LAVADO CLÍNICO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN E HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES ALCOHOLADAS

Jefatura: Dr. Rubén Argüero SánchezAutores: Dra. Angélica H. González Muñoz

Dr. Ivan Yair Mancera MendozaMaterial audiovisual: Lic. Edson Montiel Magaña

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La importancia, trascendencia e impacto del lavado clínico demanos y la higiene de manos en la atención médica estriba enla prevención de infecciones asociadas a la atención médica.Por esta razón en octubre de 2005 fue lanzado como elPrimer Desafío Global de la Seguridad del Paciente “UnaAtención Limpia es una Atención Segura”, dirigido a reducirlas infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) anivel mundial.

Siendo la higiene de manos la mejor de las estrategias, la demenor costo y la más efectiva para evitar las infeccionesasociadas a la atención en salud, mejorar nuestras prácticas yreducir la transmisión de microorganismos patógenos a lospacientes y en el personal de la salud

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N Los cinco momentos de la Higiene de manos, consiste

en realizar la técnica de higiene de manos en los siguientes “momentos de la atención médica”

Ø Antes del contacto directo con el paciente.Ø Antes de realizar una tarea limpia o aséptica.Ø Después de la exposición a fluidos corporales.Ø Después del contacto con el paciente.Ø Después del contacto con el entorno de paciente.

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El estudiante de medicina desde su formaciónacadémica, estará consciente de laimportancia de llevar a cabo el lavado clínicode manos y/o la higiene de manos con los 5momentos de su aplicación para la proteccióndel paciente, de su persona y evitar latransmisión de infecciones a terceros.

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Conocer las técnicas de: lavado clínico demanos con agua y jabón, de la higiene demanos con sus cinco momentos suaplicación en todos los establecimientosde atención médica, conforme a losrecursos disponibles.

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S Al concluir la práctica el alumno será capaz de:• Identificar la importancia de las técnicas de lavado clínicoe higiene de manos, su aplicación en la práctica clínica.• Realizar la técnica de lavado clínico de manos con agua yjabón.• Realizar la técnica de higiene de manos y aplicar los cincomomentos.• Ofrecer una atención medica limpia y segura, desde suformación médica.• Conocer el material que se requiere para el lavado y lahigiene de manos

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LAVADO CLÍNICO DE MANOS• Jabón líquido• Agua • Toallas

desechables

HIGIENE DE MANOS• Soluciones

alcoholadas al 70%

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LAVADO CLÍNICO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN.

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Procedimiento:

I. Retirar de sus manos anillos y pulserasII. Humedecer con agua ambas manos.III. Depositar en la palma de la mano, un disparo de jabónque emita el dispositivo.IV. Frotar las palmas de las manos entre sí.V. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de lamano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa con lamano contralateral.VI. Frotar las palmas de las manos con los dedosentrelazados.

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N VII. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de la mano izquierda con la

palma de la mano derecha y se realiza el mismo procedimiento con lamano contralateral.VIII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo o de forma circularel pulgar izquierdo con la mano derecha. Realice el mismoprocedimiento con el pulgar derecho con la palma de la mano izquierda.IX. Frotar las puntas de los dedos de la mano derecha sobre la palmaizquierda, de manera circular para asegurar el lavado de uñas. Realice elmismo procedimiento con la mano izquierda.X. Enjuagar ambas manos eliminando todo residuo de jabón.XI. Secar las manos con toallas desechables en el siguiente orden: seinicia con las uñas, dedo por dedo, dorso, palma hasta el tercio mediodel antebrazo y desechar.XII. Repetir en mismo procedimiento de secado con una segunda toallael brazo contralateral.

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I. Retirar de sus manos anillos y pulseras

Procedimiento con imagen:

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II. Humedecer conagua ambas manos.

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III. Depositar en lapalma de la mano, undisparo de jabón queemita el dispositivo.

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IV. Frotar laspalmas de lasmanos entre sí.

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V. Frotar la palma de lamano derecha sobre eldorso de la manoizquierda, entrelazandolos dedos y viceversa conla mano contralateral.

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VI. Frotar las palmas de las manos con los dedos entrelazados.

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VII. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de lamano izquierda con la palma de la mano derecha yse realiza el mismo procedimiento con la manocontralateral.

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VIII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo ode forma circular el pulgar izquierdo con la manoderecha. Realice el mismo procedimiento con elpulgar derecho con la palma de la mano izquierda.

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IX. Frotar las puntas delos dedos de la manoderecha sobre la palmaizquierda, de maneracircular para asegurar ellavado de uñas. Realiceel mismo procedimientocon la mano izquierda.

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X. Enjuagar ambasmanos eliminandotodo residuo dejabón.

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XI. Secar las manos con toallas desechables en elsiguiente orden: se inicia con las uñas, dedo pordedo, dorso, palma hasta el tercio medio delantebrazo y desechar.

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XII. Repetir en mismo procedimiento de secado con una segunda toalla el brazo contralateral

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HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES ALCOHOLADAS.

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I. Retirar de sus manos anillos y pulserasII. Depositar un disparo de la solución alcoholada que emita eldispositivo sobre la palma de la mano izquierdaIII. Frotar las palmas de las manos entre sí.IV. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la manoizquierda, entrelazando los dedos y viceversa con la mano contralateral.V. Frotar las palmas de las manos con los dedos entrelazados.VI. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de la mano izquierda con lapalma de la mano derecha y se realiza el mismo procedimiento con lamano contralateral.VII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo o de forma circularel pulgar izquierdo con la mano derecha. Realice el mismoprocedimiento con el pulgar derecho con la palma de la manoizquierda.VIII. Frotar las puntas de los dedos de la mano derecha sobre la palmaizquierda de manera circular para asegurar la higiene de las uñas.Realice el mismo procedimiento con la mano contralateral.

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I. Retirar de sus manos anillos y pulseras

Procedimiento con imagen:

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II. Depositar undisparo de la soluciónalcoholada que emitael dispositivo sobre lapalma de la manoizquierda

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III. Frotar laspalmas de lasmanos entre sí.

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IV. Frotar la palma de lamano derecha sobre eldorso de la manoizquierda, entrelazandolos dedos y viceversa conla mano contralateral.

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V. Frotar las palmasde las manos con losdedos entrelazados.

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VI. Frotar el dorso de losdedos y nudillos de la manoizquierda con la palma de lamano derecha y se realiza elmismo procedimiento con lamano contralateral.

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VII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo ode forma circular el pulgar izquierdo con la manoderecha. Realice el mismo procedimiento con el pulgarderecho con la palma de la mano izquierda.

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VIII. Frotar las puntas de losdedos de la mano derechasobre la palma izquierda demanera circular paraasegurar la higiene de lasuñas. Realice el mismoprocedimiento con la manocontralateral.

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CONCLUSIONES Las técnicas de lavado clínico manos con agua y jabón, y de

la higiene de manos con soluciones alcoholadas con suscinco momentos, deben ser del dominio del estudiante demedicina y de todo médico en la práctica clínica paradisminuir y controlar las infecciones nosocomiales a fin deofrecer una atención médica limpia y segura.

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BLBLIOGRAFÍA • WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. (2009).

1st ed. Geneva: World Health Organization.

• DarouicheR., Wall M.J. Jr., Itani K.M.F., et al. Clorhexidina–Alcohol versus Povidone– Iodine forSurgical-Site Antisepsis. N Engl J Med 2010; 362: 18 - 26.