Upload
anon16763066
View
1.548
Download
204
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 3 Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMA IPA 2016
1/5Peraturan Kepala Badan Penelitian dan PengembanganNomor : ...................... Tanggal ........... Maret 2015Peraturan Kepala Badan Penelitian dan PengembanganNomor : 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ...........................
..................................................................................................... menerangkan bahwa:
nama : ..................................................................................
tempat dan tanggal lahir : ..................................................................................
nama orang tua/wali : ..................................................................................
nomor induk siswa : ...................................................................................
nomor induk siswa nasional : ..................................................................................
nomor peserta ujian nasional : ..................................................................................
sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
.................................., ..... .................. 2016Kepala Sekolah,
______________________________
NIP. ……………………………........
DN-…… Ma/13 0000000
Pasfoto 3cm x 4 cm
hitam putih atauberwarna
cap tiga jaritengah
tangan kiri
(11)
(12)
(10)
(9)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(1)
8/17/2019 3 Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMA IPA 2016
2/5
DAFTAR NILAISEKOLAH MENENGAH ATAS
PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAMTAHUN PELAJARAN 2015/2016
Nama : .....................................................................................................
Tempat dan Tanggal Lahir : .....................................................................................................
Nomor Induk Siswa : .....................................................................................................
Nomor Induk Siswa Nasional : .....................................................................................................
No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rataRapor
Nilai UjianSekolah
Kelompok A (Umum) (5) (6)
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan3. Bahasa Indonesia
4. Matematika
5. Sejarah Indonesia
6. Bahasa Inggris
Kelompok B (Umum)
1. Seni Budaya
2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, danKesehatan
3. Prakarya dan Kewirausahaan
4. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Kelompok C (Peminatan)
1. Matematika
2. Biologi
3. Fisika
4. Kimia5. Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat
.........................................................................
Rata-rata
.................................., ..... .................. 2016Kepala Sekolah,
_____________________________
NIP. ................................................
Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a menyelesaikan seluruh program pembelajaran;
(10)
(8)
(7)
(1)
(2)
(3)
(4)
(9)
8/17/2019 3 Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMA IPA 2016
3/5Peraturan Kepala Badan Penelitian dan PengembanganNomor : ...................... Tanggal ........... Maret 2016
Peraturan Kepala Badan Penelitian dan PengembanganNomor : 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H
SEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ...........................
..................................................................................................... menerangkan bahwa:
nama : ..................................................................................
tempat dan tanggal lahir : ..................................................................................
nama orang tua/wali : ..................................................................................
nomor induk siswa : ...................................................................................
nomor induk siswa nasional : ..................................................................................
nomor peserta ujian nasional : ..................................................................................
sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
.................................., ..... .................. 2016Kepala Sekolah,
______________________________
NIP. ……………………………........
DN-…… Ma/06 0000000
Pasfoto 3cm x 4 cm
hitam putih atauberwarna
cap tiga jaritengah
tangan kiri
8/17/2019 3 Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMA IPA 2016
4/5
DAFTAR NILAISEKOLAH MENENGAH ATAS
PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAMTAHUN PELAJARAN 2015/2016
Nama : .....................................................................................................
Tempat dan Tanggal Lahir : .....................................................................................................
Nomor Induk Siswa : .....................................................................................................
Nomor Induk Siswa Nasional : .....................................................................................................
No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rataRapor
Nilai UjianSekolah
1. Pendidikan Agama
2. Pendidikan Kewarganegaraan3. Bahasa Indonesia
4. Bahasa Inggris
5. Matematika
6. Fisika
7. Kimia
8. Biologi
9. Sejarah
10. Seni Budaya
11. Pendidikan Jasmani, Olahraga, danKesehatan
12. Teknologi Informasi dan Komunikasi
13. Keterampilan/Bahasa Asing:
..........................................................................
14. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Rata-rata
.................................., ..... .................. 2016Kepala Sekolah,
_____________________________
NIP. ................................................
Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran;
b memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c lulus Ujian S/M/PK (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015 Pasal 24)
8/17/2019 3 Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMA IPA 2016
5/5