19

49626940-Hernia

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 49626940-Hernia

c

���c��c

��������c������c

c�c�� ��c�� ��c��������c

c

M�c����������

��c���������� �����������������������������������������������������������

�������������������������������������������������� ��������M����� ���������

��c����������������������������� � ������������������������������������ ��������

����� �������� ��� ������ � ������� ����� ����������� �������� ��������� ��������

����������� ���� ������ ��� ������ ����� �������� ������� ���������� ���������

� ��������!������

"�c#���� ���������� ����������������������������������������������������������

����� ����� ������ ��$���������� �������� "�"��� ����������� ����� �������� ������

�������� ������������������ �������� ��������� ����� ��������� ���� ������

����%����� ��������� ����� ����� ������� ������ ����� ����������� ������� �������

������� &��'� ���� ���� ��������� ����� ����������� �������� ���� !&�'� ��������

������������������%%%��������������������"����

!�c #����������� �������c �����������������

M�c �����(����������

��c (�����)�����������������%����"��"��������������������������������

�����������������������������������������

��c ����)�����������������%�����������������������������������������

!�c ���������������

� ����������������������������

*�c �����+���������

� � � ,���������������%����"��"��������������

-�c �����.��������

� � ,���������������%����������������%� ����������������������������

&�c ��������������

� �������������,�����������������������������������������������

Page 2: 49626940-Hernia

��c ����������������������������

M�������/����������

(��� ����� ������ ������ ������� ����� ������ ����� ���������� ����

������ ����� �������� ����� �������� ������� ������ ���� ���� ���

����0���������

!�������(���������

#������� ����� ������ ������ ������������� ��� ������ ������� ����

�������������� ����������������������������������������

*�������(��������0���������������

(��� ����� �������� ��� � "��"��� ����0������������ ������ ������

�����������������������������

*�c 1���������

������������������������������������� ���������������)�

��c ���������������������

��c,�����

"�c 2�����������������$����

��c3����������������������������������������

��c4��������������������������������������

��c ����������������������

��c#� �������

�c.�������������������%������������ ���

�%%%����������"�����

-�c3������������������

��,������������������������������������������������������������!�����������)�

��c �����

���������� ��������������������"�����������������������������������������

�������������������������������������������������������������������������������

��� ��������������������������������������

Page 3: 49626940-Hernia

��c.������

.����������������������������� ���������������������������

�������������������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������� ������� �����

����������

"�c 1��������

1�������� ��������� ������� ���"������ ����� ���� ��������� ������ �������

��������� ����������� a!&"��� ������ ���� ������ ������� ������ ������ ������� ���

��%� ����������

��cr�������

�����������������������������"����������������������������������������

���� ��������������

M�c.��������������������������������������������������������������� ������������

������������������������ ������������

!�c#�����5��������������������������������������������������������������%� �

��������������

*�c3�����2����������������������������������������������������������������

������������������������

-�c#������� ���������������������� ������������������������������������

�������������������������

&�c#���� ��������� ����������������������������������������������������

��������������������������������������������������������������������������

6�c7������#���������������������������������������������������������

������������������

��c+����

M�c+���� �����

�������� ������� ���� ������� ���"������ �������� ����� ���������� ����

������� ���� ���� �� ����� ������� ����������� 8� 6� ������ ��������� �������

�������������������������������"������������������ ��������"�������

� +���� ������������������������������)��

��c ��������0+���� M!� ����� �������� 8� !&"�� ��������� ������� ������ �����

����������� ��� ����� ������� ������ ��������� �������� �������� ������ �����

�������� �������� ������� ��� ����� �������� ����� ������� ������� ���� �������

Page 4: 49626940-Hernia

��������� 1������ ������� ��� ���� ������ ����������� ��� ��������� ��������

������� ����������� ����� ���������� �������������� ������ ������� ��������

�������� 2������� ���� �������� �������� ����� ��������� ���"���� �����

����� �������� ���������� ���� ������� ����� ��������� ���"���� �������

���������������������������������������������������

��c 9������0:�������

;������� ��� ����� ������������ ������ ������ � ���� ������� �������� 8� !$*�

������

"�c (������ �������� ��� ����� ������������ ��%� � ������� �������� 8� -$&� ������

�������� �������� ���� ������ �������� ����� �������� �������� ��������

������� �������� �������� ���������� ����� ��������� ������ ����� �����

��������������������������

!�c +���������

2����������aM�&������������8�&$6�"���,�����$�����������������������������

�������� ����������� M*� "��� �������� ������ �������� ������ ���������

����������� 8� *<� "��� ������ ��������� ����������� 8� !&� "��� ������ ���������

������

��c 2���������

2�����������������������������������)�2���������������������������������������

������ �������� ���� ���������� ������� ����� ��������� ������ ����� ����� ������

���������������������

.���������������)�

M�c �����������������������������������������������

!�c ��������� ��������� ����� ����� �� ������ ����� ����� ���� ������ ������

����������������������������������

*�c ������� ���������� ���� ������� ������ �������� ����� �� ����� ��������

�����������������

-�c#������� ������ ���� ������� � ��� � ����� ��������� ����������� �� �����

����������

Page 5: 49626940-Hernia

��c3���������������

&�c2��������������

���������� ������������������������������������������������������������������

���� � ���� �������� ������ ������������ �/�� ������ ������� M������ ����� �����������

������ ������� �������������� ����������� ����� ������ ����� �������� ������������ ������

������ ��������� ����� ������ ������� ����� ������ ����� ���� � ������� ����� ���� ����

%�������

.����� ����� ���������� ������� ������� ����� � ������� �������� ���������� �����

������������������ ���������������������������������

2�������������������������������������������������2���� �������������������� ���'�

�������� ���������� ������ ������� ���������� ����� ����� ���� ����� �� ��� ������ *�'�

���������������������������������;��������������� ������������������ �������������

������� ;����� ������� M�'� ����� ������� �������� ���������� ������ ��������� ������

2���� ����� ������� ����� ���������� ������ ��������� �������� ���������� ������

������������ ���� � ���� ������� ���������� ��������� ����� ������ ������ �� !�'��

+��������������������� %�����������������������������������������������������

Page 6: 49626940-Hernia

��������������������������� ���������������������������������������������������������

�����"��������������

;������� ������������ ����� ��������� ��"��� ������ ������� ������ �������

����������������������������������������������������� �����������������

(�������� ����������������������������� �����������������������������������

��������� ����� ������������ �������� ������������ ���� �������� ���������� ��������

�������������

������ �������� ��������� ����� �������� ������ ������� ����� ���������� �������

��������������������2�������������������������������������������������������������

����������� �������� ���� � ��������� ����������� ����� ����� �������� � ����� ������������

�������� ����������� �������� ���� � ���������� ���� ������� ����������� �������� �� ������

������ ���"��� � ��������� ����� �������� �������� ������������ #����� ��� ����� ��������

����� ������ ����� ������� ������� ��������� ����������������� ���� ��������������� ������ �

�������������

:������������ ����������������������������"�������������������� ���������������

����� ���� �������� ��������� ������ ��������� ���� ����� ������� ������� � �����������

���������������� �����������������������������������������������������������������

�������� ����������=� ������� ������� ����� ��������� ����� ��������� ��������� ��������

����������������" ��������������������� �����������2��������������� ���������������

����� ������� ��������� ��������� �������� ���������� ������������ ��������� ���������

�������

2���� ����� ���� ������ ����� ��������� ����������� ��� � ��������� ��%���� ������

������ ����������� �������� ���������� ���������� �������� ������� ������ ���������

������������������������������������������������� ����������������������� �������

���� ��������������������������������������������������������������������������� �

�������������������������������������������

2���������������� ���������������%������������������� ���� �������� �������

������� �����%��������������� ����������������������� ������ ������ �������� ������

%����� ����� ����������2�����������������$�������������������������� �������������

��� ������ �� �� ��������� ������ ��� ��� � ����� ����� :���� ����� ����������� ���� �����

���������������������� �����������������������������$��������������������� ����

���������������������� �����������������/�������� ��������M������

Page 7: 49626940-Hernia

���������������cc

c

��

�/�������� ��������M�����

3�������#���������$��������������������

2����������������� >�������2������� ���������

2����������

2����������������������� ����������

"���������������������������������

������������������� ������������������

3����������������������������������

��������������������������������������

������������

#�����������������������

����������������

.�������������������

�������������������

���������������" ���

;�����������������������������������"�����������

������"���������?��������������#����������������������������������,��������������

������"���������?��������������

7������ ������ ����

/�������������

����������

�3�����������

4������������������)�

�������

;������������������

;������

���������

���������� ��

��������"���

�����%�����

��������

2�������

�����������

������� �

�������

2���������������������������������������������

���������������������� ������ ��$�� ��������

���������������������������

,������������ �

������������������

������������������

;��������������������������

�����������������������

#������������ �������

,����

��������0�

������

��������������

����������

Page 8: 49626940-Hernia

6�c �����������#�����������3��������������������������������������������� ������������������������ �����

���������������)�����4������

M���/���������������������������������������������� ��������������������

�������������

!���,�������� ��������������������������� ������������,������������� �����

��������������������������������� �������������������������� �����

������������������������������������� ����������������� ����������������

���"������� ������������������� ���������������

*���(������������������� ����� ����������������������� ������������������

���������������"�������

-����������������������������������������� ����� ����������������� ��������

������������������� ���� ������� ����������������� �����������������

����������������������

���;������

M�� ��"�������������������������$������������������������������������ ������!��,����������������%������� �

*�����������������������������������"����������������,�������� �������������������������������������������������������

-�� ���������� �������� ��������!��*��

��c ;����������������������������� ����������������������������"�����������������)�

��c�������������)���������������������������������������������������������

��������������������������%� �������������������������������� ���������

��c ��������������������������������������������������������������

������������������������������������������������������������������������� �

������������������ �������������������������������������������

"�c ���������������������������������������������� �����������������

�������$��������������������������� ��������

��c ����������������������������������������������������������

���������������������������������������������� �����������������������

�����������������������

��c ���������������������������������������������������������������� �

����������� "���,�����������������������������������������������������������

2���� ����������������������������������������������������������� �����

������������������,�����������������������������������������������

���������������������������������������������%%%�����"������"����

Page 9: 49626940-Hernia

<�c 2������������ �����2�������������� ����� ������������������������"���������)�

���7�������������������������������������������������������� �������������� �����

������������������������������������������������ ������������ ���������

������������������������ �������������������������� ���������������

�������������������������������������������������������������������

�������������������������������� ����������������� ���������������

���������������������� �� �����������������������������������$������

���;����� �����

M��;����������

����;����������������������������������������������� ����������������

������������������������������������������������������������ �����

���������������������������� ��������������������������������������

�������������������������������������������� ��������������������

����������� ���������������������������������� �������������������������������������������"�����������

������������������������������������������������������������������"���2���� �������������������������������������������������������

��������� �������������������� ����������������������������� ������������������������������������� ����

�!�������������������������

�����������������������������������������������������������

���������������������-�@�������������������������������������������

����� ���������������������������������������������#�����������������

�������������������������������������������������������������������

���������������������������������������������������������

������� ��������!��*��

*��2��%�����������������������

�������������������������������������������)�2���� ����������

����� ��������������������������������������������������,3#��

���7�����������������������

"��A��������$�������������

���A�"���������������������������������������������������������2� ����������������

���2��� ������������� ��������������

��������

��c #������������c ;����������������������������� ���������������������������� ������

�� ���������� ������������������������������������

��c 7��������������

"�c 4������������������������

��c 2��������

Page 10: 49626940-Hernia

��c B����������� ����������������� �������������������������������"�����

��������������

��c B���� ��������������� ������ ��������!�����

M��c2���������

��c ��"����������������������������

M�c /�������� �����

������������������������������������������������������������������

!�c 2���������� ����� ���������� ������ �������� �������� ������������ ����������

��������������������������

�����"�����������

M�c �����������

������ ���� ������ ����� �������� ����� ����� ���� �� ����������� ������

�������������������$�����

!�c ������ ���

2�������� �������������������������� ���� ������������������������������������

���������� ������� ������� ����� �� ���� ����� ����� ������ ���������� ��������

�����������������������������(�������������������������������%�����

*�c ����������

����� � �����������������������������������������(������������������;��CAC�

������� �������������� ����������

MM�c2��"��� �����c �������������������������� ������������������ ����������������������������������������������������������������������������������

��c ��� �������������� ���������������������������������������������������������������������������������������������

"�c �����������������������������������������������c �������������������� ����������������������� �������������������� ����

�%%%��� �������%�������

Page 11: 49626940-Hernia

�c�� ��c�� ��c� ����c����������c

c

�c ������ ���c

;� ������������������ ����%��������������������%��������������������

����� ���� �� ��� ����������� 2���������� ���������� ��"��� ����������� ������ ����

������������������������������������������������������� ������������B��������!��M���

;� ��������������������������������������������������������� ���

�����%������������������ ��������������� ����������������������������������������

��������������������������������������������������������������������

�����%������

�������� �������������������������������������������������������������

�������������������������������������������������������������������������������

��������������������������������������������������(������������M��6����� �B��������

!��M��

+�������������������������������������������� ���������� ��������"���

�����������������%�����������������������������������������2D/�;��3��������

���������������������������������)�

2� )�2�����������������������

3���� ������������������������E�3����������������������������

������������E�

D� )�#�����������������������

,��������������������������������������������E������ �����������

���������������������

/� )�/�������������������������

�������������������E�3���� ��������E�

�� )������������ ���

������������� �������������������������M�������M������������� ��

;� )�;��������%������

#������������������������E���������������������������E�3���� �����$�����

��������� ��E���2�� �����M��6��

+����� ������ ����� ����������� ����� ����� �r������ F� ,����� M��6���

��������)�

��c 2���������������� ��������������� ��������� �����

��������������)�

Page 12: 49626940-Hernia

M�c #���� �������� ������� ���� ������ ���� �������� �������� ����������� ����

������ ��������� ������

!�c #�����%����������������������� ���������������������������

*�c 3���������������������� ��������� ������������"��� �����������

-�c 3���������������������������������������������������� ������

�������������)�

M�c 7�������������������������������������������

!�c #���������� ������������������� ���3�r��� ��$ ���

��c 2���������������������

��������������)�

M�c ;������������������������������ ��$ ���������!-������

!�c #����������������������������������������������������

*�c #�������������������������������������������� ��

-�c 3���� ���������������������������� ������������������E�

&�c ;�������������������������������� ���������������������� ���������

�������������)�

M�c 7�����������������������������������

!�c ;����������������������"����� ���������

"�c 2��������������

��������������)�

M�c ;�������� ���������������� ��� ������ ������ ����� ������� ������������ ������

�� ����%����������������������������� ������� � ��������������������������

������������������������������

!�c #������������������������"��������� ����������� ���,3#�E�

�������������)�

M�c7������������"������������������������������� �����

��c 2���������������������� ����

��������������)�

M�c #����������������������������������� ����

!�c ;������������������� ������� ��������������������������

�������������)�

M�c 7���������������������������������

!�c #�������������������� �������� ���3�r��

��c 2������������������ ���

Page 13: 49626940-Hernia

��������������)�

M�c ;������������� ���������������

!�c ;��������������������������� ����������������� ����

*�c ;��������������������������������

-�c 3���� �����������������������

�������������)�

M�c 7������������������������������������������������������ ����������

!�c #������������������������������������������������������� ����������

��c 2����������������

��������������)�

M�c ;������������� ����������������������� ���������������������

!�c ;�������� ����� � �������� ������ ������� ��������� ������ ���������������

����� ����

�������������)�

M�c #���� ��������� ������ ������� ������� ��� ������ � ����� ������ ���� ������� �������

���%��������������

��c 2����������$�����������

��������������)�

M�c ;�������� ����� ������ ���������� ����������� �� ����� ��������� ����� ���

�������������������

!�c ,��������������� ������������������������������������� �����������������

*�c ;�������� ����� ������ ���������� ����������� �������� ������� ����� ���

����������

�������������)�

M�c #������������������������ ������������

!�c #�������������������������������������

�c 2��������������"������

��������������)�

M�c ;������������� ���������������������������"���������������

!�c ;������������������������������������������������������ �����

�������������)�

M�c #���� ������ ������ ���� ���� ������ ������ ����� ����������� ������

����"����������

!�c �

Page 14: 49626940-Hernia

�c ������ �c����������c

��������� �����%����� ����� � ������ ���������� ����� ������������ ������

�������� ���� ��������� ����� ��������� ������� ���%��� ��"��� �������������� ������

����������������� ������ ���������� ���������� ��"��� ������ ������ �������� �������

���� ������������������"��� ���������� ��A���������!������

������� ������������ ���%��� ����� ������ ����������������� ������ ������ �����

������0���������� ����� ���������� ������ ���������� ������ ����������� ����"������

����� ��������� ������ G������C� ������ ����������� ��������� ����� ����� ��������

��������� ������� ������ ���� � ����� ������� ����� ����� ���������� ����� � �����

G#����� ��� ������C�������������(�����������M��6���������B��������!��M�� ����&!���

M�c �����G ����%C��

���������������������������������������"������������3�� ��� ����%��

�����)�B���������!��M=�&!��

!�c �����G#���� C�

#���� � �M�<*�� ���� � ������������ ������ ��� ����%� ������� ��������

������ ��� ����������� �������� ������ ��� ������ G���� ��� ���� ���������C�� #���� �

��������������������������������� ���������������� ������ ����)�����������

���������� ����������� ����� ��� ���� ���� ������ ������ :���� ������� ����������

������ ��� �������� ������ "�������� ������������ ������ �������� ������

���������� ������ ��� ��������� ����� ����� ������ ����� ����������������

������ ������������ ���������������������������������������������������������

���������������������(�����������M��6���������B��������!��M�� ����&*���

������ �������� �!���=� ��� -*�� ��������� �����%����� ����� ��������

���"�������� ���������������)���

��c4������������������)�������� �������������������������������

�����������

����

��������

� ��������������������

��������������������

� ��������������������������� � �������� ������������������� ��

Page 15: 49626940-Hernia

��c#�"������������������������ ��������������������������������

"�c /������ ������� �������� �� �������� ������� ����������������� ���� �����

�������������������

��c#����� ������� ���� ������� ��� �������� ��������� ��������� ��������� ����

������ ����������������� �������������������������������

ºc !��"���c�����������c

2���"������ ��������� ������������ �������� ������� ������ ���"��� ��

���������� ���� ���������� ������ $������ � ����� ��������������� ����� ���������

�����%������ ������� �� ����� ���� �������� ������ ������������ ��������� �����%�����

�������������������"�����������������B��������M������

,�����������������������%�������������"���������������������������������

��������"������������������%������������������������������������)�

��c 4������������������)�������� ������������������������������

;�����)��������������������� ��������"������� �����

#��������������)�

M�c #������������������������������������

!�c ������������$*�

*�c ;����$������������������������������

/��"������������������%����)�

M�c 7������������ ���������

/�������)�

,������ ������ �����%����� ������������ ���������� ���� ���������

�������� ���������������M����� �

!�c :������������������������������

/�������)�

+����� ������� ��� ������ ���������� ����� ���� ������ ������ ��� �����������

����������M����� �

*�c 2�����������$������������

/�������)�

/������ ���������� ��������� ����� ��� ����� �������� ��� �� ������ ����

����������� ����� �� �������� ������� ���� ��0���� ������ ������

3����������� ������ ������ ����� ������� ���������� ��������� �������

���������M����� �

Page 16: 49626940-Hernia

��c #�"������������������������ ��������������������������������

;�����)�������������������������������

#��������������)�

M�c ;������������

/��"������������������%����)�

M�c #��������������"����������������������������������������������

/�������)�

(������������������ � ��������� ����� ������������� ���������� ��������� ������

���� �������������������� �������������������M������

!�c #���������� ����������������������%���

/�������)�

�������������������������"��������������������0�������������0�����������

����������������%����������������������������������������M������

*�c ,�����������������������������������������������������������������������

/�������)�

��� ����� ������ ������ ������� �������� ������ ����������� ������ �������

��������������������������A���������M������

"�c /������ ������� �������� �� �������� ������� ����������������� ���� ����� ������

������������

;�����)����������������������

#��������������)�

M�c #��������"����������� ��������������%�����

!�c #���������������������

*�c r�����������������������������������������

-�c ;;5�������������������

/��"������������������%�����

M�c 2�����������$��������������� ��������������������� ��

/�������)�

�� �� ������ ��� �����"��� ����� �������� ������ ����� ����� ��� ����� �

������� ��������� 2����������� �� �� -$�� ��� ������ � ������� ��� ������

��������������������������������M������

!�c 7����������������������������������������������������������

/�������)�

2������������������������������������������� �������������M������

Page 17: 49626940-Hernia

*�c 2��� ���������%�������������������2��� ��������������������

/�������)�

���������� ������� ���� ������������ ������� ������� ������������ ���������

,����������� ����������������������������������������M������

-�c ,����������$����������������������)�������������

/�������)�

�����������"���������������������������������������������������M������

��c #����� ������� ���� ������� ��� �������� ��������� ��������� ��������� ����

������ ����������������� �������������������������������

;������)������� �������� �����������������

#��������������)�

M�c #����������������������������������� ���������������������������������

�������������

/��"������������������%�����

M�c #������������������� ����������������������������

/�������)�

#��������� ������ ������� ���������� ����� �������� ������ ������ ���� ���������

��������,��������������� ��M������

!�c 3�����������������������������)�

��c 4�����������$�������������� ����������������������������������� �����

��c 2��� �%�����������������������

/�������)�

(�����������������"����������� �����������������������������,�����

������������M�����

"�c �����������������%���������0������������������������������

/�������)�

������������ �������� ���� ���������� ������ ��������� ����������

������������������������������������ �����������������M������

Ñc ���������� �cc

2����������� ��������� �����%����� ����� � ���������� ���� ��"���� ���������

������ ���"����� ������� ����� ��������� �B�������� !��M��� 2����������� ��� ���

�����%����� ������� ������ �� ��������� ������� ����� ��"���� �����%����� �����

���� �������������

Page 18: 49626940-Hernia

������ �� ��� ������������ ����� ���%��� ������� �������� ����������

�����%������ ������� ��������� ���������� ���������� �������� ���� ���� ��������

������A���������M������

uc -����� �c

;�����������������������������������������������%���������������������

�������� ��� � ��������� �����%������ ��"���� ��������� ���� ��������������� ���� �

�� �������"������B��������!��M���

1������������������!�����������������������������������������������������

��c 1��������������������������������������������������������������������������������

������� ��������� ���������� ��"�������� ������ � ��������� �����%����� ����������

����������������"������

��c 1�������� �������� ���������� ������ ��������� �� �� ���� ��������� ������� ����������

��������� ���� ���������� ���� �� ��������� �����%����� �������� ���������� ����

�����������������������������������������������������������������������������

,���������������������H������������������������G�732C��B��������!��M���

;������ ��������� ����� � ������ ������������ ������ ������ ������ ��"����

�����%������ ������ ����� ������������� ����� ��� ��� �����%����� �������� �����

��������������������������������� ������������������������

3��� ������ ������������ ����� ������ ������� ����� �� ��� ���������� �����)�

������ � �������� ����� ����� ������ � �������� ���������� ������ � ������ ������

����������������������������� ������

 c �����"�����c������c

2���� ������ ������� ����� ������ �� ����� ������� ������� ��� ��������

��������� ����� ���� "������%��� ����� ������ ������� �������"�"�� ����� �������

����� ������������ ��� �����$������ ��������� ��������������������� ������ �������

��������������������������������������������������

,���� ������ ���������� �������� ����� ����� ������������ ��������� ������ ���

��%�� ��� ��� � ������ ������ ������ ������������ ����������� ����� �����������

������������� ��������

Page 19: 49626940-Hernia

¦c ��������� �c�����������ccc

������������ ���������� ��� ��� �����%����� �������� ��������

������������������ ����� ����������� ������� ������ ������� ������

2���������������� ���� ���������� ���� �%��� ����� �� ��� ����������� ������� �����

�� ��� ���������� ������������ �������������� �������� ������� �������� ����� ��������

�������"�����������������������������������"�������������������������� ���������

��%���������������������������������"�������������� �����������������������

�����%����� ������� ����� ������������ ����������� �������� ������� �������� ����

�����%������������������ ��������%������2��������2����!��&���

c