1 Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE EUROPA UNITA di CHIVASSO DROGHE PREVENZIONE DEL RISCHIO

1

Per contrastare questo fenomeno occorre:

Pevenirlo alla radice

ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE “EUROPA UNITA” di CHIVASSO

DROGHE

PREVENZIONE DEL RISCHIO STRADALE

EDUCAZIONE FISICA - EDUCAZIONE STRADALEstessi

OBIETTIVI, METODI, CONTENUTI.

FARMACI

Prof.ssa Tozzi Carla

“Ti M.u.O.v.i”?

ALCOL

FUMO

2




CONOSCERE CONOSCERE

per prevenire ilper prevenire il

““DOPINGDOPING” ”

nei giovaninei giovani

3



Problema non più circoscritto al solo ambiente Problema non più circoscritto al solo ambiente sportivo ma fenomeno esteso anche fra coloro che sportivo ma fenomeno esteso anche fra coloro che

praticano lo sport per tuttipraticano lo sport per tutti

Molte le strutture coinvolteMolte le strutture coinvolte

La GiustiziaLa Giustizia

L’Associazionismo in genereL’Associazionismo in genere

La ScuolaLa Scuola

Il mondo della MedicinaIl mondo della Medicina

Delle Società SportiveDelle Società Sportive

Delle FederazioniDelle Federazioni


4



Coinvolgere e sensibilizzare gli studenti Coinvolgere e sensibilizzare gli studenti e le loro famiglie.e le loro famiglie.

perché:perché:

Il commercio di farmaci ad effetto dopante è in costante aumento Il doping si è esteso a tutti gli atleti anche a quelli non di vertice.Non bastano la Legge dello Stato né le condanne.L’opinione pubblica è pronta a condannare e poi a dimenticare chi usa mezzi illeciti ma che consegue risultati sportivi.


5



Per contrastare questo fenomeno ….. …. occorre prevenirlo alla radice

a) INDIVIDUARE I FATTORI DI RISCHIO

Individuo (poca stima di se, dipendenza dai fattori esterni, poca morale, sbagliate abitudini di vita)

Famiglia (scarso supporto famigliare, non rispetto delle regole, minimizzazione dei problemi)

Ambiente sportivo (ricerca esasperata del talento/campione, ineguatezza e scarsa trasparenza nei

controlli antidoping, allenamenti troppo intensi e frequenti, infrazione delle regole)

Società (inesistenza dei valori, valorizzazione della prestazione sportiva, influenza dei maxmedia)

b) ATTUARE INTERVENTI FORMATIVI

c) CREARE UNA CULTURA IN GRADO DI CONTRASTARLO, (una cultura antidoping)


6



PERCHE’ PERCHE’ un adolescente o un giovane sportivo

sceglie di assumere sontanze non lecite “DOPINGDOPING””

Scarsa informazione sugli effetti collaterali (anche di semplici integratori alimentari)Lo sportivo non sopporta lo stress della competizioneDipendenza dal successo e dall’acclamazione del pubblicoScarsa educazione alimentare Esasperazione agonistica (allenamenti massacranti)Per emulare grandi campioniPer ottenere benefici biomeccanici e psicologiciLa pressione da parte di allenatore, medico sportivo, max-media, etc.Per seguire l’esempio di “amici” che ne fanno già uso.Per l’abitudine ad assumere integratori alimentari di vario genere.


7



Aspetti di tipo ambientale che spingono Aspetti di tipo ambientale che spingono l’atleta a far uso di sostanze dopantil’atleta a far uso di sostanze dopanti

Stress dello sportivo professionista Pressioni economicheContratti che impongono risultatiRichiesta di continue prestazioni ad alto livello Aspettative del pubblico e dei club di tifosiNecessità di essere sempre vincenti Confronto continuo con il record Malcostume generalizzato in certi ambienti sportivi e il cinismo che ne derivaFrustrazione dovuta alla mancanza di miglioramenti evidenti nelle prestazioni

Pressioni degli sponsor e la loro influenza


8



Le motivazioni sociologiche Le motivazioni sociologiche e psicoanalitiche del e psicoanalitiche del

fenomeno dopingfenomeno doping


9



ZYGMUNT BAUMAN

Il teorico della postmodernità sostiene che la società degli individui è una società di persone sole e isolate, che hanno paura di non avere le caratteristiche giuste per ottenere il successo (incertezza, dispersione, frammentarietà, sgretolamento del tempo, individualismo, perdita dei valori durevoli). La notorietà si è sostituita alla fama e la visibilità pubblica ha rimpiazzato le credenziali accademiche. il nostro tempo è contrassegnato da una preoccupazione ossessiva per il CORPO (estetica), considerato come strumento di piacere e perciò consegnato in pasto a tutte le attrattive che il mondo ha in serbo; di fronte a questo quadro l’autore auspica il recupero di “standard etici”.Questa analisi sociologica consente di trovare alcune risposte ai tanti "perché" che sottostanno all'utilizzo del doping nelle attività sportive: senso di solitudine, individualismo, paura di non ottenere successo, perdita di principi etici, esigenza di notorietà e di visibilità. La preoccupazione ossessiva per il corpo, infine, offre la spiegazione a tanti altri rischi sottesi alla decisione di asssumere sostanze dopanti.


10



RAYMOND CAHN

Psicoanalista, afferma che non è facile valutare le tracce lasciate sulle generazioni attuali dagli orrori e la violenza del XX secolo, nel mondo attuale la paura di non essere all'altezza ha preso il posto dei sensi di colpa. Il senso di angoscia non viene più affrontato con la mente, ma viene ridotto solo attraverso il sostegno concreto di oggetti o della realtà esterna, mediante la valorizzazione del proprio corpo o dei comportamenti secondo il culto della prestazione, della padronanza tecnica (culto narcisista).


11



DOP ESTRATTO LIQUOROSO ECCITANTE CHE VENIVA BEVUTO DURANTE LE CERIMONIE RELIGIOSE

DOOP MISCUGLIO DI SOSTANZE ENERGETICHE CHE I MARINAI OLANDESI GIA’ QUATTRO SECOLI FA INGERIVANO PRIMA DI AFFRONTARE UNA TEMPESTA SULL’OCEANO

DOPING UN ADDITIVO CHE MODIFICA IL RENDIMENTO

OOP MISCELA DI OPPIO, TABACCO E NARCOTICI SOMMINISTRATA AI CAVALLI DA CORSA NELL’OTTOCENTOTO DOPE VERBO INGLESE CHE SIGNIFICA DROGARE.

DOPE BEVANDA ALCOLICA PRIMITIVA IMPIEGATA COME STIMOLANTE NEL CORSO DI DANZE ANTICHE SUDAFRICANE

DOPINGDOPINGIMPIEGO DI SOSTANZE O METODI PROIBITI DA PARTE

DEGLI ATLETI AL FINE DI MIGLIORARE IL RENDIMENTO SPORTIVO


12



DOPING :DOPING : un male antico

- Gli antichi lottatori greci (III secolo a.C.) assumevano sostanze estratte da funghi o semi per potenziare le prestazioni atletiche in quanto i premi destinati ai vincitori delle competizioni olimpiche erano molto consistenti (sotterfugi e corruzione decretarono infatti la fine delle Olimpiadi antiche).

- Gli atleti romani ricorrevano a qualità differenti di carni associate a sostanze stimolanti inoltre somministravano potenti pozioni stimolanti ai cavalli (nelle corse con le bighe) e allucinogeni ai gladiatori.

- Nell’ ottocento incomincia l’uso eccessivo di miscele eccitanti quali etere e cocaina

- Nel novecento come eccitante si usa la stricnina mescolata al cognac e dopo la I° guerra mondiale il consumo di sostanze stimolanti quali le amfetamine dilaga nella pratica sportiva provocando diverse morti


13



NORMATIVA ANTIDOPINGNORMATIVA ANTIDOPING

NORME CIO - WADA LEGGE 14/12/2000 N°376 DMS 19/11/2002 REGOLAMENTI SPECIALI DMS 7/8/2002 DMS 19/11/2002 REGOLAMENTO CONI DEL 30/06/05 (22/12/05) DMS 03/02/2006 REGOLAMENTI SPECIALI


14



Definizione di doping secondo la Definizione di doping secondo la LEGGE 14.12.2000, n°376 (art. 1)LEGGE 14.12.2000, n°376 (art. 1)


Costituiscono doping la somministrazione o l’assunzione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l’adozione o la sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche ed idonee a modificare le condizioni psichiche o biologiche dell’organismo al fine di alterare le prestazioni agonistiche degli atletiAi fini della presente legge sono equiparate al doping la somministrazione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l'adozione di pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche, finalizzate e comunque idonee a modificare i risultati dei controlli sull'uso dei farmaci, delle sostanze e delle pratiche indicati nel comma 2.L’uso terapeutico di sostanze dopanti è ammesso solo nel caso in cui il medico specialista in malattie respiratorie o il medico sociale compili una notifica scritta attestante la sussistenza di asma e/o asma indotta da esercizio fisico da inviare alla federazione sportiva di appartenenza

15



LEGGE 14 dicembre 2000, n°376 (art. 1)LEGGE 14 dicembre 2000, n°376 (art. 1)

L’attività sportiva è diretta alla promozione della salute individuale e collettiva e informata al rispetto dei principi etici e dei valori educativi richiamati dalla Convenzione di Strasburgo

Ad essa si applicano i controlli a tutela della salute e della regolarità delle gare e non può essere svolta con l’ausilio di tecniche, metodologie o sostanze che possano mettere in pericolo l’integrità psicofisica degli atleti


16



Art. 1 Tutela sanitaria delle attività sportive, divieto di doping

Art. 2 Classi delle sostanze dopanti

Art. 3 Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping e per la tutela della salute nelle attività sportive

Art. 4 Laboratori per il controllo sanitario sull’attività sportiva

Art. 7 Farmaci contenenti sostanze dopanti

Art. 9 Disposizioni penali

LEGGE 376 14 Dicembre 2000LEGGE 376 14 Dicembre 2000


17



I FARMACI CONTENENTI SOSTANZE I FARMACI CONTENENTI SOSTANZE DOPANTI VIETATE DEVONO:DOPANTI VIETATE DEVONO:

Recare un apposito contrassegno sull’involucro e sul foglietto illustrativo

DM 24 settembre 2003L’etichettatura dell’imballaggio esterno delle confezioni di tali medicinali deve

includere il seguente pittogramma

“per chi svolge attività sportiva: l’uso del farmaco senza necessità

terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai

test antidoping”


18



CLASSI DI SOSTANZE VIETATECLASSI DI SOSTANZE VIETATE

IN COMPETIZIONE

S1. STIMOLANTI S2. NARCOTICI S3. CANNABINOIDI S4. AGENTI ANABOLIZZANTI S5. ORMONI PEPTIDICI S6. BETA 2 AGONISTI S7. AGENTI CON ATTIVITA’ ANTI – ESTROGENICA S8. AGENTI MASCHERANTI S9. GLUCOCORTICOSTEROIDI


19



CLASSI DI SOSTANZE VIETATECLASSI DI SOSTANZE VIETATE

IN E FUORI COMPETIZIONE

S4. AGENTI ANABOLIZZANTI S5. ORMONI PEPTIDICI S6. BETA-2-AGONISTIS7. AGENTI CON ATTIVITA'ANTI - ESTROGENICA S8. AGENTI MASCHERANTI


20



METODI PROIBITIMETODI PROIBITI

IN E FUORI COMPETIZIONE

M1. AUMENTO DEL TRASPORTO DI OSSIGENO M2. MANIPOLAZIONE FARMACOLOGICA, CHIMICA E FISICA M3. DOPING GENETICO


21



SOSTANZE PROIBITE IN PARTICOLARI SOSTANZE PROIBITE IN PARTICOLARI DISCIPLINE SPORTIVEDISCIPLINE SPORTIVE

P1. ALCOOL P2. BETA BLOCCANTI P3. DIURETICI


22



S1. STIMOLANTI:S1. STIMOLANTI:

STIMOLANTI BLANDI: caffeina, efedrina, etamivan, pipradol, stricnina, beta 2 agonisti

STIMOLANTI FORTI: anfetamina, cocaina, bromantan, bambuterolo

La loro azione è eccitante e antidepressiva, aumentano l'attenzione, ritardano la fatica (alterano la capacità di autolimitare lo sforzo), riducono il bisogno di sonno,

accrescono l'aggressività.


Anfetamina

AnfetaminaCocaina

Molecola caffeina

Principio attivo Efedrina

23



S1. STIMOLANTI Danni all’organismo

ANFETAMINA: dà assuefazione, provoca gravi aritmie e ipertermia, irrequietezza, irritabilità, stato confusionale, delirio, eccitazione maniacale, autolesionismo, insonnia, convulsioni, coma, collasso cardio – circolatorio.

CAFFEINA: (tolta dalla lista nel 2005 è comunque tossica) un iperdosaggio può causare eccitazione psico – motoria, emicrania, irritabilità, gravi aritmie cardiache, disturbi gastro – intestinali, predisposizione all’infarto del miocardio (oltre i 250 mg. è tossica)


24



EFEDRINA: gli effetti lesivi sono paragonabili a quelli già citati per la caffeina, se non addirittura peggiori.

COCAINA: E’ un estratto della foglia di coca, pianta che si coltiva prevalentemente in America del Sud. Si presenta come polvere da "sniffare", ma anche in scaglie (flake cocaine) e in cristalli (crack). Generalmente viene assunta per via nasale (sniffata), oppure sciolta e iniettata per via endovenosa. Il crack invece viene fumato.Sviluppa aggressività, può causare allucinazioni, ansia, anoressia, nausea e insonnia, insufficienza respiratoria, MORTE.

PROVOCANO DIPENDENZA E ASSUEFAZIONE IN BREVE TEMPO


25



Vengono assunti per ridurre la percezione del dolore, il rischio è di incorrere in lesioni traumatiche gravi e danni permanenti

S2. NARCOTICI:S2. NARCOTICI:

MORFINA, EROINA, METADONE

La loro azione è analgesica centrale, calmante ed euforizzante, queste sostanze vengono utilizzate nello sport

del pugilato per mitigare la sensazione di dolore


Morfina usata già agli inizi dell’800 Eroina METADONE

CONOSCERLO

Per non usarlo!!!

26



S2 . NARCOTICI Danni all’organismo


EROINA : derivato della morfina, è tra le droghe di strada la più mortale. L’intossicazione può sopraggiungere dopo pochi mesi anche con approccio saltuario. Chi ne abusa giornalmente può intossicarsi e dipendente fisicamente già dopo poche settimane. Si può somministrare per via endovenosa o inalare. Provoca sonnolenza, alterazione delle coordinazione motoria, rallenta i riflessi e il livello di attenzione.

METADONE : è un oppiaceo sintetico, una droga come l’eroina e la morfina. Porta la persona a dipendenza pesante e a seri danni fisici (depressione). Un consumo prolungato provoca danni al fegato e ai reni. Un’overdose o combinazione con altre droghe provoca la morte

MORFINA : viene spesso somministrata ai malati terminali di cancro perché potente antidolorifico. Provoca lentezza psico motoria, difficoltà di concentrazione, sonnolenza, restringimento delle pupille, dipendenza.

27



Distorcono la percezione e non consentono la corretta valutazione del rischio, l’atleta compie azioni che non farebbe

in condizioni normali

S3. CANNABINOIDIS3. CANNABINOIDI

MARIJUANA - HASHISH


HashisMarijuanaMarijuana

28



S3 . CANNABINOIDIDanni all’organismo


MARIJUANA : non provoca dipendenza fisica, ma psicologica. Può provocare stati confusionali, panico, ansia, perdita di controllo. 3 sigarette contenenti canapa corrispondono a 20 sigarette normali.

HASHISH : sostanza stupefacente psico-attiva. Può provocare depressione, disorientamento, nausea, vomito, svenimenti

In ambito medico queste sostanze sono usate per combattere la nausea e il vomito indotti dalle terapie antitumorali e per il

rilassamento, nei trattamenti psico-analitici

La Cannabis (canapa indiana) è una varietà di canapa originaria dell'Asia centrale ma ormai coltivata in tutto il mondo. Si presenta con foglie secche (marijuana) o blocchi scuri e solidi (hashish). Si consuma fumandola (spinelli o "canne"), ma si può anche ingerire sotto forma di infuso o masticandone le foglie.

29



S4 . AGENTI ANABOLIZZANTIS4 . AGENTI ANABOLIZZANTI::

STEROIDI ANABOLIZZANTI

Sono ormoni steroidei (testosterone, nandrolone e ecc.) potenziano la muscolatura e riducono il grasso.

Sostanze con azione simile a quella dell’ormone maschile “testosterone”, inducono modificazioni tipiche legate alla differenziazione sessuale, in

particolare aumentano la massa muscolare e la forza


http://video.google.com/videoplay?docid=248512152271717914

30



S4 . AGENTI ANABOLIZZANTI:

Atleti maggiormente esposti al loroAtleti maggiormente esposti al loro utilizzo:utilizzo:


SOLLEVAMENTO PESI GETTO DEL PESO LANCIO DEL DISCO LANCIO DEL MARTELLO BODYBUILDING CALCIO LOTTA LIBERA

GLI STEROIDI GLI STEROIDI ANABOLIZZANTIANABOLIZZANTI

Possono in meno di Possono in meno di due anni trasformare un due anni trasformare un

atletaatleta

31



ANABOLIZZANTIDanni all’organismo

Perdita delle proprietà meccaniche ed elastiche del tessuto connettivale (tendini), con facilità di rottura

Elevato rischio di trombosi e complicanze cardio – vascolari

Nelle donne arresto dell’accrescimento corporeo con cambiamento della voce, crescita di peli e riduzione del volume delle mammelle

Modificazione dei caratteri sessuali sia nell’uomo che nella donna

Dipendenza


32



S5 . ORMONI PEPTIDICIS5 . ORMONI PEPTIDICI


Sono piccole molecole proteiche ottenute con nuove biotecnologie:

Il GH Il GH o ormone della crescita e GONADOTROPINE: GONADOTROPINE: hanno lo stesso effetto del testosterone, provocano blocco della crescita delle ossa lunghe, ginecomastia, depressione, atrofia dei testicoli, tumori al fegato

L’INSULINA: L’INSULINA: è un ormone prodotto dal pancreasè un ormone prodotto dal pancreas, , aumenta l'assorbimento degli amminoacidi, stimolando la sintesi proteica, si oppone al catabolismo muscolare facilitando il recupero dell’atleta (l’insulina preserva la disgregazione muscolare), ripristina le riserve epatiche e muscolari di glicogeno consentendo rapidi recuperi. Può causare ritenzione di liquidi, tossicità epatica, aritmia, anemia emolitica.

33



S5 . ORMONI PEPTIDICIS5 . ORMONI PEPTIDICI


ERITROPOIETINA (EPO): ERITROPOIETINA (EPO): moderna applicazione della vecchia e pericolosa pratica della emotrasfusione.L’Eritropoietina è un ormone secreto dal rene e in misura minore dal fegato. E’ utilizzata per MIGLIORARE LE PRESTAZIONI SPORTIVE, in quanto tendendo ad aumentare i globuli rossi nel sangue migliora gli scambi di ossigeno a livello muscolare con conseguente maggiore RESISTENZA ALL’ESERCIZIO FISICOInnalzando il numero dei globuli rossi nel sangue, causa l’ipertensione arteriosa e il suo utilizza aumenta notevolmente i rischi di morte per trombosi (del 400%) e ictus cerebrale.

Marion Jones

Globuli rossi

34



S6 . BETA 2 AGONISTIS6 . BETA 2 AGONISTI


Favoriscono la crescita della parte magra del corpo diminuendo quella grassa, sono stati utilizzati in ambito sportivo per aumentare la MASSA e la POTENZA MUSCOLARE (effetto Anabolizzante)

Gli effetti collaterali sono stanchezza, insonnia, vertigini, mal di testa, eritemi, orticaria. Alcune conseguenze gravi comprendono: tachicardia, palpitazioni, ipotenisione e infarto del miocardio.

35



S7 . AGENTI CON ATTIVITA’ S7 . AGENTI CON ATTIVITA’ ANTI - ESTROGENICAANTI - ESTROGENICA


Servono a sopprimere gli effetti collaterali dell’assunzione di anabolizzanti.

Inibitori dell’ aromatasi, inclusi: anastrozolo, letrozolo, exemestasano, amminoglutetimmide, formestasano, testolattone; ma non limitante ad essi.

Modulatori dei recettori estrogeni selettivi (SERM), inclusi: raloxifene, tamoxifene, toremifene, ma non limitati ad essi.

Altre sostanze anti - estrogene, incluse: clomifene, ciclofenile, fulvestrant, ma non limitati ad essi.

36



S8 . AGENTI MASCHERANTIS8 . AGENTI MASCHERANTI


DIURETICI e PROPENECID

Sono farmaci che aumentano la diuresi, favoriscono l’eliminazione di acqua e di sali minerali dal corpo. Hanno quindi la capacità di alterare l’escrezione di sostanze proibite e di mascherare la loro presenza nell’urina o in altri campioni utilizzati nei controlli antidoping o di modificare i parametri ematologici.Servono a diminuire di peso nelle varie discipline a categoria (pugilato, lotta, arti marziali etc.)

POSSONO PROVOCARE:DisidratazioneAmenorrea (malattia caratterizzata dalla mancanza o dalla sospensione del flusso mestruale) AnemiaSquilibrio elettroliticoOsteoporosiPancreatiteEccessiva perdita di potassio (Arresto cardiaco) Ipotensione che può portare a collasso

37



S9 . GLUCOCORTICOSTEROIDI: S9 . GLUCOCORTICOSTEROIDI:

CORTISOLO/ONE e loro derivati

EFFETTI POSITIVI EFFETTI POSITIVI TERAPEUTICITERAPEUTICI O PRIMARI O PRIMARItrattamento del dolore acuto, anti-infiammatori

I glucocorticosteroidi comprendono sostanze generate dall’organismo umano e prodotti sintetici con un vasto spettro d’azione. Dal 1° gennaio 2004 sono proibiti durante le competizioni di tutte le discipline sportive. Per quanto noto non hanno effetti diretti sulla prestazione fisica. Già nel 1975 la commissione medica del CIO intraprese delle iniziative per limitare l’uso di glucocorticosteroidi a scopi che esulano da quelli di ordine medico. La loro azione è antinfiammatoria ed analgesica, sono noti come ormoni dello “STRESS”.Hanno effetto euforizzante e riducono la percezione della fatica.


38


Pevenirlo alla radiceUn uso prolungato ed ininterrotto di glucocorticosteroidi può portare a DISFUNZIONI METABOLICHE. La somministrazione prolungata specialmente di dosi elevate produce UN’ATROFIA AI MUSCOLI DEGLI ARTI e una DEPOSIZIONE IRREGOLARE DI TESSUTO ADIPOSO NEL CORPO soprattutto nella zona del busto, dietro il collo e sul viso (faccia da luna). Può insorgere una certa fragilità ossea (osteoporosi) e un’IMMUNODEPRESSIONE. Nei bambini la crescita è rallentata.

GLUCOCORTICOSTEROIDIDanni all’organismo


39



METODI PROIBITI METODI PROIBITI

EMOTRASFUSIONE ILLECITA: doping del sangue L'emotrasfusione consiste nella somministrazione ad un atleta, di sangue, globuli rossi o prodotti affini del sangue.

MANIPOLAZIONE FARMACOLOGICA, CHIMICA o FISICA: consiste nell’uso di sostanze o metodi che modificano o tentano di modificare l’integrità e la validità dei campioni di urina utilizzati per i controlli antidoping (es. diuretici, cateterizzazione, sostituzione o alterazione dei campioni, l’inibizione dell’escrezione renale etc.)

DOPING GENETICO: è un trattamento pensato per combattere la distrofia muscolare e per incrementare la forza muscolare negli anziani, ma potrebbe venir utilizzato illegalmente per creare dei SUPER ATLETI


40



Integratori o prodotti di erboristeria dalla composizione non ben definita (composizione non approvata dal FDA – Food and drug administration/agenzia per gli alimenti e i medicinali), utilizzati spesso per scopi non del tutto leciti da atleti importanti,hanno determinato reazioni positive ai controlli anti-doping.

Tra queste sostanze, non esplicitamente proibite, molto diffusi sono gli AMINO ACIDI A CATENA RAMIFICATA e la CREATINA.

Queste sostanze vengono consigliate e vendute ad atleti super allenati e a principianti in dosi elevatissime, ben oltre il necessario, per ottenere risultati e

incrementi di prestazione non fisiologici….Le conseguenze sull’organismo sono dannose e ancora sconosciute.

PER OTTENERE BUONE PRESTAZIONI SPORTIVENON ESISTONO FARMACI O ALIMENTI MAGICI MA SONO SUFFICIENTI

UN BUON ALLENAMENTO E UNA SANA ALIMENTAZIONE

INTEGRATORI E MEDICINE


41



ALCOL


COS’È L’ALCOL?

L’alcol è una sostanza tossica, potenzialmente cancerogena e capace di indurre dipendenza (alcol-dipendenza) superiore rispetto alle sostanze o droghe illegali più conosciute. I giovani (al di sotto dei 16 anni), le donne e gli anziani sono in genere più vulnerabili agli effetti delle bevande alcoliche a causa di una ridotta capacità dell’organismo a metabolizzare l’alcol. L’alcol, pur apportando circa 7 Kcalorie per grammo, non è un nutriente (come le proteine, i carboidrati o i grassi alimentari) e il suo consumo non è utile all’organismo o alle sue funzioni; risulta invece fonte di danno diretto delle cellule di molti organi tra cui i più vulnerabili sono il fegato e il sistema nervoso centrale. Ogni anno sono attribuibili, direttamente o indirettamente, al consumo di alcol: il 10 % di tutte le malattie, il 10 % di tutti i tumori, il 63 % delle cirrosi epatiche, il 41 % degli omicidi ed il 45 % di tutti gli incidenti, il 9% delle invalidità e delle malattie croniche (di lunga durata). In tutta Europa, ogni 4 giovani che muoiono, 1 muore a causa dell’alcol, che attualmente rappresenta la prima causa di morte tra i giovani di età compresa tra i 15 ed i 29 anni.

42




COME AGISCE L’ALCOL SULL’ORGANISMO?

L’alcol viene assorbito per il 20% dallo stomaco e per il restante 80% dalla prima parte dell’intestino. Se lo stomaco è vuoto, l’assorbimento è più rapido. L’alcol assorbito passa nel sangue e dal sangue al fegato, che ha il compito di distruggerlo. Finché il fegato non ne ha completato la “digestione”, l’alcol continua a circolare diffondendosi nei vari organi. In alcuni individui, in alcune razze e nelle donne l’efficienza di questo sistemaè molto ridotta, risultando più vulnerabili agli effetti dell’alcol.Circa il 90-98% dell’alcol ingerito viene rimosso dal fegato.Il restante 2 % - 10% viene eliminato attraverso l’urina, le feci, il respiro, il latte materno, le lacrime, il sudore.La velocità con cui il fegato rimuove l’alcol dal sangue varia da individuo a individuo, è circa 1 bicchiere tipo di bevanda alcolica all’ora.

43



La quantità di alcol presente nel sangue

di una persona

che ha bevuto alcolici viene chiamata

“ALCOLEMIA”

e può essere misurata con diversi metodi.

ALCOL E GUIDA


44



I valori dell’alcolemia vengono influenzati da diversi fattori:

QUANTITATIVO ALCOL ASSUNTO

TEMPI DI ASSUNZIONE (quanto e quando)

GRADAZIONE DELLA BEVANDA ALCOLICA

PESO CORPOREO (le persone magre metabolizzano più lentamente)

UOMO – DONNA (le donne metabolizzano l’alcol meno rapidamente degli uomini)

ASSUNTO A STOMACO PIENO O VUOTO (bere durante i pasti rallenta l’assorbimento)

TIPO DI BEVANDA ALCOLICA (le bevande gassate accelerano l’assorbimento)

CONDIZIONI DI SALUTE (persone con malattie acute o croniche metabolizzano l’alcol

più lentamente)

ETA’ (nei giovani i valori alcolemici sono tendenzialmente più alti)


45




TASSO EFFETTI CONSEGUENZE

0,3/°°° Appena euforiciPrestazioni leggermente minori specie in

persone stanche

0,5/°°°Euforici, diminuzione delle percezioni e

delle capacità motorie, influenza sull’equilibrio

La capacità di guida diminuisce, si hanno i riflessi più lenti di c.a. il 30%

0,8/°°°Perdita di equilibrio, comportamento

alterato, diminuisce la capacità di giudizio, il guidatore diventa pericoloso

Sorpassi azzardati, velocità eccessiva, difficoltà a tenere la destra, guida

zigzagante

1,6/°°°Forte diminuzione delle percezioni, difficoltà nella deambulazione e nel mantenimento della stazione eretta

Inidoneità assoluta alla guida, comportamenti irresponsabili e spesso

molesti allungamento dei tempi di reazione

3,0/°°°Stato confusionale, eventuale perdita di

conoscenzaImpossibilità assoluta di mettersi alla guida

di un veicolo

4,0/°°° - 4,5/°°°Perdita di conoscenza, rallentamento del

ritmo respiratorio, eventuale arresto respiratorio

5,0/°°° Coma etilico, morte

46




Il tasso alcolemico si misura in grammi di alcol per litro di sangue; un tasso alcolemico di 1g/litro indica quindi che in ogni litro di sangue del soggetto e' presente 1 grammo di alcol puro; lo stesso tasso alcolemico può venire espresso anche nella forma 1 per mille)

Quanto alcol è presente nelle bevande alcoliche? Il valore massimo di alcolemia alla guida consentito per legge è di 0, 5 grammi di alcol per litro di sangue ( = 0,5 “per mille”).

Valore massimo di alcolemia 0,5 gr. di alcol per litro di sangue

47




GUIDA E CONSUMO DI BEVANDE ALCOLICHE

Secondo il codice della strada (art. 186 e successive modifiche) il limite legale di alcolemia (concentrazione di alcol nel sangue) durante la guida non deve superare 0.5 g/l (0.5 grammi per litro).Con il nuovo decreto legge il conducente può essere sottoposto ad un accertamento da parte delle forze dell’ordine della quantità di alcol che ha consumato misurandone la quantità nell’aria espirata (etilometro). Lo stato di ebbrezza sarà dimostrato qualora il limite legale di 0.5 venga superato in base a due misurazioni consecutive effettuate in un intervallo di 5 minuti.In questi casi scatta la sospensione della patente, una sanzione amministrativa: una multa pari ad un minimo di 258 euro e una sottrazione di 10 punti dalla patente di guida.Prima di mettersi alla guida di un qualunque veicolo, è indispensabile aspettare almeno un’ora per ogni bicchiere tipo di bevanda alcolicabevuto.

- 10 Punti

48




L’assorbimento di alcol a digiuno è completato nel giro di 10 – 100 minuti: in questo intervallo di tempo si raggiunge

la quantità massima nel sangue e quindi il valore massimo di alcolemia o “per mille”.

Per contro, la quantità oraria di alcol eliminata dall’organismo è di circa 0,15 grammi di alcol per litro di

sangue, quindi “0,15 per mille” per ora.

49




TASSO 0,5/°°° CALCOLO

Peso "netto" x 0,5 / 10 Se donna

- 3

Se a stomaco vuoto 0

Se durante o dopo un pasto normale + 4

Se durante un pasto molto abbondante + 8

Durata della bevuta 2 ore + 8

Durata della bevuta 3 ore + 16

TOTALE GR.

Tabella per il calcolo immediato: Peso corporeo moltiplicato per 5 diviso 10 (es. 70Kg. X 5 = 350 : 10 = 35 gr.) più le voci seguenti

GUIDA SICURA SENZA ALCOL

50




L’alcol può causare lesioni, denominate patologie organiche alcolcorrelate (PAC) al:

sistema nervoso (cervello e nervi) sistema digerente (bocca, esofago, stomaco, fegato, pancreas, intestino)sistema cardiocircolatorio (cuore, arterie e vene) sistema respiratorio (polmoni) apparato genitalefeto se consumato in gravidanza.

I principali effetti conseguenti all'uso e all'abuso di alcol sono:

INTOSSICAZIONE ALCOLICA ACUTA (ubriachezza): gli effetti acuti dell'alcol sul comportamento variano da individuo ad individuo (euforia o apatia, allegria o tristezza, ecc.). Alcuni segni fisici caratteristici sono: volto arrossato, pronuncia indistinta, marcia instabile e difficoltà di coordinazione. Gli effetti acuti dell'alcol sono pericolosi, in quanto l'individuo che li presenta ha un elevato rischio di incidenti (strada, lavoro, domestici), conseguenti all'alterato stato di coscienza e di reattività, nonché il rischio di coma etilico.

ALCOLISMO - ALCOLDIPENDENZA: si diagnostica quando l'alcol interferisce con il buon funzionamento della vita di un individuo nell'ambito familiare e o sociale. E' possibile che al mattino si avvertano sintomi di mancanza della sostanza, tremori alle mani e della lingua, crampi, nausea, ansia, irritabilità; questi sintomi scompaiono dopo l'assunzione di bevande alcoliche.

51




ATTENZIONE:Alcol prima dei 18 anni: i bambini e gli adolescenti, hanno una ridotta capacità di metabolizzare l’alcol, sono infatti ben noti gli effetti negativi sul processo di sviluppo

Alcol in gravidanza e durante l'allattamento: provoca effetti negativi sul feto e o sul lattante

Alcol e lavori pericolosi o di precisione: aumenta il rischio di incidenti sul lavoro

Alcol e farmaci: L’alcol etilico interagisce con vari farmaci con effetti diversi: aumento o diminuzione degli effetti dei farmaco, aumento degli effetti collaterali, comparsa di sintomi specifici. Quando si assume un farmaco è necessario chiedere al medico o al farmacista se vi sono controindicazioni al consumo di alcolici:

• farmaci sedativi e tranquillanti: anche piccole quantità di alcol potenziano l'effetto calmante di questi farmaci con conseguente abbassamento della vigilanza, della coordinazione motoria e della velocità di reazione agli stimoli

• antibiotici: alcuni antibiotici associati all'alcol riducono la loro azione o producono sintomi come nausea, vomito o vertigini

• aspirina: l'alcol aumenta la possibilità di produrre danni allo stomaco

Alcol e droghe: troppo spesso l'assunzione di alcol avviene insieme a quella di droghe di vario genere. Si pensa infatti che un cocktail di questo genere renda più intensi gli effetti desiderati. Invece no: questi mix aumentano notevolmente gli effetti indesiderati e i rischi per la salute

52




FARMACO USO TERAPEUTICO

DIPENDENZADURATA

EFFETTOMETODI DI

ASSUNZIONEEFFETTO

EFFETTI ALLA GUIDA

EFFETTI

ASTINENZAOVERDOSE

FISICA PSICHICA TOLLERANZA ORE

NARCOTICI

Oppio (analgesico/antidiarroico/ antitosse/anestetico)

Elevata SI SI 3 - 6 Orale - Fumo

Euforia

Senso di ubriachezza Analgesico Calmante

Sonnolenza Riduzione del

livello di attenzione

Rallentamento dei riflessi difficoltà a

riconoscere gli oggetti scuri di

sera

LacrimazioneTremori SbadigliDolori

muscolariSudorazione

Diarrea VomitoMidriasi

Tachicardia IpertensioneSecrezione

nasaleAgitazione

Dispnea

Cianosi

Miosi

Coma

Morfina (analgesico/antidiarroico)

SI SI SI 3 - 6Endovena

Intramuscolo Fumo

Eroina (non presente nella farmacoterapia)

SI SI Si 3 - 6Endovena

Inalata

Codeina (analgesico/antitosse)

Moderata SI SI 3 - 6 Orale

Metadone (analgesico/sostanza eroina)

Elevata Elevata SI 12 - 24Endovena

Intramuscolo

Orale

STIMOLANTI

Cocaina (non presente nella farmacoterapia)

NO Elevata SI 3 - 6Endovena

Inalata Aumento prestazioni

fisiche Diminuzione

appetito e fatica

Senso di euforia e di eccitazione (viaggiare a

velocità sostenuta) Difficoltà di valutare le distanze)

Colpo di sonno

Apatia Sonnolenza Depressione

IrritabilitàApatia

Sonnolenza Depressione

Irritabilità

Agitazione ipertermia

Allucinazioni Convulsioni

Anfetamina (antisonno/antifatica/antidepressivo/anoressizzante) NO SI NO 1 - 14 Orale

53




FARMACO

USO TERAPEUTICODIPENDENZA

DURATA

EFFETTOMETODI DI

ASSUNZIONEEFFETTO

EFFETTI ALLA GUIDA

EFFETTI

ASTINENZAOVERDOSE


DEPRESSORI

Barbiturici

(anestetici psicoinducenti anticonvulsivanti depressivi del sistema nervoso centrale)

Elevata SI SI 1 - 16Orale

Endovena Intramuscolo

Euforia

Senso di ubriachezza Analgesico Calmante



Riflessi rallentati Perdita di

coordinaz. della muscolatura

volontaria (ubriaco)

Ansia Insonnia Vertigini Nausea

Convolsioni Delirio

Torpore Sonno Coma

Arresto Cardio

Respiratorio

Benzodiazepine (ansiolitici anestetici miorilassanti anticonvulsivi)

Moderata Moderata SI 4 - 8Orale

intramuscolo

Rallentamento dell’attività psico fisica e mentale

EFFETTO ANSIOLITICO



Riflessi rallentati

Insonnia Ansia Panico Tachicardia Ipertensione

Tremori Convulsioni

Psicosi

Torpore Astenia Coma

Acool (analgesico antidiarroico)

Elevata Elevata SI4 ore

o più giorniOrale

Euforia Ebrezza Ubriachezza Coma Morte

Sottovalutare situazioni di

pericolo Riduzione del campo visivo

Abbagliamento Tempi di reazione

rallentati Sonnolenza

Ipotensione Ipotermia

Depressione respiratoria

Coma

Stato ansioso Delirio

Convulsioni Allucinazioni

54




FARMACO USO TERAPEUTICO

DIPENDENZADURATA

EFFETTOMETODI DI

ASSUNZIONEEFFETTO

EFFETTI ALLA GUIDA

EFFETTI

ASTINENZAOVERDOSE


CANNABINOIDI – CANAPA INDIANA

Marijuana (non presente nella farmacoterapia)

NO PossibileNon ancora definita

2 - 4Orale - Fumo

Azione Euforizzante Allucinogena

seguita da stati di profondo malessere

fisico e psichico deficit della memoria

Percezioni sensoriali alterate Calo concentraz. Modificazioni orientamento spazio-tempo

Pallore Sudori freddi

Capogiri Nausea senso di panico

RARA Possono

presentarsi gravi danni all’apparato respiratorio

Hashish (non presente nella farmacoterapia)

Olio di Hashish THC (non presente nella farmacoterapia)

ALLUCINOGENI

Psicocibina (non presente nella farmacoterapia)

NO Possibile Possibile Variabile Orale

Dilatiazione delle pupille Immagini

distorte AllucinazioniFreddo Nausea distrazione

del campo visivo Modificazione della

percezione dei colori

Allucinazioni con

alterazione e distorsione

delle percezioni di distanze e

profondità di campo

COLPO DI SONNO

Episodiche

Non sono note

overdose da allucinogeni

mitriasi Secchezza della bocca

Tremori

L S D (non presente nella farmacoterapia)

NO Possibile Possibile VariabileOrale

Endovena

Mescalina (antisonno antifatica antidepressivo anoressizzante) NO Possibile Possibile Variabile

Orale Endovena

55




OLTRE AI PROBLEMI LEGATI ALLA SALUTE ED AL

COMPORTAMENTO DEI SOGGETTI CHE SI

DROGANO, E’ STATO DIMOSTRATO DA NUMEROSI

STUDI EPIDEMIOLOGICI CHE L’ASSUNZIONE DI

SOSTANZE DA PARTE DI CONDUCENTI DI VEICOLI,

SPECIE SE ACCOMPAGNATO DA CONSUMO DI ALCOL,

COMPORTA UN AUMENTO NOTEVOLE DI RISCHIO DI

INCIDENTE STRADALE GRAVE O MORTALE

STOP AL FUMOSTOP AL FUMO

STOP ALLE DROGHESTOP ALLE DROGHE

STOP ALL’ALCOLSTOP ALL’ALCOL

56




57




PER CONCLUDEREPER CONCLUDERE

Non assumere alcol, stupefacenti o qualsiasi altro tipo di droga prima di metterti alla guida, fermati se hai sonno o sei stanco anche se sei quasi arrivato a destinazione. Presta particolare attenzione alle norme del Codice della Strada, nel più profondo rispetto di te stesso e soprattutto degli altri. Ricordati sempre: La vita è unica e non ha prezzo. PROTEGGILA !!

Documents

1 Per contrastare questo fenomeno occorre: Pevenirlo alla radice ISTITUTO ISTRUZIONE SUPERIORE EUROPA UNITA di CHIVASSO DROGHE PREVENZIONE DEL RISCHIO