidade

Segundo a Escola Científica: “autoridade é o poder legítimo de realizar 

tarefas e responsabilidade é a obrigação de realizá-la” Idalberto 

Chiavenato

Segundo a Escola Neoclássica: “autoridade é o poder legal ou legítimo, 

ou o direito de comandar ou agir e responsabilidade é a obrigação por 

este comando ou ação.” Kootz & O’Donnell

Autoridade e responsabilidade

“A relação de autoridade e responsabilidade é muito mais ampla e não se 

atribui  de  forma  casualística, mas,  sim,  por  coexistência  e  co-extensão  e 

referem-se às mesmas atribuições, pois uma é o ato, o direito, o poder, e a 

outra é a obrigação inerente a esse poder e direito. Uma não existe sem a 

outra,  as  duas  se  completam de  forma paritária  e  de  co-extensão.  [...]  A 

responsabilidade  não  é  delegável  nem  aleatória;  ela  permanence  sob  a 

tutela daquele que detém o poder.” Borba & Lisboa

Tipos de autoridade

• de linha – deriva de quem tem poder de mando, de decisão sobre os 

subordinados com a faculdade de delegar parte desse poder para que 

a atividade seja desenvolvida. Deve ser obedecida para evotar 

conflitos e confusões entre os órgãos da cadeia de comando.

Tipos de autoridade

• Funcional – é a autoridade que permite a um cargo ou órgão atuar 

sobre outros não ligados diretamente a ele, com o propósito apenas 

de assuntos técnicos e específicos de sua área ou atividade funcional 

dentroda organização. Conhecida também como autoridade dividida 

e fundamenta-se no conhecimento técnico. É a autoridade da 

especialização funcional.

Tipos de autoridade

• De assessoria – conhecida também como autoridade técnica. Tem como 

função o aconselhamento especializado no auxílio ao desempenho das 

atividades realizadas no hospital ou das unidades administrativas. Tem 

como objetivo levar segurança técnica ao trabalho hospitalar. 

Podem ser: técnico-administrativa, jurídica, trabalhista, contábil-

financeira, estratégica.

Estrutura administrativa: o processo de departamentalização

Para Fayol, toda empresa econômica pode dividir suas operações em 

seis grupos ou funções:

• Função Técnica – produção ou bens ou serviços.

• Função Comercial –compra, venda, permuta.

• Função Financeira – procura e gerência de capitais.

Estrutura administrativa: o processo de departamentalização

• Função Segurança – proteção de bens e pessoas.

• Função Contábil – inventários, registros, balanços, custos, estatísticas 

etc.

• Função Administrativa – interação e integração das funções da cúpula 

diretiva com as demais funções da organização.

Organização: significados

• De comportamento – de todos os participantes com todas as relações 

formais e informais que se referem aos comportamentos individuais 

dos membros do grupo.

• De empresa – conjunto que envolve um empreendimento moldado 

de tal forma que possa atingir seus objetivos. 

Organização: significados

• Função administrativa -  organização é o agrupamento de atividades 

necessárias para atingir os objetivos da empresa, pela divisão do 

trabalho e com agrupamentos lógicos, racionais e funcionais, onde o 

executivo é revestido de autoridade capaz deincumbir-lhe a 

responsabilidade e atingir os objetivos.

Organização: conceito

É a atividade básica da administração e serve para agrupar e estruturar recursos a fim de atingir os objetivos predeterminados.O desenvolvimento da função de organizar visa ao estudo das estruturasEstrutura organizacional é como um elemento dinâmico evolutivo e uma ferramenta que o gestor tem a à sua disposição para atingir os objetivos da empresa. É o retrato da organização onde se observa o aspecto vertical (hierarquização, forma cadeia de comando) e horizontal (fluxos de relações).

Princípios gerais de administração aplicados à organização

1. Especialização

• Horizontal – demembramento em outros órgãos  paralelos e no mesmo nível 

para aumentar a eficiência. Departamentalização.

• Vertical – desmembramento do órgão em vários níveis hierárquicos, 

especializando a supervisão e formando os fluxos descendentes e

ascendentes.

Princípios gerais de administração aplicados à organização

2. Paridade da responsabilidade e autoridade

Segundo a Escola Científica: “autoridade é o poder legítimo de realizar 

tarefas e responsabilidade é a obrigação de realizá-la” Idalberto Chiavenato

Segundo a Escola Neoclássica: “autoridade é o poder legal ou legítimo, ou o 

direito de comandar ou agir e responsabilidade é a obrigação por este 

comando ou ação.” Kootz & O’Donnell

Princípios gerais de administração aplicados à organização

3. Escalar – noção das cadeias de relações diretas de autoridade: “cada 

subordinado deve saber exatamente quem lhe delega autoridade.”

4. Linha – evidencia a relãção direta de superior para subordinado. 

“quem manda em quem.”

5. Staff ou Assessoria – ligadoas aos objetivos, sem  entrarem 

diretamente na linha de comando. Participa mais do aspecto funcional.

Organização linear

• É a mais simples e mais antiga. (Moisés)•A autoridade é direta e única. • Linhas formais de comunicação•Centralização das decisões.•Aspecto piramidal com fortetendência para a liderança autocrática.

Organização funcional

• É a célula germinativa do staff ou assessoria.• Seus princípios não são recentes. (Grécia)• Autoridade funcional e especializada.• Linhas diretas de comunicação e em função do objetivo e nos diferentes níveis.• Descentraização das decisões.• Ênfase no conhecimento técnico e nas funções.

Utilizada em hospitais de médios e grande porte.

Organização linha-staff

• Fusão da estrutura linear e da estrutura funcional  com predominância da primeira.• Coexistência das linhas formais de comunicação e as linhas diretas de comunicação, conciliando e supelmentando as informações de uma para a outra.• Separação entre os órgão operacionais e os órgãos de apoio (assessorias).• Hierarquia e especialização em atividades conjuntas e coordenadas.