244706874 Plexus Brachialis

8/10/2019 244706874 Plexus Brachialis

1/23

NEUROANATOMY PLEKSUS BRAKIALIS

Disusun oleh : Arawinda Haniastri

1061050069

Pembimbing : Dr. Ayub L. Pattinama, SpS


2/23

Pendahuluan

Pleksus Brakhialis

C 5, C 6 C 8, seluruh T 1C 7

TrunkusSuperior

TrunkusMedius

TrunkusInferior

FasikulusLateralis FasikulusMedialis

Cabang posterior ketigatruncus membentukFasikulus posterior

N. Radialis

N.Musculocutaneus

N. Medianus N. Medianus

N. kutaneusmedialis brakii

N. ulnaris


3/23

ANATOMI

Pleksus brakialis adalah pangkal dari serabut-serabut saraf yang dibentuk oleh ramus anteriornervus spinalis C5, 6,7,8 dan T1.

Berada di dalam regio colli posterior

Dibatasi di sebelah caudal oleh clavicula danberada di sebelah postero-lateralm.sternocleidomastoideus

Berada di sebelah cranial dan dorsal arteriasubklavia disilangi oleh m.omohyoideus venterinferior.


4/23

C 5Nervus dorsalis

scapulaemempersarafi

rhomboideus majordan minor

m.levator scapulae

C 6 Nervus subclavius mempersarafi

m. subclavius

C 7Nervus thoracicus

longus mempersarafi

m. Seratus anterior

Nervus

suprascapularismempersarafi

m. supraspinatusdan infraspinatus


5/23


6/23


7/23

Fasikuluslateralis mempercabangkan nervus pectoralis

lateralis

C 5 , C 6m.pectoralis major dan

m. pectoralis minor

mempersarafi

Nervusmusculocutaneus

nervus cutaneuslateralis darilengan atas

m.Coracobrachialism. Brachialis

m. biceps brachii

mempersarafi


8/23

Fasikulusposterior mempercabangkan nervus subscapularis

superior

m. subscapularis

mempersarafi

Nervusmusculocutaneus

m.Subscapularism.teres major

m.latissimus dorsi

mempersarafi Nervussubscapularis

superior

mempersarafi


9/23

SARAF TERBESAR DARI PLEXUS

Nervus axillaris

kulit bagian posteriorlengan atas dan lengan

bawah m. triceps brachii,m.anconeus,

m.brachioradialis dan m.estensor lengan bawah

m.deltoideus

m.teres minor, sendibahu, dan kulit diatas

bagian inferior deltoideus

mempersarafi Nervus radialis mempersarafi


10/23

Fasikulusmedialis

nervus pectoralismajor dan

m.pectoralis minor

Cabang medialnervus medianus

mempersarafi

C 8 , T 1 nervusmedianus

Memberi cabang

Nervus cutaneusbrachii medialis

mempersarafi

kulit sisi mediallengan atas


11/23

Nervus cutaneus

antebrachiimedialis

satu setengah m.fleksorlengan bawah dan otot-ototkecil tangan, dan kulit tangandi sebelah medial.

kulit sisi mediallengan bawah

mempersarafi

Nervus ulnaris mempersarafi


12/23

Menurut letaknya terhadap claviculapercabangan plexus brachialis dibagi :

PARS SUPRACLAVICULARIS N.thoracalis posterior

N.subclavius N. suprascapularis

PARS INFRACLAVICULARIS Nn.thoracales anteriores

Nn.subscapulares N.thoraco dorsalis N.axillaris N.cutaneus brachii medialis N.cutaneus antebrachii medialis


13/23

NERVUS MEDIANUS

Tersusun oleh belahan fasikulus lateralis danbelahan fasikulus medialis Membawakan serabut-serabut radiks ventralis

dan dorsalis C.6, C.7, C.8 dan T.1OTOT YANG DIPERSARAFI Otot yang melakukan pronasi lengan bawah(m.pronator teres dan m.pronator kuadratus),

Fleksi falangs paling ujung jari telunjuk, jaritengah dan ibu jari Fleksi jari telunjuk, jari tengah dan ibu jaripada sendi metakarpofalangeal Fleksi jari sisi radial di sendi interfalangeal Oposisi dan abduksi ibu jari

KAWASAN SENSORIK kulit yang menutupi telapak

tangan, kecuali daerah ulnar

selebar 11/2 jari dorsum manus, kulit yang

menutupi falangs kedua danfalay ujung jari telunjuk, jaritengah dan separuh jari manis


14/23

NERVUS ULNARIS

cabang utama dari fasciculus medialis berada di sebelah medial a.axillaris berjalan

terus hingga di dalam sulcus nervi ulnarishumeri

n.ulnaris ditutupi oleh kulit sehingga dapatdipalpasi

n.ulnaris berjalan berdampingan denganarteria ulnaris, a.ulnaris berada di sebelahlateral


15/23

NERVUS MUSCULOCUTANEUS

Merupakan cabang dari fasciculus lateralis danberpusat pada medulla spinalis segmen C 5-7

Saraf ini berjalan meninggalkan tepi lateralm.biceps brachii melanjutkan sebagai nervuscutaneus antebrachii lateralis, yangmempersarafi facies lateralis regioantebrachium


16/23

NERVUS AXILLARIS (= N.CIRCUMFLEXUS)

Merupakan cabang yang besar dari fasciculusposterior

N.axilaris letak bersandar pada collumchirurgicum humeri

DAERAH MOTORIKNYAm. deltoideus dan m.teres minor,

SENSORIKNYAterletak di bagian medial lengan atas dariakromion sampai pertengahan lengan atas


17/23

NERVUS RADIALIS

Merupakan cabang yang terbesar dari plexusbrachialis dan adalah lanjutan dari fasciculusposterior

pada sisi lateral brachium n.radialis di sebelahventral epicondylus lateralis humeri, terbagidua menjadi ramus superficialis dan ramus

profundus


18/23


19/23

Kelumpuhan akibat lesi di saraf periferyang berinduk pada pleksus brakialis

N. aksilaris jarang dijumpai Neuritis yang melanda n.aksilaris tersendiri dapat

terjadi setelah pencacaran atau penyuntikanserum imunisasi

kelemahan otot deltoid yang cepat menjadi atrofik lengan tidak dapat diabduksikan dan

dieksorotasikan


20/23

N. radialis sering mengalami trauma pada 1/3 bagian

bawahnya otot-otot ekstensor karpi radialis dan ulnaris

lumpuh. maka tangan tidak dapat melakukan

gerakan dorsofleksi pada sendi pergelangantangan

'drop hand'.


21/23

N.medianus Kelumpuhan yang menyusulnya melanda ketiga

jari sisi radial, sehingga ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah tidak dapat difleksikan, baik di sendimetakarpofalangeal, maupun di sendi

interfalangeal. Ibu jari tidak dapat melakukanoposisi dan abduksi Atrofi otot-otot tenar akan cepat menyusul

kelumpuhan tersebut.


22/23

N. ulnaris Otot-otot yang disarafinya ialah m.fleksor karpi

ulnaris, kedua m.digitorum profundus sisi ulnar,m.palmaris brevis, kedua m.lumbrikalis sisi ulnar,kedua m.interosei dorsalis sisi ulnar, m.aduktorpolisis dan bagian ulnar m.fleksor polisis brevis

Kelumpuhan pada otot otot tersebut disebut'clawhand'


23/23

Documents

244706874 Plexus Brachialis