2 (1)

5/13/2018 2 (1) - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/2-15571fef949795991699c6692 1/3

JAMINAN KESEHATAN DAERAH

PROVINSI MALUKU

TAHUN 2010

Salah satu tujuan pembangunan nasional yang berkelanjutan adalah terwujudnya kesejahteraan

bagi seluruh Rakyat Indonesia, dan pembangunan bidang kesehatan bertujuan untuk meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya karena kesehatan merupakan salah satu hak asasi

manusia yang fundamental dan merupakan salah satu unsur penting demi kesejahteraan. Kesehatan

merupakan investasi sumber daya manusia, dengan masyarakat yang sehat maka produktifitas

masyarakt akan meningkat.

Melalui program jamkesda diharapkan setiap penduduk dapat dibantu guna memenuhi kebutuhan

dasar hidup yang layak apabila terjadi hal-hal yang dapat mengakibatkan hilang atau berkurangnya

pendapatan, baik karena usia lanjut/pensiun mengalami kecelakaan yang menyebabkan cacat

parmanen atau kehilangan pekerjaan serta menderita penyakit yang serius.

Program jaminan kesehatan daerah (JAMKESDA) adalah program bagi penduduk yang tidak

masuk dalam kuota program jaminan kesehatan masyarakat (JAMKESMAS). Program

JAMKESDA diarahkan untuk meningkatkan jumlah pemerataan dan kualitas pelayanan kesehatan.

A. TUJUAN DAN SASARAN

1. Tujuan umum

Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan sehingga tercapai derajat kesehatan

yang optimal secara efektif dan efisien bagi seluruh peserta JAMKESDA.

2. Tujuan khusus

Memberikan kemudahan dan akses pelayanan kesehatan kepada peserta

JAMKESDA diseluruh Provinsi Maluku.

3. Kepesertaan

Peserta JAMKESDA adalah masyarakat miskin dan tidak mampu diseluruh Provinsi

Maluku yang tidak ter-cover oleh JAMKESMAS atau asuransi lainnya.

B. KEBIJAKAN OPERASIONAL

1. JAMKESDA adalah bentuk belanja subsidi untuk pelayanan kesehatan bagi masyarakat

miskin dan tidak mampu.

2. Pada hakekatnya pelayanan kesehatan terhadap masyarakat miskin menjadi tanggung

jawab Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah.

3. Penyelenggaraan pelayanan kesehatan peserta mengacu pada prinsip-prinsip :

• Melayani setiap peserta kapan saja dan dimana saja diwilayah Provinsi Maluku.

• Nirlaba dengan pemanfaatan untuk semata-mata peningkatan derajat kesehatan

peserta.

• Pelayanan terstruktur, berjenjang dengan portabilitas dan ekuitas.

• Efisien, efektif, transparan dan akuntabel.

C. KEPESERTAAN

• Peserta Program JAMKESDA adalah setiap penduduk miskin dan tidak mampu di

wilayah Provinsi Maluku yang belum terproteksi asuransi kesehatan lainnnya (seperti

JAMKESMAS, ASKES SOS, JAMSOSTEK, DLL) bersumber dari data per Kabupaten

yang dijadikan dasar penetapan jumlah sasaran peserta oleh Gubernur Maluku.

• Berdasarkan kuota Kabupaten/Kota, Bupati/Walikota mengusulkan nama peserta

dari wilayahnya (nomor, nama dan alamat peserta), dan akan menjadi data kepesertaan

JAMKESDA MALUKU.

• Terhadap SK Bupati/Walikota tentang penetapan peserta JAMKESDA, yang

diterbitkan pada tahun 2009, untuk sementara dapat digunakan setelah dilakukanupdating data kepesertaan secara berkala terkait dengan mutasi peserta yang meninggal,

1

5/13/2018 2 (1) - slidepdf.com


pindah alamat, perubahan status ekonomi, bayi baru lahir dari keluarga peserta

JAMKESDA dan peserta yang belum terdaftar.

• SK Bupati/Walikota yang telah diaddendum berkaitan dengan updating peserta

JAMKESDA dikirimkan dalam bentuk dokumen elektronik (soft copy) dan dokumen

cetak (hard copy).

D. VERIFIKASI KEPESERTAAN

Untuk tahun 2010 ini, verifikasi kepesertaan dilakukan dengan menggunakan : (1) Data base

Keputusan Bupati/Walikota tahun 2010; (2) Atau data base tahun 2009/Kartu Jamkesda bagi

Kabupaten/Kota yang belum membuat data base tahun 2010; (3) Atau KTP, surat keterangan

tidak mampu dan rujukan dari Puskesmas bagi yang belum ada data base tahun 2010 dan data

base tahun 2009.

E. PELAYANAN

Setiap peserta JAMKESDA mempunyai hak mendapatkan pelayanan kesehatan rujukan yang

meliputi :

1. Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan Tingkat Lanjutan (RJTL), Rawat Inap Tingkat Lanjutan

(RITL) dan pelayanan Gawat Darurat.2. Pemberian pelayanan kepada peserta oleh PPK (Pemberi Pelayanan Kesehatan) harus

dilakukan secara efisien dan efektif dengan menerapkan prinsip kendali biaya dan kendali

mutu.

3. Pelayanan kesehatan tingkat dasar menjadi tanggung jawab Kabupaten/Kota masing-

masing.

Permintaan Informasi Lengkap Pedoman Pelaksanaan dan Sistem Pelayanan Jaminan

Kesehatan Daerah (Jamkesda) Propinsi Maluku, kontak :

1. M. SUHFI MAJID

Email : [email protected]

Facebook : http://www.facebook.com/suhfimajid

2. Komisi D DPRD Propinsi Maluku

Jalan Raya Christina Martatiahahu No. 1

Karang Panjang Ambon – Maluku

2

mailto:[email protected]



5/13/2018 2 (1) - slidepdf.com


Documents

2 (1)