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2 LA MEDICINA BAJO EL NAZISMO: UNA / APROXIMACION / HISTORICO-CULTURAL Primera parte Horacio Riquelme U. * RESUMEN El anícu10 desarrolla un estudio pormenorizado de tres aspectos centrales de la praxis e investigación médica durante el "III Reich": 1) "Ciencia de la raza" y eutanasia 2) Experimentos terminales con seres humanos 3) Oposición médica frente a delitos de lesa humanidad Se complementa la visión de las consecuencias existenciales para los afectados a través de una tal "medicina sin humanidad", abordando como excursos: * MédicoY FiMsoft en ChileyAlemania (Dr. med.jUniv. Hamburgj Dr. phil.jUniv. Bremen). ProfesorAsociado de Psiquiatría Social en fa, Universidad de Hamburgo y Profesor en Terapia Social en fa, Universidad Técnica de Ber/in. Separatas: Prof Dr. Horaciolliquelme u. J Werdentr. 34. 20144 Hamburg.Alemania Federal MEDICINA UPB MEDELLÍN (COLOMBIA), 22(1): 27 - 47 ABR.2003 27 -

2 LA MEDICINA BAJO EL NAZISMO: UNA APROXIMACION …rubendelafuente.weebly.com/uploads/2/1/7/4/21740022/medicina_nazismo.pdf2 . LA MEDICINA BAJO EL NAZISMO: UNA . APROXIMACION / HISTORICO-CULTURAL

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LA MEDICINA BAJO EL NAZISMO: UNA

/

APROXIMACION /

HISTORICO-CULTURAL Primera parte Horacio Riquelme U.*

RESUMEN

El anícu10 desarrolla un estudio pormenorizado de tres aspectos centrales de la praxis e investigación médica durante el "III Reich":

1) "Ciencia de la raza" y eutanasia

2) Experimentos terminales con seres humanos

3) Oposición médica frente a delitos de lesa humanidad

Se complementa la visión de las consecuencias existenciales para los afectados a través de una tal "medicina sin humanidad", abordando como excursos:

* MédicoYFiMsoft en ChileyAlemania (Dr. med.jUniv. Hamburgj Dr.phil.jUniv. Bremen). ProfesorAsociado de Psiquiatría Social en fa, Universidad de Hamburgo y Profesor en Terapia Social en fa, Universidad Técnica de Ber/in.

Separatas: Prof Dr. Horaciolliquelme u.J Werdentr. 34. 20144 Hamburg.Alemania Federal

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a) El Juicio de Médicos en Nuremberg

b) Problemas éticos de los médicos prisioneros en campos de concentración

c) Experiencias de prisioneros en campos de concentración y el denominado SíndromedeKZ

Se destaca la importancia de un conocimiento sólido de esta región, a menudo obviada enla historia de la medicina, para enfrentar con sólidas referencias los desafios de la éticaprofesional en la actualidad.

Palabras clave: Etica Médica; Historia de la Medicina; Derechos Humanos; Nazismo

ABSTRACT

Medical Practices under Nazism: A Historical-Cultural Approach

Abstraet: The artiele develops an itemized smdy oftree main aspeets in the medical practiceand research during the "Third Reich":

1) "Race Science" and Euthanasia

2) Terminal experiments with human beings

3) Medical opposition to grimes against humanity

This historical-cultural approach will be complemented with the consideration of a"medicine without humanity" in following existential consequences:

a) The Nuremberg Doctor's Trial

b) Ethical problems of prisoners-doctors in concentration camps

c) Experiences ofprisoners in concentration camps and the so-called KZ-Syndrome

This artiele emphatizes the relevance of a detailed know about this, often forgotten,landscape in the history of medicine because it is necessary to stand up to the seriouschallenges in medical ethics at the present time

Palabras clave: Ethics Medical; HistoryofMedicine; Human Rights; Nazism

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INTRODUCCIÓN

Esta investigación sobre la profesión mé­dica bajo la dominación totalitaria en laAlemania nacional-socialista se gestó desdela Universidad de Hamburgo, AlemaniaFederal y forma parte de un estudio com­parativo de acontecimientos yexperienciasen la intersección de derechos humanos yética profesional entre la medicina bajo elnazismo y durante las dictaduras militaresen América del Sur; comparación esta­blecida no en cuanto a lo espectacular delas monstruosidades cometidas aquí y allá,sino buscando paralelos y diferencias en elabuso de la medicina en tiempos de crisis. 1

Para abordar la dimensión ético profesionalde la praxis e investigación médica deentonces es básica una descripción de lasituación y mentalidad del cuerpo médicoantes y durante esta época histórica. Así,debemos establecer la relación existenteentre la deformación ética de la medicinacon las condiciones generales sociales yculturales así como con las personasconcretas de ese tiempo, de modo que loscrímenes del área médica, perpetrados enesa época, no sean cargados -en aras de unreduccionismo ahistórico- a la cuenta deuna genérica "naturaleza humana", comoa menudo sucede. Incluso, aunque talescrímenes no puedan ser "explicados", sigue

1 Véase: Horacio Riquelme U. (2002): Éticamédica en tiempos de crisis. Los médicos y lasdiaaduras militares en Américadel Sur. Santiagode Chile: Ediciones ChileAmérica CESOC. Enalemán: H. Riquelme U. (1998): MedizinischeEthik in Krisenzeiten. Ame zwischen Gehorsamund Auflehnung unter der Milirardiktaror inSüdamerika. Baden Baden: Nomos Verlag

siendo importante el saber que fueron co­metidos por personas que, como caracte­rística propia, pensaban "razonablemente".De la misma manera, amerita un espaciopropio, los conocimientos que se tienen departe de algunos médicos, sobre gestos yactos de oposición y protesta contra ladominación nazi, aunque sólo sea paracuestionar el fantasma de la fatalinevitabilidad de lo ocurrido bajo el estadototalitario.

La confrontación sistemática con unagestión médica, alienada de cualquierprincipio ético y dotada de un poder sinlímites, puede devenir esclarecedora paracontextualizar las actuales circunstancias delarte hipocrático. Los desafios éticos, en elcontexto de la "malpraxis" o de la biotec­nología pueden ser considerados desde unamás amplia perspectiva, si nos abocamos alestudio de los hechos que) tras el ocaso del"IlI Reich", condujeron en 1947 enNuremberg al enjuiciamiento internacionalde una investigación y praxis médicaobsecuente al poder totalitario y crearonlas bases de un conocimiento ético yjurídico para la primera versión de uncódigo universal en medicina.2

Las investigaciones sobre la relación entremedicina y estado durante el Tercer Rdchhan alcanzado un desarrollo casi

2 Véase: George J. Annas & Michael A Grodin(1992): The Nazi Doctors and the NurembergCode. HumanRights inHumanExperimentation.New York - Oxford: Oxford University Press yU. ThrOler & Sto Teiter.:rheil (1998): EthicCodes in Medicine. Foundations andachievementsofcodificationsince 1947. Suffolk:Ashgate

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exponencial, tanto en Alemania como enlos territorios ocupados porelejército alemán(Wehnnacht) en especial en los últimosveinte años. A poco más de medio siglo delos acontecimientos, esta labor de estudioallana la comprensión de temas muycomplejos en la complicidad entre podertotalitario y profesionales de la medicina.

De esa investigación, basada en unexhaustivo trabajo de fuentes, se pretendeconjugar aquí tres aspectos básicos de lateoría y praxis médica en el Tercer Reich.Ellos son:

l. "Ciencia de la raza" y eutanasia,

2. Experimentos terminales con sereshumanos y

3. Oposición médica frente a delitos delesa humanidad.

Para cada tema se recurre a citas en extenso,consideradas como competentes y precisasy -ya que en este trabajo se pretende abrirespacio a la voz directa de las víctimas-, seincluyen también testimonios explícitos deex-prisioneros de los campos de concen­tración.

1.- De la "ciencia de la raza"(Rassenkunde) a las medidas

psiquiátricas de eutanasia

El hecho de que la "ciencia de la raza"llegara a ser una sólida parte constitutivade la formación médica durante la era nazi,merece una atención destacada por cuantomuchos delitos capitales de lesa huma­nidad encontraron en ella un fundamentoteórico y fueron realizados en nombre deuna determinada concepción de la cienciamédica.

La instauración de este paradigma enantropología y medicina bajo la égida nazituvo características especiales que aquítrataremos en particular: en primer lugar,nos referiremos a la situación social yeconómica de los médicos durante elperíodo de la República de Weimar queprecede al régimen nazi; en segundo, desa­rrollaremos una observación ideológico­histórica centrada en autores de la antro­pología fisica así como de su influenciasobre la medicina durante la primera mitadde este siglo y tercero, consideraremos lasconsecuencias concretas de esta "nuevavisión de la medicina" en la estrUcturaciónde la eutanasia psiquiátrica y los planes deexterminio.

a) Médicos y sociedaden los años veinte.

La situación social y económica de losmédicos durante la República de Weimarestuvo marcada por una fuerte inestablidad.H.P. Schmiedebach describe estas circuns­tancias y sus efectos en la autoconcienciade los médicos de la siguientes forma:

"A fines de 1923 se llegó a una fuerte confrontaciónentre los médicos y las cajas de seguro paraenfennedad. Desde el último trimestre de 1922,las cajas se habían retrasado en el pago dehonorarios a los médicos. La responsabilidad deesto se debe buscar tanto en la inflacióngalopante como también en el sistema de pagosde cuotas, que exigía el pago trimestral de partede los empresarios y semanal de la de losasegurados. En marzo de 1923 el Parlamentoacogió una ley que elevaba el monto de la cuotade los asegurados del 7,5 al 10% de su sueldobase. Pero ya en julio de 1923, nuevamente lascajas no pudieron cumplir sus obligaciones depago con los médicos. El mismo mes éstosdecidieron ir a la huelga en caso de que no fueransatisfechas sus exigencias económicas. A pesar deque pronto consiguieron un alza de los pagosde acuerdo con la devaluación de la moneda y

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se les prometió el pago semanal de honorarios,declararon la huelga. Esta se agudizó a fmes delaño cuando, con ayuda de una ley de poderesextraordinarios, se despachó un decreto deemergencia que restringía rigurosamente la ayudade enfermedad, obligaba a los médicos bajopenas legales a cumplir con las nuevas directricessobre esa ayuda y, fmalmente, ponía en manosde las cajas de seguro diferentes posibilidadespara reducir el número de médicos a su servicioy, conformando distritos médicos en el campo,poder organizar la atención médica según supropio criterio. Los asegurados debían asumirahora ell0% de los costos de los medicamentosy las cuotas podían ser elevadas por las cajas aun 20%.

"Desde el 10 de diciembre de 1923 la huelgamédica estuvo dirigida en contra de las condi­ciones contempladas en el decreto de emergencia.Como los médicos dejaron de atender a los pa­cientes asegurados en las cajas, éstas reaccionaronfrente al boicoteo con el establecimiento deambulatorios en Berlín y en la región del BajoWeser para asegurar la atención médica de lapoblación trabajadora ya afectada fuertementeen el plano de la salud a causa de la inflación.Estos ambulatorios, de carácter modelo y conmédicos contratados de planta, fueron concep­tuados por muchos médicos como el prototipode la socialización de la medicina y contra­modelo de la libertad de la profesión médica,como instituciones dirigidas contra la "esenciadel ser médico". A pesarde habersido internamentecombatidos, los ambulatorios obtuvieron elreconocimiento oficial por parte del MinisterioNacional de Salud.

"La situación, ya decididamente dificil debido ala crisis económica internacional, se hizo aúnmás aguda entre los añosI929-1933. La partealemana en la producción industrial mundial queen 1928 había sido del 14,6%, descendió al8,9% en 1932; el mismo año, el número decesantes creció a 8 millones yel salario promediode un trabajador descendió en un 47% enrelación a 1929. Por medio de diversos decretosde emergencia se redujeron constantemente lossubsidios de crisis y bienestar, se elevó la cuotade los asegurados en el reparto de costos de las

cajas, se siguió reorganizando el sistema de mé­dicos de barrio y se limitaron las nuevas acepta­ciones para médicos de cajas de seguro.

"Este desarrollo acarreó dos consecuencias im­portantes al interior del cuerpo médico:primero, aumentó el antisemitismo en un ámbitode nacionalismo étnico-racial ya ampliamentedifundido entre los médicos. La profesiónmédica había sido, dentro de las profesionesliberales, una de las profesiones abiertas a losjudíos. Con el transcurso del tiempo, en lasgrandes ciudades -en especial en Berlín-, losmédicos judíos habían alcanzado un númeroimportante. Con base en este hecho, ahora,cuando la cesantía agudizaba la competencia entrelos médicos, se empezó a exigir con intensidadcreciente el que se despidiera a los colegas judíospara contratar médicos de origen alemán.Segundo, la discusión sobre costos cobró cadavez más actualidad, sobre todo planteada bajola perspectiva del darwinismo social. Así, secalculó una y otra vez cuánto costaba la manu­tención de seres humanos con debilidad flSica omental, cantidades que eran definidas comopérdidas para la nación étnica y que podrían serutilizadas mejor en apoyar a los 'de mayor valorracial y social.' En esta fase, la agitación contralos destinatarios de la ayuda social (cuyo númerohabía crecido violentamente durante la crisis),contra los enfermos mentales e inválidos,adquirió proporciones atemorizadoras. La 'éticade comunidad' (Gemeinschaftsethik), quecoloca el interés del conjunto de la nación porsobre el interés del individuo y exige sacrificiosen aras de ese conjunto, se estableció ahora sobrenuevas bases"3.

El mismo autor aborda las implicacionespolíticas de estas circunstancias de lamanera siguiente:

3 Ver: H.P. Schmiedebach (1987): Medizin imNationalsozialismus und unsere heutigeVeranwortung. En: W Popp (Ed.): Aus derBedrohung zum Handeln. Berlin, pp.144-145.

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"En esta situación, los nazis intensificaron susesfuerws de captación de médicos, basándoseen la idea -como se podía leer en el VolkischenBeobachter del 23-III-1933- que no había ningunaprofesión 'tan significativa como la del médicopara la grandeza y el futuro de la nación'. Paraejecutar y propagar los conceptos sobre políticade población, higiene racial y eugenesia los médicoseran de por sí relevantes... La Liga .~e MédicosNacionalsocialistas Alemanes (NSDAB) contabaal 30-1-1933 con 2.786 miembros. Era unaparte relativamente pequeña de los casi 50.000médicos organizados, pero en comparación conotras organizaciones políticas de médicos, comola Unión de Médicos Socialistas, con cerca de1.500, la NSDÁB era mavor. En octubre de

1933, es decir, en el curso de diez meses, éstaaumentó el número de sus miembros a 11.000;en 1935 eran ya 14.500, o sea, cerca de un terciode todos los médicos organizados residentes enel Reich yen 1942 alcanzó los 46.000, a cuyoefecto hay que considerar que el número demédicos en el Reich había aumentado en unos20 a 30.000 en relación a 1933'4.

Esa decidida toma de posición de los médicoscon relación a la fuerza política y administrativaque implicaba la instauración del nazismo,encuentra un parangón ejemplar en los decretosde exoneración de médicos por razones noprofesionales, Ver cuadro l.

1. Unión de médicos de seguros decidió:- expulsión por no descendencia aria- expulsión por actividad comunista- expulsión por otras razones

2. Decisiones del Ministerio del Trabajo del Reich- sin extensión de licencia para practicar- de ellos, por actividades comunistas- licencia concedida por razones excepcionales- licencia concedida: aet. comunista no confirmada

Médico10303389

1377

827(91)124231

Dentistas206373

246

174(16)2919

Técnicos dentales79133

95

52(3)1310

Cuadro 1: Decisiones del Ministerio de Trabajo del Reich sobre reclamaciones con base en las ordenanzasdel 22-4j2-6-19335

b) Precursores ideológicos de la razacomo artefacto teórico

La ideología en la que se basa la nociónde raza puede seguirse retrospectivamentehasta la mitad del siglo XIX y no se limitasólo a Alemania. Así, ya en 1853, en mediode las tendencias restaurativas en Francia

4 Ibídem p.145.

5 Cifr.: A. Thom; G.I Caregorodcek (1989):Medizin untenn Hakenkreuz., p. 43.

había sido publicado el primer tomo de laobra del Conde de Gobineau; este "Ensayosobre la desigualdad de las razas humanas"(publicado en alemán en 1898) se dirigíaespecialmente contra el lema de igualdadde la Revolución Francesa y buscabafundamentar fIlosófIcamente el retorno aun status quo ante. Gobineau entendía lasclases sociales como grupos raciales, dentrode los cuales veía a la nobleza como larepresentación depurada de la victoriosaraza blanca. El no restringía sus puntos devista a la composición interior de la

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sociedad, sino que los hacía extensivos tam­

bién a los acontecimientos intemacio-nales,otorgando de por sí un rol dirigente a lasnaciones conducidas por miembros de laraza blanca frente a otras naciones6• En esteaspecto, E. Seidler analiza los efectos de lasconclusiones de Gobineau en la Alemaniade fines del siglo XIX y desarrolla una re­flexión crítica sobre el contenido y perspec­tivas de este ideario en Francia y Alemania:

"Mientras Gobineau fue poco discutido en supropio país, Francia, Ynaturalmente allí sus ideassobre la superioridad de los arios gennánicosencontraron una viva resistencia, el lado alemánse apoyó justamente en ello para postular que'en un gran y elevado sentido, el futuro de lahumanidad depende de lo que ella aún posee ensangre de los pueblos gennanos y gennanizados'.(A partir de esta presunción no se está muy lejosideológicamente de las conocidas palabras deErnmanuel Giebels en el sentido de que desdela esencia gennana podía salvarse el mundo: Amdeutschen J%sen sol1 die J%lt genesen). Si paraGobineau las reservas en elementos raciales ario­gennánicos eran muy escasas como para detenerla decadencia de la cultura, los alemanes'gobinistas' se sintieron llamados precisamentea invertir sistemáticamnte esta opinión delteórico de la raza. Así, según opinaba Schemann,Gobineau había subestimado 'en las mezclas depueblos, el momento extraordinariamentevalioso de la irrupción y asimilación de loscomponentes más importantes de la sangre'...'que, por suerte, existe entre nosotros, losalemanes'7.

6 Cfr. A de Gobineau (1853-1855): Essai surl'inegalité des races humaines, 2 tomos, París(en alemán 1898-1908): Versuch über dieUngleichheit von Menschenrassen, Sttutgart. Enrelación a la acmal discusión, plantea C.Guillaumin: "Gobineau, 'el' teórico del roldetenninante de la raza en las relaciones humanasno da ninguna defInición (de raza) en su 'Essai

Francis Galton, un conocido biólogo in­glés, acuñó la expresión "eugenesia"8. Conbase en limitadas observaciones sociológi­cas y en la reconstrucción genealógica dela transmisión directa de aptitudes paradeterminadas áreas de actividades (p.ej. enmédicos y juristas), extrajo las siguientesconclusiones teóricas de largo alcance:

sur finegaJitédes races humainer, probablementeno por cautela teórica: en lo fundamental élconsidera la existencia de razas como un hechodado, por lo cual, para ser utilizado comotérmino, no necesita ni defInición ni precisión...Si numerosos científicos que hoy investigan enlas ciencias humanas plantean que 'las razashumanas' no serían una categoría precisamenteseparable, concluyente o defInible, muestran 'poroposición'que el uso entonces procedía de unaevidencia no analizada y que tenía que pasarmás de un siglo antes que el trabajo de críticaconcepmal pudiera comenzar con un ténninoaceptado sin pruebas' . Ver Guillaumin: RASSE.Das Wort und die Vorstellung. In: HamburgerInstitut für Sozialforschung; U. Bielefeld (Ed.):Das Eigene und das Fremde. Neuer Rassismusin der Alten Welt? Hamburg, p.162.

7 Ver: E. Seidler (1984): Die FreiburgerGobineau-Vereinigung und die Verbreitung desArier-Gedanken in Deutsehland, p. 124. Ahí cit.L. Schemann (1910): Gobineaus Rassenwerk.Sttutgan (I/pp.2, 403)

8 Galton fonnulólos objetivos sociales y prácticosde la eugenesia en los siguientes ténninos: Laprimera intención estribaría en "controlar la tasade nacimientos de los 'no apropiados' (unflt),en lugar de permitirles llegar a la vida, a pesarde que un número grande de ellos estácondenado a fallecer ya antes de su nacimiento.Una segunda intención es (conducir al)mejoramiento de la raza a través de la promociónde los 'apropiados' (fIt), mediante el matrimoniotemprano y la atención a un sano crecimientode los niños." Cit. en H.P. Schmiedebach, op.cit., p. 142.

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1. La inteligencia y la capacidad física derendimiento de los individuos estánsubordinadas a la primacía de laherencia;

2. Las aptitudes están hereditariamentecondicionadas y repartidas desigual­mente al interior de una población(población se entiende aquí como raza)y

3. El progreso de la civilización conducea que los miembros de la sociedad conmayor capacidad de rendimiento[intelectual] tiendan a limitar sureproducción, lo que exige que setomen medidas sociales especiales9•

Muchos médicos se identificaron comple­tamente con esta concepción biologicistade la teoría de la herencia, lo que confIrióun cariz científico a tales creencias prejui­ciosas sobre la heredabilidad y raza,ayudando así a su amplia aceptación.

c) Precursores académicos de la "cienciade la raza"

Sobre este trasfondo epistemológico, acomienzos del siglo :xx algunas corrientesde la antropología ftsica se esforzaron poralcanzar una base científica naturalista enlas universidades europeas. Ellas tenían lapretensión de constituir una "historianatural del homínido" como alternativahegemónica frente a las subdisciplinas deantropología social y cultural. EnAlemania, esa discusión no permaneciólimitada a círculos académicos, sino que,

9 Cfr. G. Mann (1978): Neue W1Ssenschaft imRe:zeptionbereich des Darwinismus: Eugenik­Rassenhygiene. En: Ber. W1SS.-gesch. I, pp.lOl­lU.

en lo relativo a la "ciencia de la raza" y de"higiene social, amplió sus esferas deinfluencia" hacia la política y la medicina.

En el curso de la construcción del estadonazi, la antropología física fue imple­mentada con grandes recursos como unaideología funcional, en tanto que laantropología social y cultural eran casiabandonadas como disciplinas de estudio10•

Así se constituyó una teoría racial depretendida base científica y se proporcionóa sectores importantes de la medicina líneasargumentativas para la aceptación eimposición de los programas eutanásicos.

Michael H. Kater, profesor de laUniversidad de Toronto, Canadá, ilustrael desarrollo de esta disciplina comoespecialidad médica bajo el dominio nazicon base en las trayectorias académicas decuatro figuras centrales. Al texto presentadoa continuación agregaremos comocomplemento notas de otras fuentesbibliográficas. En general, el análisis deKater sobre los aspectos epistemológicosde esta disciplina, en su proceso desurgimiento, así como de sus efectos en laformación médica y las relaciones médico­paciente bajo dominación totalitaria,condensaunagrancantidadde infunnaciones

10 La etnología o esmdio de pueblos primitivos,manifestación particular de la antropologíacultural en Alemania, no halló cabida comociencia útil al estado nazi, a pesar de las continuasofertas de sumisión que realizaron susrepresentantes académicos. H. Fischer atribuyeesto al desinterés evidente de los dirigentes nazispor reactivar el colonialismo alemán del siglopasado. Ver H. Fischer (1990): Volkerkundeim Nationalsozialismus. Aspekte der Anpassung,Affiniriit und Behauptung einer Disziplin. Berlin­Hamburg.

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y resulta, para los efectos .de.este es~dio,

imprescindible como descnpClón precISa dela "ciencia de la raza" y de sus consecuen­cias en la enseñanza de la medicina:

"La especialidad médica específicamente nazi dela 'ciencia de la raza' consta básicamente, poruna parte, de un componente extraído de l~

ciencias naturales, esto es, de la antropologIa[flSica] convencional y de la medicina positivistay, por otra, de uno ideológico que encuentra suculminación en la idea de un inmutable ordenjerárquico de la sangre... En. e~ des:mollo de laciencia de la raza se puede distrngrnr una sendarecta que va -en un sentido figurado- .desde ellaboratorio experimental de fmes del SIglO XIXhasta Auschwitz. En esta senda se alternan cuatrohombres, todos médicos y todos también alprincipio jóvenes c~entíficos seri<;>s qu~ se ~erondesviando progresIvamente haaa lo IrraCIOnal.Estos hombres son Theodor James Mollison,Eugen Fischer, Ottmar Freiherr von Verschuer yJosefMengele...

"La carrera de Mollison se apoya en experienciasnotables. Por una parte, en su formacióntradicional y estrictamente científico- naturalistaen medicina y antropología y, por otra, en suvinculación con un profundo racismo practicadopor los blancos detentado~es del ~e.r, muyespecialmente el de los médicos chauVffi1Stas delas colonias alemanas en Africa. Hasta hoy esmuy poco conocido el hecho de que muchosde los ulteriores dirigentes médicos nazisadquirieron su ideología de la raza superioralemana en los territorios coloniales imperiales,sobre todo en Africa, donde no pocos de ellosparticiparon en 1904 en la guerra de caráctercasi etnocida contra los hereros. En unapublicación de 1923, este erudito ubica al negroafricano dentro de la jerarquía de las razasinferiores, sólo un poco por sobr~ el ho~bre ~e

Neanderthal y al negro australiano aun masabajo. Coautor de este artículo fue Eugen Fischerquien también se había graduado de médico en1898 después de haber estudiado en Friburgocon Mollison... Fischer viajó también a Africaen 1908 con el objetivo de hacer estudiosantropológicos. En 1913 apareció su libro sobrelos 'bastardos' (mestizos, mezclados) rehoboter,

un grupo cerrado de hotentotes de origen p:u­cialmente holandés, asentado en el MncaSudoccidental alemana.Este trabajo representauna especie de manual para la dominación delhombre blanco sobre los 'salvajes': a éstos se lesdebe tratar en fonna estricta pero justa, pues encuanto 'mediasangre' no están en condicionesde alcanzar a la raza blanca en lo referente ainteligencia, moral o vitalidad... 11

"En 1923 Fischer amplió todavía más estas tesissobre la desigualdad negando al 'negro puro' lacapacidad de inteligencia en se~tido estr~cto,

poniendo en entredich~ cualqwer capacI~/ad

suya creativa o de fantasIa, aunque recc;>noaen­dole capacidad para aprender y astucIa. En elfondo, según él, el negro no hace más 9uearrastrar día a día despreocupadamente su Vida.

Fischer se convirtió rápidamente en el mássignificativo exponente de la 'ciencia de la raza'.En 1927 fue nombrado director del reciénfundado Instituto de Antropología y EugenesiaKaiser Wilhelm [Emperador Guillermo] deBerlín, además obtuvo una cátedra deantropología en la Universidad FriedrichWIlhelm..."12

11 En el manual de la exposición homónima y bajoel ítem Ciencia y Política, Pross YAly analizanel trabajo de E. Fischer. ellos citan una paree delcapímlo fmal de su infonne de investigación delaño 1913, suprimido en posteriores ediciones:"El significado político de los bastardos; aún noconocemos mucho sobre mezcla de razas, peroesto sí que lo sabemos con seguridad: todos lospueblos europeos que tienen sangre de razas demenor valor -y sólo ilusos pueden negar que losnegros, hotentotes y muchos otros son de menorvalor- han pagado sin excepción esa inclusiónde elementos de menor valor con decadenciaespiritual y cultural." El libro fue publicadonuevamente en 1961 como"obra básica científicade la genética humana". Ver Che. Pross, 1989.p.98.

12 Las áreas de actividades del instituto fueronformuladas por él como sigue: "La tarea consisteno sólo en estudios sobre características

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"En su sistema de pensamiento, racialmenteestratificado, había también IDl lugar para losjudíos, pero IDlO negativo, como se demostra­ría suficiencientemente después que Hitler to­mara el poder. En los hechos, el profesor admi­raba incondicionalmente al Führer antisemitaprecisamente por su 'política cualitativa depoblación'13. En 1933 Fischer atacó publicamenteel 'intelectualismo internacional', se declaró

antropológicas, sino en ganar conocimientos dela distribución del mayor número posible depredisposiciones hereditarias favorables odesfavorables en el pueblo alemán. La llamadaeugenesia o higiene racial procura así integrartales labores, surgidas de investigacionesantropológicas y de herencia biológica, de modoque de las propuestas positivas sobre procreacióny matrimonio, legislación de herencia y otras[de índole] social, caritativa, resulten tambiénnormas legales y administrativas". Ver: EugenFischer (1928): Die Erforschungdes Menschen.Das K.WI. fiir Anthropologie, menschlicheErblehre und Eugenik. Cit. en Bergmann, A etal. (1989), en Pross y Aly, op. cit. p. 124

13 Fischer subrayó con toda claridad su apoyoconceptual a los objetivos de la política nazi:"Es poco frecuente y de especial fortuna parauna investigación, de por sí teórica, si ella ocurreen un momento en que la cosmovisión generalle concede el favor del reconocimiento, e inclusosus resultados prácticos son acogidos deinmediato para servir como referencia demedidas estatales. Cuando hace años el nazismotransformó no sólo el Estado, sino tambiénnuestra visión del mundo, la ciencia sobre laherencia humana poseíaya la suficiente madurezcomo para ofrecer una base. No es que aquelhubiera necesitado de una base científica paraprobar ser correcto -las visiones del mundo sonvividas o combatidas pero no fatigosamentecimentadas-, mas los resultados de la ciencia dela herencia humana fueron imprescindibles paralas leyes y los preceptos normativos del nuevoEstado." E. Fischer en: Deutsche AllgemeineZeitung, 28-I1I-1943. Cit. en Begmann, A etal. 1989, ibídem, p.133.

partidario del ideal de raza nórdica [patrimoniocultural] de los antiguos antepasados germáni­cos y , en esa medida, del interés por exterminartodo lo 'racialmente extraño'; echó pestes con­tra la mentalidad extraña de los no nacionales(de otras etnias) y deploró la inmigración dejudíos orientales a la región de dominio alemán(Deutsches R.eich). No por eso desatendió sustrabajos empíricos, en espeeiallas investigacionessobre mellizos; así participó con energía en laclasificación racial de los llamados 'bastardos dela Renania' (Rheinlandbastarde), hijos de padresfranceses de las colonias y de madres alemanas,los que fueron esterilizados en 1937. Durantela segllilda guerra mIDldial ayudó a planificar ladeportación de judíos europeos a campos deconcentración en Polonia".

Sobre otros connotados expertos de la"ciencia de la raza", el mismo autorinforma:

"Ottmar Freiherr von Verschuer, comoinvestigador y escritor , estaba a la altura deFischer lo que se aprecia en la sucesión de lacátedra de éste en el Instituto "EmperadorGuillermo" de Berlín en 1942. Verschuer nacióen 1896, perteneció a aquella generación deguardias blancas (Freikorp), que en los añosveinte culpaba a marxistas, pacifIstas y judíos dela pérdida de la guerra. Como tenientedesmovilizado se vió atrapado por la subculturaracista y prefascista de esos años en IDl doblesentido: era 'hermano corporativo', delegado dela Unión de Estudiantes Alemanes -desde hacíatiempo la corporación más antisemita deAlemania- y como tal, no por casualidad,miembro del mal afamado Freikorp deEstudiantes de Marburgo, que en 1920 asesinóa quince presIDltos comunistas en el bosque deMechterstadte. Además, este barón estudiabamedicina. En 1923 hiw su práctica y en 1927llegó a ser internista. En el mismo año, recibióademás el estatuto de docente, precisamente engenética y -luego de IDl discurso de habilitaciónque provocó expectación en Tubingia- fuenombrado director de la Sección deAntropología en el nuevo instituto berlinés deFischer. Inspirado por el optimismo científIcode su tiempo, se desarrolló como IDl bioflSico

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experimentador muy aplicado realizando unaadmirable cantidad de publicaciones.

"Esta labor le fue útil incluso durante el TercerReich, pues llegó a ser uno de los principalesrepresentantes de investigación comparativasobre mellizos y de una política de población,basada en las múltiples posibilidades de lagenética de entonces. Tales temas no sólointeresaban a los alemanes, de modo queVerschuer pudo asistir a numerosos encuentroscientíficos en el exterior y obtener resonanciainternacional. En 1935 fue nombrado profesortitular y jefe del Instituto para la Protección dela Herencia e Higiene Racial de la Universidadde Francfort del Meno. En 1940 entró en elPartido Nacional Socialista de los TrabajadoresAlemanes (NSDAP) [nombre oficial de laorganización partidaria que conocemos comonazi].

"Verschuer, al igual que su antecesor y ejemploFischer, fue también víctima de influenciasirracionales. Imbuido de las experiencias racistasde su juventud, encontró pronto un lugardestacado entre los más fanáticos ideólogos. Entodas las tomas de posición en que se propiciabala "arización" del estado alemán, estuvo siempreen primera línea, por ejemplo, para ladeterminación "científica" de árbolesgenealógicos raciales o en el diagnóstico decaracterísticas raciales diferenciales entre judíosy alemanes. Su instituto de Francfort colaborócon las SS14 en la formación de futuros médicos.

14 "Wdfen-Schutzstaffdo Wáffen-SS o simplementeSS: Servicio de seguridad creado para "tareasespeciales" y a disposición exclusiva de losdirigentes nazis. Su área de operaciones abarcódesde la "depuración racial y política" del Reich Ylas zonas ocupadas hasta la administración decampos de concentración -incluidas labores deexterminio- y trabajos forzados en la industriabélica. Ellas serían el gennen de una aristocracia~: "Las SS llevan acabo laselecciónde una nueva clase conductora -positivamente, departida a través de las instituciones de educaciónpolítico-nacionales, mediante las entidades de

Sus evaluaciones genéticas tuvieron carácter di­rectriz para los funcionarios de gobierno en elverdadero desarrollo criminal de una medicina,que culminó en la esterilización y la 'eutanasia'y en la proposición de una 'solución defInitivadel problema judío'.

"Uno de los asistentes de Verschuer, y desde1933 su favorito, fue el Dr. Josef Mengele.Mengele había comenzado su carrera académicaen Munich, donde bajo la tuición de Mollison,alcanzó la promoción en la especialidad deantropología. Su disertación tuvo como temalas mandídulas de cuatro grupos consideradosprimitivos, de los cuales, el de los melanesios,fue clasifIcado desde el punto de vista racial comoel más inferior, para ofrecer un punto dereferencia en comparación con los otros.Considerado formalmente, el trabajo de Mengelediscurre por aquellas vías científico-naturalesexactas, en las cuales su maestro Mollison eramuy versado. Sin embargo, ya desde el comienzode su actividad científica, Mengele dió muestrasde un defIciente subjetivismo que estigmatizóprematuramente a este prometedor científico.Una fue su postulado de certeza de que las "razas"divergían cualitativamente entre sí (lo que estabade acuerdo por completo con las ideas deMollison y Fischer) y, como consecuencia deesto, que se podían considerar como solventeslos juicios de valor diferencial para cada una deellas. El otro punto tenía que ver con la propiamotivación para el tema elegido. Mengele mismoadolecía desde su nacimiento de la falta simétrica

ordinación [Ordenburgen] en cuanto verdaderasacademias de la venidera aristocracia nacional­socialistay terminando con un práctico en políticade estado; -negativamente, a través del exterminiode todos los elementos de menor valor biológico­racial y la extirpación radical de toda aquellaoposición política no-rehabilitable, que se nieguepor principio a aceptar la base de cosmovisión delestado nacionalsocialista y de sus institucionesesenciales". Ver W. Hofer (1957): DerNationalsozialismus. Dokumente 1933-1945.p.108. En adelante los nombraremos sólo comoSS.

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de dos molares en el maxilar superior y un vacíoentre los incisivos superiores: ¿era entonceslegítimo para sus propósitos científicos quetomara como objeto de estudio un problemadel que no estaba libre por su propia patología?

"También en Francfort, donde realizó su segundodoctorado (ahora en medicina bajo la direcciónde Verschuer) se dedicó nuevamente a lasdeformaciones bucales y maxilares, esta vez deniiíos, que desde hacía años habían sido tratadosen la Sección de Cirugía de la Clínica Universitaria.Mengele completó este material con datos sobrepersonas de los alrededores de Francfortregistrados por su maestro en el archivodemográfico del instituto. Estudió más de milcasos de padres e hijos de forma que, finalmente,creyó poder afirmar que las irregularidadesconstatadas por él estarían, casi con completaseguridad, condicionadas por la herencia. Aúnmás, constató una correlación positiva entre lasdeformaciones Y otras pertUrbaciones (heredi­tarias) como, por ejemplo, idiotez o epilepsia.Se puede suponer que tales hallazgos le fueronmuy angustiantes en lo personal.

"Antes de que Mengele se presentase enAuschwitz en mayo de 1943, para continuar lasinvestigaciones de su trabajo de habilitación,estuvo en Berlín con Verschuer. Ahí trabajó conmateriales sobre mellizos gitanos preparados porlos alumnos de Eugen Fischer. En el curso delos experimentos que seguiría después enAuschwitz, y que Mengele realizó siempre en sucondición de asistente de Verschuer, se muestranuevamente el característico dualismo entreciencia objetiva y patraña subjetiva: aquí, exactaantropometría, metódicas y exactas disecciones(efectuadas por Miklos Nyiszli, médico­prisionero de formación convencional); allí,inyeciones de colorante azul en pupilas oscurasdentro de un estudio sobre ojos heterocro­máticos en mellizos. En el trabajo realizado enAuschwitz por este doctor, del que a fin decuentas se benefició Verschuer, se mezclan sincesar empirismo cuantitativo con racismodescarado. Las nuevas e ilimitadas posibilidadesde experimentación con seres humanos muestransin duda uno de los ideales de esta nuevapromoción de científicos, que postulaba el

abandono de toda ética. En este punto Mengeleconvirtió la utopía en realidad. Su forma de uti­lizar mellizos como conejillos de Indias puso demanifiesto una proyección ahora pervertida deaquel extremado positivismo que también ha­bía imbuido la ciencia de su maestro.

"En su famoso discurso de 1927, Verschuer seabocó a la comparación científica de mellizos yrealizó más tarde estudios prácticos en elinstituto de Francfort, sin embargo, aún sinmatarl5• El hecho de que en los casos de mellizosasesinados de Auschwitz se tratara de judíos ygitanos, puso de manifiesto la irracionalidad delas metas perseguidas dentro de los métodos de

15 Ver M.H. Kater (1989): Die Krise der Arzteun der Medizin im Dritten Reich. En:Chr.Pross; G.Aly, op.cit., p.360-364. Kateraborda directamente las consecuencias teóricasy humanas de la "ciencia de la raza": "No sepuede subrayar con suficiente insistencia en quégran medida las doctrinas raciales, a las queestaban expuestos los futuros médicos durantesus estudios en las universidades del TercerReich, se habían instalado en sus conceptosmédicos. Por ejemplo, a comienzos de 1942 hizonotar el servicio de inteligencia de las SS queeran especialmente 'los médicos jóvenes quienestotal y absolutamente estaban de acuerdo con la'eutanasia', al contrario de los mayores, quehabían terminado sus estudios antes de ladictadura. Al respecto, los seminarios del Prof.von Verschuer en Francfortentregan los mejoresejemplos. Este noble instruía a sus estudiantesen el cuidado de la herencia y la raza, dándolesa conocer además las correspondientes leyes delrégimen en ese sector. Los estudiantes aprendíantécnicas para comprobar la idoneidad de noviospara el matrimonio y se ejercitaban en'diagnósticos de herencia', 'pronósticos deherencia' y dictámenes facultativos sobreesterilizaciones. En la especialidad 'ciencia dela raza' se estudiaba la discrepanciaentre las razashumanas y también los resultados de la mezclaracial, como entre 'arios' y judíos. La base detodo esto era la gran poütica demográficanazista..."(op. cit. p. 365).

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una errada ciencia fonna!, pues de lo que se tra­taba en estos casos era de demostrar la inferiori­~d racial de estos grupos (una impu-tación irra­CIOnal), y que, precisamente, hacía tiempo eraaceptada como 'verdad demostrada' (una con­clusi6n metódica falsa) ..."16

d) Los efectos de la ciencia "bajo la óp­tica racial"

Este trasfondo culmral e ideológico consti­tuyó el clima ideal para programas de exter­~o sin límites, centrados en aspectosraCIales y de darwinismo social, perspectivaque, como hemos planteado antes, ya exisóaan~es de la Primera Guerra Mundial y había~bIe.no cauce. a tendencias legislativas paralImItar la VIda y la reproducción o aextenninar a aquellos seres humanos, queestaban fuera del sistema de producción y/o marginados en la sociedad por enfer­medades crónicas o invalidez.

16 El·ntre os comproIDlSos aceptados por médicosen ~e período, existe uno muy especial, perohabItual en muchos lugares: la observación delas ordenanzas nazis de esterilización. Aunqueeste tema no ha sido exhaustivamenteinvestigado, se puede partir de cerca de 400.000personas esterilizadas en el Tercer Reich la

, 'mayona no voluntariamente. Ahora sobre, '

cuan~.entre ellas fueron denunciadas despuésde asIStIr a la consulta de su médico aún no hasido determinado. Lo que sí es se~o, es quela denuncia representaba una amenaza [para elmédico], él podía eludir fácilmente estanecesidad impuesta, pero entonces entraba enco~cto con la dictadura, así también para elpaCIente, que por temor, a menudo no asistía ala consulta. Durante el Tercer Reich este sólofactor pervirtió hasta una medida insoportablela antiguamente cultivada confianza entremédico y paciente, anulando así el derechoindividual de todo ciudadano a la protecciónhumana de su salud." (Kater, op.cit.p.366)

Este tipo de opiniones fueron consiguien­do~ creciente aceptación en el cuerpomédico. Paralelamente a los intentos de le­~ la muerte de pacientes por consen­~ento personal, al cambiar de siglo, se1ll1CIÓ una campaña de minus-valoración deseres humanos con limitada o ya no exis­tente capacidad de rendimiento. Para éstose recurría a la comparación con aquellosseres "débiles" y "fuera de compe-tencia"que en la "lucha por la existencia", de noexistir la medicina moderna, estarían llama­dos a sucumbir por "selección natural".Sobre este punto expresa S. Hahn:

"Preparados ideo16gicamente de esta formaimpresionados por la muerte de tantos j6ven~sanos en la Primera Guerra Mundial y acicateadospor su experiencia con la indigencia social queen ese momento se generalizaba en los estableci­mientos para enfermos crónicos inválidos e. 'mcapacitados mentales, la conciencia de res-ponsabilidad social de los médicos se invirti6t0n;tando ~a. direcci6n inhumana y reaccio~nana: la medicma y el estado no podían sacrificarhombres sanos en los campos de batalla, mien­tras se conservaba la vida a enclenques yenfennoscon .~ alto gasto material y asistencial. Lamedicma y el estado no debían tomar medidasen contra de la selecci6n natural, ayudando asíal empeoramiento de la especie humana. Entanto que la medicina y el estado, ostensible­mente no podían lograr condiciones de vidaque, suficientes para todos, debían tener el valorde promover la vida de los sanos y socialmentefuertes y extenninar las "existencias lastres". Estasexigencias están fonnuladas programáticamenteen el escrito del jurista K. Binding Y del psi­quiatra A. Hache publicado en 1920"17.

17 Ver: S.Hahn (1989): Entwicklungstrend derBetreuung chonisch Kraoker im Rahmen derfaschistischen Gesundheitspolitik inDeutschland. En: A Thom, G.I.Caregorodceck;op.cit., pp.118-119.

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Esta referencia corresponde al escrito "Lalicencia para exterminar vidas sin valor: sumedida y su forma" que en su tiempo lo­gró un vivo eco. Tres aspectos de este tra­bajo ganan un significado central:

a) El calificativo "existencia lastre" logra enél una dimensión de valor y aplicaciónconcreta. En tanto que la existencia delindividuo es considerada sólo enrelación a su utilidad para el conjunto,pierde a todas luces su valor en sí.

b) El criterio de costos como, por ejemplo,los aspectos económicos de la asistenciapara enfermos mentales, se coloca en elcentro del interés público y, a través delcálculo de costos en unidades de tiempo(mes, año, etc.), se aduce a "datos" depretendida racionalidad.

c) Se da curso a reflexiones que demues­tran argumentativamente la necesidaddel exterminio de vidas como unaforma de sanear el "cuerpo de lanación"18.

Pross y Aly analizan el contenido ysignificado de este trabajo en la Alemaniade ese tiempo:

"Otras respuestas a la derrota y la crisis fueron lahigiene racial y la eugenesia. Según estas ciencias,orientadas a la selección racial y aún en pugnapor ser reconocidas, la guerra había raleado lasmas de los 'capaces'19, pero al mismo tiempo

18 Cfr. G. Baader, U.Schulz (Ed.)(1983): Med.izin\U1dNationakozialismus. TabuisieneVergangenheit- Ungebrochene Tradition? Berlin.

19 Otr. Pross, G. Aly (1989), tomando como ejemplolUla disatsión titulada"¿Puede matar \U1 médico?",realizada en 1922 en Sajonia, los autores nosmuestran cuan cerradas estaban las líneas

protegido a los 'incapaces" 'débiles" 'inferiores'.Por eso era válido no 'dilapidar' los escasos me­dios fmancieros precisamente en los enfermos ydolientes, sino que era más necesario tomar cons­ciencia de lo 'insignificante de la existencia delindividuo" la comprensión del 'bienestar deconjuntd que en el bien entendido interéscomún, 'desecha o elimina partes que hanperdido su valor o son dañinas'. Esta frase lahabía formulado el neuropatólogo de Friburgo,Alfred Hoche. Él publicó en 1920 ese folletoen conjunto con Karl Binding, un jurista quegoza de alto prestigio hasta el día de hoy. .. Entanto que Binding relativizaba la norma dederecho 'no matarás" Hoche argwnentaba demanera médico-económica hablando alternati­vamente de 'muertos de espíritu', 'existenciaslastres', 'hombres defectuosos', 'cuartos u octavosde capacidad' enorme capital en forma dealimentos, vestuario y calefacción se resta de lariqueza nacional y se destina a fmes impro­ductivos. Como criterio para matar sereshumanos -que Hoche calcula en '20 a 30 milcasos'- debía considerarse según él , 'el carácterde cuerpos extraños en la estructura de lasociedad humana', 'la ausencia de todorendimiento productivo', el 'estado de totaldesvalimiento' y 'la necesidad de manutenciónpor parte de terceros' 20 •

argumentativas: "En ella un médico de Dresdencensuró el contrasentido existente en quemuchos de los que exigen la abolición de la penade muerte para delincuentes, estén por la muertede idiotas". (p.22).

20 "Waffen-Schutzstaffel", como hemos visto,fuerzas de control en campos de concentración-incluidas labores de exterminio- y trabajosforzados en la industria bélica. Ellas serían elgermen de una aristocracia nacionalsocialista:"Las SS llevan a cabo la selección de una nuevaclase conductora -positivamente, de partida através de las instituciones de educación político­nacionales, mediante las entidades de ordinación[Ordenburgen] en cuanto verdaderas academiasde la venidera aristocracia nacional-socialista yterminando con un práctico en política de estado;

....

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e) Seidler se remonta a la discusión po­lítica de la época para subrayar el sig­nificado de este escrito en los tiemposde la República de Weimar:

"El efecto del escrito, durante varios años, fueextraordinario. Para ilustrar el ámbito [políticoYallturaJ] en que ocurría, sería necesario recordarque, además, paralelamente y a través de todoslos partidos de la República de Weimar, el debateen tomo al aborto y la esterilización tambiénalcanzaba una nueva cualidad. Las pérdidas dela guerra concurrieron también a dar unatonalidad nueva a las reflexiones eugenésicasoriginarias; así, se hablaba de 'suicidio de la raza'y de 'muerte de la nacion' y se exigía, cada vezcon mayor urgencia, excluir de la procreación adeterminados grupos para conservar y mejoraral pueblo alemán"21.

Sobre el fimdamento ideológico de estasreflexiones estratégicas en la concepciónnazi, plantean Mitscherlich y Mieltke:

"El interés de Hitler por las medidas 'eugénicas'se ubica en las propuestas programáticas de laNSDAP. Ya en 1933, con fecha 14 de julio, seprodamóla ley sobre 'Profilaxis de descendenciacon enfermedades hereditarias'; Gütt, Rüdin yRuttke presentaron sus extensos comentariossobre ella en marzo de 1934.

"Con ello fue fijado el punto de partida para unproceso que conducía, por una parte,obligatoriamente, a la 'muerte de gracia' de los

-negativamente, a través del exterminio de todoslos elementos de menor valor biológico-racial yla extirpaci6n radical de toda aquella oposiciónpolítica no-rehabilitable, que se niegue porprincipio a aceptar la bases de cosmovisi6n delestado nacionalsocialista y de sus institucionesesenciales. Ver W. Rofer (1957): DerNationalsozialismus. Dokumente.

21 Ver: S.E. Seidler (1986): Alfred Erich Roche(1865-1943) -Versucheiner Standortbestimmung.Friburgo, p.73

enfermos mentales incurables y, por otra, a losplanes para exterminar las razas consideradas in­feriores como polacos, rusos, judíos y gitanos,realizados durante la guerra.

"En este contexto, se debe considerar tambiénla acepción 'tratamiento especial' en la que, másaún que en la 'muerte de gracia', se destaca enprimer plano un fm utilitario en contraste totalcon una ideología humanitaria.

"Estos esfuerzos en pro de la 'salud de la nación'y el 'asegurar la alemanidad de la población' sepueden resumir en tres planos principales:

l. El programa de eutanasia para "enfermosmentales".

2. El exterminio directo de poblaciones étnicasindeseadas y enfermos indeseados por"tratamientos especiales".

3. Trabajos experimentales preparatorios paraesterilizaciones masivas"22.

Sobre el gran significado que para losespecialistas tuvieron los comentarios depersonalidades académicas tan competentescomo Gütt, Rüdin y Ruttke, expresa A.Thom:

"En los años siguientes estos comentarios fueroncompletados varias veces y ~ifundidos

constantemente en nuevas ediciones. Formabanparte de la literatura estandar en la prácticamédica. A. Gütt representaba a la Sección deMedicina del Ministerio del Interior, E. Rüdinla posición de la higiene racial y de la psiquiatríaorientada bajo la óptica de la herencia biológica,F. Ruttke, como jurista, las posiciones decontenido normativo de los procedimientoslegales del Ministerio de Justicia"23.

22 Ver: Mitscherlich y Mielke [Rrsg.](1978):Medizin ohne Menschlichkeit. Dokumente desNürnberger .Arzteprozesses. Neuausgabe,Frankfurt/M. p.183.

23 Ver: S.A.Thom (1989): Die rassenhygienischenIdeen der faschistischen Gesundheitspolirik - Die

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Sobre la aplicación de la "solución definiti­va" en contra de hijos de gitanos (roma ysinti) en Auschwitz-Birk.enau como conse­cuencia de esta ley, expresa drásticamenteun testigo presencial:

"El exterminio de hijos de gitanos comenzó enabril de 1943. Un día, el médico jefe del campode concentración le preguntó al comandante delcampo: -'¿cuántos niños tiene Ud. aquí?', 'cuatromil' le respondió. 'Ud. tiene dos mil de más,envíe los otros al baño'. Al día siguiente, lamitad de ellos fue muerta por gas"24 .

f) El espíritu exterminador de la épocaen la psiquiatría

La psiquiatría había de ocupar un lugarimportante dentro de esta reconceptua­lización manipuladora de la teoría y prácticamédicas. Se transfonnó ante todo el trabajoclínico cotidiano de diagnóstico, ya que enél se interpretaban consignas ideológicastendenciosas como categorías psiquiátricassolventes para la práctica. Chr. Schrooerdescribe esta situación:

"Casi todos los terapeutas se adhirieron a la vacua'calificación de valor de la enfermedad' quecolocaba en oposición la conducta 'antisocial' o'extraña a la sociedad' frente a la conducta'socialmente adaptable'. Lo 'extraño a lasociedad' fue utilizado arbitrariamente en elmarco del conjunto social para estigmatizar bajosupuesta asociabilidad a toda minoría quehubiera que marginar o exterminar"25.

Zwangsterilisierung als Beginn ihrerantihumanen Verwicklichung / en: A. Thom,G.I. Cargodovceck, op.cit., p.87.

24 Ver: Zeugenaussage durch Herrn Werthaimer,Insasse in Ausschwitz und Bierkenau. En:Konzentrationslager Dokument (en adelante"KLD"), F 321, p.190.

Estas consignas culminaban entre otras enlas siguientes conclusiones paradigmáticas:

"La psicoterapia constituye una disciplina 'pro­pia de la raza' y de la 'nación étnica' (volkische)y, en un proceso de autopurificación, apartarátodos los elementos 'extraños a la raza' en susconcepciones y métodos. Se desaconseja el tra­tamiento con un terapeuta de 'raza extraña', yaque no [puede] tener efecto, resonancia algunaen lo inconsciente, esto ocurre en términosespecíficamente raciales"26.

g) Thom concretiza este proceso al in­terior de la psiquiatría en los siguientesaspectos:

"La llamada 'investigación psiquiátrica basadaen la herencia biológica' creció en fonna rasantedespués de 1933. Con la fundación de seccionesde 'herencia biológica' en sanatorios y clínicas,se incorporó entonces a ella un gran número depsiquiatras de esos establecimientos y, en laexpansión consiguiente, fueron surgiendonuevos centros de investigación"27.

A todo esto, Hitler tenía claro el significadoconstimcional de una ley de eutanasia y alparecer temía las consecuentes reaccionestanto internacionales como en el interiordel país, pues ni en 1939 ni tampocodespués, se mostró dispuesto a finnar losproyectos oficiales de la ley sobre"eutanasia" que le fueron presentadosvarias veces por el Consejo de Estado

2S Ver: Chr.Schoder (1989): Programm undWnidichkeitder"Neuendeutsd1enSed:nheiIkunde'.En: A Thom; G.l Cargodovcek, op.cit., p.298.

26 Ibídem, p. 290

27 Ver: A. Thom (1989): Die Entwicklung derPsychiatrie und die Schicksale psychisch Krankersowie geistig Behinderter unter denBedingungen der faschistischen Diktamr. En:A Thom; G.I. Cargodovcek, op.cit., p.l34

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(Reichsausschuss). Mediante una ma­niobra, llegó a aprobar, a fmes de octubrede 1939, una praxis subrepticia de matar:en un "certificado de autorización", fecha­do retrospectivamente el 10 de setiembrede 1939, encargaba a su médico personalKarl Brandt y al secretario de gobiernoPhilipp Boulehr "...Ampliar nominalmen­te a determinados médicos la facultad dedar muerte de gracia a enfermos incurables,según un criterio humanitario y despuésde una evaluación crítica del estado de suenfermedad"28. Este decreto no se basabaen ninguna de las leyes válidas existentes yestaba formulado en forma tan global que,en consecuencia, podía ser interpretado ili­mitada Yarbitrariamente.

Basándose en el desarrollo de la psiquia­tría militar, Riedesser y Verderber ilustranen forma muy clara la interrelación entreel curso de la guerra y la participación delos profesionales:

"Al comienzo de la Segunda Guerra Mundial, lapsiquiatría militar alemana se mostró como'exitosa' porque en la primera fase de la guerrano rovo lugar la temida aparición masiva de'neurosis de guerra', como había sucedido en laprimera guerra. Las 'blandas' complicacionesfuncionales observadas, especialmente delaparato digestivo, fueron 'tratadas' en conjuntocon los internistas (en lazaretos o secciones de'tratamiento ultrarrápido') y acompañadas de lanecesaria presión disciplinaria, de forma tal, quelos pacientes retornaban a sus correspondientesunidades en el frente o eran enviados a 'batallonesde débiles de vientre'. Sólo una parterelativamente pequeña pudo ser declarada como'no apta para el combate'. En especial durante eltercio fmal de la guerra fueron empleados a plenaconciencia 'métodos terapéuticos' brutales

28 Ver: Mitscherlich y MieIke, op.cit., p.184.

('Pansen': dolorosas irritaciones de la piel pormedio de electricidad galvánica; 'cura deBrockhausen': tratamiento con golpes deelectricidad; y 'psicoterapia' con las alternativasde volver al frente o ir a consejo de guerra o a unprograma de eutanasia). Finahnente, todos losoficiales fueron obligados a levantar la 'moral' delas descompensadas tropas alemanas por mediodel adoctrinamiento nazi, para hacer posible, porsupuesto, la 'victoria final', pero en verdad paraalargar la agonía del Estado fascista"29.

h) "Medidas eutanásicas" entre menoresde edad

El registro de menores, de interés para el'Consejo de Estado', había empezado yaen agosto de 1939 a través de una circularsecreta del Ministerio del Interior (del 18de agosto de 1939). Mediante estaordenanza, fueron concitados médicos ymatronas a registrar a aquellos niñosmenores de tres años que estuvieran:

" ... afectados de nacimiento por las siguientesdolencias graves:

1) Idiotez, mongolismo (en especial casosunidos a ceguera y sordera).

2) Microcefalia.

3) Hidrocefalia en estado grave o avanzado.

4) Deformaciones de todo tipo, especialmentefalta de miembros, fisuras graves del cráneo y lacolumna vertebral.

5) Parálisis, incluida la enfermedad de Little"30.

29 Ver: P. Riedesser; A. Verderber (1985):Aufriismng der Seden. Militarpsychiatrie undMilitiirpsychologie in Deutschland und Amerika.Friburgo d.Br., p. 75

30 Cfr. E. Klee (ed.)(1985): Dokumente zur"Euthanasie". Francfort, p.239.

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Estos informes debían conducir al ingresode los infantes registrados en las 'seccionesinfantiles especiales' para ser exterminadossin causar revuelo. Sobre la organización yfinalidad de éstas, denominadas eufemísti­camente 'nuevas instalaciones' nos informaA. Thom:

"Para directores de estas 'secciones infantilesespeciales " el 'Consejo de Estado' eligió amiembros activos y de confianza del NSDAP,los que fueron instruidos en sus tareas por lacentral de Berlín. O:>mo documento justificadode la legalidad jurídica de tales labores seutilizaba el ya mencionado 'certificado deautorización' de Hitler sobre los procesosrealizados después de 1945 en contra de médicosy personal paramédico, procesos que en losprimeros años condujeron a fuertes penas ­incluso de muerte-, se infiere que los implicadosaplicaban invariablemente las órdenes que leseran impartidas, dando como motivo principalsu compasión por la presunta incapacidad paravivir de esos niños... La cantidad total de víctimasdel 'O:>nsejo de Estado' se estima en un mínimode 5.000 niños. El total de niños y jóvenesretrasados mentales que fue asesinado en el marcode la 'eliminación de vidas sin valor' essignificativamente mayor... Un aspectoespecialmente macabro de esta acción criminalorganizada era el hecho de que, incluso basadaen procederes tan inhumanos, ella coincidía conlos intereses de investigación de renombradoscientíficos de la época que pretendían adquirirconocimientos más profundos sobre las causasde la demencia y ciertos tipos de enfermedades,precisamente por medio del trabajo de patologíacerebral con cerebros infantiles... El catedráticode psiquiatría de Heidelberg, Carl Schneider, acomienzos de 1941, concibió un 'plan deinvestigaciones psiquiátricas' que preveía, entreotras cosas, la transformación de algunas de lasllamadas 'secciones infantiles especiales' endepartamentos de investigación del 'Consejo deEstado'. Antes de ser muertos, los niñosconsiderados 'sin valor para vivir', podrían serobjeto allí de intensas investigaciones fisiológicasy psicológicas, cuyos resultados podían ser

comparados con los análisis morfológicos de loscerebros extraídos posteriormente... El Minis­terio del Interior concedió importantes aportesfmancieros al programa de investigación ideadopor C. Schneider que estaba concebido para un

'00 d 15 - "31pen o e anos... .

i) La "Acción T4"

A comienzos de 1939 y en el curso de lospreparativos inmediatos para la guerra, seinició además la planificación de una fuenereducción del número de camas en losestablecimientos psiquiátricos32•

En las primeras apreciaciones del númerode pacientes cuya muerte debía serorganizada centralmente para lograr una"descongestión" de los establecimientospsiquiátricos, se partía de que 5 de cada10.000 habitantes requerían asistenciapsiquiátrica estacionaria y que dentro de esecírculo de personas se registraba al menos1 caso de "vida exenta de valor", de lo queresultaban unos 65 a 70.000 casos de ese

31 Ver: A Thom, op.cit., pp.143-144. El autorconcluye su relación con la siguiente reflexión:"De acuerdo con todas las comprobaciones hastaahora efectuadas, se puede asegurar que lasmuertes de niños en el marco del programadescrito constimyen asesinatos desde el puntode vista jurídico y desde el punto de vista éticotampoco se puede encontrar justificaciónalguna..."(Ibídem).

32 Los preparativos, dirigidos a una guerra paraampliar el espacio vital y frenar el bolchevismo,fueron resumidos en dos líneas por Hitler en1936: 1) El Ejército alemán debe estar preparadoen cuatro años para la acción. 2) La economíaalemana debe estar capacitada en cuatro añospara la guerra. De: Aus Hitlers geheimerDenkschriftüberden Vierjahresplan (1936). En:W Hofer (1957): Der Nationalsozialismus.Dokumente 1933-1945; Francfort, p.86.

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tipo, de acuerdo con la cifra total de pobla­ción en la región de dominio alemán deese tiempo.

Sobre la estrecha coordinación yexacta rea­lización de estas "medidas especiales" plan­teaA. Thom:

"'En julio de 1939 se formó una comisión quedebía asesorar los detalles del proyecto a la que,además de Brack, pertenecían H. Linden,representante de la Sección de Medicina del Mi­nisterio del Reich, los profesores de psiquiatríaM. de Crinis, B. Kihn, W. Heyde y C. Schneider,así también como algunos selectos directores deestablecimientos. Esta comisión estableció laestructura institucional, procedimientos y, enespecial, el sistema de dictámenes y, en base a unperitaje del Instituto Técnico de Criminalísticade la Oficina Central de Seguridad del Reich,eligió la asftxia con anhídrido carbónico comométodo de muene. Para llevar a cabo las tareasorganizativas fueron creadas, estrechamentevinculadas y subordinadas a la Secretaría delFührer, las siguientes instituciones:

1. La 'Sociedad Nacional de Trabajo en Sana­torios y Centros de Cura'

2. La 'Compañía de Utilidad Pública paraTranspone de Enfermos'

3. La 'Fundación de Utilidad Pública para elCuidado de Establecimientos'

Como las oficinas centrales para la admi­nistración de este aparato en rápido crecimiento(que en 1940 ocupaba ya cerca de 500empleados) pronto desbordaron la Secretaría delFührer, fueron trasladadas a una villa en la calleTierganen 4 en Berlín, de donde derivó sunombre en clave: 'T4'

"Ya el 9 de octubre fueron enviadas las cédulasde inscripción -en el intenanto impresas- a unaserie de sanatorios y centros de cura,acompañadas de una hoja de instrucciones en laque se insenaba una circular del Ministerio delInterior que exigía a la mayor brevedad enviarestos documentos de inscripción a la 'Sociedad

Nacional'. En ella no se mencionaba el verdade­ro motivo de las medidas, sino que se hablabade traslados en el marco de las necesidades de­terminadas por la guerra. En las cédulas de ins­cripción utilizadas en 1939 se exigía, además delos datos personales, información sobre diag­nóstico, caracterización del trabajo realizado enel establecimiento, información sobre la dura­ción de la estadía en el hospital, así como denacionalidad y raza"33.

En la "hoja de instrUcciones" se subdividíacon precisión a los respectivos grupos depacientes:

"'Deben ser inscritos los pacientes que

l. Sufran de las siguientes enfermedades o sólopuedan realizar trabajo mecánico (escarmenarlana o similares): esquizofrenia, epilepsia(mencionar si es exógena, provocada porlesión de guerra u otra causa), enfermedadesseniles, parálisis refractaria a la terapia y otrasdolencias sifilíticas, imbecilidad por cualquiercausa, encefalitis, Huntington y otrosestadios neurológicos terminales, o

2. Quienes se encuentren por lo menos 5 añosen forma permanente en establecimientos, o

3. Se encuentren recluidos como enfermosmentales criminales, o

4. No posean la nacionalidad alemana o seanno alemanes o parientes de sangre"34.

En referencia al curso que en los hechossiguió esta "acción especial" agrega A.Thom:

"'Las cédulas de inscripción, llegadas a la centralberlinesa de la 'Sociedad de Trabajo' eranevaluadas en juicios sumarísimos por psiquiatrasencargados que tomaban la decisión de ingresar

33 Ver: A. Thom, op.cit., p.145.

34 Cfr. Ankerstein et al.(1985): Heilen undVernichten im Nationalsozialismus, p.82.

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a un paciente a los programas de eliminación,exclusivamente con base en los datos de estascédulas. Para los pacientes destinados a la'eutanasia' se confeccionaban listas de transporte.En primer lugar, se les llevaba a establecimientosde tránsito escogidos, desde los cuales se les con­duáa posteriormente a las verdaderas instalacio­nes donde se les mataba. Para informar a los pa­rientes existía un modus operandi defmido de an­temano, según el cual los establecimiento~ detránsito debían declarar el ingreso de los paCIen­tes enviados, con la referencia a las disposicio­nes del 'Comisario de Defensa del Reich'; sinembargo, cuando eran recogidos por la 'Com­pañía de Utilidad Pública para Transporte deEnfermos' sólo estaba permitido informar a losparientes que había tenido lugar un tras~ado aotro establecimiento, desde el cual a su nempose les darían noticias detalladas. El engaño delos Parientes se continuaba entonces por mediode falsas noticias sobre causas de muerte y a ve­ces también sobre la fecha de fallecimiento. Es­tos datos eran compilados en 'registros civiles',especia1mete dispuestos junto a los mismos es­tablecimientos para matar, y desde donde salíanlas 'cartas de condolencia' enviadas oficia1men­te"35.

Por medio del sistema de traslados sucesi­vos de los pacientes en establecimientos detránsito, se debía dificultar a los parientestomar contacto con ellos, sobre todo por­que las estadías allí no duraban muchotiempo36.

35 Ver: A Tbom, op.cit., pp.145-147.

36 La acción de borrar las huellas en ese circuitode exterminio demostró ser muy efectivo.Incluso hoyes dificil seguir con exactitud la rotade W1 paciente desde su traslado de la primeraclínica hasta las instalaciones donde se le dabamuerte. Sobre posibles muertes de pacientes enlas clínicas psiquiátricas mismas se dispone sólode indicios indirectos como, por ejemplo, la altafrecuencia de casos letales a fmes de julio de

Las aclaraciones de A. Thom dan asimis­mo una visión de la organización de losúltimos establecimientos de estadía de lospacientes en esta cadena de exterminio:

''Las instalaciones para dar muerte estaban ro­deadas de especiales medidas de seguridad yubicadas dentro o en las cercanías de clínicaspsiquiátricas. Las instalaciones para dar muertepor gas estaban camufl~dasc.~mo salas de duc:hay había cuartos de dlsecclOn y crematonosespecialmente instalados, en los cuales loscadáveres de los asesinados podían serincinerados de inmediato. La dirección de estosestablecimientos estaba encomendada apsiquiatras calificados como personas deconfianza cuyas labores, además de asegurar lamarcha organizativa, consistía en:

a) Un último y fugaz examen de los pacientesllegados en transportes;

b) Establecer las causas de fallecimiento en lascartas de condolencia;

c) Hacer funcionar el gas, con su propia mano,en la acción de matar;

d) Certificar la muerte de los afectados y

e) En casos especiales, sobre todo deformacionescraneanas anormales, realizar disecciones y enviarlos cerebros extraidos al Instituto deInvestigación Kaiser Wilhelm de Berlín"37.

1943, entre los pacientes de una clínicauniversitaria del norte de Alemania cuyasevoluciones no muestran enfermedades flSicasgraves y en que, todos sin excepción, fallecende muerte repentina, registrada formal yescuetamente: 30-VII-1943, Exitus letalis enfuerte estado de excitación". Cfr. Pfáfflin, E etal.(1989): Die Krankenversorgung. En:Hendrik van den Buscbe (Ed.), p.333.

37 Ver: A. Thom, ibídem, p.147.

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A Thom calcula la cifra total de víctimas de estaacción para asesinar, coordinada a alto nivelesde la política y la psiquiatría, en 70.27338

El abuso de categorías científicas, surgidas de laantropología física, que abrió el camino parahacer un diagnóstico justificando la segregaciónmasiva de "extraños", culminó en el proyectode la llamada "Ley sobre Extraños a laComunidad" (Gemeinschaftsfremdengesetz) de1940, cuya fundamentación jurídica se dejóhasta el ftnal de la guerra y, sin embargo, en cuyonombre se realizó el mayor exterminio masivode grupos marginados indeseados (gitanos,prostitutas, tuberculosos y otros) en losterritorios ocupados por los nazis39.•

38 Además cita una extracto de una documentacióninterna de Hartheim: 'Hasta ello de septiembrede 1941, fueron desinfectadas (es decir,asesinadas, A Th.): 70.273 personas' y a esacuenta, hecha con toda frialdad, agrega loscostos ahorrados para la economía nacional,mediante el exterminio de 'vidas sin valor':

O:>n un costo promedio de gastos diarios de RM3,50 resulta

1. Un ahorro diario de RM 245.955,50

2. Un ahorro anual de RM 88.543.980,00

3. Con una esperanza de vida de 10 añosRM 885.439.800,00

Esto quiere decir que esta suma se ahorra hastaello de septiembre en razón de la 'desinfección'de 70.273 personas". Cifro AThom, ibídem,p.147.

Y} Ver: K.H. Roth (1983) .

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