PRIMEROS AUXILIOS : 3 PARTE

Preparados para lo imprevisto

Cmo mantener la calma y ser de ayuda en caso de EMERGENCIAPrimeros

Primera parte

Auxilios

Segunda Parte

PrimerosPrimerosAuxiliosAuxilios Picaduras deinsectos

Mordeduras de araas

Mordeduras de animal

Quemaduras

Tercera parte

Intoxicaciones

TEC

Crsis convulsivas

Obstruccin agudade la va area

Manejo de Heridas

Hemorragias

Esguinces y fracturas

Cuarta parte

Reanimacin cardiopulmonar bsicaPrimeros Auxilios

Son acciones que realiza una persona queNO tiene conocimientos mdicos

Destinadas a tratar de disminuir secuelas o riesgos vitales con elementos mnimos

Esto, momentneamente mientras se encuentran los recursos mdicos adecuadosNmeros de emergencia a mano

A:Ambulancia=131

B:Bomberos=132

C:Carabineros=133

Servicio de Urgencia Clnica

Las Condes 800 - 211-800210-5150Primeros AuxiliosNormas bsicas

Acte lo ms rpido posiblecon tranquilidad, sin pnico

Sin acciones heroicas

Pdale a los curiosos que se retiren

Es importante saber que es lo que no se debe hacer (hacer lo menos posible)Primeros Auxilios

T.E.C.Crisis convulsivasIntoxicacionesTEC

(traumatismo

encfalo-craneano)

Contusin

craneal: traumatismocraneal que no

cursa

con TEC

TEC:traumatismocraneal que

cursacon signosy sntomas

neurolgicos o que ha cursado conun perodo de prdida de conciencia

Su importancia radica en que se convierten en la primera causa de muerte traumtica en menores de 15 aos

Puede ser causal de secuelasTEC:

Signos y Sntomas neurolgicos Prdida de conocimiento o compromiso de conciencia aunque sea fugaz

Confusin , desorientacin en tiempo y espacio.

Cefalea intensa mantenida y progresiva

Vmitos a repeticin

Trastornos de la marcha y/o del lenguajeTEC:

Signos y Sntomas neurolgicosVisin borrosa, doble u otra alteracin de la visin

Nios pequeos muy irritables, nodeja de llorar, rechaza la alimentacin

Puede haber convulsiones

Falta de fuerza, sensibilidad oprdida de la movilidad en brazos o piernas

ComaTEC

Debe acudir a urgencia cuando:Hay cualquier prdida de conocimiento aunque sea fugaz

Se produce dolor de cabeza intenso, persistente y progresivo

Si ocurre en lactantes, especialmente RN (< 1mes)

Ocurre sin presenciarlo un adulto y hay cualquier manifestacin de alteracin neurolgica

El accidente es de alta energa (Aunque no genere alteraciones descritas : cadas de altura, accidentes trnsito, golpe con objetos contundentes)TEC: Datos del accidente (quin vi el accidente?) Es fundamental investigar (si no hay riesgo vital):

Hubo prdida de la conciencia? Se despert tras el golpe o es capaz de relatar todos los hechos?

Comoocurri el accidente,quinlorecogi,

trasladoa urgencias,

Altura de la cada (50% ms de la altura de lapersona es considerado cada de altura)

Cunto tiempo estuvo inconsciente?

Ha vomitado?

Tiene cefalea global o slo dolor en la zona contusa?TEC

Qu hacer

Observar y evaluar estado general: Asegure el escenarioEvale presencia de heridas, hemorragias, etc.

No levante a la persona del suelo

Observe y evale estado de conciencia

Tranquilcelo

Pida ayuda (idealmente ambulancia)TEC

Qu hacerSi hay sospecha de lesin de la columna , protjala ymovilice slo con medidas de seguridad

Si no hay riesgo vital es preferible esperar la ambulancia):

inmovilizare cuello manualmente con implementos caseros y movilizacin en bloque

No d nada a beber ni a comer, cubra al paciente con una frazada

os:TEC En ni

No puede dormir despus de un TEC

Si vomita, tiene mareos est grave

Si est somnoliento es severo y puede tener complicaciones

Puede estar con la luz apagada

Debe dormir en cama plana

Puede ver TVPrimeros Auxilios

T.E.C.Crisis convulsivasIntoxicacionesConvulsionesCausasEl cerebro deja defuncionar normalmente y su actividad elctricase vuelve irregular

Prdida del control del

cuerpo: convulsiones contraccin involuntaria y violenta de los msculosConvulsionesCausasFiebre alta (40 - 41 C ), especialmente en nios (hay nios que convulsionan con T sobre 38C, en especial si hay antecedentes de lospadres)

Epilepsia Ttanos HisteriaTraumatismos en el crneoAlcoholismoIntoxicacionesConvulsionesSntomas

Se inicia con una prdidabrusca del conocimiento y la cada de la vctima al suelo

Contraccionesmusculares generalizadas en las extremidades y cara

ojos se van hacia atrsConvulsionesSntomas

A veces hay mordedura de la lengua y salida de saliva por la boca

Puede haber falta de control deesfnteres

InconcienciaConvulsiones

Cmo actuar

Si ocurre en un lugar pblico, pida a los espectadores que norodeen a la vctima

Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercanocon el que pueda hacerse dao

Afloje la ropa, especialmente el cuelloConvulsiones

Cmo actuar

Coloque una chaqueta u otro

elementodoblado en laparte

posteriorde la cabezapara

evitar lesiones

No trate de abrirle la boca,pues puede producirle luxacin del maxilar y mordedura

No leinmovilicelas

extremidades,porquepuede

producirle fractura

No introduzca paos o algogrueso en la bocaConvulsionesCmo actuar

Contabilice el tiempo que dura la convulsin y el tipo de convulsin (generalizada o parcial)Dato importante para el mdico

Es posible que sienta un poco desomnolencia o desorientada.

Siempre trasldela a un centroasistencial.Convulsiones febriles

SIEMPRELlevar a un servicio de urgencia

Cmo actuarEn la casa tratar de bajar la temperatura mientras se prepara el traslado:Poner al nio en la tina con agua a T ambiente (no con hielo)Puede usar un supositorio antipirticoEnvolver en sbana mojada enagua fraTrasladar sin ropa (envuelto en la sbana) al servicio de urgenciaPrimeros Auxilios

T.E.C.Crisis convulsivasIntoxicacionesIntoxicacionesAntecedentes

Constituyen un problema frecuente en pediatra(aprox 7% de las consultas de Urgencia)

En nios pequeos generalmente es un accidente

En adolescentes y adultos habitualmente hay ingesta voluntaria con fines suicidas.

Segn el CITUC el 75% ocurren por ingestin

Edad ms comprometida: 12 meses a 5 aos (45%de los casos totales)

Predominan levemente el sexo masculinoIntoxicacionesDefinicin

Es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier sustancia txicaque causa lesin o enfermedad e inclusola muerte

El grado de toxicidad vara segn edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del txicoIntoxicacionesDnde est el peligro

Medicamentos

Productos qumicos e industriales

Productos de aseo y plaguicidas

Plantas (hongos)

Gases

Bebidas Alcohlicas

Productos de perfumera y cosmtica

Alimentos contaminados o en mal estadoIntoxicacionesDnde est el

peligro

Medicamentos es lacausa

ms frecuente,especialmente en nios

Tener en cuenta que medicamentos que parecen inocuos pueden producir grave dao tomados en cantidad (por ejemplo Paracetamol:Dao heptico severoDao renal severoIntoxicaciones Formas de

intoxicacin

Va respiratoria (inhalacin o

aspiracin):inhalacin

de gases, herbicidas,

plaguicidas,humo, vapores qumicos, monxido de carbono, etc.Va digestiva (Ingestin):Ingestin de medicamentos, alimentos en mal estado, sustancias corrosivas, productos qumicos, etc. Es la forma mas frecuente de intoxicacin

A travs de la piel (Contacto drmico):Por absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas, fungicidas o algunas plantas

Va circulatoria:Inoculacin por picaduras de avispa o abeja, mordedura de serpiente venenosaIntoxicaciones

SealesSegn la naturaleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de penetracin las seales pueden ser:CEREBRALES O NEUROLGICAS:

Alteracin de conciencia Alteraciones del lenguaje Alteraciones de la marcha ConvulsionesVrtigos, inestabilidadAlucinacionesComaIntoxicacionesSeales DIGESTIVASDolor , quemaduras bucales o en lenguaGran salivacin o pude haber gran sequedad bucal Vmitos o diarrea OCULARES: Visin borrosaPupilas muy dilatadas o muy contradas Manchas en la visin RESPIRATORIAS Puede haber cianosisDificultad para respirar que puede llevar a un PCRIntoxicaciones

Tenga siempre a mano los telfonos del Centro de Informacin Toxicolgica de la UC (CITUC) y de Urgencia de Clnica LasCondesClnica Las Condes:800 211 800

CITUC:635-3800Intoxicaciones Tratamiento Si el paciente est consciente y coopera, intente obtener lamayor informacin posible acerca de:

Qu? Averiguar acerca del envase, planta, solvente o producto ingerido. (Recoja frascos vacos alrededor de la vctima adems de restos de vmito, pueden ayudar a descubrir qu ingiri)

Cunto? Cantidad lo ms precisa. Si hay dudas en cuanto a la cantidad, asumir siempre el valor ms alto.

Cundo? Determinar el tiempo transcurrido desde la intoxicacinIntoxicaciones

Solicite ayuda de inmediatoMantenga con vida al pacienteEvale estado generalInicie Reanimacin Cardiopulmonar si hay paro cardiorespiratorioEstablecer secuencia del ABCde la reanimacin(Los trastornos se producen habitualmente a las 4 horas post ingestin, pero los alimentos pueden retardar su

inicio.)

TratamientoIntoxicaciones

Tratamiento

Inicie el ABCD de las intoxicaciones

A: Evitar Absorcin del txico (CASA)

B: Favorecer la Adsorcin del txico(Hospital)

C: Favorecer la eliminacin del txico(Hospital)

D: Antagonizar el txico (Hospital)IntoxicacionesA: Evitar absorcin

Aleje a la vctima del txico Qutele la ropa impregnada Descontamine piel y ojos Acuda inmediatamente a uncentro asistencialIntoxicacionesTratamiento

Descontaminacin de piel y ojos:

Sacar la ropa

Lavar piel circundante profusa y rpidamente con agua a fin de evitar el efecto corrosivo u otro

Lavar ojos profusamente y a presin de inmediato con Suero fisiolgico separando y levantando prpados (debe ser evaluado por oftalmlogo)Intoxicaciones

NO DAR NADA POR BOCA:

Qu no hacerPuede ser perjudicial al no saber exactamente de que se trata (recetas caseras estn contraindicadas, como clara de huevo, pan quemado, leche, etc)NO INDUCIR VMITO:Ya que esto puede producir fcilmente aspiracin de contenido gstrico hacia va area y al no haber seguridad de lo que ingiri puede ser ms perjudicialIntoxicacionesEn Servicio de UrgenciaDependiendo del producto, se realizar:Manejo adecuado de va area Lavado gstrico con SNG En algunos casos se puede usar antdotos

Si hay alteracin de conciencia no se hace lavadogstrico salvo que la va area est asegurada.

Preparados para lo imprevisto

Cmo mantener la calma y ser de ayuda en caso de EMERGENCIA

Lo Fontecilla 441. Las Condes

Telfonos: 2105945-2105946

Emaill: info@clinicalascondes.cl www.clinicalascondes.cl