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3. Enclouage centro-médullaire. Origine. Kuntscher puis Gross et Kempf Ecole Strasbourgeoise. Principe. Ostéosynthèse à foyer fermé Pas d’évacuation de l’hématome Pas de dévascularisation périostée Alésage du canal médullaire. Avantages de l’ECM. Moins de pseudarthroses - PowerPoint PPT Presentation
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3. Enclouage centro-médullaire
Origine
• Kuntscher puis Gross et Kempf
• Ecole Strasbourgeoise
Principe
• Ostéosynthèse à foyer fermé– Pas d’évacuation de l’hématome– Pas de dévascularisation périostée– Alésage du canal médullaire
Avantages de l’ECM
• Moins de pseudarthroses
• Pas de nécrose cutanée
• Moins d’infections
• Possibilité d’appui total
• Possibilité d’ECM sur fracture ouverte
• Possibilité d’ECM dynamique
Matériel
• Installation adaptée
• Ancillaire spécifique complet
• Radioscopie
• Chirurgien habitué
Technique
• Réduction de la fracture
• Abord de l’épiphyse
• Cathétérisation de la médullaire
• Passage du guide
• Alésage du canal médullaire
• Enclouage
• Verrouillage