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11/04/23
REFLEJOS DEL RECIÉN NACIDO
11/04/23
SUCCIÓN Y BÚSQUEDA
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
TOQUE EL LABIO, LA MEJILLA O LA COMISURA DE LA BOCA DEL BEBÉ CON EL PEZÓN
El bebé gira la cabeza hacia el estímulo, abre la boca, se sostiene y succiona
La respuesta es difícil, si no imposible, de suscitar después de que el niño ha sido alimentado; si la respuesta es débil o no se da, considere prematuridad o un defecto neurológico.
Orientación a los padres: evite girar la cabeza hacia el pecho o el pezón, permita que el bebé los busque; la respuesta desaparece del tercero al cuarto mes pero puede persistir hasta el Año
11/04/23
REFLEJO DE SUCCION
11/04/23
DEGLUCIÓN
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
Alimente al bebe; la deglucción por lo general le sigue a la succión y a la obtención de líquidos
La deglución por lo general está coordinada con la succión y no presenta dificultades, tos ni vómito
Una respuesta débil o ausente puede indicar prematuridad o un déficit neurológico
La succión y la deglución a menudo están descoordinadas en el bebé prematuro.
11/04/23
11/04/23
PRENSIÓN PALMAR Y PLANTAR
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
COLOQUE UN DEDO EN LA PALMA DE LA MANO.
COLOQUE UN DEDO EN LA BASE DE LOS DEDOS DE LOS PIES
Los dedos del bebé agarran los dedos del examinador.
Los dedos de los pies se flexionan hacia abajo
La respuesta palmar disminuye hacia el tercer o cuarto mes y disminuye hacia el octavo; los padres disfrutan de esta contacto.
11/04/23
PRENSIÓN PALMAR Y PLANTAR
11/04/23
EXTRUSIÓN
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
TOQUE O DEPRIMA LA PUNTA DE LA LENGUA
EL RECIEN NACIDO SACA LA LENGUA
LS RESPUESTA DESAPARECE DESPUES DEL CUARTO MES DE VIDA
11/04/23
GLABELAR
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
GOLPEE LEVEMENTE LA FRENTE, EL PUENTE DE LA NARIZ O EL MAXILAR DEL NEONATO CUANDO TIENE LOS OJOS ABIERTOS
EL RECIEN NACIDO PARPADEA EN LOS CUATRO PRIMEROS GOLPES
UN PARPADEO CONTINUO CON LOS GOLPECITOS REPETIDOS SE CORRESPONDE CON UN TRASTORNO EXTRAPIRAMIDAL
11/04/23
CUELLO TÓNICO O “DE ESGRIMA”COMO SE SUSCITA EL
REFLEJORESPUESTA
CARACTERISTICACOMENTARIOS
CUANDO EL NIÑO ESTÁ QUEDANDO DORMIDO O ESTÁ DORMIDO GÍRELE LA CABEZA RÁPIDO HACIA UNO DE LOS LADOS
CUANDO EL BEBE MIRA HACIA EL LADO IZQUIERDO, EL BRAZO Y LA PIERNA DE ESE LADO SE EXTIENDEN; EL BRAZO Y LA PIERNA OPUESTA SE FLEXIONAN (GIRE LA CABEZA HACIA LA DERECHA Y LAS EXTREMIDADES ADOPTARAN LAS POSTURAS OPUESTAS
LAS RESPUESTAS DE LAS PIERNAS SON MÁS CONSTANTES.
LA RESPUESTA COMPLETA DESAPARECE HACIA EL TERCER O CUARTO MES; LA INCOMPLETA PUEDE OBSERVARSE HACIA EL TERCER O CUARTO AÑOS.
DESPUES DE LAS SEIS SEMANAS UNA RESPUESTA PERSISTENTE ES UN SIGNO DE UNA POSIBLE PARÁLISIS CEREBRAL
11/04/23
11/04/23
DE MORO
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
MANTENGA AL BEBÉ SEMISENTADO, DEJE QUE LA CABEZA Y EL TRONCO CAIGAN HACIA ATRÁS HASTA UN ÁNGULO DE 30º.
COLOQUE LA BEBÉ SOBRE UNA SUPERFICIE PLANA Y GOLPÉE PARA SOBRESALTARLO
ABDUCCIÓN Y EXTENSIÓN SIMÉTRICA DE LOS BRAZOS, LOS DEDOS SE ABREN EN ABANICO Y FORMAN UNA C CON EL PULGAR Y EL ÍNDICE; PUEDE NOTARSE UN TEMBLOR LEVE, LOS BRAZOS SE CIERRAN EN UN MOVIMIENTO DE ABRAZO Y REGRESAN A LA FLEXIÓN RELAJADA Y AL MIVIMIENTO.
LAS PIERNAS PUEDEN SEGUIR UN FACTOR SIMILAR DE RESPUESTA.
EL BEBÉ NO ABRAZA POR COMPLETO, EN VEZ DE ELLO LOS BRAZOS CAEN HACIA ATRÁS A CAUSA DE LA DEBILIDAD
La respuesta está presente al nacimiento, la reacción completa puede observarse hacia las ocho semanas de edad y el salto del cuerpo sólo se observa entre las 8 y las 18 semanas: la respuesta esta ausente hacia los 6 meses si no hay retraso en la madurez neurológica; la respuesta puede ser incompleta si el bebé esta profundamente dormido. Oriente a los padres sobre la respuesta normal.
Una respuesta asimétrica puede significar lesión del plexo braquial, las clavículas o el húmero.
Una respuesta que persiste más allá del 6º mes indica un posible daño cerebral
11/04/23
DE MORO
11/04/23
DE MARCHA
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
MANTENGA AL BEBÉ EN POSICIÓN VERTICAL PERMITIENDO QUE UN PIE TOQUE LA SUPERFICIE DE LA MESA
El niño simula la marcha alternando la flexión y extensión de los pies; los bebés a término caminan sobre las plantas de los pies mientras que los prematuros caminan sobre los dedos
La respuesta está normalmente presente durante 3 a 4 semanas
11/04/23
11/04/23
DE ARRASTRE (GATEO)
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
COLOQUE AL BEBÉ SOBRE EL ABDOMEN.
El RECIÉN NACIDO HACE MOVIMIENTOS DE NATACIÓN CON LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS
LA RESPUESTA DEBE DESAPARECER AL REDEDOS DE LA SEXTA SEMANA
11/04/23
TENDINOSO PROFUNDO
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
USE UN DEDO EN LUGAR DEL MARTILLO DE PERCUSIÓN PARA SUSCITAR LOS REFLEJOS PATELAR O DE RODILLA; EL RECIÉN NACIDO DEBE ESTAR RELAJADO
SE PRESENTA EL REFLEJO TENDINOSO ROTULIANO; INCLUSO CUANDO EL BEBÉ ESTÁ RELAJADO PUEDE DARSE UNA REACCIÓN GLOBAL NO SELECTIVA
LA RESPUESTA PUEDE DESAPARECER ALREDEDOR DE LA SEXTA SEMANA DE EDAD.
11/04/23
EXTENSIÓN CRUZADA
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
EL NIÑO DEBE ESTAR EN POSICIÓN SUPINA; EXTENDIDA UNA PIERNA Y PRESIONE LA RODILLA HACIA ABAJO; ESTIMULE EL TALÓN DEL PIE; OBSERVE LA PIERNA OPUESTA
LA PIERNA OPUESTA SE FLEXIONA, SE ABDUCE Y DESPUÉS SE EXTIENDE
ESTE REFLEJO DEBE ESTAR PRESENTE DURANTE EL PERÍODO NEONATAL. LA AUSENCIA SUGIERE UNA LESIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL; UNA RESPUESTA DÉBIL SIGIERE DAÑO EN UN NERVIO PERIFÉRICO.
11/04/23
EXTENSIÓN CRUZADA
11/04/23
SOBRESALTO
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
HAGA UN APLAUSO FUETE CON LAS MANOS; SE SUCITA MEJOR SI EL RECIÉN NACIDO MÁS DE 24 A 36 HORAS DE VIDA
LOS BRAZOS SE ABDUCEN CON FLEXIÓN DE LOS CODOS, LAS MANOS PERMANECEN CERRADAS.
LA RESPUESTA DEBE DESAPARECER HACIA EL CUARTO MES DE EDAD.
LA RESPUESTA SE SUSCITA MÁS FÁCILMENTE EN EL BEBÇE PREMATURO( INFORMAR A LOS PADRES SOBRE ESTA CARACTERÍSTICA
11/04/23
SIGNO DE BABINSKI
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
SOBRE LA PLANTA DEL PIE, COMENTANDO POR EL TALÓN, ACARICIE HACIA ARRIBA A LO LARGO DE LA CARA LATERAL DE LA PLANTA Y DESPUÉS MUEVA EL DEDO A LO ANCHO DEL PIE
TODOS LOS DEDOS DEL PIE SE HIPEREXTIENDEN CON DORSIFLEXIÓN DEL DEDO GORDO; SE REGISTRA COMO SINO POSITIVO..
LA AUSENCIA REQUIERE UNA VALORACIÓN NEUROLÓGICA; DEBE DESAPARECER DESPUÉS DE UN AÑO DE EDAD.
11/04/23
SIGNO DE BABINSKI
11/04/23
TRACCIÓN
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
COJA AL BEBÉ POR LAS MUÑECAS DESDE LA POSICIÓN SUPINA CON LA CABEZA EN LA LÍNEA MEDIA
LA CABEZA CAE HASTA QUE EL BEBÉ ESTÁ EN POSICIÓN VERTICAL; DESPUÉS, LA CABEZA SE MANTENDRÁ EN EL MISMO PLANO CON EL PECHO Y EL HOMBRO DURANTE UN MOMENTO ANTES DE CAER HACIA ADELANTE, EL NIÑO INTENTARÁ ENDEREZARLA.
LA RESPUESTA DEPENDERÁ DEL TONO MUSCULAR GENERAL ASÍ COMO DE LA MADUREZ, Y LA SITUACIÓN DEL BEBÉ.
11/04/23
INCURBACIÓN DEL TRONCO (GALANT)
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
COLOQUE AL BEBÉ EN POSICIÓN PRONA SOBRE UNA SUPERFICIE PLANA; DESLICE UN DEDO HACIA ABAJO POR LA ESPALDA A CUATRO O CINCO CENTÍMETROS DE FORMA LATERAL A LA COLUMNA VERTEBRAL, PRIMERO EN UN LADO Y DESPUÉS EN EL OTRO
EL TRONCO SE FLEXIONA Y LA PELVIS SE GIRA HACIA EL LADO ESTIMULADO
LA RESPUESTA DESAPARECE HACIA LA CUARTA SEMANA. EN LAS LESIONES TRANSVERSAS DE LA MÉDULA ESPINAL NO HAY RESPUESTA POR DEBAJO DEL NIVEL DE LA LESIÓN.
LA RESPUESTA PUEDE VARIAR PERO DEBE OBTENERSE EN TODOS LOS BEBÉS, INCLUIDOS LOS PREMATUROS. SI NO SE OBSERVA EN LOS PRIMEROS DÍAS, POR LO GENERAL APARECERÁ HACIA EL 5º O 6º DÍA
11/04/23
INCURBACIÓN DEL TRONCO (GALANT)
11/04/23
REFLEJO DE IMAN
COMO SE SUSCITA EL REFLEJO
RESPUESTA CARACTERISTICA
COMENTARIOS
COLOQUE AL BEBÉ EN POSICIÓN SUPINA, FLEXIONE PARCIALMENTE AMBAS EXTREMIDADES INFERIORES Y APLIQUE PRESIÓN A LAS PALMAS DE LOS PIES.
AMBOS MIEMBROS INFERIORES DEBEN EXTENDERSE CONTRA LA PRESIÓN DEL EXAMINADOR
LA AUSENCIA DE ESTE REFLEJO SUGIERE DAÑO EN LA MÉDULA ESPINAL O UNA MALFORMACIÓN. PUEDE OBSERVARSE UN REFLEJO DÉBIL DESPUÉS DE LA PRESENTACIÓN DE NALGAS SIN LAS PIERNAS EXTENDIDAS O PUEDE INDICAR UN SÍNDROME DE ESTIRAMIENTO DEL NERVIO CIÁTICO.
11/04/23