8/18/2019 1S_C12_glycemie

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● Après la digestion, le pancréas fabriquemoins d'insuline, ce qui permet la libération dansle sang du sucre qui avait été mis en réserve dansle foie.

● Au niveau de ses cellules-cibles (hépato-cytes, adipocytes et cellules musculaires), l'insu-line active une enyme, la phosphorylase phos-phatase, qui entraine l'inactivation de la phospho-rylase, responsable de la transformation du glyco-gène en glucose. !'enyme ainsi inactivée, le gly-

cogène n'est pas hydrolysé en glucose.

● Au niveau des cellules, la présence d'insu-line est nécessaire pour permettre l'entrée du sucredans les cellules.

● "ans l'intervalle des repas, le sucre quiavait été mis en réserve dans le foie au cours durepas précédent, est libéré pour fournir de l'éner-gie au# cellules du corps.

● $n plus du suc pancréatique servant % la di-gestion, le pancréas produit des hormones hyper-glycémiante (glucagon) et hypoglycémiante (insu-line).

● !'insuline active une autre enyme, la phos-phatase responsable de la déphosphorylationd'une autre enyme, la glycogène synthétase qui,phosphorylée, est inactive. &ette dernière entrainela synthèse du glycogène (mise en réserve du glu-cose).

● !'insuline favorise le stocage du glucoseet la diminution de sa concentration dans le sang

c'est une hormone hypoglycémiante.

● !a glycémie normale % eun est comprise

entre *,* et +, mmol! (soit ,/ et , g!).

● !a glycogénogénèse permet le stocage duglucose dans le foie sous forme de glycogène.

● !a glycogénolyse libère le glucose, c'est cequ'on appelle le destocage.

● !a régulation de la glycémie met en eu lesystème hormonal, ainsi que plusieurs organes(foie et pancréas principalement).

● !e foie est capable de fabriquer du sucre,non pas % partir de la réserve en sucre qui s'y

trouve stocée, mais % partir d'autres produits quicirculent dans le sang (notamment acides aminéset lactates).

● !e foie utilise la moitié de l'insuline pro-duite par le pancréas pour stocer un peu moinsde la moitié du sucre du repas. !e reste de l'insu-

line et du sucre sortent du foie et sont déversésdans la circulation générale.

● !e glucose oue un r0le capital dans l'orga-

nisme il est la source d'énergie principale servantau fonctionnement des muscles et organes ducorps humain, notamment du cerveau.

● !e r0le de l'insuline au niveau des musclesest comparable % celui au niveau du foie pendantla digestion, mais contrairement au foie, le sucrequi a été mis en réserve dans le muscle ne peut

1tre utilisé que par le muscle lui-m1me, et il nepeut pas 1tre libéré dans le sang.

● !e r0le des muscles est normalement pré-dominant pour le stocage du sucre apporté parun repas les muscles assurent le stocage d'envi-ron 2 3 du sucre apporté par un repas, tandis

que le foie n'assure le stocage que d'environ 43 du sucre apporté par ce repas.

● !e r0le du foie dans la régulation de la gly-cémie a été mis en évidence par l'e#périence dite5 du foie lavé 6 par &laude 7ernard en /88.

● !e sang qui circule dans tout le corps ap-porte sucre et insuline % toutes les cellules de l'or-ganisme, et plus particulièrement au# muscles o9est stocée la plus grande partie du sucre qui

n'avait pas été stocée lors de son passage dans lefoie.

● !e système responsable de la sensation de

satiété et de l:arr1t de la prise d:aliments est éga-lement un système de régulation de la glycémie.

● !orsque la digestion est terminée et % dis-tance des repas la fabrication d'insuline par lepancréas diminue, mais ne s'arr1te pas complète-ment, car un peu d'insuline est nécessaire pour

permettre l'entrée du sucre dans les cellules,

● ;ar le biais de la circulation sanguine, et

plus précisement de la veine porte hépatique, lefoie re