1.- Normalidad y Anormalidad

7/25/2019 1.- Normalidad y Anormalidad

http://slidepdf.com/reader/full/1-normalidad-y-anormalidad 1/31

La normalidad y

anormalidadDefinición y criterios



Definición de anormalidad

En función de los criterios diagnósticos de salud mental:DSM, CIE u otros manuales.

En función del criterio estadístico: de la frecuencia y de ladesviación de la norma poblacional.

En función del criterio sociocultural: lo esperado y lo

normali!ado. En función de lo estructural: lo biológico y lo esperado

desde el ciclo evolutivo y la maduración neurológica.

En función del sufrimiento "personal y de otros#.



Entonces existe una diversidad de criterios segúnla época, los autores, la psicología, la

psiquiatría, etc.



Criterios diagnósticos básicos

Perturbación: no se puede llevar la vida diaria, ni lastareas del cotidiano.

Deterioro: puede seguir con su vida, pero poco a poco vadeterior$ndose la calidad de %sta.

Riesgo para los demás y para sí mismo: amena!a al

bienestar de sí y&o otros. Conducta socio-cultural inaceptable: conducta fuera de

conte'to.



Principalescausas

(iológica )sicológica Sociocultural



Modelos de psicopatología

Modelo biológico *rastornos mentales org$nicos y alteración cerebral

Modelo conductualcognitivo )rocesamiento de la información y conductas desadaptativas

Modelo psicoanalítico Comprensión din$mica del problema

Modelo biopsicosocial Comprensión multifactorial



Psicopatología de la

afectividad



Conceptos

+fecto Sentimiento de mayor intensidad e independencia

nimo Estado m$s estable y menos fle'ible. Se relaciona con el

temperamento y lo constitucional

Sentimiento Es m$s estable. -o reuiere de un estímulo inmediato y tiene

pocos elementos fisiológicos.

Emoción Mayor componente fisiológico y sería la respuesta a un estímulo

interno o e'terno. Es fuga! e intensa.



rastornos

+nsiedad Estado emocional egodistónico asociado a cambios

fiosiológicos "tauicardia, sudoración, temblor, etc.#.

Es la sensación sub/etiva ue acompa0a la respuesta delcuerpo frente al peligro inminente real o imaginario vividocon aprensión, alerta y tensión prolongada.

Si bien es una respuesta normal en todos los individuos, enalgunos puede interferir en su desarrollo y funcionamiento1abitual.



rastornos

+ngustia Esta relacionada con la ansiedad.

Se trata de una emoción m$s intensa cuantitativamente dondeel acento est$ puesto en la vivencia sub/etiva de amena!ainevitable m$s ue en la sintomatología neurovegetativa "sibien esta contin2a presente#

*ensión Sentimiento de inuietud física, donde se est$ 3a la espera4

de ue el paciente reaccione en cualuier momento"atacando, 1uyendo, defendi%ndose#





rastornos

+fecto )ueril Es parecido al anterior, pero destaca m$s el aspecto 3!on!o4,

ingenuo, tonto y a la ve! alegre, ue tampoco logra contagiaral resto sino m$s bien provoca e'tra0e!a o molestias

+planamiento +fectivo

Disminución de la capacidad de respuesta emocional donde laempatía y la modulación del afecto est$n disminuidas.

El paciente aparece 3indiferente emocionalmente4,monocorde, incapa! de sentir, distante e indolente tanto conel resto como consigo mismo



rastornos

)aratimia 6a respuesta emocional se encuentra disociada de la

e'periencia ue se est$ viviendo, por lo ue se observa comodiscordante con ella.

Se diferencia de la discordancia ideoafectiva ue esdisonancia del estado afectivo y el contenido del lengua/e

+patía +usencia casi total de la capacidad de respuesta emocional.

El paciente se observa indiferente frente al mundo o a símismo, no logra comprometerse afectivamente, las cosaspoco importan



rastornos

+n1edonia Incapacidad de e'perimentar placer "de cualuier tipo#

Disforia El paciente refiere disconfort y desagrado

Se siente inuieto, ansioso, triste e irritable, oscilando entre

estas emociones constantemente por lo ue el $nimoimpresiona cambiante.



rastornos

)$nico Episodio en el ue se vive una intensa, aguda y e'trema

angustia y terror a ue ocurra algo

Es acompa0ada de intensos síntomas autonómicos yalteraciones cognitivas ue dirigen la conducta.

)erple/idad 7eacción de angustia, e'tra0e!a y asombro frente a eventos

ue se viven como desconocidos y e'tra0os.

E'iste desconcierto frente a lo conocido ue a1ora no sepercibe como familiar.



rastornos

6abilidad +fectiva El paciente presenta cambios bruscos, repentinos, intensos y

breves del tono afectivo sin ue e'ista una ra!ón ue los/ustifiue.

Incontinencia +fectiva

8alta de control en la e'teriori!ación de los estadosemocionales ue son desencadenados por cualuier estímuloaunue sea de peue0a magnitud.



Psicopatología del

pensamiento



Conceptos

)ensamiento 8lu/o de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas 1acia un

ob/etivo, ue se e'presa a trav%s del lengua/e o de unaacción.

*rastornos en diversos niveles de su elaboración: Estructura 9elocidad Contenido o ideación Control



rastornos de estructura

)ensamiento circunstancial Caracteri!ado por un gran flu/o de ideas relacionadas entre sí,

ue se ale/an del concepto a transmitir pero ue finalmentevuelven al tema central.

tili!a m2ltiples detalles para describir 1ec1os simples.

)ensamiento *angencial 6as ideas est$n relacionadas entre sí pero al margen del tema

en cuestión, el cual no ueda nunca definido claramente ni sevuelve a retomar.

)areciera ue se evita tocar el tema planteado.




)ensamiento escamoteador Evita el asunto en cuestión y 1ace como si no e'istiera a2n

cuando este es groseramente evidente para el resto.

E'iste una finalidad ganancial ue de romperse, permite alentrevistador entrar de lleno en el tema.

)arafasia +sociado al pensamiento tangencial, el paciente responde con

un contenido ue no tiene relación con lo preguntado, opareciendo tenerla esta es sólo tangencial.






-eologismos Es la creación o deformación de una palabra de significado

especial para el paciente, ue para el resto resulta absurda eincomprensible

)ensamiento en *ropel

El paciente refiere sentir sus pensamientos "espacialmente#cru!ados, desordenados, atropell$ndose unos con otrossimult$neamente.




)ensamiento la'o )%rdida del principio de finalidad del pensamiento lógico

apenas perceptible en el discurso

=ergafasia 6os elementos est$n presentes en forma tan intensa ue

adem$s de la ausencia de finalidad est$ alterada laconstrucción gramatical de las frases.

+parece un discurso incomprensible y sin significado. Es elgrado m$'imo de disgregación



rastornos de velocidad

*auipsiuia +umento en la velocidad del curso del pensamiento, con

p%rdida gradual de sus cone'iones internas o de la meta final.

)ensamiento ideofugal Característico de los episodios maníacos, e'iste aumento de la

velocidad del discurso, con r$pidos cambios de un tema a otrocon mayor o menor relación entre ellos.

El entusiasmo es tal ue es incapa! de rec1a!ar o seleccionartodo lo ue se le presenta interna o e'ternamente.



rastornos de velocidad

8uga de Ideas tauipsiuia característica de la manía, ue se refiere a un

grado e'tremo de ideofugalidad, donde el pensamiento es tanr$pido ue se 1ace incomprensible

En casos e'tremos puede ser de tal velocidad ue no alcan!aa traducirse en lengua/e y el paciente permanece en silencio

(radipsiuia Disminución de la velocidad del curso del pensamiento, sin

ue e'ista dificultad o interferencia en el proceso



rastornos de contenido

Ideas delirantes se definen como creencias falsas sobre la realidad e'terna,

basadas en inferencias incorrectas, ue se sostienenfirmemente a pesar de ue los dem$s est%n en desacuerdo

Son las ue surgen de /uicios de realidad patológicamentefalseados

Son incorregibles frente a la e'periencia y para la granmayoría de las personas son absurdas.




Ideas Deliroides Son las ue surgen desde procesos relacionados con la

afectividad, es decir, podemos entender ue surgen desde lasemociones y&o sentimientos e'altados y no de unatransformación previa de la personalidad

Ideas Deliriosas Son transitorias y cambiantes surgiendo de un estado de

conciencia alterado

6as conductas son concordantes mientras dura el fenómeno,no se e'plican con claridad y no tratan de verificarse




Delirio Se entiende como el contenido del con/unto de ideas delirantes

Dirigidos 1acia sí mismo: De culpa: 1aberse euivocado o cometido errores

!ipocondríaco: significación de las vivencias físicas Ruina: confian!a en poder obtener recursos materiales De grande"a: acerca de la propia valía y capacidades 2nicas De #iliación: pertenencia a un determinado grupo social Místico: vivencias con seres sobrenaturales




Dirigidos al entorno Desreali"ación: sentimiento de ue el entorno se 1a

trasformado generando perple/idad

De referencia: eventos ue ocurren en el ambiente se lesconsidera se0ales o símbolos dirigidos 1acia el

De celos: significar eventos intrascendentes comoconfirmaciones de sospec1a de enga0o

$rotomaníaco: frente a eventos cotidianos de una personaconsidera ue est$ enamorado de %l

De persecución: eventos ue ocurren en el ambiente les dasignificado de ue su finalidad es 1acerle da0o



rastornos de control

>bsesiones Ideas y&o vivencias invasivas ue el paciente siente como

impuestas, incontrolables y de las ue no se puede liberar.

Son consideradas absurdas "en sus contenidos y&o supersistencia y tendencia a repetirse en el tiempo# y producenimportante disconfort

)ueden encontrarse en la esfera del pensamiento, los actosdirigidos a algo o los evitativos



rastornos de control

Subtipos )ensamientos >bsesivos "ideas, recuerdos, etc.#

Impulsos >bsesivos

*emores >bsesivos

7itos >bsesivos

Ideas 8i/as )seudo >bsesiones "no se sienten tan egodistónicas#

Documents

1.- Normalidad y Anormalidad