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7/25/2019 2do Reporte de Practica (Suturas) 1
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LICENCIATURA EN MEDICINA VETERINARIA YZOOTECNIA
ASIGNATURA
CIRUGA GENERAL
6 SEMESTREGRUPO B
PROFESORA: MVZ. FAVIOLA ISABEL DIAZ ESPADAS
REPORTE DE PRCTICA: DIRESIS Y DISECCIN EN TEJIDOS
EQUIPO 6:
MARISSA GUADALUPE CERVERA HUICAB
CASTAEDA NAVARRETE LIZA
CAUICH DZUL SAIDY PATRICIA
FERNANDEZ PEREIRA MARISOL GUADALUPE
PIZAA NAH STEPHANIE GISELLE
Fecha de entrea! "# $ %&$ "%'(
1
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INTRODUCCIN)
Inde*end+ente,ente de -a ./ente 0 t1cn+ca 2/+r3r+ca 2/e 4e /t+-+5e en e- *r6ce46
2/+r/r+c67 c/and6 4e *r6d/ce /na +n.ecc+8n e4ta +,*+de -a c+catr+5ac+8n7 *6r -6
2/e e4 /na de -a4 *re6c/*ac+6ne4 ,94 c6,/ne4 de -a t1cn+ca e4t1r+-7 e- c+r/:an6de;e t6,ar en c6n4+derac+8n -64 4+/+ente4 */nt64 c/and6 *-anea 0 rea-+5a /n
*r6ced+,+ent6 2/+r3r+c6!
L6n+t/d 0 d+recc+8n de -a +nc+4+8n!
Una +nc+4+8n adec/ada,ente *-aneada e4 48-6 -6 4/.+c+ente,ente rande *ara
*r6*6rc+6nar e4*ac+6 6*erat6r+6 0 e) De;e e,*-ear4e -a
d+4ecc+8n a/da *ara c6rtar -64 te:+d64 re4tante4) E- c+r/:an6 de;e *re4er=ar -a
+nter+dad de t6d64 -64 ner=+647 =a464 0 ,34c/-64 4/;0acente4 2/e 4ea *64+;-e)
Mane:6 de- Te:+d6
S+ 4e ,ant+ene a- ,>n+,6 e- tra/,a7 4e .a=6rece /na c+catr+5ac+8n ,94 r9*+da)
D/rante e- *r6ced+,+ent6 6*erat6r+67 e- c+r/:an6 de;e ,an+*/-ar t6d64 -64 te:+d64
c6n ran 4/a=+dad)
2
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De;en c6-6car4e c6n c/+dad6 -64 4e*arad6re4 *ara e=+tar *re4+8n e
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E- ,ater+a- de -a 4/t/ra e4t9 re-ac+6nada a- te:+d6 2/e 4e de4ea re*arar c6,6 *6r
e:e,*-6 ,34c/-647 =>4cera4 h/eca47 tend6ne47 *ar*ad647 c6rnea7 etc)7 *ara -64
c/a-e4 e.+c64)
La4 4/t/ra4 de a.r6nta,+ent6 4e rea-+5an c/and6 n6 enea ,ed+6 en a;d6,en de rande4 an+,a-e4)
SUTURAS DISCONTINUAS
S6n a2/e--a4 en -a 2/e cada */nt6 e4 a+4-ad6 0 n6 t+ene =+nc/-ac+8n c6n e- 2/e
*recede 6 -e 4+/e) Cada */nt6 .6r,a /na /n+dad +nde*end+ente)
Venta:a4
A.r6ntan ,e:6r -64 -a;+64 de -a her+da S+ 4e r6,*e /n n/d6 n6 4e c6,*r6,ete -a +nter+dad de t6da -a 4/t/ra 0 4+
4e ret+ra a-3n */nt6 *6r ca/4a ta,*6c6 c6,*r6,ete,64 a- re4t6 de -a
4/t/ra) N6 e
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E4 de a*-+cac+8n /n+=er4a-) Pr6*6rc+6na /n c+erre anat8,+c6 4e/r67 4e */ede
/4ar en c/a-2/+er te:+d67 *64+;+-+ta dar /na ten4+8n adec/ada a -a 4/t/ra) E4
adec/ad6 *ara her+da4 neta47 an.ract/64a47 +rre/-are4 6 a c6-a:64) Se /t+-+5a en
*+e-7 .a4c+a7 4/;c/t9ne67 ,/4c/-67 *ar*ad647 c6rnea7 etc)
P/nt6 en U h6r+56nta- 464t1n7 re-a:ac+8n 6 ten4+8n 0 de a.r6nta,+ent6@
En her+da4 de *+e- 0 ,/c64a47 c/and6 +ntere4a a.r6ntar -a cara *r6./nda de -64
-a;+64 46;re /na enea 2/e -a anter+6r 0 *er*end+c/-ar a -64 -a;+64 de -a her+da) E4t64 2/edan
*er.ecta,ente a.r6ntad64)
P/nt6 en a.r6nta,+ent6@
Se *a4a -a *r+,era */ntada7 atra=e4and6 -64 d64 -a;+64 *er*end+c/-ar,ente c6n
-a a/:a7 4e cr/5a e- h+-6 6;-+c/a,ente *6r enc+,a de -a her+da 0 4e e.ect/a -a
4e/nda */ntada de -a ,+4,a .6r,a 0 a c6rta d+4tanc+a de -a *r+,era) La4 *arte4
de- h+-6 cr/5an 46;re -a ->nea de re/n+8n de -64 ;6rde47 d+;/:and6 /na )
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SUTURAS CONTINUAS
Se rea-+5a */ntada4 4/ce4+=a4 2/e 4e c6nt+n3an +nterr/,*+da,ente de4de /n
e,etr64 de -a4 c6,+4/ra4 de -a her+da7 e- *r+,er */nt6 --e=a /n n/d6 de.+:ac+8n 4+,*-e)
Venta:a4
Ra*+de5 de e:ec/c+8n7 n6 4e an/da en cada */nt6) Se e.ect3a c6n /n 46-6 h+-6) Men6r +n.-a,ac+8n a- ha;er ,en6r cant+dad de n/d64) C6n.+eren +,*er,ea;+-+dad a -a her+da La de4=enta:a e4 2/e -a 4e/r+dad de -a 4/t/ra de4can4a en -64 n/d64 de
-64 ea
,en6r)
C6-ch6ner6 H6r+56nta-
E4 /na t1cn+ca +nd+cada en her+da4 2/e t+enen 2/e 46*6rtar ,/cha ten4+8n7 6 en
her+da4 en -a4 2/e tene,64 d+.+c/-tad *ara a*r6
d+4,+n/+r -a ten4+8n 2/e ha de 46*6rtar7 /t+-+5and6 -/e6 en cada /na de -a4
,+tade4 re4/-tante4 6tr6 t+*6 de t1cn+ca ,94 4+,*-e)
E- */nt6 c6-ch6ner6 h6r+56nta- *r6*6rc+6na /na ;/ena e=er4+8n de -64 ;6rde47 0
*re=+ene -a deh+4cenc+a de -a 4/t/ra)
E4 /n */nt6 ,/0 e4t1t+c67 0a 2/e -a4 ->nea4 de ten4+8n =an *ara-e-a4 a -64 ;6rde4
de -a her+da7 0 n6r,a-,ente n6 de:a ,arca4 h6r+56nta-e4)
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C6-ch6ner6 Vert+ca-
E4te t+*6 de */nt6 *er,+te en /na 46-a 6*erac+8n 4/t/rar =ar+64 *-an64 de /na
her+da7 te:+d6 e*+d1r,+c67 d1r,+c6 0 4/;c/t9ne67 *6r -6 2/e en 6ca4+6ne47 0
4+e,*re 2/e -a her+da n6 4ea ,/0 *r6./nda7 n64 */ede ah6rrar /n */nt6 4+,*-e
+ntern6) Pr6*6rc+6na /n ;/en en.renta,+ent6 de -64 ;6rde4 0 4e rea-+5a c6n h+-6
N6 rea;46r;+;-e)
SUTURAS PERFORANTES
Se --a,an +/a- 41*t+ca4 *6r2/e e- h+-6 de -a 4/t/ra c6,/n+ca -a -/5 de- 8ran6
c6n -a ca*a 4er64a7 -6 2/e 4/*6ne /n arra4tre de ,+cr66ran+4,64 0 /na
c6nta,+nac+8n en -a 56na de */nt64)
S/t/ra de C6nne--
E4 /na 4/t/ra 2/e de4de /n n/d6 +n+c+a- +nre4a +n,ed+ata,ente *6r -a 4er64a de-
,+4,6 -ad6 d6nde 2/ed6 e- n/d6 --ea ha4ta -a ,/c64a7 rec6rre /na d+4tanc+a *6r
-a -/5 de- 8ran6 0 =/e-=e de4de -a ,/c64a hac+a -a 4er64a *ara cr/5ar a- 6tr6
-a;+6 de -a her+da 0 re*et+r -a 6*erac+8n) E4ta 4/t/ra *r6d/ce +n=a+nac+8n de -a
her+da c6n -6 2/e 4e c6n4+/e e- c6ntact6 >nt+,6 entre -a4 4er64a4 *ara /na ,e:6r
c+catr+5ac+8n de -a her+da)
Le,;ert
E4 /n *atr8n +n=a+nante7 e4 dec+r7 *r6=6ca /na +n=er4+8n de -64 -a;+64 de -a
her+da? a ,en/d6 4e /t+-+5a *ara e- c+erre de =>4cera4 h/eca4) La a/:a *enetra -a
4er64a 0 -a ,/4c/-ar
SUTURAS NO PERFORANTES
La4 4/t/ra4 n6 *er.6rante4 rec+;en e4e n6,;re *6r n6 atra=e4ar -a t6ta-+dad de -a4
ca*a4 2/e c6n.6r,an -a =+4cera7 e4 dec+r 2/e n6 atra=+e4an -a ,/c64a7 */d+end6
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--ear ha4ta -a 4/;,/c64a en e- +ntent6 de t6,ar -a ,/4c/-a4 2/e e4 -6 2/e -e da
re4+4tenc+a a -a 4/t/ra)
S/t/ra de C/4h+n
E4 +/a- 2/e -a de C6nne-- *er6 4+n atra=e4ar -a ,/c64a)
Re4*/e4ta ce-/-ar a -64 ,ater+a-e4 de 4/t/ra
S+e,*re 2/e 4e +,*-antan ,ater+a-e4 ea de ,>n+,a a ,6derada7 de*end+end6 de- t+*6 de
,ater+a- +,*-antad6) La reacc+8n 4er9 ,94 ,arcada 4+ 4e c6,*-+ca c6n +n.ecc+8n7
a-er+a 6 tra/,a)
In+c+a-,ente7 e- te:+d6 de4=>a e- *a46 de -a a/:a de- c+r/:an6 0 -a 4/t/ra) Una =e5
2/e -a4 4/t/ra4 4e han +,*-antad67 6c/rre ede,a de -a *+e- 0 de- te:+d6
4/;c/t9ne6)
E4t6 */ede 6ca4+6nar ,6-e4t+a +,*6rtante a- *ac+ente d/rante -a rec/*erac+8n7 a4>
c6,6 /na c+catr+5 4ec/ndar+a a necr64+4 +42/1,+ca) E- c+r/:an6 de;e t6,ar en
c/enta t6d64 e4t64 .act6re4 a- e:ercer ten4+8n en e- ,ater+a- de 4/t/ra)
E-+,+nac+8n de- e4*ac+6 ,/ert6 en -a her+da
E- e4*ac+6 ,/ert6 en /na her+da e4 e- re4/-tad6 de -a 4e*arac+8n de -64 ;6rde4
2/e n6 4e han a*r6ne6) P/ede ac/,/-ar4e 4/er6 6 4anre7 *r6*6rc+6nand6 /n ,ed+6
+dea- *ara e- crec+,+ent6 de ,+cr66ran+4,64 2/e ca/4an +n.ecc+8n) E- c+r/:an6
de;e +n4ertar /n drena:e 6 a*-+car /n a*84+t6 de *re4+8n *ara a0/dar a e-+,+nar
e4*ac+64 ,/ert64 en -a her+da)
C+erre c6n 4/.+c+ente ten4+8n
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En tant6 2/e 4e de;e a*-+car 4/.+c+ente ten4+8n *ara a*r6a */ede e:ercer /na ten4+8n
ea 4+ e- *ac+ente hace e4./er564 *ara t64er7 =6,+tar7
6r+nar 6 de.ecar) L64 tend6ne4 0 e4t+ca4! .9c+- ,an+*/-ac+8n7 2/e
a*ena4 reacc+6ne c6n -64 te:+d647 2/e +nh+;a e- crec+,+ent6 ;acter+an67 2/e
,antena -a 4e/r+dad a- rea-+5ar e- n/d67 2/e re4+4ta e- enc6+,+ent6 t+4/-ar7 n6
de;e 4er ca*+-ar n+ a-er1n+ca7 carc+n61n+ca 6 .err6,an1t+ca7 0 ha de
a;46r;er4e c6n ,>n+,a reacc+8n de4*/14 2/e e- te:+d6 ha0a c+catr+5ad6)
Capia!i"a": Ca*ac+dad de /na 4/t/ra de a;46r;er /n .-/+d6 a -6 -ar6 de 4/
he;ra7de4de -a *arte h3,eda 4/,er+da ha4ta -a *arte 4eca n6 4/,er+da) E4ta
*r6*+edad *re4enta /na +,*6rtante c6rre-ac+8n c6n -a tendenc+a de -a 4/t/ra a
retener ;acter+a4) La 4/t/ra4 ,/-t+.+-a,ent64 4/e-en 4er ca*+-are47 *6r -6 2/e de;e
e=+tar4e 4/ e,*-e6 en her+da4 +n.ectada4 6 c6nta,+nada4)
R#$i$%#&'ia a a %!a''i(&! P6r de.+n+c+8n e4 -a cant+dad de ten4+8n 2/e /na he;ra
de 4/t/ra */ede re4+4t+r ante4 de r6,*er4e) La ./er5a de ten4+8n e4 -a re4+4tenc+a
a -a r6t/ra d+=+d+da *6r -a 4ecc+8n de -a 4/t/ra) La ./er5a de ten4+8n de /na 4/t/ra
e4 ,/0 +,*6rtante *r+nc+*a-,ente *ara 46*6rtar 4/ an/da,+ent6 0 -a re4+4tenc+a
de -64 te:+d64 2/e de;en 4er a*r6
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M#)*!ia: Se re.+ere a -a tendenc+a de a-/na4 4/t/ra4 a retener 4/ .6r,a 6r++na-
enr64cad/ra4 6 c/r=a4@7 0a 4ea *6r 4/ *r6ce46 de .a;r+cac+8n 6 *6r 4/
e,*a2/etad6) La ,e,6r+a hace 2/e e- ,ater+a- 4ea d+.>c+- de ,ane:ar)
R#$i$%#&'ia * $#+,!i"a" "# &,"*: E4t9 deter,+nada *6r -a ./er5a nece4ar+a
*ara de4hacer t6ta-,ente 6 *arc+a-,ente/n n/d6) De*ende de -a e-a4t+c+dad 0 de-
c6e.+c+ente de .r+cc+8n de /na 4/t/ra) La 4/t/ra c6n ;a:6 c6e.+c+ente de .r+cc+8n e4
,94 .9c+- de an/dar7 *er6 -64 n/d64 46n ,en64 4e/r64) En enera- -a4 4/t/ra4
tren5ada4 a-t6 c6e.+c+ente de [email protected] /na ;/ena 4e/r+dad en -64 n/d64)
C*!%# "# %#-i"*: E- c6rte de -64 te:+d64 *6r *arte de -a4 4/t/ra4 */ede 4/ceder en
e- ,6,ent6 de 4er +,*-antada4 6 *64ter+6r,ente c6,6 c6n4ec/enc+a de -64
*r6ce464 +n.-a,at6r+64 6 a- *r6d/c+r4e ./er5a4 ,ec9n+ca4 +,*re=+4ta4@) E- e.ect6
de c6rte t+4/-ar e4t9 re-ac+6nad6 c6n e- ta,a6 de -a 4/t/ra c/ant6 ,94 .+na
,a06r e4 e- c6rte@) E4t6 4e de;e a 2/e -a4 4/t/ra4 de ,en6r d+9,etr6 eneran
,94 *re4+8n *6r /n+dad de 4/*er.+c+e 2/e -a4 de ,a06r d+9,etr6)
R#a''i(& %i$,a!: T6da4 -a4 4/t/ra4 4e c6,*6rtan c6,6 c/er*64 en+,a7 0 .6r,a /na
de-ada c9*4/-a .+;r64a a-reded6r de -64 " d>a4) C6n -a4 4/t/ra4 a;46r;+;-e47 -areacc+8n +n.-a,at6r+a e4 ,94 ,arcada 0 *er4+4te ha4ta 2/e -a 4/t/ra e4 a;46r;+da
6 e-+,+nada)
L64 ,ater+a-e4 de 4/t/ra */eden c-a4+.+car4e de ac/erd6 a 4/ c6,*6rta,+ent6 en
-64 te:+d64 en a;46r;+;-e4 0 n6 a;46r;+;-e47 en ;a4e a 4/ e4tr/ct/ra en
,6n6.+-a,ent64 6 ,/-t+.+-a,ent64? 6 a 4/ 6r+en en 4+nt1t+c647 6r9n+c64 6
,et9-+c64)
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S,%,!a$ &* a$*!i#$: Genera-,ente n6 46n deradada47 6 -6 46n en /n *-a56
,/0 -ar6 =ar+64 a64@) Mant+enen 4/4 *r6*+edade4 *6r -ar64 *er+6d64 ret+enen
-a ,a06r>a de 4/ ./er5a de ten4+8n ,94 a--9 de -64 % d>a4 de +,*-antada4)
S,%,!a$ a$*!i#$: S6n a2/e--a4 e-+,+nada4 *6r e- 6ran+4,67 en /n *-a56
=ar+a;-e -/e6 deha;er *erd+d6 -a ,a06r *arte de 4/ ./er5a de ten4+8n ante4 de
-64 % d>a4 de+,*-antada4)
Ma&ip,a'i(& "#i'a"a "# %#-i"*$.
La ,an+*/-ac+8n de-+cada de -64 te:+d64 e4 6tr6 de -64 *r+nc+*+64 ;94+c64 de -a
t1cn+ca 2/+r3r+ca) Entre -a4 .a4e4 de e4te *r6ce46 4e enc/entran!
Tr+c6t6,>a! c/and6 4e tr+c6t6,+5a -a *+e-7 n6 4e de;e -acerar7 -a /t+-+5ac+8n de
c/ch+--a4 adec/ada4 .ac+-+ta e- ra4/rad6 *rec+46)
Inc+4+8n! -a4 +nc+4+6ne4 en *+e- 0 te:+d64 *r6./nd64 de;en 4er en .6r,a
*er*end+c/-ar) Se +nc+de 3n+ca,ente -6 nece4ar+67 en /n 46-6 t+e,*6 0 de .6r,a
cr9ne6ca/da-)
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Se*arac+8n de te:+d64 +nc+d+d64! -a 4e*arac+8n de te:+d64 4e de;e hacer 4+n
;r/42/edad7 a*-+cand6 -a *re4+8n nece4ar+a en -64 ;6rde4 de -a her+da)
H+dratac+8n! de;+d6 a -a ea C6rde- N6)&% Hech+564 A/:a4 N6 "'@
V>4cera4);a567 =e:+a7
e4t6,a67 +nte4t+n6@ E2/+*6 de d+4ecc+8n 0 de
4>nte4+4
M/%*"*$
Se *r6*6rc+6nar6n d64 t+*64 d+.erente4 de 8ran64 *6r cada *are:a de +nterante4
de e2/+*6 e4t6,a6 0 ;a56@) De4*/14 de e4t67 4e -e *r6*6rc+6n6 a cada
+nterante de -64 e2/+*64 /na 4ecc+8n de +nte4t+n6 de a*r6
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rec6n4tr/cc+8n de- e4t6,a6 0 de4*/14 4e /46 enc+,a -a 4/t/ra de c/4h+n *ara
re.6r5ar -a 4/t/ra c6nne-- 0 e=+tar +n.ecc+6ne4 ./t/ra4)
A4> ,+4,67 4e rea-+5ar6n =ar+64 c6rte4 de +nte4t+n67 de -a c/a- 4e /4ar6n -a4
4/t/ra4 Le,;er7 C/4h+n 0 C6nne-- en e4t64 ,+4,64)
En ;a56 4e rea-+56 =ar+64 c6rte4 de -a c/a- 4e *r6ced+8 a /4ar -a 4/t/ra en *ara
-a rec6n4tr/cc+8n de -a ,+4,a) La =e:+a n6 4e */d6 rea-+5ar -64 c6rte4 de;+d6 a -a
.a-ta de t+e,*6)
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RESULTADOS:
La4 4/t/ra4 de c6nne-- 0 c/4h+n 2/e 4e /4ar6n *ara e4t6,a6 e +nte4t+n6
t/=+er6n /n re4/-tad6 de4ead67 0a 2/e a- cerrar4e7 -64 ;6rde4 2/edan :/nt64
e=+tand6 ./t/ra4 c6nta,+nac+6ne4 2/e */eden c6n=ert+r4e en *er+t6n+t+4 4> 4e
--eara a *re4entar en an+,a-e4 =+=64)
La 4/t/ra -e,;er 2/e 4e /46 en +nte4t+n6 cre6 ;/en64 re4/-tad64 0a 2/e -64
;6rde4 4e enc/entran :/nt647 .a=6rec+end6 -a c+catr+5ac+8n 0 e=+tand6
c6nta,+nac+6ne4 a- e