Ruang lingkup penelitian kedokteran , alur dan Tujuan

Penelitian

Prof. Dr. Sri Bekti Subakir

Departemen Fisiologi FKUI

Definisi penelitian

Penelitian adalah kegiatan ilmiah yang teratur, terkendali, empiris dan kritis, menyelidiki pernyataan hipotesis mengenai hubungan yang terjalin antar fenomena alam.

• Penelitian menggunakan teknik-teknik, yang teliti, sistematik dan cermat

• Peneltian mengumpulkan dan mengolah data secara objektif

• Hasil penelitian dilaporkan, dapat ditantang oleh peneliti lain

• Penelitian dapat diulang, diperdalam, diperluas

• Penelitian dimulai dari keingintahuan seseorang/ peneliti, misal mengapa di daerah muara, prevalen diare meningkat pada awal musim hujan

• Pengetahuan empiris – Penduduk di bantaran sungai membuang

sampah di sungai

• Pengetahuan yang diperoleh dari,kuliah buku, jurnal dan logika– Pencemaran sungai – Bakteri E. coli

• Sipeneliti menyatakan hipotesisnya– Pada awal musim hujan, limbah di

muara sungai sangat meningkat– Penduduk menggunakan air yang

sungai kelihatannya melimpah tapi sangat tercemar

• Melakukan eksperimen untuk membuktikannya– Pemeriksaan E. coli

• Bila terbukti Teori

Jenis penelitian

• Penelitian biomedik (seluler & molekuler)

• Penelitian aplikasi & klinik (anatomi,fisiologi dan patofisiologi)

• Penelitian komunitas (epidemiologi dan epidemiologi klinik)

Contoh pada penelitian biomedik

• Flu burung• Dulu tidak ada penularan

dari binatang ke manusia• Sekarang ada manusia yang

meninggal karena radang paru yang akut dan berat, dalam 3-4 hari meninggal dunia

• Diduga meninggal karena infeksi virus flu burung

• Umumnya virus influenza pada burung tidak menulari manusia

• Hipotesis: ada mutasi gen pada virus

• Diperlukan metoda dan alat yang canggih untuk membuktikannya (adanya virus H5N1)

Contoh penelitian biomedik yang lebih sederhana:

• Pengaruh obat KB terhadap siklus estrus tikus– apus vagina tikus betina– Tikus disuntik dilihat

ada/tidak adanya perubahan siklus estrus tikus

– Observasi dengan mikroskop cahaya biasa

Fungsi dan Tujuan Riset

• Meningkatkan, memodifikasi dan mengembangkan ilmu pengetahuan

• Memecahkan masalah di masyarakat– Mengetahui penyebab penyakit– Memperbaiki penatalaksanaan– perencanaan program yang menyeluruh

• Memperbaiki harkat hidup manusia

ALUR PENELITIAN

HAL-HAL YANG MERANGSANG IDE PENELITIAN

• Pengetahuan yang diperoleh secara empiris

kuliah, jurnal• Pengolahan diotak• Lingkungan riset

IDE PENELITIAN

• Sebelum melakukan penelitian harus membuat proposal terlebih dahulu– Mencari dana– Memenuhi syarat2 ilmiah– ethis

• Menjadi penuntun bagi peneliti untuk pelaksanaannya

Komponen proposal

• Judul

• Pendahuluan– Latar belakang– Permasalahan– Tujuan– Hipotesis– Manfaat

• Tinjauan Pustaka

• Kerangka teori

• Metoda– Subjek– Cara pemeriksaan/

lab

• Daftar Pustaka

1. Judul : singkat, menarik,jelas, 8-12 kata

2. Latar belakang– mengapa masalah itu penting untuk

diteliti?– apa keuntungan memahami masalah

tersebut?

3. Permasalahan– harus jelas, dapat berupa pertanyaan– parameter apa yang akan diukur– di mana penelitian itu akan dilakukan– dari permasalahan ini dapat dikembangkan

hipotesa– apakah kira2 hasil yang diperoleh dapat

menjawab masalah– harus didukung tinjauan pustaka

Pertanyaan penelitian

• Sudah pernah dilontarkan/ diteliti oleh peneliti lain

• Sesuatu yang baru atau memperdalam penelitian yang sudah ada.– Pada infeksi terjadi migrasi sel darah putih

dari pembuluh darah ke jaringan– Bagaimana mekanisme fagositosis bakteri

oleh sel darah putih pada infeksi?

Pertanyaan penelitian yang baik

• Merupakan problem kesehatan di masyarakat baik epidemiologik, klinik atau biomedik

• Mungkin tidak untuk dilakukan, pertimbangkan: – Biaya– Jumlah sampel yang akan digunakan– Waktu– Alat-alat– Tenaga yang akan melakukan

• Problem tersebut menarik– Untuk peneliti sendiri– Untuk pemberi dana

• Sesuatu yang baru/ sangat perlu dilakukan

• Tidak melanggar etik

• Rasional, sesuai dengan teori dan hasilnya bermanfaat untuk pengembangan ilmu atau penatalksanaan terapi penyakit

Permasalahan kesehatan

Analisa permasalahan1. Identifikasikan inti permasalahan

2. Identifikasikan faktor2 yang dapat mempengaruhi permasalahan

3. Klarifikasikan hubungan antara permasalahan dengan faktor2 yang mempengaruhinya

Pelayanan faktor yang kultur sosial

Kesehatan pengaruhi penyakit dan ekonomi

Kondisi kesehatan pasien

lingkungan

• Formulasikan masalah dengan kalimat yang jelas, parameter apa yang akan diukur

• Dari masalah dapat dibuat hipotesis

4. Tujuan Penelitian

• Tujuan penelitian merupakan ringkasan apa yang akan dicapai– Tujuan umum contoh: mengetahui efek suplementasi kurkumin

pada angiogenesis (pembentukan pembuluh darah baru dari pembuluh yang sudah ada)

– Tujuan khusus• Mengetahui efek suplementasi kurkumin pada

kadar VEGF (vasculer endothelial factor)• Mengetahui korelasi kadar VEGF dengan aktivitas

angiogenesis

Manfaat penelitian

• Utarakan kepentingan penelitian tsb.– Aplikasi kepada ilmu atau masyarakat

6. Tinjauan Pustaka

• Kumpulkan semua teori yang berhubungan dengan masalah yang akan diteliti dari text book dan journal

• Diperlukan logika

Kerangka teori

• Sarikan beberapa teori (lama dan baru) dan buat pedekatan teori untuk memecahkan masalah

• contoh: pemakai narkoba I.v. (HIV+)

Kebiasaan menggunakan jarum suntik pada remaja

Penyebaran infeksi HIV

prevalensi HIV

7. Hipotesis

• Hipotesis merupakan jawaban sementara dari permasalahan

• Hipotesis harus dibuktikan

8. Metoda

– desain apa yang digunakan : deskriptif atau eksperimental?

– Subjek : jumlah sampel, cara pengambilan sampel, kriteria inklusi dan eksklusi

– Parameter apa yang akan diperiksa

– Laboratorium yang digunakan– Validasi untuk mencegah

adanya bias

• Pengumpulan dan pengolahan data– Tes statistik apa yang

akan digunakan– Batas kemaknaan

9. Daftar Pustaka

Vancouver12. Baker PN, Krasnov J, Roberts JM,Yen KT.

Elevated serum levels of Vascular

Endothelial Growth Factor in patient with

preeclampsia. Obstet Gynecol 1995; 56:

515-21

• Jadwal Penelitian

• Tim Peneliti

• Biaya

Langkah2 penyusunan proposal

Pertanyaan yang harus dijawab

Langkah yang diambil Elemen penting di setiap langkah

Apa permasalahan dan mengapa harus diteliti?

Apakah informasi sudah lengkap

Mengapa dilakukan penelitian ini? Apa yang diharapkan?

Seleksi, analisa dan pernyataan masalah penelitian

Tinjauan pustaka

Formulasi tujuan

-identifikasi masalah

-prioritas masalah

-analisa

-pembenaran

Saripustaka dan informasi lain

-tujuan umum dan spesifik

-hipotesis

Pertanyaan yang harus dijawab

Langkah yang diambil

Elemen penting di setiap langkah

Data tambahan apa yang dperlukan agar diperoleh tujuan yang dikehendaki? Bagaimana cara untuk

mengoleksi informasi itu?

Siapa yang mengerjakan dan bila?

Metodologi penelitian

Rencana kerja

-variabel

-tipe penelitian

-teknik koleksi data

-sampling

-rencana koleksi,

proses dan analisa data

-persetujuan etik

-pretest/pilot study

-personil

-jadwal

Pertanyaan yang harus dijawab

Langkah yang diambil

Elemen penting di setiap langkah

Bagaimana administrasi proyek.

Bagaimana pengguna hasil result diyakinkan?

Apa kebutuhan yang diperlukan dalam penelitian. Apa yang sudah kita punyai?

Rencana proyek

Administrasi dan utilisasi hasil

Biaya

-administrasi

-monitoring

-Identifikasi pengguna yang potensial

-dukungan materi dan peralatan

-uang.

• Bila sudah dilakukan eksplorasi/ percobaan diperoleh hasil maka penulisan laporan seperti pada proposal dan diteruskan dengan :

9. Hasil: tulis apa adanya dari hasil eksplorasi jangan tulis komentar peneliti

10. Diskusi – Bandingkan hasil yang

diperoleh dengan peneliti lain:

• Sama, memperkuat• Bertentangan : oleh

karena apa, apa ada perbedaan metoda?

11. Ringkasan dan saran

• Tulis secara singkat mengenai penelitian sdr.– Tujuan penelitian– Hasil penelitian– Manfaat penelitian – Saran apa yang dianjurkan untuk

memperbaiki mutu atau mengembangkan penelitian

12. Daftar Pustaka

• Vancouver12. Baker PN, Krasnov J, Roberts JM,Yen KT. Elevated serum levels of Vascular Endothelia Growth Factor in patient with preeclampsia. Obstet Gynecol 1995; 56: 515-21

• Alfabet Subakir, S.B., Soeria Santoso, D.I., Siagian, M.and

Maging, F.I. (1994) Endothelial cell culture from human umbilical cord vein. Med. J. Univ. Indonesia, 3, 65-68

Aplikasi : hasil penelitian diaplikasikan untuk

penatalaksanaan pengobatan penyakit