Upload
fki-fk-assyifa-upnvj
View
200
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
PARASIT MALARIA
SEJARAH PENYAKIT MALARIA TELAH DIKENAL DARI ZAMAN YUNANI KLINIS KHAS DEMAN NAIK TURUN, TERATUR DISERTAI MENGGIGIL DIKENAL FEBRIS TERSIANA DAN FEBRIS KUARTANA TERDAPAT KELAINAN LIMPA SLENOMEGALI DAN MENGERAS DEMAM KURA
PENYEBAB BELUM DIKETAHUI DIDUGA HUKUMAN DARI DEWA ADA WABAH DI SEKITAR ROMA
TERNYATA PENY ITU BANYAK DI DAERAH RAWA YANG BAUNYA BUSUK MALARIA = MAL AREA = UDARA BURUK = BAD AIR
LAVERAN, ABAD KE –19 MELIHAT BENTUK PISANG DALAM DARAH PENDERITA MALARIA
ROSS, 1897 MALARIA DITULARKAN OLEH NYAMUK YANG BANYAK TERDAPAT DI RAWA-RAWA
HOSPES PARASIT MALARIA PLASMODIUM P. vivax, P. falciparum, P. malariae , P.
ovale PADA KERA DITEMUKAN SPESIES PARASIT
MALARIA YANG HAMPIR SAMA DENGAN PARASIT MALARIA PADA MANUSIA :
P. cynomolgi ~ P. vivax P. knowlesi ~ P. falciparum P. malariae, P. rhodhaini (chimpanse di
Afrika) dan P. brasilianum ( kera di Amerika Selatan )
~ P. malariae pada manusia MANUSIA DAPAT DIINFEKSI PARASIT
MALARIA KERA EXPERIMENTAL DAN ALAMI DAN SEBALIKNYA
DISTRIBUSI GEOGRAFIK MALARIA DITEMUKAN : 640 LU ( ARCHANGEL RUSIA ) SAMPAI 320 LS ( CARDOBA ARGENTINA ) DAERAH RENDAH 400 M DIBAWAH PL ( LAUT
MATI) SAMPAI 2600 M DIATAS PL ( LONDIANI- KENYA ) ATAU 2800 M DPL ( COCHABAMBA- BOLIVIA )
MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP DAUR HIDUP KEEMPAT SPESIES MALARIA PADA
MANUSIA UMUMNYA SAMA PROSES SEKSUALTERDIRI DARI : 1. FASE SEKSUAL EKSOGEN ( SPOROGONI ) DALAM NYAMUK ANOPHELES BETINA 2. FASE SEKSUAL ( SKIZOGONI ) DLM HOSPES VERTEBRATA
FASE ASEKSUAL ADA 2 DAUR : 1. DAUR ERITROSIT DALAM DARAH ( SKIZOGONI ERITROSIT ) 2. DAUR DALAM SEL PARENKIM HATI ( SKIZOGONI EKSOERITROSIT ) = STADIUM JARINGAN : a. SKIZOGONI PRAERITROSIT = SKIZOGONI EKSO ERITROSIT PRIMER SETELAH SPOROZOIT MASUK DALAM SEL HATI b. SKIZOGONI EKSOERITROSIT SEKUNDER DALAM SEL HATI
HASIL PENELITIAN MALARIA PADA PRIMATA ADA 2 SPOROZOIT :
- SPOROZOIT YG LANGSUNG MENGALAMI PERTUMBUHAN - SPOROZOIT YG TETAP TIDUR ( DORMANT) DISEBUT HIPNOZOIT SAMPAI AKTIF KEMBALI DAN MENGALAMI PEMBELAHAN SKIZOGONI PADA INFEKSI P. falciparum & P.malariae
HANYA 1 GENERASI ASEKSUAL DALAM HATI PADA INFEKSI P.vivax DAN P. ovale DAUR
EKSO ERITROSIT BERLANGSUNG TERUS SAMPAI BERTAHUN-TAHUN ( BILA TIDAK DIOBATI ) BANYAK RELAPS
PARASIT DALAM HOSPES VERTEBRATA( HOSPES PERANTARA )
-----------------------------------------------
FASE JARINGAN : SPOROZOIT MASUK KULIT MAN MASUK DLM
PEREDARAN DARAH ½ - 1 JAM MASUK SEL HATI, SBGN DI
FAGOSITOSIS , BERKEMBANG BIAK PROSES SKIZOGONI PRAERITROSIT
INTI PARASIT MEMBELAH DIRI BERULANG-ULANG SKIZON JARINGAN ( SKIZON HATI )
BENTUKNYA BULAT / LONJONG BESAR ± 45 µ
PEMBELAHAN INTI DIIKUTI PEMBELAHAN SITOPLASMA SEHINGGA TERBETK BERIBU MEROZOIT DGN UKURAN 1,0 – 1,8 µ
FASE INI BERLANGSUNGBBRP WAKTU TGT SPESIES PARASIT
AKHIR FASE PRAERITROSIT SKIZON PECAH MEROZOIT KELUAR MASUK PERDARAN DARAH MENYERANG ERITROSIT YG BERADA DI SINUSOID HATI & BBRP DIFAGOSITOSIS
P.VIVAX & P.OVALE SBGN SPOROZOIT KEMBALI AKTIF DAN DIMULAI SKIZOGONI ERITTROSIT SEKUNDER. PROSES INI DIANGGAP SBG PENYEBAB TIMBULNYA RELAPS JANGKA PANJANG ( LONG TERM RELAPS = REKURENS
P.falciparum & P. malariae TIDAK MEMPUNYAI FASE EKSOERITROSITIK, RELAPS NYA DISEBABKAN OLEH PROLIFERASI STADIUM ERITROSITIK RELAPS SHORT TERM = REKRUDESENSI
REKRUDESENSI YG PANJANG PADA P.malariae DISEBABKAN OLEH STADIUM ERITROSITIK YANG MENETAP DALAM SIRKULASI MIKROKAPILER JARINGAN
PADA P. malariae TIDAK ADA REKURENS (SHORT TERM RELAPS ) DAPT DISEMBUHKAN DGN OBAT SKIZONTOSIDA DARAH TIDAK DITEMUKAN SKIZON EKSO ERITRISITIK DALAM
HATI MANUSIA / CHIMPANSE PARASIT MENETAP DALAM DARAH UTK JANGKA WAKTU
YG PANJANG DIBUKTIKAN DGN KASUS MALARIA TRANSFUSI
FASE ASEKSUAL DALAM DARAH MASA PREPATEN : WAKTU ANTARA PERMULAAN INFEKSI
SAMPAI PARASIT MALARIA DITEMUKAN DI DALAM DARAH TEPI
MASA INKUBASI : WAKTU ANTARA PERMULAAN INFEKSI SAMPAI TIMBULNYA GEJALA KLINIS PENY.
INVASI MEROZOIT PADA ERITROSIT TGT PADA : INTERAKSI RESEPTOR PADA ERITROSIT GLIKOFORIN MEROZOIT BTK CINCIN : BTK TERMUDA DALAM DARAH, BULAT, ADA VAKUOL,
INTI BERADA DI KUTUB, BTK LINGKARAN BTK TROPOZOIT : PIGMEN SISA METABOLISME ( HEMOZOIN & HEMATIN
), MENGANDUNG ZAT BESI KEHITAMAN
SETELAH PERTUMBUHAN PERASIT BERKEMBANG SECARA ASEKSUAL SKIZOGONI MEMBENTUK SKIZON
SKIZON MATANG MEMP. MEROZOIT SPORULASI : ERITROSIT PECAH MEROZOIT MASUK
ALIRAN DARAH, KMD MASUK ERITROSIT BARU DAUR ERITROSIT , SKIZOGONI BERULANG-ULANG
PARASIT MENINGKAT DENGAN CEPAT SAMPAI DIHAMBAT OLEH RESPON IMUN HOSPES
PERKEMBANGAN PARASIT DALAM ERITROSIT ERITROSIT MENJADI LEBIH BESAR ( P. vivax )
DAUR SKIZOGONI ( FASE ERITROSIT ) : 48 JAM : P.vivax & P. ovale < 48 JAM : P.falciparum 72 JAM : P.malariae
FASE SEKSUAL DALAM DARAH SETELAH 2-3 GENERASI ( 3-15 HARI) MEROZOIT SBGN
BTK SEKSUAL PROSES GAMETOGFONESIS BTK SEKSUAL TUMBUH , INTI TIDAK MEMBELAH GAMETOSIT MEMP BENTUK YANG BERBEDA BTK PISANG - P.falciparum BTK BULAT SPESIES LAIN GAMETOSIT BETINA ( MAKROGAMET ) SITOPLASMA
WARNA BIRU DGN INTI KECIL GAMETOSIT JANTAN (MIKROGAMET ) SITOPLASMA BIRU
PUCAT ATAU MERAH MUDA DGN INTI BESAR DAN DIFUS GAMETOSIT MEMP BANYAK PIGMEN
PARASIT DALAM HOSPES INVERTEBRATA( HOSPES DEFINITIF )
---------------------------------------------------EKSFLAGELASI PARASIT ASEKSUAL & ERITROSIT DICERNA GAMETOSIT TUMBUH TERUS INTI GAMETOSIT MEMBELAH JADI 4- 8, PANJANG SPT
BENANG (FLAGEL) UKURAN : 20 – 25 µ , KELUAR DARI SEL INDUK KMD MELEPASKAN DIRI PROSES EKSFLAGELASI MENGHASILKAN MIKROGAMET ( JANTAN)
MAKROGAMETOSIT PROSES PEMATANGAN MAKROGAMET ( BETINA )
DLM LAMBUNG NYAMUK MIKROGAMET DAN MAKROGAMET ZIGOT
ZIGOT : BTK BULAT, TDK BERGERAK
SPOROGONI ZIGOT DLM WAKTU 18 – 24 JAM BTK PANJANG,
BERGERAK DISEBUT STADIUM OOKINET, 8-24 µ OOKINET MENEMBUS LAMBUNG MELALUI SEL EPITEL KE
PERMUKAAN LUAR LAMBUNG BTK BULAT DISEBUT OOKISTA
OOKISTA JUMLAHNYA BERTAMBAH DAN BERKEMBANG SAMPAI BERATUS BUAH
OOKINET MAKIN MEMBESAR SPT BULATAN SEMI TRANSPARAN MENGANDUNG BUTIR PIGMEN ( 40 –80 µ ) 500 µ INTI MEMBELAH DIIKUTI PROTOPLASMA SPOROZOIT.
OOKISTA PECAH, SPOROZOIT DILEPAS MASUK RONGGA BADAN NYAMUK MENUJU KEL LIUR NYAMUK INI MENJADI INFEKTIF
PEMATANGAN GAMETOSIT SAMPAI MENJADI SPOROZOIT : 8 – 35 HARI TGT SUHU & PARASIT
CARA INFEKSI MASA TUNAS EKSTRINSIK WAKTU ANTARA NYAMUK
MENGISAP DARAH YANG ADA GAMETOSIT SAMPAI MENGANDUNG SPOROZOIT DALAM KEL. LIURNYA
SPOROZOIT BENTUK INFEKTIF
ADA DUA CARA INFEKSI : SECARA ALAMI MELALUI VEKTOR SECARA INDUKSI BILA STADIUM ASEKSUAL DALAM
ERITROSIT SECARA TIDAK SENGAJA MASUK KEDALAM BADAN MANUSIA MELALUI DARAH ( TRANSFUSI, SUNTIKAN, KONGENITAL, SECARA SENGAJA UTK PENGOBATAN BERBAGAI PENY . LUES, SINDROM NEFROTIK )
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS MASA TUNAS INTRINSIK : WAKTU ANTARA SPOROZOIT
MASUK DALAAM BADAN HOSPES SAMPAI TIMBULNYA TIMBULNYA GEJALA DEMAM : 8 – 37 HR
P.f : 12 HARI, P.v & P. o : 13 – 17 HARI, P.m : 28-30 HR
DEMAM DEMAM SECARA PERIODIK HUBUNGAN DGN
PECAHNYA SKIZON ( SPORULASI ) P. VIVAX & P.OVALE 48 JAM SPORULASI DEMAM
BERSIFAT TERSIAN P. MALARIAE 72 JAM KUARTANA SIFAT DEMAM : INTERMITTEN ( SELANG SELING ) REMITTEN ( TURUN NAIK ) TERUS MENERUS
SERANGAN DEMAM KHAS TERDIRI DARI :1. STADIUM MENGIGIL DINGIN SEKALI – MENGIGIL NADI CEPAT, TAPI LEMAH BIBIR & JARI TANGAN BIRU KULIT KERING & PUCAT MUNTAH KEJANG- KEJANG ( ANAK-ANAK ) LAMA : 15 MENIT – 1 JAM
2. STADIUM PUNCAK DEMAM : DINGIN – PANAS SEKALI MUKA MERAH KULIT KERING, PANAS SPT TERBAKAR SAKIT KEPALA HEBAT MUAL MUNTAH HAUS SEKALI, SUHU TINGGI ( 41 0 C ) LAMANYA : 2 – 4 JAM
3. STADIUM BERKERINGAT KERINGAT BANYAK SUHU TURUN TIDUR NYENYAK LAMANYA : 2 – 4 JAM
RELAPS 1. REKRUDESENSI DEMAM TIMBUL LAGI : 8 MINGGU PARASIT DAUR ERITROSIT MENINGKAT 2. REKURENS SETELAH 24 MINGGU PARASIT DAUR EKSO ERITROSIT DARI HATI MENINGKAT SLENOMEGALI : PEMBESARAN LIMPA MENAHUN LIMPA HITAM PIGMEN DALAM ERITROSIT, PARASIT DALAM
KAPILER & SINUSOID
HIPERPLASIA, SINUS MELEBAR FOKUS NEKROSIS DALAM PULPA LIMPA
ANEMIA JENIS ANEMIA : HEMOLITIK, NORMOKROM &
NORMOSITIK FAKTOR PENYEBAB : PENGHANCURAN ERITROSIT DI DALAM LIMPA
FAKTOR AUTO IMUN REDUCED SURVIVAL TIME ERITROSIT TIDAK DAPAT
HIDUP LAMA DISERITROPOESIS GANGGUAN PEMBENTUKAN
ERITROSIT DALAM SUSMSUM BELAKANG DAN RETIKULOSIT TIDAK DILEPAS DALAM PERIFER
PLASMODIUM VIVAX
HOSPES DAN NAMA PENYAKIT :
HOSPES PERANTARA MANUSIA HOSPES DEFINITIF NYAMUK ANOPHELES BETINA PENYAKIT MALARIA VIVAKS / MALARIA TERSIANA
DISTRIBUSI GEOGRAFIK : DI DAERAH SUBTROPIS DI DAERAH DINGIN ( RUSIA ) DI DAERAH TROPIK ( AFRIKA BARAT << ) DI INDONESIA DI DAERAH ENDEMIS MEMP.
FREKUENSI TINGGI
MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP
SPOROZOIT MASUK MELALUI GIGITAN NYAMUK ½ JAM KMD SPOROZOIT MASUK SEL HATI TUMBUH
JADI SKIZON HATI, SBGN HIPNOZOIT SKIZONT HATI : 45 µ , 10.000 MEROZOIT HIPNOZOIT : ± 3 BULAN AKTIF KEMBALI DGN DAUR
EKSO ERITROSIT SEKUNDER MEROZOIT DR SKIZON HATI PEREDARAN DARAH
MASUK ERITROSIT MULAI ASEKSUAL ( SKIZOGONI DARAH )
TROPOZOIT MUDA BTK CICNCIN 1/3 ERITROSIT, SITOPLASMA BIRU, INTI MERAH, VAKUOL BESAR
ERITROSIT TAMBAH BESAR, PUCAT, MEMP TITIK SCHUFFNER
TROPOZOIT TUA BTK AMUBOID DGN PIGMEN KUNING TENGGULI
SKIZON MATANG : 12 – 18 MEROZOIT, MENGISI SELURUH ERITROSIT
DAUR ERITROSIT P.VIVAX : 48 JAM , SECARA SINKRON SETELAH DAUR ERITROSIT BBRP KALI SBGN MEROZOIT
PROSES GAMETOGONI MAKROGAMETOSIT SITOPLASMA BIRU, I NTIKECIL
PADAT, WARNA MERAH MIKROGAMETOSIT BIASANYA BULAT, SITOPLASMA
PUCAT, BIRU KELABU, INTI BESAR PUCAT DAN DIFUS INTI DITENGAH, PIGMEN TERSEBAR PADA SITOPLASMA DAUR SEKSUAL ( SPOROGONI ) ± 16 HARI PADA SUHU
200 C, 8 –9 HARI SUHU 270 C , < 150 C PERKEMBANGAN SEKSUAL TIDAK BERLANGSUNG
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS MASA TUNAS INTRINSIK : 12 – 17 HARI, PADA BBRP
STARIN : 6 - 9 BULAN ATAU LEBIH SERANGAN I DIMULAI DGN SINDROM PRODROMAL :
SAKIT KEPALA,SAKIT PUNGGUNG, MUAL DAN MALAISE UMUM PADA RELAPS SINDROMA PRODROMAL RINGAN
ATAU TIDAK ADA DEMAM TIDAK TERATUR PADA 2 – 4 HARI PERTAMA,
KMD MENJADI INTERMITTEN DGN PERBEDAAN NYATA PADA PAGI DAN SORE HARI, SUHU MENINGGI KMD TURUN NORMAL
KURVA DEMAM MULANYAN TIDAK TERATUR, KMD DGN PERIODESITAS 48 JAM
SERANGAN DEMAM TERJADI PADA SIANG ATAU SORE DAN MULAI JELAS DGN STADIUM MENGGIGIL
SUHU BADAN BISA 40,6 0 C MUAL, MUNTAH DAN HERPES PADA BIBIR
PUSING, MENGANTUK ATAU GEJALA LAIN KARENA IRITASI SEREBRAL SEMENTARA ANEMIA PADA SERANGAN I BELUM JELAS / TDK BERAT, PADA MENAHUN LEBIH JELAS KOMPLIKASI DGN MALNUTRISI DI UNI SOVIET MALARIA VIVAKS PENTING BUKAN MENYEBABKAN KEMATIAN TETAPI KARENA KELEMAHAN RELAPS LIMPA PADA SERANGAN I MULAI MEMBESAR DGN KONSISTENSI LEMBEK MULAI TERABA PD MINGGU II MENAHUN LIMPA SANGAT BESAR , KERAS DAN KENYAL TRAUMA KECIL RUPTUR PADA LIMPA SERANGAN I JUMLAH PARASIT KECIL, BESAR SETELAH DEMAM TERSIAN STADIUM GAMETOSIT MULAI TAMPAK 1 MG SETELAH SERANGAN I
SERANGAN TUNGGAL YG TDK DIOBATI SERANGAN DEMAM BERULANG DALAM BBRP MINGGU
60 % KASUS DGN PENGOBATAN TDK ADEKUAT, RELAPS TIMBUL SEBAGAI REKRUDENSI
DIAGNOSIS MENEMUKAN PARASIT P. vivax DALAM SEDIAAN DARAH
PROGNOSIS
BIASANYA BAIK, TDK MENIMBULKAN KEMATIAN BILA TDK MENDAPAT PENGOBATAN SERANGAN I DAPAT
BERLANGSUNG 2 BLN >> RATA-RATA INFEKSI TANPA PENGOBATAN DAPAT
BERLANGSUNG 3 TAHUN ATAU LEBIH LAMA KARENA RELAPSNYA REKRUDESENSI DAN REKURENS
PLASMODIUM MALARIAE
NAMA PENYAKITMALARIA MALARIAE / MALARIA KUARTANA SERANGAN DEMAM TIAP HARI KE –4
DISTRIBUSI GEOGRAFIKDAERAH TROPIK, DAERAH SUB TROPIK
MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP
DAUR PRAERITROSIT PADA MANUSIA BLM DITEMUKAN INOKULASI PADA SIMPANSE ADA STADIUM
PRAERITROSIT SIMPANSE HOSPES RESERVOAR POTENSIAL P. RHODAINI ( SIMPANSE) SINONIM P. MALARIAE (MAN) SKIZON PRAERITROSIT MATANG 13 HARI SIKLUS ERITROSIT ASEKSUAL 72 JAM STADIUM TROPOZOIT MUDA = P.VIVAX SITOPLASMA
LEBIH TEBAL & GELAP ( GIEMSA ) ERITROSIT TIDAK MEMBESAR, ADA TITIK ZIEMANN TROPOZOIT TUA DAPAT MELINTANG PADA ERITROSIT
SPT PITA ( KHAS ) SKIZON MATANG 8 MEROZOIT BTK BUNGA DAISY
BTK ROSET
DERAJAT PARASITEMIA LEBIH RENDAH, PARASIT COUNT JARANG > 10.000 PARASIT / MM3 DARAH
SIKLUS ASEKSUAL PERIODESITAS 72 JAM SINKRON DGN BTK PARASIT DALAM DARAH
MAKROGAMETOSIT MEMP. SITOPLASMA BIRU TUA , INTI KECIL & PADAT
MIKROGAMETOSIT SITOPLASMA BIRU PUCAT, INTI DIFUS DAN LEBIH BESAR
PIGMEN TERSEBAR DALAM SITOPLASMA DAUR SPOROGONI : 26 – 28 HARI PIGMEN DALAM OOKISTA GRANULA KASAR, WARNA
TENGGULI TUA TERSEBAR DI TEPI
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS MASA INKUBASI 18 HARI, KADANG-KADANG 30-40 HARI SERANGAN PERTAMA MIRIP MALARIA VIVAKS SERANGAN DEMAM LEBIH TERATUR, SORE HARI
CENDERUNG MENGHINGGAPI ERITROSIT YANG LEBIH TUA
KELAINAN GINJAL BISA BERSIFAT MENAHUN DAN PROGRESIFDGN GEJALA LEBIH BERAT DAN PROGNOSIS NYA BURUK
PERJALANAN PENYAKIT TIDAK TERLALU BERAT ANEMIA KURANG JELAS SPLENOMEGALI DAPAT MENCAPAI UKURAN BESAR PARASITEMIA ASIMPTOMATIKTIDAK JARANG & MASALAH
PAD DONOR DARAH UTK TRANSFUSI NEFROSIS PADA ANAK DI AFRIKA SEMUA STADIUM PARASIT ASEKSUAL ADA DALAM
DARAH TEPI PADA WAKTU YANG SAMA, TAPI PARASITEMIA TIDAK TINGGI ( 1%) ERITROSIT YG DIINFEKSI
RELAPS REKURENS ( JANGKA PANJANG ) DISEBABKAN DAUR ERITROSIT JADI BANYAK, STADIUM ASEKSUAL
DAPAT BERTAHAN DALAM BADAN DAN PARASIT
DILINDUNGI OLEH SIST KEKEBALAN SELULER DAN HUMORAL MANUSIA, ADA FAKTOR EVASI ( PARASIT MENGHINDAR KAN DIRI DARI PENGARUH ZAT ANTI DAN FAGOSITOSIS ) DAN VARIASI ANTIGEN YG BERUBAH
DIAGNOSIS MENEMUKAN PARASIT DALAM DARAH PARASIT COUNT RENDAH PERLU KETELITIAN SERING DITEMUKAN DALAM SEDIAAN DARAH TIPIS DGN
TIDAK SENGAJA PADA PENDERITA TIDAK ADA GEJALA
PROGNOSIS TANPA PENGOBATAN INFEKSI DAPAT BERLANGSUNG
SANGAT LAMA, RELAPS : 30 – 50 TAHUN STLH INFEKSI
PLASMODIUM OVALE
NAMA PENYAKIT MALARIA OVALE
DISTRIBUSI GEOGRAFIK DAERAH TROPIS AFRIKA BARAT PASIFIK BARAT, BBRP BAGIAN LAIN DUNIA INDONESIA DI PULAU OWI DAN PULAU TIMOR
MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP MEMP. PERSAMAAN DGN P. malariae,
MEMP.PERUBAHAN PADA ERITROSIT = P.vivax TROPOZOIT MUDA : 2µ / 1/3 ERITROSIT TITIK JAMES TERBTK DINI DAN JELAS STADIUM TRPOZOIT : BTK BULAT DAN KOMPAK,
GRANULA PIGMEN LEBIH KASAR, ERITROSIT MEMBESAR DAN SBGN BERBENTUK OVAL DAN PINGGIR ERITROSIT BERGERIGI
STADIUM PRAERITROSIT : MASA PREPATEN 9 HARI SKIZON HATI : 70 µ , 15.000 MEROZOIT SIKLUS ASEKSUAL HAMPIR SAMA DGN P.vivax
50 JAM SKIZON BTK BULAT 8 –10 MEROZOIT, TERATUR MAKROGAMETOSIT BTK BULAT, INTI KECIL KOMPAK,
SITOPLASMA BIRU
MIKROGAMETOSIT : INTI DIFUS, SITOPLASMA PUCAT KEMERAHAN, BTK BULAT
PIGMEN DLM OOKISTA COKLAT / TENGGULI TUA SIKLUS SPOROGONI 12 – 14 HARI PADA SUHU 27 0 C
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS GEJALA KLINIS MIRIP P. vivax SERANGAN SAMA HEBAT, TAPI SEMBUH SPONTAN RELAPS JARANG PARASIT SERING TETAP BERADA DALAM DARAH DAN
MUDAH DITEKAN OLEH SPESIES LAIN YG LEBIH VIRULEN. PARASIT TAMPAK LAGI SETELAH SPESIES LAIN LENYAP
INFEKSI CAMPUR SERING TERDAPAT PADA ORANG YANG TINGGAL DI AFRIKA
DIAGNOSIS MENEMUKAN PARASIT P.OVALE DALAM SEDIAAN DARAH
PROGNOSIS PENYAKITNYA RINGAN DAN DAPAT SEMBUH SENDIRI
TANPA DIOBATI
EPIDEMIOLOGI
TIDAK MERUPAKAN MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT
DITEMUKAN SECARA KEBETULAN