4. Fenómenos absorcionales

Imagenologia Clase 4

FENÓMENOS ABSORCIONALES

Los fenómenos absorcionales dícese relación con el proceso de absorción de los rayos cuando pasan o atraviesan un objeto algunos atraviesan y otros nos y esos es un proceso de absorción que afortunadamente permite ocupar los rayos X para obtener una imagen.

Objetivos: Conocer cuál es la interacción que existe entre los rayos y la materia Conocer cuál es el concepto de absorción y cuáles son los factores que le afectan Conocer el complejo lineal Conocer la incidencia proyeccional

Una de las gracias de la imagen radiográfica es tratar de imitar el objeto, por lo tanto:

Características que debe tener una imagen radiográfica:- Imagen nítida - Formas y tamaño de la imagen sea igual a la estructura y piezas dentarias- Límites netos (permite una mejor visualización y mejor resolución )

No se puede tener la misma imagen porque los rayos son divergentes:Sabemos por las clases anteriores que tener una imagen con las características nombradas, los rayos no lo permiten porque son divergentes y esa divergencia hace que nunca una radiografía sea exactamente igual al objeto que se está radiografiando. Entonces lo que buscamos en una imagen radiográfica es que tenga la mejor Fidelidad.

FIDELIDAD DE LA IMAGEN

Para lograr la fidelidad de la imagen tenemos como inconveniente la divergencia de los Rx (desde su inicio):

-Los electrones al chocar con el ánodo divergen. -En la mitad va el rayo central, que es el menos divergente. -Los rayos más periféricos son más divergentes y por lo tanto reproducen mayor área. Pero debido a esta divergencia, se produce una distorsión de la periferia de la imagen. -En los rayos más externos vemos una separación entre los puntos que es responsable de la distorsión en la periferia de la imagen.

En un objeto tenemos rayos que inciden sobre él. En él, deben haber diferentes tipos de absorción para que se vea una imagen radiográfica.


Radiacion dispersa: sensibilizacion de rayos de plata que ensucian la imagen.

La fidelidad se refiere a: -Forma. -Tamaño. -Relaciones.

Fenómenos que participan en la formación de la imagen: (fidelidad de imagen) -Fenómenos absorcionales. -Fenómenos proyeccionales. -Fenómenos distorsiónales.

1. Fenómenos absorcionales : a. Interacción de los rayos con la materiab. Absorciónc. Imagen radiográfica

La absorción es variable en los diferentes cuerpos, ya que los rayos son divergentes y cuando pasan por medio del objeto ocurre absorciones de distinto grado.

Al tomar una radiografía hay rayos que al llegar a la película sensibilizaban las sales de plata de la película. Cuando nosotros tomemos una radiografía vamos a tener una fuente de emisión de rayos, vamos a tener un objeto y vamos a tener una película o plato de proyección donde están las sales de plata .Dependiendo de cómo se comporten estos cuerpos frente a los rayos X va a ser la cantidad de rayos y la intensidad en que lleguen a la película va a ser el resultado de la imagen del cuerpo, de la representación de ese cuerpo que estamos radiografiando en una radiografía.

los rayos que salen, pasan por el colimador , pasan por el objeto e interactúan los fotones de rayos X con la materia, estas interacciones las llamamos absorción , pero que pasan acá , hay rayos que me sirven ,hay rayos que pasan y otros que se absorben y tengo una imagen , también hay una radiación secundaria , una radiación dispersa que se produce por la interacción de los rayos con el objeto, pero esta radiación dispersa no es buena para obtener una correcta imagen porque cambia la dirección del rayo, por lo tanto es importante saber cuáles son las interacciones de los rayos con la materia.

a. Interacción de los rayos X con la materia pueden ser:

- Ninguna interacción 8% cundo el rayo va a atravesar el objeto, nada lo detiene y lo atraviesa sin ningún problema.el haz de rayos atraviese el objeto y no golpee ninguno de los electros de esa onda, por ejemplo cuando el rayo toca el aire, generalmente pasa y lo atraviesa sin problemas.


- Dispersión coherente 5% aquí hay una interacción con la materia (nube de electrones; que componen el numero atómico de los elementos que forman el objeto ) y es cuando un foto de los rayos (tiene poca energía) pasa e interactúa con un electrón de la capa mas externa del átomo y no tiene la fuerza para sacar a un electrón sino que simplemente le pasa su energía y cambia de dirección , es decir, el fotón interactúa con el electrón y cambia su dirección .y este cambo de dirección implica una pérdida de energía que es pobre y que generalmente se queda con el paciente. Explicacion: cuando pasa por un lugar golpea un electroo, pero el electron solo vibra, y cambia la direccion. Tiene la misma energia pero que cambia de direccion.

El fotón interactúa con el electrón , pero solo lo hace vibrar Los rayos son capaces de interctuar con sus atomos y ser capaces de sacarlos de su orbita y asi cambiar de direccion, el cambio de direccion no llega a la pelicula.

- Efecto foto eléctrico 30% o efecto de absorción el fotón de rayos X tiene más energía al punto que logra sacar un electrón de la órbita interna del átomo, este fotón golpea al electrón y lo saca de la órbita (proceso de ionización) y este desequilibrio del átomo se recupera con un electrón de capas más externa que ocupa ese lugar, esto es la absorción pura. en este tenemos ionización que es malo para el paciente (queda con carga positiva) y no hay radiación dispersa, que por lo tanto se obtiene buena imagen.

Se produce absorcion pura y ademas ese elemento en particular queda ionizado.


- Dispersión de COMPTON 60%) un fotón con una energía mayor, que permite sacar un electrón de la órbita y además el fotón continua su camino y se desvía, este va con menor energía ya que se consumió energía al sacar el electrón. entonces se produce ionización que es mala para el paciente y tenemos radiación dispersa, que es buena para el paciente porque puede salir del cuerpo pero mala para la radiografía. ya que al cambiar su dirección no genera una buena imagen.Al cambiar la direccion se produce

ionizacion y ademas se produce radiacion secundaria, mientras mas fuerte sea el fotoelecton y tenga mas energia ,menos cambia de direccion. Mas ionizacion mas celulas mueren.

- La radiacion secundaria es la que se produce despues de la interaccion de los rayos con el objeto, esta es no deseada porque cambia la direccion del rayo y altera la imagengracias a la absorcion se ve la imagen de diferentes colores y podemos distinguir una imagen gracias al concept de absorcion, necesitamos diferencia de absrocion para poder ver bine una imagen.

el cemento tiene el mismo gris que la dentina, por eso pareciera que fuera dentina. indice absorcional capacidad de un obejeto de absorver un rayo.

Factores que afectan a la absorción:

1.- Densidad: si tenemos un objeto con las mismas dimensiones pero estamos más denso en su conformación interna, lo que vamos a tener una mayor absorción por producto de esa densidad. se hizo un ejemplo en donde en un recipiente había una bolsa con harina tostada, agua y aire; detrás de ellos se colocaba la película y se tomo la radiografía, en donde en dimensiones

es el mismo pero en densidad es distinto, por lo tanto en al radiografía se ven distintas tonalidades. otro ejemplo es entre un hueso esponjoso y un hueso cortical tiene un densidad mayor de átomos de calcio que el del hueso esponjoso, entonces tengo mayor absorción por lo tanto se ve más radiopaco.

El esmalte tiene mas materia organica, osea el esmalte tiene mas calcio, mas densidad mas absorcion.


[A mayor densidad del cuerpo, mayor absorción, mas radiopaco]-Masa/volumen -Numero de atomos /volumen.

2.- Grosor del cuerpo: si hacia un corte en un yeso y lo cortaba en distintas partes y lo irradiaba iba a tener distintas tonalidades producto de la absorción. el objeto es el mismo tiene el mismo número atómico está compuesto por los mismos átomos y lo que sucede como el rayo tiene que abarcar mayor cantidad se va absorbiendo cada vez más, por lo tanto más absorción, mas blanco = mas radiopaco .un elemento absorbe más o menos dependiendo del grosor que tenga ese objeto.

[A mayor grosor del cuerpo, tengo mayor absorción y es mas radiopaco.]

Producto del grosor del cuerpo es importante hablar otros conceptos que tiene que ver con el ataque que hace el rayo sobre el objeto, que se llama la incidencia. Si tomo una radiografía de cráneo por frontal al cigomático se va a ver distinto, si tomamos la radiografía por lateral , es decir, van a tener distintas incidencias los rayos por los distintos grosores . En la primera será una incidencia en superficie y la segunda una incidencia ortográfica ya que pasa por un eje mayor.Esto es importante ya que según la dirección en que incidan los rayos es la imagen que se va a formar y como se van a ir formando las imágenes.Según la incidencia de los rayos X tenemos:

Incidencia En superficie: cuando radiografiamos un cuerpo en el que los rayos inciden de manera perpendicular a su eje mayor. En un diente correspondería a una radiografía en la cual podamos ver en el diente la corona y la raíz. Imagen muy similar a la realidad en tamaño y en forma.( no sé si siempre) o también los rayos pueden ser de forma oblicua en relación al plano de proyección, esto puede ocurrir por alguna razón anatómica. La imagen que se obtendrá aquí sufrirá una deformación.(segunda flecha el dibujo)Incidencia Ortográfica: rayos X paralelo al eje mayor del cuerpo. (primera flecha del dibujo), por lo tanto es donde hay mayor grosor, por lo tanto mayor absorción , se verá más radiopaco.Incidencia proyeccional: es que un mismo objeto se vea distinto

En una radiografia de superficie podriamos no ver alguna cosas, pero si es ortografica si podriamos ver algunas cosas que necesitamos saber. Los molares son mas gruesos, porque aca hay mayor absorcion, a diferencia de los PM


3.- Numero atómico: si tenemos un numero atómico mas elevado tenemos una nube de electrones mas densa y esos electrones están unos con otros dando vuelta , mientras mas electrones dando vuelta , aumenta esa densidad , por lo tanto a mayor numero atómico , mayor absorción.

- El aluminio tiene 13 electrones(numero atomico) dando vueltas, para que sirva el aluminio para filtrar. - El plomo sirve como protección porque su número atómico como es 82 significa que tiene todo esos electrones dando vueltas unos con otros, hace que si o si el fotón del electrón va a chocar con el átomo y va a ver absorción y no va haber paso por eso se ocupa el plomo porque tiene un alto numero atómico y es un elemento estable por lo tanto,

[A mayor numero atómico, mayor absorción ]

- El calcio entendemos el tema del hueso y el esmalte, a diferencia de la dentina, imagínense si el esmalte y la dentina estuvieran formado por elementos del mismo numero atómico, no habrían índice absorcionales distintos, no podrían observarse diferencia entre el esmalte y la dentina por lo tanto los rayos no servirían desde ese punto de vista. Gracias a que el esmalte está formado por un 96% de materia inorgánica y la dentina 70%, es ahí la diferencia de la cantidad de átomos de calcio y fosforo que están en uno y en el otro , esa diferencia en el numero atómico es la que hace que en el esmalte absorba mas y la dentina menos eso es índice absorcional .

el calcio tiene un alto numero atomico, todo lo que tenga calcio produce mayor absorcion.Amalgama va a absorver mas rayos

En la zona del ápice dentario está formado por dentina y cemento, en una radiografía no se pueden diferenciar entre una y la otra , ya que tienen los mismos índice absorcionales la dentina y el cemento.

4.- Longitud de onda: depende de:- Calidad de radiación: Está compuesta por elementos como el KV (kilovoltaje). Si aumentamos el KV, a menor longitud de onda, tenemos mayor penetración que es el antónimo de absorción, por lo tanto menos absorción, ya que al tener menor longitud de onda tengo un fotón de mayor energía que por lo tanto va a ser mayor penetración. . Recuerden que si tenemos menor Kv la longitud de onda es mayor entonces tenemos menor penetración y mayor absorción lo cual nos puede dan una imagen poco nítida para lo que queremos ver.

[A MAYOR KV, MENOS LONGITUD DE ONDA, MAYOR PENETRACION, MENOR ABSORCION]

Depende del transformador de alto voltaje, los electrones viajan en el tubo golpean el punto focal y se produce absorcion.

- Ejemplos: Si tengo mas kilovoltaje hay absorcion puraSi tengo menos kilovoltaje hay menos aborcion


Rx BLANDA Y RX DURA- A una Rx Dura hay que aumentar el kilovoltaje para aumentar la penetración.- A una Rx, Blanda: disminuyo el kilovoltaje para disminuir la penetracion

En algunas tecnicas necesito rx blandas y en otrad duras por lo tanto aumento o disminuyo el Kv

CUERPOS RADIOPACOS Y CUERPOS RADIOLUCIDOS

CUERPOS RADIOPACOS CUEPOS RADIOLUCIDOSAbsorbe gran cantidad de absorcion . tiene un agran capacidad de impedir el paso de los rayos x

dejan pasar libremente o presentan muy poca resistencia al paso de los rayos x

Entonces un cuerpo radio opaco absorbe más y los cuerpos radio lucido dejan pasar los rayos x, y al pasar estos y no ser absorbidos sensibilizan las sales de plata , que se transforma plata metálica después de un proceso de revelado y que por lo tanto se ve negro, que es radio lucido .


Resumen:

A mayor grosor = mayor absorción A mayor longitud de onda = menor absorción A mayor numero atómico = mayor absorción A mayor densidad = mayor absorción

ÍNDICE ABSORCIONAL

Par que la imagen tenga validez diagnostica entre lo radiopaco y radiolucido, deben haber distintos tonos radiográficos o índices absorcionales:

- En una radiografia se deben diferenciar como minimo, 12 grises.- El ojo humano es capaz de diferenciar entre 37-40 indices absorcionales.

Es la cantidad de rayos x absorbida por un cuerpo que permite dar una imagen radiográfica óptima. Esto va un poco de la mano con lo que hablábamos recién, los Kv son mas o menos parejos en nuestra área y eso tiene que ver con el índice absorcional de los tejidos que nosotros vamos a radiografiar. Nosotros al tomar una radiografía queremos que esta tenga un valor diagnostico que nos sirva para apoyar la parte clínica, entonces los índices abrorcionales son particulares para cada zona del cuerpo.

Ejemplo: se radiografió un reloj a cuerda metálico y dependiendo de lo que queramos estudiar, , de lo que a nosotros nos interese es la mejor radiografía que yo voy a obtener variando los tiempo de exposición a los rayos. Al comienzo solo alcanzamos a notar que es un reloj, a medida que aumentamos el tiempo de exposición notamos que el reloj tiene algunos elementos en su interior y a medida que pasa el tiempo van apareciendo mas detalles y si llegamos al índice absorcional optimo podemos darnos cuenta que hay una serie de piezas en su interior, entonces depende mucho de lo que nosotros queramos estudiar. Otro ejemplo: una radiografía en la que vemos las coronas de los dientes superiores y de los inferiores y vamos a encontrar distintos elementos con distintos índices absorcional, distintos grosores y distintas naturalezas entonces encontramos distintas zonas, vemos obturaciones metálicas, una banda grande que rodea a la pieza correspondiente a un aparato de ortodoncia, podemos ver el esmalte distinto de la dentina y una zona más negrita correspondiente a la cavidad pulpar y podemos también ver la diferencia entre un esmalte sano y un esmalte con caries, etc.

Es por eso que algunos elementos se veran como radiopaco y radiolucido, un metalproduce mas absorcion que en una lesion de hueso que tiene menos absorcion.Cada zona del cuerpo tiene un kv ideal.

1. Sumacion cuando tengo estructuras que tienen el mismo indice absorcional, el producto sera mas radiolucido, osea si tengo una estrucrura radiolucida mas otra radiolucida se ve mas radiolucida.

2. Sustracion: areas con indice absorcionales diferentes y por lo tanto uno le quita al otro, el producto final sera una mezcla


El complejo lineal de una radiografía:

El proceso de absorción junto con la incidencia absorcional dan origen a líneas simples y a líneas condensadas. El complejo lineal, compone una imagen radiográfica en líneas. Un objeto se ven como líneas demarcadas y eso depende de buena medida de su incidencia.

A- Línea simple: se define como un trazo que divide áreas de distinto índice absorcional. Es la que dice que en un lado esta radio opaco y al otro lado radio lucido. No tiene color.

B- Línea condensada: son líneas radiopacas que es el resultado de dos cosas:1.- la proyección lineal de un plano óseo curvo 2.- un objeto que se incidió de forma ortográfica y da una línea condensada

INCIDENCIA PROYECCIONALCuando tengo un objeto redondo, habra indicencia en superficie y ortografica, ejemplo en el alveolo o el seno maxilar, lo que obtenemos es una linea que se marcara mas porque hay mas absorcion.


Proyección ortográfica de un plano óseo: quiere decir que va en relación a su eje mayor. - Radiografía: se observa un tabique sinusal que da como resultado una línea condensada.- Radiografía: se observan varias líneas condensadas que son tabicaciones dentro del seno maxilar,

ya que son tabiques radiografiados en su eje mayor.

Proyección lineal de un plano óseo curvo:- El paso de los rayos en forma tangente al plano curvo produce la formación de una línea

radiopaca.- Para ver una lesión de la cortical alveolar (línea opaca que va rodeando al diente, esta la raíz, el

ligamento periodontal y la cortical alveolar) los rayos deben pasar tangentes a la lesión. . Si los rayos no pasan tangentes a la cortical esta no se vería.

- Imagen: un vaso mirado de lado es curvo. En una imagen se ve una línea radiopaca, no se ve la línea curva del vaso, sino que es una línea condensada de un plano óseo (no en este caso) curvo.

línea

línea simple

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