Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
19. 4. 2017
1
Definícia dopingu. História užívania látok podporujúcich fyzickú a psychickú výkonnosť. Suplementácia vs. doping.
História svetového antidopingového hnutia. Historická úloha športových
federácií, MOV a iných národných a medzinárodných inštitúcií.
Medzinárodná antidopingová agentúra (WADA) - história, úlohy, organizačná štruktúra a systém financovania.
Svetový antidopingový program WADA – jeho definícia a dokumenty. Antidopingový kódex, Modely najlepších postupov a pokyny
Antidopingové hnutie na Slovensku – vývoj s ohľadom na svetové antidopingové hnutie. Antidopingová agentúra Slovenskej republiky – história, úlohy, legislatíva, organizačná štruktúra a systém financovania.
19. 4. 2017
2
Prehľad skupín zakázaných látok a metód. Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká.
Androgénne anabolické steroidy - fyziologické účinky a zdravotné riziká.
Iné anabolické látky, SARM, Peptidové hormóny, rastové faktory a príbuzné látky -
EPO, rastový hormón, Hormonálne antagonisty a modulátory - fyziologické účinky a zdravotné riziká.
Beta 2-agonisty, klenbuterol, Diuretiká a iné maskovacie látky, Zvyšovanie prenosu kyslíka, Mechanická manipulácia - fyziologické účinky a zdravotné riziká.
Génový doping, Stimulanciá, Narkotiká, Kanabinoidy, Alkohol - fyziologické účinky a zdravotné riziká.
Dopingová kontrola verzus testovanie. Základné druhy dopingovej kontroly a spôsob vykonania testovania. Sankcionovanie v prípade porušenia kódexu.
Systém ADAMS, Terapeutické výnimky, Monitorovací program WADA,
Antidopingové laboratóriá a systém akreditácie, kontaminácia doplnkov stravy
Pyšný, L. (2006): Doping – rizika zneužití. Grada, Praha, 93 s.
19. 4. 2017
3
www.wada-ama.org
www.antidoping.sk
http://www.wada-ama.org/http://www.wada-ama.org/http://www.wada-ama.org/http://www.antidoping.sk/
19. 4. 2017
4
História dopingu a vývoj antidopingového hnutia
Doping v športe
Mgr. Milan Sedliak, PhD.
Image from: http://www.l-dopa.com/index_2008_02_15.html
19. 4. 2017
5
„Doping je definovaný ako prítomnosť jednej alebo viacerých porušení antidopingových pravidiel uvedených v Článkoch 2.1 až 2.8 Svetového Antidopingového Kódexu.“
zdroj: WADA – Svetová Antidopingová Agentúra
Tour de France – 1920-1930
kokaín, chloroform
Berlín 1936 – amfetamín,
testosterón?
http://dysonshow.org/wp-content/uploads/2009/09/jesse-owens-1936-olympics.jpghttp://en.wikipedia.org/wiki/Thomas_Hicks_%28athlet
70-te roky - štátom riadený dopingový program NDR ČSSR, ZSSR?
19. 4. 2017
6
1928 IAAF zakázala používanie stimulačných látok
Netestovalo sa
1957 – Americká lekárska komisia – rezolúcia
doping ako etický, nie medicínsky problém
1959 - Národná asociácia telesnej výchovy (ANEP) založila vo Francúzsku dopingovú komisiu
1963 – Francúzsko – národná antidopingová legislatíva
Vývoj antidopingového hnutia
19. 4. 2017
7
Vývoj antidopingového hnutia
1962 – lekárska výbor MOV pre doping
1962 - Medzinárodný olympijský výbor (IOC) odsúhlasil rezolúciu proti dopingu
1963 - Rada Európy schválila jasnú definíciu dopingu 1966 - Antidopingové testy na majstrovstvách sveta vo futbale
• 1966 - UCI (cyklistika) a FIFA (futbal) – dopingové testy na ich svetových šampionátoch
• 1967 – Medzinárodný olympijský výbor (MOV) zriadil Lekársku komisiu MOV a vydal prvý zoznam zakázaných látok
Vývoj antidopingového hnutia
19. 4. 2017
8
• 1968 – testovanie na ZOH v Grenobli a OH v Mexiku
• väčšina medzinárodných federácií zaviedla testovanie v 70-tych rokoch
• 1974 - zavedená spoľahlivá metóda na testovanie anabolických steroidov
• 1976 – MOV dal anabolické steroidy na zoznam zakázaných látok
Vývoj antidopingového hnutia
• 1986 - MOV zakázal krvný doping
Vývoj antidopingového hnutia
19. 4. 2017
9
• 1989 – Rada Európy prijala Dohovor proti dopingu -
Štrasburg, Francúzko, 16.11.1989
Vývoj antidopingového hnutia
• 1993 Prijatie slovenskej Charty proti dopingu a pristúpenie Slovenskej republiky k Dohovoru proti dopingu Rady Európy
Z ustanovení Dohovoru vyplýva, že jeho hlavným cieľom je dosiahnutie súladu právnych predpisov proti dopingu v rôznych krajinách.
Vývoj antidopingového hnutia
19. 4. 2017
10
• Pred 1998 - niekoľko antidopingových fór
(MOV, športové federácie, národné vlády)
Vývoj antidopingového hnutia
Február 1999 – MOV – prvá svetová konferencia o dopingu v športe v Lausanne, Švajčiarsko
10. november 1999 – na základe návrhu konferencie vznikla World Anti-Doping Agency (WADA)
19. 4. 2017
11
the Copenhagen Declaration on Anti-Doping in Sport 2003
za účasti športovcov, ministrov a ďalších predstaviteľov na vysokej úrovni, medzivládnych a nevládnych organizácií, MOV, medzinárodných športových federácií, národných olympijských výborov, Medzinárodného paralympijského výboru, národných antidopingových organizácií a WADA
KODAŇSKÁ DEKLARÁCIA O ANTIDOPINGU V ŠPORTE 2003
2.1 podpora Svetovej antidopingovej agentúry (WADA) a uznanie jej úlohy; 2.2 podpora Svetového antidopingového kódexu ("Kódex"), prijatého Zakladateľskou radou WADA na Svetovej konferencii o dopingu v športe (Kodaň, 3.-5. marca 2003); 2.3 podpora medzinárodnej spolupráce medzi vládami pri pokračujúcej harmonizácii v antidopingovej politike a postupoch v športe
19. 4. 2017
12
Vývoj antidopingového hnutia
2004 - Zavedenie Svetového antidopingového kódexu WADA a nadobudnutie jeho platnosti v celom športovom hnutí
Paris, 19 October 2005
19. 4. 2017
13
• Medzinárodný dohovor proti dopingu v športe Ministerstvo zahraničných vecí Slovenskej republiky oznamuje, že 19. októbra 2005 bol v Paríži podpísaný Medzinárodný dohovor proti dopingu v športe.
• Národná rada Slovenskej republiky - 12. decembra 2006
• Prezident Slovenskej republiky ho ratifikoval 16. januára 2007
• Dohovor nadobudol platnosť 1. februára 2007 v súlade s článkom 37 ods. 1. Pre Slovenskú republiku nadobudol platnosť 1. marca 2007 v súlade s článkom 37 ods. 2.
19. 4. 2017
14
Biela kniha o športe 2007
19. 4. 2017
15
Vývoj antidopingového hnutia
Vývoj antidopingového hnutia
2009 – vznik Antidopingovej agentúry Slovenskej republiky
19. 4. 2017
16
19. 4. 2017
17
• http://www.wada-ama.org/
WADA – poslanie a štruktúra
WADA – poslanie a štruktúra
neutralita pravidlá
rovnosť, čestnosť zdravie, príroda
zdroj: www.wada-ama.org
http://www.wada-ama.org/http://www.wada-ama.org/http://www.wada-ama.org/
19. 4. 2017
18
WADA – sídlo
• Riaditeľstvo - Montreal, Kanada
• Hlavné regionálne kancelárie:
Lausanne, Švajčiarsko
Tokyo, Japonsko
Kapské Mesto, Juhoafrická republika,
Montevideo, Uruguay
zdroj: www.wada-ama.org
Financovanie WADA
Schválená Svetovou konferenciou o dopingu v športe, Kodaň, Dánsko, 5.marca 2003.
4. Svetová antidopingová organizácia WADA
Olympijské hnutie uznáva úlohu tejto organizácie, podporuje ju a bude naďalej poskytovať spoločne 50 % schváleného ročného hlavného rozpočtu WADA.
Vlády uznávajú úlohu tejto organizácie, podporujú ju a budú naďalej poskytovať spoločne 50 % schváleného ročného hlavného rozpočtu WADA podľa vzorca, ktorý bude stanovený.
zdroj: www.wada-ama.org
19. 4. 2017
19
WADA – ročný rozpočet Príspevok SR 2009 = 21.137 USD 2010 = 23.887 USD 2011 = 26.618 USD 2016 = 31.372 USD Španielsko 2011= 410.000 2016 = 416.284 Fínsko 2011 = 70.000 2016 = 73.441
zdroj: www.wada-ama.org
WADA – priority Monitoring dodržiavania Kódexu Kooperácia s právom • Na úrovni vlád a iných organizácií, napr. Interpol • Na základe „Medzinárodného dohovoru proti dopingu
v športe“ (2005), „Bielej knihy o športe“ (2007)
Veda a medicína • Tvorba zoznamu zakázaných látok, identifikácia nových
dopingových látok a metód, akreditácia laboratórií...
Vzdelávanie • prevencia dopingu na všetkých úrovniach
zdroj: www.wada-ama.org
19. 4. 2017
20
WADA – priority Antidopingová koordinácia • the Anti-Doping Development Management System
(ADAMS), webová databáza na koordináciu antidopingových aktivít
Antidopingový rozvoj • Podpora koordinácie tzv. Regional Anti-Doping
Organizations (RADOs) spájaním krajín s limitovanými alebo žiadnymi antidopingovými aktivitami
„Athlete Outreach“ • Vzdelávanie športovcov na veľkých medzinárodných
športových podujatiach pomocou one-on-one interakcie s antidopingovými expertmi
zdroj: www.wada-ama.org
Svetový Antidopingový Program Vyvinutý a implementovaný na zabezpečenie
harmonizácie antidopingových stratégií a regulácií medzi športovými organizáciami a národnými vládami
zdroj: www.wada-ama.org
19. 4. 2017
21
Svetový Antidopingový Program
• všetky náležitosti, ktoré sú nevyhnutné pre zabezpečenie optimálnej harmonizácie najlepších postupov uplatňovaných v národných a medzinárodných programoch
1: Kódex
2: Medzinárodné normy
3: Modely najlepších postupov a pokyny
zdroj: www.wada-ama.org
Svetový antidopingový kódex
• prvýkrát schválený v 2003 • REZOLÚCIA SVETOVEJ KONFERENCIE • O DOPINGU V ŠPORTE • Článok 1. „Svetový antidopingový Kódex“
„Svetová konferencia prijíma Svetový antidopingový kódex (Kódex) ako základ boja proti dopingu na celom svete.“
• platný od 2004
• chrániť základné právo športovcov zúčastňovať sa na
športe bez dopingu, a tým propagovať zdravie, spravodlivosť a rovnosť pre všetkých športovcov
zdroj: www.wada-ama.org
19. 4. 2017
22
Svetový antidopingový kódex
• Zabezpečiť harmonizáciu, koordináciu a účinnosť antidopingových programov na medzinárodnej a národnej úrovni s ohľadom na kontrolu, prevenciu a ochranu pred dopingom
V prípade akýchkoľvek nezrovnalostí medzi oficiálnym textom a slovenskou verziou je rozhodujúce znenie v anglickom jazyku
zdroj: www.wada-ama.org; www.antidoping.sk
Medzinárodné normy • - Zoznam zakázaných látok a metód
• - Medzinárodná norma pre testovanie (dopingová kontrola - testovanie)
• - Medzinárodná norma pre laboratóriá (technické normy pre laboratóriá)
• - Medzinárodná norma pre terapeutické výnimky
• - Ochrana súkromia a osobných údajov
zdroj: www.wada-ama.org; www.antidoping.sk
19. 4. 2017
23
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
24
Zoznam zakázaných látok a metód
• Na zaradenie do zoznamu 2 z 3 vlastností
látka alebo metóda, ktorá je schopná maskovať
použitie inej zakázanej látky alebo metódy.
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
25
Zoznam zakázaných látok a metód
• platnosť od 1. januára nasledujúceho roka
• O podobe Zoznamu rozhoduje Výkonný výbor WADA na základe analýz pracovnej skupiny expertov WADA a konzultácií so zainteresovanými stranami.
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: www.antidoping.sk
19. 4. 2017
26
Špecifické látky – “mäkký“ doping
• V súlade s článkom 4.2.2 Svetového antidopingového kódexu sú všetky Zakázané látky považované za "Špecifické látky" okrem látok zo skupín S1, S2, S4.4, S4.5, S6.a a Zakázaných metód M1, M2 a M3.
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
27
S1. Anabolické látky 1. Androgénne anabolické steroidy (AAS)
• Androgénny = mužský
• Anabolický = budujúci
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
Androgénne anabolické steroidy - súčasnosť
• AAS – 43% všetkých pozitívnych testov v 2005
• rekreačný športovci, ozbrojené zložky
• „anti-aging“ terapia
http://prof77.wordpress.com/2010/12/30/police-steroid-drug-abuse/
19. 4. 2017
28
19. 4. 2017
29
Zdravotné riziká AAS • neplodnosť (dočasná aj
trvalá)
• atrofia semenníkov
• zväčšenie prostaty
• akné
• plešatenie
• gynekomastia
• vplyv na väzy a šľachy
19. 4. 2017
30
Zdravotné riziká AAS • hypertrofia ľavej predsiene,
fibróza, myocytolýza... • predsieňové arytmie • zmeny objemu krvi a
zrážanlivosti • polycytémia • pečeň – zmena funkcie, tvorba
nádorov • pokles HDL (nie napr. nandrolon v miernych
dávkach, Hartgens et al. Br J Sports Med. 2004.)
• pokles tvorby hormónov štítnej
žľazy, hlavne voľný a viazaný T3, (voľný T4 nezmenený)
Montisci et.al. Forensic Science International. Nov 2011
Rýchlosť zotavenia po AAS kúre
• Endokrinné parametre približne rok
• cholesterolový metabolizmus asi 6 mesiacov
Garevik et al. J Steroid Biochem Mol Biol, 22. 2011
LH
FSH
19. 4. 2017
31
ženy – virilizácia
deti – predčasné ukončenie rastu
Zdravotné riziká AAS
Zdravotné riziká AAS
• zmeny psychiky
– Depresie, zvýšená agresivita („roid rage“?)
19. 4. 2017
32
S1. Anabolické látky 2. Iné anabolické látky
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
Adrenalín a β-2 adrenoreceptory
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Adrenoceptor-Signal_transduktion.PNG
//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f7/Adrenoceptor-Signal_transduktion.PNG
19. 4. 2017
33
zilpaterol
adrenalín
klenbuterol
S1. Anabolické látky 2. Iné anabolické látky
agonisti Beta 2 receptorov
Zdravotné riziká tlak krvi
srdcová frekvencia
nervozita
strach
ARYTMIE
AKÚTNE ZHORŠENIE PREKRVENIA SRDCA
HYPERTROFIA SRDCA
19. 4. 2017
34
S1. Anabolické látky 2. Iné anabolické látky
SARM – selective AR modulators
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
35
Hormón Erytropoetín (EPO)
• tvorba – obličky
• stimuluje tvorbu erytrocytov
• neurostimulačné účinky
dopamín/serotonín v mozgu
Zdravotné riziká
„zhustnutie“ krvi
systolický tlak, ľavej komory
trombózy
Rastový hormón - funkcia
rast detí, zvyšuje mineralizáciu kostí zvýšenie svalovej hmoty zvýšenie proteosyntézy nové štúdie - len svalový kolagén, nie myofibrilárna zložka lipolýza stimulácia rastu vnútorných orgánov okrem mozgu stimulácia tvorby glukózy v pečeni stimulácia imunitného systému
19. 4. 2017
36
Rastový hormón –vedľajšie účinky
• akromegália
• rast vnútorných orgánov
• hyperglykémia
• inzulínová rezistencia
• diabetes
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
37
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
38
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
39
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
40
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
41
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
P2 Beta-blokátory - Betablokátory boli povolené viacerými športovými zväzmi a nie sú tak zakázané v týchto športoch: letecké športy (FAI), boule (CMSB), bridž (FMB), bowling na 9 a 10 kolkov (FIQ), vodný motorizmus (UIM). zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
19. 4. 2017
42
• * Svetový antidopingový kódex (článok 4.5) stanovuje: "WADA po konzultácii so Signatármi a vládami vypracuje monitorovací program týkajúci sa látok, ktoré nie sú v Zozname zakázaných látok, ale ktoré WADA požaduje sledovať, v záujme odhalenia možných foriem ich zneužívania v športe".
Monitorovací program
zdroj: Zoznam zakázaných látok a metód, ADA SR
zdroj: www.wada-ama.org: IS, Testing
19. 4. 2017
43
• Dopingová kontrola: všetky kroky a procesy od plánovania testov až po konečné rozhodnutie všetkých odvolaní vrátane všetkých krokov a procesov, ako napríklad poskytovanie informácií o pobyte športovca, odber vzoriek a nakladanie s nimi, analýza v laboratóriu, terapeutické výnimky, nakladanie s výsledkami a pojednávania.
• Testovanie: je časť procesu dopingovej kontroly zahŕňajúca plánovanie odberu vzoriek, priebeh odberu vzoriek, nakladanie so vzorkami a transport vzoriek do laboratória.
Testovanie – Dopingová kontrola
zdroj: www.antidoping.sk
• o vykonaní súťažnej alebo mimosúťažnej dopingovej kontroly v Slovenskej republike rozhoduje s výhradnou právomocou Antidopingová agentúra SR
• vyžiadaná alebo z rozhodnutia ADA SR
Testovanie – Dopingová kontrola
zdroj: www.antidoping.sk
19. 4. 2017
44
Testovací personál
• Blood Collection Officer (BCO)
• Doping Control Officer (DCO) = dopingový komisár
• Chaperone
zdroj: www.wada-ama.org: IS, Testing
• In-Competition
• Out-of-Competition “No Advance Notice” i. WADA ii. MOV, MPV iii. medzinárodné federácia iv. iný antidopingový orgán
Testovanie – Dopingová kontrola
zdroj: www.antidoping.sk
19. 4. 2017
45
In-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na
a) odovzdávanie cien;
b) záväzky voči médiám;
c) súťaženie v inej disciplíne;
d) posúťažné docvičenie;
zdroj: www.antidoping.sk
In-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na
e) nevyhnutné lekárske ošetrenie;
f) vyhľadanie zástupcu alebo tlmočníka;
g) získanie dokladu totožnosti s fotografiou a iné závažné dôvody
19. 4. 2017
46
• In-Competition
• Out-of-Competition
Testovanie – Dopingová kontrola
zdroj: www.antidoping.sk
Anti-Doping Administration & Management System
zdroj: www.wada-ama.org
19. 4. 2017
47
Výber na testovanie – cielené testovanie
• a) Abnormal biological parameters (blood parameters, steroid profiles, etc);
• b) Injury;
• c) Withdrawal or absence from expected Competition;
• d) Going into or coming out of retirement;
• e) Behaviour indicating doping;
• f) Sudden major improvements in performance;
• g) Repeated failure to provide Whereabouts Filings;
• h) Whereabouts Filings that may indicate a potential increase in the risk of
• doping, including moving to a remote location;
• i) Athlete sport performance history;
• j) Athlete age, e.g. approaching retirement, move from junior to senior
• level;
• k) Athlete test history;
• l) Athlete reinstatement after a period of Ineligibility;
• m) Financial incentives for improved performance, such as prize money or
• sponsorship opportunities;
• n) Athlete association with a third party such as coach or doctor with a
• history of involvement in doping; and
• o) Reliable information from a third party. zdroj: www.antidoping.sk
Out-of-Competition Testovanie Pred odberom má športovec právo na
a) vyhľadanie zástupcu
b) dokončenie tréningovej jednotky
c) nevyhnutné lekárske ošetrenie
d) získanie dokladu totožnosti s fotografiou a iné závažné dôvody
zdroj: www.antidoping.sk
19. 4. 2017
48
Športovec je sankcionovaný ak:
• odmietnutie alebo nedostavenie sa na odber po doručení oznámenia
• 3 x nezastihnutý alebo neposkytnuté údaje za 18 mesiacov
• manipulácia, alebo pokus o manipuláciu
Testovanie – Dopingová kontrola
zdroj: www.antidoping.sk
Sample Collection Equipment • For urine Sample collection:
- Collection vessels - Sealable and tamper-evident bottles and lids for securing the
Sample
- Partial Sample kit
zdroj: www.wada-ama.org: IS, Testing
19. 4. 2017
49
Sample Collection Equipment
• For blood Sample collection: - Needles
• blood tubes with sealable
and tamper-evident devices
zdroj: www.wada-ama.org: IS, Testing
Terapeutická výnimka
• § 20
• Používanie dopingových látok na liečebné účely
• (1) Športovec môže pri príprave na športovú súťaž a počas športovej súťaže užiť dopingovú látku, ak jeho zdravotný stav vyžaduje jej použitie na liečebné účely a bolo mu jej použitie vopred povolené podľa odseku 2.
19. 4. 2017
50
Terapeutická výnimka
• (2) Povoliť použitie dopingovej látky na liečebné účely v súlade so Svetovým antidopingovým kódexom môže len antidopingová agentúra na základe žiadosti športovca, lekárskeho posudku a po odporúčaní národného športového zväzu.
• (3) Športovec, ktorému bolo povolené použitie dopingovej látky na liečebné účely, je povinný to oznámiť národnému športovému zväzu a medzinárodnému športového zväzu.
Terapeutická výnimka
19. 4. 2017
51
Doplnky stravy a doping
Doplnky stravy a doping
NEEXISTUJÚ CERTIFIKÁTY UZNANÉ WADA!