3주차 정신역동적근 I : Freud의추동이론SNUk+SNU701_429k+2018_T1+type@asset... · 2018. 3. 7. · 3주차: 정신역동적근 I : Freud의추동이론 (Psychodynamic Approach

3주차: 정신역동적 접근 I : Freud의 추동이론(Psychodynamic Approach I: Freud’s Drive Theory)

Contents

2

1

2

1

2

1

주요개념과 명제

추동

의식수준과 성격 구조

변화기제와 개입방법

문제상태에서 변화된 상태로

전략 및 기법

현황과 전망

현황과 전망

시사점

불안과 방어기제

성격의 발달4

3

1

Ⅰ. 주요 개념과 명제

주요 개념과 명제 I : 추동

개요

추동

Freud로 부터 발전

개요

정신역동 접근의 조건

무의식 결정론

Freud

주요 개념과 명제 I : 추동


무의식

• 무의식적 내용

- 드러내기 부끄러운 비밀스러운 내용

• 무의식적 과정

- 드러나려고 할 때 불안해지는 과정- 불안한 상황을 피하려고 여러 가지 일을 하는 과정

개요 주요 개념과 명제 I : 추동


• 발달초기 경험은 성인기 특성을 결정

- 무엇을 특별히 불안하게 여기게 되는지- 불안을 피하려고 하는 일/방식

결정론


Cause

variable

effect


의미

= Drive, Instinct

어떤 목적을 향해 나아가는 생물학적, 심리학적 힘

진화론적 관점

생물에게는 모두 ‘종(또는 개체, 유전자) 보존’을 향해 나아가는 힘


의미

2가지 추동 유형(Freud)

자기보존적 추동

종의 보존을 위한 추동

• 호흡하기, 먹기, 마시기, 배설하기

• 성욕(성을 좋아하고 쾌감을 줌)

리비도(libido)

성적 추동으로부터 파생되는 심리적 에너지


요약

• 사람에게는 뭔가를 추구하는 ‘힘’이 있음- 먹을 것을 향해 움직이는 나 : 생존을 추구하는 힘- 누군가 나를 해치려 할 때 ‘공격’하려는 마음 : 생존하려고 하는 힘- 누군가 나를 무시할 때 ‘욱’하는 마음 : 존중을 추구하는 힘- 좋은 관계를 상실할 때 느끼는 아픔 : 관계를 유지시키고자 하는 힘

• Freud는 ‘성욕’을 가장 중시

• 추동/욕구를 이해하면 구체적 행동의 의미 파악• 상반된 행동의 숨겨진 의미 파악 => 통합적 이해 가능

배울 점



2 주요 개념과 명제 II : 의식수준과 성격 구조

의식의 수준

성격의 구조

의식의 수준

“The mind is like an iceberg, it floats with one-seventh of its bulk above water.”

- Sigmund Freud -

주요 개념과 명제 II : 의식수준과 성격 구조

구분 의미 예

의식(conscious)

– 사람이 특정 시점에서 자각하고있는 감각이나 경험

– 인식 가능한시각, 촉각, 사고

전의식(preconscious)

– 사건이나 경험에 대한 기억– 조금만 노력하면 인출 가능

– 친구와 대화내용– 점심 반찬

무의식(unconscious)

– 의식 영역에서 밀려난 기억, 감정, 욕구, 동기 등을 담고 있는 ‘그릇’

– 무의식적 동기는 자각 어려움– 그러나 사고, 행동 속에서 드러남

– 자동적 행동– 관계 맺는 방식– 각종 실수

의식의 수준 주요 개념과 명제 II : 의식수준과 성격 구조

요약

• 사람의 내면세계는 의식, 전의식, 무의식으로 구분됨

배울 점

• 무의식적 영역의 내용이나 처리되는 과정이 훨씬 많음


초자아(superego)

•

•

•

•

•

•

사회적 양심의 목소리

도덕적 규칙과 가치관으로 나타남

부모, 사회의 기준 반영

무의식, 전의식 의식 영역에 모두 걸침

때때로 자연스러운 욕구의 체험 방해

때때로 목표를 향한 현실적 노력 방해


자아(ego)

• 원초아와 초자아 사이를 중재

• 현실검증, 미래 계획, 논리적 사고 등 현실적, 합리적 사고

• 무의식, 전의식, 의식 영역에 모두 걸침

• 만족 지연, 쾌락원리 작동 잠시 중지→ 2차적 과정


원초아(id)

• 검열되지 않은 생물학적인 힘

• 쾌락만 찾고 고통은 줄이려고 함

→ 1차적 과정

• 의식적 자각 없음

• 무의식적 반응/정보처리만 있음

• 전적으로 무의식 영역


요약

• 성격 구조는 원초아, 초자아, 자아로 구분• 이들 간에는 갈등이 있음• 특히 원초아 초자아 사이

배울 점

• 갈등(성적 욕구의 자각)은 불안을 유발



3 주요 개념과 명제 III : 불안과 방어기제

불안

방어기제

의미

불안

• 위험이 있고, 그 위험에 대해 무엇인가를 해야 한다는것을 알리는 신호

현실적

신경증적

도덕적 불안

불안

주요 개념과 명제 III : 불안과 방어기제

구분

구분 의미 예

현실적불안

• 불안의 근원은 외적 세계• 상황에 적절

• 밤에 낯선 사람이 따라올 때

도덕적불안

• 불안의 근원은 내면세계• 부모나 사회의 도덕적 기준을 위반할까

봐 염려할 때 발생

• 부모가 하지 말라고 했던일을 하게 될 때

신경증적

불안

• 불안의 근원은 내면세계• 자신의 감정이나 추동(원초아)을

통제하지 못해 부모나 다른 권위적인인물로부터 처벌 받을까봐염려할 때 발생

• 무의식에 담겨있던성적욕구가 자각되려고할 때 느끼는 불안

불안 주요 개념과 명제 III : 불안과 방어기제

유의점

불안의 무의식적 속성

– 무의식적/자동적으로

반사적 행동, 경직된 사고, 경직된 근육 등을 자극


요약

• Freud는 (문제 증상을 촉발시키는 자극으로) ‘불안’ 중시

• 현실적, 도덕적, 신경증적 불안으로 구분

• 내담자 문제는 주로 신경증적 불안과 관련


의미

자아가 불안을 처리하기 위해 사용하는 기제

방어기제 주요 개념과 명제 III : 불안과 방어기제

기능

무의식적으로 현실을 부정하거나 왜곡

특정상황에서 초래되는 ‘불안’을 직면하지 않아도 되게 함

자주, 지속적, 현실과 무관하게 사용시

현실을 회피하는 패턴 형성 => 내담자 문제의 시작(병리적)


종류

억압고통스럽거나 수용할 수 없는 경험, 충동, 생각, 기억, 감정 등을 의식에서 밀어내는기제

외상적 사건에 대한 기억제거고통의 해리

부정억압과 유사. 생각이나 느낌 외에 보는 것까지도 왜곡하거나 자각하지 않은 기제

가족이 사고로 사망했을 때 그사건발생 및 사망 자체를 부정

반동형성

원래의 욕구와는 극단적으로 반대되는 행동을하는 것

미워하는 사람에게 과도하게헌신하는 행동

투사

• 자신이 수용할 수 없는 감정이나 생각의기원을 타인에게 돌리는 것

• 타인에 대한 나의 의심과 분노를 나에 대한타인의 공격성과 적대성 때문으로 돌리는 것

딸에게 성적 매력을 느끼면서딸이 자신을 유혹한다고 주장하는 아버지


종류

전치자신의 감정을 상대적으로 안전한대상에게 쏟아내는 것

직장상사에게 위협을 느낀 직원이집에 가서 자녀에게 화내는 것

퇴행불안을 야기하는 상황에서 이전의발달단계로 돌아가는 것

학교에 처음 등교하는 아동이부모에게 매달리거나 손가락을다시 빨기 시작하는 것

합리화실패, 민망한 상황에서 겪는 불안을 경감시키려고 핑계를 만드는 것

시험을 망친 학생이 시험문제가어려웠다거나 불공평하다고 하는 것

주지화정서적인 주제가 나왔을 때, 직접다루지 않고 추상적인 사고를 통해간접적으로 다루는 것

가족이 죽었을 때 상실의 고통을느끼기보다 죽음의 의미와 삶의 목적에대한 추상적 생각에 심취하는 것


종류

승화(sublimation)

동일시(identification)

내사(introjection)

방어기제

〮〮〮

모두 현실이나 불안을 직시하지 않고, 현실을 부정, 왜곡, 내적 체험을 차단하여 불안을 처리하려는 시도


요약/배울점

• 불안은 방어기제를 촉발

• 방어기제를 검토하면 성적욕구로 인한 불안 외의 불안도 포함

• 방어기제의 종류는 다양

• 방어기제는 문제패턴/증상을 형성

• 모두 불안을 처리하기 위한 방법

• 모두 개인 내면에서 무의식적으로 개발된 방법

• (현실이나 불안을 직시하지 않고) 현실부정, 왜곡, 내적 체험의차단을 통해 불안처리



4 주요 개념과 명제 IV: 성격의 발달

성격발달모형

성격발달모형

가정

단계마다 현저하게 드러나는 욕구/과제가 있고단계에 해당하는 시점에 욕구/과제가 적절히 해결되어야 하는데…

미 충족적절한 충족

또는 적절한 좌절비현실적과 충족

미 충족으로 발생하는내적 불안을 처리하느라

사용한 부적응적방어기제가 고착

방어기제가 경직됨없이 내적 불안을

처리하는 유연하고 현실에 맞는 방식을 습득

현실적으로 습득해야하는 불안처리 방식을

미 습득

각 경우에 따라 다른 성격이 형성된다고 봄

주요 개념과 명제 IV : 성격의 발달

Freud와 Erikson의 비교

성장과정에서 성적욕구의충족여부를 중심으로 설명

성장과정에서 사회적 욕구의충족여부를 중심으로 설명

Freud Erikson

성격발달모형 주요 개념과 명제 IV : 성격의 발달


기간 Freud Erikson

생후1년

• 구강기 : 먹는 것, 빠는 것, 입술 주변이 욕구 충족의 초점

• 미 충족 : 부주의, 불규칙한수유=> 성인기 불안

• 과 충족 : 지나친 의존허용

=> 성인기 과 의존

• 기본적 신뢰 vs. 불신

• 충분한 신체적, 정서적욕구에 초점

• 충족 → 세상/타인에 대한기본적 신뢰

• 미 충족 → 세상/타인에 대한깊은 불신




1~3세

• 항문기: 항문이 쾌감의주요 근원

• 배변보유 쾌감

=> 청결이나 질서에 관심

• 배변배출 쾌감

=> 무질서나 파괴성

• 자율성 vs. 수치심

(자신에 대한 의심)

• 한계 시험, 모험, 실험, 탐색, 실수 후 주변의 반응에 초점

• 실수와 무관하게 관계욕구 충족=> 자율성

• 실수의 불수용과 과도한 불안=> 수치심(자신에 대한 의심)




3~5세

• 남근기: 성기 주변이 욕구만족의 근원

• 모에 대한 성적인 사랑과부에 대한 적개심

• 거세불안과 오이디푸스콤플렉스

• 과도한 동일시, 죄책감, 성 정체성

• 주도성 vs. 죄책감

• 의미 있는 활동을 선택할자유 허용 => 주도성(자신과타인에 대한 긍정적 관심발달)

• 의미 있는 활동을 선택할자유 불허 => 죄책감(활동적인 태도를 억압하고 타인이대신 선택해주기를 바람)


Freud와 Erickson의 성격발달 모형


6~12세 잠복기 근면성 vs. 열등감

12~18세

생식기

정체성 vs. 역할혼미

18~35세 친밀성 vs. 고립

35~60세 생산성 vs. 침체

60세 이상 통합 vs. 절망


요약

발달단계마다 중요한 경험이 성격형성에 영향을 끼침

0~6세까지의 경험이 중요함

각 단계의 경험은 (Freud의 경우) ‘성적 욕구’의 처리방식 좌우

각 단계별 리비도 처리방식이 성격형성에 영향


Ⅱ. 변화기제와 개입방법

1 문제상태에서 변화된 상태로

문제상태 vs. 변화된 상태

변화촉진요인

문제상태 vs. 변화된 상태

무의식적 영역에서상황별(발달단계별)로

독특한내적 추동과 초자아간의

충돌(갈등)

(신경증적) 불안 발생

(불안처리를 위해) 방어기제를 무의식적(자동적)으로 활성화

활성화된방어기제의 공고화

(즉, 문제성격의 형성)

상황이 바뀌었음에도(즉, 현재상황에는

부적절한) 이전 방식의 유지

문제상태

문제상태에서 변화된 상태로

변화된 상태

무의식적 내용과 과정의 자각과 통찰

현재상황이 과거상황이 아님을 자각

자각 이후 그 동안 반복되던 문제행동, 증상, 인격구조 변화

문제상태 vs. 변화된 상태 문제상태에서 변화된 상태로

“무의식 내용과 과정의 의식/자각” => 통찰(insight)

• 무의식적 갈등과 불안의 의식/자각

• 무의식적 내용의 의식/자각/통찰

• 무의식적 과정의 의식/자각/통찰

• 현재상황이 과거상황이 아님을 자각

• 그럼에도 방어기제, 문제행동, 증상이 반복되고 있음을 통찰

• 새로운 통찰과 행동의 훈습

변화촉진요인 문제상태에서 변화된 상태로

모든 전략과 기법의 목표

무의식적 과정의 의식화

머리 속의 생각, 상상, 환상의 의식화, 해석

무의식적 내용의 의식화

타인과의 관계에서 발생하는 반응방식과 관계방식 자각

상담자 앞에서의 반응방식과 관계방식 자각

변화촉진요인 문제상태에서 변화된 상태로

Ⅱ. 변화기제와 개입방법

2 전략과 기법

자유연상과 꿈 분석

전이 / 저항 분석과 역전이 활용

자유연상

자유연상과 꿈 분석

머리에 떠오르는 모든 것(신체감각, 감정, 환상, 사고, 기억, 최근 사건, 상담자 등) 말하고, 관련 지어 보게 함

내담자

무의식적 의미, 불일치, 연상, 생략 등을 경청하고 해석

상담자

전략과 기법

http://img.wikinut.com/img/35p2mjsd_h7bnwwq/jpeg/0/Used-to-discover-insight-in-Psychoanalysis.jpeghttp://img.wikinut.com/img/35p2mjsd_h7bnwwq/jpeg/0/Used-to-discover-insight-in-Psychoanalysis.jpeg

꿈 분석

무의식적 자료를 드러내고 해결되지 못한 주제에 대한통찰을 제공하는 중요한 수단

“마음의 무의식적 활동에 관해 지식을 얻을 수 있는 왕도”

예 : ‘길이 일어서서 절벽을 만드는 꿈’

자유연상과 꿈 분석 전략과 기법

해석

자유연상, 꿈, 말 실수 또는 전이의 의미에 대해 내담자에게 해석


전이의 해석과 분석

• 내담자의 초기관계가 상담관계에서 반복되는 현상

• 전이를 분석함으로써 내담자의 핵심적 갈등과 그것을해결하기 위해 채택했던 방법에 대해 가설을 세움

• 세운 가설을 내담자에게 되돌려줌

전이

내담자의 화를 아버지에 대한 화를 상담자에게 쏟는 것으로 해석

거절당할 것 같다는 내담자의 느낌을 그동안 타인이 거절해온 것에 대한전이로 해석

예


저항의 해석과 분석

전이/저항 분석과 역전이 활용

저항

- 분석(상담)과정에서 내담자가 보이는 분석(상담)에도움이 되지 않는 행동

지각, 약속 잊기, 상담에 대한 흥미상실, 상담자에 대한 반항, 자유연상의 어려움, 상담실 밖에서의 음주 등

예

전략과 기법

저항의 해석과 분석

저항

- 저항을 통해 내담자가 전하려는 메시지를 경청하고 해석해서내담자에게 알려줌

상담시간을 늦는 일이 있을 때, 의미 탐색

불편감의 직접적 표현이 어려워서 늦음을 해석

예

전이/저항 분석과 역전이 활용 전략과 기법

역전이의 활용

역전이

- 내담자에 대한 상담자의 반응

상담자가 내담자에게 화가 남

내담자의 이야기에 지루함을 느낌

예


역전이의 활용

역전이

- 역전이를 통해서 내담자가 전하는 메시지를 이해하려는 노력

내담자에게 화가 날 때, 내담자의 언행이 상담자의 취약한 부분을자극하고 있음을 이해

예


1

ⅠII. 현황과 전망

현황과 전망

현황과 전망

시사점

현황과 전망

정신분석 접근의 ‘단기화’

전통적 정신분석

매주 4~5회씩 3~8년 지속

정신분석적 심리치료

매주 최소 1회씩 최소 3~4년 지속

현황과 전망

단기 형태의 필요성

길이 12~40회 내외

목표 초점이 분명한 목표로 설정

기법• 자유연상 같은 기법 사용하지 않음• 질문, 재 진술, 직면, 전이 다루기, 핵심갈등관계주제 기법

현황과 전망 현황과 전망

무의식 의미의 변화: ‘내용’에서 ‘과정’으로

초기 정신분석은 무의식적 ‘내용’, 즉 억압하는 내용이 중시

‘성적 추동’을 해석하며 직면시킴으로써 변화 촉구

최근 무의식적 내용이 ‘성적 추동’이어야 한다는 것에 대한 회의

새로운 의미의 무의식: 내용이 아닌 무의식적 과정으로처리되는 정보의 자각과 의식화로 초점이 옮겨감

현황과 전망 현황과 전망

사람에게는 추동이 있음

• 무의식적 영역의 내용이 훨씬 많음• 무의식적으로 처리되는 과정이 훨씬 많음

• 추동을 이해하면 내담자 행동의 숨겨진 의미를 파악하기 좋음

• 추동을 이해하면 상반된 행동도 통합적으로 이해할 수 있음

사람의 마음은 무의식 영역이 있음

시사점 현황과 전망

무의식적 내용은 때때로 불안을 일으킴

• 갈등이 있거나 비밀스러운 무의식이 떠오르면 불안이 야기됨

• 불안은 방어기제를 촉발함

• 방어기제는 문제를 형성함

• 은연 중에 성적 욕구의 자각으로 인한 불안 외의 불안도 포함

• 한 번 만들어진 방어기제는 지속됨

방어기제


과도한 방어기제 사용하지 않고

자각과 현실직면이 중요

• 추동/욕구

• 불안/공포

• 불안/공포를 관리/처리하기 위한 방법(방어기제, 각종 사고, 행동 등) 자각

• 새롭고 적합한 관리방법 발견 및 시행 필요


과거의 나 현재의 나


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3주차 정신역동적근 I : Freud의추동이론SNUk+SNU701_429k+2018_T1+type@asset... · 2018. 3. 7. · 3주차: 정신역동적근 I : Freud의추동이론 (Psychodynamic Approach