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Présentation du programme EDUDORA²
Professeur SCHEENCHU et Université de Liège
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Opérateurs impliqués
Même architecture au niveau des opérateurs dans chaque région
Compétences complémentaires associées dans le projet
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Diabète, obésité: 2 problèmes majeurs de santé publique
Obésité Dans le monde, la prévalence a doublé en 20 ansEn Europe
-1 adulte sur 2 et 1 enfant sur 5 en surcharge pondérale, 1/3 d’entre eux ont une obésité
- 6% des dépenses de santé liées à la prise en charge de la surcharge pondérale et de l’obésité
- Les groupes socio-économiquement les plus défavorisés sont les plus touchés
DiabètePlus de 220 millions de personnes diabétiques dans le monde (> 90 % type 2)Chaque année, le diabète est la cause de la mortalité de plus de 3 millions de personnes (H/F)50 % des décès liés au diabète se produisent chez des personnes âgées de moins de 70 ansLe diabète ampute l’espérance de vie d’une dizaine d’annéesComplications diverses avec impact majeur sur la qualité de vie et le coût économiqueL’obésité multiplie par 30-40 le risque relatif de développer un diabète de type 2Impact important des conditions socio-économiques
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Population concernée
Population de la Grande Région (2008)
Sources:http://www.granderegion.nethttp://statbel.fgov.be/fr
Surcharge pondérale
et obésité :
1 personne sur 256% au Luxembourg*51% en Wallonie*
44% en Lorraine*
Diabète de type 2:
1 personne sur 205,1% au Luxembourg*
7% en Wallonie*
3% en Lorraine*
1.317.106
483.799
2.337.000
Provinces de Liège et Luxembourg
*Données du projet NESCAV 2012 (Interreg IV A)
6 •
Le défi des maladies chroniques
Maladies chroniques principales causes de consultations médicales (plus de 80 % selon l’OMS)
70 % des coûts de santé Nombreux efforts en termes de méthodes diagnostiques
et approches thérapeutiques, nouvelles technologies, nouveaux médicaments
Mais DIFFICULTES DANS LA PRISE EN CHARGE Nombreux constats d’échec imposant de trouver des
solutions novatrices
7 •
Modifications dans la pratique des soins et dans le positionnement du praticien
Médecine prescriptive
Pratique isolée
Médecine paternaliste
Relation verticale
Approche bio-psycho-sociale de la personne malade
8 •
Diabète et obésité: UN TRIPLE DEFI
DEFI DE SANTE PUBLIQUE
(face au coût des soins de santé)
DEFI PROFESSIONNEL(face à la formation et à la gestion)
DEFI INDIVIDUEL (face aux inégalités de santé)
DIABETE
ET
OBESITE
9 •
Définition de l’ETP(Education Thérapeutique)
« L’éducation thérapeutique s’entend comme un processus de renforcement des capacités du malade et/ou de son entourage à prendre en charge l’affection qui le touche, sur la base d’actions intégrées au projet de soins.
Elle vise à rendre le malade plus autonome par l’appropriation de savoirs et de compétences afin qu’il devienne l’acteur de son changement de comportement, tout au long du projet de soins, avec l’objectif de disposer d’une qualité de vie acceptable par lui».
Extrait de Christian Saout, Bernard Charbonnel, Dominique Bertrand, Roland Cecchi-Tenerini, Loïc Geffroy et Jean-Claude Mallet. Pour une politique nationale d’éducation thérapeutique du patient - Sept. 2008
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Efficacité de l’Education Thérapeutique
Lagger et al., 2009
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Contextes légaux et régionaux différents
France Recommandations en matière d’Education
Thérapeutique du Patient émanant de la Haute Autorité Sanitaire française (2007)
Un cadre légal définit l’Education Thérapeutique du Patient (2009)
Wallonie et Grand-Duché de Luxembourg Pas de recommandations de bonnes pratiques Pas de cadres légaux
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Le projet EDUDORA²
Un projet original:
Centré sur l’Education Thérapeutique du Patient
Associant le diabète et l’obésité à risque
Ciblant la triade: patient – soignant – entourage
Dans une dimension interdisciplinaire et
interrégionale
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Architecture du programme:5 axes de travail centrés sur l’ETP
ETAT DES LIEUX
ANALYSE DES BESOINS
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
CAMPAGNESDE
COMMUNICATION
EVALUATION DU PROCESSUS
Adultes et adolescentsdiabétiques et obèses à risque
Entourage familial des patients
Soignants de 1ère et 2ème
lignes
PUBLICS CIBLES
AXE 1
AXE 5
AXE 4
AXE 3
AXE 2
ETAT DES LIEUX
ANALYSE DES BESOINS
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
CAMPAGNESDE
COMMUNICATION
EVALUATION DU PROCESSUS
Adultes et adolescentsdiabétiques et obèses à risque
Entourage familial des patients
Soignants de 1ère et 2ème
lignes
PUBLICS CIBLES
Adultes et adolescentsdiabétiques et obèses à risque
Entourage familial des patients
Soignants de 1ère et 2ème
lignes
PUBLICS CIBLES
AXE 1
AXE 5
AXE 4
AXE 3
AXE 2
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Interroger les professionnels de santé sur leurs pratiques en ETP
Inventorier les outils disponibles
Répertorier les offres de formations
ETAT DES LIEUX
AXE 1
ETAT DES LIEUX
AXE 1
ETAT DES LIEUX
AXE 1
ETAT DES LIEUX
AXE 1
15 •
ANALYSE DES BESOINS
AXE 2
ANALYSE DES BESOINS
AXE 2
ANALYSE DES BESOINS
AXE 2
ANALYSE DES BESOINS
AXE 2
Identifier les freins et les facteurs facilitants de la prise en charge du patient diabétique ou obèse à risque
Analyser l’interaction entre les trois publics cibles (patients, proches et soignants)
Analyser les besoins des soignants
16 •
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
AXE 3
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
AXE 3
Etablir des recommandations transfrontalières pour optimiser la prise en charge
Proposer un programme de formation destiné aux professionnels
Sensibiliser les soignants de 1ère ligne (médecins généralistes, paramédicaux,…)
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
AXE 3
PROPOSITION DE SOLUTIONSPAR L’ETP
AXE 3
17 •
CAMPAGNESDE
COMMUNICATION
AXE 4
CAMPAGNESDE
COMMUNICATION
AXE 4
Réaliser des campagnes de sensibilisation du grand public aux risques du diabète et de l’obésité
Réaliser une campagne de sensibilisation auprès des professionnels de santé CAMPAGNES
DE COMMUNICATION
AXE 4
CAMPAGNESDE
COMMUNICATION
AXE 4
18 •
EVALUATION DU PROCESSUS
AXE 5
EVALUATION DU PROCESSUS
AXE 5
Développer des réseaux
Proposer des séminaires d’échanges entre professionnels
Mettre à disposition un site Internet interactif(www.edudora2.eu)
EVALUATION DU PROCESSUS
AXE 5
EVALUATION DU PROCESSUS
AXE 5
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Remerciements
La Ministre de la Santé Régionale représentée par Madame Isabelle Paul, chef de Cabinet
La Région wallonne
Les Autorités Interreg
Firme Novo Nordisk
Partenariat privilégié avec OLISSA et BOLD
Tous les membres du réseau créé et renforcé à travers le projet
Les opérateurs
