2021 JAKARTA UNIVERSITASISLAMAS-SYAFI’IYAH ......I FAKTORFAKTORYANGBERHUBUNGANDENGANKEJADIAN BBLRDIRUANGPERINATOLOGIRSCAMKOTABEKASI PROPOSALPENELITIAN Disusunoleh: WidayatiningsihNIM(2720180096)

I

FAKTORFAKTORYANGBERHUBUNGANDENGANKEJADIAN

BBLRDIRUANGPERINATOLOGIRSCAM KOTABEKASI

PROPOSALPENELITIAN

Disusunoleh:

WidayatiningsihNIM (2720180096)

Ns.ImeldaPujiharti,M.Kep,Sp.Kep.An,MH

NIDN(0323027402)

PROGRAM STUDIILMUKEPERAWATAN

FAKULTASILMUKESEHATAN

UNIVERSITASISLAM AS-SYAFI’IYAH

JAKARTA

2021

II

FAKTORFAKTORYANGBERHUBUNGANDENGANKEJADIAN

BBLRDIRUANGPERINATOLOGIRSCAM KOTABEKASI

PROPOSALPENELITIAN

Disusunoleh:

WidayatiningsihNIM (2720180096)

Ns.ImeldaPujiharti,M.Kep,Sp.Kep.An,MH

NIDN(0323027402)

PROGRAM STUDIILMUKEPERAWATAN

FAKULTASILMUKESEHATAN

UNIVERSITASISLAM AS-SYAFI’IYAH

JAKARTA

2021

III

م ــــــــــــــــــ سب الله نمحرلا ميحرلا

KATAPENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Pujisyukurpenulis panjatkan kehadiratALLAH SWT yang telah

memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penyusunan proposalpenelitian dengan judulFaktor

FaktorYangBerhubunganDenganKejadianBBLR DiRuangPerinatologi

RSCAM KotaBekasi.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan proposal

penelitianinitanpabantuandanbimbingandariberbagaipihaksangatlah

sulitbagipenulisuntukmenyelesaikanproposalpenelitianini.Olehkarena

itu,penulisinginmengucapkanrasaterimakasihyangsebesar-besarnya

kepada:

1.BapakMasduki,SH,MM sebagaiRektorUniversitasIslam As-Syafi’iyah

2.Ibu SitiFatimah,S.Kp,M.Pd sebagaiDekan FakultasIlmu Kesehatan

UniversitasIslam As-Syafi’iyah;

3.SeluruhdosendanstafkaryawanFakultasIlmuKesehatanyangtelah

membantukelancaranpenyusunanproposalpenelitianini;

4.Orang tua dan keluarga penulis yang telah memberikan bantuan

dukunganmaterialdanmoral

5.Sahabatyangtelahmembantupenulisdalam menyelesaikanproposal

penelitianini;dan

6.Semuapihakyangtidakbisapenulissebutkansatupersatuyangtelah

membantu baik secara langsung maupun tidak langsung dalam

menyelesaikanpenelitianini.

Akhirkata,PenulisberharapALLAH SWTberkenanmembalassegala

IV

kebaikan semua pihak yang telah membantu.Semoga proposal

penelitianinimembawamanfaatbagipengembanganilmu.

Jakarta,

Penulis

DAFTARISI

HALAMANSAMPUL i

HALAMANJUDUL ii

HALAMANPERSETUJUAN iv

HALAMANPENGESAHAN v

KATAPENGANTAR vi

DAFTARISI viii

DAFTARTABEL

DAFTARSINGKATAN

BABI:Pendahuluan

A.LatarBelakang 1

B.IdentifikasiMasalah 4

C.RumusanMasalah 5

D.TujuanPenelitian

1)Tujuanumum 6

2)Tujuankhusus 6

E.ManfaatPenelitian 7

BABII:TinjauanPustaka

A.Teoriyangrelevandenganmasalahpenelitian 8

B.Kerangkateori 20

V

BABIII:KerangkaKonsepPenelitian,Hipotesis,DefinisiOperasional

A.Kerangkakonseppenelitian 21

B.Hipotesispenelitian 21

C.Definisioperasipenelitian 22

BABIV:MetodePenelitian

A.Desaindanjenispenelitian 24

B.Tempatdanwaktupenelitian 24

C.Populasidansampelpenelitian 24

D.Variabelpenelitian 25

E.Instrumentpenelitian 25

F.Validitasdanrealibilitasinstrument 25

G.Metodepengumpulandatadanpengolahandata 25

H.Analisisdata 26

I. Etikapenelitian 28

DAFTARPUSTAKA

VI

BABI

PENDAHULUAN

A. LatarBelakang

WorldHealthOrganization(WHO)menyebutkan,beratbadansaat

lahirkurangdari2500gram selalumenjadimasalahsignifikansecara

globaldanberhubungandenganberbagaikonsekuensijangkapendek

maupunjangkapanjang.Secarakeseluruhan,diperkirkan15%-20%

dariseluruhkelahirandiduniamengalamiberatbadanlahirrendah,

yang mewakililebih dari20 juta kelahiran pertahun.WHO telah

berkomitmen untuk memantau kemajuan perubahan globaldan

mendukungtargetglobaldalam upayameningkatkangiziibu,bayidan

gizianak-anakmelaluienam targetgiziglobaltahun 2025.Salah

satunya adalah target ketiga yaitu bertujuan untuk mencapai

pengurangan30% beratbadanlahirrendahpadatahun2025.Halini

berartitargetpenurunanrelatif3%pertahunantara2012hingga2025

yaitupenurunandarisekitar20jutamenjadi14jutabayidenganberat

badanlahirrendahsaatlahir(Rahfiludin,2017)

BeratBadanLahirRendah(BBLR)sampaisaatinimasihmenjadi

2

masalahKesehatanmasyarakatyangutama,diperkirakan15-20%dari

semuakelahirandiseluruhduniaadalahBBLRyangmewakililebihdari

20jutakelahiranpertahun.Meskipunadavariasidalam prevalensi

BBLR disetiap negara,namun hampir95,6% darimereka berada

dinegaraberkembangataunegaradengansosialekonomirendah.

World Health Assembly telah menargetkan pengurangan angka

kejadianBBLR sebesar30% padatahun2025.Haliniberartiada

penurunanrelatif3,9%pertahunantaratahun2012-2025.Olehkarena

itupentinguntukmemilikidataprevalensiyangakuratpadapopulasi

dan faktor resiko BBLR, sehingga dapat merencanakan pola

perawatankhususuntukmencegahandanpengelolaanbayiBBLRdi

unitbersalinsehinggaangkakesakitandankematianneonataldan

perinataldapatberkurangsecarasignifikan(zulkarnaen,2018).

Salah satu indikatoruntuk menentukan derajatkesehatan suatu

bangsaditandaidengantinggirendahnyaangkakematianibudanbayi,

target

Sustainable DevelopmentGoals (SDGs)dalam mengurangiangka

kematianneonatalbelum tercapai.BBLRmerupakanpenyebabutama

kematianbayibarulahir.BBLRmerupakanpenyebabutamakematian

prenatal.Sebagian besarbayidengan BBLR dilahirkan dinegara

berkembangyaitu96,5%,khususnyadidaerahyangpopulasinyarentan

(Tiro,2018).

BBLR adalahbayidenganberatkurang dari2500 gram tanpa

memandang masa gestasi.Berat lahir adalah berat bayiyang

ditimbangdalam 1(satu)jam setelahlahir.MenurutsumberlainBBLR

adalahbayibarulahiryangberatbadansaatlahirkurangdari2500

gram (Naufal,2018).

Berdasarkan hasilRisetKesehatan Dasar(RISKESDAS)pada

3

FIKesUIA2021

tahun2018,proporsiberatbadanlahir<2500gram (BBLR)padabayi

dariseluruhprovinsiyangadadiIndonesiasebesar6,2%(persentase

inimerupakanhasilrata–ratadariseluruhkasusBBLRyangterjadi

diseluruhpenjuruIndonesia.Penyebabkematianneonatalterbanyak

tahun2019adalahkondisiberatbadanlahirrendah(BBLR) 7.150

(36,3%)penyebab kematian lainnya adalah asfiksia 5.464 (27%),

kelainan bawaan 2.531 (12,5%), sepsis 703 ( 3,5%), tetanus

neonatorum 56(0,3%)danlainnya4.340(21,4%)(ProfilKesehatan

Indonesia,2019).

DatadariprofilDinasKesehatanProvinsiJawaBarattahun2017,

angkakematianbayisebesar3,4per1000kelahiranhidup.Sedangkan

diKotaBekasi,angkakematianbayisebesar5,2per1000kelahiran

hidup(BPS,2018).DiRSUDdr.ChasbullahAbdulmadjidKotaBekasi,

selamaperiodeJanuari-Juni2020,angkakematian bayiterbesar

terjadipadaBBLRyaitu139atau28,6% darijumlahkeseluruhan485

kasus kematian.Mengingatjumlah persentase kejadian BBLR di

RSCAM KotaBekasiyangmasihtinggi,makapenelititertarikuntuk

menelititentangfaktor–faktoryangberhubungandengankejadian

BBLRdiruangperinatologiRSCAM KotaBekasi.Penelitisebelumnya

bertugas diruang anak selama 5 tahun, selanjutnya diruang

perinatologiselama10tahunsampaidengansekarang.

Studipendahuluan yang penelitilakukan diruang perinatologi

RSCAM KotaBekasi,padatanggal24–30Oktober2020didapatkan

datadari10orangresponden,dimana5orangrespondendengan

melihatstatuspasiendan5oranglagimelaluiwawancara,didapatkan

umurkehamilanmerupakanpenyebabutamadariseluruhkejadian

BBLR.Dimana3respondenmerupakanibuyangmemilikiRiwayat

ketubanpecahdini(KPD)dankehamilankurangdari32minggu.Dua

respondendenganibumemilikiRiwayatpreeklampsiadankehamilan

kurangdari36minggu,saturespondendenganRiwayatkehamilan

kembar (Gemelli) dan kehamilan kurang dari32 minggu.Satu

responden dengan jarak kehamilan terlalu dekat dan dengan

4

FIKesUIA2021

kehamilan kurang dari34 minggu.Tiga responden murnidengan

riwayatusiakurangdari36minggu.

HasilpenelitianterdahuluyangdilakukanolehSriLandraLaIla,

dkk (2018)dengan judulfaktorfaktoryang berhubungan dengan

resikokejadianBBLRdiPuskesmanTegalBundilKotaBogor,hasil

menunjukkanfaktoryangmenyebabkanBBLRadalahstatusanemia

Ibudankomplikasikehamilan.

Penelitian yang dilakukan oleh Khasanah dan Fitriyanti(2018)

denganjudulfaktor–faktoryangberhubungandengankejadianBBLR

DiRSUD SlemanYogyakarta,hasilmenunjukkanbahwafaktoryang

menyebabkanBBLR adalahumuribu,paritasdanumurkehamilan.

PenelitianolehFerinawatidanSari(2019)denganjudulfaktor–faktor

yangberhubungandengankejadianBBLRdiwilayahkerjaJeumpaKab.

Bireun,hasilmenunjukkanfaktoryang menyebabkanBBLR adalah

paritasdanusiaibu.

Penelitian yang dilakukan oleh Permana dan Wijaya (2016),

denganjudulanalisisfaktorrisikobayiBBLRdiunitpelayananterpadu

(UPT)KesehatanMasyarakat(Kesmas)GianyarI,hasilmenunjukkan

faktoryangmenyebabkanBBLRadalahkehamilangandaataugemelli,

usia kehamilan. Penelitian yang dilakukan oleh Tonasih dan

Kumalasary (2016)denganjudulfaktor–faktoryangmempengaruhi

kejadianBBLR diPuskesmaswilayahKecamatanHarjamuktiKota

Cirebon,hasilmenunjukkanfaktoryangmenyebabkanBBLR adalah

paritas,umuribudankehamilankembar.

Berdasarkanlatarbelakangdiatas,makapenelititertarikuntuk

mengetahuifaktorfaktoryangberhubungandengankejadianBBLRdi

ruangperinatologiRSCAM KotaBekasi.

B. IdentifikasiMasalah

Berdasarkanuraianlatarbelakangpenelitiandiatas,masalahyang

dapatdiidentifikasisebagaiberikut:

5

FIKesUIA2021

1)BBLRselalumenjadimasalahsignifikansecaraglobaldiperkirakan

15-20%dariseluruhkelahirandiduniamengalamiBBLR.

2)BerdasarkanRISKESDASpadatahun2018proporsiBBLRpadabayi

dari seluruh provinsi yang ada di Indonesia sebesar 6,2%

(prosentaseinimerupakanhasilrataratadariseluruhkasusBBLR

yangterjadidiseluruhpelosokIndonesia.

3)DiRSCAM sendiriselamaperiodeJanuarisampaiJuni2020angka

kematianbayiterbesaryaitu28,6% darijumlahkeseluruhankasus

kematian.BayiBBLR banyakterjadipermasalahan padasistem

tumbuhkembangkarenakondisitubuhyangtidakstabil.Kematian

perinatalpadabayiBBLR8xlebihbesardaribayinormal,bilatidak

segeramendapatpenangananyangbaikdapatberdampakjangka

pendek (gangguan metabolik, gangguan imunitas, gangguan

pernafasan,gangguansistem peredarandarah,gangguancairan

dan elektrolit)atau dapatberdampakjangka panjang (masalah

psikisdanmasalahfisik).

4)Studipendahuluan yang penelitilakukan diruang perinatologi

RSCAM Kota Bekasi,pada tanggal24 – 30 Oktober 2020

didapatkan,datadari10responden,5orangdenganmelihatstatus

pasien dan 5 orang dengan wawancara. Umur kehamilan

merupakanpenyebabutamadariseluruhkejadianBBLR.Dimana3

respondenmerupakanibuyangmemilikiRiwayatketubanpecah

dini(KPD)dankehamilankurangdari32minggu.Duaresponden

denganibumemilikiRiwayatpreeklampsiadankehamilankurang

dari36minggu,saturespondendenganRiwayatkehamilankembar

(Gemelli)dankehamilankurangdari32minggu.Saturesponden

denganjarakkehamilanterlaludekatdandengankehamilankurang

dari34minggu.Tigarespondenmurnidenganriwayatusiakurang

dari36minggu.

C. RumusanMasalah

6

FIKesUIA2021

Berdasarkanlatarbelakangdiatas,rumusanmasalahpenelitianini

adalah

1. BagaimanagambaranpreeklampsiadiruangperinatologiRSCAM

KotaBekasi?

2. Bagaimana gambaran eklampsia diruang perinatologiRSCAM

KotaBekasi?

3. BagaimanagambaranusiaibudiruangperinatologiRSCAM Kota

Bekasi?

4. Bagaimana gambaran paritas ibu diruang perinatologiRSCAM

KotaBekasi?

5. Bagaimanagambarankehamilanganda(gemelli)dengankejadian

BBLRdiruangperinatologiRSCAM KotaBekasi?

6. Bagaimanagambaranketubanpecahdini(KPD)dengankejadian


7. BagaimanagambarankejadianBBLRdiruangperinatologiRSCAM

KotaBekasi?

8. Bagaimana hubungan preeklampsia dengan kejadian BBLR di

ruangperinatologiRSCAM KotaBekasi?

9. BagaimanahubunganeklampsiadengankejadianBBLRdiruang

perinatologiRSCAM KotaBekasi?

10.BagaimanahubunganusiaibudengankejadianBBLR diruang


11.Bagaimana hubungan paritas dengan kejadian BBLR diruang


12.Bagaimanahubungankehamilanganda(gemelli)dengankejadian


13.BagaimanahubunganKetubanPecahDini(KPD)dengankejadian

7

FIKesUIA2021


D. TujuanPenelitian

1.TujuanUmum

MengetahuifaktorfaktoryangberhubungandengankejadianBBLR

diruangperinatologiRSCAM KotaBekasi.

2.TujuanKhusus

a.Mengidentifikasigambaranpreeklampsiadiruangperinatologi

RSCAM KotaBekasi?

b.Mengidentifikasigambaran eklampsia diruang perinatologi

RSCAM KotaBekasi?

c.MengidentifikasigambaranusiaibudiruangperinatologiRSCAM

KotaBekasi?

d.Mengidentifikasigambaran paritas ibu diruang perinatologi

RSCAM KotaBekasi?

e.Mengidentifikasigambarankehamilanganda(gemelli)dengan

kejadianBBLRdiruangperinatologiRSCAM KotaBekasi?

f.Mengidentifikasigambaranketubanpecahdini(KPD)dengan


g.MengidentifikasigambarankejadianBBLRdiruangperinatologi

RSCAM KotaBekasi?

h.MenganalisishubunganpreeklampsiadengankejadianBBLRdi


8

FIKesUIA2021

i.Menganalisis hubungan eklampsia dengan kejadian BBLR di


j.MenganalisishubunganusiaibudengankejadianBBLRdiruang


k.MenganalisishubunganparitasdengankejadianBBLRdiruang


l.Menganalisis hubungan kehamilan ganda (gemelli) dengan


m.Menganalisis hubungan Ketuban Pecah Dini(KPD)dengan


E. ManfaatPenelitian

Manfaatteoritis

1.BagiUniversitas,untukpengkayaanliteraturtentangfaktorfaktor

yangberhubungandengankejadianBBLR.

2.Untukmenambahpengetahuanpenelitidalam menentukanfaktor

faktoryangberhubungandengankejadianBBLR.

3.Memberikan kesempatan lebih kepada peneliti dalam

mempersiapkan,mengumpulkan,mengolah,dan menganalisis,

sertamenginformasikandatayangdiperoleh.

4.Sebagaibahantambahanbagipenelitilainyanginginmelakukan

penelitianlebihlanjut.

Manfaatpraktis

1.BagiRumahSakit

Sebagaiinformasimengenaifaktoryang berhubungan dengan

kejadian BBLR sehingga dapatmenjadimasukan dalam upaya

meningkatkan Kesehatan ibu dan anak serta penurunan angka

9

FIKesUIA2021

BBLRdiRSCAM KotaBekasi.

2.BagiPeneliti

Hasilpenelitianinidapatmemberikaninformasitentangfaktoryang

berhubungandengankejadianBBLR.

3.BagiMasyarakat

Sebagaiinformasitambahan bagimasyarakatmelaluitenaga

kesehatanataukadertentangfaktoryangberhubungandengan

kejadianBBLRsehinggakeluargadankhususnyaibuhamildapat

lebihsigapterhadapkeselamatanibudanbayinya.

BABII

TINJAUANPUSTAKA

A.Teoriyangrelevandenganmasalahpenelitian

1.Beratbadanlahirrendah(BBLR)

a.Definisi

Beratbadanlahirrendah(BBLR)adalahbayidenganberat

badan lahirkurang dari2500 gram tanpa memandang masa

kehamilan.Bayiyang berada dibawah presentil10 dinamakan

ringan untuk umurkehamilan.Dahulu neonatus dengan berat

badanlahirkurangdari2500gram atausamadengan2500gram

disebutprematur.Pembagian menurutberatbadan inisangat

mudahtapitidakmemuaskan.Sehinggalambatlaundiketahui

bahwa tingkatmorbiditasdan mortalitaspada neonatustidak

hanyabergantungpadaberatbadansaja,tetapijugapadatingkat

maturitasbayiitusendiri(Proverawati&Ismawati,2017).

9

FIKesUIA2021

b.Manifestasiklinis

ManifestasiklinisbayidenganBBLR(Maryunani,2013):

1) Bayikecil

2) Pergerakankurangdanmasihlemah

3) Kepalalebihbesardaripadabadan

4) Beratbadan<2500gram

5) Kulittipisdantransparan

6) Lanugobanyak

7) Rambuthalusdantipis

8) Genitaliabelum sempurna

9) Refleksmoro

10)Refleksmenghisap,menelandanbatukbelum sempurna

11)Oksifikasitengkoraksedikit

12)Ubun-ubundansuturalebar

13)Otot-ototmasihhipotonis

14)Tungkaiabduksi

15)Sendilututdankakifleksi

16)Kepalamenghadapsatujurusan

17)Pernapasanbelum teratur,seringabnoe

18)Frekuensinapasbervariasi

c.Klasifikasi

KlasifikasiBBLR(Proverawati&Ismawati,2017)

1) Menurutharapanhidupnya:

a)Bayiberatlahirrendah(BBLR)beratlahir1500–2500gram

b)Beratbayilahirsangatrendah(BBLSR)beratlahir1000–

10

FIKesUIA2021

1500gram

c)Bayiberatlahirekstrim rendah(BBLER)beratlahirkurang

dari1000gram

2) Menurutmasagestasinya

a)Prematuritas murni:masa gestasinya kurang dari37

minggudanberatbadannyasesuaidenganberatbadan

untukmasagestasinyaataubiasadisebutneonatuskurang

bulansesuaiuntukmasakehamilan(NKB-SMK)

b)Dismaturitas:bayilahirdenganberatbadankurangdari

beratbadan seharusnya untuk masa gestasiitu.Berat

badanmengalamireterdasipertumbuhanintrauterindan

merupakanbayiyangkeciluntukmasakehamilanny(KMK)

d.Tanda-TandaBBLR

TandatandaBBLR(Proverawati&Ismawati,2017)

Bayiyanglahirdenganberatbadanrendahmempunyaiciri–ciri:

1) Umurkehamilansamadenganataukurangdari37minggu

2) Beratbadansamadenganataukurangdari2.500gram

3) Panjangbadansamaataukurangdari33cm,lingkardada

samadenganataukurangdari30cm.

4) Rambutlanugomasihbanyak

5) Jaringanlemaksubkutantipisataukurang

6) Tulangrawandauntelingabelum sempurnapertumbuhannya

7) Tumitmengkilap,telapakkakihalus

8) Genitaliabelum sempurna,labiaminorabelum tertutupoleh

labiamayora,klitorismenonjol(padabayiperempuan).Testis

belum turunkedalam skrotum,pigmentasidanruguepada

skrotum kurang(padabayilaki-laki)

11

FIKesUIA2021

9) Tonus otot lemah sehingga bayi kurang aktif dan

pergerakannyalemah

10)Fungsisyarafyangbelum atautidakefektifdantangisnya

lemah

11)Jaringankelenjarmammaemasihkurangakibatpetumbuhan

ototdanjaringanlemakmasihkurang

12)Vernikskaseosatidakadaatausedikitbilaada.

e.MasalahyangterjadipadaBBLR

MasalahyangterjadipadaBBLR(Maryunani,2013)

1)Suhutubuhyangtidakstabilataumasalahdalam pengaturan

temperaturepadaberatbadanbayilahirrendah(BBLR)

2)Gangguan pernapasan pada bayiberatbadan lahirrendah

(BBLR)

3)Gangguan persyarafan pada bayiberatbadan lahirrendah

(BBLR)

4)Gangguansystem kardiovaskulerpadabayiberatbadanlahir

rendah(BBLR)

5)Gangguanalatpencernaandanproblemanutrisipadabayiberat

lahirrendah(BBLR)

6)Ginjalyang immature atau belum matang secara anatomi

maupunfungsinyapadabayiberatlahirrendah(BBLR)

7)Gangguanhematologikpadabayiberatlahirrendah(BBLR)

8)Gangguanimunologikpadabayiberatlahirrendah(BBLR)

9)Gangguanmatapadabayiberatlahirrendah(BBLR)

f.Penatalaksanaan

PenatalaksaanpadaBBLR(Pantiawati,2017)

1.Medikamentosa

12

FIKesUIA2021

PemberianvitaminK1:

a)Injeksi1mgIM sekalipemberian,atau

b)Peroral2mgsekalipemberianatau1mg3kalipemberian

(saatlahir,umur3-10hari,danumur4–6minggu)

2.Dietetik

Pemberiannutrisiyangadekuat

a)Apabiladayahisapbelum baik,bayidicobauntukmenetek

sedikitdemisedikit

b)Apabilabayibelum bisamenetekipemberianASIdiberikan

melaluisendokataupipet

c)Apabilabayibelum adarefleksmengisapdanmenelanharus

dipasangselangpenduga/sondefooding

g)UpayamencegahBBLR

Intervensiberbasibuktiuntuk mencegah beratlahirrendah

menurutWHO,antaralain:

1) Intervensiditingkatnegara/regional

a) Dukungan untuk pemberdayaan perempuan dan

pencapaianPendidikansystem perlindungansosialuntuk

memperbaikikunjunganlayananKesehatan

b) System distribusi makanan untuk subpopulasi yang

beresikomengalamikerawananpangan

c) Perbaikanair,sanitasidankebersihanyangmemadai

d) Perbaikan asuhan perinatalberbasis fasilitas didaerah

dengancakupanrendah

2) Intervensiditingkatmasyarakat

a) Nutrisiyangcukupuntukremajaputri

b) Promosi penghentian merokok selama dan setelah

13

FIKesUIA2021

kehamilan

c) Paketperawatanberbasismasyarakatuntukmemperbaiki

keterkaitandanrujukanuntukkelahiranfasilitas

d) Suplemenzatgizidanasam folatintermitenuntukwanita

usiasuburdanremajaputri

e) Pencegahanmalariaselamakehamilan

3) Intervensiprakehamilan

a)Jaraklahir

b)Suplemen asam folat harian, prakonsepsi untuk

mengurangikelainankongenital

c)Promosipenghentianmerokok.

4) Intervensiperawatanantenataluntuksemuawanita

a)Pemantauan pertumbuhan janin dan evaluasi ukuran

neonataldisemuatingkatperawatan

b)Suplemenzatbesihariandansuplemenazam folatuntuk

wanitaselamamasakehamilan

h)Faktor-faktoryangmempengaruhiterjadinyaBBLR

1. Faktoribu

a)Penyakit

(1)Toksemiagravidarum

(2)Perdarahanantepartum

(3)Traumafisikdanpsikologis

(4)Nefritisakut

(5)Diabetesmelitus

(6)Anemia

(7)Hipertensi

14

FIKesUIA2021

(8)Preeklampsia

(9)eklampsia

b)Usiaibu

(1)Usia<20tahunatau>35tahun

(2)Paritasataukehamilan>2

(3)Jarakterlaludekat<2tahun

c)Keadaansosial

(1)Golongansosialekonomirendah

(2)Perkawinantidaksah

(3)IbudenganriwayatBBLR

d)Sebablain

(1)Ibuperokok

(2)Ibupeminum alkohol

(3)Ibupecandunarkotik

2. Faktorjanin

a)Hydramnion

b)Kehamilanganda(gemelli)

c)Kelainankromosom (cacatbawaan)

d)Ketubanpecahdini(KPD)

3. Faktorplasenta

a)Infarkplasenta

b)Plasentalepas

4. Faktorlingkungan

a)Tempattinggaldatarantinggi

b)Radiasi

15

FIKesUIA2021

c)Paparanzatberacun

3.Preeklampsia

Preeklampsia merupakan salah satu gangguan hipertensi

dalam kehamilan.Preeklampsia adalah penyakitkehamilan yang

berkisardarihipertensiringan sampaiberatdandisertaidengan

mendasarisistemikpatologiyangdapatmemilikidampakibudan

janinyangparah.(WHO,2013).

4.Eklampsia

Eklampsia adalah terjadinya aktifitas kejang ketika

preeklampsia,kejang umum dan atau,ada tanda dan gejala

preeklampsia,tidak ada kemungkinan penyebab lain misalnya

(epilepsi,perdarahansubaraknoiddanmeningitis)(WHO,2013)

a.Diagnosis:

1) Preeklampsiaringan

Tekanan darah >140/90 mmHg pada usia kehamilan >20

minggu.

Tescelupurinemenunjukanproteinuria1+ataupemeriksaan

proteinkuantitatifmenunjukanhasil>300mg/24jam,(WHO,

2013)

2) Preeklampsiaberat

Tekanandarah>160/110padausiakehamilan>20minggu

Tescelupurinmenunjukanproteinuria>2+ataupemeriksaan

proteinkuantitatifmenunjukanhasil>5g/24jam ataudisertai

keterlibatan organ lain : trombositopenia, peningkatan

SGOT/SGPT,nyeriabdomenkuadrankananatas,sakitkepala,

pertumbuhan janin terhambat, oligohiramnion, odema

paru/gagaljantung kongestif.Oliguria (<500 ml/24 jam),

kreatinin>1,2mg/dl(WHO,2013)

16

FIKesUIA2021

3) tandatandaperingatankejangeklampsiameliputi:

a) Sakitkepalapersistenparah

b) Nyeriepigastrium

c) Mualmuntah

d) Hyperreflexiadenganclonus

e) Gelisah(kemenkesRI,2016)

b.Tatalaksanaumum

Ibu hamildengan preeklampsia harussegera dirujukkerumah

sakit

Pencegahandantatalaksanakejang

1) Bila terjadi kejang, perhatikan jalan nafas, pernapasan

(oksigen),dansirkulasi(cairanintravenal)

2) MgSO4 diberikan secara intravena kepada ibu dengan

eklmpsia (sebagaitata laksana kejang)dan preeklampsia

(sebagaipencegahankejang).

3) PadakondisidimanaMgSO4tidakdapatdiberikanseluruhnya,

berikandosisawal(loadingdose)lalurujukibusegerake

fasilitasKesehatanyangmemadai.

4) Lakukanintubasijikaterjadikejangberulangdansegerakirim

ibu ke ruang ICU (bila tersedia)yang sudah siap dengan

fasilitasventilatortekananpositif)

5) Lakukanpemeriksaanfisiktiapjam,meliputitekanandarah,

frekuensinadi,frekuensipernapasan,refleks patella dan

jumlahurine.

6) Bila frekuensipernapasan <16 x/menitdan /atau tidak

didapatkanreflektendonpatella,dan/atauterdapatoliguria

( produksi urin <0,5 ml/kg BB/jam), segera hentikan

pemberianMgSO4.

17

FIKesUIA2021

7) Jikaterjadidepresinapas,berikanCaglukonas1gIV(10ml

larutan10%)bolusdalam 10menit

8) Selama ibu dengan preeklampsia dan eklampsia dirujuk,

pantau dan nilaiadanyaperburukan preeklampsia.Apabila

terjadipreeklampsia,lakukanpenilaianawaldantatalaksana

kegawatdaruratan.BerikanKembaliMgSO42gIV perlahan

(15 – 20 menit).Bila pemberian MgSO4 ulangan masih

terdapatkejang,dapatdipertimbangkanpemberiandiazepan

10mgIVselama20menit.

9) Ibudenganhipertensiberatselamakehamilanperlumendapat

terapiantihipertensi

10)Pilihanantihipertensididasarkanterutamapadapengalaman

dokterdanketersediaanobat

11)Ibuyangmendapatterapiantihipertensidimasaantenatal

dianjurkan untuk melanjutkan terapiantihipertensihingga

persalinan

12)Terapiantihipertensidianjurkanuntukhipertensipascasalin

berat.

13)Pada ibu dengan eclampsia,bayiharus segera dilahirkan

dalam 12jam sejakterjadinyakejang

14)Induksipersalinandianjurkanbagiibudenganpreeklampsia

beratdenganjaninyangbelum viableatautidakakanviable

dalam 1-2minggu

15)Padaibudenganeklampisberatdimanajaninsudahviable

namun usia kehamilan belum mencapai 34 minggu,

manajemen ekspektan dianjurkan,asalkan tidak terdapat

kontraindikasi,lakukanpengawasanketat

16)Pada ibu dengan eclampsia berat,dimana usia kehamilan

antara 34 – 37 minggu,manajemen ekspektan boleh

dianjurkan,asalkan tidak terdapat hipertensiyang tidak

18

FIKesUIA2021

terkontrol,disfungsiorgan ibu,dan gawatjanin,lakukan

pengawasanketat

17)Padaibudenganpreeklampsiaberatyangkehamilansudah

aterm,persalinandinidianjurkan.

18)Pada ibu dengan preeklampsia ringan atau hipertensi

gestasionalringan yang sudah aterm,induksipersalinan

dianjurkan

19)Tidakadabuktiyangmenganjurkanmanfaatdaripembatasan

aktifitas(istirahatdirumah),pembatasanasupangaram dan

pemberianvitamincdanedosistinggi(WHO,2013).

c.Tindakankeperawatan

1)Ukurtekanandarah

2)Berikanobatantihipertensisesuairesep

3)Berikanmagnesium sulfatsesuairesep

4)Kajiadanyaperubahansistem syarafserebralmeliputi sakit

kepala,perubahanpenglihatan,reflekstendondalam

5)Periksaurineuntukmelihatadanyaproteiunuria

6)Pertahankanbedrestpadaposisilateralrecumbent(kemenkes

RI,2016)

d.Manajemenmedisyangdapatdikolaborasikan

1)Pemberian sulfatmagnesium,obatdepresan sistem syaraf

pusat,telah terbuktiuntuk membantu mengurangiaktifitas

kejangtanpadokumentasiefeksampingjangkaPanjanguntuk

wanitadanjanin

2)Pemberian obat anti hipertensi yang digunakan untuk

mengontroltekanandarah

3)Saran untuk melakukan manajemen rawatjalan untuk ibu

dengan preeklampsia ringan,dengan pilihan jika ibu dapat

19

FIKesUIA2021

mamtuhipembatasankegiatan,seringkunjungankantor,dan

testkehamilandandapatmemonitortekanandarah.(kemenkes

RI,2016)

4)Melahirkanjanindanplasentaadalahsatu-satunya“obat”untuk

preeklampsia.

5.Usiaibu

Usiaadalahlamahidupseseorangberdasarkanstatusreproduksi,

usiadibagimenjadi<20tahun,20– 35tahundan>35tahun.

Menurut Rohyati,usia yang aman untuk usia kehamilan dan

persalinan adalah 20-35 tahun,sedangkan yang beresiko untuk

kehamilandanpersalinanadalahkurangdari20tahunataudiatas35

tahun.Usiakurangdari20tahunorganreproduksibelum siap,pada

usia 35 tahun terjadi perubahan pada jaringan alat alat

kandungan.(Manuaba,2010)

6.Paritas

Paritas adalah istilah yang digunakan untuk menyatakan jumlah

persalinanyangpernahdialamiibu.Paritasadalahfaktorpenting

yang dapatmempengaruhiKesehatan janin selama kehamilan.

StatusparitastinggidapatmeningkatkanresikokejadianBBLR.Hal

tersebutkarenakemampuanRahim dalam menyediakannutrisibagi

kehamilansemakinmenurunsehinggapenyalurannutrisiantaraibu

dan janin terhambat.Resiko komplikasiperdarahan dan infeksi

meningkat,mulaidariindeksidanseterusnya.Paritasyangberesiko

adalahlebihdari3.(wiknjosastro,2012)

7.Kehamilanganda(gemelli)

Pertumbuhanjaninpadakehamilankembarbergantungpadafaktor

plasentaapakahmenjadisatu(Sebagianbesarkehamilankembar

monozigotik)ataubagaimanalokalisasiimplantasiplasentanya.Dari

20

FIKesUIA2021

keduafaktortersebut,mungkinjaninyangmempunyaijantungsalah

satujaninlebihkuatdariyanglain,sehinggajaninyangmemiliki

jantung lemahmendapatnutrisiyang kurang yang menyebabkan

pertumbuhanterhambatsampaikematianjanindalam rahim.Selain

itu kebutuhan zat- zatakan makanan pada kehamilan ganda

bertambah yang dapatmenyebabkan anemia sehingga berisiko

mengalamiBBLR.Padakehamilangandadistensiuterusberlebihan,

sehingga melewati batas toleransi dan sering terjadi partus

prematurus.(wiknjosastro,2012)

8.KetubanPecahDini(KPD)

a. Definisi

Ketubanpecahdiniadalahpecahnyaselaputketubansebelum

persalinanataudimulainyatandaimpartu

b. Diagnosis

Diagnosis ketuban pecah dini di tegakkan berdasarkan

anamnesis dan pemeriksaan inspekulo. Dari anamnesis

didapatkanpenderitamerasakeluarcairanyangbanyaksecara

tibatiba.Kemudianlakukan1kalipemeriksaaninspekulodengan

spekulum steriluntukmelihatadanyacairanyangkeluardari

serviksatau menggenang diforniksposterior.Jika tidakada,

Gerakkansedikitbagianterbawahjanin,ataumintaibuuntuk

mengeden / batuk. Pemeriksaan dalam sebaiknya tidak

dilakukankecualiakandilakukanpenangananaktif(melahirkan

bayi) karena dapat mengurangilatensidan meningkatkan

kemungkinan latensi.Pastikan bahwa cairan tersebutadalah

cairanamniondenganmemperhatikan:

1)Baucairanketubanyangkhas.

2)Tesnitrazin:lihatapakahkertaslakmusberubahdarimerah

menjadibiru.Harapdiingatbahwadarah,semen,daninfeksi

dapatmenyebabkanhasilpositifpalsu

21

FIKesUIA2021

3)GambaranpakisyangterlihatdimikroskopKetikamengamati

servikovaginalyangmongering

4)Tidakadatandatandaimpartu

c. Faktorpredisposisi

1)Riwayatketubanpecahdinipadakehamilansebelumnya

2)Infeksitractusgenital

3)Pendarahanantepartum

4)merokok

d. tatalaksana

1)tatalaksanaumum

berikaneritromicin4x250mgselama10hari

rujukkefasilitasyangmemadai

2)tatalaksanakhusus

Dirumahsakitrujukan,lakukantatalaksanasesuaidengan

usiakehamilan

a) lebihdari34minggu:

Lakukaninduksipersalinandenganoksitoksinbilatidak

adakontraindikasi

b) 24–33minggu

Bilaterdapatamnionitis,abrupsioplasenta,dankematian

janin,lakukanpersalinansegera

Berikandeksametason6mgIM tiap12jam selama48

jam ataubetametason12mgIM tiap24jam selama48

jam

Lakukanpemeriksaanserialuntukmenilaikondisiibudan

janin

Bayidilahirkandiusia34mingguataudiusiakehamilan32

22

FIKesUIA2021

– 33 minggu, bila dapat dilakukan pemeriksaan

kematangan paru dan hasilmenunjukan bahwa paru

sudah matang (komunikasikan dan sesuaikan dengan

fasilitasperawatanbayipreterm).

c) Kurangdari24minggu

Pertimbangandilakukandenganmelihatresikoibudan

janin

Lakukan konseling pada pasien,terminasikehamilan

mungkinjadipilihan(WHO,2013)

23

FIKesUIA2021

B.Kerangkateori

Skema2.1

KerangkaTeori

Faktor–faktoryangberhubungandengankejadianBBLR

1. Faktoribu

a) Penyakit

(1)Toksemiagravidarum

(2)Perdarahanantepartum

(3)Traumafisikdanpsikologis

(4)Nefritisakut

(5)Diabetesmelitus

(6)Anemia

(7)Hipertensi

(8)Preeklampsia

(9)Eklampsia

b) Usiaibu

(1)Usia<20tahunatau>35tahun

(2)Paritasataukehamilan>3

(3)Jarakterlaludekat<2tahun

c) Keadaansosial

(1)Golongansosialekonomirendah

(2)Perkawinantidaksah

(3)IbudenganriwayatBBLR

d) Sebablain

(1)Ibuperokok

(2)Ibupeminum alkohol

(3)Ibupecandunarkotik

2. Faktorjanin

a)Hydramnion

b)Kehamilanganda(gemelli)

c)Kelainankromosom (cacatbawaan)

BBLR

24

FIKesUIA2021

d)Ketubanpecahdini(KPD)

3. Faktorplasenta

a)Infarkplasenta

b)Plasentalepas

4. Faktorlingkungan

a)Tempattinggaldatarantinggi

b)Radiasi

c)Paparanzatberacun

Keterangan:

:yangtidakditeliti

:yangditeliti

Sumber:Proverawati,(2017),Pantiawati,(2017)

BABIII

KERANGKAKONSEP,HIPOTESISDANDEFINISIOPERASIONAL

A.Kerangkakonseppenelitian

Kerangkakonsepadalahpenyederhanaandarikerangka-kerangka

teori atau teori – teori yang mendukung penelitian tersebut

(Notoatmodjo,2018)berdasarkan teoriyang telah diuraikan pada

tinjauan teori, maka peneliti membuat kerangka konsep yang

digambarkandalam skemayaitusebagaiberikut:

Skema3.1

Kerangkakonseppenelitian

Judul:faktorfaktoryangberhubungandengankejadianBBLRdi

23

FIKesUIA2021

ruangperinatologiRSCAM KotaBekasi.

Variabelindependent variabeldependent

Preeklampsia

Eklampsia

Usiaibu

Paritas

Kehamilanganda

KPD

B.Hipotesispenelitian

Hipotesisadalahsuatujawabansementaradaripertanyaanpenelitian,

hipotesisberfungsiuntukmenentukankearahpembuktian,biasanya

hipotesisdirumuskandalam bentukhubunganantaraduavariabelyaitu

variabelbebasdanvariabelterkaitataudisebutvariabelpenyebabdan

variabelterikat(Notoatmodjo,2018).

Hipotesisdibagimenjadi2yaitu:

1.Ho:tidakadahubunganvariabelpreeklampsiadenganBBLR,

tidakadahubunganvariabeleklampsiadenganBBLR,tidakada

hubunganusiaibudenganBBLR,tidakadahubunganvariabel

paritasdenganBBLR,tidakadahubunganvariabelkehamilan

gandadenganBBLR,tidakadahubunganvariabelKPDdengan

BBLR

2.Ha:adahubunganvariabelpreeklampsiadenganBBLR,ada

hubungan variabeleclampsia dengan BBLR,ada hubungan

variabelusiaibudenganBBLR,adahubunganvariabelparitas

denganBBLR,adahubunganvariabelkehamilangandadengan

BBLR,adahubunganvariabelKPDdenganBBLR.

C.DefinisiOperasionalPenelitian

BBLR

24

FIKesUIA2021

Definisioperasionalpenelitianadalahdefinisivariabel–variabelyang

akanditelitisecaraoperasionaldilapangan(Notoatmodjo,2018).

Definisioperasionalpenelitianinidapatdilihatpadatabelberikutini:

Tabel3.2

Definisioperasional

N

o

Variabel Definisi

operasiona

l

Cara

Ukur

Alat

ukur

Hasilukur Skala

1 BBLR Bayi yang

lahir

dengan

berat

badanlahir

<2500

gram tanpa

memandan

g usia

kehamilan

yang

diperoleh

darirekam

medis

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1=ringan(BBLR)

2=sedang(BBL

SR)

3=berat(BBLER

)

nomin

al

2 Preeklamp

sia

Preeklamp

sia

merupakan

suatu

kondisi

dimana

tekanan

darah ≥

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1=ya

preeklampsia

2=tidak

preeklampsia

nomin

al

25

FIKesUIA2021

140/90

mmHg

terjadi

setelah

umur

kehamilan

20 minggu

dan

disertai

dengan

proteinuria

yang di

peroleh

darirekam

medis

3 Eklampsia Eklampsia

adalah

gejala

lanjutan

setelah

adanya

preeklamp

siadimana

pasien

mengalami

kejang

Mengi

si

lembar

checkli

st

rekam

medis

1=yaeclampsia

2=tidak

eklampsia

nomin

al

4 Usiaibu Usia yang

dimaksud

adalah

lamahidup

ibu sejak

lahir

sampai

kelahiran

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1=Berisiko(usia

<20 th

atau>35thn

2= tidak

berisiko20thn

–35thn

nomin

al

26

FIKesUIA2021

saat ini

yang

diperoleh

darirekam

medis

5 Paritas Jumlah

persalinan

yang

dialamiibu

yang

diperoleh

darirekam

medis

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1=berisiko,jika

paritas≥3

2=tidak

berisiko<3

nomin

al

6 Kehamilan

ganda

Jumlah

kehamilan

2 atau

lebih

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1=hamilganda

(2 atau lebih

janin)

2=hamil

tunggal

Nomin

al

7 KPD Ketuban

pecah dini

yang

dimaksud

pecahnya

ketuban

sebelum

terdapat

tanda

persalinan

Mengi

si

lembar

checkli

st

Rekam

medis

1= jika ibu

mengalami

KPD

2=jikaibutidak

mengalami

KPD

Nomin

al

27

FIKesUIA2021

BABIV

METODOLOGIPENELITIAN

A. DesaindanJenisPenelitian

Penelitianinimerupakanpenelitiananalitikobservasional.Pada

penelitiananalitik,penelitiberupayauntukmengetahuibagaimanadan

mengapasuatu fenomenaterjadimelaluisebuah analisisstatistik

terpenuhikorelasiantarasebabdanakibatataufaktorresikodengan

efek,sertakemudiandapatdilanjutkanuntukmengetahuiseberapa

besarkontribusidarisebabataufaktorresikotersebutterhadapefek.

Desain penelitian inimenggambarkan totalsampling dengan

rancanganpendekatanretrospektif,jadidalam perhitunganpeneliti

tidak menggunakan rumus karena menjumlahkan totalsampling

pasien.

25

B. TempatdanWaktuPenelitian

PenelitianinidilakukandiruangperinatologiRSCAM KotaBekasi

danuntukpenelitiandilaksanakanmulaidaripengajuanjudulsampai

dengandilaksanakannyapenelitianyaitubulanSeptember2020s.d

Maret2021

C. PopulasidanSampelPenelitian

1.Populasi

Populasiadalahwilayahgeneralisasiyangterdiriatasobyekatau

subyekyangmempunyaikualitasdankarakteristiktertentuyang

ditetapkanolehpenelitiuntukdipelajaridankemudiandapatditarik

kesimpulannya (sintesis)(Notoatmodjo,2012). Populasidalam

penelitianiniadalahseluruhbayibarulahirdiRSCAM KotaBekasi

maupunbayiyangbukanlahirdiRSCAM KotaBekasiyangdirawat

diruangPerinatologidaribulanOktober–Desember2020

2.SampelPenelitian

Sampelpenelitianadalahsebagiandarijumlahdankarakteristik

yangdimilikiolehpopulasiyangsecaranyataditelitidanditarik

kesimpulan(Notoatmodjo,2012). Sampeldalam penelitian ini

adalahseluruhbayiberatlahirkurangdari2500gram (BBLR)yang

dirawatdiPerinatologidiRSCAM KotaBekasidaribulanOktober–

Desember2020.

D. VariabelPenelitian

Variabelpenelitian adalah atributatau objek penelitian yang

menjadipusatperhatianpeneliti,yangmemilikisubvariabel,yang

dapat diukur atau dihitung (Notoatmodjo,2012).Variabelyang

digunakanolehpenelitiyaituBBLR,preeklampsia,eklampsia,usiaibu,

paritas,kehamilangandadanKPD.

E. InstrumenPenelitian

26

FIKesUIA2021

Instrumen penelitian merupakan alat yang digunakan untuk

mengumpulkandatapenelitian.Instrumenadalahalatyangdigunakan

penelitiuntukmengukurvariabeldalam prosespengumpulandata.

Jenis instrumen penelitian yang peneliti pakai adalah telaah

dokumen,daristatus medicalrecord pasien, jenis instrumennya

adalahdatatilik(checklist).

F. ValiditasdanReliabilitasInstrumen

Padapenelitianinipenelititidakmelakukanujivaliditasdanuji

relialibiltasinstrumenkarenapenelitimenggunakandatasekunderdan

tidakmenggunakankuesioner.Penelitimenggunakandatamedical

recordpasien.

G.MetodePengumpulanData

Tahap persiapan dilakukan dengan pengajuan judulpenelitian

yaitu mengenaiBBLR,setelah judulpenelitian diajukan peneliti

mencarikajianterkaitBBLRmelaluistudiPustaka,baikitudaribuku

maupun jurnal.Setelah penelitilulus ujisidan proposal,peneliti

membuatsuratizin penelitian ke DIKLAT RSCAM Kota Bekasi,

selanjutnya penelitieticalclearence setelah dinyatakan legaletik

penelitimengajukansuratizinpenelitianyangditujukankeDirektur

RSCAM KotaBekasisertamelampirkanproposaluntukmendapatkan

izinpenelitian.

H.MetodePengolahanData

Setelahmendapatkanizindarilahanpenelitianyangdigunakanmaka

dilakukanpengambilandatapadabulanOktobersampaiDesember

2020.PenelitimengambiltotalsamplingpasienyaituseluruhBBLR

yangdirawatdiruangPerinatologiRSCAM KotaBekasibaikyanglahir

diRSCAM KotaBekasimaupunpasienrujukandariRumahSakitlain.

Data yang diperoleh dicatatpada lembarchecklistpada format

pengumpulandatayangtelahpenelitisiapkan

Pengolahadataadalahbagiandaripenelitiansetelahpengumpulan

27

FIKesUIA2021

data.Pada tahap inidata mentah atau raw data yang telah

dikumpulkan dan diolah,dianalisis sehingga menjadiinformasi.

Tahapan analisis data secara manualdapatdilakukan sebagai

berikut:

a)Editing

Editing atau penyuntingan data adalah tahapan dimana data

yangsudahdikumpulkandaridaftartilik(checklist)disunting

kelengkapan jawabannya.Jika pada tahapan penyuntingan

ternyataditemukanketidaklengkapandalam pengisianjawaban,

makaharusmelakukanpengumpulandataulang.

b)Codingdata

Codingdataadalahmembuatlembarankodeyangterdiridari

tabeldibuatsesuaidengandatayangdiambildarialatukuryang

digunakandengankodesebagaiberikut:

1)KejadianBBLR

1=Ringan(BBLR)

2=Sedang(BBLSR)

3=BE

2)Preeklampsia

1=ya

2=tidak

3)Eklampsia

1=ya

2=tidak

4)Usiaibu

1=berisiko(usia<20tahunatau>35tahun)

2=tidakberisiko(usia20tahun–35tahun)

28

FIKesUIA2021

5)Paritas

1=berisiko

2=tidakberisiko

6)Kehamilanganda

1=ya(jikaibuhamilgemeliataulebih)

2=tidak(Jikaibuhamiltunggal)

7)KPD

1=ya(jikaibumengalamiKPD)

2=tidak(jikaibutidakmengalamiKPD)

c)Entrydata

Entrydataadalahmengisikolom dengankodesesuaijawaban

masingmasingpertanyaan.

d)Cleaning

Cleaningadalahpengecekankembalidatayangdientryapakah

sudahbetulatauadakesalahanpadasaatmemasukandata.

I. AnalisaData

1.Analisisunivariat

Analisisunivariatbertujuanuntukmenjelaskanataumendeproposal

penelitiankankarakteristiksetiapvariabelpenelitian(Notoatmojo,

2010). Analisis ini menghasilkan distribusi frekuensi dan

prosentase dari setiap variabel yang dipilih yaitu : BBLR,

preeklampsia,usia ibu,paritas,kehamilan ganda dan KPD.

Persentase (gambaran)variabeldiukursecara proporsidengan

rumussebagaiberikut:

Keterangan

n x100

∑F

P=

29

FIKesUIA2021

P=persentase

F=frekuensidatakelompok

n=jumlahsample

2.Analisisbivariate

Analisisbivariateyaitudilakukanterhadapduavariabelyangdiduga

berhubungan atau berkorelasi (Notoatmojo, 2010). Dalam

penelitianinipenelitiananalisisbivariatedigunakanuntukmencari

hubungan antara variabelindependent(preeklampsia,usia ibu,

paritas,kehamilangandadanKPD)danvariabeldependen(bayi

BBLR).Ujidigunakan ujiChi-square dengan tingkatkemaknaan

alphasebesar5%(0,05)yangrumusnyasebagaiberikut:

Keterangan

X2=nilaiChisquare

Fo=frekuensiyangdiobservasi

Fe=frekuensiyangdiharapkan

Dalam penelitianinipenelitiakanmelihatapakahadahubungan

antara variabel independent (preeklampsia,usia ibu,paritas

kehamilangandadandanKPD)terhadapvariabeldependen(BBLR),

apabilanilaiP≤0,05dapatdisimpulkanbahwaadahubunganyang

bermaknaantaravariableyangditeliti(Hoditolak),sedangkanjika

nilaiP≥0,05dapatdisimpulkanbahwatidakadahubunganyang

bermaknaantaravariabelyangditeliti(Hogagalditolak)

J. EtikaPenelitian

Etikapenelitianmerupakanseperangkatprinsipyangharusdipatuhi

agarpelaksanaansuatupenelitianberjalansecarabenar(theright

conduct).Etikayangharusdiperhatikandalam penelitianiniadalah

sebagaiberikut:

∑(Fo-Fe)2

X2=f

30

FIKesUIA2021

1.Anonymite(tanpanama)

Anonymiteadalahtidakmencantumkannamaresponden,kecuali

disetujuiolehresponden.

2.Confidentialy(kerahasiaan)

Confidentialyadalah dijamin kerahasiaan nama responden dan

informasijawabanresponden.

DAFTARPUSTAKA

Ferinawati,dkk(2019).Faktor–faktoryangberhubungandengankejadian

BBLR diwilayahkerjajeumpa,kab.Bireun,Aceh.Jurnalpenelitian

mahasiswaakbidmunawarahBireun.

Khasanah,dkk(2018).Faktor–faktoryangberhubungandengankejadian

beratbadan lahirrendah (BBLR).Jurnalpenelitian mahasiswa

program sarjanakebidananUniversitasAisyiyah,Yogyakarta.

Kumalasari,dkk(2014).Faktorfaktorresikodankejadianberatbadanlahir

rendah(BBLR)diRSUPDR.MohammadHoesinPalembang.Jurnal

penelitian mahasiswa poltekes,kemenkes,Palembang.Fakultas

KesehatanMasyarakatUniversitasSriwijayaPalembang

Manuaba,IdaAyuChandranita,IdaBagusGdeFajarManuabadanIda

Bagus.2010IlmuKebidanan,PenyakitKandungan,danKB Untuk

PendidikanBidan.Jakarta:EGC

Maryunani(2013).Bukusakuasuhanbayidenganberatbadanlahirrendah.

Transinfomedia.Jakarta

Naufal (2015). Konsep dasar berat bayi lahir rendah (BBLR).

www.http.naskahpublikasi//pdf.id

Notoatmodjo,Sokidjo (2018)metodologipenelitian Kesehatan.Rineka

31

FIKesUIA2021

Cipta.Jakarta

Pantiawati(2017).BayidenganBBLR(bayidenganBeratlahirRendah).

NuhaMedika.Yogyakarta.

Permana,dkk(2016).Analisisfaktorresikobayiberarlahirrendah(BBLR)

diunitpelayanan terpadu (UPT)Kesehatan masyarakat(kesmas),

jurnalpenelitianmahasiswaPendidikandokter,fakultaskedokteran,

UniversitasUdayanaBali

Proverawati,A.,danIsmawati,C.2017BBLR(BeratBadanLahirRendah)

PlusAsuhanpadaBBLR danMateriPijatBayi.Yogyakarta:Nuha

Media

Putri,dkk(2015).Faktorfaktoryangberhubungandengankejadianberat

badanlahirrendah(BBLR)diKabupatenKudus.JurnalKesehatan

Masyarakat.UniversitasDiponegoroSemarang.

Rahfliudin,(2017)faktor-faktoryangberhubungandenganberatbadan

lahir rendah (BBLR) di kabupaten kudus.

http//ejournal_si.undip.ac.id/index.php/jkm.

Riskesdas,(2018),hasilutama risetKesehatan dasar,2018 (online)

www.kemkes.go.id

Rochyati,P.skrinningantenatalPadaIbuHamil.Surabaya:FKUNAIR;2011

Srilandra,dkk(2018).Faktor-faktoryangberhubungandenganrisiko

kejadianbayiberatlahirrendah(BBLR)dipuskesmasTegalBundil,

KotaBogor.Jurnalpenelitian mahasiswaKesehatan masyarakat.

Bogor.FakultasilmuKesehatanUniversitasIbnKhaldunBogor.

Susanti,dkk,(2016),faktorfaktoryangberhubungandengankejadianbayi

beratlahirrendah diRSUD WonosariKab.Gunung Kidul.Jurnal

penelitian mahasiswa jurusan kebidanan poltekes kemenkes,

Yogyakarta.

Tiro(2018).Faktor-faktoryangberkaitandengankejadianberatbadan

32

FIKesUIA2021

lahirrendah(BBLR)diwilayahkerjapuskesmassukorejoponorogo.

http://www.iolafkmppsunhas//pdf.id

Tonasi,dkk (2016).Faktor – faktor yang mempengaruhiBBLR di

puskesmaswilayahkecamatanHarjamuktikotaCirebon.Jurnalriset

kebidananIndonesia.

WHO(2013).BukusakupelayananKesehatanibudifasilitasKesehatan

dasardanrujukan.

WorldHealthOrganization,2013Globaltargets2025.Toimprovematernal,

infant and young child nutrition.

(www.who.int/nutrition/topics/nutrition_globaltargets2025/en/)

Zulkarnaen (2018).Modelprediksiberatlahirbayiberdasarkan faktor

pengaruhnya di puskesmas kaluku Bodoa.

http://www.JIKM.unsri.ac.id/index.php/jikm

https://www.alodokter.com/preeklampsia

Anggraini(2013).artikelkesehatanhttp://eprints.undip.ac.id

https://digilibs.UDs.ac.id

Adji.Makalahkehamilangandahttps://id.scribd.com

https://id.Theasianparent.com

http://jurnal.stikesbaptis.ac.id

Documents

2021 JAKARTA UNIVERSITASISLAMAS-SYAFI’IYAH ......I FAKTORFAKTORYANGBERHUBUNGANDENGANKEJADIAN BBLRDIRUANGPERINATOLOGIRSCAMKOTABEKASI PROPOSALPENELITIAN Disusunoleh: WidayatiningsihNIM(2720180096)