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2018-19 Summer Packet Mark you calendars Viking Days Aug. 1 and 2 First day of school Aug. 13

2018-19 Summer Packet€¦ · with you will make a great difference in your child’s education. As partners, we share the responsibility for our children’s success and want you

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2018-19 Summer Packet

Mark you calendars Viking Days Aug. 1 and 2 First day of school Aug. 13

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Blair High and Middle SchoolAn International Baccalaureate World School

1135 S. Euclid Avenue, Pasadena, CA 91106 626 396-5820 FAX: 626 799-2189

Dear Parents,

On behalf of the staff at Blair School, I am happy to welcome you to the 2018-19 school year! We are looking forward to

a productive partnership with you to ensure our children can achieve their highest potential. We recognize that in order

to be successful in school, our children need support from both the home and school. We know a strong partnership

with you will make a great difference in your child’s education. As partners, we share the responsibility for our children’s

success and want you to know that we will do our very best to carry out our responsibilities. We ask that you guide and

support your child’s learning by ensuring that he/she:

1) Attends school daily and arrives on time, ready for the day’s learning experience

2) Completes all homework assignments given by teachers

3) Reads daily to develop a love for reading and to improve literacy skills

4) Shares school experiences with you so that you are aware of his/her school life

5) Informs you if he/she needs additional support in any area or subject

Please consider joining our parent organizations and/or volunteer programs as our students can greatly benefit from

your involvement and contributions to the school’s program and its operations. We seek membership and volunteers to

help us with the following activities:

1) Join School Site Council, PTSA, or English Language Acquisition Committee (ELAC)

2) Reading/Math support with children who need extra help

3) School-wide events

4) Student recognition events

5) Outreach and recruitment of parent and community volunteers

I am attaching a copy of our district contracts so that you and your child can review them together. If you have any

questions about the rules and expectations, please feel free to contact me to discuss them with your child’s teachers. It is very important that you and your child are fully informed regarding standards related to appropriate behavior for a

safe and productive school year. Please feel free to review the PUSD Parent Handbook which can be accessed at

PUSD.US. The wonderful Blair staff and I feel privileged to be a part of this school family. We thank you for your support

and look forward to working together.

Sincerely,

David Ibarra

Principal of Blair School

The International Baccalaureate Pragramme is a holistic, integrated approach to thinking, teaching,

and learning that emphasizes international mindedness and responsible citizenship.

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Blair High and Middle SchoolAn International Baccalaureate World School

1135 S. Euclid Avenue, Pasadena, CA 91106 626 396-5820 FAX: 626 799-2189

Estimados Padres/tutores,

En nombre del personal de la Escuela Blair, estóy felíz en darles La Bienvenida al Nuevo Año Escolar 2018-

2019! Estámos anciosos de hacer una asociación productiva en conjunto para asegurar que nuestros niños puedan

alcanzar su más álto potencial. Reconocemos que para tener éxito en la escuela nuestros niños necesitan el apoyo tanto

del hogar como de la escuela. Sabemos que una fuerte asociación con ustedes, hará la gran diferencia en la educación

de su hijo(a). Como socios, compartimos la responsabilidad del éxito de nuestros niños y queremos que sepas que

vamos hacer nuestro mayor esfuerzo para cumplir con nuestras responsabilidades. Le pedimos que guíe y apoye el

aprendizaje de su hijo(a) asegurandose que el/ella:

1) Asísta diario y a tiempo a la escuela, para recibir el aprendizaje

2) Complete toda la taréa asignada por los maestros

3) Leér a diario para desarrollar el amor a la lectura y mejorar las habilidades de alfabetización.

4) Que comparta las experiencias escolares contigo para que esté al tanto de su vida escolar.

5) Que te informe si el/ella necesita ayuda adicional en cualquier area o materia

Por favor considere unirse a nuestra Organización de Padres y/o darse de voluntario en programas porque nuestros

estudiantes pueden beneficiarse grandemente con nuestra participación y contribuciones a los programas escolares y

sus operaciones. Buscamos miembros y voluntarios para ayudar con las siguientes actividades:

1) Unase a La Mesa Directiva, PTSA, o al Comité de Adquisición de Lengua Inglesa (ELAC)

2) Apoyo en Lectura/Matematicas con ninos que necesitan ayuda extra

3) Eventos en toda la escuela

4) Eventos de reconocimiento estudiantil

5) Divulgación y reclutamiento de los padres y voluntarios de la comunidad

Estoy adjuntando una copia de los contractos del distrito con el fín de que su hijo(a) y usted lo revisen juntos. Si tiene

cualquier pregunta tocante a las reglas y expectativas, por favor de contactarme para repasarlas con los maestros de su

hijo(a). Es muy importante que ústed y su hijo estén totalmente informados tocante a normas relacionadas con el

comportamiento apropriado para un año escolar seguro y productivo. Por favor siéntase libre de revisar el manual para

padres de PUSD. El personal maravilloso de Blair y yo nos sentimos priviligiados de ser parte de ésta familia escolar. Le

agradecemos su apoyo y esperámos trabajar juntos

Sinceramente,

David Ibarra

Director de la Escuela Blair

The International Baccalaureate Pragramme is a holistic, integrated approach to thinking, teaching,

and learning that emphasizes international mindedness and responsible citizenship.

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Done

�Form

#1 - Student’s Emergency Contact & Medical Information Form

#2 - Blair Student Contract Packet Acceptance Form (Detach and keep top page for own records.)

#3 - PTSA & Annual Fund Forms (Optional)

#4 - Blair LEARNs Application (LEARNs is free and oversees many extra-curriculars; submit form to be ready to participate)

Got it!

Parent with Student

All forms #1-4: Fully Completed

CASH for Library Fines, if notified, & book (s) to return

Wallet, checkbook or credit card for purchases

Vaccine Records for ALL 7th graders and students NEW to Blair (See enclosed letter.)

Backpack or Bag to carry books & other items home

Don’t forget your �Viking Spirit!�

Check list #1 Complete these Check list #2 BRING these with you

See you there!See you there!See you there!See you there!

Welcome to 2018-2019 at Blair !We are looking forward to seeing you at Viking Days.

(please see enclosed flyer for date/time details)

Enclosed you will find the forms you will need to complete and bring with you to

our Blair registration event, Viking Days. So, get a cup of coffee & make yourself

comfy while you prepare for a great new school year! The checklists below will

prepare you with everything you need to do to be ready for Viking Days.

Don’t forget to visit www.pusd.us to sign up for PUSD’s school lunch program.

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¡Hecho!

�Form

#1 - Contacto de Emergencia del estudiante y la forma de información Médica.

#2 - Paquete de contrato estudiantil de Blair (remover y guardar la primera página para sus records.)

#3 - Formas de PTSA y Annual Fund (opcional)

#4 - Aplicación LEARNs de Blair (LEARNs es gratis y supervisa varios estudios extras, entregar la forma para estar listo a participar)

¡Claro!

� Padre/Tutor con el estudiante

Todas las fomas #1-4 totalmente completas

Dinero en efectivo, si es que fue notificado para las multas pendientes de la Biblioteca, y de-volver los libros.

Su cartera, chequera o tarjeta de crédito para hacer compras.

Record de Vacunas para los del Séptimo grado y para estudiantes nuevos a la escuela Blair (ver la carta adjunto)

Mochila o bolsa para cargar los libros y demás cosas a la casa

No olvide su �espirutu Vikingo!�

Lista #1 Completar estas formas Lista #2 Traer contigo

¡Nos vemos allí!¡Nos vemos allí!¡Nos vemos allí!¡Nos vemos allí!

¡Bienvenidos a Blair 2018-2019!Estamos deseando verte en los días Vikingos.

(Por favor revisa el folleto adjunto que contiene detalles de fecha y horario)

Adentro encontraras las formas que necesitas completar y traer contigo a Blair al

evento de registración, Días Vikingos. ¡Prepare su taza de café, póngase cómodo

mientras se prepara para un gran año escolar! Las listas abajo le prepararan con

todo lo que necesita hacer para estar listo para los Días Vikingos.

No olvide visitar www.pusd.us y llenar la solicitud de Almuerzo Escolar de PUSD

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Viking Days 2018 Aug. 1 & 2 

Get schedules, textbooks & student ID Join PTSA and Annual Fund  

Get questions answered Purchase necessary items & Blairwear Turn in contracts & emergency forms 

Sign up for Learns AND MORE!

 

Schedule Aug. 1:  

8am- 10am - Grades 9 10am-12pm - Grade 10 

1 pm- 3pm - Grades 11 and 12  

Aug 2:  8am-10am - Grade 6 

10 am-12pm - Grade 7 1 pm- 3pm - Grade 8 & international Academy 

 Students MUST attend with an adult. If you cannot make your designated time you 

may come anytime during Viking Days or on makeup day, Aug. 6.   

The first day of school is Aug. 13  

 ** PLEASE NOTE: Plan to arrive at least 30 minutes before closing.. Please allow 1-2

hours for the entire Viking Days process.  

GET YOUR COMMUNITY SERVICE HOURS, HELP AT VIKING DAYS! IF YOU WOULD LIKE TO VOLUNTEER CONTACT  

JENNIFER at [email protected] 

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Viking Days 2018 el 1, 2 de agosto

Obtener horarios, libros de texto y estudianteVerificar información de emergencia

Firmar contrato padre/alumnoComprender las pólizas de la escuela

Registrarse en Blair LEARNSTomar foto para tarjeta identificación

Comprar artículos necesarios escolares

Horario Aug. 1:

8am- 10am - Grades 9 10am-12pm - Grade 10

1 pm- 3pm - Grades 11 & 12

Aug 2: 8am-10am - Grade 6

10 am-12pm - Grade 7 1 pm- 3pm - Grade 8 & Academia Internacional

Los estudiantes DEBEN asistir con un adulto. Si no puede hacer su tiempo designado, puede venir en cualquier momento durante los Días Vikingos o el día del maquillaje, el 6 de agosto.  

El primer día de clases es 13 agosto

Las puertas se cerrarán diariamente en punto. Planee estar antes para tener suficiente tiempo de completar el proceso de Días Vikingos el cual lleva de 1-2 horas.

¡Gracias por su paciencia!

SI DESEA CONTACTAR CON EL VOLUNTARIO JENNIFER a [email protected]

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Reminder: Viking Days 2018Aug. 1 and 2

SmileSmileSmileSmile…………It’s Picture It’s Picture It’s Picture It’s Picture

TimeTimeTimeTime

All students will have a

picture taken for his/her

student ID

IMPORTANT: We s�ll need cheerful parent & student volunteers to assist with Viking Days

Registra�on. Can You Help Out? email: Jennifer Errico ([email protected]) for details.

Q: What is a ASB S�cker &

what do I get for my 40 bucks?

A: The ASB S�cker is noted on

your student ID & gets you:

**FREE admission to:

All League Football Games

All League Basketball Games

**DISCOUNTS on :

Special student ac�vi�es and

events throughout the year.

The Best Deal in Town and it

supports YOUR Student

Government!

Don’t forget to bring:

Your wallet, credit card or checkbook

Viking ASB S*

cker Only $40

FEES: Pay by cash, check, or credit card Pay by cash, check, or credit card Pay by cash, check, or credit card Pay by cash, check, or credit card

PA

Y T

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LAIR

HIG

H S

CH

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Viking ASB (Associated Student Body) Sticker...Viking ASB (Associated Student Body) Sticker...Viking ASB (Associated Student Body) Sticker...Viking ASB (Associated Student Body) Sticker... ( see box to left for details)

$40

PSAT Testing Fee...PSAT Testing Fee...PSAT Testing Fee...PSAT Testing Fee...for all 10th graders & other students as desired, especially 11th graders applying for the National Merit Scholar program.

$20

PE ClothesPE ClothesPE ClothesPE Clothes… Sweat Pants

Sweatshirt

Shirt

Shorts

$15

$25

$13

$12

PE Lock/Locker PE Lock/Locker PE Lock/Locker PE Lock/Locker … (if taking PE) (Non(Non(Non(Non----refundable use fee.)refundable use fee.)refundable use fee.)refundable use fee.) $10

Athletic Support Donation.. Athletic Support Donation.. Athletic Support Donation.. Athletic Support Donation.. Support our teams and coaches by donating specifically for Blair athletics

$ 20 Suggested donation

PA

Y T

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LAIR

PT

SA

Parent Teacher Student Association (PTSA) MembershipParent Teacher Student Association (PTSA) MembershipParent Teacher Student Association (PTSA) MembershipParent Teacher Student Association (PTSA) Membership Student Adult

$6 $10

PTSA Donation… PTSA Donation… PTSA Donation… PTSA Donation… Your generosity helps purchase classroom supplies, fund teacher grants, and offer field trips for all students.

$25 Suggested donation

BlairwearBlairwearBlairwearBlairwear… Support your school by wearing school logo clothing

$15-35

OT

HE

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Yearbook Yearbook Yearbook Yearbook Special early bird offers by purchasing at Viking Days! (Payable to yearbook vendor)

Pricing varies

Annual Fund Donation…Annual Fund Donation…Annual Fund Donation…Annual Fund Donation…Build our programs! Support Blair needs not funded through PUSD’s budget; pay to Pasadena Educational Foundation (PEF) for Blair Annual Fund

$50 Suggested donation

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Recuerde: DDDDíííaaíaassss VVVViiikkikkiiinningngggoooossss Agosto 1 & 2

Sonríe... Sonríe... Sonríe... Sonríe...

Es tiempo de fotosEs tiempo de fotosEs tiempo de fotosEs tiempo de fotos

Todos los alumnos tomarán su foto identifi-

cación escolar (6-12)

IIIIMMMMPPPPOOOORRRRTTTTAAAANNNNTTTTEEEE:::: Necesitamos padres y estudiantes voluntarios para asistir en el proceso de Días Vikingos. Email: Jennifer Errico ([email protected]).

PrPrPrPreeeegggguuuunnnnttttaaaa: ¿Qué es la tarjeta ASB y qué

beneficios recibo por mis $40?

RRRReeeessssppppuuuueeeessssttttaaaa: La calcomanía/tarjeta ASB se pega a tu identificación y recibes :

**Admisión GRATIS:

Todos los juegos de liga Football

Todos los juegos de Basquetbol

**DESCUENTOS en:

Danzas y otras actividades/eventos espe-

ciales de toda la escuela a través del

año…

UnUnUnUnaaaa GGGGrrrraaaannnn OOOOffffeeeerrrrttttaaaa!!!!

No se olvide de traer: No se olvide de traer: No se olvide de traer: No se olvide de traer:

� Su billetera o chequera o tarjeta de crédito

Tarjeta ASB Solamente $40

TARIFAS: dinero en efectivo, cheque o tarjeta de crédito dinero en efectivo, cheque o tarjeta de crédito dinero en efectivo, cheque o tarjeta de crédito dinero en efectivo, cheque o tarjeta de crédito

PA

GA

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S A

BLA

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HO

OL

Calcomanía de ASB...Calcomanía de ASB...Calcomanía de ASB...Calcomanía de ASB... (ver recuadro de la izquierda por detalles) $40

Examen PSAT: Examen PSAT: Examen PSAT: Examen PSAT: Para todos los estudiantes de grado 10mo y todos estu-diantes que desean tomarlo, especialmente los de grado 11vo que están aplicando para el programa National Merit Scholar.

$20

Ropa para Educación FísicaRopa para Educación FísicaRopa para Educación FísicaRopa para Educación Física… Pantalón

Suéter

Camisa

Shorts

$15

$25

$13

$12

Candado para Educación Física Candado para Educación Física Candado para Educación Física Candado para Educación Física si toma la clase

(No Reembolsable.)(No Reembolsable.)(No Reembolsable.)(No Reembolsable.) $10

Athletic Support Team: Athletic Support Team: Athletic Support Team: Athletic Support Team: Les pedimos a todos los padres de nuestros atletas que consideren apoyar a nuestros equipos con hacerse parte de este grupo.

$ 20

Sugerida P

AG

AD

OS

A P

TS

A

Membresía Asociación Padre/Profesor/Estudiante: Membresía Asociación Padre/Profesor/Estudiante: Membresía Asociación Padre/Profesor/Estudiante: Membresía Asociación Padre/Profesor/Estudiante: Estudiante

Adulto

$6

$10

Donación de útiles para la clase: Donación de útiles para la clase: Donación de útiles para la clase: Donación de útiles para la clase:

Su generosidad ayuda a comprar materiales para el aula, finan-ciar las becas de los maestros y ofrecer excursiones para todos los estudiantes

$25

Sugerida

Blairwear:Blairwear:Blairwear:Blairwear:

Apoye a la escuela vistiendo ropa con logos de nuestra escuela.

$15-35

OT

RO

S

Fondo Anual:Fondo Anual:Fondo Anual:Fondo Anual:

Cubrir las necesidades de Blair que no son cubiertas por el Dis-trito Escolar

$50

Sugerida

Libro Anual: Libro Anual: Libro Anual: Libro Anual:

Reciba precio reducido cuando page su anuario temprano.

Precios

varían

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Turn Page over for more

Greetings Viking Nation! I’m looking forward to the 2018/2019 school year and I hope you are too! As the incoming PTSA President, I just want to take a moment to share with you things you may not know about PTSA (aka PTSA, what have you done for me lately?)

The funds collected by membership dues and donations are intended to be used in the same year – so your money goes directly to providing programs and supplies for your student

Our PTSA is a democratic organization – You as a PTA member get to approve all fundraising and how that money is spent – you will have a direct effect on the culture of our school and your student’s experience, (but you have to come to PTSA meetings to do so).

That S in PTSA stands for Student and that means students can hold board and chair positions – (this looks great on a college app!)

The PTSA represents the Viking Nation at many PUSD events and is even more essential in making sure that the PUSD Board of Education understands Blair’s value. Our Board members attend many district meetings so you don’t have to! We make sure that the Pasadena community understands how great our school and students are.

The PTSA provides our community with a weekly newsletter – the Blair EBlast. You can receive this by email (signup on our website or Facebook page) or by checking out our Facebook page each Sunday.

BUT - we can’t do any of this without your support. PTSA membership dues provide a large amount of our funding. At $10 a membership, if each family at Blair joined the PTSA that would be close to $10,000 we would have for programs. Student memberships are only $6! Having a large PTSA membership gives a greater voice in our community. Our school benefits greatly with your membership. I sincerely hope you will consider joining the PTSA and attending some of our association meetings (First Thursday of every month) Norah Small PTSA President, 2018/2019 Still unsure about joining? Check out these awesome things the PTSA provided in the last couple of years: Funding/Purchases -

Classroom sets of books for all grade levels, as well as books for classroom libraries (including SDLIP and International Academy). This is part of our Culture of Literacy.

Provided teacher grants for classroom supplies and for special projects

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Classroom document cameras

Full sets of music for our various music groups

Support for ASB Fun Day

Math Field Day shirts

Classroom sets of calculators and Graphing Calculators

Electric Piano/Organ with recording capabilities

Sales of Blair wear

Ear buds for testing

Portable stage for ASB events

Senior scholarships

IB testing fee support

Caps & Gowns for students in need

PE supplies Community Building –

Movie Nights

Stargazing/Starbooks

Bookfairs

Preview Day

IB Showcase Parent/Family Education –

Personal Financial Planning

Resources for student grief counseling

Information on using College Access Plan (CAP)

Presentations by volunteer groups for community service opportunities

How does Common Core work? How does accelerating work?

NextGen Science Standards and how PUSD is implementing them

IB Info night

Monthly updates on construction

What would you like to see? Please let us know if there are any specific programs you would like or information you need.

You can always reach the Blair PTSA President at [email protected]. We welcome your input!

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Unase a la Blair PTSA!

Nom

bre Em

ail Telefono

Dirección

Nom

bre de estudiante

Información de M

iembros Estudiantes

Información de M

iembros A

dultos

Nom

bre Em

ail Telefono

Dirección

Grado

Total de miem

bros adultos =

X $10 por cada m

iembro adulto =

$

La Asociacion de Padres, M

aestros y Estudiantes de Blair (Blair PTSA) lo(a) necesita!

Su mem

bresía anual es la mejor m

anera de mantenerse en contacto y ayudar a

nuestros estudiantes. Unirse a Blair PTSA

lo(a) convierte en parte de la PTA, una

organización nacional comprom

etida a la educacion y apoyo a la juventud. Todos los m

iembros de la com

unidad son invitados a ser parte de Blair PTSA! Entre m

as m

iembros tenem

os, lo mejor representam

os a toda nuestra escuela. Las mejores

escuelas tienen fuertes PTAs.

Usted puede traer este form

ulario completo a “V

iking Days” y pagar sus cuotas de

mem

bresía ($10/adulto, $6/estudiante), y contribuir donaciones a Blair PTSA, al

mism

o tiempo que pague sus otras cuotas. A

ceptamos dinero en efectivo, cheques y

tarjetas de crédito.

Total de miem

bros estudiantes =

X $6 por cada m

iembro estudiante =

$

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BLAIR PTSA

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ZAR EL A

ÑO

FUERTE!

Com

unicaciones A

yudenos a pagar por e-blasts y otros gastos relacionados a la com

unicación con la comunidad!

$15 donación sugerida por fam

ilia

Artículos escolares

Ayudenos a pagar los útiles escolares que tanto necesitan

nuestros maestros!

$15 donación sugerida por fam

ilia

Donaciones A

dicion-ales

Hacer posible que Blair PTSA

para sirva a la escuela y la co-m

unidad en la mayor capacidad posible!

$ Cualquier cantidad

ayuda!

Total de miem

bros adultos ($10/miem

bro) = $

Total de miem

bros estudiante ($6/miem

bro) = $

Total de Donaciónes =

$

TOTA

L (Haga los cheques a “Blair PTSA

”) $

¡Haga una donación! Blair PTSA

realiza muchas funciones vitales para la escuela, incluyendo pagar por utiles escolares y articulos deportivos, servir com

o un enlace de comuni-

cación entre la escuela y familias, ayudar a los estudiantes tener acceso a becas y otros recursos de universidades y carreras im

portantes, y proporcionar un sentido de comunidad

dentro nuestra población tan diversa. Las siguientes son algunas cantidades de donación sugeridas que pueden ayudar a que nuestra PTSA continue a hacer Blair, la escuela que

nuestros estudiantes merecen!

Mantengase en contacto!

Escriba su dirección de em

ail en la tabla de miem

bros arriba para ser añadido a nuestra lista de e-blast.

"Like" nuestra página de Facebook, Blair High and M

iddle School—A

n IB World School

Escriba aquí el núm

ero de su teléfono celular para ser añadido a nuestra lista de text blast! __________________

Para obtener más inform

ación, visite blair.pusd.us o email m

embership@

blairptsa.com

Hagase V

oluntario! N

ecesitamos su ayuda y sus ideas! N

uestros voluntarios sirven en m

uchas capacidades a través de la escuela. Ninguna cantidad de

tiempo es dem

asiado pequeño. Por favor, revise los mensajes de

e-blasts y llamadas telefónicas sem

anales para informarse de

oportunidades para trabajar con la PTSA, o com

uniquese por correo electrónico, m

embership@

blairptsa.com

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**Please provide a copy of your child’s yellow Immunization Card or a printed vaccination record stamped by your child’s physician, if applicable.

IMMUNIZATION AND TUBERCULOSIS TEST REQUIREMENTS FOR ENTRY INTO BLAIR SCHOOL

Please bring documentation to Viking Days

NOTE: There is no grace period for the Tdap vaccine prior to 7th grade entry. Any student who is missing this vaccine will not be allowed to attend classes.

For All Students New to Pasadena Unified School District and ALL 7th Grade Students

Tdap 1 Tdap given at age 11-12 years or above for all 7th grade students. This vaccination is mandatory for

entry into the 7th grade.

Polio (IPV) 3 doses meet requirement for ages 7 – 17 years if at least one was given on or after the 2nd birthday.

Diphtheria, Tetanus and Pertussis 3 doses meet requirement for ages 7 – 17 years if at least one was given on or after the 2nd birthday.

Measles, Mumps, Rubella 2 doses (1 dose must be on or after 1st birthday)

Hepatitis B 3 doses at any age

Varicella 1 dose or physician-documented history of the disease, chicken pox

Tuberculosis Test Students entering at any grade level who have never attended any school in California must present

documentation of a negative T.B. skin test (Mantoux) given at any previous time. A positive PPD must beaccompanied by a chest x-ray clearance with a medical summary within 21 days of the positive T.B. test.

Students who are entering our schools at all grade levels and are coming from a California school areexempt from this requirement.

Students showing a positive T.B. skin test must have evidence of a negative chest x-ray within 21 days ofT.B. test.

From the . . .

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REQUISITOS DE INMUNIZACIONES Y PRUEBA DE TB PARA MATRICULAR EN LA ESCUELA BLAIR

Por favor traigan un comprobante oficial de las inmunizaciones de su hijo/a durante los Días Vikingos de Blair

(Inmunizaciones serán verificadas por nuestro personal escolar). Nota: NO se permitirá que su hijo/a entre a la escuela si le faltan vacunas.

Para Todos los estudiantes que sean nuevos al Distrito Escolar de Pasadena y todos los

estudiantes que vallan a empezar el 7e grado.

Tdap 1 dosis de Tdap recibida entre los 11-12 años o más de edad para todos los estudiantes del 7º grado.

Alternativamente, una dosis de Dtap ó DTP que fue recibida después del 7ºcumpleaños es suficiente. Td no satisface este requisito.

Polio (IPV) 3 dosis son los requerimientos para estudiantes de 7 – 17 años de edad, si se recibió una al cumplir los 2 años de

edad o después.

Difteria, Tétano, Tos Ferina 3 dosis son los requerimientos para estudiantes de 7 – 17 años de edad, si se recibió una al cumplir los 2 años de

edad o después.

Sarampión, Paperas, Rubéola (MMR) 2 dosis (1 dosis debe haberse recibido en o después del primer año de edad)

Hepatitis B 3 dosis recibidas en cualquier edad

Varicela 1 dosis o documentación de un doctor para quienes ya hayan tenido la enfermedad, varicela.

Prueba de Tuberculosis Los alumnos que están entrando a la escuela por primera vez, que nunca han asistido a una escuela en California,

deberán presentar documentación de una prueba de la piel PPD (Mantoux), recibida en cualquier tiempo previo.El comprobante mostrando la fecha en que se dio la prueba, fecha cuando se revisó, y el resultado.

Este requisito no es necesario para estudiantes que vallan a matricular en nuestras escuelas que hayan asistidouna escuela en California.

Cualquier estudiante que tenga un resultado positivo en la prueba de TB deberá mostrar un resultado negativo enuna radiografía de los pulmones que se llevó a cabo entre 21 días de la prueba TB de piel.

* Si las inmunizaciones no están completas, debe mostrar que por lo menos estén al corriente y se puedencompletar a su debido tiempo.

De la . . .

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BLAIR SCHOOL

STUDENT’S EMERGENCY CONTACT

& MEDICAL INFORMATION 2018 - 2019

__________________________________ _________ _______________ M F _______________________ STUDENT’S NAME Grade Date of Birth Sex Student’s ID #

___________________________________________________________ _______________________________________________________ Parent’s/Guardian’s Name #1 Parent’s/Guardian’s Name #2

___________________________________________________________ _______________________________________________________ Street Address Apt # Street Address Apt #

___________________________________________________________ _______________________________________________________ City State Zip code City State Zip code

Primary Phone: ( )__________________________________ Primary Phone: ( )______________________________

Work Phone: ( )__________________________________ Work Phone: ( )______________________________

Cell Phone: ( )__________________________________ Cell Phone: ( )______________________________

ALTERNATIVE EMERGENCY CONTACTS : IE Grandparent, Relative, Neighbor

_____________________________________________________ __________________________________________________ Primary #1 Emergency Contact’s Name/Relationship Secondary #2 Emergency Contact’s Name/Relationship

_____________________________________________________ __________________________________________________ Street Address Apt # Street Address Apt #

_____________________________________________________ __________________________________________________ City State Zip code City State Zip code

Primary Phone: ( )__________________________________ Primary Phone: ( )______________________________

Work Phone: ( )__________________________________ Work Phone: ( )______________________________

Cell Phone: ( )__________________________________ Cell Phone: ( )______________________________

PLEASE PRINT NEATLY… PLEASE PRINT NEATLY… PLEASE PRINT NEATLY

PHYSICIAN AND MEDICAL INFORMATION

_______________________________________________________ Physician’s Name

Physician’s Phone: ( )__________________________

_____________________________ _______________________ Physician’s Street Address City

Insurance Co:_______________________________

Policy/Medical # _____________________________

Medical Conditions: Yes No If yes, explain:

____________________________________________________________

Allergies: Yes No If yes, explain:

____________________________________________________________

Medications: Yes No If yes, explain:

____________________________________________________________

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CONTACTO DE EMERGENCIA DEL ESTUDIANTE

& INFORMACIÓN MÉDICA 2018 - 2019

___________________________________ _________ _______________ M F _______________________ NOMBRE ESTUDIANTE Grado Fecha Nacimiento Sexo Estudiante ID #

___________________________________________________________ _______________________________________________________ Nombres Padres/Guardianes #1 Nombres Padres/Guardianes #2

___________________________________________________________ _______________________________________________________ Dirección (número y calle) Apt # Dirección (número y calle) Apt #

___________________________________________________________ _______________________________________________________ Ciudad Estado Código postal Ciudad Estado Código postal

Teléfono primero: ( )__________________________________ Teléfono primero: ( )______________________________

Teléfono trabajo: ( )__________________________________ Teléfono trabajo: ( )______________________________

Teléfono celular ( )__________________________________ Teléfono celular: ( )______________________________

CONTACTOS ALTERNATIVOS DE EMERGENCIA: Ejemplo: Abuelos, Parientes, Vecinos

_____________________________________________________ __________________________________________________ Primario #1 Nombre Contacto Emergencia/Relación Secundario #2 Nombre Contacto Emergencia/Relación

_____________________________________________________ __________________________________________________ Dirección (número y calle) Apt # Dirección (número y calle) Apt #

_____________________________________________________ __________________________________________________ Ciudad Estado Código postal Ciudad Estado Código postal

Teléfono : ( )_________________________________ Teléfono: ( )______________________________

Teléfono trabajo: ( )_________________________________ Teléfono trabajo: ( )______________________________

Teléfono celular: ( )_________________________________ Teléfono celular: ( )______________________________

Por favor, escriba en forma legible/clara. En lo posible use letra de imprenta/molde.

MÉDICO E INFORMACIÓN MÉDICA

__________________________________________________ Nombre del médico/doctor

Tel. del médico: ( )_________________________

______________________________ __________________ Dirección del médico Ciudad

Compañía de Seguro: _________________________

Póliza/Medical # ______________________________

Estado Médico: Si No Si es si, explique:

________________________________________________________________

Alergias: Si No Si es si, explique:

________________________________________________________________

Medicamentos: Si No Si es si, explique:

________________________________________________________________

BLAIR School

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Student Contract Acceptance / Aceptación del Contrato Estudiantil

�Print Student ID # / Escribir el número de estudiante: ______________________

I, ________________________________, have thoroughly read and fully agree to abide by all school (Print student name)

policies (see list below) as stated in this packet. I have also discussed these policies with my parent(s) and they understand that I am responsible to abide by these policies while I am a student at Blair School. Additionally, I have been given an opportunity to review anything that was unclear to me with an Orientation Counselor Yo, ________________________________, he leído detenidamente y estoy completamente de

(Escriba el nombre del estudiante) acuerdo en cumplir con todas las pólizas escolares (ver la lista escrita más abajo) tal cual están determinadas en este paquete. Yo también he discutido estas pólizas con mis padre(s) y ellos comprenden que yo soy responsable de cumplir con estas pólizas mientras yo sea un estudiante de la escuela Blair. Además, se me ha dado la oportunidad de revisar, con un consejero-orientador, cualquier aspecto de estas pólizas que no eran claras para mi.

Blair School policy contracts / Escuela Blair pólizas contratos.

����Parent & Student please initial at each line / Padre y estudiante por

favor escriba su inicial en cada línea

____ /____ Parent/Student – Contrato padre/estudiante ____ /____ Library Book – Libros Biblioteca

____ /____ Electronic Devices – Aparatos electrónicos ____ /____ Eligibility – Eligibilidad

____ /____ Dress Code – Uniforme ____ /____ Locker Usage – Uso de los armarios

____ /____ Skateboard Usage – Uso de patinetas

����Signatures / Firmas:

Student/ Estudiante: ________________________________ Date / Día: _________________

Parent/ Padre: _____________________________________ Date / Día: _________________

����Don’t forget to bring this completed page to Viking Days. / No te

olvides de llevar esta página completada a Viking Days.

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Blair School is a sixth grade through twelfth grade school. Blair provides an authorized International Baccalaureate (IB) Middle Years Programme and Diploma Programme. IB is an integrated holistic approach to thinking, teaching and learning that emphasizes international understanding and responsible citizenship. Attendance at Blair School implies that you support the school design model that includes the following criteria: Students:

Students will know, understand and be able to demonstrate the school code of conduct which includes respect and working smart.

Students will wear the appropriate school dress code.

Students will read a minimum of twenty five books at their appropriate grade level as based on the California Standards Tests and the Accelerated Reading Program.

Students will actively participate in all school activities which include all academic core classes, their electives and physical education.

Students will have the appropriate learning materials which include textbooks, notebooks, paper and pencils.

Students will attend all classes on time.

Students will bring a written explanation of any class absence that has occurred. This document should be signed by a parent or doctor and should be turned in to the attendance office prior to returning to class.

Parents:

Parents will make an effort to attend all school activities including PTSA, Parent Conferences, Back to School Night and Open House.

Parents will review the student assignments on a nightly basis.

Parents will provide a quiet study area for their child in the home while limiting the amount of television & computer free time the student has.

Parents will have their child read for at least 20 minutes nightly.

Parents will listen to the weekly Phone Blast to assist in staying on top of events and deadlines at school

Parents will read the weekly E-mail Blast to assist in staying on top of events and deadlines at school.

Parents will provide the unconditional support that each child needs in order to thrive.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Parent Student

Contract #1

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Blair es una escuela que tiene alumnos de grado siete a grado doce. Blair tiene un programa autorizado de escuela intermedia de bachillerato internacional “International Baccalaureate (IB)” y Programa de Diploma. El programa IB es un método integral que abarca pensar, enseñar y aprender teniendo en cuenta una comprensión internacional y siendo ciudadanos responsables. Asistencia a la escuela Blair IB implica que usted apoya el modelo designado de la escuela que incluye los siguientes criterios: Estudiantes:

Los estudiantes conocerán, entenderán y serán capaces de demostrar el código de conducta de la escuela que incluye respeto y trabajo dedicado.

Los estudiantes vestirán el uniforme apropiado de la escuela.

Los estudiantes van a leer un mínimo de veinticinco libros, de acuerdo a su nivel, como lo establecen los Exámenes estándar de California y el Programa acelerado de lectura.

Los estudiantes van a participar activamente en todas las actividades de la escuela que incluye el núcleo de clases académicas, sus electivas y educación física.

Los estudiantes van a tener los materiales apropiados para aprendizaje que incluye libros de textos, libro de para tomar notas, papeles y lápices

Los estudiantes asistirán a todas las clases con puntualidad.

Por cada ausencia a clase que haya ocurrido, los estudiantes traerán una nota explicando la razón de la misma. Este documento debe ser firmado por un padre o doctor y debe ser entregado en la oficina principal antes de retornar a clase.

Padres:

Los padres harán un esfuerzo para asistir a todas las actividades de la escuela incluyendo las juntas de la Asociación de padres/ profesores/estudiantes (PTSA), ELAC, las Conferencias para padres, las noches de Regreso a la escuela y Casa abierta.

Los padres revisarán cada noche las tareas asignadas al estudiante

Los padres proveerán un área tranquila para que sus hijos estudien, limitando el tiempo libre para ver televisión y usar la computadora.

Los padres van a hacer que su hijo/a lea por lo menos veinte minutos todas las noches.

Los padres apoyarán incondicionalmente a su hijo/a para que este triunfe en los estudios.

Padre / Estudiante

Contrato # 1

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As educators, our goal is to create the best learning environment possible for all students. In light of this, we have

carefully designed a policy that protects the quality and safety of that environment.

PLEASE READ THE FOLLOWING CAREFULLY: There are two basic rules regarding cell phones, i-phones, i-Pods, and other devices:

1. Cell phones and other communication devices are not to be used or visibly displayed at any time during the school

day (including nutrition, lunch, and passing periods) and must always be turned off. If such a device is seen by teacher,

staff or adult representative of Blair School, it may be confiscated and then only returned to a parent or guardian.

2. IPods, Game Boys, headphones, and other portable entertainment devices are not permitted on the school campus at

any time during the school day (including nutrition, lunch, and passing periods). If these items are seen by teacher, staff

member or adult representative of Blair School, they may be confiscated and then only returned to a parent or guardian.

The school will not be responsible for replacing stolen or lost electronic devices.

Parents & Guardians Please Note: In accordance with state law, students are permitted to have cell phones and pagers in their possession for emergency

purposes only (for use on way to and from school). If a parent or guardian needs to contact a student during school

hours, they are to call the school office directly; staff will then contact the student as appropriate.

Please do not contact students directly via cell phone during school hours.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Electronic

Devices #2

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Como educadores, nuestro objetivo es crear el mejor ambiente de aprendizaje posible para todos los estudiantes. A

la luz de esto, hemos diseñado cuidadosamente una póliza que protege la calidad y seguridad de tal ambiente.

POR FAVOR LEA CUIDADOSAMENTE LO SIGUIENTE: Hay dos reglas básicas en cuanto a teléfonos celulares, i-Pods, y otros aparatos electrónicos.

1. Teléfonos celulares y otros aparatos para comunicarse no deben ser usados o visiblemente

colocados/mostrados en ningún momento durante las horas de clase (incluyendo nutrición, almuerzo y

tiempo cuando pasan a otra clase) y siempre deben estar apagados. Si algún aparato electrónico es visto

por un profesor, personal o adulto representando a Blair IB , puede ser confiscado y ser devuelto

únicamente al padre o guardián.

2. iPods, auriculares y aparatos portátiles de música o videos no son permitidos en ningún momento en el

campo/establecimiento escolar (incluyendo nutrición, almuerzo y tiempo cuando pasan a otra clase). Si

estos objetos son vistos por un profesor, miembro del personal o adulto representando a Blair IB, pueden

ser confiscados y ser devuelto únicamente al padre o guardián. La escuela NO es responsable por

teléfonos o aparatos que sean perdidos o robados.

Padres y tutores por favor tengan en cuenta: De acuerdo a la ley del estado, los estudiantes tienen permitido tener teléfonos celulares en su posesión únicamente

por propósitos de emergencia. Si un padre o guardián necesita contactar a un estudiante durante la hora de

escuela, deben llamar directamente a la oficina de la escuela y el personal contactará al estudiante cuando sea

apropiado.

Por favor no contacte a los estudiantes directamente vía teléfono celular durante las horas escolares.

Aparatos electrónicos

Contrato #2

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Some of our students use bicycles, skateboards, or scooters as a mode of transportation to and from school. Please read the following policy carefully:

1. Students may not ride a bicycle, skateboard, or scooter on campus at any time. 2. Students may not carry or walk a bicycle, skateboard, or scooter on campus during school hours.

3. Bicycles, skateboards and scooters may not be carried to class or stored in a classroom. Offices are also

not obligated to store these items for students.

4. If you plan to use a skateboard or scooter to and from school as transportation, then you must store the scooter or skateboard during the school day. Check with the Assistant Principal’s Office for available storage spaces.

5. If you plan to ride a bicycle to and from school, you must secure it using a bike lock to the rack provided in front

of the school.

6. If a bicycle, skateboard, or scooter is carried or used on campus during school hours, it may be confiscated, stored in the school safe, and only be returned to a parent or guardian.

If you have any further questions regarding this policy, you may call the Assistant Principal at (626) 396-5820 ext 80098.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Skateboard Etc.

Contract #3

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Algunos de nuestros alumnos usan bicicletas, patinetas y patines como medio de transportación entre la escuela y la casa y viceversa. Por favor, lea la siguiente póliza cuidadosamente: 1. En ningún momento los estudiantes podrán andar en bicicleta, patineta o patines en el establecimiento

escolar. 2. Los estudiantes no tienen permitido cargar o caminar con una bicicleta, patineta o patines en el

establecimiento escolar durante las horas de la escuela. 3. Bicicletas, patineta o patines no podrán cargarse o guardarse en el salón de clase. 4. Si piensa usar la patineta o patines como medio de transportación hacia la escuela, tendrá que guardar

éstas en su armario personal de la escuela. 5. Si va a utilizar una bicicleta como medio de transportación de su escuela a la casa y viceversa, debe

asegurar la bicicleta con un candado en el área provista en frente de la escuela.

6. Si la bicicleta, patineta o patines son cargadas o usadas durante las horas de la escuela, estas serán confiscadas, guardadas bajo seguridad en la escuela y solamente podremos entregárselas al padre o tutor del alumno.

Si tiene preguntas sobre esta póliza, puede hablar con el Asistente del Principal llamando al

(626) 396-5820 Ext. 80098

Bicicletas, patinetas y

patinetes

Contrato # 3

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The Blair community has adopted a dress code compliant with the Pasadena Unified School District guidelines (AR 5132 (a)-(f)). Parents are encouraged to engage in conversations with their children about the importance of coming to school with the appropriate school dress. Specific Minimum Dress and Grooming Standards for Grades 6-12

1. Shoes must be worn.

2. Undergarments must be worn at all times.

3. Clothing must cover all undergarments.

4. Clothing must completely cover the midriff area.

5. Tops and dresses must all have sleeves or straps.

6. Bathing suits may only be worn during approved P.E. activities.

7. Clothing, jewelry, and personal items (backpacks, fanny packs, gym bags, water bottles, etc.) shall be free of writing, pictures or any other insignia which are crude, vulgar, profane, or sexually suggestive, which bear drug, alcohol, or tobacco company advertising, promotions and likenesses, or which advocate racial, ethnic, or religious prejudice.

8. Clothing or grooming that is obscene or defamatory, or that so incites students to create a clear and present danger of the commission of unlawful acts on school premises, or the violation of school regulations, or the substantial disruption of the orderly operation of the school is not permitted.

9. Jewelry which creates a health or safety hazard is not permitted.

10. Gang related and/or obscene/profane/vulgar tattoos must be covered at all times.

11. Accessories which advocate or cause disruption on campus and/or other acts of violence or may be used as weapons are not permitted.

12. Hats may be worn during outside activities for sun protection.

No grade of a student participating in a physical education class shall be adversely affected if the student does not wear standardized physical education apparel because of circumstances beyond the student’s control. (Education Code 49066).

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Dress Code

Contract #4

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

La comunidad de Blair ha adoptado un código de vestimenta cumple con las normas del Distrito Escolar Unificado de Pasadena (AR 5132 (a) - (f)). Padres son animados a participar en conversaciones con sus hijos sobre la importancia de venir a la escuela con el vestido apropiado de la escuela. Vestido mínimo específico y normas de aseo personal para los grados 6-12: 1. Se debe usar zapatos. 2. La ropa interior se debe usar en todo momento. 3. La ropa debe cubrir toda la ropa interior. 4. La ropa debe cubrir completamente el área de diafragma. 5. Blusas y vestidos deben tener mangas o tirantes. 6. Los trajes de baño sólo se pueden usar durante aprobadas actividades de PE. 7. Ropa, joyas y artículos personales (mochilas, riñoneras, bolsas de gimnasio, botellas de agua, etc) deben estar libres de escritura, dibujos o cualquier otra insignia que sea grosera, vulgar, profano o sexualmente sugestiva, que llevan la droga , el alcohol o la empresa de publicidad de tabaco, promociones y semejanzas, o que abogan por el prejuicio racial, étnico o religioso. 8. La ropa o arreglo personal que es obsceno o difamatorio, o que por lo incita a los estudiantes a crear un peligro claro y presente de la comisión de actos ilegales en el local escolar, o la violación de los reglamentos de la escuela, o la alteración sustancial de la operación ordenada de la escuela no está permitido. 9. No se permite joyería que crea un peligro para la salud o la seguridad. 10. Tatuajes relacionadas a pandillas y/o profanes/vulgares/obscenas deben estar cubiertos en todo momento. 11. No se permiten accesorios que abogan o causan la interrupción en el campus y / u otros actos de violencia o pueden ser utilizados como armas. 12. Sombreros se pueden usar durante las actividades fuera de la protección del sol. Ningún grado de un estudiante que participe en una clase de educación física se verá afectado negativamente si el estudiante no usa ropa de educación física estandarizada debido a circunstancias fuera del control del estudiante. (Código de Educación 49066).

Las preguntas deben ser dirigidas al Asistente del Director al (626) 396-5820, ext. 80098

Código de Vestimenta

Contrato #4

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Library Books All books are checked out for 2 weeks. Books may be renewed for an additional two weeks unless the book has been reserved by someone else. Students are charged 15 cents a day for overdue books. If a book is lost or damaged, the cost will be for the replacement of that book, not the original cost.

Textbooks Textbooks are loaned to students. Students are responsible for these books and must pay for them if they are lost or stolen. Writing in the books or damaging them is not permitted and any writing or damage may be fined. If you have been issued a book with writing or damage, you must bring this to the attention of the librarian to avoid any fines during textbook return. Any books that are stolen or lost are considered your responsibility, so protect your books. It is a great idea to cover your textbooks so that you know which book is yours at all times and to protect it from any damage. If for any reason you leave Blair School, you must turn in all of your books. You will not receive an official transcript until you take care of your obligations.

Computers Any attempt to change or destroy one of the school’s computers will be a means for suspension. Priority for using the computers will go to those needing the computer for research on a specific project or to type a project. If you are creating documents, we strongly urge that you use a flash drive to save your work. Each computer’s hard drive is wiped clean and the computers are not configured to save any documents. If you don’t have a flash drive, check with the librarian. We occasionally have flash drives to loan out. It costs 5 cents a page to print; cut and paste your work into Word from the Internet when it is possible. Only print what you need and retrieve your intended items at the front desk. Do not walk behind the front desk as students are not allowed in this area.

Accelerated Reader Students must show an ID before they take a test and when they pick up their test at the front desk. There is a password on the Accelerated Reader computer. Students may not take a test for another student nor may not take different tests on the same book in order to practice. Any cheating on an AR test is considered a serious infraction that may result in suspension.

Library Rules The library is a quiet space for study, computer usage, and reading. Students are to use quiet voices at all times. Any student who is in the library and not working or reading may be asked to leave. The library will be determined by the work hours of assigned personnel. Hours of operation will be posted at the beginning of the school year. You must have proper permission to use the library—either an advance phone call from your teacher or an official pass with the teacher and student names. If you are in a group, all group member names must be on the pass. It is the responsibility of the student to let the substitute teacher know he or she must call the library before sending the student to the library. Even if you have permission, the library reserves the right to refuse your pass. If you are asked to leave the library for any reason and do not comply, you must expect to be written up. The library staff will be glad to help you work on a project, help you find a book, or give you instructions. Make sure that you have your work materials, including a paper and pen, with you.

Copier The copier for the library is being leased. It costs 10 cents a page to print. If you have a large printing, please bring your own paper.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Library/Text Book

Contract #5

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Pasadena Unified School District

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Libros de la biblioteca Todos los libros pueden ser sacados por 2 semanas. Los libros pueden ser renovados por un tiempo adicional de dos semanas más, al menos que el libro haya sido reservado por otra persona. Los estudiantes deberán pagar 10 centavos por día por libros no retornados a tiempo. Si un libro se pierde o es dañado, el costo que se deberá pagar será por la reposición del libro no el costo original.

Libros de texto Los libros de texto son prestados a los estudiantes. Los estudiantes son responsables por esos libros y deberán pagar por ellos si los pierden o se los roban. Escribir en los libros o dañarlos no está permitido y recibirá una multa si comete tal acción. Si por alguna razón usted deja de asistir a Blair IB, usted debe retornar todos sus libros. Usted no recibirá una transcripción oficial hasta que usted no haya cumplido con sus obligaciones.

Computadoras Cualquier intento de cargar o destruir una de las computadoras de la escuela será motivo para ser suspendido. La prioridad en el uso de las computadoras será dada aquellos que necesiten la computadora para investigación de un proyecto específico o para escribir un proyecto. Si usted desea utilizar un disquete de 3 ½ , usted se lo debe mostrar al encargado de la biblioteca antes de usarlo. La Biblioteca recomienda que use la memoria que se llama “flash drive” para ahorrar todos sus documentos porque cada disco duro de la computadora es limpiado en forma periódica. Imprimir cuesta cinco centavos por página. En tanto que sea posible use las funciones de cortar y pegar al utilizar materiales del Internet. Imprima sólo aquello que necesite y pida su trabajo impreso en la mesa de entrada. Nunca pase detrás de la mesa de entrada, los estudiantes no tienen acceso a esa área.

Lector acelerado Los estudiantes deben utilizar su identificación antes de que hagan el examen, asimismo cuando recogen el mismo del escritorio de entrada. La computadora que tiene el programa para Lector Acelerado (Accelerated Reader) posee una contraseña. Los estudiantes no pueden tomar el examen por otro estudiante ni tampoco pueden tomar diferentes exámenes utilizando el mismo libro como práctica. No se tolerará engaño/copia.

Reglas de la Biblioteca Los estudiantes deben hablar en voz baja todo el tiempo. No será aceptado que un grupo de alumnos estén sentados alrededor de una mesa, hablando. En ese caso se le pedirá que se retire. La biblioteca estará abierta desde las 7:45 AM – 4:00 PM y si hay un solo bibliotecario disponible por el día, la biblioteca puede estar también cerrada durante la hora de almuerzo/comida. Usted tiene que tener el permiso adecuado para usar la biblioteca. Profesores y maestros suplentes deben llamar la biblioteca si ellos desean que sus estudiantes utilicen la misma. Cualquier estudiante que entre a las instalaciones de la biblioteca se le pedirá que se retire si su profesor no ha llamado. Es la responsabilidad del estudiante avisar al profesor sustituto que él o ella deben llamar al bibliotecario antes de enviar al estudiante a la biblioteca. Los profesores asistentes deben obtener permiso escrito de sus respectivos profesores para usar la biblioteca. Aún si usted tiene permiso, la biblioteca se reserva el derecho de no permitirle pasar. Si a usted se le pide que deje la biblioteca por cualquier razón y no obedece tal pedido, usted puede esperar que su nombre quede escrito por cometer una falta. Los bibliotecarios podrán cordialmente ayudarlo o darle instrucciones cuando usted esté trabajando en un proyecto. Traiga papel y lapicero con usted. No espere que los bibliotecarios se los provean. No siempre estará permitido imprimir.

Copiadora La copiadora de la biblioteca es rentada. Cada página impresa cuesta 10 centavos. Grandes impresiones van a requerir que usted provea su propio papel. No espere que nosotros le demos el cambio de billetes grandes si usted necesita imprimir. Nosotros no mantenemos sumas grandes de dinero en la biblioteca.

Biblioteca y Libros de

texto

Contrato #5

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We expect students to be in good standing before they have the privilege to participate in activities and events sponsored by Blair Students must fully complete an “Eligibility for Extra-Curricular Activities” Form and have it cleared by an administrator prior to participation in any extra-curricular activity. The Eligibility Form must also be submitted before purchasing tickets to school events.

All students are eligible to participate in extra-curricular, school-sponsored activities (e.g. sports, performing groups, school events and dances, etc.) if they comply with the following eligibility requirements.

No more than 2 F’s in the last reporting period.

No more than 2 U’s in the last reporting period.

No more than 60 period absences (10 days), excused or unexcused, per semester.

No more than 120 period absences (20 days), excused or unexcused, for the year.

No more than 15 total tardies to all classes during the last reporting period.

No more than 4 disciplinary referrals to the Dean's office

No more than 4 dress code citations per year.

All detention hours must be cleared, including Saturday School hours.

All book fines and other financial obligations paid.

Completed Eligibility Form submitted to the assigned Assistant Principal’s office by the posted deadline.

SENIOR ACTIVITIES: Senior activities (Grad Nite, Prom, etc.) are for senior participants and their guests. Juniors may participate in senior a activities if they are eligible and are invited by a senior. Freshmen and sophomores are not permitted to attend senior events. Seniors must p purchase tickets to events in person; they may not send someone else to do it for them. G GUESTS TO BLAIR EVENTS: All guests from outside Blair to school events must be approved by the Assistant Principal’s office. Guest pass r equ est requests can be picked up in the Activities Office or Assistant Principal’s office. An administrator at the guest’s school or his/her employer must sign pass sign guest pass requests. The student submitting the request must also attach a copy of the guest’s photo I.D. Requests should be submitted two (2) two weeks prior to an event. The Assistant Principal’s office will attempt to process guest pass requests within 48 hours of receiving them. C CONDUCT AT SCHOOL EVENTS: Any student or guest whose conduct during a school event is deemed disruptive to the orderly and safe pro cee proceeding of the event may be escorted from the area and may be subject to appropriate disciplinary consequences.

ATHLETIC ELIGIBILITY Be Before a student athlete is eligible to participate on any athletic team, she/he must meet the following criteria with the Athletic Director:

1) Meet all C.I.F. and existing league’s requirements: Age Eight Semester Rule Scholastic Eligibility Residential Transfer Amateur Status

2) Meet the State of California academic requirements of 2.0, C grade point average in all classes. 3) Meet the citizenship requirements of a 2.0, C grade point average 4) A probation letter must be on file if the 2.0 GPA is not met. Probation is granted only one time in a school year, and is for 10 weeks only. 5) Have an Emergency Consent Form completed by parent or guardian, including proof of insurance, and other emergency information 6) Pass a yearly physical exam. 7) Have no outstanding debts with Pasadena Unified School District or Blair School 8) Meet ALL Blair eligibility criteria (see above).

Each athlete is responsible for picking up the proper forms from his/her coach, and for returning them to the Athletic Director. The Athletic Director will pro will process each athlete before he/she may participate on any sport team.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

Eligibility

Contract #6

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Esperamos que todos los estudiantes sean “buenos alumnos, con buena referencia” antes que tengan el privilegio de participar en actividades y eventos patrocinados por Blair IB. Los estudiantes deben llenar completamente un formulario de “Elegibilidad para actividades extra-curriculares” y éste debe ser aprobado por un administrador antes de participar en alguna actividad extra-curricular. El formulario de Elegibilidad debe también ser presentado antes de comprar boletos para los eventos escolares.

Todos los estudiantes son elegibles para participar en actividades extra-curriculares, actividades patrocinadas por la escuela, (deportes, grupos de arte dramático, eventos escolares, bailes, etc.) si llenan y mantienen los siguientes requisitos de elegibilidad:

No más de 2 Fs o 2 Us en el último reporte de calificaciones. No más de 60 ausencias de un periodo (10 días), justificadas o sin justificar en un semestre. No más de 120 ausencias de un periodo (20 días), justificadas o sin justificar en el año. No más de 15 retrasos en todas las clases en el último reporte de calificaciones. No mas de 4 sanciones disciplinarias con la Oficina del Decano. No más de 4 citaciones de vestimenta por año. Todas las horas de detención deben de ser cumplidas incluyendo las horas de escuela de sábado. Todas las multas de libros y otras obligaciones financieras deben de ser pagadas. El Formulario de Elegibilidad Completo debe de ser entregado a la oficina del Asistente del Director en la fecha

especificada.

ACTIVIDADES DE ALUMNOS DEL DOCEAVO GRADO: (Noche de Graduación, Baile etc.) son para alumnos del doceavo grado y sus invitados. Los alumnos del onceavo grado pueden asistir a las actividades de los alumnos del doceavo grado si son elegibles e invitados por un alumno del doceavo grado. Los alumnos del noveno y décimo grados no tienen permitido asistir a los eventos del doceavo grado. Los estudiantes del doceavo grado deben comprar los boletos en persona; y no pueden mandar a otra persona a comprarlos/recogerlos por ellos. INVITADOS A LOS EVENTOS DE BLAIR: Todas las personas, que no pertenecen a Blair, invitadas a los eventos escolares deben ser aprobadas por la oficina del Asistente del Director. Un administrador perteneciente a la escuela de la persona invitada o por consiguiente un empleador debe firmar el pedido de pase para el invitado. El estudiante que solicita tal pedido debe también adjuntar una copia de la identificación del invitado. Los pedidos deben ser enviados con dos (2) semanas de anticipación al evento. La oficina del Asistente del Director va a tratar de procesar los pedidos de pase para los invitados dentro de las 48 horas de haberlo recibido.

CONDUCTA EN LOS EVENTOS ESCOLARES: Cualquier estudiante o huésped/invitado cuya conducta se considere molesta o que es perjudicial al orden y proceso de seguridad en un evento de la escuela, será sacado del lugar y dependiendo de la gravedad del caso se le aplicará las sanciones disciplinarias que correspondan.

ELEGIBILIDAD PARA ACTIVIDADES ATLÉTICAS Antes que un estudiante pueda ser elegido para participar en cualquiera de los equipos de atletismo, debe reunir los siguientes requisitos establecidos por el Director de atletismo:

1) Reúna todos los requisitos establecidos por la C.I.F y la Liga: Edad La regla del semestre ocho Debe cumplir con los requisitos de estudios Residencia Transferencia Debe tener status de amateur

2) Reúna los requisitos establecidos por el estado de California: 2.0 en promedio (grado “C”) en todas las clases. 3) Reúna los requisitos de ciudadanía/comportamiento con un 2.0, o promedio de grado C. 4) Si no tiene un promedio de 2.0 debe presentar una carta donde se establezca que está a prueba. Estar a prueba se permite una sola vez durante

el año escolar, y es por un máximo de diez semanas. 5) Su padre o custodio, debe completar un Permiso en caso de emergencia, donde ofrezca la información sobre seguro de salud y cualquier otra

información necesaria para una emergencia. 6) Debe pasar un examen físico anual. 7) No puede tener deudas pendientes con el Distrito Escolar Unificado de Pasadera, o con la Escuela Blair. 8) Reúna todos los criterios de elegibilidad establecidos por Blair. (vea lo mencionado anteriormente)

Cada atleta se hace responsable de recoger de su entrenador las aplicaciones apropiadas, y devolverlas al Director de Atletismo. El Director de atletismo procesará cada aplicación antes que cualquier atleta pueda participar en algún equipo deportivo.

Elegibilidad

Contrato #6

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General District Policies related to Locker Usage in PUSD: • Because lockers are under the joint control of the student and the district, school officials shall have the right to open

and inspect any locker without student permission when they have or there is reasonable suspicion that the search may disclose evidence of illegal possessions or activity or when odors, smoke, fire and other threats to the student health, welfare or safety are known to emanate from the locker.

• For health and safety reasons a general inspection of school properties such as lockers and desks may be conducted on a regular, announced basis, with students standing by their lockers or desks. Any items contained in a locker shall be considered to be the property of the student to whom the locker is assigned. Notice of this policy shall be given to all students when lockers are assigned.

Conditions for Gym Locker Usage at Blair :

1. Locker usage is voluntary.

2. Students who participate in the voluntary locker program are required pay a $10 non-refundable use fee for the lock.

3. Only assigned school locks may be used on the school lockers. Any non-school lock used to secure a locker may be cut off and the school will not be held responsible for the lock or the contents of any lockers used/secured without authorization.

4. Students are not permitted to share lockers. Students are encouraged to never share their locker combinations with anyone.

5. Students at Blair School may only visit lockers during their PE class or athletic practices.

6. Due to security, maintenance and liability reasons student lockers are available on a “USE AT YOUR OWN RISK” basis. It is recommended that important items not be left in lockers overnight, on weekends, or holidays. The school assumes NO responsibility for items left in school lockers, including but not limited to textbooks and other items of value.

7. Students must agree to abide by the rules and policies as outlined by the Pasadena Unified School District. These guidelines are distributed during registration or when the student enrolled in school. (See Student Handbook for Appropriate and Expected Behavior). Students who violate these rules and the policies will lose the privilege of using the lockers.

8. Nothing shall be placed or posted on the outside of student lockers.

9. At the conclusion of each school year, it is the responsibility of the student to clean out the locker completely. Following the last day of school, the custodians will clean out all lockers. The school shall not be held responsible for any items left inside student lockers after dismissal on the last day of school.

10. Student concerns related to lockers should be reported to the office of the Assistant Principal.

I acknowledge the rules and conditions of the voluntary locker program with the Pasadena Unified School District. I agree to follow the rules and policies of the school district as outlined in the Student Handbook for Appropriate and Expected Behavior along with the conditions outlined in this voluntary locker usage contract. l understand that a violation of these rules and policies will result in the loss of my privilege to use a locker.

Pasadena Unified School District

BLAIR An IB World School

PE Locker Use

Contract #7

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Distrito Escolar Unificado de Pasadena

Escuela Blair Un Programa de Bachillerato Internacional

Pólizas generales relacionadas al uso del armario en PUSD:

Debido a que los armarios están bajo el control conjunto del estudiante y el distrito, los oficiales de la escuela tienen el derecho de abrir e inspeccionar cualquier armario sin el permiso del estudiante cuando tengan o hayan sospechas razonables de que la inspección pueda revelar evidencia de posesiones ilegales o actividades, o cuando olores, humo, fuego u otras amenazas a la salud, bienestar o seguridad del alumno, parezcan emanar del armario.

Por razones de salud y seguridad una inspección general de las propiedades de la escuela como armarios y mesa bancos puede ser conducida y anunciada regularmente, con la presencia de los alumnos. Cualquier artículo contenido en el armario será considerado ser propiedad del alumno a quien el armario fue asignado. Noticias de esta póliza serán entregadas al alumno cuando los armarios se asignen.

Condiciones de uso de armarios en Blair:

1. El uso de los armarios es voluntario 2. A Los alumnos que participen en el uso voluntario de los armarios se les requiere pagar una cuota de $10.00 de

uso del candado.. 3. Sólo los candados asignados por la escuela podrán ser usados en los armarios. Cualquier candado que no fue

asignado por la escuela será cortado y la escuela no se hará responsable por el candado o el contenido de los armarios que son usados/asegurados sin su autorización.

4. No se permite a los estudiantes compartir un armario: se pide a los alumnos que no compartan la combinación de su candado con ninguna otra persona.

5. Los alumnos de Blair pueden ir a sus armarios sólo antes de la escuela, durante nutrición y almuerzo, y después de la escuela.

6. Por razones de seguridad, mantenimiento y responsabilidad los alumnos tendrán que usar los armarios en base a “SU PROPIO RIESGO”. Se recomienda no dejar artículos valiosos por las noches, fines de semana, o días festivos. La escuela no asume la responsabilidad por artículos que se dejen en los armarios, incluyendo pero no limitado a los libros de textos y otros objetos de valor.

7. Los alumnos deben acatar las reglas y pólizas que se dan por medio del Distrito Escolar Unificado de Pasadena. Estas reglas son distribuidas durante la inscripción o cuando un alumno se registra en la escuela. (lea: Manual del Estudiante para el Comportamiento Apropiado y Esperado). Los alumnos que violen estas reglas y pólizas perderán el privilegio de usar los armarios.

8. No se permite pegar o anunciar nada en la parte exterior de los armarios. 9. Al terminar el año escolar, es la responsabilidad del estudiante/alumno limpiar completamente de artículos el

armario. Después del último día de clase, el conserje limpiará los armarios y sacará todo artículo que quede dentro de ellos. La escuela no será responsable por ningún artículo dejado adentro de los armarios de los estudiantes después del último día de clases.

10. Si los alumnos tienen algunas reservas o preguntas sobre los armarios, por favor comuníquese con la oficina del Asistente del Director.

Yo reconozco las reglas y condiciones sobre el programa voluntario del usuario de armarios con el Distrito Escolar Unificado de Pasadena. Yo estoy de acuerdo en seguir estas reglas y póliza como se indica en el Manual del Estudiante para el Comportamiento apropiado y esperado al igual que las condiciones mencionadas en este contrato de uso voluntario de armarios. Yo comprendo que si hay una violación de estas reglas y de la póliza el resultado será la perdida del privilegio del uso de armarios.

Uso voluntario de armarios

Contrato # 7

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EMERGENCY CONTACT INFORMATION

PARENT (I) INFORMATION

PasadenaLEARNs After School

High School Program Application STUDENT INFORMATION

First Name M.I. Last Name Gender M ☐ F ☐

School in Fall 2018 Grade in Fall 2018 Student ID# Date of Birth

Race/Ethnicity: ☐Decline to State ☐Asian ☐Hispanic or Latino ☐Black or African American ☐White ☐Middle Eastern ☐Multiracial ☐Native Hawaiian or

Pacific ☐American Indian or Native American ☐Other

PARENT (II) INFORMATION

First Name M.I. Last Name

Street Address Apt/Unit #

City State ZIP

Student Lives at this Address? ☐Yes ☐ No E-mail Address

Home Phone Cell Phone Work Phone

First Name M.I. Last Name

Street Address Apt/Unit #

City State ZIP

Student Lives at this Address? ☐Yes ☐ No E-mail Address

Home Phone Cell Phone Work Phone

Allergies/Medical Condition:

The following people are authorized to pick up my child:

Name Home Phone Cell Phone Work Phone

Name Home Phone Cell Phone Work Phone

Name Home Phone Cell Phone Work Phone

EMERGENCY MEDICAL INFORMATION

Please read carefully and sign below: I understand that my child is responsible for signing him/herself in and out of the

LEARNs program daily. I will notify the LEARNs coordinator in advance if my child will not be attending program for any reason.

Students must display positive behavior and good citizenship. Any serious offenses may result in immediate dismissal from the

program. Please review the Parent Handbook for additional requirements and policies.

Parent/Guardian Signature X Date

Parents are required to provide any important information that may impact their child's participation in the program. Is there anything that LEARNs needs to

know about your child including special needs?

PasadenaLEARNs After School Program • 351 S. Hudson Ave. Room 207, Pasadena, CA 91101 • (626) 396-3614

Does the student take prescription medication? ☐Yes* ☐ No *If yes, provide the site coordinator medication and a doctor’s note by the first day of program.

Please list medication(s):

EMERGENCY MEDICAL AUTHORIZATION

In case of emergency and if I/we cannot be reached, I, the undersigned of the above named student, a minor, do hereby authorize a representative of Pasadena Unified

School District and/or alternates listed above to act as agent(s) to consent to any x-ray, anesthetic, medical or surgical diagnosis or treatment and hospital care deemed

advisable and rendered by a licensed physician or surgeon, whether in his office or in a licensed hospital. This authorization is given in advance of any required care to

empower a representative or official of PUSD to give consent for such treatment as the physician may deem advisable. This authorization is GIVEN PURSANT TO

section 25.8 of the Civil Code of the state of California and is effective for 2017-2018 school year.

Parent/Guardian Signature X Date

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Por favor de leer cuidadosamente y firme abajo: Yo entiendo que mi hijo(a) es responsable de firmar al entrar y salir del programa LEARNs todos los días. Notificare al

coordinador(a) de LEARNs por adelantado si mi hijo(a) no asistira el programa por cualquier motivo. Los estudiantes deben exhibir comportamiento positivo y buena ciudadanía.

Cualquier ofensa podrá resultar en destitución inmediata del programa.

Firma de Padre o guardián X Fecha

PasadenaLEARNs After School Program • 351 S. Hudson Ave. Room 207, Pasadena, CA 91101 • (626) 396-3614

¿Toma medicina recetada el niño? ☐Si* ☐ No *Si toma medicina, provea la medicina y la nota del doctor al coordinador el primer día del programa.

Anote la lista de medicina(s):

AUTORIZACIÓN DE EMERGENCIA MÉDICA

En caso de emergencia y si yo / nosotros no podemos ser localizados, Yo, el abajo firmante del estudiante arriba mencionado, un menor de edad, por la presente autorizo a un

representante del Distrito Escolar Unificado Pasadena y / o suplentes antes mencionados para que actúe como agente (s) para consentimiento para cualquier diagnóstico de rayos X,

anestesia, médico o quirúrgico o el tratamiento y la atención hospitalaria considere conveniente y prestados por un médico o cirujano, ya sea en su oficina o en un hospital con licencia.

Esta autorización está dada por adelantado de cualquier tipo de atención necesaria para potenciar un representante del funcionario de PUSD para dar su consentimiento para el

tratamiento como el médico lo crea necesario. Esta autorización se da en apego de la Sección 25.8 del Código Civil del Estado de California y es efectiva el año escolar 2017-2018.

Firma de Padre o guardián X Fecha

Los padres están requeridos a proporcionar cualquier información importante que pueda afectar la participación de sus hijo/a en el programa.

¿Hay alguna otra cosa que LEARNs necesita saber incluyendo necesidades especiales?

Allergias/Condiciones Medicas:

Las Siguientes personas están autorizadas para recoger a mi hijo/a:

Nombre Teléfono de Casa Celular Trabajo

Nombre Teléfono de Casa Celular Trabajo

Nombre Teléfono de Casa Celular Trabajo

INFORMACION DE EMERGENCIA

INFORMACION DE CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA

Primer Nombre Inicial Apellido

Domicilio # de Apt/Unidad

Ciudad Estado Código Postal

Estudiante vive en este domicilio? ☐Sí ☐ No Correo electrónico

Teléfono de casa Teléfono celular Teléfono de trabajo

INFORMACION DE LOS PADRES (II)

Primer Nombre Inicial Apellido

Domicilio # de Apt/Unidad

Ciudad Estado Código Postal

Estudiante vive en este domicilio? ☐Sí ☐ No Correo electrónico

Teléfono de casa Teléfono celular Teléfono de trabajo

INFORMACION DE LOS PADRES (I)

Inscripción de PasadenaLEARNs – Después de Escuela

(preparatoria)INFORMACION DE ESTUDIANTE

Primer Nombre Inicial ApellidoGénero M ☐ F ☐

Escuela en Otoño del 2018 Grado en Otoño del 2018 # de ID de Estudiante Fecha de Nacimiento

Etnicidad: ☐Prefiero no declarar ☐Asiático ☐Hispano o Latino ☐Negro o Áfrico Americano ☐Blanco ☐Medio Oriente ☐Multiracial ☐Nativo

Hawaiano o Pacifico ☐Indio americano o Nativo Americano ☐Otro

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Parent/Guardian Signature X

PasadenaLEARNs After School Program • 351 S. Hudson Ave. Room 207, Pasadena, CA 91101 • (626) 396-3614

Name Home Phone Cell Phone Work Phone

Student Lives at this Address? ☐Yes ☐ No E-mail Address

The following people are authorized to pick up my child:

Name Home Phone Cell Phone

Date

Cell Phone Work Phone

EMERGENCY CONTACT INFORMATION

Please read carefully and sign below: I give my child permission to participate in the PasadenaLEARNs program including the physical

education components and walking field trips. I understand that attendance in the LEARNs program is important. Completing this form does

not guarantee enrollment. Space is limited. Students who are not picked up on time will be charged a late fee of $5.00 per child for the first

five minutes, or any part thereof, and $1.00 per minute thereafter. Middle School students are required to attend a minimum of nine (9)

hours/three (3) days per week. However, PasadenaLEARNs will grant priority enrollment to students who need the full program;

students who do not attend the full program may be replaced by students on the wait list. Students who consistently miss

program, are picked up early, whose parents fail to sign them out properly or do not meet the minimum attendance requirement

will be removed from the program. Students must display positive behavior and good citizenship. Any serious offenses may result in

immediate dismissal from the program. Please review the Parent Handbook for additional requirements and policies.

Parent/Guardian Signature X Date

Work Phone

Parent/Guardian Signature X Date

Name Home Phone Cell Phone Work Phone

EMERGENCY MEDICAL INFORMATION

Allergies/Medical Condition:

Does the student take prescription medication? ☐Yes* ☐ No *If yes, provide the site coordinator medication and a doctor’s note by the first day of program.

Please list medication(s):

EMERGENCY MEDICAL AUTHORIZATION

In case of emergency and if I/we cannot be reached, I, the undersigned of the above named student, a minor, do hereby authorize a representative of Pasadena Unified

School District and/or alternates listed above to act as agent(s) to consent to any x-ray, anesthetic, medical or surgical diagnosis or treatment and hospital care deemed

advisable and rendered by a licensed physician or surgeon, whether in his office or in a licensed hospital. This authorization is given in advance of any required care to

empower a representative or official of PUSD to give consent for such treatment as the physician may deem advisable. This authorization is GIVEN PURSANT TO

section 25.8 of the Civil Code of the state of California and is effective for 2017-2018 school year.

Parents are required to provide any important information that may impact their child's participation in the program. Is there anything that LEARNs needs to

know about your child including special needs?

Work Phone

Home Phone

First Name M.I. Last Name

Street Address Apt/Unit #

City State ZIP

PARENT (II) INFORMATION

First Name M.I. Last Name

Street Address Apt/Unit #

City State ZIP

Student Lives at this Address? ☐Yes ☐ No E-mail Address

Home Phone Cell Phone

PARENT (I) INFORMATION

PasadenaLEARNs After School Program Application

(Middle School) STUDENT INFORMATION

First Name M.I. Last Name Gender M ☐ F ☐

School in Fall 2018 Grade in Fall 2018 Student ID# Date of Birth

Race/Ethnicity: ☐Decline to State ☐Asian ☐Hispanic or Latino ☐Black or African American ☐White ☐Middle Eastern ☐Multiracial ☐Native Hawaiian or

Pacific ☐American Indian or Native American ☐Other

STUDENT SCHEDULE

By enrolling my child in PasadenaLEARNs After School Program, I understand that my child is expected to participate in the full program Monday-Friday

until at least 6:00pm.

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Firma de Padre o guardián X Fecha

INFORMACION DE LOS PADRES (I)

Inscripción de PasadenaLEARNs – Después de Escuela

(escuela secundaria)INFORMACION DE ESTUDIANTE

Primer Nombre Inicial ApellidoGénero M ☐ F ☐

PARTICIPACION DEL ESTUDIANTE

Al inscribir a mi hijo en el Programa Después de Escuela de PasadenaLEARNs, entiendo que la expectativa es que mi hijo/a participe en el programa

completo de lunes a viernes por lo menos hasta las 6:00pm.

Escuela en Otoño del 2018 Grado en Otoño del 2018 # de ID de Estudiante Fecha de Nacimiento

Etnicidad: ☐Prefiero no declarar ☐Asiático ☐Hispano o Latino ☐Negro o Áfrico Americano ☐Blanco ☐Medio Oriente ☐Multiracial ☐Nativo

Hawaiano o Pacifico ☐Indio americano o Nativo Americano ☐Otro

INFORMACION DE LOS PADRES (II)

Primer Nombre Inicial Apellido

Domicilio # de Apt/Unidad

Ciudad Estado Código Postal

Estudiante vive en este domicilio? ☐Sí ☐ No Correo electrónico

Teléfono de casa Teléfono celular Teléfono de trabajo

INFORMACION DE CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA

Primer Nombre Inicial Apellido

Domicilio # de Apt/Unidad

Ciudad Estado Código Postal

Estudiante vive en este domicilio? ☐Sí ☐ No Correo electrónico

Teléfono de casa Teléfono celular Teléfono de trabajo

Por favor de leer cuidadosamente y firme abajo: Yo le doy permiso a mi niño para que participe en el programa de PasadenaLEARNs

incluyendo el componente de educación física y paseos a pie. Yo comprendo que la asistencia en el programa de LEARNs es importante.

Llenar esta forma no garantiza la inscripción. Espacio es limitado. A los estudiantes que no sean recogidos a tiempo se les cobrara una

cuota de tardanza de $5.00 por niño por los primeros cinco minutos, o cualquier tiempo después y $1.00 per minuto después de los

primeros cinco. Estudiantes de la escuela secundaria están requeridos a asistir el minimo de nueve (9) horas/tres (3) días a la

semana. Los estudiantes que constantemente no asistan al programa, son recogidos temprano, o a los cuales los padres no

firmen por ellos correctamente serán remplazados por estudiantes en la lista de espera. Los estudiantes deben exhibir

comportamiento positivo y buena ciudadanía. Cualquier ofensa podrá resultar en destitución inmediata del programa.

Firma de Padre o guardián X Fecha

PasadenaLEARNs After School Program • 351 S. Hudson Ave. Room 207, Pasadena, CA 91101 • (626) 396-3614

Trabajo

Nombre Teléfono de Casa Celular Trabajo

Nombre Teléfono de Casa Celular Trabajo

INFORMACION DE EMERGENCIA

¿Toma medicina recetada el niño? ☐Si* ☐ No *Si toma medicina, provea la medicina y la nota del doctor al coordinador el primer día del programa.

Anote la lista de medicina(s):

AUTORIZACIÓN DE EMERGENCIA MÉDICA

En caso de emergencia y si yo / nosotros no podemos ser localizados, Yo, el abajo firmante del estudiante arriba mencionado, un menor de edad, por la presente

autorizo a un representante del Distrito Escolar Unificado Pasadena y / o suplentes antes mencionados para que actúe como agente (s) para consentimiento para

cualquier diagnóstico de rayos X, anestesia, médico o quirúrgico o el tratamiento y la atención hospitalaria considere conveniente y prestados por un médico o cirujano,

ya sea en su oficina o en un hospital con licencia. Esta autorización está dada por adelantado de cualquier tipo de atención necesaria para potenciar un representante

del funcionario de PUSD para dar su consentimiento para el tratamiento como el médico lo crea necesario. Esta autorización se da en apego de la Sección 25.8 del

Código Civil del Estado de California y es efectiva el año escolar 2017-2018.

Firma de Padre o guardián X Fecha

Los padres están requeridos a proporcionar cualquier información importante que pueda afectar la participación de sus hijo/a en el programa.

¿Hay alguna otra cosa que LEARNs necesita saber incluyendo necesidades especiales?

Allergias/Condiciones Medicas:

Las Siguientes personas están autorizadas para recoger a mi hijo/a:

Nombre Teléfono de Casa Celular