10 CORRECTOS1. Paciente2. Medicamento3. Dosis4. Via5. Hora6. fecha de caducidad7. Doble verificacion8. Velocidad9. Dilucion10. Enfermera

5 MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS

1. Antes del contacto con el paciente. 2. Antes de una tcnica asptica.3. Despus de contacto con fluidos.4. Despus del contacto con el entorno del paciente.5. Despus del contacto directo con el paciente.

INDICADORES DE CALIDAD1. Trato digno.2. Ministracin de medicamentos via oral.3. Control y manejo de venoclisis instalada.4. Prevencin de infecciones de vas urinarias con sonda vesical instalada.5. Prevencin de infecciones nosocomiales.6. Prevencin de cadas en pacientes hospitalizados.7. Prevencin de aparicin de ulceras por presin.8. Control del registro clnico.

CONVERSIONES 1 kg = 1000 gr 1gr = 1000 mg 1mg= 1000 mcg

0.1 mg =100 mg 0.01 gr =10 mg 0.001 gr = 1 mg

0.1mg =100 mcg 0.01 mg = 10 mcg 0.001 mg = 1 mcg

MINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Dosis indicada x Diluente Dosis de presentacin

NORMOGOTERO (MILILITROS X HORA)mililitros24hrs12hrs8hrs6hrs4hrs2hrs

100041.6683.33125166.6250500

50020.841.6662.583.33125250

25010.420.831.2541.6662.5125

1255.2010.4115.6220.8331.2562.5

1004.1668.3312.516.662550

METAS INTERNACIONAES1. Identificacin del paciente.2. Mejorar la comunicacion efectiva entre profesionales.3. Control y manejo de medicamentos de alto riesgo.4. Ciruga segura.5. Prevencin de infecciones nosocomiales.6. Prevencin de cadas.

SIGNOS VITALESEdadT/ATemp.F/CF/R

R.N70/5036.537.5140/16040-60

1ao80/5036.537.5140/16040-60

2-3aos80/5080/6036-37130/5035-50

4-8aos80/6036-38120/14030-40

9-15aos90/60100/6036.036.5100/11020-28

Adulto120/80110/7036.036.572/8016-20

Geritrico110/70100/6035-3660/7016-20

ESCALA GLASGOW

R= ocularR=verbalR=motora

Expontanea 4Orientada 5Obedece 6Ordenes

Al hablarle 3Confusa 4Localiza 5al dolor

Al dolor 2Palabras 3inadecuadas Retira 4al dolor

Ausente 1Sonidos 2InespecificosFlexiona 3al dolor

Ausente 1Extencion 2 anormal

Ausete 1

ESCALA RAMSAY

1. Nivel= pte agitado ancioso e inquieto.2. Nivel= pte cooperador orientado tranquilo.3. Nivel= pte dormido con respuesta a ordenes.4. Nivel= pte dormido con breve respuesta ala luz o sonido.5. Nivel= pte dormido con respuesta solo al dolor.6. Nivel= no tiene respuesta.

ESCALA NORTONCondicin fsicaEstado mentalactividadmovilidadIncontinencia

4 Buena4 orientado4 deambula4 total4 control

3 regular3 aptico3 deambula con ayuda3 disminuida3 ocasional

2 pobre2 confuso2 cama o silla2 muy limitada2 urinaria o fecal

1 muy mala1 inconsciente1 encamado1 inmvil1 urinaria y fecal

ESCALA PEDIATRICA GLASGOWR= ocularR=verbalR=motora

Expontanea 4Balbuceo 5Obedece 6Ordenes

Al hablarle 3Llanto irritableconsolable 4Localiza 5al dolor

Al dolor 2Llanto alDolor 3 Retira 4al dolor

Ausente 1Quejido al Dolor 2Flexiona 3al dolor

Ausente 1Extencion 2 anormal

Ausete 1

Escala de bradeRealiza una correcta valoracion del riesgo de (upp)1.- Sencibilidad: capacidad para reaccionar yresponder con quejas ala precion1. Inexistente2. Levemente restringido3. Severamente restringido4. Sin restriccines

Escala de brade2.-Humedad: medida en que la piel esta expuesta ala humedad 1. Constantemente humedad2. Amenudo humedad3. Aveces humeda4. Raramente humeda

Escala de bade3.-actividad: medida de a actividad fsica1. Postrado en cama 2. Sentado3. Camina poco4. Camina regularmente

Escala de brade4.- movilidad: capacidad para cambiar de posicin y mantenerse completamente inmvil.1. Completamente inmvil2. Movimiento severamente restringido3. Movimiento restringido4. movilidad

Escala de brade5.-nutricion: habitos nutricionales.1. Dieta mui pobre 2. Dieta moderada3. Dieta buena4. Dieta mui buena

Escala bradeFriccion y sizalla1. Problema existente2. Problema potencial3. No es problema de momento

Interpretacin: Bajo: resultado entre 20-23 pts Medio: resultado entre 16-19 pts Alto: resultado entre 11-15 pts Muy alto: resultado entre 6-10 pts

Perdidas insencibles peditricos +10kg

Peso x4 +7 = superficie corporal x constante = P.I peso+90 24hrsConstantes: 1000 (ventilacin mecnica) 800 (incubadora o cuna radiante) 600 (bacinete o cuna termorreguladora) 400 (cama)

Perdidas insencibles peditricos -10kg

Peso x4 +9 = superficie corporal x constante = P.I 100 24hrsConstantes: 1000 (ventilacin mecnica) 800 (incubadora o cuna radiante) 600 (bacinete o cuna termorreguladora) 400 (cama)

Perdidas insensibles adultoKg. de peso x constante (.5, .6, .7, 1)Valor de constantes: .5 (febril=36-36.9) .6 (febrcula =37-37.9) .7 (fiebre =38-38.9) 1 (hiperpirexia =+ de 39)

Escala silverman AndersonValora dificultad respiratoria en el R/N basado en:Caracterstica012

movimientos toraco abdominalesrtmicos irregularesTrax inmvil y abdomen en movimiento.

Trax y abdomen suben y bajan con discordancia

Tiraje intercostalNo se apreciadiscretaAcentuado y constante

Retraccin xifoideaNo se presentaleveAcentuado y constante

Aleteo nasalNo se apreciadiscretoAcentuado y constante

Quejido expiatorio ala auscultacinNo se aprecialeveAcentuado y constante

Definicin de signos vitalesFrecuencia cardiaca: # de contracciones del corazn o pulsaciones por unidad de tiempo(minuto) Pulso: la pulsacin es provocada por la expansin de sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bobeada por el coraznFrecuencia respiratoria: # de respiraciones que efecta un ser vivo en el lapso de un minuto.Tensin arterial: es la fuerza que ejerce la sangre en las paredes arteriales.Temperatura: es la magnitud fsica que expresa el nivel de calor que ostenta un cuerpo.Saturacin de oxigeno: mtodo no invasivo que permite determinar el % de saturacin de oxigeno de la hemoglobina en la sangre de un paciente con ayuda de mtodos fotoelctricos

Presin arterial media(PAM)Concentracin de la hipertensin arterial en adultos (+) de 18 aos.1 sistlica 1 diastlica= resultado+ 1 diastlica 3

Tipos de aislamiento Entrico

Por contact

Por fluidos

Por gotas

Fases de la oxigenoterapia1. Fase: puntas nasales o mascarilla

2. Fase: cnula o traqueotoma

3. Fase: ventilacin mecnica